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Trajet?ria de vida de mulheres mastectomizadas integrantes de um grupo de auto ajuda a luz da Hist?ria Oral

Silva, Marta Batista da 08 November 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MartaBS_DISSERT.pdf: 3925064 bytes, checksum: 169844f1a418662c4601d5ac514c3f65 (MD5) Previous issue date: 2013-11-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Introdu??o: Uma quest?o de grande relev?ncia para a sa?de p?blica refere-se ao c?ncer de mama, considerado o respons?vel pela maior causa de morte na popula??o feminina no mundo, inclusive no Brasil. O c?ncer de mama, dentre as neoplasias malignas, tem sido o respons?vel pelos maiores ?ndices de mortalidade tornando-se uma das grandes preocupa??es no que diz respeito ? sa?de da mulher. Apesar de ser considerado um c?ncer de relativamente bom progn?stico, se diagnosticado e tratado oportunamente, as taxas de mortalidade por c?ncer de mama continuam elevadas no Brasil, muito provavelmente porque a doen?a, ainda seja diagnosticada em est?gios avan?ados. Diante deste contexto, questiona-se: Quais as mudan?as ocorridas na vida cotidiana, da mulher ap?s diagnostico de c?ncer de mama? Objetivo: Analisar a trajet?ria de vida de mulheres mastectomizadas integrantes do grupo Despertar da Liga Norte Riograndense do C?ncer/RN. M?todos e T?cnicas: Utilizou-se do enfoque da hist?ria oral de vida como referencial metodol?gico. Participaram como colaboradoras 20 mulheres integrantes do Grupo Despertar vinculado ? Liga Norte-Riograndense Contra o C?ncer, Natal/RN. Aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Liga Norte Rio Grandense Contra o C?ncer, Protocolo n. 150/2011. Resultados: Discute-se a problem?tica em forma de manuscritos, inicialmente, a partir da compreens?o de Mulheres com c?ncer de mama submetidas ? quimioterapia: assist?ncia de enfermagem atrav?s de uma an?lise contextual ; seguido dos Sentimentos e expectativas de mulheres com diagn?stico de c?ncer de mama: uma reflex?o ; e finalmente, da Trajet?ria de vida de mulheres mastectomizadas integrantes de um grupo de auto-ajuda a luz do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) e suas etapas: express?es-chaves, ideias centrais, discurso do sujeito coletivo. Emergiram tr?s eixos tem?ticos, sustentado por suas respectivas ideias centrais, cada um referente, ao antes, durante e o depois da mastectomia: "encarar a vida de frente - "vida normal", separa??o", "mudan?a", "trabalho" e "filhos"; "falei com Deus" - preven??o/cuidados , diagn?stico/tratamento , sentimentos/emo??es e mudan?as ; "reorganiza??o com mais objetividade e experi?ncia - "cren?a , mudan?a e sentimentos/emo??es . Considera??es Finais: Reconhecem-se o alcance do objetivo proposto e das lacunas do trabalho, embora, n?o o torna menos relevante do ponto de vista cient?fico e da oralidade express?o pelas colaboradoras do estudo, al?m do sentido atribu?do a vida depois da mastectomia. Ressalta-se a necessidade, de estudos sobre grupos de auto-ajuda voltados para as mulheres mastectomizadas e maior divulga??o dos resultados, para subsidiar pol?ticas p?blicas, ou simplesmente, capacitar os profissionais da sa?de para um atendimento humanizado e incentivar novos grupos
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Avaliação perioperatória da técnica de anestesia por tumescência em cadelas submetidas à mastectomia unilateral /

Credie, Leonardo de Freitas Guimarães Arcoverde. January 2013 (has links)
Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Coorientador: Fábio Futema / Banca: Francisco José Teixeira Neto / Banca: Juliana Tabarelli Brondani / Resumo: A anestesia por tumescência é uma técnica empregada em cirurgias oncológicas que necessitem amplas margens de ressecção. Como características principais produz analgesia trans e pós-operatórias, reduz o sangramento cirúrgico e facilita a divulsão tecidual. O objetivo deste estudo foi estabelecer a técnica de anestesia por tumescência para mastectomia unilateral em cadelas e compará-la com o uso de fentanil intravenoso. De forma prospectiva, aleatória, encoberta e comparativa, foram realizadas cirurgias de mastectomia unilateral em 20 cadelas, com idades de 5 a 13 anos e peso médio de 13,57 ± 9,57 kg, divididas em dois grupos: GT - onde se realizou a anestesia por tumescência com solução de lidocaína a 0,275% e GF, cujos animais foram tratados com fentanil