A pesquisa investigou aspectos referentes ao diagnóstico e à notificação de abuso sexual infantil intrafamiliar pelos serviços básicos de saúde do Município de Maringá-PR. O abuso sexual contra crianças é um problema de saúde pública, devido à alta incidência epidemiológica e às graves conseqüências dele decorrentes. Apesar de iniciativas municipais recentes para enfrentamento do problema, poucos são os casos denunciados oficialmente, o que dificulta o dimensionamento do problema e a criação de políticas adequadas. As instituições de saúde são espaços privilegiados para a detecção precoce e a notificação dos casos, porém é essencial que, na medida em que os profissionais de saúde consigam identificar a ocorrência da violência, sintam-se seguros para notificar. Dificuldades em relação à detecção, à notificação e ao funcionamento da rede de apoio às vítimas foram levantadas, possibilitando inferir pontos estratégicos para desenvolvimento de programas de capacitação necessários para o estabelecimento de ações de combate ao abuso sexual infantil. Os resultados apontam dificuldades importantes no que se refere ao diagnóstico precoce e insuficiente informação sobre o processo de notificação e de encaminhamento dos casos. Essas dificuldades podem ser minimizadas mediante a adoção de uma política de educação continuada, bem como do fortalecimento da rede de proteção à criança e ao denunciante. / This research investigated issues relating to diagnosis and reporting cases of child sexual abuse from the health services in the Maringá city. Sexual abuse against children is a public health problem due to the high epidemiological incidence and the severe consequences arising from it. Although the work has been made from the municipal administration to confront this problem, there are few cases officially reported, which restrains the problem and the creation of appropriate policies. Health care facilities are ideal areas for early detection and reporting of cases, but in order to do so it is essential that health professionals, identifying the occurrence of violence, especially within the family, feel safe to report. Difficulties related to the detection, notification and network operations in support of victims were raised. That procedure allowed the inference of strategic points for the development of training programs required for the establishment of actions to oppose child sexual abuse. The professionals had major difficulties regarding to early diagnosis and information deficit concerning the process of notification and the referral of cases. These difficulties can be minimized by adopting a policy of continuing education and strengthening the network of child protection and the complainant.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Objetivos: determinar a incidência de acidentes com material biológico entre alunos de graduação e residentes de medicina e de enfermagem; verificar a ocorrência de subnotificação de acidentes; avaliar o conhecimento sobre o Programa de Atendimento de Acidentes com Material Biológico e avaliar o efeito da aplicação de programa de prevenção de acidentes na subnotificação das exposições e no conhecimento sobre o Programa. Casuística e métodos: estudo tipo coorte, que acompanhou a população de alunos e residentes para avaliação da exposição ocupacional no período de junho/2000 a maio/2005. Os profissionais da área da saúde (PAS) que sofreram acidentes com risco biológico ocorridos no complexo Hospital São Paulo – UNIFESP/EPM foram atendidos na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), que disponibilizou atendimento 24 horas. As informações sobre o PAS, o acidente e as condutas foram registradas em instrumento específico. Os PAS expostos receberam atendimento e acompanhamento conforme as Recomendações do Ministério da Saúde. Para o cálculo da densidade de incidência (DI) de acidente ocupacional foi utilizado como numerador o número de acidentes da categoria e como denominador, o número de indivíduos-dia/ano sob risco de exposições. Para avaliação da subnotificação de acidentes e, do conhecimento do Programa de Atendimento de Acidentes com Material Biológico, foram incluídos no estudo os alunos e residentes que responderam questionários, após consentimento, sendo divididos em dois períodos: A – antes da aplicação do programa educativo; e B – após a aplicação sua aplicação, respectivamente. As atividades educativas corresponderam à participação na recepção de novos residentes de medicina; colocação de cartazes