Orientador: Valfrido Antônio Pereira Filho, Márcio de Moraes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T04:27:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CastroeSilva_LucasMartinsde_M.pdf: 1071076 bytes, checksum: 478d606eb114721dbe5d1ecf344dd908 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A configuração e as dimensões da via aérea superior são determinadas pelas estruturas anatômicas como: tecidos moles, musculatura e esqueleto craniofacial, que compõem ou circundam a faringe. As alterações anatômicas dos tecidos moles e/ou do esqueleto craniofacial poderão tornar a via aérea superior (VAS) mais estreita. Estes pontos são os principais fatores etiológicos de um distúrbio cada vez mais diagnosticado na população brasileira conhecida como síndrome da apnéia e hipoapnéia obstrutiva do sono (SAHOS). A cirurgia ortognática, que é utilizada na correção das deformidades dento-esqueléticas, tem se mostrado como o tratamento mais eficiente nos casos graves de SAHOS. Boa parte dos pacientes portadores da síndrome apresenta deformidade dento-esquelética. A síndrome é mais comum nos pacientes portadores de deformidade do tipo classe II. Pacientes com deformidade dento-esquelética de classe III resultante do prognatismo mandibular e/ou deficiência maxilar apresentam uma diminuição da VAS após a cirurgia ortognática de recuo mandibular, embora seja menos tratada na literatura, não deixando claras as consequências dos recuos mandibulares isolados, bem como das cirurgias combinadas de avanço maxilar e recuo mandibular na via aérea superior a longo prazo. Em vista dos fatos apresentados, o presente estudo teve como objetivo avaliar as alterações da via aérea superior em pacientes com deformidade dento-esquelética classe III submetidos à cirurgia ortognática e se há diferença na resposta da via aérea superior quando comparados os gêneros. Para tanto, foi realizada uma avaliação cefalométrica de 45 pacientes divididos em três grupos: grupo 1- cirurgia bimaxilar (23 pacientes); grupo 2- cirurgia de avanço maxilar (15 pacientes) e grupo 3- cirurgia de recuo mandibular (7 pacientes). Desses 45 pacientes, 25 são do gênero masculino e 20 do gênero feminino. A via aérea superior foi avaliada utilizando a análise cefalométrica de Arnett-Gunson FAB-Surgery e o software Dolphin Imaging 11 (Dolphing Imaging and Management Solutions, Chatsworth CA, EUA) em 3 períodos distintos: T0 - pré-operatório; T1 - pós-operatório de 1 semana e T2 - pós-operatório de no mínimo 1 ano. Nos pacientes submetidos à cirurgia bimaxilar houve alteração da VAS no pós-operatório imediato, porém, a longo prazo, a medida da orofaringe voltou ao valor pré-operatório. No grupo 2 existiu um aumento da VAS que se manteve por longo tempo. Nos pacientes submetidos ao recuo mandibular não houve alterações da VAS. Quando se comparou a VAS entre os gêneros, observou-se que tanto os homens quanto as mulheres apresentaram alteração na região da nasofaringe, porém só as mulheres apresentaram uma alteração significativa na aérea da orofaringe. Como conclusão foi possível afirmar que: nos pacientes submetidos à cirurgia bimaxilar o avanço maxilar compensou as alterações na VAS acarretadas pelo recuo mandibular; os pacientes submetidos à cirurgia de recuo mandibular não apresentaram mudanças na VAS; o grupo submetido ao avanço maxilar apresentou um ganho significativo da VAS que se manteve estável pelo período avaliado e que as mulheres registraram alterações na região da nasofaringe e orofaringe, enquanto os homens somente na região da nasofaringe. / Abstract: The configuration and dimensions of the upper airway are determined by the anatomical structures such as soft tissue, muscles and craniofacial skeleton, which comprise or surround the pharynx. Anatomic abnormalities of the soft tissue and/or the craniofacial skeleton may narrow the upper airway leading to obstructive sleep apnea. Class III patients, after orthognathic surgery frequently show a decrease in upper airway which has been less evaluated in the literature. These points are the main factors influencing a disorder increasingly being diagnoses in our population known as obstructive sleep apnea. Orthognathic surgery that is used in the correction of dento-skeletal deformities has been shown to be the most effective treatment in severe cases of obstructive sleep apnea. Many of the patients with the syndrome have dento-skeletal deformities in various degrees. The syndrome is more common in patients with class II deformity. However patients with class III deformity resulting from mandibular prognathism and/or maxillary deficiency after a mandibular setback orthognathic surgery showed a decrease in upper airway which has been less evaluated in the literature. The influence of not making clear the influenced of isolated mandibular setbacks and bimaxillary surgery on the upper airway lacks long-term evaluation. This study aimed to evaluate the changes of upper airway dimensions in patients with class III dento-skeletal deformity treated with orthognathic surgery and the difference in the response of the upper airway between genders. A cephalometric evaluation of 45 patients was performed. The subjects were divided into three groups: group 1 - bimaxillary surgery (23 patients), group 2 - maxillary advancement surgery (15 patients) and group 3 - mandibular setback surgery (7 patients). Of these 45 patients 25 were males and 20 females. The upper airway was evaluated through the cephalometric analysis of Arnett-Gunson FAB-Surgery and the software Dolphin Imaging 11 (Dolphing Imaging and Management Solutions, Chatsworth CA, EUA) in three distinct periods: T0 - preoperative, T1 - one week postoperative and T2 - at least one year postoperative. In patients undergoing bimaxillary surgery we observed changes in the upper airway in the immediate postoperative period, but long-term measures the oropharynx returned to preoperative values. In maxillary advancement there was an increase in the upper airway that remained long-term. In patients who underwent mandibular setback no changes in the upper airway was observed. When comparing the upper airway between the genders we found that both men and women showed abnormalities in the nasopharynx, but only women showed a significant change in the oropharynx area. As conclusion, it was possible to state that: in patients who underwent bimaxillary surgery the jaw advancement compensated the changes of the upper airway brought about by the mandibular setback, the patients who received mandibular setback surgery showed no changes in the upper airway, and the group submitted to maxillary advancement showed a significant increase of the upper airway and that remained stable for the evaluation period. Women had abnormalities in the nasopharynx and oropharynx while men presented abnormalities only in the nasopharynx. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Roger Willian Fernandes Moreira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T10:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GuimaraesNeto_RaulSeabra_D.pdf: 5696189 bytes, checksum: 1982514727b0859862b768d3b165f644 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este estudo retrospectivo teve por objetivo caracterizar epidemiologicamente aspectos de incidência, tratamento e complicações de fraturas mandibulares em pacientes dentados, parcialmente dentados e edêntulos. Os dados foram coletados de prontuários de pacientes atendidos pela Área de Cirurgia Buco- Maxilo-Faciais da Faculdade de Odontologia de Piracicaba/Unicamp, no período de janeiro 1999 a outubro de 2009. Foram selecionados 734 pacientes adultos, agrupados em três faixas etárias (18 a 30 anos, 31 a 64 anos e maiores de 64 anos), cujo grau de edentulismo foi informado, sendo 330 dentados (45%), 367 parcialmente dentados (50%) e 41 edêntulos (5%). Com as informações coletadas foi montado um banco de dados, os quais foram contabilizados e analisados. A proporção entre os gêneros masculino e feminino foi 4:1, média de idade de 31 anos e maior incidência na raça branca, sendo que 81% dos pacientes eram economicamente ativos. As causas mais comuns foram os acidentes de trânsito (54%), seguidos pelas agressões (20%), quedas (15%), acidentes esportivos (4%) e de trabalho (4%). Fraturas condilares representaram 29% do total de fraturas, seguidas por fraturas de corpo (25%), sínfise (24%) e ângulo (19%). A única diferença significativa quanto aos sítios de fratura foi encontrada em edêntulos, que apresentaram baixa incidência de fraturas de ângulo. Tratamento cirúrgico foi menos comum em dentados e a incidência de complicações foi maior em edêntulos, entretanto tal diferença não foi significativa. Parestesia do nervo alveolar inferior foi a complicação presente nos três graus de edentulismo. Após análise dos resultados foi possível afirmar que nesta população, homogênea quanto aos fatores culturais e sócioambientais, dentados, parcialmente dentados e edêntulos apresentaram comportamentos semelhantes quanto as fraturas mandibulares resultantes de traumatismos de energias de semelhantes intensidades / Abstract: The goal of this study is to present an analysis of epidemiological data from a retrospective study of mandibular fractures in dentate, partially dentate, and edentulous adult patients as a result of trauma with respect to frequency of occurrence, type of treatment, and surgical complications from treatment. The patient records used in this study dated from January 1999 to October 2009 and was supplied by the Oral and Maxillofacial Surgery Department of Piracicaba Dental School - Unicamp, Sao Paulo, Brazil. A total of 734 adult patient records were separated into three age group categories (18 to 30, 31 to 64, and over 64 years of age), three categories of dentition (dentate, partially dentate and edentulous), and included biographical composition ratio of male to female 4:1, greater than 50% Caucasian, and 81% employed, in the investigation. The type of trauma sustained by these patients were traffic accidents (54%), assaults (20%), falls (15%), sports accidents (4%), and work accidents (4%). The type of fractures as a result of the trauma included Condylar fractures (29% of all fractures), followed by body of Mandible (25%), Symphysis (24%) and angle of Mandible (19%). The edentulous adult patient group revealed the lowest incidence of fracture of the angle of the Mandible. The edentulous group also had the highest incidence of surgical complications. The dentate group received the least amount of surgical treatment. All three categories of dentition experienced paresthesia of the inferior alveolar nerve as a surgical complication. The author concluded that all three categories of dentition showed similar incidence of mandibular fracture as a result when sustaining similar traumatic injury / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador : Mauro Antonio de Arruda Nobilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T00:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_BrunoPereira_M.pdf: 5335344 bytes, checksum: 7b96d546dacc6ecded585d504987358a (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O presente estudo visou a avaliação de pacientes com desordem temporomandibular (DTM) tratados com aparelhos oclusais tipo Michigan, Plano e Reposicionador. Foram selecionados 45 pacientes do gênero feminino, na faixa etária de 18 a 55 anos, totalmente ou parcialmente dentados e sintomáticos, os quais foram divididos aleatoriamente entre os três tipos de aparelhos oclusais. Todas as pacientes foram avaliadas com O, 15, 45 e 90 dias através da Escala Analógica Visual (EAV), para a mensuração do nível de dor e registro i ntra-ora I para a obtenção do Arco Gótico de Gysi, onde foi verificada a movimentação mandibular no plano horizontal através da Lateralidade Direita (LD), Lateralidade Esquerda (LE), Protrusão (PROT), Ângulo do Arco Gótico (AAG), Ângulo da Habitual (AH), Ângulo da Protrusiva (AP) e a diferença entre a Relação Cêntrica e Fechamento Habitual (RC/Hab.). Foi verificado através do Teste de Kruskall-Wallis que todos os tratamentos foram estatisticamente significativos na redução da dor e da aproximação da RC/Hab., sendo o aparelho Reposicionador estatisticamente melhor na avaliação de 15 dias quando comparado aos aparelhos de Michigan e Plano para dor. Em relação à LD, LE, PROT e AAG, os tratamentos foram capazes de aumentá-Ios, porém sem diferenças estatísticas. O AH apresentou melhora estatisticamente significativa para os aparelhos de Michigan e Plano, já o AP apresentou melhora nos três tratamentos, porém não foi significativo estatisticamente. Concluindo que os três tratamentos podem ser indicados para o tratamento da DTM, no que diz respeito a diminuição da sintomatologia dolorosa aproximação do RC/Hab / Abstract: The aim of this work was to evaluate patients with Temporomandibular disorders (TMD) treated with Michigan, Flat and Anterior Repositioning oclusal splints. 