As estatinas são substâncias que inibem a síntese de colesterol. Por não existir métodos analíticos simples e de baixo custo para determinação quantitativa de pravastatina sódica, fluvastatina sódica, atorvastatina cálcica e rosuvastatina cálcica, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver, validar e comparar os métodos por cromatografia líquida de alta eficiência e espectrofotometria direta e derivada no ultravioleta para a determinação quantitativa de estatinas em comprimidos. Os métodos cromatográficos foram realizados em coluna LiChrospher® RP-18 com fase móvel composta de metanol-água e pH ajustado a 3,0 com ácido fosfórico. Os métodos espectrofotométricos foram validados utilizando NaOH 0,1 M como solvente. A análise estatística com os testes t e F, não mostraram diferença significativa entre os métodos propostos ao nível de confiança de 95%. Os métodos são simples, eficientes e podem ser utilizados em análises de rotina para o controle de qualidade de estatinas em comprimidos. / The statins are substances that inhibit the synthesis of cholesterol. There is no simple and low cost analytical methods for quantitative determination of pravastatin sodium, fluvastatin sodium, atorvastatin calcium and rosuvastatin calcium; the objective of this research was to develop, to validate and to compare the methods as high performance liquid chromatography and ultraviolet direct and derivative spectrophotometry for quantitative determination of statins in tablets. The chromatographic methods were carried out with a LiChrospherB RP-18 column with a mobile phase composed of methanol-water and pH adjusted to 3.0 with phosphoric acid. The spectrophotometric methods were validated using NaOH 0.1 M as solvent. The statistical analysis using tests t and F, did not show significant difference between the methods considering the 95% confidence level. The methods are simple, efficient and can be used in routine analyses for quality control of statins in tablets.

Submitted by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2018-05-28T18:55:26Z No. of bitstreams: 1 61300161.pdf: 1776896 bytes, checksum: 039c498fd4c5634ec5910f08eb83f4e2 (MD5) / Approved for entry into archive by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2018-05-28T18:55:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 61300161.pdf: 1776896 bytes, checksum: 039c498fd4c5634ec5910f08eb83f4e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-28T18:55:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 61300161.pdf: 1776896 bytes, checksum: 039c498fd4c5634ec5910f08eb83f4e2 (MD5) Previous issue date: 2016 / A introdução de medicamentos no mercado brasileiro demanda a comprovação prévia de sua segurança e eficácia pela autoridade sanitária nacional, em ato administrativo chamado registro. Os testes exigidos para o registro de medicamentos novos implicam custos vultosos e período relativamente longo para sua realização, o que faz com que os responsáveis por sua realização tratem suas conclusões como ativos a serem protegidos de potenciais concorrentes. Em 1999, o Brasil adotou política pública para o registro acelerado de medicamentos genéricos, fundamentada na comprovação de sua intercambialidade com produtos de referência já registrados no país. A possibilidade do uso dos dados apresentados pelos fabricantes dos medicamentos de referência em suposto benefício de produtos genéricos tem sido questionada judicialmente com alegações de concorrência desleal e infrações às normas internacionais da Organização Mundial do Comércio. O presente trabalho tem por objetivo demonstrar que a política pública de genéricos instituída pela Lei nº 9.787/99 respeita as normas internacionais sobre a matéria, bem como atende às diretrizes constitucionais referentes ao direito fundamental à saúde.

O uso prolongado de medicamentos ácidos na cavidade bucal de crianças com desordens crônicas causam preocupação, devido ao risco de erosão dental. O objetivo deste estudo foi avaliar, in situ, o efeito de um medicamento antiasmático de uso prolongado (Sulfato de Salbutamol) no esmalte e dentina de dentes decíduos. Molares decíduos foram seccionados, de forma a obter fragmentos de esmalte e de dentina (3 x 3 x 2 mm) da porção coronária. Os espécimes foram esterilizados, incluídos em resina epóxica, planificados, polidos sob refrigeração, e inspecionados em microscópio ótico quanto à presença de trincas. Vinte e oito espécimes de esmalte e 28 de dentina foram selecionados e armazenados. A microdureza Knoop, a morfologia microscópica e a rugosidade das superfícies iniciais foram avaliadas. Quatorze voluntários usaram dispositivos palatinos, contendo dois fragmentos de dentina e dois de esmalte, posicionados dos lados direito e esquerdo, em nichos 1 mm abaixo da superfície palatina. Neste experimento split mouth, os voluntários realizaram o tratamento das superfícies três vezes ao dia (às 8 h, 12 h e 17 h) por 5 dias consecutivos, gotejando ex vivo 5 ml de Sulfato de Salbutamol, por 1 min, somente nos espécimes de um dos lados do aparelho, definido por sorteio. Os espécimes contralaterais do dispositivo palatino não foram submetidos ao desafio erosivo (Controle). Após o término do experimento, os espécimes foram removidos dos aparelhos e verificou-se a morfologia microscópica, a rugosidade, o perfil de desgaste e a microdureza das superfícies. Os resultados foram avaliados pelo teste estatístico não paramétrico de Friedman, utilizando a mediana da diferença dos valores finais e iniciais para todas as variáveis de resposta. Nas superfícies de esmalte expostas ao medicamento, observou-se erosão nas imagens de microscopia, aumento significativo da rugosidade (p=0,0325) e do perfil de desgaste (p=0,03251) e diminuição da microdureza Knoop (p=0,0325), em relação ao Controle. Nas superfícies de dentina foi observada erosão apenas nas imagens de microscopia. Não foi constatado aumento significativo na rugosidade (p=0,593), no perfil de desgaste (p=0,285), tampouco diminuição da microdureza Knoop (p=0,1088). Pode se concluir que o Sulfato de Salbutamol teve efeito erosivo in situ no esmalte de dentes decíduos e na dentina de dentes decíduos este efeito foi observado apenas morfologicamente. / Prolonged use of acidic drugs in the oral cavity of children with chronic disorders cause concern, because of the risk of dental erosion. The aim of this study was to evaluate the in situ effect of a long term relief anti-asthmatic drug (salbutamol sulphate) on enamel and dentin of primary teeth. Deciduous molars were sectioned to obtain slabs of enamel and dentin (3 x 3 x 2 mm) of the crowns. The slabs were sterilized, embedded in epoxy resin and polished planned under refrigeration and inspected by an optical microscope for the presence of cracks. Twenty-eight specimens of enamel and dentin 28 were selected and stored. The Knoop microhardness, roughness and 3D morphology of the baseline surfaces were examined. Fourteen volunteers wore palatal appliances containing two specimens of dentin and two specimens of enamel, positioned in niches 1 mm below the surface on the right and left sides. In this split mouth experiment, the subjects underwent surface treatment 3 times per day (8 h, 12 h and 17 h) for 5 days, dripping ex vivo 5 ml of salbutamol sulphate for 1 min in only one side of the palatal device, defined by lottery. After the end of the experiment, the specimens were removed from the palatal device and were verified the microscopic morphology, roughness, confocal profilometry and Knoop microhardness of the dentin and enamel surfaces. The results were evaluated by the nonparametric Friedman test using the median difference of the final and initial values for all analyses. For the primary enamel surfaces exposed to the drug were observed erosion on microscopy images, the mean increase in roughness (p = 0.0325) and tooth surface loss (p = 0.03251) and a significant decrease in microhardness (p = 0.0325) compared to the control group. Dentin erosion was observed only in microscopy images. There was not observed a significant increase of dentin roughness (p = 0.593) and tooth surface loss (p = 0.285) or microhardness decrease (p = 0.1088). It can be concluded that the salbutamol sulphate had an in situ erosive effect on enamel of primary teeth and on dentin of primary teeth this effect was observed only morphologically.

O uso prolongado de medicamentos ácidos na cavidade bucal de crianças com desordens crônicas causam preocupação, devido ao risco de erosão dental. O objetivo deste estudo foi avaliar, in situ, o efeito de um medicamento antiasmático de uso prolongado (Sulfato de Salbutamol) no esmalte e dentina de dentes decíduos. Molares decíduos foram seccionados, de forma a obter fragmentos de esmalte e de dentina (3 x 3 x 2 mm) da porção coronária. Os espécimes foram esterilizados, incluídos em resina epóxica, planificados, polidos sob refrigeração, e inspecionados em microscópio ótico quanto à presença de trincas. Vinte e oito espécimes de esmalte e 28 de dentina foram selecionados e armazenados. A microdureza Knoop, a morfologia microscópica e a rugosidade das superfícies iniciais foram avaliadas. Quatorze voluntários usaram dispositivos palatinos, contendo dois fragmentos de dentina e dois de esmalte, posicionados dos lados direito e esquerdo, em nichos 1 mm abaixo da superfície palatina. Neste experimento split mouth, os voluntários realizaram o tratamento das superfícies três vezes ao dia (às 8 h, 12 h e 17 h) por 5 dias consecutivos, gotejando ex vivo 5 ml de Sulfato de Salbutamol, por 1 min, somente nos espécimes de um dos lados do aparelho, definido por sorteio. Os espécimes contralaterais do dispositivo palatino não foram submetidos ao desafio erosivo (Controle). Após o término do experimento, os espécimes foram removidos dos aparelhos e verificou-se a morfologia microscópica, a rugosidade, o perfil de desgaste e a microdureza das superfícies. Os resultados foram avaliados pelo teste estatístico não paramétrico de Friedman, utilizando a mediana da diferença dos valores finais e iniciais para todas as variáveis de resposta. Nas superfícies de esmalte expostas ao medicamento, observou-se erosão nas imagens de microscopia, aumento significativo da rugosidade (p=0,0325) e do perfil de desgaste (p=0,03251) e diminuição da microdureza Knoop (p=0,0325), em relação ao Controle. Nas superfícies de dentina foi observada erosão apenas nas imagens de microscopia. Não foi constatado aumento significativo na rugosidade (p=0,593), no perfil de desgaste (p=0,285), tampouco diminuição da microdureza Knoop (p=0,1088). Pode se concluir que o Sulfato de Salbutamol teve efeito erosivo in situ no esmalte de dentes decíduos e na dentina de dentes decíduos este efeito foi observado apenas morfologicamente. / Prolonged use of acidic drugs in the oral cavity of children with chronic disorders cause concern, because of the risk of dental erosion. The aim of this study was to evaluate the in situ effect of a long term relief anti-asthmatic drug (salbutamol sulphate) on enamel and dentin of primary teeth. Deciduous molars were sectioned to obtain slabs of enamel and dentin (3 x 3 x 2 mm) of the crowns. The slabs were sterilized, embedded in epoxy resin and polished planned under refrigeration and inspected by an optical microscope for the presence of cracks. Twenty-eight specimens of enamel and dentin 28 were selected and stored. The Knoop microhardness, roughness and 3D morphology of the baseline surfaces were examined. Fourteen volunteers wore palatal appliances containing two specimens of dentin and two specimens of enamel, positioned in niches 1 mm below the surface on the right and left sides. In this split mouth experiment, the subjects underwent surface treatment 3 times per day (8 h, 12 h and 17 h) for 5 days, dripping ex vivo 5 ml of salbutamol sulphate for 1 min in only one side of the palatal device, defined by lottery. After the end of the experiment, the specimens were removed from the palatal device and were verified the microscopic morphology, roughness, confocal profilometry and Knoop microhardness of the dentin and enamel surfaces. The results were evaluated by the nonparametric Friedman test using the median difference of the final and initial values for all analyses. For the primary enamel surfaces exposed to the drug were observed erosion on microscopy images, the mean increase in roughness (p = 0.0325) and tooth surface loss (p = 0.03251) and a significant decrease in microhardness (p = 0.0325) compared to the control group. Dentin erosion was observed only in microscopy images. There was not observed a significant increase of dentin roughness (p = 0.593) and tooth surface loss (p = 0.285) or microhardness decrease (p = 0.1088). It can be concluded that the salbutamol sulphate had an in situ erosive effect on enamel of primary teeth and on dentin of primary teeth this effect was observed only morphologically.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-09-11T22:42:48Z No. of bitstreams: 3 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Verano Costa Dutra.pdf: 548347 bytes, checksum: 3a4e3ddfb5152b9213a1eb142433fb30 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-09-12T11:44:18Z (GMT) No. of bitstreams: 3 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Verano Costa Dutra.pdf: 548347 bytes, checksum: 3a4e3ddfb5152b9213a1eb142433fb30 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-12T11:44:18Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Verano Costa Dutra.pdf: 548347 bytes, checksum: 3a4e3ddfb5152b9213a1eb142433fb30 (MD5) Previous issue date: 2017-09-11 / Introdução: O uso irracional de medicamentos faz parte do processo de medicalização da sociedade, que traz mais danos que benefícios. Nesse contexto, o comércio eletrônico de medicamentos apresenta os riscos adicionais da ausência de orientação de um profissional da saúde e a oferta de medicamentos ilegais. Medicamentos com alto apelo publicitário, como os inibidores da fosfodiesterase 5 (IPDE5), podem representar casos extremos deste problema de saúde contemporâneo. Objetivo: Analisar os sites de venda de IPDE5 em língua portuguesa. Método: Estudo transversal descritivo sobre os anúncios dos medicamentos Viagra® (citrato de sildenafil), Cialis® (tadalafila), Levitra® (vardernafila) (medicamentos legais); e Pramil (citrato de sildenafil) e Eroxil (tadalafila) (medicamentos ilegais). A seleção dos sites foi feita através da ferramenta de busca Google® . Foram coletadas informações gerais sobre os sites e também sua adequação à RDC 44/2009. Resultados: Foram encontrados 497 anúncios, sendo 310 para medicamentos legais e 187 para medicamentos ilegais. Para ambos os tipos, a maioria dos anúncios foi hospedado em sites estrangeiros, e não foi possível identificar a localização do vendedor. Uma minoria dos sites, tanto legais quanto ilegais, apresentava informações sobre indicação, contra-indicação e posologia. As diferenças encontradas na distribuição de todas as variáveis de caracterização dos sites legais ou ilegais não apresentaram significância estatística. Em relação aos apelos publicitários, exceto pela palavra “Segurança”, todas as demais palavras analisadas foram mais frequentes nos anúncios de medicamentos ilegais. Ambos os tipos de sites apresentavam baixa adesão às recomendações da RDC 44/2009. Conclusão: Este estudo demonstra que a adesão à regulação da venda de medicamentos pela Internet no Brasil encontra-se em fase incipiente, sendo que esta investigação, anterior à RDC 44/2009, identificou poucas diferenças entre sites de medicamentos legais e ilegais. Assim, para além do estabelecimento do marco regulatório, intervenções mais gerais no âmbito da Saúde Pública são importantes e necessárias.

As estatinas são substâncias que inibem a síntese de colesterol. Por não existir métodos analíticos simples e de baixo custo para determinação quantitativa de pravastatina sódica, fluvastatina sódica, atorvastatina cálcica e rosuvastatina cálcica, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver, validar e comparar os métodos por cromatografia líquida de alta eficiência e espectrofotometria direta e derivada no ultravioleta para a determinação quantitativa de estatinas em comprimidos. Os métodos cromatográficos foram realizados em coluna LiChrospher® RP-18 com fase móvel composta de metanol-água e pH ajustado a 3,0 com ácido fosfórico. Os métodos espectrofotométricos foram validados utilizando NaOH 0,1 M como solvente. A análise estatística com os testes t e F, não mostraram diferença significativa entre os métodos propostos ao nível de confiança de 95%. Os métodos são simples, eficientes e podem ser utilizados em análises de rotina para o controle de qualidade de estatinas em comprimidos. / The statins are substances that inhibit the synthesis of cholesterol. There is no simple and low cost analytical methods for quantitative determination of pravastatin sodium, fluvastatin sodium, atorvastatin calcium and rosuvastatin calcium; the objective of this research was to develop, to validate and to compare the methods as high performance liquid chromatography and ultraviolet direct and derivative spectrophotometry for quantitative determination of statins in tablets. The chromatographic methods were carried out with a LiChrospherB RP-18 column with a mobile phase composed of methanol-water and pH adjusted to 3.0 with phosphoric acid. The spectrophotometric methods were validated using NaOH 0.1 M as solvent. The statistical analysis using tests t and F, did not show significant difference between the methods considering the 95% confidence level. The methods are simple, efficient and can be used in routine analyses for quality control of statins in tablets.

Avaliaram-se as alterações na eliminação da antipirina e de seus principais produtos de biotransformação, 3-hidroximetilantipirina (3HMA), 4-hidroxiantipirina (4HOA) e norantipirina (NORA) em pacientes portadores de doenças hepáticas. Investigaram-se onze pacientes com cirrose hepática confirmada por biopsia, nove pacientes com esquistossomose hepatesplênica e vinte e cinco voluntários sadios. Os \"clearancesn total e hepático da antipirina foram reduzidos com prolongamento de sua meiavida de eliminação nos pacientes cirróticos. Os \"clearances\" de formação da 3HMA, 4HOA e NORA também foram reduzidos como consequência de seu comprometimento hepático. Os pacientes com esquistossomose hepatesplênica mostraram alterações no metabolismo da antipirina, afetando os \"clearances\" de formação da 3HMA e da 4HOA, enquanto que para a NORA este parãmetro manteve-se inalterado. Deste modo, a determinação do \"clearance\" total da antipirina e da excreção urinária da antipirina e seus principais produtos de biotransformação mostrou ser teste útil para avaliar o metabolismo oxidativo nas doenças hepáticas. / Changes on elimination of antipyrine and its main metabolites, 3-hydroxymethylantipyrine (3HMA), 4hydroxyantipyrine (4HOA) and norantipyrine (NORA) in patients with liver disease were evaluated. Eleven patients with liver cirrhosis virus B, biopsy confirmed, nine patients with hepatesplenic shistosomiasis and twenty-five healthy volunteers were investigated. Total body clearance and hepatic clearance of antipyrine were reduced with prolongation of its elimination half-life in cirrhotic patients. Clearances for production of 3HMA, 4HOA and NORA were reduced as a consequence of this liver impairment. Patients with hepatesplenic shistosomiasis showed changes on antipyrine metabolism affecting only the clearance for production of 3HMA and 4HOA, while NORA was unchanged. Therefore, the determination of antipyrine plasma clearance and urinary excretion of antipyrine and its main metabolites showed to be a usefu

Um método espectrofotométrico no visível, simples, rápido, exato, preciso e econômico foi desenvolvido para determinação da nimesulida nas formas farmacêuticas comprimido, suspensão, granulado e supositório. Solução de hidróxido de sódio 0,1 M foi utilizada como solvente. Nesta solução, a nimesulida desenvolveu coloração amarela estável à temperatura ambiente, obtendo-se um pico de absorção máximo em 393 nm. O método obedeceu a lei de Lambert-Beer na faixa de concentração de 7,0 a 16,0 µg/mL (R2 = 0,9999). Não houve interferência dos excipientes da formulação, e no intervalo de concentração de 25,0 a 125,0 mg, o método mostrou-se linear. / A simple, fast, accurate, precise and economical visible spectrophotometric method for nimesulide determination in tablets, suspension, granulate and suppository was developed. Sodium hydroxide 0,1 M solution was used as solvent. In this solution nimesulide developed a yellow color which is stable at room temperature, presenting a maximum absorption at 393 nm. The method obeyed Lambert-Beer\'s law in a concentration range from 7,0 to 16,0 µg/mL (R2 =0,9999). The formulation\'s excipients did not interfere and in the range of concentration from 25,0 to 125,0 mg the method showed to be linear.

Os anticoncepcionais orais combinados (estrogênio e progestagênio) produzem alterações no metabolismo dos carboidratos bem documentadas. Novos anticoncepcionais em novas formulações e vias de administração ainda não foram bem estudados quanto aos efeitos no metabolismo, principalmente dos carboidratos. O implante de etonogestrel (ETG) é um método anticoncepcional recentemente introduzido no mercado internacional há 12 anos, necessitando constantes pesquisas e avaliação do seu potencial anticoncepcional e riscos para a saúde. O objetivo desse estudo foi avaliar as alterações metabólicas dos carboidratos causadas pelo uso do implante subdérmico de etonogestrel em mulheres saudáveis, em comparação com mulheres que usam método anticoncepcional não hormonal, o Dispositivo Intra-uterino de Cobre TCu380A. No período de maio de 2008 a julho de 2010, foram selecionadas mulheres procedentes do ambulatório de Ginecologia e Obstetrícia do HCPA com idades entre 18 e 40 anos, sexualmente ativas, saudáveis e com ciclos menstruais regulares. Os critérios de exclusão eram: IMC acima de 30, presença de alguma doença metabólica, contra-indicação ao uso de um dos dois métodos propostos. Foram incluídas 24 mulheres no grupo implante e 22 no grupo DIU, permanecendo 20 em cada grupo até o final da pesquisa. Após a realização de exames laboratoriais (hemograma, glicemia, hemoglobina glicada, insulina de jejum e teste de tolerância à glicose), as pacientes iniciaram o uso do DIU TCu380A ou do implante subdérmico de etonogestrel. Exame físico e nova coleta de exames laboratoriais foram realizados após 6 e 12 meses. Os grupos eram homogêneos no início do estudo em relação às características de idade, índice de massa corpórea e exames laboratoriais. Não houve diferença estatística no metabolismo dos carboidratos entre implante de ETG no momento 0, 6 e 12 meses (glicemia de jejum 85.9±5.13, 87.05±5.36, 88.19±5.05; insulina jejum 7.77±2.42, 10.64±9.4, 8.82±3.73; teste de tolerância a glicose 94.8±25.28, 96.5±19.67, 99.47±24.6; hemoglobina glicosilada 5.27±.34, 5.55±.39, 5.7±0.37) e DIU de Cobre no momento 0, 6 e 12 meses (glicemia de jejum 88.87±7.2, 89.65±5.86, 88.75±4.79; insulina jejum 7.94±3.6, 8.3±4.1, 7.34±3.02; teste de tolerância a glicose 96.85±15.16, 97.48±13.42, 91.3±22.16; hemoglobina glicosilada 5.41±.49, 5.75±.41, 5.9±0.73). Os demais parâmetros avaliados como índice de massa corporal, pressão arterial não alteraram entre os grupos ao longo do estudo. Conclui-se, de acordo com este estudo, que o implante contraceptivo de etonogestrel não altera o metabolismo dos carboidratos no período de 12 meses.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 252.pdf: 2611231 bytes, checksum: d2527842a8217292b3ac42152cd895e2 (MD5) Previous issue date: 2001 / Traz à tona o problema da iniquidade no acesso aos medicamentos no Brasil, discutindo-o à luz de uma abordagem econômica. Evidencia que, por um lado, a melhoria deste acesso está associada à melhoria das condiçöes sócio-econômicas, da capacidade de financimento, do uso racional desses produtos e da eficiência na gestäo dos recursos disponíveis. Por outro lado, está associada também à regulaçäo deste mercado, com efetiva melhoria do nível de preços praticados para os medicamentos. O preço é formado por um processo histórico e dependente da dinâmica do mercado e da interaçäo entre a indústria, o Estado e a sociedade. Demonstra que o funcionamento deste mercado apresenta falhas, tanto em nível mundial quanto no Brasil, acarretando uma competiçäo imperfeita e por mecanismos "extrapreço", como a diferenciaçäo e produtos e o marketing e a promoçäo de vendas. Näo bastasse a grande concentraçäo de renda no país, essa via competitiva agrava ainda mais o contexto e traz implicaçöes negativas para o padräo de acesso aos medicamentos que, conforme demonstra a análise também é uma questäo de renda e preço. Assim, a partir da caracterizaçäo dessa contraposiçäo latente entre a dinâmica de competiçäo "extrapreço" predominante no mercado farmacêutico e a meta de melhoria da equidade no acesso aos medicamentos, explicita-se a necessidade de uma intervençäo efetiva e eficiente do Estado, destacando seu papel e responsabilidade indelegáveis em prol do bem-estar social nesse setor.