Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão, Programa de Pós-Graduação em Literatura, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T09:43:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 283219.pdf: 631200 bytes, checksum: 70bc511db014e094124f083ede0bd2f8 (MD5) / Este estudo é uma análise de Mãe e Filho , filme de Aleksandr Sokurov, cineasta russo contemporâneo, cujo tema central é a morte da mãe. A aproximação da obra de Sokurov acontece através de uma intersecção muito particular entre o filme e o conceito do Neutro em Roland Barthes. Somam-se a isso, principalmente, as reflexões de Gilles Deleuze sobre o cinema, além de idéias de outros teóricos e realizadores do cinema como Sergei Eisenstein, Bela Balázs, Jacques Aumont, Jacques Rancière, Giorgio Agamben, ou mesmo as idéias de Deleuze em outros âmbitos. As análises mostram que Sokurov cria em Mãe e Filho imagens intensivas, blocos espaços-temporais decorrentes do movimento como intensidade, por cromocronia. Imagens trabalhadas sob a terceira potência do tempo deleuziano, o instante . A técnica de composição que adota Sokurov para isso, assemelha-se aos procedimentos utilizados por Francis Bacon na pintura, que criam deformações no corpo da imagem. E, ao inventar imagens como essas, de Mãe e Filho, Sokurov torna possível uma experiência estética diferente da experimentada pelo tempo veloz, disciplinar, regular da estética cinematográfica dominante. / Cet étude est une analyse de Mère et fils , film de Aleksandr Sokurov, cinéaste russe contemporain, dont le sujet central est la mort de la mère. L´approche à l´oeuvre de Sokurov a lieu à travers une intersection assez particulière entre le film et le concept du Neutre de Roland Barthes. À cela s´ajoutent, surtout, les réflexions de Gilles Deleuze au sujet du cinéma, mais aussi les idées d´autres théoriciens et réalisateurs du cinéma tels que Sergei Eisenstein, Bela Balázs, Jacques Aumont, Jacques Rancière, Giorgio Agamben, et même les idées de Deleuze en d´autres milieus. Les analyses démontrent que Sokurov crée en Mère et fils des images intensives, des blocs spatio-temporels qui découlent du mouvement en tant qu´intensité, par chromochronie. Des images travaillées sous la troisième puissance du temps deleuzien, l´ instant . La technique de composition qu´adopte Sokurov, ressemble à des démarches utilisées par Francis Bacon dans la peinture qui créent des déformations au corps de l´image. Et, à inventer de telles images de Mère et Fils , Sokurov crée la possibilité de vivre au spectateur un autre temps, différent du temps homogène et uniforme de l'esthétique dominante dans le cinéma.

NOGUEIRA JÚNIOR, F. A. Avaliação dos efeitos citotóxicos e renais promovidos pelo veneno da serpente Bothrops alternatus. 2017. 92 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-06T13:33:26Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_fanjúnior.pdf: 2220914 bytes, checksum: 2ae005cc60f798a2ddfb27a4320fef3f (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-06T13:33:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_fanjúnior.pdf: 2220914 bytes, checksum: 2ae005cc60f798a2ddfb27a4320fef3f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-06T13:33:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_fanjúnior.pdf: 2220914 bytes, checksum: 2ae005cc60f798a2ddfb27a4320fef3f (MD5) Previous issue date: 2017-01-18 / The snakes of the genus Bothrops sp. are responsible for the highest number of ophidian accidents in Brazil, according to the Ministry of Health. Acute kidney injury (AKI) is the severe complication most associated in these types of accidentes. The Bothrops alternatus snake is a species of medical importance responsible for ophidian accidents, predominantly in Southern Brazil. Thus, it was investigated renal changes induced by the total venom of Bothrops alternatus (Baltv) in isolated rat kidney system and kidney proximal tubule cells culture from LLC-MK2 (Monkey) and HK-2 (Human) lines. In the kidney perfusion system, Wistar rats (250 to 300 g) were used, with two experimental groups (1 μg/mL and 3 μg/mL vBalt; n = 6). There was a decrease in the perfusion pressure (PP) at the concentration of 1 μg/mL at 90 and 120 min and of 3 μg/mL at 60, 90 and 120 min. For both concentrations, renal vascular resistance (RVR) and urinary flow (UF) decreased at 90 and 120 minutes and the glomerular filtration rate (GFR) was reduced from 60 min. When the percentage of electrolyte transport was analyzed, it