45 symptomatic female patients were selected; then randomly divided into three splint groups. Ali patients were evaluated at O, 15, 45 and 90 days through the Visual Analogical Scale (VAS) for pain and throw intra-oral registers to obtain the Gothic Arch where it was evaluated the mandibular movements in the horizontal plain: left laterality, right laterality, protrusion, gothic arch an9le, protrusion angle, habitual angle and the distance between habitual closure point and centric relation. The Kruskall-Wallis test showed that ali splints were statistically able to reduce pain and to approximate the habitual closure point and centric relation. In the control of 15 days the Reposition splint was statistically superior in reducing pain compared to the others two splints. Ali splints were capable of increasing left laterality, right laterality, protrusion, Gothic Arch angle and protrusion angle, however not statistically significant. The habitual angle showed statistical improvement with Michigan and Flat splint. In conclusion ali three splints can be used to treat TMD / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Solange Maria de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T22:00:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ladeira_DanielaBraitSilva_M.pdf: 1017119 bytes, checksum: 322eb3926821425fc8da5596828faa73 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A realização de medidas precisas em radiografias panorâmicas é duvidosa, devido à distorção por ampliação de imagens. Por ser um método tomográfico, somente a porção do objeto localizada na camada de imagem do aparelho estará livre de distorção. O objetivo nesse trabalho foi determinar a camada de imagem do aparelho panorâmico Orthopantomograph OP 100 e avaliar a relação entre distâncias intergoníacas e medidas lineares em radiografias panorâmicas. Para a determinação da camada de imagem foi construído um phantom constituído por uma placa acrílica de 14cm², com sua superfície contendo perfurações a cada 0,5cm. O phantom foi posicionado no local do apoio de mento do aparelho panorâmico, com sua superfície paralela ao plano horizontal. Esferas metálicas de 0,315cm foram inseridas nas perfurações, e executadas radiografias panorâmicas. Cada coluna de cada quadrante foi individualmente preenchida pelas esferas para a execução das radiografias, em três planos horizontais diferentes: alturas orbital, oclusal e mentual. As imagens radiográficas obtidas foram analisadas e a camada de imagem localizada. Mostrou-se curva no plano horizontal, e mais estreita na região anterior; no plano vertical, apresentou discreta assimetria da cavidadeorbitária em direção ao mento, e entre os lados direito e esquerdo. Na etapa seguinte, mandíbulas maceradas foram separadas em três grupos de dez mandíbulas cada, de acordo com as distâncias intergoníacas: G1(8,2cm), G2(9,0cm) e G3(9,6cm). As mandíbulas receberam em sua superfície, triângulos retângulos isósceles confeccionados com esferas metálicas de 0,198cm, fixados nas regiões de incisivos, caninos/pré-molares, molares, ângulo e ramo da mandíbula. As mandíbulas foram individualmente radiografadas sobre o phantom, nos limites da camada de imagem, primeiramente com os triângulos fixados na superfície externa, e em uma segunda etapa, na superfície interna. As imagens radiográficas dos triângulos foram medidas, e obtiveram-se duas medidas para cada triângulo, uma vertical e outra horizontal, e calculadas as medianas entre as medidas internas e externas. Após análise estatística utilizando-se o teste de Tukey (a=0,05), observou-se que não houve diferenças estatisticamente significativas nas medidas verticais e horizontais entre os grupos G1, G2 e G3. Concluiu-se não haver relação entre a distância intergoníaca e medidas lineares horizontais e verticais. Porém, as medidas variaram entre as diferentes regiões de um mesmo grupo. Essa variação foi maior para as medidas horizontais em relação às verticais. / Abstract: Precise measures in panoramic radiographs are questionable due to the image distortion. As a tomographic method, only the structures located on the image layer is free of distortion. The aim in this work was to determine the image layer of the panoramic Orthopantomograph OP 100 unit and to evaluate the relationship between intergoniac distances and linear measures in panoramic radiographies. To determine the image layer it was idealized a phantom produced by a 14cm² acrylic plate with holes every 0,5cm. The phantom was placed on the panoramic device mental support, with the surface parallel to the horizontal plan. 0,315cm metal spheres were inserted in the holes and then, panoramic radiographies were taken. A column of each quadrant was filled by the spheres to radiographic exposure in three horizontal plains: orbital, occlusal and symphysis levels. The radiographic images were examined and the image layer was located. It showed curve in the horizontal plane with narrowing in the anterior region; in the vertical plan, it showed slight asymmetry of the orbital cavity toward the symphysis, and between the right and left sides. After that, dry mandibles were separated in three different