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Probing real‑world Central European population midfacial skeleton symmetry for maxillofacial surgeryFranke, Adrian, Hofmann, Elisabeth Claudia, Steinberg, Anna, Lauer, Günter, Kitzler, Hagen, Leonhardt, Henry 25 November 2024 (has links)
Objectives: Symmetry is essential for computer-aided surgical (CAS) procedures in oral and maxillofacial surgery (OMFS). A critical step for successful CAS is mirroring the unaffected side to create a template for the virtual reconstruction of the injured anatomical structure. The aim was to identify specific anatomical landmarks of the midfacial skeleton, to evaluate the symmetry in a group of the real-world Central European population, and to use these landmarks to assess midfacial symmetry in CT scans. - Material and methods: The retrospective cross-sectional study defined landmarks of the midface’s bony contour using viscerocranial CT data. The distances of the skeletal landmarks (e.g., the frontozygomatic suture and temporozygomatic suture) of the left and right sides from the midline were measured and statistically compared. Midfacial symmetry for reference points was defined as a difference within 0 mm and their mean difference plus one standard deviation. - Results: We examined a total of 101 CT scans. 75% of our population shows symmetrical proportions of the midface. The means of the differences for the left and right sides ranged from 0.8 to 1.3 mm, averaging 1.1 ± 0.2 mm for all skeletal landmarks. The standard deviations ranged from 0.6 to 1.4 mm, with a computed mean of 0.9 ± 0.3 mm. - Conclusion: We established a methodology to assess the symmetry of the bony midface. If the determined differences were equal to or lower than 2.5 mm in the mentioned midfacial skeletal landmarks, then the symmetry of the bony midface was considered present, and symmetry-based methods for CAS procedures are applicable. - Clinical relevance: Many CAS procedures require facial symmetry. We provide an easy-to-apply method to probe for symmetry of the midface. The method may be used for population-based research, to check for proper reduction of fractures after reposition or to screen for symmetry prior to CAS planning.
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"Análise da ocorrência e classificação penal das lesões maxilofaciais do Instituto Médico Legal do Município de Taubaté" / Analysis of the occurrence and criminal classification of the maxillofaciais injuries at the Legal Medical Institute of Taubaté.Bastos, Katia Aparecida Bueno Santos 20 July 2005 (has links)
Nesta pesquisa, foi realizado o levantamento da ocorrência de traumatismos faciais e dentários. A autora utilizou na sua amostra 1.374 laudos de vítimas de traumatismos faciais presentes nos arquivos do Instituto Médico Legal do Município de Taubaté. A maioria das vítimas de traumatismos faciais (61,4%) da amostra é do sexo masculino, na faixa etária dos 20 aos 29 anos de idade e o agente etiológico mais freqüente foi a violência interpessoal. Dos traumatismos faciais, 93,1% das vítimas tiveram lesões de tecido mole, 2,5% apenas lesões de tecido duro e 4,4% apresentaram lesões associadas de tecido mole e duro. No que tange aos tecidos duros, verificou-se que 54,3% das vítimas sofreram somente fraturas ósseas, 31,4% tiveram lesões dentárias e 5,2% traumatismos ósteo-dentários. Os traumatismos dentários ocorreram com maior freqüência no sexo masculino (54,8%) e idade entre 20 a 29 anos e predominou como agente etiológico a violência interpessoal. A maioria das vítimas (61,3%) de traumatismos dentários teve o envolvimento de um único dente. A avaliação do dano, presente nos laudos, classificou a maioria dos traumas dentários como sendo de natureza grave (45,2%). Verificou-se também que, após a vigência da lei de obrigatoriedade do uso do cinto de segurança, houve uma redução de 5,9% nas vítimas de acidentes de trânsito com traumas faciais / This is a study of the occurrences of facial and dental traumas. Its sample was composed by 1.374 awards of facial traumas victims from the files of the Legal Medical Institute of Taubaté. On the sample, the majority of the victims with facial traumas are of the male gender (61,4%), at the age group of 20 to 29 years old, injured as a result of interpersonal violence main etiological agent. Among facial traumas, 93,1% of the victims had soft tissue injuries, 2,5% had hard tissue injuries and 4,4% had both injuries. Concerning hard tissues, among the victims, 54,3% suffered only bone fractures, 31,4% suffered only dental injuries and 5,2% had both of them. The dental traumas occurred more frequently among the male gender (54,8%), aged between 20 and 29, and predominantly as consequence of interpersonal violence. The majority of the victims (61,3%) with dental traumas damaged only one tooth. According to the loss evaluation, from the awards, most of the dental traumas were of grave nature (45,2%). Another finding from the study was that after security belt became obligatory there has been a decrease of 5,9% of the victims from traffic accidents with facial traumas
