Orientador: Alessandro Lia Mondelli / Resumo: INTRODUÇÃO: O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um importante patógeno envolvido nas infecções hospitalares, apresentando elevados índices de morbimortalidade. O aumento e a gravidade dos casos, tem gerado diversos estudos abordando sua epidemiologia em instituições de longa permanência para idoso (ILPI). Diante disso, torna-se necessário conhecer a realidade do perfil de sensibilidade antimicrobiana das cepas de S.aureus. OBJETIVO: Analisar a colonização nasal por MRSA; identificar os principais fatores associados para o desenvolvimento de MRSA; enfatizar a importância de ações de educação em saúde que resultem em minimização de infecções. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa descritiva, transversal e de campo com abordagem quantitativa. O estudo foi desenvolvido em uma instituição de longa permanência, localizada na cidade de Botucatu no interior de São Paulo. A coleta de swab nasal foi realizada em dois períodos: março e junho/17 e enviada para o laboratório de microbiologia. A coleta ocorreu em dois períodos, avaliando se os casos positivos permaneceriam ou diminuiriam, devido alteração no período sazonal. RESULTADOS: Os resultados mostraram que dos 55 coletados, cinco deram positivo para MRSA. Desses cinco, quatro ficaram internados com uso de sondas e antibióticos. Portanto, 80% que adquiriu a bactéria, estiveram internados; 20% passou por atendimento hospitalar e internação. A chance de não ter bactéria entre os coletados foi de 9,989, e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: INTRODUCTION: Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is an important pathogen involved in hospital infections, presenting high morbidity and mortality rates. The increase and severity of the cases has generated several studies addressing its epidemiology in long-term institutions (ILL). Therefore, it is necessary to know the reality of the antimicrobial susceptibility profile of MRSA strains. OBJECTIVE: To analyze MRSA colonization by its resistance to methicillin; identify the key factors associated with the development of MRSA; emphasize the importance of health education actions that result in the minimization of infections. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, cross - sectional and field research with a quantitative approach was carried out. The study was developed in a long-term institution, located in the city of Botucatu in the interior of São Paulo. Nasal swab collection was performed in two periods: March and June / 17 and sent to the microbiology laboratory. The collection took place in two periods, evaluating if the positive cases would remain or would decrease, due to alteration in the seasonal period. RESULTS: The results showed that of the 55 collected, five tested positive for MRSA. Of these five, four were hospitalized with probes and antibiotics. Therefore, 80% who acquired the bacterium were hospitalized; 20% went through hospital care and hospitalization. The chance of not having bacteria among those collected was 9,989, and the chance of havin... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Anelvira de Oliveira Florentino (anelvira.florentino@unesp.br) on 2018-08-23T13:19:26Z No. of bitstreams: 1 Anelvira-final.pdf: 3329250 bytes, checksum: 0f2bb9b8ef3e84b8de4ac453a7e8b28a (MD5) / Approved for entry into archive by Sulamita Selma C Colnago null (sulamita@btu.unesp.br) on 2018-08-23T17:13:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 florentino_ao_me_bot.pdf: 3329250 bytes, checksum: 0f2bb9b8ef3e84b8de4ac453a7e8b28a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-23T17:13:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 florentino_ao_me_bot.pdf: 3329250 bytes, checksum: 0f2bb9b8ef3e84b8de4ac453a7e8b28a (MD5) Previous issue date: 2018-07-31 / INTRODUÇÃO: O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um importante patógeno envolvido nas infecções hospitalares, apresentando elevados índices de morbimortalidade. O aumento e a gravidade dos casos, tem gerado diversos estudos abordando sua epidemiologia em instituições de longa permanência para idoso (ILPI). Diante disso, torna-se necessário conhecer a realidade do perfil de sensibilidade antimicrobiana das cepas de S.aureus. OBJETIVO: Analisar a colonização nasal por MRSA; identificar os principais fatores associados para o desenvolvimento de MRSA; enfatizar a importância de ações de educação em saúde que resultem em minimização de infecções. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa descritiva, transversal e de campo com abordagem quantitativa. O estudo foi desenvolvido em uma instituição de longa permanência, localizada na cidade de Botucatu no interior de São Paulo. A coleta de swab nasal foi realizada em dois períodos: março e junho/17 e enviada para o laboratório de microbiologia. A coleta ocorreu em dois períodos, avaliando se os casos positivos permaneceriam ou diminuiriam, devido alteração no período sazonal. RESULTADOS: Os resultados mostraram que dos 55 coletados, cinco deram positivo para MRSA. Desses cinco, quatro ficaram internados com uso de sondas e antibióticos. Portanto, 80% que adquiriu a bactéria, estiveram internados; 20% passou por atendimento hospitalar e internação. A chance de não ter bactéria entre os coletados foi de 9,989, e a chance de ter a bactéria é de 0,098. Assim, a chance de quem foi internado é de 16 vezes maior de adquirir a bactéria. CONCLUSÃO: Concluiu-se que alguns fatores de risco contribuíram para carreamento do MRSA, como: idade mais avançada, hospitalizações, residência em ILPI e a variável de infecção trato urinário. / INTRODUCTION: Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is an important pathogen involved in hospital infections, presenting high morbidity and mortality rates. The increase and severity of the cases has generated several studies addressing its epidemiology in long-term institutions (ILL). Therefore, it is necessary to know the reality of the antimicrobial susceptibility profile of MRSA strains. OBJECTIVE: To analyze MRSA colonization by its resistance to methicillin; identify the key factors associated with the development of MRSA; emphasize the importance of health education actions that result in the minimization of infections. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, cross - sectional and field research with a quantitative approach was carried out. The study was developed in a long-term institution, located in the city of Botucatu in the interior of São Paulo. Nasal swab collection was performed in two periods: March and June / 17 and sent to the microbiology laboratory. The collection took place in two periods, evaluating if the positive cases would remain or would decrease, due to alteration in the seasonal period. RESULTS: The results showed that of the 55 collected, five tested positive for MRSA. Of these five, four were hospitalized with probes and antibiotics. Therefore, 80% who acquired the bacterium were hospitalized; 20% went through hospital care and hospitalization. The chance of not having bacteria among those collected was 9,989, and the chance of having the bacterium is 0.098. Thus, the chance of the hospitalized is 16 times greater to acquire the bacterium. CONCLUSION: It was concluded that some risk factors contributed to the onset of MRSA, such as: older age, hospitalizations, residence in ILPI and the urinary tract infection variable.

PONTE , Alexandre Quintela. Afetividade de idosos de vida religiosa consagrada e a moradia na casa de saúde: projetos de vida e processo de estabilização residencial. 2010. 125 f. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Universidade Federal do Ceará, Departamento de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Fortaleza-CE, 2010. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2011-11-30T19:05:00Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_AQPonte.PDF: 1687032 bytes, checksum: 895a95caf95ee3c4014cf1d43f3c320f (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-01-09T14:40:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_AQPonte.PDF: 1687032 bytes, checksum: 895a95caf95ee3c4014cf1d43f3c320f (MD5) / Made available in DSpace on 2012-01-09T14:40:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_AQPonte.PDF: 1687032 bytes, checksum: 895a95caf95ee3c4014cf1d43f3c320f (MD5) Previous issue date: 2010 / The main objective of this research was to investigate the affection (feelings and emotions) from religious men – elderly priests and brothers from Roman Catholic Church – in relation to dwelling at the nursing home, establishing relationships with their life projects. In order to do that, we began from a literature search to define our theoretical framework for this investigation. Therefore, we chose the theoretical framework of Environmental Psychology and Critical Social Psychology as base for this work, which enabled us to build a methodology committed not only to the research’s results, but mainly with the ethical and emancipatory consequences for the study participants. The Methodology and Results Analysis used the Affective Maps Instrument Generator as seizure method of affects in relation to dwelling at the nursing home, which was complemented with the analysis of the reports coming from a support method named Environmental Autobiography. Soon, we found that elderly religious men present overwhelmingly positive esteem for the nursing home, with images of pleasantness, attractiveness, contrasts and insecurity. We understand that the images of pleasantness and attractiveness empower identification actions to nursing home and life projects structuring in the residential environment more easily by elderly religious men, because those images indicate a best value of appropriation, meaning and place attachment. This way, contrasts image, found in this study, also suggests empowerment of actions in this direction, since its respondent, although having some negative representations of the environment and interpersonal relationships at the nursing home, demonstrates commitment and active participation in the home activities developed, qualifying positively the residential environment. However, insecurity image is linked mainly to the disempowerment of actions directed to: life projects structuring at the nursing home; development of place identity; and participation in community activities; because it does not promote the affects required for this process. Thus, the actions empowerment of life projects restructuring and development of place identity at the nursing home occur, especially, when elderly religious men become able to understand their life style transformation characterized by residential mobility and make of it a new dwelling model characterized primarily by residential stability. / O objetivo principal desta pesquisa foi investigar a afetividade (emoções e sentimentos) de religiosos, padres e irmãos idosos, em relação à moradia na casa de saúde, estabelecendo relações com