groups with ten mandibles per group according the intergoniac distances: G1(8,2cm), G2(9,0cm) e G3(9,6cm). Isosceles rectangular triangles confectioned with 0,198cm metal spheres were set in the regions of incisors, canines/ bicuspid, molars, angle and mandibular ramus. Each mandible was radiographed separately on the phantom in the image layer limits. At first the triangles were set on the external surface and, in a second step, they were set on the internal surface. After all the radiographic images taken, the triangles were measured resulting in two measures for each triangle, one vertical and another one horizontal. The median values between the internal and external measures were calculated and the data were submitted to Tukey Test (a=0,05). There were no statistically significant differences in vertical and horizontal measures among the groups G1, G2 and G3. Thus, it was possible to conclude that there is not relationship between the intergoniac distance and horizontal and vertical linear measures. However, the measures ranged between the different regions of one same group and this variation was greater for horizontal measures in relation to vertical. / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Plauto Christopher Aranha Watanabe / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T08:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pedrosa_EsioFortalezaNascimentoChaves_M.pdf: 2734521 bytes, checksum: ab04697c2441e91af05be90051625d6d (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Existem diversos métodos para avaliar a qualidade óssea através de sua densidade. Estes métodos variam no custo, disponibilidade e na dose de radiação. O cirurgião-dentista atua nos elementos dentários e nas estruturas de suporte dos maxilares e mandíbula, componentes do sistema estomatognático. Nas últimas décadas têm se pesquisado muito a respeito da qualidade óssea das estruturas de suporte dos elementos dentários, principalmente na mandíbula, com convincentes evidências de perda óssea bucal associada com a osteoporose, particularmente um aumento da porosidade cortical do osso alveolar e corpo mandibular. O Objetivo deste estudo foi avaliar a correlação de três aspectos da qualidade óssea mandibular, em radiografias panorâmicas, correlacionando-os com medidas de densidade óssea mineral (DOM) do DEXA realizados no radio, coluna e fêmur. Os resultados apresentaram correlação significante entre a classificação morfológica do córtex (CC) e a espessura da cortical basal mandibular com a DOM. Não houve correlação entre os fatores dimensão fractal (DF) e porcentagem de pixels pretos (ET) com a DOM. Pode-se concluir que é possível referenciar pacientes para o DEXA com a finalidade de pesquisar a baixa massa óssea mineral pelas análises da cortical inferior da mandíbula. / Abstract: There are several methods to evaluate the bone quality by the density. These methods vary in cost, availability and the radiation dose. The dentist works on teeth and in the maxilla and mandible support structures, components of the stomatognathic system. Recently, it has been searched too much about the bone quality of the teeth support structures, especially in the jaw with evidences of oral bone loss associated with osteoporosis, particularly an increase in cortical porosity of the alveolar bone and mandibular body. The aim of this study was to evaluate the interrelationship of three aspects of mandibular bone quality on panoramic radiographs, correlating them with measures of bone mineral density (BMD) of DEXA performed in radio, spine and femur. The results showed a significant correlation between the cortex morphological classification and cortex thickness with lower BMD. There was no correlation between the fractal dimension (FD) factors and black pixels (ET) percentage with the BMD. It could be concluded that it is possible to refer patients for DEXA in order to search for low bone mineral analysis of the lower mandibular cortex. / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Alfio Jose Tincani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T00:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Servin_SilvioOscarNoguera_M.pdf: 2672274 bytes, checksum: d28fc71e2ce565530de5649e1baaa489 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A hipertrofia massetérica (HM) caracteriza-se pelo aumento do músculo masseter de origem indeterminada. Pode ser uni ou bilateral e muitas vezes acompanhada de bruxismo, aperto dental (cêntrico) ou ranger de dentes (excêntrico) e trismo causados por stress emocional. Outros sinais e sintomas da HM são desconforto facial, desarmonia oclusal e alteração da simetria facial, associados ou não à hiperostose. Em indivíduos submetidos a cirurgia para correção da HM, as principais complicações podem ser a lesão do ducto parotídeo, lesão do ramo bucinador e/ou mandibular do nervo facial, lesão do ramo massetérico da artéria facial e edema pós-operatório que pode perdurar até um ano. As técnicas de imagem para diagnóstico de HM são a ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética nuclear. Foram estudados 30 coelhos da raça Nova Zelândia, que por serem roedores apresentam hipertrofia fisiológica de masseter. Avaliamos a ocorrência de atrofia deste músculo em 2 grupos, num após a sua desinserção do ângulo mandibular direito (grupo D) e em outro grupo após osteotomia do mesmo ângulo (grupo O). Avaliamos os resultados encontrados ao exame de ultra-som, morfológico e histológico, e aplicamos testes estatísticos de TUKEY, FRIEDMANN e SPEARMANN, e concluimos haver atrofia significativa em ambos os grupos. O grau de atrofia no grupo D, mesmo sendo inferior ao grupo O, mostrou ser estatisticamente significativo. A osteotomia, mostrou resultado atrófico maior. A aferição milimetrada com paquímetro e a avaliação do menor diâmetro da fibra demonstraram melhor o grau de atrofia muscular quando comparados ao exame por ultra som / Abstract: Masseteric hypertrophy is an uncommom benign condition that occurs either unilaterally or