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Qualidade de vida de indivíduos com fissura labiopalatina: avaliação pré e pós-correção cirúrgica da deformidade dentofacial / Quality of life of individuals with cleft lip and palate: evaluation before and after surgical correction of dentofacial deformity.Beluci, Marli Luiz 29 January 2014 (has links)
Objetivos: Avaliar a qualidade de vida (QV) e o impacto das condições de saúde oral na QV de indivíduos com fissura labiopalatina reparada, nos períodos pré e pós-correção cirúrgica da deformidade dentofacial (DDF), bem como verificar a expectativa dos indivíduos relacionada à correção cirúrgica e a satisfação com os resultados. Material e Método: Estudo quantitativo e prospectivo, realizado no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo. Participaram 50 indivíduos acima de 18 anos, de ambos os sexos, com fissura labiopalatina reparada e indicação para cirurgia de correção da DDF. Para avaliar a QV foram utilizados os instrumentos WHOQOL-Bref e OHIP-14. Para verificar a expectativa do indivíduo com a correção cirúrgica da DDF e a satisfação com os resultados, um questionário elaborado para este estudo foi aplicado, aproximadamente três dias antes e entre três e 12 meses após a cirurgia. Foram realizadas comparações entre os resultados obtidos nos dois momentos investigados, considerando-se o nível de significância de 5%. O teste t para amostras pareadas foi utilizado para analisar os resultados do WHOQOL-Bref, o teste de Wilcoxon foi utilizado na análise dos resultados do OHIP-14 e do questionário sobre a expectativa e satisfação com os resultados do tratamento. Resultados: A comparação dos resultados obtidos com o WHOQOL-Bref evidenciou diferença significativa após a cirurgia para os domínios: Físico (p=0,034), Psicológico (p<0,001), Meio Ambiente (p=0,034) e nas Questões Gerais (p=0,014). Assim como para os domínios: Desconforto Psicológico (p<0,001), Limitação Psicológica (p<0,001), Limitação Social (p=0,027), Incapacidade (p=0,001) e no Escore Geral (p<0,001) para o OHIP-14. A maior expectativa quanto à cirurgia foi a estética facial (78%) e, após tal procedimento, 96% da amostra apresentaram-se satisfeitos com os resultados alcançados para a face (p<0,001), nariz (p=0,004), dentes (p<0,001) e lábios (p<0,001). Conclusão: A correção cirúrgica da DDF propiciou melhora da QV e o impacto negativo da saúde oral na QV diminuiu; a maior expectativa antes da cirurgia era a melhora da estética facial e após a cirurgia os indivíduos se mostraram satisfeitos com os resultados relacionados aos aspectos corpo, face, nariz, dentes e lábios. / Objectives: To evaluate the quality of life (QL) and the impact of oral health conditions on the QL of individuals with repaired cleft lip and palate, in periods before and after surgical correction of the dentofacial deformity (DFD), as well as to analyze the expectations of individuals related with the surgical correction and satisfaction with the outcomes. Material and methods: Quantitative and prospective study conducted at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo. The study was conducted on 50 individuals older than 18 years, of both genders, with repaired cleft lip and palate and with indication for surgical correction of DFD. The QL was evaluated using the instruments WHOQOL-Bref and OHIP-14. To verify the expectations of individuals about the surgical correction of DFD and the satisfaction with the outcomes, a questionnaire designed for this study was applied approximately three days before and three to 12 months after surgery. The results obtained in the two moments were compared, considering a significance level of 5%. The t test for paired samples was used to analyze the outcomes of the WHOQOL-Bref, the Wilcoxon test was used for analysis of the outcomes of OHIP-14 and questionnaire about the expectation and satisfaction with the treatment outcomes. Results: Comparison of the results obtained with the WHOQOL-Bref evidenced significant difference after surgery for the following domains: Physical (p=0.034), Psychological (p<0.001), Environment (p=0.034) and in General Questions (p=0.014), as well as the domains Psychological Discomfort (p<0.001), Psychological Limitation (p<0.001), Social Limitation (p=0.027), Inability (p=0.001) and Overall Score (p<0.001) for the OHIP-14. The greatest expectation about surgery was for facial esthetics (78%) and, after the procedure, 96% of the sample was satisfied about the outcomes achieved for the face (p<0.001), nose (p=0.004), teeth (p<0.001) and lips (p<0.001). Conclusion: Surgical correction of the DFD provided improvement in the QL and the negative impact of oral health on QL was reduced; the greatest expectation before surgery was to improve the facial esthetics, and after surgery the individuals were satisfied about the outcomes related to the aspects body, face, nose, teeth and lips.