com orientações sobre risco biológico, medidas preventivas e notificação de acidentes no HSP; distribuição de folhetos educativos e discussões com alunos de graduação e residentes sobre o assunto e realização de aulas. Resultados: Foram notificados 1815 acidentes por PAS de diversas categorias. Destes, 461 (25,4%) ocorreram com alunos e residentes. Do total de acidentes desta população, 79,8% foram exposição pérfuro-cortante. O paciente-fonte foi xvii identificado em 86,6% das exposições, destes 79,6% apresentaram sorologias negativas para HIV, VHB e VHC; 8,6% apresentaram HIV, 6,9% VHC, 1,7% VHB. Em 13,4% das notificações a fonte do acidente foi desconhecida. Verificou-se que 86,3% dos alunos e residentes apresentavam o esquema vacinal completo contra hepatite B e, em 74,0% dos acidentes, referiram utilizar equipamento de proteção individual. A DI de acidentes nestas três categorias variou sensivelmente entre si. No grupo de alunos, observou-se queda na DI de 1,46 / 10.000 alunos-ano em 2000 para 0,69 / 10.000 alunos-ano em 2005. Entre os residentes de enfermagem verificou-se que em 2000 a DI era 9,13 / 10.000 residentes-ano e em 2005 caiu para 3,95 / 10.000 residentes-ano. Na categoria de residentes de medicina a DI caiu de 5,46 / 10.000 residentes-ano em 2000 para 3,04 / 10.000 residentes-ano, em 2005. A subnotificação dos acidentes foi constatada em 44,4% no Período A e, em 57,1% no Período B (p = 0,17). Quanto à taxa de conhecimento do Programa de Atendimento de Acidentes, verificou-se aumento significativo no Período B, após o início das ações educativas (p = 0,001). Conclusões: A população de alunos e residentes está constantemente sob risco de exposições ocupacionais, durante as atividades práticas e as medidas de prevenção de acidentes são fundamentais para minimizar estes riscos. Dentre estas medidas destacam-se os programas educacionais. A DI de acidentes na população acompanhada apresentou queda no período estudado. O programa educacional para prevenção de acidentes foi importante para aumentar o conhecimento sobre as práticas de prevenção, porém não teve impacto na taxa de subnotificação das exposições. / Objectives: to determine the incidence of accidents with biological material among undergraduate students and medical and nurse residents; to determine if accidents are underreported and to evaluate the effects of applying a program for the prevention of accidents with biological material. Casuistic and methods: we performed a cohort study which evaluated the occupational exposure of a population of students and residents to biological agents during the period between June 2000 and May 2005. Healthcare workers (HCW) who suffered accidents with biological risks in the Hospital São Paulo (HSP) - UNIFESP/EPM were seen at the Committee for Control of Hospital Infection (CCHI), where a 24-h service was available. Information about HCW, the accident and the measures adopted were registered in specific records. Exposed HCW were seen and assisted as recommended by the Brazilian Ministry of Health (2004) guidelines. The incidence density (ID) of occupational accidents was determined by dividing the number of accidents in the category by the number of individuals-day/year under risk of exposure. To evaluate underreporting of accidents and the level of awareness of the Program of Assistance for Accidents with Biological Material, students and residents answered questionnaires and were included in the study, after having given informed consent, being divided in two periods: A – before the application of the educative program; and B – after its application, respectively. The prevention program included educative activities during reception to new medical residents; placards with orientations about biological risks, preventive measures and notification of accidents at the HSP; distribution of educative folders, discussions and classes with undergraduate students and residents. Results: A total of 1,815 accidents among HCW were reported; among them, 461 (25.4%) involved students and residents, and 79.8% were percutaneous injuries. The source patients were identified in 86.6% of the cases; 79.6% of them were serologically negative for HIV, BHV and CHV, whereas 8.6% presented positive serology for HIV, 6.9% for C hepatitis and 1.7% for B hepatitis virus. The source was unknown in 13.4% of the cases reported. It was 94 observed that 86.3% of the students and residents had the complete vaccine program for B hepatitis, and that in 74.0% of the