bilaterally. Many patients have history of bruxism or jaw clenching when under emotional stress. They can have contibuiting problems such as mild malocclusion, missing dentition on the side opposite the muscle enlargement in unilateral cases, or functional temporomandibular joint disorders. Symptoms are unusual but may include mild facial discomfort or complaints referable to an occlusal disharmony. It is most probably a congenital, genetically determined anomaly. The diagnosis of this anomaly is established clinically and radiologically, and it is usually very easy. The condition is treated conservatively or surgically. Diagnostic imaging techniques allow direct, accurate measurement of muscle thickness. We used ultrasound , morphologically and histological methods to measure masseter muscle atrophy between the two sides in masseter muscle of two groups from 30 New Zealand rabbits, submitted to a surgical operation. In one group (D), the masseter muscle, in the lateral mandible angle area was detached with a periosteal elevator trough the posterior edge of the muscle. The other group (O)was submitted to a marginal masseter angle resection.. The muscle was usually not resected . Atrophy results were achieved. New surgical treatment is described, and the pertinent literature summarized. / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T05:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nagae_MirianHideko_D.pdf: 2106421 bytes, checksum: 2ee2d856ed2843157f40629bebd6ed09 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve por finalidade investigar por meio da eletromiografia de superfície a atividade elétrica, unilateral direita das partes anterior, média e posterior do músculo temporal, na situação postural de repouso mandibular, durante a contração voluntária máxima (CVM) e nos movimentos de abaixamento leve e máximo mandibular, propulsão, retropulsão, protrusão, retrusão, lateralidade homolateral direita e lateralidade contralateral. Foram investigados 21 sujeitos, gênero masculino, Classe I de Angle, com faixa etária entre 18 e 40 anos, tricotomizados, sem história de Disfunção Temporomandibular, bruxismo e/ou apertamento dental. O equipamento utilizado foi o eletromiógrafo Myosystem I da DataHominis Tecnologia Ltda, 12 canais, 12 bites de resolução, CMRR de 112dB @ 60Hz com módulo de conexão para eletrodos passivos, ajuste para ganho entre 1 a 16.000 vezes, filtro Butterworth, passa alta de 15Hz e passa baixa de 1KHz, placa conversora A/D, modelo PCI-DAS 1200, Myosystem da Prosecon Ltda. O eletrodo de referência foi fixado junto ao osso externo do voluntário e para a captação dos sinais foi utilizado eletrodo de superfície passivo, descartável, bipolar da NoraxonÒ USA Inc, modelo 272, formato circular, diâmetro de 1cm, de Ag/AgCl, com distância intereletrodo pré-fixado de 1cm, acoplados a um pré-amplificador da Lynx Tecnologia, formando um circuito correspondente a um transdutor diferencial. Para processamento e análise dos sinais foi utilizado o software Myosystem-BR1 da DataHominis Tecnologia Ltda (versão 2.9). Os sinais foram captados com os voluntários sentados, com o plano de Frankfürt paralelo ao solo, olhos abertos e fixos no horizonte. A freqüência de amostragem para a captação do sinal foi de 2000Hz e a duração de cada situação analisada foi de 5 segundos. Para análise do sinal eletromiográfico foi calculado o valor do Root Means Square (RMS). Na situação postural de repouso os valores obtidos não foram considerados estatisticamente significativos para a atividade elétrica das partes anterior, média e posterior do músculo temporal, de acordo com os testes de Shapiro-Wilk (1965), coeficiente de assimetria e teste do sinal. A função de correlação entre as partes anterior, média e posterior do músculo temporal foi considerada estatisticamente significativa na posição postural de repouso, para as partes média e posterior (63%); na contração voluntária máxima, para as partes anterior e posterior(74%); no abaixamento leve mandibular, para as partes média e posterior (63%); no abaixamento máximo mandibular, para as partes anterior e média (68%), partes média e posterior (67%) e partes anterior e posterior (61%); na propulsão mandibular, para as partes anterior e média (67%); na protrusão mandibular, para as partes anterior e média (67%) e partes média e posterior (60%); na retrusão mandibular, para as partes média e posterior (62%), anterior e média (61%) e anterior e posterior (60%); na lateralidade mandibular homolateral direita, para as partes média e posterior (76%); na lateralidade mandibular contralateral, para as partes média e posterior (70%) e somente para retropulsão mandibular não houve correlação estatisticamente significativa para nenhuma das partes / Abstract: This study aimed at investigating through surface myography the electrical activity of front, middle, and back parts of temporal muscle, situation of resting jaw, during maximal voluntary contraction (MVC), and in the movements of slight and maximal mandibular drop, propulsion, retropulsion, protusion, retrusion, right homolateral laterality, and contralateral laterality. There were 21 subjects investigated, male gender, Angle Class I, age group ranging from 18 to 40 years old, tricotomized, showing no history of Temporomandibular, bruxism, and/or dental clenching. The equipment used was Myosystem I electromyographer by DataHominis Tecnologia Ltda, with 12 channels, resolution of 12 bytes, CMRR of 112dB @ 60Hz with connection module for passive electrodes, adjustment para ganho between 1 to16.000 times, Butterworth filter, 15Hz high pass, and 1KHz low pass; A/D converting plaque, model PCI-DAS 1200 , Myosystem by Prosecon Ltda. Reference electrode was fixed next to the volunteer¿s external bone, and to pick up the signal a passive surface electrode was used, dischargeable, bipolar by NoraxonÒ USA Inc, model 272, circular shaped, 1cm in diameter, of Ag/AgCl, with distance between the electrodes pre-fixed in 1cm, coupled together to a pre-amplifier by Lynx Tecnologia, forming a circuit