IV na dose de 2,5 mcg/kg. A anestesia foi induzida com propofol e mantida com isofluorano. Foram avaliados os parâmetros FC, PAS, PAM, PAD, PVC, f, SpO2, ETCO2, FiIso, ETIso e T no transoperatório e FC, f, T, EAVsed, EAVdor, EDGM, EDUM e estesiometria no pós-operatório. Adicionalmente foi avaliada a exequibilidade da cirurgia, quanto ao sangramento, exérese e complicações pós-operatórias concernentes à cicatrização. Conclui-se que, quando comparada ao uso trans-operatório do fentanil IV, a técnica de anestesia por tumescência para cirurgia de mastectomia unilateral em cadelas é facilmente factível em casos de tumores mamários não aderidos, inflamados ou ulcerados; reduziu a necessidade de anestésico inalatório no período trans-operatório; apresentou uma analgesia pós-operatória superior; não produziu, em nenhum animal, níveis considerados tóxicos de lidocaína plasmática para a espécie e, portanto, não causou sinais de intoxicação, o que a torna segura nas condições e concentrações aqui descritas; não alterou a recuperação anestésica e facilitou o procedimento cirúrgico, dada a redução do sangramento trans-operatório e do tempo ... / Abstract: Tumescent anesthesia is a widely used technique in oncologic surgeries where large resection margins are necessary. This technique produces trans and postoperative analgesia, reduces surgical bleeding and facilitates tissue divulsion. The aim of this study was to establish the tumescent anesthesia technique and compare with the use of IV fentanyl in bitches submitted to unilateral mastectomy. Unilateral mastectomies were performed in 20 dogs, aging from 5 to 13 years, and weighing 13.57±9.57 kg, using a prospective, randomized, blinded and comparative design. Dogs were equally divided into two groups. Dogs from GT underwent tumescent anesthesia with 0,275% lidocaine solution and dogs from GF were treated with 2.5 mcg / kg of fentanyl IV transoperatively. Anesthesia was induced with propofol and maintained with isoflurane. Heart and respiratory rates, systolic, mean and diastolic arterial blood pressure, central venous pressure, SpO2, ETCO2, inspired and expired isoflurane concentration and temperature were measured trans-operatively and visual analogue scale for sedation and pain, Glasgow composite and Melbourne pain scales were measured postoperatively. The quality of the surgical approach, considering bleeding and ability for resection, and incidence of postoperative wound complications were investigated by the surgeon. It was concluded that tumescent anesthesia in bitches submitted to unilateral mastectomy is easy to perform in non-adhered, non-inflamed and non-ulcered mamary tumours and did not produce toxic levels of plasma lidocaine concentrations and therefore signs of intoxication. According to that this technique may be considered safe when used according to the conditions of this study. When compared to the trans-operative use of fentanyl, tumescent anesthesia reduced the inspired and expired isoflurane concentrations and improved postoperative analgesia. Tumescent anesthesia did not modify the anesthetic recovery and improved ... / Mestre
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Reconstrução mamária imediata utilizando retalho miocutâneo transverso de reto abdominal : influência na recorrência de câncer de mama em pacientes mastectomizadas

Zucatto, Ângela Erguy January 2009 (has links)
Introdução: O câncer de mama é a neoplasia maligna mais prevalente em mulheres. Em decorrência do diagnóstico tardio, a mastectomia radical modificada (MRM) permanece como tratamento cirúrgico de escolha para a maioria das pacientes portadoras da doença. Em pacientes mastectomizadas, a reconstrução mamária com retalhos miocutâneos é a técnica que apresenta melhor resultado a longo prazo. Material e métodos: O estudo compara as taxas de recorrência local e sistêmica e a sobrevida livre de doença em pacientes submetidas à MRM, associada ou não à reconstrução mamária imediata com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM). Resultados: O grupo submetido à TRAM apresentou recorrência local de 11,8% e sistêmica de 35,7%, e o grupo da MRM, 4,4 e 26,1%, respectivamente. A sobrevida livre de doença (tempo decorrido entre a cirurgia e a primeira recorrência) foi, em média, de 105,4 meses (IC95% 97,0-113,72) no grupo MRM e de 95,4 meses (IC95% 80,7-110,0) no grupo TRAM, não havendo diferença