Introdução: A osteoartrite (OA) é caracterizada como sendo uma doença degenerativa das articulações, apresentando uma reação inflamatória de baixo grau. Dependendo da severidade da osteoartrite, os tratamentos podem ser cirúrgicos ou não cirúrgicos. A condilotomia é uma opção de técnica cirúrgica sem interposição articular, em que se realiza uma fratura guiada, a partir de uma osteotomia oblíqua no processo condilar da mandíbula. Após a cirurgia, o côndilo assume uma posição mais anterior e inferior, com recaptura do disco, possibilitando funcionalidade articular e processo de reparo. Proposição: O objetivo do presente trabalho foi avaliar os efeitos da condilotomia nas estruturas teciduais do côndilo da articulação temporomandibular de coelhos portadores de osteoartrite quimicamente induzida. Materiais e métodos: Foram utilizados dois grupos de animais com degeneração de articulação temporomandibular (ATM) quimicamente induzida. O grupo controle (n=15) acompanhou o grupo teste conforme os tempos de morte dos animais. O grupo teste (n=15) foi submetido à fratura cirúrgica guiada do côndilo mandibular, após 40 dias a partir da indução da doença. A análise histológica da superfície do côndilo mandibular foi realizada considerando-se a severidade da osteoartrite, por meio do escore proposto por Pritzker et al. (2006). Realizou-se a quantificação de colágeno tipo I na camada da cartilagem articular por meio da coloração de Picrossírius, sob efeito de luz polarizada. Os animais foram mortos nos tempos de 20, 40 e 60 dias após a cirurgia. Resultados: A severidade da osteoartrite observada na articulação temporomandibular dos animais do grupo teste no tempo de 60 dias foi comparativamente menor em relação ao grupo teste no tempo de 20 dias e ao grupo controle no tempo de 60 dias. Observou-se um grau maior na severidade da OA no grupo teste de 20 dias em comparação ao grupo controle no mesmo tempo avaliado. A quantidade de colágeno tipo I na camada de cartilagem do grupo controle foi menor em relação ao grupo teste, principalmente na região anterior do côndilo mandibular no grupo controle de 60 dias. Conclusão: A condilotomia é uma técnica cirúrgica eficaz na redução da severidade da osteoartrite quimicamente provocada na superfície condilar da ATM de coelhos. O colágeno tipo III, predominante na camada de cartilagem das articulações com osteoartrite, foi substituído por colágeno tipo I, após a realização da condilotomia. / Background: Osteoarthritis (OA) is a degenerative joint disease, associated with low-grade inflammation. Treatment involves non-surgical and surgical options, depending on the severity of OA. Condylotomy is an alternative procedure that does not require articular interposition, in which an oblique osteotomy of the mandibular condyle is performed to guide the fracture. After surgery, the condyle shifts to an anterior-inferior position, with disk recapture, allowing joint functionality and repair process. Purpose: This study aimed to evaluate the effects of condylotomy on tissue structures of the temporomandibular joint (TMJ) condyle in rabbits with chemically induced OA. Materials and methods: Animals with chemically induced temporomandibular joint (TMJ) degeneration were divided into two groups: control group (n=15), which followed the experimental group as for the time points when deaths occurred; and experimental group (n=15), which underwent surgical fracture guided by osteotomy of the mandibular condyle 40 days after disease induction. Histological analysis of the articular surface of the mandibular condyle was performed considering the severity of OA, using the grading system proposed by Pritzker et al. (2006). The Picrosirius-polarization method was used to quantify type I collagen in the articular cartilage. The animals were killed 20, 40 and 60 days after surgery. Results: The severity of OA in the TMJ of experimental animals at day 60 was comparatively lower than that of experimental animals at day 20 and controls at day 60. Experimental animals showed a higher OA severity grade than controls at day 20. The amount of type I collagen in the articular cartilage of control animals was lower than that of experimental animals, especially in the anterior region of the mandibular condyle of controls at day 60. Conclusion: Condylotomy is an effective surgical technique for reducing the severity of chemically induced OA in the condylar surface of the rabbit TMJ. Type III collagen, which predominates in osteoarthritic articular cartilage, was replaced by type I collagen after condylotomy was performed.