corresponding to a differential transducer. To process and analyze signals it was used the Myosystem-BR1 software by DataHominis Tecnologia Ltda (version 2.9). The signals were picked up with volunteers sitting, with the Frankfurt plan parallel to the floor, open eyes and horizon gazing. The sampling frequency to pick up the signal was of 2000Hz, and the duration of each event was of 5 seconds. For the electromyography signal analysis it was calculated the Root Means Square (RMS) value. At the resting posture position the values obtained were not considered statistically significant for the electrical activity of the front, middle, and back parts of the temporal muscle, according to Shapiro-Wilk tests (1965), asymmetry coefficient, and signal test. The correlation function between front, middle, and back parts of temporal muscle was considered statistically significant at the resting posture situation, to the middle and back parts (63%); at the maximal voluntary contraction , to the front and back parts (74%); at the slight mandibular drop, to the middle and back parts (63%); at the maximal mandibular drop, to the front and middle parts (68%), back and middle parts (67%),and front and back parts (61%); at the mandibular propulsion, to the front and middle parts (67%); at the mandibular protusion, to the front and middle parts (67%), and back and middle parts (60%); at the mandibular retrusion, to the middle and back parts (62%), front and middle (61%), and front and back (60%); at the right mandibular homolateral laterality, to the middle and back parts (76%); at the mandibular contralateral laterality, to the middle and back parts (70%), and only to the mandibular retropulsion there was no correlation statistically significant to any of the parts / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T07:15:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Coelho-Ferraz_MariaJuliaPereira_D.pdf: 4210870 bytes, checksum: 992f3fb7e11a928f542f7a25c7b6a3c1 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O estudo da biomecânica craniomandibular está relacionado ao sistema de alavancas e da relação entre função e deformações mecanicamente induzidas. Este estudo objetivou avaliar a dinâmica muscular mastigatória e correlacionar o lado de movimento mastigatório mais vertical e/ou mais horizontal estabelecido pelo Ângulo Funcional Mastigatório de Planas (AFMP) por meio da fotogrametria, com o comportamento da atividade muscular estampado na eletromiografia de superfície e nas imagens radiográficas. Selecionaram-se 17 indivíduos de ambos os gêneros, com idade média aproximada de 25 anos, leucodermas, relação dentária de Classe I de Angle, sem sinais e sintomas aparentes de desordens musculares mastigatórias. Realizou-se radiografia panorâmica e telerradiografia em norma lateral e eletromiografia de superfície. A obtenção das imagens radiográficas seguiu as normas preconizadas pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba/ UNICAMP. Os dados eletromiográficos foram obtidos, bilateralmente, dos músculos masseter, temporal porção anterior e supra-hióideos nas posições de repouso e isometria. Utilizaram-se eletrodos de superfície passivo infantil de Ag/AgCl, formato circular, descartável da Meditrace® Kendall-LTP, modelo Chicopee MA01, acoplados a um pré-amplificador com ganho de 20 vezes formando um circuito diferencial. Os registro dos sinais elétricos foram captados pelo equipamento EMG-8OOC da EMG System do Brasil Ltda de oito canais, freqüência de amostragem de 2KHz e 16 bits de resolução, filtro digital com passa banda de 20 a 500Hz. Utilizou-se também um transdutor pressurizado que consiste de um tubo de borracha pressurizados conectado a um elemento sensor (MPX 5700)*1 para obtenção da força máxima de mordida. Para a mensuração da amplitude de abertura, adotou-se um goniômetro mandibular da EMG System do Brasil. Estabeleceu-se a comparação e a correlação entre os grupos com AFMP> 5° e AFMP< 5° por meio do teste ¿t¿ de Student ou teste de Mann-Whitney conforme a distribuição era normal ou não, respectivamente. Os resultados mostraram diferenças significativas entre os grupos com AFMP< 5° e AFMP>5°, porém sem dimorfismo sexual, para as medidas de força de mordida (38,70±10,88 e 27,28±11,40), para a abertura máxima (40,04±11,82 e 26,86±11,70) e para o músculo masseter em isometria (174,16±49,67 e 116, 41±51,11). Uma correlação forte entre os músculos masseter com a força de mordida (r= 0,63 p= 0,0001) ocorreu para o grupo com AFMP>5°. No Triângulo Hióideo, para ambos os grupos, o comportamento vertical e angular do osso hióide representados pela HH¿ e APH, apresentaram correlações significantes com a dinâmica mandibular gravada na radiografia panorâmica. Concluiu-se que os aspectos anátomofisiológicos da ATM estão relacionados com a função mandibular assimétrica / Abstract: The study of the craniomandibular biomechanics is related to the system of predominant lever and of the relation between function and mechanically induced deformations. This study has the purpose of evaluating the chewing muscular dynamics and correlating the chewing movement side that is more vertical and/or more horizontal set up by the photomeasurement Planas' Masticatory Functional Angle (MFA) to the muscular activity behavior, shown in the surface electromyography and in the radiographic images. Seventeen people of both sex, medium aged about 25, were selected, white skin and presenting Class I of Angle without apparent sign and symptom. The panoramic radiography and telerradiography in lateral position and surface electromyography were made. The acquisition of radiographic images followed the rules established by the Piracicaba Dental School (UNICAMP). The electromiographic data were obtained bilaterally from the masseter muscles, anterior temporal portion and supra-hyoids at the postural position and isometric position. Medtrace® passive bipolar surface electrodes were used coppled to a pre-amplifier, forming a circuit corresponding to a differential circuit. The registrations