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Antibioticoterapia profilática em cirurgia bucomaxilofacial em pacientes com fissuras labiopalatinas / Antibiotic prophylaxis in maxillofacial surgery in patients with cleft lip and palateFaco, Renato André de Souza 27 May 2011 (has links)
Objetivos: Avaliar os resultados obtidos com a utilização do protocolo de antibioticoterapia profilática do HRAC-USP em cirurgias bucomaxilofaciais. Material e Métodos: Para a realização do presente estudo foram analisados 649 prontuários de pacientes com fissura labiopalatina, devidamente matriculados no HRAC-USP submetidos à cirurgia bucomaxilofacial entre os meses de outubro de 2008 e outubro de 2009, aos quais foi ministrado cefazolina e metronidazol para os pacientes não alérgicos e clindamicina e gentamicina aos pacientes com alergia à penicilina. Resultados: 410 pacientes (63,1%) eram do sexo masculino e 239 (36,9%) eram do sexo feminino, com idade média de 18 anos. Somente 13 pacientes (2%) apresentaram infecção pós-cirúrgica. Conclusão: A utilização do protocolo de antibioticoterapia do HRAC-USP em cirurgias bucomaxilofaciais em pacientes com fissura labiopalatina demonstrou ser eficaz, resultando em baixo índice de infecção. / Objectives: To evaluate the outcomes achieved by utilization of the antibiotic prophylaxis protocol of HRAC-USP in maxillofacial surgeries. Material and methods: The study comprised analysis of 649 records of patients with cleft lip and palate, registered at HRAC-USP and submitted to maxillofacial surgery in the period October 2008 to October 2009. The prescriptions comprised cephazolin and metronidazole for non-allergic patients, and clindamycin and gentamicin for patients allergic to penicillin. Results: 410 patients (63.1%) were males and 239 (36.9%) were females, with mean age of 18 years. Only 13 patients (2%) presented postoperative infection. Conclusion: Utilization of the antibiotic prophylaxis protocol of HRAC-USP in maxillofacial surgery in patients with cleft lip and palate demonstrated to be effective, resulting in a low rate of infection.
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Análise da produção da fala nas correções cirúrgicas da deformidade dentofacial / Analysis of speech production in surgical corrections of dentofacial deformitiesAlves, Trixy Cristina Niemeyer Vilela 29 July 2008 (has links)
A fala de indivíduos com mordida cruzada anteroposterior e fissura labiopalatina reparada, antes e após a cirurgia ortognática, foi investigada quanto à: alteração do ponto articulatório (presença e tipo) dos diferentes grupos de fonemas; porcentagem e severidade do comprometimento; e associação com os aspectos estrutural, motor e sensorial. Avaliou-se 20 jovens, antes e 13 após a cirurgia, analisando: a fala (após 5 juízas verificarem as alterações do ponto articulatório) obtendo a porcentagem de consoantes corretas (PCC); a sensibilidade (estesiômetro Semmes-Weinstein - SORRI) e mobilidade (escores de 6 a 18) de lábios e língua; e a audição (limiar do SRT e perda auditiva nas freqüências baixas, médias e altas). Antes da cirurgia, a mediana da PCC (n=20) era 23% (15% em palatais), com comprometimento severo na maioria, passando para 69% (n=13) após a cirurgia (31% em palatais), havendo melhora na fala (p=0,001, N=13), com redução da severidade do comprometimento (p=0,002). Quanto maior o trespasse horizontal negativo antes da cirurgia, menor a PCC (p=0,019) e menor a porcentagem de melhora após a cirurgia (p=0,002). Os indivíduos avaliados apresentaram, antes da cirurgia: comprometimento severo da fala, com alteração do ponto articulatório especialmente dos fonemas labiodentais, linguodentais, e alveolares (principalmente ponto bilabial, interdental e ceceio); após a cirurgia verificou-se modificação significante na porcentagem e severidade do comprometimento da fala, evidenciada nos linguodentais, alveolares e labiodentais e rara variação no tipo de alteração; houve associação entre o aspecto estrutural e a PCC pré-cirúrgica, e entre o aspecto estrutural e o aumento pós-cirúrgico da PCC. / The speech of individuals with anteroposterior crossbite and repaired cleft lip and palate, before and after orthognathic surgery, was evaluated as to alteration in the articulation point (presence and type) of the different groups of phonemes; percentage and severity of the disorder; and association with structural, motor and sensorial aspects. Twenty young individuals were evaluated before and 13 after surgery, for analysis of: speech (after 5 examiners analyzed alterations in the articulation point) for achievement of the percentage of correct consonants (PCC); sensitivity (esthesiometer Semmes-Weinstein - SORRI) and mobility (scores from 6 to 18) of the lips and tongue; and hearing (Speech Reception Threshold) and hearing loss at low, medium and high frequencies). Before surgery, the median of the PCC (n=20) was 23% (15% in palatal), with severe disorder in most, changing to 69% (n=13) after surgery (31% in palatal), with an improvement in speech (p=0.001, n=13) and reduction in the severity of disorder (p=0.002). The greater the negative overjet before surgery, the lower was the PCC (p=0.019) and the lower was the percentage of improvement after surgery (p=0.002). Before surgery, the evaluated subjects presented severe speech impairment with alterations in the articulation point, especially of labiodental, dental and alveolar phonemes (especially bilabial point and interdental and lisp); after surgery, there was significant improvement in the percentage and severity of speech impairment, evidenced in dental, alveolar and labiodental phonemes, with rare variation in the type of alteration; there was association between the structural aspect and the preoperative PCC, and between the structural aspect and the postoperative increase in the PCC.