was observed that the tubular sodium transport (% TNa+) was reduced at 120 min in the concentration of 1 μg/mL, and at 90 and 120 min to 3 μg/ml; The tubular chloride transport (%TCl-) was also reduced at 120 min to 1μg/ml and at 60, 90 and 120 min for the concentration of 3 μg/mL; when the proximal tubular transport was analyzed, it was seen that the proximal tubular sodium transport (%TpNa+) and proximal tubular chloride transport (%TpCl-) decreased from 60 min until the end of the experiment to the concentration of 1 μg/mL, and at 60, 90 and 120 to 3 μg/mL. The histopathological analysis demonstrated the presence of significant microscopic morphological alterations, such as accumulation of proteins at the tubular and glomerular level, glomerular damage and hydropic degeneration at both concentrations studied. In the evaluation of the oxidative stress profile, it was observed that the levels of reduced glutathione (GSH) were decreased in concentrations: 1μg/mL (643.8 ± 36.31 μg/g tissue) and 3μg/mL (757.4 ± 126.7 μg/g tissue), with malondialdehyde levels (MDA) increased at concentrations of 1 μg/mL (16.42 ± 3.561 μg/g tissue) and 3 μg/mL (15.37 ± 2.237 mg /g tissue). Nitrite levels also increased in relation to the control: 1μg/mL (309.4 ± 25.29 nM /g tissue) and 3μg/mL (330.7 ± 29.19 nM/g tissue). In the culture of LLC-MK2 and HK-2 cells, the Baltv decreased cell viability at high concentrations (50, 100 and 200 μg / mL) only for LLC-MK2, on the other hand, in reduced concentrations (0,19, 0,39, 0,78, 1,56, 3,12, 6,25, 12,5, 25µg/mL), an increase in cell viability was observed, presenting an IC 50 of 221.3 μg/mL to the LLC-MK2 line. In the analysis of type of induced cell death, flow cytometry was used with Annexin V-PE and 7-AAD, and it was observed that cell death occurred predominantly due to necrosis. These results demonstrated that the venom of Bothrops alternatus altered all renal parameters and functions evaluated in the kidney perfusion model, demonstrating its direct nephrotoxic action and its cytotoxic effects in the studied cell cultures. / As serpentes do gênero Bothrops sp. são responsáveis pelo maior número de acidentes ofídicos no Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde. A insuficiência renal aguda (IRA) é a complicação grave mais associada nestes tipos de acidentes. A serpente Bothrops alternatus (Rhinocerophis alternatus) é uma espécie de importância médica responsável por acidentes ofídicos, com predominância no Sul do Brasil. Desta forma, investigou-se alterações renais induzidas pelo veneno total de Bothrops alternatus (vBalt) em sistema de rim isolado de rato e em cultura de células de túbulo proximal renal das linhagens LLC-MK2 (Macaco) e HK-2 (Humanas). No sistema de perfusão renal, utilizou-se ratos Wistar (250 a 300g), com dois grupos experimentais (1µg/mL e 3 µg/mL de vBalt; n=6). Foi verificado diminuição na pressão de perfusão (PP) na concentração de 1 μg/mL aos 90 e 120 min e na de 3 μg/mL aos 60, 90 e 120 min. Para ambas as concentrações, a resistência vascular renal (RVR) e o fluxo urinário (FU) diminuíram aos 90 e 120 minutos e o ritmo de filtração glomerular (RFG) mostrou-se reduzido a partir dos 60 min. Quando se analisou o percentual de transporte de eletrólitos, observou-se que o transporte tubular de sódio (%TNa+) foi reduzido aos 120 min para concentração de 1 µg/mL, e aos 90 e 120 min para a de 3 µg/mL; o transporte tubular de cloreto (%TCl-) também foi reduzido aos 120 min para 1 µg/mL e aos 60, 90 e 120 min para a concentração de 3 µg/mL; quando analisou-se os transportes tubulares proximais foi visto que o transporte tubular proximal de sódio (%TpNa+) e o transporte tubular proximal de cloreto (%TpCl-) diminuíram a partir dos 60 min até o fim o experimento, para concentração de 1 µg/mL, e aos 60, 90 e 120 para a de 3 µg/mL. A análise histopatológica demonstrou presença de alterações morfológicas microscópicas significativas, tais como acúmulo de proteínas a nível tubular e glomerular, dano glomerular e degeneração hidrópica em ambas as concentrações estudadas. Na avaliação do perfil do estresse oxidativo, observou-se que os níveis de glutationa reduzida (GSH) encontravam-se diminuídas em ambas as concentrações: 1µg/mL (643,8 ± 36,31 µg/g de tecido) e 3µg/mL (757,4 ±126,7 µg/g de tecido), já os níveis de malondiáldeido (MDA) se encontravam aumentados em ambas as concentrações: 1µg/mL (16,42 ± 3,561 µg/g de tecido) e 3µg/mL (15,37±2,237 µg/g de tecido). Os níveis