accidents the individuals reported the use of adequate individual protection. The accident ID was very different when the three categories were compared. Among undergraduate students, the ID was 1.46/10,000 students-year in 2000, and lowered to 0.69/10,000 students-year in 2005. Among nurse residents, the ID which was 9.13/10,000 residents-year in 2000 decreased to 3.95/10,000 residents-year in 2005. In the category of medical residents, the ID was 5.46/10,000 residentsyear in 2000 and was decreased to 3.04/10,000 residents-year in 2005. Underreporting of accidents was checked in 44.4% in Period A and 57.1% in Period B (p = 0.17). The level of awareness of the Program of Assistance for Accidents presented significant increase after the establishment of the educative program (p = 0.001). Conclusions: Students and residents are constantly at risk of occupational exposure, during practical activities, and measures for the prevention of accidents are of fundamental importance to minimize these risks. The accident ID decreased during the period in which the population was investigated. The educational program for accident prevention was important in increasing the knowledge about measures of prevention, but had no impact on the ratio of underreporting of exposures. / CNPq: 304350/2005-2 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Essa tese investigou o contexto da revelação e notificação do abuso sexual a partir da perspectiva de mães e de adolescentes vítimas e foi organizada em um estudo teórico e quatro estudos empíricos qualitativos. Para a realização dessa pesquisa foram entrevistadas 27 mães de meninas vítimas de abuso sexual e três adolescentes vítimas. O primeiro estudo empírico explorou a percepção das mães sobre a revelação do abuso sexual de suas filhas, identificando três momentos distintos e dinâmicos: antecendentes; revelação propriamente dita; e repercussões da revelação. O segundo estudo analisou o contexto da notificação do abuso sexual. Foi possível identificar o fluxo e instituições acionadas pelas mães, bem como a percepção sobre a qualidade do atendimento recebido e suas expectativas em relação ao sistema de justiça. O terceiro estudo investigou as percepções, sentimentos e expectativas de uma mãe e de sua filha adolescente sobre o contexto processual-penal. A discussão dos resultados reforça a importância de uma adequação do procedimento judicial às necessidades das crianças e adolescentes. O quarto estudo explorou as interações de duas díades mães/filhas, buscando uma compreensão longitudinal. Foi observado que a relação mães/filhas se mostrou fundamental para o enfrentamento da situação vivenciada, proporcionando segurança e estabilidade. As conclusões apontam a importância da figura da mãe nos casos de abuso sexual, revelando a importância de um acompanhamento social e psicológico e a necessidade de ações de proteção voltadas não só à criança, mas também aos seus familiares. / This doctoral dissertation investigated the context of disclosure and reporting of sexual abuse from the perspective of mothers and adolescent victims and was organized in one theoretical and four empirical qualitative studies. For this research, 27 mothers of sexually abused girls and three female adolescence victims were interviewed. The first empirical study explored the mothers’ perceptions about disclosure of sexual abuse of their daughters, identifying three distinct and dynamic moments: antecedents, revelation itself and the consequences of disclosure. The second study explored the reporting of sexual abuse. It was possible to identify the institutions contacted by these mothers, as well as perception on the quality of care received and their the expectations of the justice system. The third study investigated the perceptions, feelings and expectations of the mother and her daughter about criminal-procedural context. The discussion of results reinforces the importance of adequacy of legal proceedings to the needs of children and adolescents. The fourth study explored the interactions of two dyads of mothers and daughters, seeking a longitudinal understanding. It was reported that mothers-daughters relationship has been very important to cope with the situation experienced, providing security and stability. The conclusions indicate the importance of the mother figure in cases of sexual abuse, revealing the importance of social and psychological treatment and the need for protective actions not only for children but also for their families.

