Une grande proportion de personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale vit dans l’isolement social. Les infirmières en santé communautaire sont interpellées au premier rang pour accompagner ces personnes dans leur processus de rétablissement et pour atténuer leur isolement social. La participation au sein d’organismes communautaires optimise l’expérience de rétablissement, diminue l’isolement social et renforce les réseaux sociaux de personnes ayant des problèmes de santé mentale. Toutefois, la participation des personnes utilisatrices de services dans la structure d’organisation des organismes communautaires est encore peu documentée. Afin de pallier cette lacune, cette étude avait pour objectifs de documenter, décrire la nature de la participation des personnes utilisatrices de services en santé mentale et d’explorer des facteurs facilitatants et des barrières à cette participation. Un devis de méthodes mixtes, qualitatif et quantitatif, a été utilisé. Dans le premier de deux volets, une enquête impliquant la réalisation d’entretiens semi-dirigés a été menée auprès de douze directeurs d’organismes communautaires œuvrant dans le domaine des services en santé mentale. Une version française du questionnaire « Adapted User Involvement » (Diamond, Parkin, Morris, Bettinis, & Bettesworth, 2003) a été administrée afin de documenter l’étendue de la participation des personnes utilisatrices de services dans les organismes visés. Pour le deuxième volet, deux organismes communautaires ont été sélectionnés à partir des résultats du questionnaire et de l’analyse documentaire de documents publics de ces organismes. Les scores obtenus au questionnaire ont ainsi permis de sélectionner des organismes présentant des résultats contrastés en matière de participation des personnes utilisatrices de services. Les entretiens semi-dirigés ont été menés avec différents groupes de répondants (membres de conseil d’administration, personnes utilisatrices de services, employés, directeurs) afin de recueillir de l’information sur les thèmes suivants: la nature de la participation des personnes utilisatrices de services, ainsi que les facteurs facilitants et les défis qui y sont associés. Les résultats de l’analyse montrent que: (1) les facteurs qui favorisent la participation des personnes utilisatrices sont: l’accès à un espace de participation pour les personnes utilisatrices et l’accompagnement de celles-ci par les intervenants de diverses disciplines pendant leur participation au sein des organismes communautaires, (2) les barrières de la participation des personnes utilisatrices au sein des organismes communautaires sont la stigmatisation sociale et les caractéristiques personnelles reliées aux problèmes de santé mentale chez les personnes utilisatrices, et (3) les avantages principaux de la participation des personnes utilisatrices de services se déclinent en services mieux adaptés à leurs besoins et leurs demandes, en leur appropriation du pouvoir (dans leur participation dans l’organisme communautaire) et en leur sentiment d’appartenance à l’organisme. À la lumière des ces constats, l’accompagnement des personnes utilisatrices de services dans leur participation apparaît une avenue prometteuse pour les infirmières en santé mentale communautaire afin de faciliter leur appropriation du pouvoir et d’améliorer leur bien-être. / A large proportion of individuals with mental health problems are affected by social isolation. In the front line, community mental health nurses are called upon to accompany these individuals in their recovery process, and reduce their social isolation. User participation in community-based organizations (CBO) optimizes the recovery process, decreases feelings of social isolation, and consolidates the social support networks of individuals living with mental health problems. However, relatively little is documented on user participation within the organizational structure of mental health CBOs. To address this knowledge gap, the objectives of this study were to document, describe the nature of user participation and explore facilitating and inhibiting factors associated with user participation. A mixed-method (qualitative and quantitative) design, broken into two phases, was used in this study. In the first phase, a survey of twelve directors from CBOs providing services to individuals with mental health problems was conducted using the format of semi-structured interviews. The French version of the “Adapted User Involvement Questionnaire” (Diamond et al., 2003) was administered in order to document the extent of user participation in the targeted CBOs. In the second phase, two CBOs were selected on the basis of the results of the questionnaire and the findings of the archival data analysis. The scores obtained by the administration of this questionnaire made it possible to choose CBOs with constrasting results on user participation. Different groups of key informants (members of the governing board of the CBO, service users, CBO staff and directors) from the two CBOs participated in semi-structured interviews to collect detailed information about the following themes: the nature of user participation and facilitators and inhibitors for user participation. Results of the analysis show that: (1) factors that facilitate user participation are : access to participatory space for service users and professionals of different disciplines supporting service users in user participation activities; (2) factors that inhibit user participation are : social stigmatization of individuals with mental health problems and service users’ personal characteristics associated with their mental health problems; and (3) advantages of user participation are: services adapted to users’ needs and requests, service user empowerment (in participating in organization of CBO services) and service users’ sense of belonging to the CBO. Consequently, the study’s findings suggest that accompanying service users in their participation in CBOs, in order to facilitate their empowerment and improve their well-being, is a promising avenue for community mental-health nurses.