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Avaliação da influência da pigmentação, opacificador e envelhecimento nas propriedades físicas e mecânicas de um silicone experimental para prótese bucomaxilofacial / Evaluation of the influence of pigmentation, opacifier and aging on physical and mechanical properties of an experimental silicone for maxillofacial prosthesisVomero, Marina Peris 29 January 2015 (has links)
O objetivo deste estudo foi propor a utilização de um novo silicone (Bio-Skin - BS) para prótese bucomaxilofacial. Foram analisadas alteração de cor, dureza Shore A, resistência à tração, características de superfície (MEV) e composição química (EDS) frente à diferentes pigmentações e envelhecimentos. Como parâmetro de comparação foi empregado o silicone MDX4-4210. Foram obtidos 120 espécimes para cada material com formato circular e 160 em forma de haltere, a partir de matrizes metálicas de corte, os quais foram distribuídos em 4 grupos: PI - pigmentação intrínseca (pó de maquiagem); OP - opacificador (sulfato de bário, BaSO4); PIO - associação de PI + OP; SP - sem adição de PI ou OP. Em seguida, os espécimes foram distribuídos aleatoriamente em 3 subgrupos para exposição ao envelhecimento por luz natural (LN, n=10), luz ultravioleta (UV, n=10) e ausência de luz (C, n=10). O período experimental foi de 12 meses. A alteração de cor foi verificada com auxílio de espectrocolorímetro e sistema CIE L*a*b*. Para a dureza foi utilizado um durômetro Shore A e a análise da resistência à tração foi realizada em máquina universal de ensaio. As variáveis de resposta quantitativas foram mensuradas imediatamente após a obtenção dos espécimes e após o período experimental. A análise de superfície foi realizada por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e a composição química dos silicones, por espectroscopia por energia dispersiva (EDS). Os dados foram submetidos à análise de variância e teste complementar de Tukey (p<0,05). Os resultados das análises por MEV e EDS foram apresentados em imagens e gráficos. Houve interação entre todos os fatores (p<0,05) e ambos os materiais sofreram variações em função das pigmentações e envelhecimentos. Para alteração de cor, o silicone experimental (BS) apresentou as menores variações de cor. Analisando os silicones em função da pigmentação, o MDX apresentou maiores variações com os espécimes SP e com OP envelhecidos por luz natural e luz UV. Para o BS, houve alteração significativa da cor dos espécimes SP e OP somente após o envelhecimento por LN. Os dois materiais apresentaram aumento da dureza frente a todas as condições, sendo que o silicone BS apresentou a maior variação. O silicone experimental apresentou resistência à tração superior ao MDX em todas as situações. O MDX não sofreu influência significativa na resistência à tração por nenhuma das pigmentações ou envelhecimento, exceto quanto pigmentado com pó de maquiagem e envelhecido por UV, onde houve aumento da resistência. Quanto ao silicone BS, os maiores valores de resistência à tração foram encontrados com a PI e PIO em todos os grupos de envelhecimento. Pode-se considerar que o material experimental apresentou resultados favoráveis em relação à alteração de cor, dureza Shore A e resistência à tração para sua aplicação clínica em prótese bucomaxilofacial. A associação da pigmentação intrínseca, por meio de pó de maquiagem com opacificador, protegeu o silicone da alteração de cor e promoveu alterações aceitáveis nas propriedades mecânicas dos materiais. Todos os processos de envelhecimento promoveram alterações nas propriedades dos materiais. / The aim of this study was to propose the use of a new silicone (Bio-Skin - BS) for maxillofacial prosthesis. Color change, Shore A hardness, tensile strength, surface characteristics (SEM) and chemical composition (EDS) were analyzed, regarding different pigmentation and aging methods. The MDX4-4210 silicone was used as parameter of comparison. Specimens (120 circular and 160 dumbbell-shaped) were obtained for each material, from metal cutting molds, which were divided into 4 groups: IP - intrinsic pigmentation (makeup powder); OP - opacifier (barium sulfate, BaSO4); IPO - IP + OP association; WP - without adding IP or OP. Then, the specimens were randomly divided into 3 subgroups to aging by exposure to natural light (NL, n = 10), ultraviolet light (UV, n = 10) and without light (C, n = 10). The experimental period was 12 months. The color change was observed with spectrocolorimeter and CIE L*a*b* system. For hardness we used a Shore A durometer and the analysis of tensile strength was performed in a universal testing machine. The quantitative response variables were measured immediately after obtaining the specimens and after the experimental period. The surface analysis was performed by scanning electron microscopy (SEM) and the chemical composition of silicones, by energy dispersive spectroscopy (EDS). Data were