LIMA, R. K. S. Fatores associados à notificação de acidente de trabalho em unidades sentinela em saúde do trabalhador no município de Fortaleza, Nordeste do Brasil. 2017. 71 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-24T14:43:43Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_rkslima.pdf: 2315691 bytes, checksum: 3a1622d45ff6901b9e8f91faa346af50 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-24T14:43:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_rkslima.pdf: 2315691 bytes, checksum: 3a1622d45ff6901b9e8f91faa346af50 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-24T14:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_rkslima.pdf: 2315691 bytes, checksum: 3a1622d45ff6901b9e8f91faa346af50 (MD5) Previous issue date: 2017-04-24 / Among all work-related injuries, Accidents at Work (AT) is considered the most serious. Ignorance of the TA situation, its determinants and its distribution throughout the country makes it impossible to properly analyze the potential factors that originate the TA. OBJECTIVE: To analyze the factors associated with the notification of Work Accidents (AT) in sentinel units in the city of Fortaleza, Northeast Brazil. METHOD: A cross-sectional, analytical study was carried out in five sentinel units for severe and fatal work-related accidents in the city of Fortaleza between February 2013 and June 2014. A total of 354 questionnaires were applied to the professionals responsible for TA reports. The prevalence ratio was used, with a 95% confidence interval and the Pearson chi-square test and / or Fischer's exact test. RESULTS: Of the 354 questionnaires applied, 147 were inadequately completed, being excluded, remaining 207 questionnaires that were analyzed. More than half of the interviewees were female (78.0%), nurses (48.0%) and were in the age range from 31 to 50 years. More than half of those interviewed said they had not participated in any type of training in the area of ​​TA. They present an inefficient knowledge of the laws, policies and ordinances that foment the TA. The time of action in the area, to have participated in at least three courses, to have knowledge about the ordinances and legislation related to the TA, about the SINAN form, to know that TAs are compulsory notification events and to discuss this topic with the work team have been Strongly associated with the chance of reporting (p <0.001). On the other hand, aspects such as gender, age or training time did not show a significant association (p> 0.05). CONCLUSION: Training actions contribute to the sensitization of professionals and improve the quality of TA notifications. It is necessary to strengthen the role of Reference Centers in Occupational Health as an inductor of knowledge, permanent updating and technical support to health services. / Entre todos os agravos relacionados ao trabalho, o Acidentes de Trabalho (AT) é considerado o mais grave. O desconhecimento da situação do AT, de seus determinantes e sua distribuição pelo território do país impossibilita uma análise apropriada dos fatores potenciais que originam o AT. OBJETIVO: Analisar os fatores associados à notificação de Acidentes de Trabalho (AT) em unidades sentinelas do município de Fortaleza, Nordeste do Brasil. MÉTODO: Estudo transversal, analítico, realizado em cinco unidades sentinela para acidentes de trabalho graves e fatais no município de Fortaleza entre Fevereiro de 2013 à Junho de 2014. Foram aplicados 354 questionários aos profissionais responsáveis pelas notificações dos AT. Utilizou-se a razão de prevalência, com intervalo de confiança de 95% e os testes de qui-quadrado de Pearson e/ou exato de Fischer. RESULTADOS: Dos 354 questionários aplicados 147 apresentavam preenchimento inadequado, sendo excluídos, restando 207 questionários que foram analisados. Mais da metade dos entrevistados são do sexo feminino (78,0%), enfermeiros(as) (48,0%) e encontravam-se na faixa etária de 31 à 50 anos. Mais da metade dos entrevistados afirma não ter participado de nenhum tipo de treinamento na área de AT. Apresentam um conhecimento ineficiente das leis, políticas e portarias que fomentam o AT. O tempo de atuação na área, ter participado pelo menos três cursos, ter conhecimento sobre as portarias e legislação relacionadas aos AT, sobre a ficha do SINAN, saber que os AT são eventos de notificação compulsória e discutir esse tema com a equipe de trabalho estiveram fortemente associados à chance de notificação (p<0,001). Por outro lado, aspectos como sexo, idade ou tempo de formado não mostraram associação significante (p>0,05). CONCLUSÃO: Ações de capacitação contribuem para a sensibilização dos profissionais e melhoram a qualidade das notificações dos AT. É preciso reforçar o papel dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador como indutor de conhecimentos, atualização permanente e suporte técnico aos serviços de saúde.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1081.pdf: 515784 bytes, checksum: 31824611971eadd316809500d05ec876 (MD5) Previous issue date: 2008 / Foi realizado um estudo seccional (inquérito institucional), no período de abril a julho de 2008, para coleta de dados com a aplicação de um questionário, com o objetivo de analisar o conhecimento e as atitudes dos profissionais de saúde acerca das suspeitas de reações adversas a medicamentos em um hospital-sentinela de ensino. Participaram desta análise 126 profissionais de saúde, compreendendo três categorias médica, farmacêutica e de enfermagem , envolvidas diretamente com a cadeia terapêutica e atividades de ensino. As informações resultantes das variáveis possibilitaram a caracterização dos profissionais da amostra, demonstrando a maior freqüência do gênero feminino (N=74; 58,7 por cento), a maioria na faixa etária 41 a 50 anos (N=53; 42,1 por cento) e a idade média de 44 anos, tempo de formados entre 21 e 30 anos (N=50; 39,7 por cento), tempo na instituição de 11 a 20 anos (N=54; 42,9 por cento), carga horária semanal de 4 às 20h (N=74; 58,7 por ecnto) e a maioria porta diplomas de pós-graduação (N=95; 75,4 por cento). Foram também descritos seus conhecimentos e atitudes, em relação às reações adversas a medicamentos, em que se relatam determinados resultados: os conhecimentosadquiridos sobre RAM no hospital, foram considerados insuficientes na opinião damaioria (N=55; 43,7 por cento), enquanto 94,5 por cento (N=119) referiram que se mantém atualizadossobre as RAM. Citaram que procuram como fontes de informação os livros-textos (N=71; 29,5 por cento), ao que se seguem as revistas científicas (N=46; 19,1 por cento) e palestras(N=45; 18,7 por cento), bem como cerca de metade (N=68; 54,0 por cento) foi capaz de assinalar adefinição de RAM totalmente correta. / Nas respostas relativas às atitudes quecostumavam adotar, destacam-se os fatos de que maior percentual dos profissionais revelou com alguma freqüência indagar (N=120; 95,2 por cento) e menor percentual nuncainformar (N=9; 7,2 por cento) aos pacientes sobre a ocorrência de possíveis RAM. Algumas dessas informações permitiram, na Instituição pesquisada, proposições de medidas deadequação da Farmacovigilância na busca da promoção do uso seguro e também racional de medicamentos, minimizando a ocorrência de RAM.