seus projetos de vida. Para isto, realizamos inicialmente uma pesquisa bibliográfica para fundamentação teórica do trabalho a ser desenvolvido. Assim, embasamos nosso trabalho no referencial teórico da Psicologia Ambiental e Psicologia Social Crítica, o que nos possibilitou construir uma metodologia comprometida não apenas com os resultados da pesquisa, mas principalmente, com as consequências éticas e emancipadoras para os participantes do estudo. Na metodologia e análise dos resultados utilizamos o Instrumento Gerador dos Mapas Afetivos como método de apreensão dos afetos em relação à moradia na casa de saúde, complementado com a análise dos relatos advindos da Autobiografia Ambiental. Logo, descobrimos que os religiosos idosos possuem majoritariamente estima positiva pela casa de saúde, com imagens de agradabilidade, atração, contrastes e insegurança. Entendemos que as imagens de agradabilidade e atração potencializam mais facilmente ações de identificação do religioso idoso com a casa de saúde e de estruturação de projetos de vida neste ambiente residencial, por indicarem uma melhor relação de apropriação, significação e apego com o lugar. Já a imagem de contrastes encontrada, também sugere potencialização de ações neste sentido, uma vez que seu respondente, embora apresentando algumas significações negativas do ambiente e das relações na casa, demonstra engajamento e participação ativa nos trabalhos desenvolvidos e qualifica positivamente o ambiente residencial. Porém, a imagem de insegurança se articula principalmente com a despotencialização de ações de estruturação de projetos de vida na casa de saúde, de identidade de lugar e de participação nas atividades comunitárias, pois não promove os afetos necessários para tal processo. Logo, a potencialização de ações de reestruturação dos projetos de vida e consequente construção de identidade de lugar na casa de saúde ocorrem, especialmente, quando o religioso idoso consegue elaborar a transformação do modo de vida caracterizado pela mobilidade residencial para um novo modelo de moradia caracterizado essencialmente pela estabilidade residencial.

Orientador: Alessandro Ferrari Jacinto / Resumo: Introdução: O estado nutricional, a capacidade funcional e a qualidade de vida são fatores importantes no envelhecimento e estimam a saúde dessa população. A literatura brasileira é escassa em relação às características destas variáveis em idosos institucionalizados e não-institucionalizados. Objetivo: Comparar o estado nutricional, a qualidade de vida e a capacidade funcional entre idosos institucionalizados e não institucionalizados. Métodos: Estudo descritivo transversal. Foram avaliados 198 idosos, com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, da comunidade e de Instituições de Longa Permanência para Idosos. Os idosos constituíram dois grupos: grupo de idosos institucionalizados (N=95) e grupo de idosos não institucionalizados (N=101). Em uma única visita, por meio de entrevista, aplicou-se o Mini Exame do Estado Mental, questionário sobre dados pessoais, autopercepção de saúde, estado nutricional (Índice de Massa Corpórea - IMC), capacidade funcional (Índice de Katz e Escala de Lawton) e qualidade de vida (World Health Organization Quality of Life Instrument, versão abreviada WHOQOL-BREF). A análise estatística das variáveis categorizadas foi realizada por meio do teste do qui-quadrado e as variáveis contínuas por meio do teste t-student, com significância de p≤0,05. Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos em relação ao estado nutricional (p<0,001), qualidade de vida (p<0,001) e capacidade funcional (Índice de Katz, p<0,001 e Escala de Lawton,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Population aging has led to the development of studies about the different aspects that involve the elderly, including sexuality and Long-Term Care Institutions for the Elderly. Institutionalization may lead to a decrease in autonomy and loss of identity, thus interfering with the expression of the sexuality of the elderly. Sometimes manifestations of sexuality in old age can easily be perceived as a behavioral problem and not as an expression of a basic human need for love and intimacy. By tinkering the experience of the elderly in ILPI, it is considered that the nursing team plays a central role in care. In this context, understanding how the nursing team perceives the sexuality of institutionalized elderly women assumes relevance, since it can be expanded and contribute to care actions in this dimension. Faced with these settings, the objectives of the study are: to know the conceptions of sexuality for nursing workers in a LTIPI; To know the perception of the nursing team about the sexuality of institutionalized elderly women; And to know how the nursing team conducts the issues of sexuality in the daily life of the institutionalized elderly women. In order to answer the research objectives, a field research was carried out, with a descriptive character with a qualitative approach. The participants of the research were professionals of the nucleus of the nursing that work in an Institution. The data were obtained through a semistructured interview, combined with a technique of creativity and sensitivity called "Almanaque", developed from April to July 2016. Data analysis was based on the Pecheutiana Discourse Analysis. The ethical aspects of human research were respected following Resolution 466/12 of the National Health Council. The analysis of subjects' discourses