Defeitos mandibulares secundários a traumas e neoplasias ou deformidades freqüentemente representam um desafio para cirurgiões bucomaxilofaciais e ortopedistas. O objetivo deste trabalho é avaliar a cicatrização óssea de auto-enxerto da crista ilíaca associado a terapia celular da medula óssea. Foi criado um defeito ósseo de 10x5x5mm na mandíbula de 28 coelhos, distribuídos em grupo controle (14 animais), reparados com auto-enxerto de crista ilíaca, e grupo experimental (14 animais), em que o auto-enxerto foi associado a células mononucleares da medula óssea autógena do fêmur. Foram realizadas radiografias semanais da região operada e análise histológica de sete animais de cada grupo aos 15 e 30 dias do pós-operatório. Houve um aumento gradativo da densidade óssea, com 85,71% dos animais do grupo experimental e 42,85% do grupo controle apresentando formação de ponte óssea 28 dias após a cirurgia. Na análise histopatológica aos 15 dias, os enxertos eram facilmente visualizados e a atividade das células fagocitárias era intensa. Já aos 30 dias, a sua visualização era mais difícil e, quando possível, apenas um resquício era visualizado. Os resultados sugerem que a adição de células mononucleares da medula óssea favorece a cicatrização do auto-enxerto em defeitos mandibulares de coelhos. / Bone defects secundary to tumor, trauma or deformity often presents a significant problem for oral and maxillofacial surgeons and orthopedists. The aim of the present study is to investigate the bone regeneration of the autograft from iliac creast associated to cellular therapy with bone marrow. A bone defect was created with 10x5x5mm in 28 rabbits mandible. The control group (14 animals) was repaired with autograft of the iliac creast and the experimental group (14 animals) was associated to mononuclear cells from the bone marrow of the femur. Weekly radiographs were done from the surgery region and histophatology analysis was made in seven animals of which group, in 15 and 30 days after surgery. A gradative increase of bone density was seen and the experimental animals presented the bone bridge in 85,71% of the cases, while in control group only 42,85% of the animals had the same found 28 days after surgery. The histophatologic analysis showed that in 15 days the autografts were easily seen and the phagocytary cells activity were intense. Although in 30 days it visualisation was more difficult and when possible, only a vestige was seen. The results of this study suggest that the mononuclear cells from the bone marrow can support the autograft regeneration in mandible defects in rabbits.

Orientador: Luis Augusto Passeri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T14:31:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_ThalitaReginaVieirae_M.pdf: 1115745 bytes, checksum: 5dfbff585807258a186160f2079d47c9 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar, comparativamente, o comportamento mecânico de quatro diferentes métodos de fixação de fraturas de sínfise mandibular. Quarenta réplicas de mandíbulas, confeccionadas em poliuretano, foram utilizadas para o ensaio experimental. As amostras foram divididas em quatro grupos com diferentes métodos de fixação: uma miniplaca, duas miniplacas dispostas paralelamente, duas miniplacas dispostas perpendicularmente e dois parafusos inseridos pela técnica lag screw, todos do sistema de 2,0mm. Cada grupo foi submetido ao teste mecânico em uma máquina de ensaio universal, Instron 4411 (Instron Corp, Norwood, MA), recebendo uma carga vertical linear na região do primeiro molar inferior esquerdo. Os valores das cargas foram mensuradas nos deslocamentos de 1 mm, 3 mm, 5 mm e 10 mm. Os resultados foram comparados por meio da Análise de Variância (p<0.05) e do Teste de Tukey. O método que utilizou uma miniplaca mostrou o menor valor de resistência, quando comparado aos outros métodos de fixação. A técnica lag screw apresentou resistência estatisticamente maior que as duas placas paralelas, em todos os deslocamentos. As duas miniplacas perpendiculares mostraram menor resistência que a técnica lag screw, quando o deslocamento atingiu 1 e 3 mm e resistência estatisticamente semelhante nos deslocamentos de 5 e 10 mm. Entretanto, as duas miniplacas