de nitrito também estavam aumentados em relação ao controle: 1µg/mL (309,4±25,29 nM/g de tecido) e 3µg/mL (330,7 ± 29,19 nM/g de tecido). No cultivo de células LLC-MK2 e HK-2, o vBalt diminuiu a viabilidade celular em altas concentrações (50, 100 e 200µg/mL) apenas para a LLC-MK2, por outro lado, nas concentrações reduzidas (0,19, 0,39, 0,78, 1,56, 3,12, 6,25, 12,5, 25µg/mL), observou-se um aumento na viabilidade celular, apresentando uma IC50 de 221,3μg/mL, para linhagem LLC-MK2. Na análise do tipo de morte celular induzida, utilizou-se a citometria de fluxo com Anexina V-PE e 7-AAD, foi observado que a morte celular ocorreu de forma predominante por necrose. Esses resultados demonstraram que o veneno de Bothrops alternatus alterou todos os parâmetros e funções renais avaliados no modelo de perfusão renal, demonstrando sua ação nefrotóxica direta e seus efeitos citotóxicos nos cultivos celulares estudados.

Made available in DSpace on 2016-08-03T12:20:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Capa.pdf: 33072 bytes, checksum: 6b949018c953d2850d651fb65d62005a (MD5) Previous issue date: 2008-06-16 / The canticle of Judith 16,1-12, a synthesis of the prose part of the book, reminds us of the action of the God of Israel on behalf of the oppressed, liberating them from the power of the imperial oppressors. In the centre of the poem, (v. 5) is placed the action of the All-powerful through the hand of the female. The victory of Judith is an irony not only of war, but also of women. On one side, the weapons used by the woman to kill the commander-in-chief the facial beauty, the festive dress, the sandals, the tiara in her hair , are apparently insignificant before the might of the enemy, which represent the victory of the weak over the strong. On the other hand, in a patriarchal and male-dominated society, beauty and seduction are considered as essential feminine weapons. Thus while the narrative distracts the audience, it warns the men that the beauiful woman is dangerous, and for this reason even the most powerful general can lose his head. Between the centuries 4BC and 2AD, there are many Judaic narratives which project the danger of looking at a beautiful woman. In the context of social resistence movements of the Helenistic period, to such an extent that historiographic literature accentuates the protagonism of men, whereas the action of the woman as protagonist only appears in the field of activity of fiction and furthermore to reinforce male action. To read Judith 16, 1-12 from the optic of gender challenges us to comprehend the mechanisms which continue expropriating the body and desires of women and men. It is an invitation to sing new canticles based on relations among equals in a mutual and reciprocal manner of living.(AU) / O cântico de Judite 16,1-12, síntese da parte em prosa do livro, faz memória da ação do Deus de Israel em favor dos oprimidos, libertando-os do poder dos impérios opressores. No centro do poema (v. 5), situa-se a ação do Todo-poderoso por mão de fêmea. A vitória de Judite é uma ironia não só à guerra, mas também às mulheres. Por um lado, as armas utilizadas pela mulher, para matar o comandante-em-chefe beleza do rosto, perfumes, veste festiva, sandália, diadema nos cabelos , são aparentemente insignificantes diante do poderio do exército inimigo, o que representa a vitória dos fracos sobre os fortes. Por outro, numa sociedade patriarcal e androcêntrica, beleza e sedução são consideradas como armas essencialmente femininas. Assim, enquanto a narrativa diverte a audiência, ela adverte aos homens que a mulher bela é perigosa, e, por sua causa, até o general mais poderoso pode perder a cabeça. Entre os séculos 4 a.C. e 2 d.C., há muitas narrativas judaicas que ressaltam o perigo de se olhar para uma mulher bela. No contexto dos movimentos sociais de resistência do período helenista, a literatura historiográfica acentua o protagonismo dos homens, enquanto a ação da mulher como protagonista só aparece no campo da ficção, e ainda para reforçar a atuação masculina. Ler Judite 16,1-12 a partir da ótica de gênero nos desafia a compreender os mecanismos que continuam expropriando o corpo e o desejo de mulheres e homens. É um convite para entoarmos novos cânticos, pautados por relações entre iguais, numa vivência solidária e de reciprocidade.(AU)