was organized into three themes: conceptions about sexuality by nursing professionals; Sexuality of institutionalized elderly: perspectives of nursing professionals; And the nursing team 's work on issues related to the sexuality of institutionalized elderly women. The ideological, discursive and imaginary formations permeated the subjects' discourse, questioning the understanding of sexuality, its institutional conformation and the performance spent under the manifestations of the sexuality of the elderly. In this perspective, impasses and embarrassment can be observed in discussions about sexuality. Understanding the expressions of elderly women's sexuality from the perspective of nursing professionals has identified a number of barriers to their expression, such as the lack of privacy, professional attitudes, and the physical and psychological limitations established. In this way, understanding the key elements that influence the way of managing the sexuality of elderly women living in a nursing home made it possible to improve their understanding of their manifestations and behaviors in a female institution. / O envelhecimento populacional tem motivado o desenvolvimento de estudos acerca dos diferentes aspectos que envolvem o ser idoso, incluindo a sexualidade e as Instituições de Longa Permanência para Idosos. A institucionalização pode ocasionar a diminuição na autonomia e a perda de identidade, interferindo, assim, na expressão da sexualidade dos idosos. Por vezes, manifestações da sexualidade na velhice podem ser facilmente percebidas como um problema comportamental e não como expressão de uma necessidade humana básica de amor e intimidade. Ao tangenciar a vivência dos idosos em ILPI, considera-se que a equipe de enfermagem desempenha papel central no cuidado. Nesse contexto, compreender como a equipe de enfermagem percebe a sexualidade de idosas institucionalizadas assume relevância, pois se pode ampliar e contribuir para ações de cuidado nesta dimensão. Frente a essas colocações, tem-se como objetivos do estudo: conhecer as concepções de sexualidade para trabalhadores de enfermagem de uma ILPI; conhecer a percepção da equipe de enfermagem acerca da sexualidade de idosas institucionalizadas; e conhecer como a equipe de enfermagem conduz as questões da sexualidade no cotidiano das idosas institucionalizadas. A fim de responder os objetivos da pesquisa realizou-se uma pesquisa de campo, de caráter descritivo com abordagem qualitativa. Os participantes da pesquisa foram profissionais do núcleo da enfermagem que atuam em uma Instituição. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada conjugada a uma técnica de criatividade e sensibilidade denominada “Almanaque”, desenvolvidas no período de abril a julho de 2016. A análise dos dados foi fundamentada na Análise de Discurso Pecheutiana. Os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos foram respeitados seguindo a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. A análise dos discursos dos sujeitos foi organizada em três temas: concepções sobre sexualidade por profissionais de enfermagem; sexualidade de idosas institucionalizadas: perspectivas de profissionais de enfermagem; e atuação da equipe de enfermagem frente às questões da sexualidade de idosas institucionalizadas. As formações ideológicas, discursivas e imaginárias permearam o discurso dos sujeitos, interpelando o entendimento da sexualidade, sua conformação institucional e a atuação despendida sob as manifestações da sexualidade das idosas. Nesta perspectiva, impasses e embaraços podem ser observados em tratativas que versam acerca da sexualidade. Compreender as expressões da sexualidade de idosas na perspectiva dos profissionais de enfermagem permitiu identificar uma série de barreiras à sua expressão, como a falta de privacidade, atitudes dos profissionais, e as limitações físicas e psicológicas estabelecidas. Desse modo, perceber os elementos-chave que influenciam o modo de gerenciar a sexualidade de idosas residentes em um lar possibilitou aprimorar a compreensão sobre suas manifestações e conduções em uma Instituição feminina.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Institutions of Long Term for Elderly are places of residencial features, aiming the collective household of people equal or over 60 years, who seek protection and support that, frequently, are not available in their family and social environment. Thus, when the elderly come to live in these institutions there is a trend that they move away from their original families, changing habits and, consequently, the risk of isolation and dissatisfaction with life. The aim of this study is: to analyze the perspectives of workers at a nursing home on the families of institutionalized elderly; and the specific objectives are: to know the workers persception of a nursing home on the family of institutionalized elderly; understand how the workers notice the participation and the role of family life in the context of institutionalized elderly; and describe how workers perceive the role of the institution in relation to the institutionalized elderly. The research was qualitative, exploratory, where 16 workers of a multidisciplinary team working in a nursing home for elderly were interviewed. The data collection happened from February to June, 2012. The data was subjected to thematic analysis which converged in the preparing of three articles: Coexist is necessary: the Family as reference of institutionalized elderly , which presentes