estatisticamente significativa entre os grupos (P = 0,147). Conclusões: Em pacientes portadoras de câncer de mama, a reconstrução mamária imediata com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal não influencia o prognóstico da doença, devendo ser oferecida às pacientes que não apresentam contraindicação clínica ao procedimento. / Introduction: Breast cancer is the most prevalent malignant neoplasia among women. In cases of late diagnoses, modified radical mastectomy (MRM) remains the surgical treatment of choice for most women with this disease, and breast reconstruction with myocutaneous flaps is the technique with the best long-term results. Material and methods: Local and systemic recurrence rates were compared, as well as diseasefree survival of patients who underwent MRM with or without immediate breast reconstruction using transverse rectus abdominis myocutaneous flap (TRAM). Results: The TRAM group had a local recurrence rate of 11.8% and a systemic recurrence rate of 35.7%; for the MRM group, these rates were 4.4 and 26.1%, respectively. Disease-free survival time (from surgery to first recurrence) was 95.4 months (95%CI 80.7-110.0) in the TRAM group and 105.4 (95%CI 97.0-113.72) in the MRM group, but the difference was not statistically significant (P = 0.147). In patients with breast cancer, immediate breast reconstruction with TRAM did not affect disease prognosis, and may be indicated to all patients who undergo MRM, except those with any clinical contraindications to the procedure.
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Cicatrização e representação de mulheres com câncer de mama: análise discursivo-crítica do livro The SCAR project: breast cancer is not a pink ribbon / Healing and representation of women with breast cancer: discursive critical analysis of the book The SCAR project: breast cancer is not a pink ribbon

Lelis, Marina Camila Santana de 22 March 2016 (has links)
Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2016-08-17T18:19:55Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2243889 bytes, checksum: a5f329f82fdb2d6f4ca2ebec48021e50 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-17T18:19:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2243889 bytes, checksum: a5f329f82fdb2d6f4ca2ebec48021e50 (MD5) Previous issue date: 2016-03-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os padrões de beleza, constantemente associados à saúde, desprezam o corpo doente ou deficiente e mutilado, considerado pouco atraente e produtivo. Especificamente, os padrões de beleza feminina levam mulheres a buscarem o ideal de corpo socialmente saudável e belo. Neste contexto, o fotógrafo americano David Jay criou o The SCAR Project: breast Cancer is not a pink ribbon, em que fotografa mulheres com cicatrizes de cirurgia para retirada de câncer de mama. Além das fotos, o livro traz relatos das mulheres fotografadas. O câncer de mama, segundo tipo mais frequente no mundo, provoca cicatrizes e grandes transformações no corpo e na mente. Surgem, assim, demandas de discussões sobre o corpo feminino sem seios. Na análise discursivo- critica de narrativas do livro de Jay, discutimos o corpo marcado por cicatrizes, que foge do ideal desejado e aceito. O estudo realizou-se sob o viés da Análise do Discurso Textualmente Orientada (FAIRCLOUGH, 2003), bem como da Gramática do Design Visual (KRESS e VAN LEEUWEN, 2006), dialogada com teorias fotográficas. Nas narrativas e nas imagens, a cicatriz é metaforicamente representada como marca de uma batalha de guerra, tornando-se um elemento de empoderamento. A análise mostra também que a representação é uma construção discursiva das mulheres, incentivada pelo projeto fotográfico que levou-as à percepção da doença como um „invasor‟ combatido com força e coragem. O processo de construção dos discursos femininos, acentuadamente por meio de metáforas e de imagens, cuidadosamente produzidas, impactou positivamente as modelos-mastectomizadas. A pesquisa revela os processos de reconstrução de identidades femininas, os benefícios dos discursos partilhados, acentuando a importância da Análise do Discurso Textualmente Orientada na sociedade. / The patterns of beauty, constantly associated with health, despise the sick or disabled and maimed body, considered unattractive and productive. Specifically, female standards of beauty lead women to seek the ideal of socially healthy and