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-31 / Contexto e Objetivo: Com o surgimento da síndrome da imunodeficiência adquirida (IAIDS), em 1981, os infectologistas passaram por grandes modificações em sua prática assistencial. Este estudo tem por objetivo descrever e analisar as vivências de médicos infectologistas frente à morte e ao morrer de seus pacientes ao longo da trajetória da epidemia de aids na cidade de São Paulo. Tipo de Estudo e Local: Adotou-se a abordagem qualitativa. Foram entrevistados 20 médicos infectologistas pertencentes a cinco instituições hospitalares que atendem portadores de vírus da imunodeficiência humana (HIV)/aids no município de São Paulo. Métodos: A composição da amostra foi realizada pelo processo de snowball e seu tamanho determinado pelo critério de saturação. Para a análise do material obtido nas entrevistas foi utilizado o procedimento da análise temática, que consiste em descobrir os núcleos de sentido existentes no conjunto do material obtido e que têm relação com o objetivo do estudo. Resultados: Da análise do material obtido nas entrevistas resultaram três eixos temáticos: 1) O contexto inicial da aids e o impacto vivido pelos infectologistas; 2) Modificações na vinculação com os pacientes depois da introdução da terapia antirretroviral potente (HAART); 3) Lidando com a morte e o morrer. Conclusões: O estudo aponta para a importância de considerar, tanto na formação como no exercício profissional, o sofrimento, a sobrecarga emocional e os mecanismos adaptativos relacionados à morte e o morrer de pacientes. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

QUEIROZ, Ana Helena Araújo Bomfim. Familiares e profissionais de saúde : cuidados domiciliares no final da vida. 2011. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T11:01:05Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_ahabonfim.pdf: 748001 bytes, checksum: 85ac53dad87a96fd38b21c58ff91a72b (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T11:02:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_ahabonfim.pdf: 748001 bytes, checksum: 85ac53dad87a96fd38b21c58ff91a72b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-12T11:02:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_ahabonfim.pdf: 748001 bytes, checksum: 85ac53dad87a96fd38b21c58ff91a72b (MD5) Previous issue date: 2011 / Propõe-se compreender como é cuidar de pessoas com doença em estágio terminal no domicílio na perspectiva dos familiares e profissionais de saúde de Sobral/CE, com o objetivo de refletir sobre os cuidados domiciliares no final da vida no Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando os cuidados no final da vida como campo de estudos que engloba um conjunto de teorias e práticas que têm por objeto central o processo de morrer, esse tema torna-se relevante no contexto atual de transição demográfica e epidemiológica, na qual há um crescente envelhecimento populacional e um aumento da prevalência de doenças cronicodegenerativas (doenças cardiovasculares e neoplasias), além da maior longevidade proporcional da população de idosos, que demandam uma reorganização dos serviços de saúde. Além disso, observa-se maior visibilidade nacional dos cuidados paliativos, modelo da gestão dos cuidados no final da vida, apesar de ausência de uma política efetiva. Abordar o cuidado no processo de morrer exige um esforço interdisciplinar, recorrendo aos estudos históricos sobre a morte, a Tanatologia e aos conceitos e teorias das ciências humanas e sociais do campo da Saúde Coletiva. Por meio de pesquisa de abordagem qualitativa, foram entrevistados sete familiares de pessoas com uma doença terminal ou que já faleceram, três profissionais da Estratégia Saúde da Família (enfermeiros e médico) e dois profissionais do serviço público de Home Care do município. Estabeleceu-se como categorias de análise: os cuidados no final da vida, as necessidades dos doentes e familiares, a relação dos familiares com os serviços de saúde, a formação e capacitação profissional, relação dos profissionais de saúde com a família; e o papel dos serviços de saúde nos cuidados no final da vida. Considera-se que, apesar do discurso da humanização dos cuidados, refletida na prerrogativa de viver os últimos momentos de vida com a família, esconde-se um grave problema de descontinuidade dos cuidados. Ao identificar a impossibilidade de cura, o doente é encaminhado para casa, sem a devida referência à ESF ou a outro serviço de assistência domiciliar. Desse modo, apesar dos esforços da família e dos profissionais de saúde, considera-se que pouco se logra melhora na qualidade de vida de quem morre por uma doença.