how workers perceive the families of seniors in nursing home. The workers notice that the family does not visit the institution, and it considers the celebration dates as the main occasions in which the family takes part in. They understand that the consanguineal family abandons their elderly and nobody takes its place. The second article is Participation and role of the family in the context of institutionalized elderly: the perspective of workers , presenting the different ways in which the elderly families get involved. The workers consider that the main role of family is the permanent responsability with its elderly, even after the institutionalization. The third article os The institution for seniors as a space to build a new family , pointing out that the role of nursing homes in relation to their elderly creates the possibility of constituting a new family within the institution. This relation also leads to a overload of being a family , because of the demands for care in the institution raise among the workers and the elderly. The study results help to pond about the workers in an elderly nursing home perspective on the elderly s families. When the family is presente the elderly are better in terms of health, adaptation and participation in the activities proposed by the workers. So the workers visualize the Family as a care system for the seniors, considering that coexisting may be a form of developing and maintaining an affective balance between elderly and their families. Regarding this, the different forms of participation for the family and the coexistence with the elderly in the nursing home contribute for the sênior, where they presente better health conditions and better life quality. Besides that, it is considered that the findings in this study may help to support actions of caring with old institutionalized people and their families. / As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) são locais de caráter residencial, destinadas a domicílio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, que buscam proteção e amparo que, frequentemente, não encontram no seu ambiente familiar e social. Deste modo, quando os idosos passam a viver nestas instituições, há uma tendência de afastamento da família de origem, de mudança de hábitos e consequentemente, risco de isolamento e insatisfação com a vida. Constituiu-se como objetivo geral deste estudo: analisar as perspectivas dos trabalhadores de uma ILPI sobre a família de idosos institucionalizados; e como objetivos específicos: conhecer a percepção dos trabalhadores de uma ILPI sobre a família de idosos institucionalizados; compreender como trabalhadores de uma ILPI percebem a participação e o papel da família no contexto de vida do idoso institucionalizado; e, descrever como trabalhadores de uma ILPI percebem o papel da instituição na relação com idosos institucionalizados. Pesquisa qualitativa, exploratória em que foram entrevistados 16 trabalhadores de uma equipe multidisciplinar de uma ILPI. A coleta dos dados ocorreu de fevereiro a junho de 2012. Os dados foram submetidos à análise temática que convergiu na elaboração de três artigos: Conviver é preciso: a família como referência de idosos institucionalizados , este artigo, apresenta o modo como os trabalhadores percebem a família do idoso na ILPI. Os trabalhadores visualizam que a família vai pouco na instituição, e consideram as datas comemorativas como sendo as principais ocasiões em que a família participa. Compreendem que há abandono da família consangüínea e que ninguém supre seu papel. O segundo artigo Participação e papel da família no contexto de vida do idoso institucionalizado: perspectiva de trabalhadores , apresenta as diferentes formas de participação da família do idoso. Os trabalhadores consideram que o principal papel da família é sua responsabilidade permanente para com o idoso, mesmo após sua institucionalização. O terceiro artigo A instituição de longa permanência para idosos como espaço de construção de uma nova família , aponta que o papel da instituição na relação com os idosos institucionalizados cria a possibilidade de constituição de uma nova família na ILPI. Nesta relação também ocorre a sobrecarga de ser família , pois as demandas de cuidado na instituição aumentam entre os trabalhadores e os idosos institucionalizados. Os resultados do estudo contribuem para a reflexão acerca das perspectivas dos trabalhadores de uma ILPI sobre a família dos idosos institucionalizados. Quando a família está presente, as idosas ficam melhores, em termos de saúde, adaptação e participação nas atividades propostas pelos trabalhadores. Assim os trabalhadores ao visualizarem a família enquanto sistema de cuidado para os idosos, consideram que a convivência pode ser uma forma de desenvolver e manter o equilíbrio afetivo entre idosos institucionalizados e sua família. Nesse sentido, as diferentes formas de participação da família e o não abandono do idoso na ILPI, contribuem para que o idoso apresente melhores condições de saúde e qualidade de vida. Além disso, considera-se que os achados no presente estudo podem ajudar para subsidiar ações de cuidado as pessoas idosas institucionalizadas e suas famílias.