beautiful body. In this context, the American photographer David Jay created The SCAR Project: Breast Cancer is not a pink ribbon, photographing women with surgical scars of breast cancer retreat. Besides the photos, the book contains narratives of the photographed women. Breast cancer, the second most common type in the world, causes scarring and major changes in the body and mind. Arise, so, discussions of demands on the female body without breasts. In discursive-critique analysis of Jay's book narratives, we discuss the body scarred, fleeing the desired and accepted ideal. The study was performed under the gore of Verbatim Oriented Discourse Analysis (Fairclough, 2003), as well as the Grammar of Visual Design (Kress e van Leeuwen, 2006), dialogued with photographic theories. In the narratives and images, the scar is metaphorically represented as a mark of a war battle, becoming an empowerment element. The analysis also shows that the representation is a discursive construction of women, encouraged by the photographic project that took them to the perception of the disease as an 'invader' fought with strength and courage. The construction process of the female speeches, sharply through metaphors and images, carefully produced, positively impacted models-mastectomies. The research reveals the feminine identities reconstruction processes, the benefits of shared discourse, emphasizing the importance of Verbatim Oriented Discourse Analysis in society.
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Linfonodo axilar como sentinela nas neoplasias mamárias de cadelas submetidas à mastectomia unilateral total

Bianchi, Simone Passos January 2015 (has links)
O estudo dos tumores de mama que afetam cadelas é de grande importância devido à alta frequência com que surgem na clínica de pequenos animais, sendo a neoplasia mais comum em cadelas. É necessário obter maior conhecimento sobre a circulação linfática na glândula mamária e suas possibilidades de comunicação para que a técnica cirúrgica adequada seja escolhida. O presente estudo teve como objetivo avaliar a importância da retirada do linfonodo axilar com auxílio do corante azul patente em neoplasias mamárias de cadelas. Nesse experimento foram avaliadas 49 cadelas com neoplasia mamária submetidas a mastectomia unilateral total. O corante azul patente 2,5% foi aplicado na região intradérmica periareolar da mama torácica cranial como forma de identificação da drenagem linfática da mama e a localização do linfonodo na região axilar das pacientes. Após sua ressecção, o linfonodo foi submetido a análise histopatológica e imuno-histoquímica para procura de metástase. Como resultado foram encontrados 8 (16,33%) animais com metástase em linfonodo axilar, sendo sete pela histopatologia e um somente pela técnica de imuno-histoquímica usando o anticorpo citoqueratina. Um animal que apresentava nódulo mamário em mama abdominal caudal apresentou metástase em linfonodo axilar, o que sugere que a presença de tumor provoca linfangiogênese, ou seja, neoformação na drenagem linfática perdendo o padrão de drenagem da cadeia mamária já descrito. Esse estudo mostrou que a técnica de coloração de linfonodo axilar foi de fácil execução, facilitou a retirada do linfonodo axilar, sendo indicada sua retirada em mastectomia de cadelas devido à significante presença de célular tumorais no mesmo. / The study of breast tumours affecting dogs is of great importance due to the high frequency in which they occur in clinical small animal, being the most common cancer in dogs. Greater insight must be obtained into the lymphatic circulation in the mammary gland and its communication possibilities for the adequate surgical technique to be chosen. This study aimed to evaluate the importance of the withdrawal of axillary lymph node in breast tumours in bitches with the help of patent blue dye. In this experiment, 49 bitches with mammary tumours undergoing unilateral total mastectomy were evaluated. The 2.5% blue dye was administered intradermally in the periareolar cranial thoracic region of the breast as a means of identifying lymphatic drainage of breast cancer and the location of the lymph node in the axilla of the patient. After resection, the lymph nodes were subjected to histopathologic and immunohistochemical analysis to search for metastasis. We found 8 (16.33%) animals with metastatic axillary lymph node, seven by histopathology and only one by immunohistochemical technique using cytokeratin antibody. One of the animals with caudal abdominal mammary gland tumour was found to have metastasis in the breast axillary lymph, suggesting that the presence of tumour lymphangiogenesis. We found that the axillary lymph node staining technique was easy to perform and facilitated the removal of axillary lymph node. Our results suggest that the removal of the axillary lymph node is indicated in bitches submitted to mastectomy due to the significant presence of metastasis in this ganglion.