CAVALCANTE, Layana de Paula. Assistência do enfermeiro ao potencial doador de órgãos : implicações no processo doação-transplante. 2014. 149 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-16T14:26:02Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_lpcavalcante.pdf: 934623 bytes, checksum: 610bbea72a2b81d61899a11cbea50e71 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-16T14:32:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_lpcavalcante.pdf: 934623 bytes, checksum: 610bbea72a2b81d61899a11cbea50e71 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-16T14:32:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_lpcavalcante.pdf: 934623 bytes, checksum: 610bbea72a2b81d61899a11cbea50e71 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivou-se analisar a prática dos Enfermeiros de terapia intensiva junto ao paciente potencial doador de órgãos e tecidos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e analítica, com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado em um Centro de Terapia Intensiva (CTI) clínico de um hospital público estadual em Fortaleza - CE. Os sujeitos do estudo foram 30 Enfermeiros que atuam no serviço. A produção de dados ocorreu entre agosto e dezembro de 2013, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição, conforme Parecer nº 376.423. Os dados deste estudo foram produzidos através de entrevista e a partir da observação sistemática. Na análise do material optamos pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, segundo Bardin (2011). Para a ordenação do material empírico e constituição do corpus, aplicamos a técnica de análise categorial. O processo de análise e discussão foi construído com base no discurso do Enfermeiro do CTI, nas informações da observação e diário de campo. O processo de análise e discussão iniciou-se com o agrupamento e classificação do material produzido em quatro categorias e dez subcategorias. As categorias definidas foram: O processo de doação de órgãos; Dimensões do cuidado do Enfermeiro ao paciente potencial doador; Percepção do Enfermeiro sobre a sua prática junto ao paciente potencial doador de órgãos e tecidos; Impacto da assistência do Enfermeiro na concretização da doação de órgão e tecidos. A observação sistemática da assistência dos Enfermeiros ao potencial doador de órgãos foi utilizada como contra ponto ao discurso dos sujeitos ao definirem sua prática junto ao paciente e sua família. A percepção dos Enfermeiros acerca do processo de doação de órgãos está permeada por questões culturais, filosóficas, éticas e emocionais, relacionadas ao: significado da doação de órgãos; falta de capacitação técnico-científica; dificuldades emocionais de lidar com o paciente e com a família. O processo de doação de órgãos e tecidos é complexo e, muitas vezes, difícil para os envolvidos. Constatamos que o Enfermeiro, apesar de reconhecer que não possui formação técnica específica para atuar junto a este tipo de clientela, considera que desempenha um papel determinante no processo doação-transplante. Em sua prática, desenvolve o cuidado voltado, principalmente, para a monitorização e manutenção hemodinâmica e, também, para orientar e acolher os familiares, considerando que todos estes cuidados podem ser determinante ao sucesso da concretização da doação. As dificuldades vivenciadas pelo Enfermeiro têm repercussões pessoais que influenciam em sua saúde física e emocional, e, também, na qualidade da assistência ou desassistência ao paciente e sua família. A aproximação da realidade estudada nos permitiu conhecer um pouco da prática complexa e multifacetada, desenvolvida pelo Enfermeiro, em um ambiente tenso e crítico, onde a dor, o sofrimento, a morte, a vida, a esperança, a insegurança e tantos outros sentimentos, se misturam e se dimensionam na individualidade de cada profissional e do paciente e da sua família.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:28:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 331651.pdf: 1209840 bytes, checksum: 768b65207938c48b96fb0dec9329f365 (MD5) Previous issue date: 2014 / Dentre os diferentes pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva, encontram-se os potenciais doadores de órgãos que estão em morte encefálica. Estes pacientes possuem peculiaridades que devem ser observadas de modo a preservar a sua dignidade e contribuir para a viabilidade dos órgãos a serem doados. O enfermeiro intensivista tem responsabilidade no planejamento e implementação de intervenções de enfermagem que possam minimizar os danos orgânicos decorrentes do processo metabólico advindos da morte encefálica. É fundamental que possua conhecimento específico para cuidar deste tipo de paciente, com práticas fundamentadas e atualizadas, sendo a prática baseada em evidências considerada um padrão atual. O presente estudo teve por objetivo identificar evidências disponíveis na literatura, e elaborar recomendações de enfermagem, baseadas nestas evidências, sobre os cuidados de enfermagem relacionados a manutenção do paciente potencial doador de órgãos em morte encefálica na unidade