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4120.pdf: 2761694 bytes, checksum: 77e96b493fdc70a42e1b17d0da1db90a (MD5) Previous issue date: 2012-01-26 / Financiadora de Estudos e Projetos / Culturally, care delivered to elderly individuals in Brazil is usually provided by families. Even though only 1% of the Brazilian population older than 60 years of age is cared for in long stay institutions, the search for this type of facility has increased, mainly due to population aging and new family arrangements. This study analyzes the relation between family functionality and the variables of age, gender, duration of institutionalization, family composition, depressive symptoms and cognitive changes in elderly individuals residing in long stay facilities in a city in the interior of São Paulo, SP, Brazil. This is a quantitative cross- sectional study with a descriptive correlational design. A total of 107 elderly individuals were individually interviewed using the following: Family APGAR, Mini State Mental Exam, Katz Index, Pfeffer Functional Activities Questionnaire and Geriatric Depression Scale. Outcomes were analyzed by logistic regression analysis using the hierarchical analysis using the Stepwise technique. This study complied with all ethical aspects. In relation to socio-demographic characteristics, the institutionalized elderly individuals were mostly older elderly women (61%), (45%)with a low education level, (87%) Catholic and (45%) widowed. Most independently performed basic daily living activities (46%), but were dependent for instrumental activities of daily living, had depressive symptoms (67%) and cognitive impairment (53%). The results show that 57% of the elderly individuals had a high level of family dysfunction, 22% had good family functionality and 21% moderate family dysfunction. No statistically significant association was found between the family APGAR and the variables gender and age. Elderly individuals with families composed of more distant relatives such as siblings, nephews and nieces, with greater time of institutionalization, depressive symptoms and cognitive impairment were also more dysfunctional. The institutionalization of elderly with time over 3 years (OR = 3.861, p = 0.0285), presence of depressive symptoms (OR = 5.378, p = 0.0044) and family composition formed by brothers / Nephews / Other (OR = 6.812, p = 0.0155) are more likely to experience family dysfunction. These findings can contribute to planning for care delivered to the family of institutionalized families. / No Brasil, o cuidado com os idosos é culturalmente realizado pelas famílias. Embora apenas 1% da população brasileira com mais de 60 anos seja cuidada em Instituições de Longa Permanência para Idosos - ILPI, a procura por esse tipo de instituição tem sido cada vez maior em função, principalmente, do envelhecimento populacional e dos novos arranjos familiares. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre funcionalidade familiar e as variáveis idade, gênero, tempo de institucionalização, composição familiar, sintomas depressivos e alterações cognitivas de idosos que residem em instituições de longa permanência em uma cidade do interior de São Paulo. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal com desenho descritivo-correlacional. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas individuais com 107 idosos institucionalizados, em São Carlos SP. Foram aplicados os seguintes instrumentos: APGAR de Família, Mini Exame do Estado Mental, Índice Katz, Questionário de Atividades Funcionais e Pfeffer e Escala de Depressão Geriátrica. Os desfechos foram analisados por meio da análise de Regressão Logística, utilizando a análise hierarquizada, utilizando a técnica Stepwise. Todos os cuidados éticos foram observados. Com relação às características sóciodemográficas, os idosos institucionalizados são em sua maioria mulheres (61%), mais longevas (45%), com baixa escolaridade (46%), católicas (87%) e viúvas (45%). A maioria é independente para as atividades básicas da vida diária (46%), dependente para as atividades instrumentais de vida diária (69%), apresentam sintomas depressivos (67%) e alterações cognitivas (53%). Os resultados mostram que 57% dos idosos apresentam elevada disfunção familiar, 22% apresentam boa funcionalidade familiar e 21% moderada disfunção familiar. Não houve associação estatisticamente significante entre o APGAR de Família e as variáveis sexo e idade. Idosos com composição familiar formada por pessoas mais distantes como irmãos/sobrinhos e outros, com maior tempo de institucionalização, com presença de sintomas depressivos e com alterações cognitivas apresentaram-se mais disfuncionais. O idoso com tempo de institucionalização acima de 3 anos (OR = 3,861; p= 0,0285 ), com presença de sintomas depressivos (OR = 5,378; p = 0,0044 ) e com composição familiar formada por Irmãos/Sobrinhos/Outros (OR = 6,812; p = 0,0155 ) tem maior chance de apresentarem disfunção familiar. Esses resultados poderão contribuir para um planejamento do cuidado da família dos idosos institucionalizados.