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Mulheres mastectomizadas : um estudo sobre identidade e estigma femininos

Souza, Danielle Cristina Crespo de January 2015 (has links)
Orientadora: Profª Drª Ana Keila Mosca Pinezi / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Ciências Humanas e Sociais, 2015. / O câncer de mama é o segundo mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres, sendo que a mastectomia é o principal tratamento proposto. Considerando todas as alterações que podem ocorrer no corpo da mulher, submetida à mastectomia e ao tratamento quimioterápico, buscou-se, neste trabalho, compreender a relação entre o corpo, identidade e gênero a partir do contexto sociocultural de mulheres nessa condição. Procurou-se, neste trabalho, uma perspectiva que se desvinculasse da ideia de que corpo e doença são produções puramente biológicas. As questões relativas a corpo, gênero e identidade são, neste trabalho, vistas por meio de uma perspectiva relacional e em curso, em processo. Os objetivos desta pesquisa, portanto, foram conhecer os mecanismos ocioculturais de construção identitária de gênero de mulheres mastectomizadas; compreender como as mulheres mastectomizadas reelaboram a noção de corpo e do seu próprio diante da mastectomia e da quimioterapia e observar como elas definem sua identidade de gênero. Para atingir tais objetivos optou-se pela etnografia com um pequeno grupo de mulheres que passaram por cirurgia de mama e encontravam-se em tratamento quimioterápico. A pesquisa evidenciou que em um primeiro momento há um sentimento de "luto" relacionado ao diagnóstico. Porém, as questões relacionadas às modificações corporais vão se tornando mais relevantes que o próprio diagnóstico. As limitações para o trabalho manual, as relações familiares e a força da mulher mostraram-se pontos centrais para a (re)construção da identidade feminina. Além disso, a questão do "outro", ou seja, das pessoas consideradas "normais", que não está em tratamento, ou não tem câncer, como espelho, sempre surge no discurso das entrevistadas. O momento de raspar a cabeça surge como um ritual de passagem da mulher fragilizada pela doença para a mulher "guerreira" e forte. / The breast cancer is the second most common kind of cancer in the world and the most common among women, and the mastectomy is the main proposed treatment. Considering all alterations that can occur in the woman body submitted by mastectomy and the chemotherapy treatment, , was sought, in this study to understand the relationship between the body, identity and gender from the sociocultural context of the social individual, trying to separate the idea that body and disease are strictly biological productions. The issues relating to the body, gender and identity have been seen through a relational perspective and ongoing process. The goals of this research. were to know the socio-cultural mechanisms of the identity construction of mastectomized women gender; to understand how the mastectomized women remake your own body notion due to the mastectomy and the chemotherapy and to observe how they define their gender identity. To reach those objectives the ethnography was chosen in a small group of women which had breast surgery and were in chemotherapy treatment. However, issues related to physical modifications are becoming more relevant than the diagnosis itself. The manual working limitations, family relationships and the woman's strength proved to be focal points for (re) construction of female identity. In addition, the issue of the "other", in other words, people considered "normal", who is not being on treatment, or does not have cancer, as a reference, always appears in the discourse of the interviewees. The time to shave the head appears as a rite of the passage from fragile woman to a "warrior" and strong women.