Une grande proportion de personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale vit dans l’isolement social. Les infirmières en santé communautaire sont interpellées au premier rang pour accompagner ces personnes dans leur processus de rétablissement et pour atténuer leur isolement social. La participation au sein d’organismes communautaires optimise l’expérience de rétablissement, diminue l’isolement social et renforce les réseaux sociaux de personnes ayant des problèmes de santé mentale. Toutefois, la participation des personnes utilisatrices de services dans la structure d’organisation des organismes communautaires est encore peu documentée. Afin de pallier cette lacune, cette étude avait pour objectifs de documenter, décrire la nature de la participation des personnes utilisatrices de services en santé mentale et d’explorer des facteurs facilitatants et des barrières à cette participation. Un devis de méthodes mixtes, qualitatif et quantitatif, a été utilisé. Dans le premier de deux volets, une enquête impliquant la réalisation d’entretiens semi-dirigés a été menée auprès de douze directeurs d’organismes communautaires œuvrant dans le domaine des services en santé mentale. Une version française du questionnaire « Adapted User Involvement » (Diamond, Parkin, Morris, Bettinis, & Bettesworth, 2003) a été administrée afin de documenter l’étendue de la participation des personnes utilisatrices de services dans les organismes visés. Pour le deuxième volet, deux organismes communautaires ont été sélectionnés à partir des résultats du questionnaire et de l’analyse documentaire de documents publics de ces organismes. Les scores obtenus au questionnaire ont ainsi permis de sélectionner des organismes présentant des résultats contrastés en matière de participation des personnes utilisatrices de services. Les entretiens semi-dirigés ont été menés avec différents groupes de répondants (membres de conseil d’administration, personnes utilisatrices de services, employés, directeurs) afin de recueillir de l’information sur les thèmes suivants: la nature de la participation des personnes utilisatrices de services, ainsi que les facteurs facilitants et les défis qui y sont associés. Les résultats de l’analyse montrent que: (1) les facteurs qui favorisent la participation des personnes utilisatrices sont: l’accès à un espace de participation pour les personnes utilisatrices et l’accompagnement de celles-ci par les intervenants de diverses disciplines pendant leur participation au sein des organismes communautaires, (2) les barrières de la participation des personnes utilisatrices au sein des organismes communautaires sont la stigmatisation sociale et les caractéristiques personnelles reliées aux problèmes de santé mentale chez les personnes utilisatrices, et (3) les avantages principaux de la participation des personnes utilisatrices de services se déclinent en services mieux adaptés à leurs besoins et leurs demandes, en leur appropriation du pouvoir (dans leur participation dans l’organisme communautaire) et en leur sentiment d’appartenance à l’organisme. À la lumière des ces constats, l’accompagnement des personnes utilisatrices de services dans leur participation apparaît une avenue prometteuse pour les infirmières en santé mentale communautaire afin de faciliter leur appropriation du pouvoir et d’améliorer leur bien-être. / A large proportion of individuals with mental health problems are affected by social isolation. In the front line, community mental health nurses are called upon to accompany these individuals in their recovery process, and reduce their social isolation. User participation in community-based organizations (CBO) optimizes the recovery process, decreases feelings of social isolation, and consolidates the social support networks of individuals living with mental health problems. However, relatively little is documented on user participation within the organizational structure of mental health CBOs. To address this knowledge gap, the objectives of this study were to document, describe the nature of user participation and explore facilitating and inhibiting factors associated with user participation. A mixed-method (qualitative and quantitative) design, broken into two phases, was used in this study. In the first phase, a survey of twelve directors from CBOs providing services to individuals with mental health problems was conducted using the format of semi-structured interviews. The French version of the “Adapted User Involvement Questionnaire” (Diamond et al., 2003) was administered in order to document the extent of user participation in the targeted CBOs. In the second phase, two CBOs were selected on the basis of the results of the questionnaire and the findings of the archival data analysis. The scores obtained by the administration of this questionnaire made it possible to choose CBOs with constrasting results on user participation. Different groups of key informants (members of the governing board of the CBO, service users, CBO staff and directors) from the two CBOs participated in semi-structured interviews to collect detailed information about the following themes: the nature of user participation and facilitators and inhibitors for user participation. Results of the analysis show that: (1) factors that facilitate user participation are : access to participatory space for service users and professionals of different disciplines supporting service users in user participation activities; (2) factors that inhibit user participation are : social stigmatization of individuals with mental health problems and service users’ personal characteristics associated with their mental health problems; and (3) advantages of user participation are: services adapted to users’ needs and requests, service user empowerment (in participating in organization of CBO services) and service users’ sense of belonging to the CBO. Consequently, the study’s findings suggest that accompanying service users in their participation in CBOs, in order to facilitate their empowerment and improve their well-being, is a promising avenue for community mental-health nurses.