perpendiculares não apresentaram diferença estatisticamente significante em relação ao grupo das duas miniplacas paralelas. Desta forma, a técnica lag screw apresentou melhor comportamento mecânico para a fixação das fraturas de sínfise mandibular, que os demais métodos avaliados neste estudo / Abstract: The aim of this study was to evaluate comparatively the mechanical behavior of 4 different internal fixation methods for mandibular symphysis fractures. Forty polyurethane mandible replicas were used. They were divided in to four groups with different fixation methods: 1 miniplate, 2 parallel miniplates, 2 perpendicular miniplates, 2 lag screws, all of them of a 2.0mm system. Each group was subjected to linear vertical loading at the molar region by an Instron 4411 servohydraulic mechanical testing unit (Instron Corp, Norwood, MA). Load values were measured at 1 mm, 3 mm, 5 mm, and 10 mm of displacement. Means and standard derivations were compared for statistical significance using a variance analysis (p < .05) and compared by the Tukey test. The one 2.0-mm miniplate showed the lowest load scores when compared with other fixation methods. The two 2.0-mm lag screw technique showed higher resistance statistically significant in comparison with two 2.0-mm parallel miniplates for all displacements. The two 2.0-mm perpedicular miniplates showed lower resistance than two 2.0-mm lag screw technique when the displacement was 1 and 3 mm, and statiscally similar results at 5 and 10 mm of displacement. However, the two 2.0-mm perpendicular miniplates group was not statiscally different from the two 2.0-mm parallel miniplates group. The lag screw technique showed better mechanical behavior for fixation of symphyseal fractures than the other methods when subjected to linear vertical loading at the molar region / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestre em Ciências

Orientador: Gláucia Maria Bovi Ambrosano / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T00:52:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Klamt_CarlaBeatriz_M.pdf: 5286411 bytes, checksum: 65fb2bb35f7e7fda1f9ef8b70021bc3d (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo neste trabalho foi comparar de maneira subjetiva a qualidade da imagem tomográfica em exames obtidos e reconstruídos com diferentes tamanhos de voxel. Foram realizadas imagens de 10 mandíbulas humanas maceradas por meio do aparelho de tomografia computadorizada de feixe cônico i-CAT®, utilizando FOV de 6 cm e os seguintes tamanhos de voxel e tempo para cada aquisição: 0,4 mm em 10 segundos; 0,4 mm em 20 segundos; 0,3 mm em 20 segundos; 0,25 mm em 40 segundos e 0,2 mm em 40 segundos. Posteriormente, utilizando-se o software XoranCAT®, foram realizadas as reconstruções multiplanares, sendo os valores de voxels iguais, menores e maiores que os de aquisição, originando 17 grupos. A partir da observação de 10 estruturas anatômicas, cinco examinadores independentes avaliaram a qualidade de imagem em cortes parassagitais por meio de um sistema de escores. As análises de reprodutibilidade inter e intra-examinador foram realizadas pelo coeficiente de correlação intra-classe e a seguir foi calculada a mediana dos escores de qualidade dos cinco avaliadores e os grupos foram comparados pelo teste de Friedman e teste não paramétrico de comparações múltiplas (nível de significância de 5%). Os resultados mostraram que as estruturas anatômicas mais bem observadas nas imagens por TCFC avaliadas nesta pesquisa foram a foramina lingual, o forame mentual e o osso cortical. Já as estruturas de pior observação foram o espaço periodontal e a cortical alveolar. Para todas as estruturas avaliadas, não houve diferença estatística (p>0,05) entre as reconstruções de um mesmo protocolo de aquisição. A aquisição e reconstrução com voxel de 0,2 mm em 40 segundos foi a que apresentou melhor qualidade de imagem para todas as estruturas anatômicas, exceto para a cortical alveolar, na qual não houve diferença entre as aquisições e reconstruções (p>0,05), enquanto as aquisições com voxel de 0,4 mm em 10 segundos, independente do protocolo de reconstrução, apresentaram-se com valores significativamente inferiores (p ? 