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-12-12T12:41:39Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1213951 bytes, checksum: c7704bea9766d8565d69b430bd11c064 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-12T12:41:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1213951 bytes, checksum: c7704bea9766d8565d69b430bd11c064 (MD5) Previous issue date: 2016-05-30 / The pressure ulcers (PU) is a skin complication due to the pressure exerted on the region of bony prominence combined with friction. Objective: To analyze the risk and the prevalence of pressure ulcers in the elderly of Institutions of long permanence for the elderly in the city of Joao Pessoa. Methodology: This is a cross-sectional study, population-based and of quantitative approach, performed from the analysis of part of the database coming from the research entitled "Prevalence and Incidence of Pressure Ulcer in Institutions of Long Permanence for the Elderly in Joao Pessoa”. For the analysis of the database, the SPSS version 20.0 was used. Results: The sociodemographic data revealed that 128 (39.5%) elderly individuals were between 80- 90 years old, 244 (75.3%) were females, 289 (89.2%) single and 192 (59.3%) were institutionalized for less than five years. The prevalence of pressure ulcers corresponded to 26 cases (8%), of which 20 (77%) had only one injury, 16 (61.5%) in Stage I and 8 (30.8%) developed the lesion in the sacral region. The clinical conditions of statistically significant associations with the occurrence of PU were the variables neurological diseases (p = 0.011) and changes in vision (p = 0.005). Regarding the risk factors, fecal incontinence (p <0.001), urinary incontinence (p <0.001), cognitive deficit (p <0.007) and physical limitation (p <0.001) stood out. The strength of association evidenced by the contingency coefficient was moderate for cognitive deficit (0.375) and fecal incontinence (0.365). The results of the logistic regression model revealed that urinary incontinence increases eight times the chance of occurrence of pressure ulcers (OR = 8.805) and five times osteoarticular disorders (OR = 5,899). Conclusion: The study allowed the expansion of the knowledge about the clinical conditions, risk factors and pressure ulcers in institutionalized elderly in the capital of Paraiba, giving contributions to researches addressing the theme and to the professionals who work in these institutions, considering there is still scarcity of studies in these scenarios. / A úlcera por pressão (UPP) é uma complicação de pele decorrente da pressão exercida na região de proeminência óssea combinada ao atrito. Objetivo: Analisar o risco e a prevalência de úlcera por pressão em idosos de instituições de longa permanência para idosos no município de João Pessoa. Metodologia: Trata-se de estudo transversal, de base populacional e abordagem quantitativa, realizado a partir da análise de parte do banco de dados proveniente da pesquisa intitulada “Prevalência e Incidência de úlcera por pressão em Instituições de Longa Permanência para Idosos em João Pessoa”. Para análise do banco de foi utilizado o SPSS, versão 20.0. Resultados: Os dados sociodemográficos revelaram que 128 (39,5%) idosos tinham entre 80-90 anos, 244 (75,3%) eram do sexo feminino, 289 (89,2%) solteiros e 192 (59,3%) estavam institucionalizados há menos de cinco anos. A prevalência de úlcera por pressão correspondeu a 26 casos (8%), dos quais 20 (77%) tiveram apenas uma lesão, 16 (61,5%) em Estágio I e 8 (30,8%) desenvolveram a lesão na região sacral. As condições clínicas de associações estatisticamente significativas com a ocorrência de UPP foram as variáveis doenças neurológicas (p=0,011) e alteração da visão (p=0,005). Quanto aos fatores de risco destacaram-se incontinência fecal (p<0,001), incontinência urinária (p<0,001), déficit cognitivo (p<0,007) e limitação física (p<0,001). A força de associação evidenciada pelo coeficiente de contingência foi moderada para déficit cognitivo (0,375) e incontinência fecal (0,365). Os resultados do modelo de regressão logística revelaram que incontinência urinária aumenta oito vezes a chance de ocorrência da úlcera por pressão (OR=8,805) e doenças ostearticulares cinco vezes (OR=5,899). Conclusão: O estudo permitiu ampliar o conhecimento acerca das condições clínicas, fatores de risco e úlcera por pressão em idosos institucionalizados da capital paraibana, conferindo contribuições às pesquisas que abordam a temática e aos profissionais que atuam nessas instituições, uma vez que ainda são escassos os estudos nesses cenários.

A elevação da expectativa de vida ocasionou a expansão do contingente de idosos no mundo e ascendeu à preocupação quanto à qualidade de vida dos mesmos. Os idosos solitários geralmente permanecem sob os cuidados dos familiares, que muitas vezes carecem de tempo para os assistirem adequadamente, e assim os alocam em Instituições de Longa Permanência (ILPIs), com a certeza de que receberão uma assistência adequada. Os moradores de ILPIs em sua grande maioria apresentam o aumento do sedentarismo, maior perda de autonomia, ausência de familiares e outros fatores que contribuem para uma qualidade de vida deficiente e maior incidência de enfermidades, sobretudo mentais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade de vida de idosos residentes em ILPIs, verificar seu estado de saúde mental e correlacionar esses dois aspectos. O estudo foi realizado em 15 ILPIs do município de Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Foi aplicado o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) em 357 idosos para a seleção dos que seriam inclusos do estudo e foram selecionados 99, nos quais foram aplicadas as escalas: WOQOL-Bref, WOQOL-Old e Inventário de Saúde Mental (MHI). Os escores médios dos domínios do WOQOL-Bref foram: Físico 46,57, Psicológico 53,58, Relações Sociais 66,08 e Meio Ambiente 57,58, sendo o domínio que mais favoreceu a QV foi o das Relações Sociais e o que mais desfavoreceu foi o Físico. Os escores dos domínios do WOQOL-Old foram: Funcionamento Sensorial 35,86; Autonomia 43,12; Participação social 53,35; Atividades Passadas, Presentes e Futuras 59,03; Morte e Morrer 32,5 e Intimidade 72,85. A faceta que