of the electric signals were caught by EMG- 800C equipment of Brazil EMG System Ltda with eigth channels, sample frequency of 2 KH and 16 bits resolution, digital filter with a band pass of 20-500 Hz. A pressurized transductor was used, which consists of a pressurized rubber tube connected to a sensor (MPX 5700)* to obtain maximum biting force. A mandibular goniometer of the EMG System of Brazil was used to measure the opening size. A comparison and correlation between the groups with MFA < 5° and MFA> 5° through ¿t¿ Student or a Man- Whitney test according to the normality or not of the distribution, respectively. The results have shown important differences between the groups with MFA < 5° and MFA > 5° but without sexual disformity to the biting force measurements (38,70 ±, 10,88 and 27,28 ±11,40), for the maximum opening. (40,04 ± 11,82 and 26.86± 11,70) and masseter muscle isometric (174, 16± 49,67 and 116, 41± 51,11). A strong correlation between the masseter muscles to the biting force (r = 0,63 p =0,0001) occurred for the groups with MFA > 5°. On the Hyoid triangle, for both groups, the vertical and angular behavior of the hyoid bone represented by H¿H¿ and PHA showed important correlations to the mandibular dynamics recorded on the panoramic radiography. All these results indicate to a strong relationship between the aspects anatomic physiological with asymmetric mandibular function / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T03:04:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_SimoneGuimaraesFarias_D.pdf: 812262 bytes, checksum: 9ab88aff9cce5985215704c8e378df85 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Acredita-se que a morfologia craniofacial vertical influencia a disposição dos músculos mastigatórios, podendo afetar algumas funções do sistema estomatognático. Diante disto, os objetivos deste estudo foram comparar, entre indivíduos com diferentes padrões faciais verticais, a qualidade da mastigação e os seguintes parâmetros: área de contato oclusal, atividade muscular, esforço muscular, movimentos mandibulares, assimetrias laterais e lado de preferência da mastigação. Para isto, setenta e oito indivíduos saudáveis e dentados foram selecionados e divididos em três grupos de acordo com o padrão facial vertical determinado pelo índice VERT: (1) mesofacial, (2) braquifacial e (3) dolicofacial. A qualidade da mastigação foi obtida por meio dos índices de eficiência e performance mastigatórias, utilizando-se um material teste artificial à base de silicone e um sistema contendo dez peneiras. A eficiência mastigatória foi calculada pelo percentual de material triturado menor que 2 mm, e a performance, pelo valor de X50, obtido com a aplicação da fórmula de Rosin-Rammler. A área de contato oclusal foi avaliada bilateralmente por meio de moldagem das superfícies oclusais com silicone e análise da imagem reproduzida com software apropriado. A atividade eletromiográfica foi realizada nos músculos masseteres e temporais anteriores em repouso, durante contração vertical máxima e mastigação. O esforço que os músculos mastigatórios desempenharam durante a mastigação foi determinado pela porcentagem da atividade durante a função em relação à atividade individual máxima. Os movimentos mandibulares e o lado de preferência mastigatório foram avaliados utilizando-se um cinesiógrafo. A determinação das assimetrias laterais, força máxima de mordida e área de contato oclusal foram avaliadas unilateralmente por meio de sensores posicionados na região de primeiro molar e com molde de silicone, respectivamente. Os dados foram analisados por meio de métodos estatísticos cuidadosamente selecionados e com nível de significância de 5%. Para os dados de eficiência, performance, área de contato oclusal bilateral, atividade muscular em repouso e durante contração vertical máxima, indivíduos dolicofacias apresentaram menores valores, sendo seguidos por indivíduos mesofaciais e braquifacias. Dolicofaciais apresentaram também assimetria de força máxima de mordida, assim como desempenharam maior esforço muscular e maior movimentação posterior da mandíbula, ambos durante a mastigação. Não foram encontradas diferenças significantes entre os três grupos para atividade muscular durante a mastigação e lado de preferência. Todos os grupos apresentaram contatos oclusais assimétricos, com maior área do lado esquerdo. Nos termos em que este estudo foi realizado, pode-se concluir que a morfologia craniofacial influencia a função mastigatória e seus parâmetros. / Abstract: Craniofacial vertical morphology may influence the disposition of masticatory muscles, affecting some functions of stomatognathic system. Thus, the aims of this study were to evaluate, in subjects with different facial vertical pattern, the quality of mastication and the following masticatory parameters: occlusal contact area, muscles activities, muscle effort, mandibular movement, lateral asymmetries and chewing side preference. Seventy-eight healthy and dentate individuals were selected according to facial vertical pattern, which was determined using VERT index: (1) mesofacial, (2) brachyfacial, (3) dolichofacial. Quality of mastication was determined by masticatory efficiency and masticatory performance indexes, using a silicon based test material and a system composed by 10 sieves. Masticatory efficiency was calculated by the percentage of comminuted material up to 2 mm, and masticatory performance was given by the X50 value, which was obtained by the Rosin-Rammler equation. Occlusal contact area was evaluated bilaterally using silicon casting of occlusal surfaces and analysis of scanned image with appropriate software. Electromyographic activity of masseter and anterior temporal muscles was carried out at rest, during maximal vertical clenching and during mastication. Muscles effort of masticatory muscles was determined by the percentage of activity used for mastication in relation to the maximal muscle activity. Mandibular movements and chewing side preference were evaluated using a