submitted to ANOVA and Tukey\'s test (p <0.05). SEM and EDS results were presented in pictures and graphics. There was interaction between all factors (p <0.05) and both materials varied depending on the pigmentation and aging methods. For color change, the experimental silicone (BS) showed the lowest color variations. Analyzing the silicones due to the pigmentation, the MDX showed higher variation with the WP and OP specimens aged in natural light and UV light. For BS, there was significant change in the color of the WP and OP specimens only after aging for NL. The two materials presented an increase in hardness front of all conditions, and the BS silicone showed the greatest variation. The experimental silicone showed superior tensile strength to MDX in all situations. The MDX was not affected in tensile strength by any pigmentation or aging, except for the group pigmented with makeup powder and aged by UV, where there was an increase of resistance. As to BS silicone, the highest tensile strength values were found for the IP and IPO in all age groups. It can be considered that the experimental material showed favorable results regarding color change, Shore A hardness and tensile strength for clinical use in maxillofacial prosthesis. The association of intrinsic pigmentation through makeup powder and opacifier, protected silicone of color change and promoted acceptable changes in mechanical properties of the materials. All the aging processes promoted changes in material properties.
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Estudo das grandezas tomográficas dos tecidos moles faciais em repouso e em sorriso amplo e suas correlações com os tipos faciais / Tomographic study of the facial soft tissue measures at rest and wide smile and their correlation with the facial typesMartins, Luciana Flaquer 12 November 2010 (has links)
Em ortodontia, as características dos tecidos moles e do padrão facial representam um papel importante no diagnóstico e planejamento do tratamento ortodôntico ou ortodôntico/cirúrgico. Este estudo visou determinar quais são as características dos tecidos moles faciais nas fases em repouso e em sorriso amplo, bem como avaliar o comportamento dinâmico desses tecidos na transição da posição de repouso para a de sorriso amplo e qual a sua possível relação com o tipo facial. Para tanto, analisamos uma amostra composta por quarenta e oito adultos jovens, do gênero feminino, que apresentavam faces equilibradas e selamento labial passivo. Tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) nas fases em repouso e em sorriso amplo foram efetuadas em toda a amostra, que foi segmentada em três grupos e os indivíduos alocados de acordo com o tipo facial a que pertenciam (Braquifacial, Mesofacial e Dolicofacial determinado inicialmente pelo método antropométrico em fotografias faciais padronizadas). A análise das características tegumentares de lábios, nariz, malar e mento foi feita em cortes tomográficos sagitais, axiais e em visão frontal, e os resultados obtidos em cada tipo facial comparados entre si. Para a análise estática das estruturas faciais, tanto na fase em repouso, como na fase em sorriso amplo, não houve diferenciação entre os tipos faciais em nenhuma das variáveis estudadas. A análise dinâmica evidenciou que o tipo braquifacial é mais sensível à movimentação, apresentando maior contração sagital do lábio superior, porém, o deslocamento labial apresentado por este tipo facial produz um sorriso pouco amplo, com menor área de exposição dentária quando comparado aos demais tipos faciais. Com este trabalho, foi possível corroborar que, em uma face equilibrada, a posição do lábio superior deve ser à frente do lábio inferior e este à frente do pogônio e determinar que o tipo facial não exerce influência sobre o posicionamento dessas estruturas. Em adição, observamos que a utilização de tomografias computadorizadas de feixe cônico pode ser de grande valia para o estudo de características crânio faciais. / In orthodontics, skeletal and soft tissue characteristics pay an important role in diagnosis and planning of orthodontic treatment or orthognathic surgery and orthodontic combined treatment. This study aim to determine what are the characteristics of facial soft tissue, in two phases: at rest and wide smile, and assessing the dynamic behavior of these tissues in the transition from the resting position for the widest smile and what their possible relationship to the facial type. Therefore, we analyzed a sample of forty-eight young adult females, who had presented balanced facial profile and passive labial sealing. Cone beam computed tomography (CBCT) stages at rest and wide smile were performed on the entire sample, which was divided into three groups and individuals allocated according to facial type (brachyfacial, mesofacial dolichofacial and - given initially by anthropometric method in standardized facial photographs). The analysis of the