apresentou o menor escore foi Morte e Morrer seguidos de Funcionamento Sensorial e Autonomia, demonstrando que estes aspectos estão rebaixados e contribuem desfavorecendo a QV. O escore total médio obtido pelo WOQOL-Old foi de 49,46, mostrando que a QV dos idosos entrevistados não está satisfatória nem insatisfatória, em virtude principalmente de alguns aspectos, próprios do idoso, de um modo geral, que contribuem negativamente para tal resultado, como o aspecto Morte e Morrer, o Funcionamento Sensorial e a Autonomia. O escore médio total do MHI foi de 30, 70, mostrando uma saúde mental deficiente. Foram encontradas correlações moderadas entre as dimensões de QV e SM, portanto, se as dimensões da QV forem satisfatórias, as da SM tenderão também a ser e vice-versa. Conclui-se, portanto, que a qualidade de vida da população estudada é mediana e sua saúde mental deficitária, sendo assim importante se atentar tanto à qualidade de vida, quanto à saúde mental desta população, pois elas se correlacionam. / The recent rise in life expectancy has led to a higher number of elderly people in the world and brought up concerns regarding their welfare. The elderly generaly remains under their family care, alone, due to the fact that their relatives lack the time to assist them properly, which leads their families to allocate them into Long-Term Care Facilities (LTCF) so that they can rest assured that they will receiver proper care. LTCF residents in general develop traits of sedentary lifestyle and become dependent, that\'s due to the absence of their relatives and other factors that lead to an impaired life with higher rates of diseases, mostly mental diseases. The goal of this research is to evaluate the life quality of LTCF residents, verify their mental health state and correlate both of these aspects. The research was conducted in 15 LTCF in the city of Ribeirão Preto, in the State of São Paulo, Brazil. 357 elders went through the Mini Mental State Examination (MMSE) to select the ones who were going to be included in this research and 99 of them were selected, in which the following scales were applied to: WOQOL-Bref, WOQOL-Old and Mental Health Inventory (MHI). The average WOQOLBref scores were: Physical 46,57, Psychological 53,58, Social Relationships 66,08 and Environmental 57,58, of which the one that favored the QV the most was Social Relationships and the least favored was the Physical domain. The WOQOL-Old domain scores were: Sensory Function 35,86; Autonomy 43,12; Social Participation 53,35; Past, Present and Future Activities 59,03; Death and Dying 32,5; Privacy 72,85. The domain with the lowest score was Death and Dying followed by Sensory Function and Autonomy, this shows that these aspects are lowered and they contribute unfavoring the QV. The average score obtained by the WOQOL-Old was 49,46, this means that the QV of the elderly interviewed is neither satisfactory nor unsatisfactory, mainly due to some aspects that are characteristic of aged people, which contribute in an unfavorable way towards the aforementioned domains (Death and Dying, Sensory Function and Autonomy). The MHI total score average was 30, 70, which means a deficient mental health. Moderate correlations were found in between the dimensions of the QV and the SM, therefore, if the dimensions of the QV are satisfactory,so are the SM dimensions and vice-versa. It can be concluded that the life quality of the population interviewed is average and their mental health is deficient, therefore it is important to look into this population\'s mental health because it is correlated to their life quality.

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:41:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Williana Nunes de Moraes Louzada.pdf: 641787 bytes, checksum: 4a8ddadb26524b5f6e0e2179085ba6f5 (MD5) Previous issue date: 2012-04-25 / Between wires, stones and needles, this paper is done sewing, weaving, plotting stories, concepts and lives. From the interpolations of the field, a research is open through the Psychiatric Reform underway in the city of Niterói. An encounter with the clinic that dares to propose axes to think the specificities of care in the long-stays of psychiatric hospitals and the effects of institutionalization today. Immersed in a in hospital living space, called the Long, in the Jurujuba Psychiatric Hospital - Niterói, RJ, we used the principle of losing time to gain life. Constructions of heterotopies as an Outside that goes tacking on deinstitutionalization. We bring the story of Emeralds, Pearls and Daisies as the force that has been able to build itself, but with the marking of an inside that still insists / Entre fios, pedras e agulhas, esse trabalho se faz costurando, tecendo, tramando histórias, conceitos e vidas. A partir das interpelações do campo/plano, uma pesquisa se abre por entre a Reforma Psiquiátrica em curso no município de Niterói. Um encontro com a clínica que ousa propor eixos para pensar as especificidades do cuidado na longa permanência psiquiátrica e os efeitos da institucionalização ainda hoje. Imersos em um espaço de moradia intra-hospitalar, chamado Longa, no Hospital Psiquiátrico de Jurujuba - Niterói, RJ, nos utilizando do princípio de perder tempo para ganhar Vida. Construções de heterotopias como um Fora que vai se alinhavando na desinstitucionalização. Trazemos a história de Esmeraldas, Pérolas e Margaridas como a força desse Fora que tem podido se construir, mas com a marcação de um dentro que ainda insiste