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1075.pdf: 723477 bytes, checksum: ecfb37134eb7156691acc26ebb1e5dd7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Introdução: Os eventos adversos relacionados a medicamentos representam um problema de saúde pública. São causas de hospitalização, aumento do tempo de permanência hospitalar e, até mesmo, óbito. O monitoramento é feito pelos Programasde Farmacovigilância, que visam detectar, além das Reações Adversas a Medicamentos, interações medicamentosas, desvios de qualidade, perda de eficácia, avaliar o risco douso irracional de medicamentos e, ainda, disseminar informações sobre a utilização segura e racional dos medicamentos. Para que um programa de farmacovigilância tenha êxito é necessário um bom nível de informação dos profissionais de saúde acerca dasRAM, bem como o interesse deles na adesão ao programa. Objetivo: Identificar o nível de informação dos profissionais de saúde da família acercadas RAM e Farmacovigilância.Metodologia: Questionário aplicado na totalidade de 52 equipes de saúde da família com os médicos, enfermeiros e odontólogos, totalizando 123 profissionais, de março a maio de 2008, por meio de questionário estruturado com perguntas fechadas. Resultados: Observou-se predominância do sexo feminino, bem como da faixa etáriacompreendida de 20-29 anos. A categoria profissional com maior representação na pesquisa foi a de enfermeiro. A maioria dos entrevistados tinha menos de 5 anos de formação, apresentando menos de 2 anos de atuação no município. Do total deentrevistados, 65,9 por cento revelaram que os ensinamentos acerca de RAM adquiridos na universidade foram insuficientes, 78,9 por cento informaram que se atualizam freqüentementesobre o tema. Dicionário de Especialidades Farmacêuticas-DEF (72,4 por cento), Livros (52 por cento),internet (47,2 por cento) e revistas (42,3) foram as fontes de atualização mais relatadas. / Dos profissionais estudados, (91,9 por cento) apontaram que a administração de vários fármacos simultaneamente dificulta a identificação das reações, seguida do desconhecimento por parte dos profissionais de saúde acerca do assunto (75,6 por cento). Dos profissionais estudados, 75,6 por cento consideraram importante um programa de farmacovigilância em seusmunicípios. A maioria revelou que médicos, enfermeiros e odontólogos seriam as principais categorias que deveriam estar envolvidas na notificação de casos suspeitos deRAM e que os principais benefícios que o programa de farmacovigilância poderia trazer para o município seriam a melhoria da prescrição médica e a promoção do uso racional dos medicamentos. Conclusão: Considera-se que os resultados apontam condições favoráveis para a implantação de programa de farmacovigilância nos municípios que compõem a 21ªCRES.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 923.pdf: 446016 bytes, checksum: ce60c7bd328008f26953973df0a8713d (MD5) Previous issue date: 2007 / As vacinas são consideradas bastante seguras, mesmo assim alguns eventos adversos podem estar associados a uma vacinação prévia. Desde 1998, o programa de imunizações brasileiro implantou um sistema de vigilância com o objetivo de orientar a notificação e investigação dos eventos adversos pós-vacinação. Com o objetivo de analisar o desempenho desse sistema no município do Rio de Janeiro, foi realizado um estudo descritivo exploratório dos eventos adversos após aplicação de vacina combinada contra difteria, pertussis e tétano (DPT), contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e combinada DPT/Hib (Tetra) a partir das notificações realizadas no período de 1998 a 2005. A população do estudo foi composta de crianças de dois meses até seis anos e onze meses de idade que apresentaram evento adverso confirmado após terem recebido alguma das vacinas estudadas. Foram analisados variáveis relativas a sexo, idade, tipos de evento, tempo entre a aplicação da vacina e a ocorrência do evento e da notificação, além da sua distribuição espacial. (...) O sistema oficial de vigilância apresentou uma boa cobertura nas diferentes regiões do Município, embora a proporção de eventos adversos por doses aplicadas seja inferior à relatada por estudos que realizaram vigilância ativa, denotando certa subestimação, compatível com os demais estudos de vigilância passiva. Um aspecto a ser melhorado é o acompanhamento adequado dos casos até seu encerramento, diminuindo o percentual de pendentes.

Made available in DSpace on 2015-11-18T13:13:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 12.pdf: 1353189 bytes, checksum: e9d8979a66ec13dbbab9c77ad7e8ef21 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A comorbidade tuberculose/HIV representa um grande desafio para a redução da incidência dessas duas doenças. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) fornece informações importantes para a vigilância epidemiológica e ações de controle dessas doenças. A técnica de relacionamento de bases de dados é utilizada para melhoria da qualidade desses sistemas. Este estudo de corte transversal teve o objetivo de estimar a proporção de subnotificação de TB/Aids nos Sinan assim como os fatores associados à essa subnotificação, no Estado de Pernambuco, de 2001 a 2010. Foi realizada uma análise de duplicidade para verificar os registros referentes ao mesmo paciente. Após a identificação das duplicidades foi realizada a série de linkage, utilizando o software RecLink III. Encontrou-se uma proporção de subnotificação de TB de 29 por cento no Sinan Aids e 38 por cento de subnotificação da Aids no Sinan TB. As variáveis associadas à subnotificação de TB foram: ter TB pulmonar cavitária ou não especificada e ter as duas formas de TB concomitantemente (TB disseminada/extrapulmonar/não cavitária e TB pulmonar cavitária ou não especificada), não residir em Recife e ter sido atendido em outras unidades que não seja Serviço de Atendimento Especializado (SAE) para HIV/Aids. As variáveis associadas à subnotificação de Aids a partir do Sinan TB foram: ser retratamento de TB, a ausência de resultado do teste HIV, não residir em Recife, ter sido notificado no segundo período do estudo (2005-2010), não ser atendido em Recife, ter sido atendido em unidade básica de saúde. Os fatores associados à subnotificação de TB e de Aids referem-se, em sua maioria, a características relacionadas à rede de atenção e não à características individuais. Dessa forma, uma maior atenção para a capacitação dos profissionais responsáveis pela notificação dos casos poderia melhorar os dados referentes à coinfecção TB/Aids

Made available in DSpace on 2016-04-04T12:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 90.pdf: 1324707 bytes, checksum: 0d8c5e218c66fa8197657ad3e820ed1a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A sífilis é uma doença sexualmente transmissível, considerada um problema de saúde pública e que ao acometer a gestação, o seu agente etiológico atravessa a barreira placentária, trazendo graves consequências ao feto. O estudo propôs realizar uma análise sobre sífilis em gestantes nos municípios, que pertencem a Baixada Fluminense e integram a região metropolitana I do estado do Rio de Janeiro, no período de 2011 a 2013.Também do atendimento prestado às pacientes com sífilis gestacional, no período de2013, no serviço de pré-natal do Hospital da Mãe, tendo como referência as diretrizes do Ministério da Saúde. A população do estudo foi representada por todas as gestantes residentes nos municípios selecionados da Região Metropolitana I do Estado do Rio de Janeiro, com diagnóstico e notificação de sífilis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e, das gestantes com diagnóstico de sífilis gestacional, atendidas no serviço de pré-natal do Hospital Estadual da Mãe Mesquita. (...) Observa-se a importância de realização de programas de capacitação aos profissionais de saúde envolvidos na assistência materno infantil, com a finalidade de melhorar as informações, para fins de vigilância epidemiológica, bem como qualificar a assistência pré-natal, propiciando um tratamento adequado às gestantes com diagnóstico de sífilis. / Syphilis is a sexually transmitted disease, considered a public health problem and that affect pregnancy, its etiologic agent crosses the placental barrier, bringing serious consequences to the fetus. The study proposed to perform an analysis of syphilis inpregnant women in the municipalities that belong to Baixada Fluminense and integrates the metropolitan region I of the State of Rio de Janeiro, in the period from 2011 to 2013.In addition, the service provided to patients with syphilis, gestational period of 2013, prenatal service Mother Hospital, with reference to the guidelines of the Ministry ofHealth. The population of the study was represented by all pregnant women residing in selected municipalities of the metropolitan region of Rio de Janeiro State, with diagnosisand reporting of syphilis in the information system of reportable diseases (SINAN) andof pregnant women with a diagnosis of gestational syphilis, met in the prenatal State Hospital service of mother Mesquita. (...) Noted the importance ofconducting training programs for health professionals involved in childcare, in order to improve the information, for purposes of epidemiological surveillance, as well as qualify the prenatal assistance, providing appropriate treatment to pregnant women with a diagnosis of syphilis. (AU)^ien