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Supervivência

Prado, Josiane Aparecida Ferrari de Almeida January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-20T04:57:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 186562.pdf: 628166 bytes, checksum: 009952e80c3f14f05e39550d56c88a00 (MD5) / O estudo dedicou-se a examinar repercussões da mastectomia sobre a concepção de identidade e de corpo em quatro mulheres, antes portadoras do câncer de mama. Investigou também, as modificações ocorridas na vida dessas pessoas no que se refere à sexualidade, ao relacionamento social, familiar e à reinserção ao mercado de trabalho. O instrumento utilizado para coleta de dados foi a entrevista semi-dirigida. Os dados foram analisados à luz da análise do discurso. Os resultados obtidos apontaram para a mudança de valores pessoais, familiares e sociais para três das quatro mulheres deste estudo.
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Reconstrução mamária imediata utilizando retalho miocutâneo transverso de reto abdominal : influência na recorrência de câncer de mama em pacientes mastectomizadas

Zucatto, Ângela Erguy January 2009 (has links)
Introdução: O câncer de mama é a neoplasia maligna mais prevalente em mulheres. Em decorrência do diagnóstico tardio, a mastectomia radical modificada (MRM) permanece como tratamento cirúrgico de escolha para a maioria das pacientes portadoras da doença. Em pacientes mastectomizadas, a reconstrução mamária com retalhos miocutâneos é a técnica que apresenta melhor resultado a longo prazo. Material e métodos: O estudo compara as taxas de recorrência local e sistêmica e a sobrevida livre de doença em pacientes submetidas à MRM, associada ou não à reconstrução mamária imediata com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM). Resultados: O grupo submetido à TRAM apresentou recorrência local de 11,8% e sistêmica de 35,7%, e o grupo da MRM, 4,4 e 26,1%, respectivamente. A sobrevida livre de doença (tempo decorrido entre a cirurgia e a primeira recorrência) foi, em média, de 105,4 meses (IC95% 97,0-113,72) no grupo MRM e de 95,4 meses (IC95% 80,7-110,0) no grupo TRAM, não havendo diferença estatisticamente significativa entre os grupos (P = 0,147). Conclusões: Em pacientes portadoras de câncer de mama, a reconstrução mamária imediata com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal não influencia o prognóstico da doença, devendo ser oferecida às pacientes que não apresentam contraindicação clínica ao procedimento. / Introduction: Breast cancer is the most prevalent malignant neoplasia among women. In cases of late diagnoses, modified radical mastectomy (MRM) remains the surgical treatment of choice for most women with this disease, and breast reconstruction with myocutaneous flaps is the technique with the best long-term results. Material and methods: Local and systemic recurrence rates were compared, as well as diseasefree survival of patients who underwent MRM with or without immediate breast reconstruction using transverse rectus abdominis myocutaneous flap (TRAM). Results: The TRAM group had a local recurrence rate of 11.8% and a systemic recurrence rate of 35.7%; for the MRM group, these rates were 4.4 and 26.1%, respectively. Disease-free survival time (from surgery to first recurrence) was 95.4 months (95%CI 80.7-110.0) in the TRAM group and 105.4 (95%CI 97.0-113.72) in the MRM group, but the difference was not statistically significant (P = 0.147). In patients with breast cancer, immediate breast reconstruction with TRAM did not affect disease prognosis, and may be indicated to all patients who undergo MRM, except those with any clinical contraindications to the procedure.