La ville a été construite de façon genrée, créant des disparités quant à l’accès à ses aménagements et ses espaces publics. Ces inégalités entrainent souvent un sentiment d’insécurité chez les femmes lorsqu’elles doivent parcourir ces lieux au quotidien. Ainsi, celles-ci ont tendance à occuper la ville différemment des hommes, en se limitant dans leurs déplacements et en utilisant de multiples stratégies d’évitements. Les marches exploratoires tentent de pallier ce sentiment d’insécurité perçu et parfois exprimé, mais malheureusement souvent ignoré par les personnes en position de pouvoir. Elles ont comme intention d’explorer en petit groupe un espace donné afin d’analyser ses points forts et faibles, donc d’en faire ressortir des caractéristiques spécifiques à ce lieu dans un objectif d’appropriation futur de l’endroit. L’objectif de ce mémoire est de comprendre comment les marches exploratoires participent à l’inclusion et la (ré)appropriation des femmes dans les espaces publics urbains. À la suite des entrevues, trois types de marches exploratoires ayant chacune ses propres caractéristiques ont été observées. Les résultats obtenus démontrent que la marche exploratoire devient un outil d’un processus plus large qui peut mener à l’empowerment, lorsque les participantes font partie intégrante de cette démarche. En ce sens, les activités autour de la marche permettent aux participantes d’obtenir une voix et une meilleure compréhension des enjeux urbains. / The city has been constructed along gendered lines, resulting in disparities in access to its amenities and public spaces. These inequalities often lead to a feeling of insecurity among women as they navigate these places in their daily lives. Consequently, women tend to occupy the city differently from men, restricting their movements and employing various avoidance strategies. Women’s Safety Audits aim to address this perceived and sometimes expressed sense of insecurity, which, unfortunately, is often disregarded by individuals in positions of power. They intend to explore a specific area in a small group to analyze its strengths and weaknesses, thereby highlighting its characteristics, with the idea of appropriation in the future. This thesis aims to understand how the Women's Safety Audit contributes to the inclusion and (re)appropriation of women in urban public spaces. Following interviews, three types of safety audits, each with its own characteristics, were observed. The results demonstrate that the Women's Safety Audit become a tool within a broader process that can lead to empowerment when participants are an integral part of this endeavor. In this sense, the activities surrounding the walk enable participants to gain a voice and a better understanding of urban issues.

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Bien que Montréal soit située dans un pays capitaliste avancé, certains secteurs de la métropole tels que Montréal-Nord sont plus vulnérables sur le plan de l’accès à l’alimentation que d’autres arrondissements montréalais. Caractérisé par une forte population immigrante, un taux de chômage élevé et une forte proportion de citoyens vivant avec un faible revenu, cet arrondissement se distingue par le fait qu’un ménage sur trois est touché par l’insécurité alimentaire. Les études menées sur le sujet tentent généralement d’identifier les zones plus affectées à l’intérieur de l’arrondissement par le biais d’approches quantitatives et d’analyses spatiales. Ce mémoire propose plutôt d’examiner les diverses formes d’interventions qui cherchent à répondre au problème de la faim sur ce territoire en élaborant une typologie permettant de les organiser selon leur degré de remise en question du système alimentaire. Le système alimentaire actuel génère d’importantes inégalités en termes d’accès à l’alimentation. En le réinvestissant, les citoyens Nord-Montréalais développent graduellement une forme de démocratie alimentaire. Le haut niveau d’insécurité alimentaire à Montréal-Nord démontre que l’approche traditionnelle qui s’articule généralement par des solutions allant du haut vers le bas pour répondre au problème de la faim ne suffit pas à adresser la racine du problème. Une nouvelle approche plus radicale et axée sur des solutions provenant du bas vers le haut, se doit d’être identifiée pour commencer à réfléchir aux nouvelles alternatives qui s’offrent aux citoyens de Montréal-Nord afin de réellement s’attaquer aux causes structurelles de l’insécurité alimentaire. / Although Montreal is located in an advanced capitalist country, certain sectors of the metropolis such as Montreal North are more vulnerable in terms of food access than other Montreal boroughs. Characterized by a large immigrant population, a high unemployment rate and a high proportion of citizens living on low income, this district is distinguished by the fact that one in three households is affected by food insecurity. Studies on the subject generally attempt to identify the most affected areas within the borough by means of quantitative approaches and spatial analyzes. This thesis propose rather propose to examine the various forms of intervention which seek to respond to the problem of hunger in this territory by developing a typology allowing them to be organized according to their degree of questioning of the food system. The current food system generates significant inequalities in terms of food access. By reinvesting it, the citizens of North Montreal are gradually developing a form of food democracy. The high level of food insecurity in Montreal-North demonstrates that the traditional approach, which generally revolves around top-down solutions to addressing the problem of hunger, is not enough to address the root of the problem. A new, more radical approach focused on bottom-up solutions must be identified in order to start thinking about the new alternatives available to the citizens of Montreal-North in order to truly tackle the structural causes of food insecurity.