AMARAL, Fabrício Pires de Moura do. Avaliação do sistema de farmacovigilância do Instituto de Doenças tropicais Natan Portella em Teresina - PI. 2006. 107 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-03-22T16:45:21Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_fpmamaral.pdf: 574952 bytes, checksum: d5d5621626630e3f624c2f989927140a (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-03-26T11:51:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_fpmamaral.pdf: 574952 bytes, checksum: d5d5621626630e3f624c2f989927140a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-26T11:51:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_fpmamaral.pdf: 574952 bytes, checksum: d5d5621626630e3f624c2f989927140a (MD5) Previous issue date: 2006 / Pharmacovigilance is an important weapon for public health, because it allows the prevention of side effects caused by medication. In Brazil, the National Health Surveillance Agency (Anvisa) has priorized the development of activities of post-marketing surveillance in Sentinel Hospitals. The Nathan Portella Institute of Tropical Diseases, located in Teresina-PI was one of the hospitals chosen by the ANVISA to experience the implantation and consolidation of this service. The implantation process was concluded in September, 2005. This effort assessed the pharmacovigilance system introduced in the period between October, 2005 and May, 2006. For such, a check – list applied, 51 anonymous questionnaires to health care workers, and in addition the data on the records and MAE notifications forms were surveyed. The findings were evaluated by using the SPSS software and then compared in order to find failure on information transposed from the records to the notification forms. The check-list applied found organizational failures in the service of hospital pharmacy (absence of SOPs and personnel training records). The questionnaires show that the service was broadcast in wider range among resident doctors and nurses than among the specialist physicians. Also, the survey of data on the records indicated a number of 31 MAE notifications, with 48, 39% (15/31) of reports from doctors against 41,94% (13/31) from nurses. However, by analyzing the forms, it was found that only 16 MAE notifications were filled out – classified under 43,75% (7/16) from nurses against 37,50% (6/16) from resident doctors and 6,25% (1/16) from specialist physicians. It is conclude that there are organizational problems in the pharmacy service aggravated by undernotifications reported by health care workers due to insufficient transposition of data from the records to the spontaneous notification forms. / A farmacovigilância é um importante instrumento para a saúde pública, pois possibilita a detecção precoce e o diagnóstico de reações adversas a medicamentos (RAM). No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária tem como prioridade o desenvolvimento de atividades de vigilância pós-comercialização em Hospitais Sentinelas. O Instituto de Doenças Tropicais Natan Portella, localizado em Teresina-PI, foi um dos hospitais escolhidos pela referida agência para a implantação e consolidação do serviço. O processo de implantação foi concluído em setembro de 2005. Este trabalho avaliou o sistema de farmacovigilância implantado no período compreendido entre os meses outubro de 2005 e maio de 2006. Para isso, fez-se aplicação de check list, 51 questionários anônimos aos profissionais de saúde, além de levantamento de dados dos prontuários e formulários de notificação de RAM. Os achados foram avaliados utilizando o programa SPSS sendo em seguida confrontados, a fim de se encontrar falhas nas transposições das informações dos prontuários para os formulários de notificação. O check list aplicado encontrou falhas organizacionais no serviço de farmácia hospitalar (inexistências de POPs e registro de treinamentos de funcionários). Os questionários demonstraram que a divulgação do serviço alcançou mais médicos residentes e enfermeiros do que os médicos especialistas. Além disso, o levantamento dos dados de prontuários indicou um total de 31 anotações de RAM, sendo 48,39% (15/31) relatos de médicos contra 41,94% (13/31) da enfermagem. Entretanto na análise de formulários, foram preenchidas, apenas, 16 notificações de RAM, distribuídas em 43,75% (7/16) para a enfermagem contra 37,50% (6/16) dos médicos residentes e 6,25% (1/16) dos médicos especialistas. Conclui-se que há problemas organizacionais no serviço de farmácia, além de subnotificação de RAM por parte dos profissionais de saúde, devido a uma insuficiente transposição de dados relatados nos prontuários para os formulários de notificação espontâneas.