de terapia intensiva. Foi adotado o método de revisão integrativa da literatura. Foram utilizadas as bases de dados PUBMED, SCIELO e LILACS. O estudo identificou 36 artigos. Em relação ao nível de evidência, dos 15 estudos analisados apenas três estudos eram de nível de evidência I; um estudo com nível de evidência II; um estudo com nível de evidência III; seis estudos com nível de evidência IV; dois estudos com nível de evidência VI e dois estudos com nível de evidência VII. Não foram identificados estudos com nível de evidência V, ou seja, evidência derivada de um único estudo descritivo ou qualitativo. Na síntese das evidências disponíveis dos estudos incluídos na revisão, foi constatado que estes enfocaram os tópicos principais: intervenções para estabilização hemodinâmica, estratégia protetora pulmonar, protocolo gerencial, manuseio da hiperglicemia e diretrizes assistenciais. Também foram propostas recomendações de enfermagem com base nos temaselencados. Espera-se que os resultados evidenciados neste estudo possam contribuir para a melhoria da qualidade da assistência prestada ao paciente potencial doador de órgãos, pois a sua condução teve como propósitos facilitar o acesso às evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem.<br> / Abstract : Among different patients hospitalized in the Intensive Care Unit, there are potential organ donors who are brain-dead. These patients have peculiarities that must be observed in order to preserve their dignity and contribute to the viability of the organs to be donated. The intensive care nurse has responsibility for planning and implementing nursing interventions that can minimize organ damage resulting from deriving metabolic process of brain death . It is essential that nurses have specific knowledge to take care of this type of patient, with updated practice and evidence-based practice considered a current standard .This study aimed to identify the evidence available in the literature and make recommendations for nursing , based on such evidence on nursing care related to the maintenance of patient potential organ donor with brain death in the intensive care unit . The method of integrative literature review was adopted. The PUBMED , LILACS and SciELO databases were used. The study identified 36 articles. Regarding the level of evidence from 15 studies analyzed, only three studies were of evidence level I; a study with evidence level II ; a study with evidence level III ; six studies with level of evidence IV ; two studies with evidence level VI and two studies with evidence level VII. Studies with evidence level V were not identified,ie, evidence derived from a single descriptive and qualitative study. Synthesis of the available evidence from studies included in the review ,showed that the studies focused major topics: interventions for hemodynamic stabilization, lung protective strategy, management protocol, handling of hyperglycemia and welfare guidelines . Recommendations based on nursing issues listed were also proposed. It is hoped that the results shown in this study may contribute to improving the quality of care delivered to the patient potential organ donor, as the purpose was to facilitate access to available evidence on nursing care.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:52:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 329990.pdf: 2762556 bytes, checksum: 6e7d0d6e9b14a5dd401b671c507b9217 (MD5) Previous issue date: 2014 / A experiência de luto, decorrente de uma perda pessoal significativa, pode ser considerada como uma das vivências mais marcantes no desenvolvimento humano. Nessa experiência convergem diferentes aspectos, tais como os socioculturais e os psicológicos individuais que, num interjogo constante e se afetando recursivamente, tecem uma trama de significados envolvidos na construção social da experiência de luto. Os pressupostos epistemológicos do Pensamento Sistêmico e as contribuições do Construcionismo Social, nos quais esta pesquisa esteve ancorada, permitem compreender a experiência de luto numa perspectiva contextual e interativa, interligada a contextos conversacionais, relacionais e de significação. Nesse marco de referência, o presente estudo propõe uma (re) leitura desse fenômeno construído socialmente na e pela linguagem. Assim, o objetivo dessa pesquisa foi compreender as tramas narrativas, relacionais e de significados co-construídas e que sustentam a experiência de luto de pessoas que vivenciaram a morte de um membro familiar. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa do qual participaram 12 pessoas que perderam um membro familiar em circunstâncias antecipada ou repentina há no mínimo um ano e no máximo cinco anos. Para coleta de dados utilizou-se a técnica da entrevista semiestruturada, que subsidiada por roteiro previamente construído e pelos instrumentos, Genograma e Mapa de Redes possibilitaram a construção da História da Perda e de Redes Pessoais Significativas para cada uma dessas pessoas. O processo de integração e organização do conjunto de dados baseou-se nos princípios da Grounded Theory. Nesse processo delinearam-se três grandes dimensões temáticas que congregaram 11 categorias de análise, as quais configuraram o fenômeno investigado: a experiência de luto. Os resultados demonstraram a construção de uma trama narrativa, em torno do vínculo e da perda de um membro familiar, a qual evidenciou um processo de transformação desse vínculo articulado à manutenção de parte do mesmo e à construção da realidade da morte do membro familiar. Nesse processo configuraram-se tramas relacionais constituídas por redes pessoais significativas compostas em média por 20 pessoas, distribuídas entre família, amigos, profissionais de saúde e justiça, colegas de trabalho e estudo, que foram qualificadas pelo seu grau de compromisso relacional, (íntimo, social e ocasional). As funções predominantes da rede, por ordem de frequência, foram: apoio emocional, companhia social, ajuda material e ajuda cognitiva. Observou-se, ao longo do primeiro ano de luto, o afastamento de membros familiares e amigos, assim como o surgimento de novos integrantes advindos das redes de suporte institucional. Por sua vez, o conjunto dessas redes visualizadas, foi o eixo em torno do qual a realidade da morte do membro familiar foi significada, considerando o que foi perdido, o que causou a perda, qual sofrimento gerado pela perda e quais os legados do luto. O produto desta Tese visou problematizar a compreensão individualizada da experiência de luto, propondo uma concepção ampliada do mesmo, como um processo de construção social de Histórias de Perdas, processo no qual se articulam diferentes roteiros linguísticos, protagonistas e desfechos em torno da transformação do vínculo que se tinha com a pessoa que faleceu.<br> / Abstract: The experience of grief which occurs after a significant personal loss can be considered one of the most unique experiences in human development. In our experience, different aspects have come together, such as socio-cultural and individual psychological factors which, in a constant interplay and affecting each other, produce a social construction the experience of grief. The epistemological assumptions of Systemic Thought and contributions of Social Constructionism, in which this research was anchored, allowed us to understand the experience of grief in a contextual and interactive perspective, linked to conversational, relational and meaningful contexts. In this framework, this study proposes a (re) understanding of this phenomenon as socially constructed in and through language. The aim of this research study was to comprehend the narrative, relational and meaningful frame constructed and underlie a grief experience by person s living with the death of a family member. This is a qualitative study which involved 12 people who have experienced the loss of a family member in advance or sudden circumstances within a minimum of one year and a maximum of five years of the interview. Data was collected using a semi-structured interview guide, the Genogram and the Mapa de Redes. These instruments have enabled the construction of the History of the Loss and the Meaningful Personal Networks for each one of the people interviewed. The process of integration and organization of the data set was based on the principles of Grounded Theory. Within this process, three major theme dimensions emerged and 11 categories of analysis were outlined, which in turn composed the central phenomenon investigated: the experience of grief. Results evidence that this experiment occurred articulated to the production of a narrative frame surrounding the attach to and loss of a family member, evidencing both the maintenance of part of the attach and the construction of death reality the family member. In this process, the following relationship frames are configured networks of significant others composed on average by 20 people formed by family members, friends, health and justice service providers, and work and study colleagues qualified through their degree of relationship commitment as intimate, social and occasional. One must keep in mind the functions performed by these networks, such as emotional support, social companionship, material aide, and cognitive help, in order of frequency. It was observed during the first year of mourning the departure of family members and friends, as well as the emergence of new members coming from institutional support networks Through this study, it was clear that networks of significant others were the axel on which the reality of death was constructed and given significance concerning that which was lost, which caused loss, the suffering generated by loss, and the legacy of the mourning experience. The product of this masters sought to describe the problem of individualized comprehension of the experience of grief, proposing a more ample conception of the experience of grief as a social construction process of histories of loss, which articulates different language scripts, actors and outcomes around the transformation of attach they had with the person who died.