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Metástases de carcinoma de mama em cadelas: avaliação da técnica de linfonodo sentinela

Beserra, Hugo Enrique Orsini [UNESP] 16 May 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-05-16Bitstream added on 2015-01-26T13:30:37Z : No. of bitstreams: 1 000793042_20160220.pdf: 95696 bytes, checksum: 6438b62215ddf19c908b92f29a7da6a3 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-22T11:12:45Z: 000793042_20160220.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-22T11:13:40Z : No. of bitstreams: 1 000793042.pdf: 404315 bytes, checksum: 6fac64781d4b9c7be4daf0ea672a3846 (MD5) / A avaliação microscópica dos linfonodos em cadelas portadoras de carcinoma de mama pode desempenhar um papel fundamental no direcionamento terapêutico, já que a drenagem linfática representa a via mais comum de metástases. Nos últimos anos tem-se desenvolvido técnicas que oferecem excelente acurácia na remoção dos linfonodos, como a Técnica do Linfonodo Sentinela (TLS), que se baseia no princípio de progressão escalonada na drenagem linfática de neoplasias e que atualmente é o principal fator prognóstico e diagnóstico em mulheres portadoras de carcinomas de mama. O objetivo da pesquisa foi avaliar de forma inédita a acurácia da biópsia do linfonodo sentinela em cadelas portadoras de carcinoma de mama. Foram utilizadas 41 cadelas com diagnóstico citológico do tumor. Após injeção do corante azul patente V, procedeu-se a mastectomia, juntamente com a linfadenectomia (sentinelas e não sentinelas). O material foi submetido a cortes seriados e avaliado microscopicamente pela coloração rotineira de H&E e imuno-histoquímica com os marcadores para pan-citoqueratina AE1/AE3 e células mioepiteliais CK14, que revelou que 46,3% (19/41) dos animais apresentavam metástase nodal. Os valores de sensibilidade e especificidade encontrados para a TLS foram de 89,5% e 100%, respectivamente, com índice kappa igual a 0,90 e p<0,0001. Portanto, a TLS oferece alta sensibilidade no diagnóstico precoce de micrometástases, permitindo maior precisão no estadiamento do paciente oncológico e consequentemente, maiores chances de sobrevida / Microscopic evaluation of lymph nodes in bitches with mammary carcinomas may have fundamental importance in guidance the therapy since lymphatic drainage constitutes the most common route for metastasis. In recent years, several techniques have been used to detect and remove Sentinel Lymph Nades (SLN) based on the principIe of stepwise progression of cancer and lymphatic drainage. In human medicine, SLN biopsy and analysis constitutes the main prognostic factor in women with mammary , carcinomas. This study was designed to evaluate, in an unprecedented manner, the accuracy of sentinel lymph no de biopsy in bitches with mammary carcinomas. Forthyone dogs with no predilection for breed or age, with previous cytological diagnosis of mammary carcinoma were submitted to inoculation of patent blue V dye in peritumoral skin, followed by radical mastectomy and radicallymphadenectomy. Lymphanedectomy included sentinel and non- sentinel lymph nades in order to detect lymph nade metastasis. Both groups were compared in order to determine the accuracy of SLN technique in the detection of node metastasis. The lymph nades were subject to a standard serial sectioning method, stained by routine H&E or submitted to immunohistochemistry using pan-cytokeratins AEl/AE3 and the myoepitelial marker CK14. Nineteen animaIs (46.3%) had nodal metastasis. Sensibility and specificity for SLN technique were 89.5 % and 100 %, respectively, with a kappa value of 0.90 (p<O.OOOl). Therefore, SLN biopsy offers high sensitivity in the early diagnosis of lymph no de metastasis allowing a more accurate clinical staging. These results probably impacts on greater chances of patient survival
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Influência da dor miofascial sobre a qualidade de vida e a postura em mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama / Influence of myofascial pain on quality of life and posture in women undergoing treatment for breast cancer

Vânia Tie Koga Ferreira 04 August 2016 (has links)