characteristics of soft tissue of the lips, nose, cheek and chin were performed in sagital, axial and frontal vision of tomographic views, and the results for each facial type compared. For static analysis of facial structures, both stages, when at rest and in wide smile, there was no differentiation between facial types in any of the variables. The dynamic analysis showed that the brachyfacial type is more sensitive to movement, with greater sagittal contraction of lip, however, the lip movement presented by this type of face produces a narrow smile, with a smaller teeth display area when compared to other facial types . With this study, we corroborate that, in a face with balanced features, the upper lip position must be in front of the lower lip and this in front of the pogonion and determined that the facial type does not impact the position of these structures. In addition, we observed that the use of cone beam computed tomography may be valuable for the study of craniofacial features.
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Avaliação da influência da pigmentação, opacificador e envelhecimento nas propriedades físicas e mecânicas de um silicone experimental para prótese bucomaxilofacial / Evaluation of the influence of pigmentation, opacifier and aging on physical and mechanical properties of an experimental silicone for maxillofacial prosthesisMarina Peris Vomero 29 January 2015 (has links)
O objetivo deste estudo foi propor a utilização de um novo silicone (Bio-Skin - BS) para prótese bucomaxilofacial. Foram analisadas alteração de cor, dureza Shore A, resistência à tração, características de superfície (MEV) e composição química (EDS) frente à diferentes pigmentações e envelhecimentos. Como parâmetro de comparação foi empregado o silicone MDX4-4210. Foram obtidos 120 espécimes para cada material com formato circular e 160 em forma de haltere, a partir de matrizes metálicas de corte, os quais foram distribuídos em 4 grupos: PI - pigmentação intrínseca (pó de maquiagem); OP - opacificador (sulfato de bário, BaSO4); PIO - associação de PI + OP; SP - sem adição de PI ou OP. Em seguida, os espécimes foram distribuídos aleatoriamente em 3 subgrupos para exposição ao envelhecimento por luz natural (LN, n=10), luz ultravioleta (UV, n=10) e ausência de luz (C, n=10). O período experimental foi de 12 meses. A alteração de cor foi verificada com auxílio de espectrocolorímetro e sistema CIE L*a*b*. Para a dureza foi utilizado um durômetro Shore A e a análise da resistência à tração foi realizada em máquina universal de ensaio. As variáveis de resposta quantitativas foram mensuradas imediatamente após a obtenção dos espécimes e após o período experimental. A análise de superfície foi realizada por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e a composição química dos silicones, por espectroscopia por energia dispersiva (EDS). Os dados foram submetidos à análise de variância e teste complementar de Tukey (p<0,05). Os resultados das análises por MEV e EDS foram apresentados em imagens e gráficos. Houve interação entre todos os fatores (p<0,05) e ambos os materiais sofreram variações em função das pigmentações e envelhecimentos. Para alteração de cor, o silicone experimental (BS) apresentou as menores variações de cor. Analisando os silicones em função da pigmentação, o MDX apresentou maiores variações com os espécimes SP e com OP envelhecidos por luz natural e luz UV. Para o BS, houve alteração significativa da cor dos espécimes SP e OP somente após o envelhecimento por LN. Os dois materiais apresentaram aumento da dureza frente a todas as condições, sendo que o silicone BS apresentou a maior variação. O silicone experimental apresentou resistência à tração superior ao MDX em todas as situações. O MDX não sofreu influência significativa na resistência à tração por nenhuma das pigmentações ou envelhecimento, exceto quanto pigmentado com pó de maquiagem e envelhecido por UV, onde houve aumento da resistência. Quanto ao silicone BS, os maiores valores de resistência à tração foram encontrados com a PI e PIO em todos os grupos de envelhecimento. Pode-se considerar que o material experimental apresentou resultados favoráveis em relação à alteração de cor, dureza Shore A e resistência à tração para sua aplicação clínica em prótese bucomaxilofacial. A associação da pigmentação intrínseca, por meio de pó de maquiagem com opacificador, protegeu o silicone da alteração de cor e promoveu alterações aceitáveis nas propriedades mecânicas dos materiais. Todos os processos de envelhecimento promoveram alterações nas propriedades dos materiais. / The aim of this study was to propose the use of a new silicone (Bio-Skin - BS) for maxillofacial prosthesis. Color change, Shore A hardness, tensile strength, surface characteristics (SEM) and chemical composition (EDS) were analyzed, regarding different pigmentation and aging methods. The MDX4-4210 silicone was used as parameter of