Made available in DSpace on 2015-06-01T19:28:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 511.pdf: 3023750 bytes, checksum: 630650c96b055c0f9f7f6f5a8e481b6e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Introdução: as informações incompletas sobre mortalidade permanecem como um sério problema para os gestores e pesquisadores de saúde. Um dos mecanismos para avaliar a imprecisão com que os óbitos são registrados é dimensionar aqueles cujas causas básicas de morte não foram identificadas. Objetivos: analisar o perfil sociodemográfico da demanda ao Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) de João Pessoa - PB e o resultado de sua implantação na identificação de causas básicas de morte. Método: o estudo fundamentou-se nas informações de óbitos ocorridos de 1998 a 2007. A data de implantação do SVO permitiu comparar as informações sobre mortalidade nos anos anteriores e posteriores ao seu funcionamento. Resultados: a demanda ao SVO foi representada majoritariamente de trabalhadores manuais sem qualificações, com baixa escolaridade (43 por cento dos óbitos acima dos 15 anos eram de pessoas analfabetas e 26 por cento tinham menos de três anos de estudo). No período neonatal as malformações contribuíram para 45,7 por cento dos casos e, no pósnatal preponderaram doenças do aparelho respiratório com 40,6 por cento dos casos. Entre as crianças de um a quatro anos predominaram as doenças do aparelho respiratório, principalmente pneumonia, consideradas causas evitáveis de morte, com quase a totalidade dos óbitos (96 por cento). As maiores incidências de causa mortis em adultos estavam associadas ao uso abusivo do álcool, predominando nas terceira e quarta décadas, com uma significativa sobremortalidade masculina (p0,05). Nos idosos, as doenças crônico-degenerativas, frequentemente como causas múltiplas, foram as mais diagnosticadas, encontrando-se alta associação das doenças cardiovasculares principalmente com diabetes. Conclusões: os achados revelam um baixo nível socioeconômico dos que falecem de causas mal definidas e apontam para uma importante contribuição do SVO na redução de 78 por cento das causas mal definidas de óbitos no município de João Pessoa

CRUZ, Helânia do Prado. Comitês de prevenção de morte materna em Fortaleza e Região Metropolitana : trajetórias, desafios e perspectivas. 2014. 95 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-01-30T11:39:08Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-01-30T11:58:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-30T11:58:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivou-se descrever o processo de funcionamento dos Comitês de Prevenção de Morte Materna em Fortaleza, Caucaia e Maracanaú. Este é um estudo descritivo, com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi composta por 19 profissionais, representantes de oito comitês. Os dados quantitativos foram tabulados no programa Excel. Foi realizada a triangulação de métodos com a aplicação de três técnicas para a coleta de dados: levantamento de informações sobre a existência e o funcionamento dos comitês, observação e aplicação do questionário estruturado. As entrevistas foram realizadas de março a setembro de 2013. Os dados quantitativos foram apresentados em tabelas com frequências relativa e absoluta. Para a compreensão das falas utilizou-se a análise de conteúdo, de Bardin. Participaram do estudo doze (63,1%) enfermeiros, quatro médicos (21%), um fisioterapeuta (5,3%), uma assistente social (5,3%) e um técnico de Enfermagem (5,3%). A faixa etária dos entrevistados foi de 41 a 59 anos (52,6%). Houve predominância do sexo feminino (84,2%). Foram estudados quatro (50%) comitês hospitalares – em Fortaleza, dois municipais (25%) – Fortaleza e Maracanaú, um regional (12,5%) – Caucaia e um estadual (12,5%) - Ceará. A data de constituição e o início das atividades variaram dos anos de 1992 a 2010, com tempo de atuação médio de 11 anos. A quantidade de profissionais por comitê variou de quatro a 31, com média de 16. Dois comitês não souberam informar a formação dos seus profissionais em quantidade. Nenhum dos profissionais se dedica exclusivamente ao comitê, bem como, não recebe remuneração para tal atividade. Nenhum comitê possui estrutura física exclusiva para realização das atividades. A importância do funcionamento dos comitês foi pautada principalmente na dimensão técnica, que envolve as ações de vigilância em saúde desenvolvidas pelos participantes dos comitês. As principais dificuldades relatadas foram relacionadas aos aspectos estruturais, organizacionais e operacionais. Foi possível evidenciar que, embora a composição dos comitês seja multiprofissional, a participação de algumas entidades como Ministério Público, sociedades científicas, conselhos de saúde e movimento de mulheres negras e/ou índias ainda é pouco significativa, necessitando de maiores incentivos das instâncias governamentais. A experiência dos comitês reflete importantes avanços relacionados ao próprio funcionamento, à operacionalização da vigilância dos óbitos e ao papel institucional e político que cada um desempenha em âmbito local e regional. Para concretização de comitês atuantes e/ou ideais, faz-se necessário que a implementação destes seja amplamente incentivada pelo Poder Público, viabilizando condições necessárias ao pleno funcionamento nos hospitais, municípios e estados.