jaw-tracking device. For determination of lateral asymmetries, maximal bite force and occlusal contact area were analysed unilaterally by means of sensors positioned in first molar region and silicon cast, respectively. Data were analyzed using carefully selected statistics methods at a 5% significant level. Dolichofacial subjects presented lower values of masticatory efficiency, masticatory performance, bilateral occlusal contact area, muscle activity at rest and during maximal vertical clenching followed by mesofacial and brachyfacial subjects. Dolichofacials also presented maximal bite force asymmetry, as well as accomplished larger muscle effort and mandibular posterior movement, both during chewing. No significant difference was found among groups for muscle activity during mastication and chewing side preference. All groups presented occlusal contact area asymmetry, with larger area at left side. In the terms in which this study was performed, it can be concluded that craniofacial morphology influences masticatory function and its parameters. / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T08:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Custodio_William_M.pdf: 9448818 bytes, checksum: 210cc2dc52e5ca063cd5022defc6619c (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A força de mordida pode influenciar o desenvolvimento da função mastigatória e conseqüentemente a terapêutica reabilitadora. Uma vez que a variabilidade associada a este indicador pode estar correlacionada com aspectos intrínsecos ao organismo como a morfologia facial vertical, faz-se necessário estabelecer qual a influência deste aspecto morfológico na força máxima de mordida e em respostas funcionais associadas à função muscular. Assim, a proposta deste estudo foi verificar a força máxima de mordida, os tipos de ciclos mastigatórios e a deflexão mandibular medial de indivíduos com diferentes padrões faciais verticais. Para tanto, 78 voluntários saudáveis, completamente dentados, foram classificados por meio da análise cefalométrica de Ricketts, de acordo com o tipo facial em 3 grupos: G1- Braquifacial; G2- Mesofacial; e G3- Dolicofacial. A força máxima de mordida (FMM) foi mensurada por meio de transdutores de força, posicionados na região dos primeiros molares, durante apertamento isométrico por 7 segundos. Os tipos de ciclos mastigatórios formados durante a mastigação de um material teste, foram avaliados no plano frontal por meio do método eletromagnético de registro do traçado mandibular, utilizando-se um cinesiógrafo. A deflexão mandibular medial (DMM) foi verificada por meio da análise da distância intermolar dos primeiros molares contra-laterais registrados com silicone de adição nas posições de repouso relativo, abertura e protrusão máxima. Os dados de FMM e DMM foram submetidos à análise de variância e Tukey pos hoc (a=0,05). A força máxima de mordida diferiu (P<0,0001) entre os três grupos, sendo que os indivíduos do G1 apresentaram a maior força de mordida, seguidos respectivamente por G2 e G3. No plano frontal foi observada uma predominância de ciclos mastigatórios tipo lágrima para G1 e do tipo hemioval nos demais grupos. A deflexão mandibular medial na abertura máxima diferiu (P<0,0001) entre os três grupos faciais, sendo que G1 apresentou os maiores valores, seguido respectivamente por G2 e G3. Na protrusão, a deflexão medial mandibular foi significativamente menor (P<0,0001) para G3, sendo que G1 e G2 não diferiram entre si. Nas condições em que este estudo foi realizado, conclui-se que a morfologia facial vertical influenciou o padrão funcional muscular, assim como a cinética do movimento mastigatório e a deflexão mandibular medial / Abstract: Bite force can influence the development of the masticatory function and consequently the rehabilitation therapeutics. The high variability of this muscular function indicator can be associated to intrinsic aspects of the stomatognathic system such as the vertical facial morphology. However, the influence of this morphology on the maximum bite force and functional responses associated to muscular function are still not established. Thus, the purpose of this study was to verify the maximum occlusal force, the masticatory cycle patterns and the medial mandibular flexure in subjects with different facial types. Seventy-eight healthy and completely dentate subjects were classified by Rickets¿ cephalometric analysis in accordance to the facial type into 3 groups: G1- Brachyfacial; G2- Mesofacial; e G3- Dolichofacial. The maximum occlusal force (MOF) was measured by means of force transducers located on the first molars region, during isometric clenching for 7 seconds. The types of masticatory cycles formed during the mastication of an artificial test material were evaluated on the frontal plane by the electromagnetic jaw-tracking method, using a kinesiograph. The medial mandibular flexure (MMF) was registered with addition silicone in the maximum opening and protrusion positions. MMF was determined by analysis of the distance between the occlusal surfaces of the contralateral first molars. Data of MOF and MMF were analyzed by ANOVA followed by Tukey pos hoc (a= .05). Measurements of maximum occlusal force were different (P <.0001) among groups, with G1 presenting the highest values, followed by G2 and G3, respectively. Considering the frontal plane, there was a predominance of tear drop cycles for G1 and hemi-oval type from the two other groups. The medial mandibular flexure of maximum opening showed significant differences among all facial groups (P <.0001). The highest value occurred in G1, followed by G2 and G3, respectively. The mandibular flexure of protrusion was significantly small on G3 group (P <.0001), additionally there were no differences between G1 and G2. Within the conditions of this study, we concluded that vertical facial morphology influenced the muscular functional patterns as well as the masticatory movement kinetic and the medial mandibular flexure / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica