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Mechanisms underlying the endothelium-dependent modulation of vascular toneIarova, Polina January 2011 (has links)
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Novel roles of endothelial cells and adipocytes in the vasculature : modification in diseaseEgner, Iris January 2012 (has links)
Perivascular adipose tissue (PVAT) and vascular endothelial cells both have important structural and functional roles in blood vessels and are the focus of this doctoral thesis. Firstly, PVAT has been rediscovered as an endocrine organ, releasing vasorelaxing substances. Secondly, the endothelial monolayer functions as an important barrier, the role of which is to restrict the transfer of molecules or even blood-borne cells between the lumen of the blood vessel and the surrounding tissue. In my main study, the presence of PVAT caused 'anti-contractile' effects, which were reversed by nitric oxide synthase (NOS) inhibition in rat mesenteric arteries and were lost in adiponectin-knockout mice. The β3 adrenoceptor agonist CL-316,243 increased PVAT-dependent anti-contractile effects and caused myocyte hyperpolarisation. Hyperpolarisation to CL-316,243 could be mimicked by the adipokine, adiponectin, and by the 5'AMP kinase (AMPK) activator, A-769662. In addition, the AMPK inhibitor, dorsomorphin, and the selective BKCa channel blocker, iberiotoxin, each blocked hyperpolarisations to CL-316,243, adiponectin and A-769662. The anti-contractile effects of CL-316,243 could also be mimicked by A-769662 but were not blocked by dorsomorphin. Moreover CL-316,243 still had anti-contractile effects in adiponectin-knockout mice. However, inhibiting the production of both NO and hydrogen peroxide reduced anti-contractile effects of CL-316,243. In obese Sprague Dawley rats both the hyperpolarising and the anti-contractile effects to CL-316,243 were impaired, while hyperpolarisation to A-769662 were unchanged. Western blots revealed that NOS, a possible downstream target of AMPK, was phosphorylated in PVAT control samples, a form which was decreased in PVAT from obese rats. These results collectively indicate that the anti-contractile and hyperpolarising effects observed following stimulation with CL-316,243 are due to activation of different PVAT-dependent pathways, both of which probably contribute to vasodilatation in blood vessels. Understanding these pathways is crucial for the development of improved treatments for obesity and hypertension. During my work at Novartis, I found that activation of sphingosine-1-receptors type 1 (S1P1) with the activator FTY720 (Fingolimod, Novartis; used in multiple sclerosis treatment) caused closure of the endothelial barrier in human umbilical vein cells. This effect could be mimicked with a recombinant peptide of nectin, an adherens junction protein. The novel S1P1 antagonists 'A1' and 'A2' (Novartis) inhibited the effect of FTY720, but not those of nectin. The discovery of nectin as a potential barrier closure modulator might contribute to the development of additional treatments for use in multiple sclerosis.
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Novos derivados da isatina causam vasorrelaxamento em artéria mesentérica cranial de ratos Wistar / New isatin derivatives cause vasorelaxation in cranial mesenteric artery of Wistar ratsMonteiro, Matheus Morais de Oliveira 27 August 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-08-27 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The process of discovering new drugs that act on the smooth muscle layer causing vascular relaxation is of fundamental importance in the treatment of cardiovascular diseases. In this context highlights the isatin, a versatile substance found in various tissues of mammals and plants which can easily undergo structural changes to yield new substances. The pharmacological effects of four novel drugs derived from isatin (IS-AK1, IS-BK1, B-001 and D-001) on the cardiovascular system using techniques in vivo and in vitro. In in vitro studies, cranial mesenteric rings from rat were kept in vats containing Tyrode at 37 ° C gassed with carbogen then they were fixed to a force transducer (PowerLab™, ADInstruments, MA, EUA) and coupled to a data acquisition system (WinDaq/XL, DI 148-U, Insight, Brasil) under tension 0.75 g, for 1 hour. After this period, the preparations were pre-contracted with phenylephrine (PHE, 10 μM) and KCl (60 mM) and then increasing concentrations of isatin derivatives were added cumulatively. All tested compounds showed vasorelaxant effect and IS-AK1 the most promising compound for presenting higher power when both in presence and in absence of endothelium compared to others (pD2 = 7.99 ± 0.11 and 7.95 ± 0.15, respectively), but these vasorelaxant responses were not different (Emax = 85.69 ± 5.18% vs. 74.62 ± 5.33%) in presence or in absence of endothelium. Therefore, IS-AK1 was then was selected for further studies in order to investigate its mechanism of action of the compound by concentration-response curves in the presence of blockers ODQ (10 μM), cyclase blocker soluble guanylyl; TEA 3 (mM) nonspecific blocker of K+ channels; TEA (1 mM) BKCa blocker; GLIB (1 μM), KATP blocker; 4-AP (1 mM) KV blocker and BaCl2 (30 μM), KIR blocker. In the presence of ODQ vasorelaxation was significantly attenuated (Emax = 39.68 ± 6.56%; pD2 = 5.07 ± 0.2, n = 6). In addition, in the presence of TEA 3 mM (Emax = 43.53 ± 8.16%, 6.72 pD2 ± 0.2, n = 6) and presence of TEA 1 mM (Emax = 39 72 ± 7.86%; pD2 = 5.63 ± 0.2, n = 6) vasorelaxant response were reduced. There was reduction in the power of the IS-AK1 when blocked by GLIB (pD2 = 7.23 ± 0.17, n = 5), 4-AP (pD2 = 7.1 ± 0.17, n = 5) and BaCl2 (pD2 = 6.23 ± 0.16, n = 5), suggesting the participation of different types of K+ channels in this response. For in vivo studies, changes in blood pressure and heart rate were investigated in non-anesthetized rats treated acutely with the IS-AK1. The IS-AK1 administration (10 mg/kg) produced blood pressure and bradycardia both in normotensive (-50 ± 12 mmHg -258 ± 40 bpm, n = 7) and hypertensive rats (-99 ± 7 mmHg, -278 ± 40 bpm, n = 6) with effects more pronounced in hypotensor effect in hypertensive rats. Thus, the vasorelaxant response promoted by IS-AK1 possibly involves the participation of sGC enzyme, thereby leading to the activation of PKG causes activation of K+ channels, KATP, KV, KIR and especially BKCa types. This mechanism of action may be contributing to hypotension and bradycardia observed in non-anesthetized rats. / O processo de descoberta de novas drogas que atuam na camada muscular lisa causando relaxamento vascular tem importância fundamental no tratamento de doenças cardiovasculares. Neste contexto, destaca-se a isatina, uma substância bastante versátil encontrada em diversos tecidos de mamíferos e de plantas que pode facilmente sofrer modificações estruturais para dar origem a novas substâncias. Neste contexto foram estudados os efeitos farmacológicos de quatro novas drogas derivadas da isatina (IS-AK1, IS-BK1, B-001 e D-001) sobre o sistema cardiovascular, utilizando-se técnicas in vivo e in vitro. Nos estudos in vitro, anéis de mesentérica cranial isolada de rato foram mantidos em cubas contendo Tyrode a 37 ºC gaseificado com carbogênio, em seguida foram fixados a um transdutor de força (PowerLab™, ADInstruments, MA, EUA) e acoplado a um sistema de aquisição de dados (WinDaq/XL, DI 148-U, Insight, Brasil) sob tensão de 0,75 g, durante 1 hora. Após este período, as preparações foram pré-contraídas com fenilefrina (FEN, 10 μM) ou KCl (60 mM) e em seguida, concentrações crescentes dos derivados da isatina foram adicionadas cumulativamente. Todos os compostos testados apresentaram efeito vasorrelaxante, sendo o IS-AK1 o composto mais promissor por apresentar maior potência tanto na presença como na ausência do endotélio (pD2 = 7,99 ± 0,11 e 7,95 ± 0,15, respectivamente). Entretanto, as respostas vasorrelaxantes máximas não foram diferentes (Emax = 85,69 ± 5,18 % vs. 74,62 ± 5,33 %) na presença e na ausência de endotélio. Portanto, o IS-AK1 foi selecionado para estudos subsequentes afim de investigar seu mecanismo de ação por meio de curvas concentração-resposta ao composto na presença dos bloqueadores ODQ (10 μM), bloqueador da ciclase de guanilil solúvel; TEA (3 mM), bloqueador inespecífico de canais para K+; TEA (1 mM), bloqueador de BKCa; GLIB (1 μM), bloqueador de KATP; 4-AP (1 mM), bloqueador de Kv e BaCl2 (30 μM), bloqueador de KIR. Na presença do ODQ, o vasorrelaxamento foi significativamente atenuado (Emax = 39,68 ± 6,56 %; pD2 = 5,07 ± 0,2, n = 6). Além disso, a resposta vasorrelaxante foi reduzida na presença de TEA (3 mM), (Emax = 43,53 ± 8,16 %; pD2 6,72 ± 0,2, n = 6) e na presença de TEA (1 mM) (Emax = 39,72 ± 7,86 %; pD2 = 5,63 ± 0,2, n = 6). Ocorreu redução na potência do IS-AK1 quando bloqueado por GLIB (pD2 = 7,23 ± 0,17, n = 5), 4-AP (pD2 = 7,1 ± 0,17, n = 5) e BaCl2 (pD2 = 6,23 ± 0,16, n = 5), sugerindo a participação de diferentes canais para K+ nesta resposta. Para os estudos in vivo, foram investigadas as alterações na pressão arterial e frequência cardíaca em ratos não-anestesiados tratados agudamente com o IS-AK1. A administração de IS-AK1 (10 mg/kg) produziu hipotensão e bradicardia tanto em ratos normotensos (-50 ± 12 mmHg, -258 ± 40 bpm, n = 7) quanto em ratos hipertensos (-99 ± 7 mmHg, -278 ± 40 bpm, n = 6) com efeito mais pronunciado no efeito hipotensor em ratos hipertensos. Deste modo, a resposta vasorrelaxante promovida pelo IS-AK1 parece envolver a participação da enzima sGC, consequentemente levando a ativação da PKG, ocasionando a ativação de canais para K+ do tipo KATP, KV, KIR e, principalmente, BKCa. Este mecanismo de ação pode estar contribuindo para a hipotensão e bradicardia observadas em ratos não-anestesiados.
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Estudos preliminares do efeito vasorrelaxante Do liofilizado do suco syzygium jambolanum em RatosAssis, Kívia Sales 26 February 2014 (has links)
Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-07-07T13:53:50Z
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Previous issue date: 2014-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Various epidemiological studies have suggested an association between diets rich in
polyphenols and a lower risk of cardiovascular disease. Syzygium jambulanum is rich in
polyphenols, and thus, the objective of this work was to evaluate the cardiovascular effects
induced by lyophilized Syzygium jambulanum fruit juice (LSFSJ) using in vivo and in vitro
techniques. LSFSJ presented a high polyphenols content (988.55 ± 5.41 mg of Gal Acid /
100g), and the presence of flavonoids and steroids. In normotensive rats, LSFSJ (5, 10, 30,
50 and 100 mg / kg, i.v.) induced hypotension and bradycardia at the maximal dose was
observed. In superior mesenteric rat artery rings pre-contracted with phenylephrine (FEN) (1
μM), LSFSJ (1 - 5000 μg / mL) induced concentration-dependent relaxation in the presence
(MR = 105.3 ± 3.54% (EC50 = 1172.7 ± 116.1 μg / mL) and absence of endothelium (MR =
106.4 ± 4.5%, EC50 = 1506.5 ± 148.1 μg / mL). These data suggest that the LSFSJ-induced
response appears independent from endothelium released factors. All subsequent
experiments were performed in the absence of endothelium. The LSFSJ contraction
response induced by depolarizing tyrode solution with 60 mM KCl (MR = 28.7 ± 2.8%) was
significantly lower than the LSFSJ response in FEN induced contraction. To investigate the
involvement of potassium channels, depolarizing tyrode solution with 20 mM KCl or TEA at
different concentrations was used. The LSFSJ response in contraction induced by
depolarizing tyrode solution with 20 mM KCl was significantly attenuated (MR = 75.9 ± 6.0).
The LSFSJ-induced response was also significantly attenuated in the presence of TEA at
concentrations of 1 mM (MR = 62.5 ± 9.8%); 3mM (MR = 40.9 ± 3.8%) and 5mM (MR = 10.3
± 3.7%). To investigate potassium channel subtypes involved in the response, 4-
aminopyridine, a selective blocker of KV channels, glibenclamide (10 μM), a selective blocker
of KATP channels, BaCl2 (30 μM), a selective blocker of KIR and iberiotoxin channels 100 nM)
or TEA (1mM), a selective blocker of BKCa channels were used. In the simultaneous
presence of differing potassium channel blockers, we observed significant attenuation of the
LSFSJ effect (MR = 23.9 ± 3.4%), this was also observed in the presence of 4-aminopyridine
(MR = 33.6 ± 5.9%), and in the presence of BaCl2 or glibenclamide, we also observed an
attenuation of the maximum effect respectively (MR = 73.5 ± 6.9%, MR = 72.3 ± 4.3%).
However, incubation with iberiotoxin (MR = 94.2 ± 8.1%) did not promote alteration in the
response produced by LSFSJ. Through calcium influx we also investigated the involvement
of CaV channels in the JSJ-induced response; in which there were no changes in maximal
effect. However, its potency was altered. Also, an activator of L-type CaV channels, the S (-) -
Bay K 8644, was used; and demonstrated possible participation of these channels in the
vasorelaxant effect of JSJ. In conclusion, JSJ causes hypotension and vasorelaxation in rats,
and this vaso-relaxing effect mainly involves three subtypes of potassium channels: KV, KATP
and KIR without ruling out possible participation of the channels for Ca2+. / Vários estudos epidemiológicos têm sugerido uma associação entre dietas ricas em
polifenóis e um menor risco de doenças cardiovasculares. Dentre as frutas ricas em
polifenóis encontra-se a Syzygium jambulanum. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi
avaliar os efeitos cardiovasculares induzidos pelo liofilizado do suco da fruta Syzygium
jambulanum (LSFSJ), utilizando técnicas in vivo e in vitro. O LSFSJ apresentou um alto teor
de polifenóis (988,55 ± 5,41 mg de Ác. Gal/100g) e presença de flavonoides e esteroides.
Em ratos normotensos, o LSFSJ (5; 10; 30, 50 e 100 mg/kg, i.v.) induziu hipotensão e
observou-se uma bradicardia na dose máxima. Em anéis de artéria mesentérica superior de
rato, pré-contraídos com fenilefrina (FEN) (1 μM), o LSFSJ (1 - 5000 μg/mL) induziu
relaxamento dependente de concentração na presença (Emáx = 105,3 ± 3,54 %; CE50=
1172,7± 116,1 μg/mL) e ausência do endotélio (Emáx = 106,4 ± 4,5 %; CE50 = 1506,5 ± 148,1
μg/mL). Esses dados sugerem que a resposta induzida pelo LSFSJ parece ser
independente dos fatores liberados pelo endotélio. Todos os experimentos seguintes foram
realizados na ausência do endotélio. A resposta do LSFSJ na contração induzida por
solução despolarizante de tyrode com 60 mM de KCl (Emáx = 28,7 ± 2,8 %) foi
significativamente menor do que a resposta do LSFSJ na contração induzida por FEN. Para
investigar o envolvimento dos canais para potássio foram utilizados solução despolarizante
de tyrode com 20 mM de KCl ou TEA em diferentes concentrações. A resposta do LSFSJ na
contração induzida por solução despolarizante de tyrode com 20 mM de KCl foi
significativamente atenuada (Emáx = 75,9 ± 6,0). A resposta induzida pelo LSFSJ também foi
significativamente atenuada na presença de TEA nas concentrações de 1 mM (Emáx= 62,5 ±
9,8 %); 3 mM (Emáx= 40,9 ± 3,8 %) e 5 mM (Emáx= 10,3 ± 3,7 %). Para investigar os subtipos
de canais para potássio envolvidos na resposta foram utilizados: 4-aminopiridina,
bloqueador seletivo dos canais KV, glibenclamida (10 μM), bloqueador seletivo dos canais
KATP, BaCl2 (30 μM), bloqueador seletivo dos canais KIR e iberiotoxina (100 nM) ou TEA
(1mM), bloqueador seletivo dos canais BKCa. Na presença dos diferentes bloqueadores dos
canais para potássio, simultaneamente, observamos uma atenuação significativa do efeito
do LSFSJ (Emáx = 23,9 ± 3,4 %), esse efeito também foi observado na presença de 4-
aminopiridina (Emáx = 33,6 ± 5,9 %), na presença de BaCl2 ou glibenclamida também
observamos uma atenuação do efeito máximo (Emáx = 73,5 ±6,9 %; Emáx = 72,3 ± 4,3 %)
respectivamente. Contudo a incubação de iberiotoxina (Emáx = 94,2 ± 8,1 %) não promoveu
alteração da resposta produzida pelo LSFSJ. Também investigamos o envolvimento dos
canais CaV na resposta induzida pelo JSJ através do influxo de cálcio no qual não
observamos alterações no efeito máximo contudo houve sua potencia foi alterada, além
disso um ativador dos canais CaV do tipo-L, o S(-)-Bay K 8644, também foi utilizado o que
demonstrou uma possível participação destes canais no efeito vasorrelaxante do JSJ. Em
conclusão o JSJ causa hipotensão e vasorrelaxamento em ratos, e esse efeito
vasorrelaxante envolve majoritariamente três subtipos de canais para potássio o KV, o KATP e
o KIR sem descartar uma possível participação dos canais para Ca2+
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Efeitos cardiovasculares de um novo doador de óxido nítrico, 12-nitrato-cis-9-octadecanoato de etila (NCOE), em ratosMachado, Natália Tabosa 20 February 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The organic nitrates are classified as drugs donors of nitric oxide (NO) that might potentially be useful in the treatment of cardiovascular diseases, principally to mimick endogenous NO. A new-found organic nitrate, the nitrate-12- cis- 9- ethyl octadecanoate (NCOE), synthesized from ricinoleic acid from castor oil, was studied in order to evaluate its cardiovascular effects, using in vivo and in vitro approaches. In normotensive rats, NCOE (10, 20, 30, 40 and 60 mg /kg, iv) induced hypotension (2.5 ± 0.9, -3.9 ± 0.7, -31.0 ± 6.6, -40.6 ± 3.9 and -50.4 ± 3.5%) and bradycardia (-5.6 ± 0.9, -8.9 ± 1.0, -57.2 ± 8.9; -70.9 ± 5.3 and -77.9 ± 2.7%) transients, both dose-dependent effects. In isolated rat superior mesenteric artery rings pre-contracted with phenylephrine (Phe) (1 mM), NCOE (10-10-10-3 M) induced a concentration-dependent vasorelaxation in presence (MR = 107.3 ± 4.43%; pD2 = 5.59 ± 0.06) or absence (MR = 118.0 ± 3.5%; pD2 = 5.90 ± 0.05) of endothelium, suggesting a NCOE effect independent of endothelium-derived factor. All subsequent experiments were performed in the absence of endothelium. The NCOE effect was attenuated after a contraction induced by depolarizing solution with high K+ (MR = 92.0 ± 4.1%) compared to the nitrate effect on Phe-contractions. The pre-incubation with PTIO (300 mM), a free radical form of NO (NO●) scavenger, attenuated the NCOE vasorelaxation potency (pD2 = 5.10 ± 0.05), suggesting NO● involvement in the nitrate effect. However, in the presence of L-cysteine (3 mM), a reduced form of NO (NO-) scavenger, NCOE response was potentiated (pD2 = 6.34 ± 0.03). Similar effect was observed in the presence of N-acetylcysteine (NAC) (3 mM), a free radicals intracellular scavenger (pD2 = 6.56 ± 0.05). The NCOE effect was not altered in the presence of proadifeno (10 mM), an inhibitor of cytochrome P450 (pD2 = 5,99 ± 0,07%). However, the vasodilation was reduced in the presence of cyanamide (1 mM), inhibitor of mitochondrial aldehyde dehydrogenase (mtALDH) (MR = 94.3 ± 6.26%), and of ODQ (10 μM), inhibitor of soluble guanylyl cyclase (sGC) (MR = 55.2 ± 3.60%), suggesting these enzymes involvement in NCOE response. After preincubation with TEA (3 mM), a K+ channels non-selective blocker, the nitrate vasorelaxation was reduced (MR = 107.1 ± 7.09), demonstrating the participation of these channels in nitrate effect. When using iberiotoxin (100 nM) and glibenclamide (10 μM), KATP and BKCa selective blockers, respectively, the vasodilatory effect was reduced (MR = 106.2 ± 1.49%; pD2 = 5.61 ± 0.04, respectively), although the effect was not modified in the presence of 4-aminopyridine (1 mM), KV blocker (pD2 = 5,70 ± 0,04%). Furthermore, NCOE increased NO levels in rat aorta smooth muscle cells, detected by NO-sensitive dye DAF-2T. These results together suggest that NCOE induces hypotension and bradycardia transients, and promotes vasorelaxation due NO● release through the compound metabolism via mtALDH and consequent sGC, KATP and KBCa activation. / Os nitratos orgânicos são classificados como drogas doadoras de óxido nítrico (NO), utilizadas no tratamento de doenças cardiovasculares, mimetizando as ações do NO endógeno. Um nitrato orgânico inédito, o 12-nitrato-cis-9-octadecanoato de etila (NCOE), sintetizado a partir do ácido ricinoléico do óleo da mamona, foi estudado com o objetivo de avaliar seus efeitos cardiovasculares, utilizando abordagens in vivo e in vitro. Em ratos normotensos, o NCOE (10; 20; 30; 40 e 60 mg/kg, i.v.) promoveu hipotensão (- 2,5 ± 0,9; -3,9 ± 0,7; -31,0 ± 6,6; -40,6 ± 3,9 e -50,4 ± 3,5%) e bradicardia (-5,6 ± 0,9; -8,9 ± 1,0; -57,2 ± 8,9; -70,9 ± 5,3 e -77,9 ± 2,7%) transientes, ambas dependente de dose. Em anéis de artéria mesentérica superior isolada de rato, pré-contraídos com fenilefrina (FEN) (1 μM), o NCOE (10-10 - 10-3 M) induziu vasorrelaxamento, dependente de concentração, na presença (Emáx = 107,3 ± 4,43%; pD2 = 5,59 ± 0,06) e ausência (Emáx = 118,0 ± 3,53%; pD2 = 5,90 ± 0,05) do endotélio, sugerindo que o efeito do NCOE parece ser independente dos fatores liberados pelo endotélio. Todos os experimentos subsequentes foram realizados na ausência do endotélio. O efeito do NCOE foi atenuado após contração induzida por solução despolarizante de 60 mM de KCl (Emáx = 92,0 ± 4,1%), quando comparado com o efeito do NCOE frente à FEN. A pré-incubação com PTIO (300 μM), sequestrador do NO na forma radicalar (NO●), atenuou a potência do vasorrelaxamento do NCOE (pD2 = 5,10 ± 0,05), sugerindo a participação do NO● no efeito deste nitrato. Entretanto, na presença de L-cisteína (3 mM), um sequestrador do NO na forma reduzida (NO-), o vasorrelaxamento do NCOE foi potencializado (pD2 = 6,34 ± 0,03). Efeito semelhante foi observado na presença da N-acetilcisteína (NAC) (3 mM), um sequestrador de radicais livres intracelulares (pD2= 6,56 ± 0,05). O efeito do NCOE não foi alterado na presença do proadifeno (10 μM), um inibidor do citocromo P450 (pD2 = 5,99 ± 0,07%). No entanto, o efeito vasorrelaxante foi reduzido na presença da cianamida (1 mM), inibidor da aldeído desidrogenase mitocondrial (mtALDH) (Emàx = 94,3 ± 6,26%); e do ODQ 10 μM, inibidor da ciclase de guanilil solúvel (sGC) (Emáx = 55,2± 3,60%), sugerindo o envolvimento destas enzimas no efeito do NCOE. Após pré-incubação com TEA (3 mM), concentração que bloqueia de forma não seletivo os canais para K+, o vasorrelaxamento do nitrato foi atenuado (Emáx = 107,1 ± 7,09%), demonstrando o envolvimento destes canais neste efeito. Ao utilizar a iberiotoxina (100 nM) e a glibenclamida (10 μM), bloqueadores seletivos dos BKCa e KATP, respectivamente, o efeito vasodilatador foi diminuído (Emàx = 106,2 ± 1,49%; pD2 = 5,61 ± 0,04, respectivamente); entretanto, o efeito não foi modificado na presença de 4-aminopiridina (1 mM), bloqueador dos KV (pD2 = 5,70 ± 0,04%). Além disso, NCOE aumentou os níveis de NO em células musculares lisas de aorta, detectado pela fluorescência emitida por DAF-2T. Estes resultados, em conjunto, sugerem que NCOE induz hipotensão e bradicardia transientes, e promove vasorrelaxamento, devido a liberação de NO●, por meio da metabolização do composto via mtALDH, e consequente ativação da sGC e dos canais KATP e KBCa.
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Estudo da atividade das espécies amazônicas: Pradosia huberi Ducke. e Attalea excelsa Mart. sobre o sistema cardiovascular em ratos / Study of activity of species amazon: Pradosia huberi Ducke. and Attalea excelsa Mart. on the cardiovascular system of ratsMedeiros, Alessandra Azevedo Nascimento de 15 December 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-12-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The pharmacological effects of Pradosia huberi (EHP) and Attalea excelsa (EAE) ethanolics
extracts on the cardiovascular system were studied in rats using a combined in vivo and in
vitro approach. In non-anaesthetized rats, EPH (5, 10 or 20 mg.Kg-1 i.v.) injections produced
hypotension (-5.6±0.5; -8.8±1.3 and -32.6±6.6%, respectively) and bradicardia (-0.30.9; -
4.42.2 and -45.36.0%, respectively) (n=6). After acute treatment with a muscarinic agonist
(atropine, 2 mg.Kg-1, hypotension (-5.0 ± 0.8, -6.4 ± 0.9 and -11.6 ± 1.8%, respectively ) and
bradicardia (-1.2 ± 0.4, -2.9 ± 0.8 and -8.1 ± 2.2%) were significantly attenuated.
Hexamethonium, a ganglionic blocker, also attenuated the effect of EPH. After L-NAME both
answers were not modified. In isolated rat mesenteric artery rings, with intact endothelium,
EPH (1, 3, 10, 30 and 100g/mL) induced concentration-dependent relaxation of the
contractions induced by Phe (10 M) (EC50=17.14±2.9; Emax=87.8±2.9, n=8) and this effect
was abolished by removal of vascular endothelium, suggesting the involvement of a
mechanism endothelium-dependent. Fractions and 2-3dihydromyricetin-3-O--L-rhamnoside
isolated from EPH did not relax or relaxed with less potency and effectiveness the
preparation pre-contracted with Phe. The concentration-response curve for EPH was
significantly shifted to the right with L-NAME (100 M), ODQ (1M), KCl 20mM,
indomethacin (1M) + L-NAME (100M), 4-AP (1mM), BaCl2 (30 μM), TEA (1mM). In the
presence of L-NAME (100M) + L-arginine (1mM) EHP relaxed preparations without
changing the Emax. EPH did not induce relaxation on KCl 80 mM precontracted rings. Once in
the presence of atropine (1M), indomethacin (1M), glibenclamide (10M) and apamin
(1μM) the curve of EPH was not altered. We concluded that the hypotensive effect of EPH
seems result of its vasorelaxant action and can involve an indirect activation of muscarinic
heart receptors and still that the vascular effect of EPH can involve the activation of the
eNOS-NO-GMPc ways well as the participation of BKCa, KV, and Kir potassium channels in
vascular smooth muscle. EAE (5, 10, 20, 40 and 60 mg/kg i.v.) induced hypotension (-
3.7±1.2; -6.1±2.3; -8.5±1.3; -9.9±1.6 and -11.2±1.8%, respectively) and tachycardia (3.8±1.7;
4.0±1.6; 3.8±2.0; 3.7±3.1 and 12.4±2.7%, respectively) (n=5) probably due to a reflex
response. In isolated rat mesenteric artery rings, EAE (1, 3, 10, 30, 100, 300, 500 and
1000 g/mL)induced relaxation in a concentration-dependent manner in both intact-(EC50 =
172.3 ± 36.9, Emax = 100 ± 0.0%) or removed-endothelium rings (EC50 = 166,7±31,4, Emáx =
92,2±7,1%) pre-contracted with Phe 10M with the same potency and effectiveness (n=6).
These results suggest that EAE acts by an endothelium-independent mechanism.
Subsequent experiments were accomplished in preparations without endothelium. In
preparation pre-incubated with KCl 20 mM, the vasorelaxant activity of EAE was not changed
(EC50 = 108.1 ± 10.7 and Emáx = 95.9 ± 4.4%). EAE relaxed with the same potency rings precontracted
with KCl 80 mM (Emax = 97.1 ± 1.5%) or with Phe (Emax = 92.2 ± 7.1%) suggesting
that EAE acts on the voltage-dependent Ca2+-channels. Furthermore, in depolarizing medium
nominally without Ca2+, EAE antagonized CaCl2-induced contractions in a concentrationdependent
manner. EAE (1, 3, 10, 30, 100, 300, 500 and 1000 g/mL) induced relaxation
concentration-dependent, contractions elicited by the L-type Ca2+ channel agonist, S(-)-Bay
K 8644 (Emáx = 128.8±5.8%, n=8). EAE did not alter transient contractions induced by
caffeine (20 mM) and little influenced those induced by Phe (10 M). In rat isolated atrium,
EAE produced negative inotropic and cronotropic effect. Electrophysiological studies on cells
A7r5 (100 M) EAE inhibited Ba2+ current through the CaVL1.2. In conclusion, the results
suggested that the hypotensive effect of EAE is due to its vasorelaxant action that seems to
be attributed to the influx of Ca2+ through CaV 1.2 channels in vascular myocytes. / Os efeitos farmacológicos dos extratos etanólicos de Pradosia huberi (EPH) e Attalea
excelsa (EAE) sobre o sistema cardiovascular, foram estudados em ratos usando técnicas
in vivo e in vitro. EPH (5, 10 e 20 mg.Kg-1 i.v.) promoveu hipotensão (-5,6±0,5; -8,8±1,3 e -
32,6±6,6%, respectivamente) dose-dependente em ratos não anestesiados, acompanhada
por bradicardia (-0,30,9; -4,42,2 e -45,36,0%, respectivamente) (n=6). Após tratamento
agudo com um antagonista muscarínico (Atropina, 2 mg.Kg-1), a hipotensão (-5,0±0,8; -
6,4±0,9; -11,6±1,8%, respectivamente) e bradicardia (-1,2±0,4; -2,9±0,8 e -8,1±2,2%) foram
significantemente atenuados. O hexametônio, um bloqueador ganglionar, também atenuou
tais efeitos de EPH. Entretanto após L-NAME ambas as respostas não foram modificadas.
Em anéis de artéria mesentérica superior isolada de rato, com endotélio intacto, EPH (1; 3;
10; 30 e 100g/mL) promoveu relaxamento das contrações induzidas por FEN (10 M)
(CE50= 17,14±2,9; Emax= 87,8±2,9, n=8) de maneira dependente de concentração. Tal efeito
foi abolido com a remoção do endotélio funcional, sugerindo o envolvimento de um
mecanismo dependente do endotélio. Frações e a 2,3-diidromiricetina 3--L-raminosídeo,
isolada de EPH, não relaxaram ou relaxaram com menos potencia e eficácia as preparação
pré-contraídas com FEN. A curva concentração-resposta para EPH foi significantemente
atenuada com redução do efeito máximo (Emax), na presença de L-NAME (100 M), ODQ
(1M), KCl 20mM, indometacina(1M) + L-NAME (100M), 4-AP (1mM), BaCl2 (30 μM), TEA
(1mM). Na presença de L-NAME (100M) + L-arginina (1mM) EPH relaxou as preparações
sem alterar o Emax. Em anéis pré-contraídos com KCl 80mM EPH não induziu relaxamento.
Já na presença de atropina (1M), indometacina (1M), glibenclamida (10M) e apamina
(1μM) a curva para EPH não foi alterada. Em suma, concluímos que o efeito hipotensor de
EPH envolve tanto sua ação vasorelaxante como também uma possível ativação indireta de
receptores muscarínicos cardíacos e ainda que o efeito vascular de EPH pode envolver a
ativação da via eNOS-NO-GMPc, além da participação dos canais para potássio do tipo
BKCa, Kv e Kir na musculatura lisa vascular. EAE (5; 10; 20; 40 e 60 mg/kg i.v.) induziu
hipotensão (-3,7±1,2; -6,1±2,3; -8,5±1,3; -9,9±1,6 e -11,2±1,8%, respectivamente) e
taquicardia (3,8±1,7; 4,0±1,6; 3,8±2,0; 3,7±3,1 e 12,4±2,7%, respectivamente) (n=5),
provavelmente de origem reflexa. Em anéis de artéria mesentérica superior isolada de rato,
EAE (1; 3; 10; 30; 100; 300; 500 e 1000 g/mL) induziu relaxamento dependente da
concentração tanto em anéis intactos (CE50 = 172,3±36,9 , Emáx = 100±0,0%) como
desnudos de endotélio (CE50 = 166,7±31,4, Emáx = 92,2±7,1%), pré-contraídos com 10 M de
FEN, com mesma potencia e eficácia (n=6). Sugerindo EAE age por mecanismo
independente do endotélio. Os experimentos subseqüentes procederam-se em preparações
sem endotélio. Diante da incubação com KCl 20 mM, o efeito vasorelaxante de EAE não foi
alterado (CE50 = 108,1 ± 10,7 e Emáx = 95,9 ± 4,4%). EAE relaxou com mesma potencia
anéis sem endotélio pré-contraídos pelo KCl 80 Mm (Emax= 97,1 ± 1,5%) e pela FEN (Emáx =
92,2±7,1%). Sugerindo que EAE atua sobre os canais para Ca2+ dependentes de voltagem.
Adicionalmente, EAE antagonizou de maneira dependente de concentração as contrações
induzidas por CaCl2 em meio despolarizante nominalmente sem Ca2+. EAE (1; 3; 10; 30;
100; 300; 500 e 1000g/mL) relaxou contrações induzidas pelo S(-)-Bay K 8644 (Emáx =
128,8±5,8%, n=8), um agonista de canais para Ca2+ tipo-L. EAE não alterou as contrações
transientes induzidas por cafeína (20 mM) e pouco influenciou aquelas induzidas pela FEN
(10 μM). Em átrio isolado de rato, EAE ocasionou cronotropismo e inotropismo negativo.
Estudos eletrofisiológicos em células A7r5 (100 μM) EAE inibiu correntes de Ba2+ através
dos CaVL1.2. Em conclusão, sugere-se que o efeito hipotensor de EAE é resultado de sua
ação vasorelaxante que parece decorrente da sua ação sobre o influxo de cálcio através dos
CaV 1.2 nos miocitos vasculares.
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Efeito do exercício físico sobre a expressão de AT1R e AT2R no ventrículo esquerdo, aorta e rim, e suas implicações no sistema cardiovascular e manipulação tubular de sódio em ratos espontaneamente hipertensos (SHR) / Effects of physical exercises upon expression of AT1R/AT2R in left ventricle, aorta and kidney, and its implications in cardiovascular system and sodium tubular manipulation in spontaneously hypertensive rats (SHR)Borges, Rafael de Camargo Penteado 16 August 2018 (has links)
Orientadores: José Antonio Rocha Gontijo, Konradin Metze / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T09:14:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2010 / Resumo: A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco para a elevada morbidade e mortalidade cardiovascular. O exercício físico aeróbico promove alterações fisiológicas e morfológicas importantes para o controle da HA mediados pelo sistema renina angiotensina (SRA), porém muitos destes mecanismos continuam obscuros. Foram utilizados 80 animais, SHR (n=40) e WKy (n=40), controle (c) (n=20) e exercício (e) (n=20), com acesso livre a ração padrão e água, em um ciclo dia/noite 12h cada. Os animais SHRe e WKye realizaram treinamento de natação com sobrecarga durante 8 semanas consecutivas. Ao término do período experimental, foram aferidas a freqüência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS) e manipulação tubular de sódio. Após o período experimental os animais (n=12 por grupo) foram perfundidos para análise morfológica da aorta (Ao), artéria mesentérica (AMes) e massa cardíaca (MCard), e para análise de western blotting (WB) (n=8 por grupo) para Ao, ventrículo esquerdo (VE) e rim. Os animais WKye e SHRe responderam com uma redução significativa (p<0,05) da FC, sendo que, o SHRe reduziu (p<0,05) a PAS quando comparado ao SHRc. A fração de excreção de sódio e fração de excreção pós proximal de sódio apresentaram-se aumentadas (p<0,05) para SHRe e reduzidas (p<0,05) para WKye. As análises morfológicas indicaram que os animais Wkye aumentaram (p<0,05) o número de camadas da Ao e MCard, e reduziram (p<0,05) a distância média entre camadas da AMes; enquanto os SHRe aumentaram a MCard (p<0,05), porém reduziram (p<0,05) o número de camadas da Ao e a espessura total da AMes. As análises de WB demonstraram que os WKye tiveram um aumento (p<0,05) da razão AT1R/AT2R no VE e Ao, e redução (p<0,05) no rim, enquanto os SHRe tiveram um aumento (p<0,05) da razão AT1R/AT2R somente no VE, e redução (p<0,05) na Ao e rim. As alterações morfológicas da Ao no Wkye foram promovidas pelo aumento (p<0,05) das vias ERK1, ERK2 e AKT, no VE pela ERK2, e no rim mediado pela via JAK2/STAT3. Já nos animais SHRe as alterações na Ao foram mediadas pela redução (p<0,05) da via ERK1 e ERK2, no VE pelo aumento (p<0,05) da via ERK2 e no rim pelo aumento (p<0,05) das vias ERK1, ERK2 e STAT3. Este estudo evidenciou que o exercício promoveu mecanismos distintos para manipulação tubular de sódio, adaptações morfológicas da Ao, AMes e MCard mediados pela razão AT1R/AT2R e hemodinâmicas em normotensos e hipertensos, este com redução de PAS, através do SRA atuante de forma sistêmica e localizada através de sinalização intracelular mediada por AKT, ERK1 e ERK2, JAK2 e STAT3 / Abstract: Systemic hypertension is one of the main risk factors for the high morbidity and mortality. Aerobic exercise promotes important morphological and physiological changes for the hypertension control mediated by renin angiotensin system (RAS), however many of these mechanisms are still obscure. 80 animals were used, SHR (n = 40) and WKy (n = 40), (c) (n = 20) and (e) (n = 20), with free access to standard rat chow and tap water in a day/night cycle 12 each. Animals SHRe and WKye practiced swimming with overload for 8 consecutive weeks. At the end of the experimental period, was measured the heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP) and tubular sodium handling. After the experimental period animals (n = 12 per group) have been perfused for segmentation of the aorta (Ao), mesenteric artery (MesA) and cardiac mass (CardM), and for analysis of western blotting (WB) (n = 8 per group) to the Ao, left ventricle, (LV) and kidney. Animals WKye and SHRe replied with a significant reduction (p<0,05) to HR, were, SHRe reduced (p<0,05) the SBP when compare with SHRc. The fraction of sodium excretion and fraction of post proximal sodium excretion showed a increase (p<0,05) for SHRe and reduction (p<0,05) for WKye. The morphological analysis indicated that Wkye animals increased (p<0,05) the Ao layers number and CardM, and reduced (p<0,05) the distance between layers of MesA; while the SHRe increased the CardM (p<0,05), but reduced (p<0,05) the layers number of Ao and the total thickness of MesA. The WB analysis, showed that Wkye answered with the increase (p<0,05) in AT1/AT2 ratio in LV and Ao, and a decrease (p<0,05) in kidney, during SHRe answer only with an increase (p<0,05) of AT1/AT2 ratio in LV, and reduction (p<0,05) in Ao and kidney. The morphologic alterations of Ao in WKye was promoted by increase (p<0,05) of ERK1, ERK2 and AKT stream, in the LV by ERK2, and in the kidney the increase (p<0,05) by ERK1, ERK2 and STAT3. This study showed that the exercise promoted different mechanisms for tubular sodium handling, morphological adaptations to MesA and CardM mediated by AT1R/AT2R ratio and hemodynamic in normotensive and hypertensive rats, which answer with SBP reduction by RAS acts of systemic form and located by intracellular signaling mediated AKT, ERK1 and ERK2, JAK2 and STAT3 / Doutorado / Medicina Experimental / Doutor em Fisiopatologia Medica
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Kepenų arterijų anatominiai variantai ir jų įtaka viršutinės pasaito arterijos hemodinamikai / Anatomical variants of the hepatic arteries and their influence on superior mesenteric artery hemodynamicsSamuilis, Artūras 02 May 2011 (has links)
Kepenų arterijų anatominiai variantai yra dažni. Viena dažniausių aberantinių (netipiškai atsišakojančių) kepenų arterijų atsišakojimo vietų yra viršutinė pasaito arterija. Pastarosios arterijos kraujotaka yra įtakojama daugybės fiziologinių ir patologinių veiksnių. Literatūroje taip pat aprašyti pavieniai atvejai apie iš viršutinės pasaito arterijos atsišakojančios aberantinės kepenų arterijos įtaką viršutinės pasaito arterijos hemodinamikai, tačiau didesnės apimties įrodymais pagrįstų tyrimų šioje srityje iki šiol nebuvo atlikta. Todėl šio tyrimo tikslas buvo įvertinti, ar aberantinė kepenų arterija, atsišakojanti iš viršutinės pasaito arterijos, reikšmingai įtakoja pastarosios kraujagyslės hemodinamiką.
Šiame tyrime kompiuterinės tomografijos angiografijos pagalba įvertinti kepenų arterijų anatominiai variantai, atrinkti pacientai doplerio ultragarso tyrimams. Pastaruoju metodu tirta viršutinės pasaito arterijos kraujotaka pacientams, kurių vieni turėjo aberantinę kepenų arteriją, atsišakojančią iš viršutinės pasaito arterijos, o kiti turėjo įprastą kepenų arterijų anatomiją. Vertinta aberantinės kepenų arterijos, atsišakojančios iš viršutinės pasaito arterijos, įtaka pastarosios arterijos hemodinamikai (rezistentiškumui).
Remiantis tyrimo duomenimis nustatyta, kad kepenų arterijų anatominiai variantai yra dažni. Aberantinė kepenų arterija, atsišakojanti iš viršutinės pasaito arterijos, reikšmingai mažina pastarosios arterijos rezistentiškumą. Pateiktos praktinės... [toliau žr. visą tekstą] / Anatomical variants of hepatic arteries are frequent. One of the most common origins of aberrant (atypically branching) hepatic arteries is superior mesenteric artery. Many physiologic and pathologic features influence hemodynamics of the latter artery. There were some sporadic cases in literature about the influence of aberrant hepatic artery arising from superior mesenteric artery to the hemodynamics of the latter artery, but no evidence based large extent studies were performed. Therefore the aim of this study was to evaluate how significant the aberrant hepatic artery branching from the superior mesenteric artery influences the hemodynamics of superior mesenteric artery.
Anatomical variants of the hepatic arteries were evaluated by computed tomography angiography also the candidates for Doppler ultrasound were selected. Doppler ultrasound was used to evaluate the hemodynamics of the superior mesenteric artery in patients with aberrant hepatic artery arising from the superior mesenteric artery and in those with typical hepatic artery anatomy. The influence of the aberrant hepatic artery arising from superior mesenteric artery to the hemodynamics (resistance) of the superior mesenteric artery was assessed.
The results of the investigation show that anatomical variants of the hepatic arteries are frequent. The aberrant hepatic artery arising from superior mesenteric artery significantly lowers resistance of the superior mesenteric artery. Practical recommendations were set... [to full text]
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Análise histomorfométrica de cinco opções de autoenxerto arterial de interposição para transplante de fígado intervivos em adultos / Comparative morphometric analysis of five interpositional arterial autografts options for adult living donor liver transplantationImakuma, Ernesto Sasaki 31 October 2016 (has links)
Nos transplantes intervivos de fígado em adultos, o enxerto possui apenas uma artéria segmentar, cujo calibre e extensão são geralmente pequenos. Assim, a distância entre essa artéria do enxerto e a artéria hepática do receptor geralmente é grande e os calibres desproporcionais, tornando tecnicamente difícil a reconstrução arterial hepática. Nestes casos, pode-se utilizar um autoenxerto vascular de interposição para facilitar o procedimento, evitando-se assim complicações cirúrgicas. Objetivo: O presente trabalho se propôs a comparar a artéria mesentérica inferior (AMI), artéria esplênica (AE), artéria epigástrica inferior (AEI), ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral (ACFL) e artéria hepática própria (AHP) como opções de autoenxerto de interposição em transplantes de fígado intervivos em adultos. Método: Foram dissecados 16 cadáveres frescos e coletados as referidas artérias de cada um deles. As variáveis estudadas foram diâmetro do orifício proximal, do distal e comprimento. O diâmetro proximal da AHP e os diâmetros distais AE, AMI, AEI e ramo descendente da ACFL foram comparados ao diâmetro distal da AHD. Os diâmetros proximais e distais da AE, AEI e ramo descendente da ACFL foram comparados entre si para avaliar ganho de calibre. Resultados: Todas as artérias, exceto a AMI, apresentaram diferença estatisticamente significante em relação à AHD quanto à diâmetro. Em termos de ganho de calibre, as artérias apresentaram diferença estatisticamente significante. Todas as artérias, exceto a AHP, apresentaram comprimento de 3 cm. Conclusão: A AMI apresentou a melhor compatibilidade de diâmetro com a AHD e comprimento suficiente para uso como autoenxerto. A AHP, AE, AEI e o ramo descendente da ACFL apresentam calibre estatisticamente diferente da AHD. Destas, somente a AHP não apresentou média de comprimento suficiente para uso em transplante de fígado intervivos / In living donor liver transplantation, the graft presents only a segmental artery, which usually has small diameter and short extension. In these cases, an interpositional arterial autograft can be used in order to obtain vascular extension and better diameter compatibility, making the procedure easier and avoiding surgical complications. Aim: We compared the inferior mesenteric artery (IMA), the splenic artery (SA), the inferior epigastric artery (IEA), the descending branch of the lateral circumflex femoral artery (LCFA) and the proper hepatic artery (PHA) as options of interpositional autograft in living donor liver transplantation. Method: Segments of at least 3 cm of all five arteries were harvested from 16 fresh adult cadavers from both genders through standardized dissection. The analyzed measures were proximal and distal diameter and length. The proximal diameter of RHA and the distal diameter of SA, IMA, IEA and the LCFA were compared to the distal diameter of the RHA. The proximal and distal diameters of the SA, IEA and the LCFA were compared to study caliber gain of each artery. Results: All arteries, except the IMA, showed statistical significant difference in relation to the RHA in terms of diameter. Regarding caliber gain, the arteries demonstrated statistical significant difference. All arteries, except PHA, presented length equal to 3 cm. Conclusion: The IMA demonstrated the best compatibility with the RHA in terms of diameter and has shown sufficient length to be employed as interpositional graft. The PHA, the SA, the IEA and the LCFA presented statistically significant different diameters when compared to the RHA. Among these vessels, only the PHA did not show sufficient mean length
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On Acute Thrombo-Embolic Occlusion of the Superior Mesenteric ArteryAcosta, Stefan January 2004 (has links)
<p>Acute thrombo-embolic occlusion of the superior mesenteric artery (SMA) with intestinal infarction is a lethal disease, difficult to diagnose in time, with unknown incidence and cause-specific mortality. The aim of this thesis was to characterize the disease and to develop diagnostic methods. </p><p>Two laboratory studies were conducted on patients with suspected acute SMA occlusion. A pilot-study showed that the fibrinolytic marker D-dimer was elevated in six patients with the disease. In the subsequent study including 101 patients, D-dimer was the only elevated coagulation marker in nine patients with the disease. In a prospective study 24 patients (median age 84 years) were identified, of whom four were diagnosed at autopsy, despite an autopsy-rate of 10%. One-fourth were initially nursed in non-surgical wards. Length of the intestinal infarction was a predictor for death. An analysis of patients from the three studies showed that D-Dimer was elevated in all 16 tested patients with the disease.</p><p>Sixty patients with acute SMA occlusion underwent intestinal revascularisation and were registered in the Swedish Vascular Registry (SWEDVASC). One-year survival-rate was 40%. Previous vascular surgery was a negative risk-factor.</p><p>A population-based study was conducted in Malmö, based on an autopsy-rate of 87%. Among 270 patients with the disease, 2/3 were diagnosed only at autopsy and 1/2 were managed in non-surgical wards. The incidence was 8.6 per 100000 person years. The age-standardized incidence increased exponentially without gender differences. The diagnosis was the cause of death in 1.2% among octogenarians and beyond. Thrombotic occlusions were located proximally within the SMA and associated with extensive intestinal infarctions. Synchronous embolism, often multiple, occurred in 2/3 of the patients with embolic occlusions.</p><p>Conclusions: A normal D-dimer at presentation most likely excludes the diagnosis. Acute SMA occlusion was more frequent than previously estimated from clinical series. The patients were often nursed in non-surgical wards.</p>
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