0,05) ao protocolo de aquisição e reconstrução com voxel de 0,2 mm em 40 segundos / Abstract: The aim of this study was to compare subjectively the tomographic image quality in examinations obtained and reconstructed in different voxel sizes. The images were performed in 10 dry human mandibles using the cone beam computerized tomography scanner i-CAT®, using FOV of 6 cm and the following voxel sizes and acquisition time: 0.4 mm in 10 seconds, 0.4 mm in 20 seconds, 0.3 mm in 20 seconds, 0.25 mm in 40 seconds and 0 2 mm in 40 seconds. Using the program XoranCAT®, multiplanar reconstructions were performed and the voxel values were equal, smaller and larger than those of acquisition, resulting in17 groups. The image quality of 10 anatomical structures was evaluated by five independent observers in parasagittal slices on a score system scale. Inter- and intra-observers agreements were quantified by Intraclass correlation coefficient and after that the median quality scores for the five evaluators was calculated and the groups were compared by the Friedman test and nonparametric multiple comparisons (significance level of 5%). The results showed that the better observed anatomical structures in this study were the lingual foramina, mental foramen and the cortical bone. The less visible structures were the periodontal space and the cortical alveolar. For all the evaluated structures, there was no statistical difference (p> 0.05) among the reconstructions of the same acquisition protocol. The acquisition and reconstruction with a voxel of 0.2 mm in 40 seconds, showed the best image quality for all anatomical structures except the cortical alveolar, in which there was no difference between acquisitions and reconstructions (p> 0.05), while acquisitions with voxel of 0.4 mm in 10 seconds, regardless the reconstruction protocol, presented significantly lower values (p ? 0.05) than the acquisition protocol and reconstruction with a voxel of 0.2 mm in 40 seconds / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Plauto Christopher Aranha Watanabe / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T03:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alonso_MariaBeatrizCarrazzoneCal_M.pdf: 1273899 bytes, checksum: 90c93a501625c678b08105c8098ff2cc (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo neste estudo foi avaliar a espessura do osso cortical mandibular (ECM) na região do forame mentual (Índice Mentual- IM) e na região goníaca (Índice Goníaco-IG), em radiografias panorâmicas de brasileiros e verificar como se relacionam com o gênero e a idade. Um total de 1.287 radiografias panorâmicas digitais de indivíduos de 17-90 anos de idade, de ambos os gêneros, foram selecionadas e distribuídas em cinco grupos de idade: 17-20 anos, 21-35, 36-55, 56-69 e 70 ou mais. O IM e IG, foram avaliados utilizando o software Radioimp ® e as medidas da espessura do osso cortical foram feitas bilateralmente, por um pesquisador experiente. Os valores médios e desvios-padrão para ambos os índices foram obtidos. ANOVA, teste de Tukey e coeficiente de correlação intraclasse foram utilizados para as análises estatísticas. Todos os índices quantitativos foram significativamente correlacionados com o gênero e idade (p <0,05), porém, não foram encontradas diferenças significativas entre alguns grupos etários, considerando ambos os gêneros. A concordância intra e inter-avaliador foi excelente. Pôde-se verificar que a ECM é influenciada pela idade e pelo gênero. Os valores médios obtidos em homens e mulheres jovens podem ajudar a criar uma ferramenta padrão para avaliar a qualidade óssea em pacientes pertencentes a grupos de diferentes idades / Abstract: The aim of this study was to evaluate the mandibular cortical bone thickness (MCBT) in the mental foramen region (Mentalis Index- MI) and in the gonial region (Gonial Index- GI) on panoramic radiographs in Brazilians and check how they relate to gender and age.. A total of 1,287 digital panoramic radiographs of patients, age 17 to 90 years, both genders, were selected and assigned to five groups of age: 17-20 years; 21-35; 36-55; 56-69 and 70 or older. The MI and GI were evaluated using the Radioimp ® software and the measurements of the cortical bone thickness were made bilaterally by one experience researcher. Mean values and standard deviations for both MI and GI were obtained. ANOVA, Tukey's test and the intraclass correlation coefficient were used for the statistical analyses. All the quantitative indices were significantly correlated with gender and age (p <0.05); however, no significant differences were found