A dor crônica que afeta mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama envolve o componente muscular relacionado com a dor miofascial, e está é caracterizada, sobretudo, pela presença de pontos gatilhos miofasciais. O objetivo do presente estudo foi correlacionar a dor miofascial crônica mensurada por meio intensidade de dor, limiar de dor à pressão e catastrofização com a qualidade de vida, postura, distribuição da pressão plantar e temperatura cutânea, em mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama. Para tanto, foram incluídas no estudo 40 mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama, com média de idade de 54,71±14,00 anos, e queixa de dor na região do tronco superior, com ponto gatilho miofascial ativo e de localização central no músculo trapézio fibras descendentes. Foram empregadas na avaliação a escala numérica de dor, algometria, escala de pensamentos catastróficos sobre dor, termografia infravermelha, qualidade de vida, avaliação postural e baropodometria. A análise estatística foi apresentada por meio de medidas de tendência central e dispersão. A distribuição dos dados foi verificada por meio do teste de Shapiro-Wilk. Foi considerado o coeficiente de correlação de Pearson (r) para a associação de variáveis paramétricas e, para variáveis não paramétricas, foi empregado o coeficiente de correlação de Spearman (rs). Foram observados os seguintes resultados significativos: negativa associação entre a qualidade de vida e intensidade de dor (rs = - 0,400, p = 0,031); negativa associação entre a qualidade de vida e catastrofização (rs = - 0,472, p = 0,010); positiva associação entre a qualidade de vida e o limiar de dor à pressão do lado operado (r = 0,329, p = 0,038); positiva associação entre o ângulo da cifose torácica e a intensidade de dor (rs = 0,321, p = 0,044); e negativa associação entre o ângulo de protrusão cervical e o limiar de dor à pressão do lado operado (rs = -0,474, p = 0,002) e do lado não operado (rs = -0,454, p = 0,003). A dor miofascial em mulheres que foram submetidas ao tratamento do câncer de mama gera redução na qualidade de vida e alterações posturais, com aumento dos ângulos da cifose torácica e de protrusão cervical. / Chronic pain that affects women undergoing treatment for breast cancer involves the muscular component of myofascial pain, characterized by the presence of myofascial trigger points. The aim of this study was to correlate chronic myofascial pain, measured by means of pain intensity, pressure pain threshold and pain catastrophizing with quality of life, posture, plantar pressure distribution and skin temperature in women undergoing treatment for breast cancer. The study included 40 women undergoing treatment for breast cancer, with a mean age of 54.71±14.00 years, complaints of pain in the upper body region, with active myofascial trigger point centrally located on the descending fibers of the trapezius muscle. The Numeric Pain Scale, algometry, the Pain Catastrophizing Scale, infrared thermography, quality of life, postural assessment and baropodometry were used. Statistical analysis was presented by means of central tendency and dispersion measurements. Distribution of the data was verified by means of the Shapiro-Wilk test. For association of parametric variables, Pearson\'s correlation coefficient (r) was applied, and Spearman\'s correlation coefficient (rs) was used for nonparametric variables. The following significant results were observed: negative association between quality of life and pain intensity (rs = -0.400, P = 0.031); negative association between quality of life and pain catastrophizing (rs = -0.472, P = 0.010); positive association between quality of life and the pressure pain threshold on the operated side (r = 0.329, p = 0.038); positive association between the angle of thoracic kyphosis and pain intensity (rs = 0.321, p = 0.044); and negative association between the cervical protrusion angle and pressure pain threshold on the operated side (rs = -0.474, P = 0.002) and the non-operated side (rs = -0.454, P = 0.003). Myofascial pain in women who underwent treatment for breast cancer leads to a reduction in quality of life and postural changes, with increased angles of thoracic kyphosis and cervical protrusion.

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