comparison. Specimens (120 circular and 160 dumbbell-shaped) were obtained for each material, from metal cutting molds, which were divided into 4 groups: IP - intrinsic pigmentation (makeup powder); OP - opacifier (barium sulfate, BaSO4); IPO - IP + OP association; WP - without adding IP or OP. Then, the specimens were randomly divided into 3 subgroups to aging by exposure to natural light (NL, n = 10), ultraviolet light (UV, n = 10) and without light (C, n = 10). The experimental period was 12 months. The color change was observed with spectrocolorimeter and CIE L*a*b* system. For hardness we used a Shore A durometer and the analysis of tensile strength was performed in a universal testing machine. The quantitative response variables were measured immediately after obtaining the specimens and after the experimental period. The surface analysis was performed by scanning electron microscopy (SEM) and the chemical composition of silicones, by energy dispersive spectroscopy (EDS). Data were submitted to ANOVA and Tukey\'s test (p <0.05). SEM and EDS results were presented in pictures and graphics. There was interaction between all factors (p <0.05) and both materials varied depending on the pigmentation and aging methods. For color change, the experimental silicone (BS) showed the lowest color variations. Analyzing the silicones due to the pigmentation, the MDX showed higher variation with the WP and OP specimens aged in natural light and UV light. For BS, there was significant change in the color of the WP and OP specimens only after aging for NL. The two materials presented an increase in hardness front of all conditions, and the BS silicone showed the greatest variation. The experimental silicone showed superior tensile strength to MDX in all situations. The MDX was not affected in tensile strength by any pigmentation or aging, except for the group pigmented with makeup powder and aged by UV, where there was an increase of resistance. As to BS silicone, the highest tensile strength values were found for the IP and IPO in all age groups. It can be considered that the experimental material showed favorable results regarding color change, Shore A hardness and tensile strength for clinical use in maxillofacial prosthesis. The association of intrinsic pigmentation through makeup powder and opacifier, protected silicone of color change and promoted acceptable changes in mechanical properties of the materials. All the aging processes promoted changes in material properties.
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Influência da desinfecção química e do tempo de armazenagem sobre as propriedades físicas das próteses oculares /Moreno, Amália. January 2011 (has links)
Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Coorientador: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Simone Cecílio Hallak Regalo / Banca: Stefan Fiuza Carvalho Dekon / Resumo: As próteses oculares são responsáveis pela recuperação da estética e auto-estima do usuário. Assim, os materiais utilizados na confecção de prótese ocular devem possuir propriedades específicas para sua indicação e durabilidade. Desse modo, é importante avaliar o comportamento destes materiais quando influenciados por diversas soluções desinfetantes. Este estudo teve como objetivo avaliar a microdureza, rugosidade superficial e alteração de cor de próteses oculares sobre a influência da desinfecção química e armazenagem. Foram confeccionadas 50 amostras simulando próteses oculares contendo duas resinas acrílicas (N1 e incolor), distribuídas em cinco grupos de acordo com o desinfetante utilizado: sabão neutro (I), opti-free (II), efferdent (III), hipoclorito a 1% (IV) e clorexidina a 4% (V). As amostras foram armazenadas por 120 dias, sendo desinfetadas durante este período. As leituras de microdureza, rugosidade e cor das amostras foram realizadas em um período inicial (B) e após 60 (T1) e 120 (T2) dias de armazenagem com desinfecção. A microdureza foi mensurada por meio de um microdurômetro, e a rugosidade determinada por um rugosímetro. A leitura de cor foi realizada por meio da espectrofotometria de reflexão, usando o sistema CIE L*a*b*. A alteração de cor (ΔE) foi calculada para os períodos entre T1 e B (T1B), e T2 e B (T2B). Pelos resultados obtidos a resina N1 para esclera apresentou menor microdureza estatisticamente significante, comparada a resina incolor (P<0,05). A maior alteração dos valores de microdureza e rugosidade foi obtida para os grupos IV e V. Ambos os períodos de desinfecção e armazenagem produziram alterações significativas (P<0,05) nas amostras com diminuição dos valores de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Ocular prostheses are responsible to restore not only patient's aesthetic but also its self-esteem. The materials used to fabricate the ocular prostheses should present specific properties regarding its indication and durability. Therefore, it is important to investigate the physical behavior of such materials when subjected to different disinfectant solutions. This study evaluated the microhardness, surface roughness and color stability of ocular prostheses under the influence of different chemical disinfectant solutions and storage. A total of 50 samples simulating an ocular prosthesis containing two acrylic resins (N1 and colorless) were fabricated. They were divided into five groups as a function of disinfectant solution: neutral soap (I), opti-free (II), efferdent (III), 1% hypochlorite (IV) and 4% chlorhexidine (V). Samples were storage during 120 days, and they were disinfected throughout the period. Microhardness, roughness and color measurements were performed at baseline (B), after 60 (T1) and 120 (T2) days of storage with disinfection. The microharness and the roughness measurements were evaluated using a microdurometer and a roughness meter, respectively. Samples colors were measured with spectrophotometer using CIE L*a*b* system. Color differences (ΔE*) were calculated for periods between T1 and B (T1B), and T2 and B (T2B). The N1 acrylic resin exhibited statistically lower microhardness when compared to the colorless acrylic resin (P<0.05). The highest microhardness and roughness alterations were observed for groups IV and V. Both disinfection and storage periods statistically reduced the microhadness values and increased the roughness values of the samples (P<0.05). Color alteration was... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Traumatismos bucomaxilofaciais em um hospital público do Brasil Central: estudo retrospectivo / Maxillofacial trauma in a public hospital in Central Brazil: a retrospective studyScartezini, Guilherme Romano 10 December 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-12-10 / Aim: To evaluate epidemiological aspects of maxillofacial-oral injuries in hospitalized patients. Material and Methods: The sample was composed by 405 patients treated at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of the Emergency Hospital of Aparecida de Goiânia, Brazil, between 2011 and 2013. The following informations were collected from the patients’ medical records: gender, age, cause of injury, seasonal distribution, patient’s location and type of injury. The statistical treatment analyzed data from frequency distribution and chi-squared test. The level of significance was set at 5% for all analyses. Results: Higher occurrence of maxillofacial-oral injuries was observed in males (n=294; 72.59%), with 21-30 years old (n=106; 26.17%) and from the city of Aparecida de Goiânia. The main etiologic factors involved were vehicle traffic accidents (n=124; 30.62%), falls (n=92; 22.72%) and violence (n=87; 21.48%). The seasonal distribution showed that most cases occurred in autumn (n=154; 38.02%), followed by summer (n=138; 34.07%). The most common injuries were facial fractures (n = 324; 80.0%), the nasal bone, the most affected (n = 161; 39.75%) anatomical region. Statistically significant associations between etiological factor, gender and age (p <0.005) were observed. Conclusions: There were a high number of maxillofacial-oral injuries in males, aged less than 30 years old and due vehicle traffic accidents. / Objetivo: avaliar os aspectos epidemiológicos dos traumatismos bucomaxilofaciais em prontuários de pacientes atendidos em um hospital público do Brasil Central. Material e método: a amostra do estudo foi proveniente da revisão de prontuários de 405 pacientes atendidos no serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (CTBMF) do Hospital de Urgências de Aparecida de Goiânia (HUAPA) - GO, Brasil, entre os anos de 2011 e 2013. Os seguintes dados foram coletados dos registros hospitalares de cada paciente: gênero, idade, fator etiológico, data do atendimento, procedência e região anatômica atingida. O tratamento estatístico analisou os dados frente à distribuição de frequência e qui-quadrado. O nível de significância foi de p<0,05. Resultados: observou-se elevada frequência de traumatismos bucomaxilofaciais em indivíduos do gênero masculino (n=294; 72,59%). A faixa etária mais acometida foi entre 21-30 anos (n=106; 26,17%), provenientes da cidade de Aparecida de Goiânia. Os principais fatores etiológicos foram os acidentes de trânsito motorizados (n=124; 30,62%), quedas (n=92; 22,72%) e violência (n=87; 21,48%). A distribuição sazonal evidenciou elevado número de traumatismos no outono (n=154; 38,02%) e no verão (n=138; 34,07%). O traumatismo mais comum foi a fratura facial (n=324; 80,0%), sendo o nariz, a região anatômica mais atingida (n=161; 39,75%). Foram observadas associações significantes entre fator etiológico, gênero e faixa etária (p<0,005). Conclusão: os dados obtidos se assemelham aos encontrados na literatura, no que diz respeito à prevalência do gênero masculino, da faixa etária e dos acidentes de trânsito como principal agente etiológico.
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