among some age groups, considering both genders. Intra and inter-rater agreement was excellent. The MCBT is influenced by age and gender. The mean values obtained in young men and women can help establish a standard tool to assess bone quality in patients belonging to all groups of age / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T02:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paixao_Fernanda_M.pdf: 1589759 bytes, checksum: 2421d0fbf109bdb6d62708ef57032409 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar a reprodutibilidade de duas técnicas (Manipulação Bilateral descrita por Dawson em 1973 e a do traçado do Arco Gótico com auxílio do registro intra-oral descrita por Gysi em 1910) utilizadas para determinação e registro da relação cêntrica. Foram selecionados vinte (20) voluntários, sendo seis (6) do sexo masculino e catorze (14) do feminino. Todos os voluntários selecionados possuíam dentição natural completa, apresentando contatos interoclusais de acordo com a classificação I de Angle e ausência de sinais e sintomas de alterações funcionais do sistema estomatognático. Cada técnica foi repetida cinco vezes, sempre no mesmo horário, com intervalo de uma semana. Os resultados obtidos foram submetidos à analise estatística por meio dos Testes de Shapiro-Wilk e t-Student com significância de 5%. As técnicas apresentaram diferentes graus de variabilidade, verificando-se que a técnica do traçado do Arco Gótico (AG) apresentou reprodutibilidade superior à da Manipulação Bilateral (MB) / Abstract: The aim of this study was to investigate the reproducibility of centric relation records obtained using two acceptable techniques: Dawson¿s Bilateral Manipulation (1973) and Gysi's Gothic Arch tracing (1910). Twenty volunteers (14 females and 6 males) with no dental loss, presenting occlusal contacts according to those described in Angle's I classification and without signs and symptoms of temporomandibular disfunction were selected. All volunteers were submitted five times with one week interval, always in the same schedule, to the Bilateral Manipulation and to the Gysi's Gothic Arch tracing with aid of an intra-oral apparatus. Data were submitted to Shapiro-Wilk and Student¿s t-test (sampling error of 5%). Both techniques tested showed different degrees of variability. The Gysi's Gothic Arch tracing was observed to be more accurate than the Bilateral Manipulation in reproducing the centric relation records / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Paulo Henrique Ferreira Caria / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T11:46:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Casarin_CezarAugustoSouza_D.pdf: 7161593 bytes, checksum: c1cf18cd08591802aa81ca639ffaa269 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A má-oclusão é a alteração da posição dos dentes e do formato de arcadas que afeta a estrutura musculoesquelética do sistema mastigatório de indivíduos acometidos por essa condição. O objetivo deste estudo foi analisar as alterações morfofuncionais da mandíbula e de dois mm. mastigatórios de 48 ratos (Novergicus Wistar), divididos em três grupos de 16 animais, grupo 1: submetidos ao aumento bilateral da dimensão vertical oclusal, grupo 2: submetidos ao deslocamento retrusivo da mandíbula e grupo 3: controle. Foram realizadas à análise morfométrica da densidade óssea do processo alveolar, do ramo e base da mandíbula e a análise histoquímica (NADH-tr) dos músculos masseter e temporal, ambas com o auxílio do software (ImageJ). A análise densitométrica apresentou perda óssea somente na base da mandíbula no grupo 1 (0,454 ± 0,020) enquanto no grupo 2 (0,482 ± 0,025) e nas demais regiões, houve o aumento do conteúdo ósseo. Os resultados histoquímicos apresentaram as fibras glicolíticas rápidas (FG) (1,06E+06 ± 2,53+05) com maior área que as fibras oxidativas-glicolíticas rápidas (FOG) (6,86E+05 ± 1,50E+05), enquanto as oxidativas lentas (SO) (5,50E+05 ± 1,40E+05) foram menores que as demais. Entre todas as fibras analisadas o grupo 2 (8,89E+05 ± 2,56E+05) apresentou maior área que os grupos 1 (6,89E+05 ± 1,18E+05) e controle (7,20E+05 ± 1,69E+05). As fibras do m. temporal (8,54E+05 ± 2,11E+05) apresentaram maior área que as do m. masseter (6,78E+05 ± 1,51E+05). Houve predomínio de fibras FG (22 ± 4) em relação as fibras FOG (13 ± 3) e SO (15 ± 4) em todos os grupos e músculos avaliados. O m. temporal apresentou mais SO (15 ± 3,9) que FOG (12 ± 3), e o m. masseter apresentou números equivalentes destas fibras. As alterações oclusais provocam modificações morfológicas no tecido ósseo da mandíbula e dos mm. mastigatórios. / Abstract: The malocclusion is an alteration of dental position and the shape of the arches that affects the musculoskeletal structures of the masticatory system of individuals affected by this condition. The objective of this study was analysis the morphofunctional alterations of mandible and two masticatory muscles. Forty eight male rats Novergicus Wistar divided into three groups of 16 animals, group 1: submitted to bilateral increased occlusal vertical dimension, group 2, submitted to posterior displacement of the mandible and group 3: control. The morphometric analyze of bone density of the alveolar process, ramus and base of mandible and the fibres modifications by histochemistry (NADH-tr) of the masseter and temporal muscles, were effected by the ImageJ software. The densitometric analysis presented bone loss only in the base of the mandible in group 1 (0,454 ± 0,020) and increase in the bone content of mandible in group 2 (1,06E+06 ± 2,53+05) and other regions. The histochemical results showed the fast glycolytic fibers (FG) (1,06E+06 ± 2,53+05), area larger than fast glycolytic-oxidative fibers (FOG) (6,86E+05 ± 1,50E+05), while the slow oxidative (SO) (5,50E+05 ± 1,40E+05) was lower than the others. Among all fibers analyzed, the group 2 (8,89E+05 ± 2,56E+05) showed largest area than groups 1 (6,89E+05 ± 1,18E+05) and control (7,20E+05 ± 1,69E+05). The fibers of temporal muscle (8,54E+05 ± 2,11E+05) presented largest area than the masseter muscle (6,78E+05 ± 1,51E+05). There was predominance of FG fibers (22 ± 4) in relation the FOG (13 ± 3) and SO fibers (15 ± 4), to other in all groups and muscles studied. The temporal muscle presented numerically more SO (15 ± 3,9) than FOG (12 ± 3), and masseter muscle showed equal numbers of these fibers. The occlusal alterations provoked morphological changes in bone tissue of mandible and masticatory muscles. / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Luis Augusto Passeri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T17:57:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SerenaGomez_Eduardo_M.pdf: 11456385 bytes, checksum: 72f4d8c136f572b962f9b8e1c42039ae (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar as complicações do tratamento de fraturas mandibulares, em pacientes com consumo de substâncias nocivas à saúde, atendidos pela Área de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp, no período de abril de 1999 a março de 2004, comparando sua relação com diversos fatores epidemiológicos, dados obtidos através dos prontuários pertencentes ao arquivo da área. Para a realização desta pesquisa foram agrupados os pacientes segundo o tipo de substância consumida, os resultados obtidos definiram cinco grupos específicos: pacientes sem vícios, pacientes fumantes, pacientes que abusam no consumo de álcool, pacientes consumidores de drogas não endovenosas e pacientes consumidoresde drogas endovenosas. Foram estudados nesta pesquisa diversos fatores dos pacientes em todos os grupos tais como dados pessoais, etiologia do trauma, atendimento, relação com outras fraturas e lesões, complicações apresentadas e tratamento das complicações. Os resultados foram significativos nos grupos de abuso no consumo de álcool e no grupo de consumo de drogas endovenosas, sendo que a principal causa do trauma nos grupos que abusam destas substânciasforam as agressões. As complicações mais relatadas foram as infecções alem de outras tais como não-uniao, má-uniao e exposição da fixação interna rígida, que precisaram de atendimento hospitalar. Pode-se concluir que o abuso de substâncias aumenta a vulnerabilidade dos pacientes para desenvolver uma complicação pós-cirurgica no tratamento de fraturas mandibulares, não só pelas alterações sistêmicas que as substâncias produzem, mas também pela pouca cooperação dos pacientes. Este estudo ajudou a entender a importância dos procedimentos pré-cirúrgicos e pós-cirúrgicos dos pacientes ue abusam de substâncias nocivas à saúde com o propósito de alcançar um melhor tratamento para eles / Abstract: The main objective of this study was to evaluate the mandibular fractures treatment complications on patients whose abuse substances, attended by the Maxillofacial Surgery Area of the Faculty of Piracicaba - UNICAMP, on a period from April 1999 to March 2004, comparing then, the relation with different epidemiologica factors. This information was obtained from the trauma formularies filled previously by the program students. For the elaboration of this investigation, the patients have been grouped depending what kind of substance they abused; non-drug abuse patients, smoke abuse patients, alcohol abuse patients, nonintravenous drug abuse patients and intravenous drug abuse patients. They were studied different factors of the patients on ali the groups like personal information, trauma etiology, medical support, relation with other fractures, presented complications and complications treatment. The results were significantly on the alcohol abusers group and on the intravenous drug abusers group, been; the main cause of trauma on the substance abusers groups was the violence assaults. The most frequent complication presented on this study was the infections, which with other complications like non-union, malunion and fixation plate exposure, needed hospital attending for their correct treatment. Can be conclude that the substances abuse increase the vulnerability of patients to a post surgical complication on the mandible fracture treatment and not only because the systemic alterations that substance produce, but because the non cooperation of the patients to the treatments. This study can help to understand the importance of the pre-surgical, trans-surgical and post-surgical procedures on patients who abuse substances with the purpose of offer them a better treatment / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Felippe Bevilacqua Prado / Texto em português e inglês / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T15:39:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_LeonardoSorianodeMello_D.pdf: 5429203 bytes, checksum: 6594ad07ccd4971bea96d755aacbb2a3 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição de tensões de cargas aplicadas em sínfise de mandíbula desdentada humana de idoso por meios de análise fotoelástica e de elementos finitos. Foram analisadas correlações entre as cargas aplicadas e as tensões registradas. Os testes de carga em resina fotoelástica foram realizados em uma máquina acoplada a um polariscópio e uma câmera digital. Cargas perpendiculares foram aplicadas em sínfise. Cargas variaram de 50 a 723 Newtons. Uma tomografia computadorizada foi realizada para gerar um modelo digital da mandíbula macerada. Os modelos computadorizados para a análise de elementos finitos (AEF) foram caracterizados de acordo com as propriedades mecânicas da resina epóxi e do osso. As áreas 1, 2, 3 e 4 exibiram franjas isocromáticas de ordem 2 em cargas 150 a 300N, e franjas de ordem 3 em cargas de 350 a 700N. Os stresses de vonMises se distribuíram similarmente em ambos os modelos caracterizados como resina epóxi e osso.Houve uma excelente (rP> 0.9) e significante (p < 0.05) correlação entre as cargas aplicadas e as respostas obtidas em todas as áreas apesar de algumas delas como as 9 e 10 no corpo mandibular que demonstraram correlações muito boa (rP> 0.7) e significante (p <0.05) respectivamente / Abstract: The aim of this study was to analyze the distribution of stresses from loads applied on symphysis in human elderly edentulous mandible by photoelastic analysis and FEA. Correlations between the applied load and stress tension at each evaluated area were evaluated. Load tests on the photoelastic resin model of edentulous macerated hemimandible were performed in a testing machine equipped with polariscope and a digital camera. Perpendicular loads were applied on symphysis area.Loads ranged from 50 to 723 N. CT was performed on the same mandible used to generate the photoelastic resin model. Computational models to the FEA were characterized according to the mechanical properties of epoxy resin and bone. 1, 2, 3 and 4 areas showed fringes order 2 in loads of 150 to 300N, and fringes order 3 in loads of 350 to 700N. von Mises stress were distributed similarly in both characterized models, epoxy resin and bone. There was an excellent (rP> 0.9) and significant (p < 0.05) correlation between the loads applied and the responses obtained in all areas, regardless of the area considered but areas 9 and 10 for the mandibular body, which showed very good (rP> 0.7) and significant (p <0.05)correlation / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Luis Augusto Passeri / Texto em português e inglês / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T07:56:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MunanteCardenas_JoseLuis_D.pdf: 3765952 bytes, checksum: 97597698c84a612dd3f881f11b254a15 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar as características epidemiológicas de casos envolvendo fraturas mandibulares e o comportamento mecânico de quatro diferentes métodos de fixação de fraturas de ângulo mandibular. Foi realizado um levantamento epidemiológico sobre os casos de fraturas de mandíbula tratados pela Área de Cirurgia Plástica do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Foram analisados os prontuários de 119 pacientes tratados entre janeiro de 2006 e dezembro de 2011. As fraturas identificadas afetaram principalmente pacientes jovens do gênero masculino. Os acidentes de trânsito causaram o maior número de fraturas, sendo os acidentes de motocicleta a causa mais comum. As regiões mandibulares mais envolvidas foram a parassínfise e o ângulo. O tratamento cirúrgico foi aplicado na grande maioria dos casos. Complicações ocorreram em 36 pacientes (30,2%). As complicações no ângulo mandibular representaram 27% dos casos. A gravidade do trauma e a pouca colaboração dos pacientes foram fatores que contribuíram para o desenvolvimento de complicações pós-operatórias. Para a avaliação mecânica foram utilizadas quarenta réplicas de mandíbulas confeccionadas em poliuretano. As amostras foram divididas em quatro grupos com diferentes métodos de fixação: uma miniplaca, duas miniplacas dispostas paralelamente, uma miniplaca grade de 4 furos e uma miniplaca grade de 8 furos, todos do sistema de 2,0mm. Os grupos foram submetidos ao teste mecânico em uma máquina de ensaio universal, Instron 4411 (Instron Corp, Norwood, MA), recebendo uma carga vertical linear na região do incisivo e do primeiro molar. A técnica de duas placas paralelas apresentou resistência estatisticamente maior que todos os outros métodos de fixação. Entretanto, as placas grade de 4 furos não apresentaram diferença estatisticamente significante em relação ao grupo de uma miniplaca. As placas grade de 8 furos apresentaram os menores valores de resistência. Desta forma, a técnica de duas placas apresentou melhor comportamento mecânico para a fixação de fraturas de ângulo mandibular / Abstract: The objectives of this study were evaluate the epidemiological characteristics of cases involving mandibular fractures and to evaluate the mechanical behavior of four different methods of fixation of fractures of the mandibular angle. An epidemiological survey on cases of mandibular fractures treated by the Department of Plastic Surgery, at the Clinical Hospital of University of Campinas, was performed. The medical records of 119 patients treated between January 2006 and December 2011 were analyzed. The fractures mainly affected young male patients. Road traffic accidents caused the largest number of fractures, being the motorcycle accidents the most common cause. The most affected regions were the mandibular angle and parasymphysis. Surgical treatment was applied in most cases. Complications occurred in 36 patients (30.2 %). Complications in mandibular angle accounted for 27 % of cases. The severity of the trauma and uncooperative patients were factors that contributed to the development of postoperative complications. To the mechanical evaluation, forty mandible replicas made of polyurethane were used. The samples were divided into four groups with different fixation methods: one miniplate, two parallel miniplates, a 3D miniplates with 4 holes and a 3D miniplate with 8 holes, all of them of a 2.0mm system. Each group was subjected to linear vertical loading at the incisal and molar region by an Instron 4411 mechanical testing unit (Instron Corp, Norwood, MA). The technique of two parallel miniplates showed statistically greater resistance than all other fixation methods. No statistically significant difference was observed in 3D miniplates with 4 holes in relation to the group of one miniplate. The 3DPP group showed lower values of strength. Thus, the technique of two miniplates showed better mechanical behavior for the fixation of the mandibular angle fractures / Doutorado / Fisiopatologia Cirúrgica / Doutor em Ciências