O objetivo deste estudo foi elaborar uma estratégia para avaliação da resiliência na mobilidade urbana, focando-se na restrição ao transporte motorizado. Assim, assumiu-se hipoteticamente que as viagens poderiam ser feitas apenas a pé ou de bicicleta. As viagens foram classificadas como persistentes, adaptáveis e transformáveis. As viagens persistentes e adaptáveis foram consideradas resilientes, enquanto as viagens transformáveis foram consideradas vulneráveis. Uma nova segmentação precisou ser criada para este trabalho: a excepcionalidade, que engloba viagens por modo a pé ou bicicleta além dos limites das Distâncias Máximas Possíveis (DMP). Os estudos de caso foram feitos na cidade de São Carlos e em um conjunto de três municípios da Região Metropolitana de Maceió (RMM): Maceió, Rio Largo e Satuba. No estudo em São Carlos, o pior cenário teve 40,4% de resiliência, e atingiu 100% com 11 km de DMP de bicicleta. Na RMM, o cenário mais pessimista apresentou uma resiliência de 43,0%, e atingiu o seu máximo aos 28 km. Os resultados também revelaram diferentes padrões espaciais de viagens para cada condição da resiliência. Em São Carlos, viagens persistentes apresentaram um padrão pontual. Viagens adaptáveis mostraram um padrão radial. As viagens transformáveis exibiam um padrão mais diametral, de um extremo ao outro da cidade. A análise por zona mostrou que as viagens transformáveis têm maior frequência em zonas afastadas do centro da cidade. Em RMM, os padrões encontrados foram semelhantes. As viagens persistentes, por exemplo, também eram predominantemente intrazonais. Além disso, as viagens adaptáveis tornaram-se mais concentradas em partes específicas da área urbanizada (por exemplo, ao norte da região), a medida que os valores de DMP aumentaram. O trabalho mostra a necessidade da adoção de políticas de incentivo aos modos ativos de transporte, no intuito de diminuir a dependência da sociedade de veículos motorizados. / The objective of this study was the development of a strategy to evaluate how urban mobility resilience would be affected by constraints imposed to motorized transport modes. The analysis was based on the hypothetical assumption that only walking and cycling trips would be possible. The trips were initially classified as persistent, adaptable and transformable. Trips in the first two groups were considered resilient trips, whereas the trips in the third group were vulnerable trips. A fourth category was created to accommodate walking and cycling trips that went beyond the Maximum Distances (MD) per mode that were also defined as part of the method. Case studies were conducted in the city of São Carlos and in Maceió Metropolitan Region (MMR), which contains three municipalities: Maceió, Rio Largo and Satuba. In the case of São Carlos, we found a resilience value of 40.4% in the worst scenario. Resilience values would increase for larger MD values, reaching a maximum resilience of 100% for a MD of 11 km. In MMR, the minimum resilience value found was 43.0%, and the maximum resilience value corresponded to a MD of 28 km. The results also indicated different spatial patterns for each group of trips. In São Carlos, persistent trips were mainly intrazonal trips, adaptable trips had a radial pattern, and transformable trips crossed the urban area. The analysis per zone have shown a concentration of transformable trips in zones far from the city center. In MMR, the patterns were similar. Persistent trips, for example, were also mostly intrazonal trips. In addition, adaptable trips became more concentrated in specific parts of the urbanized area (e.g. the northern part of the region) as MD values increased. This study indicate the need for policies that encourage the use of active modes of transportation, in order to decrease the dependence of society in motorized vehicles.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-05-05T16:49:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Tese_EfeitosRegrasSobre.pdf: 2400385 bytes, checksum: 87268793ac364a2a4098f234dbbb224d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-05-08T16:54:41Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Tese_EfeitosRegrasSobre.pdf: 2400385 bytes, checksum: 87268793ac364a2a4098f234dbbb224d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-05-08T16:54:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Tese_EfeitosRegrasSobre.pdf: 2400385 bytes, checksum: 87268793ac364a2a4098f234dbbb224d (MD5) Previous issue date: 2011 / FAPESPA - Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisas / Dentre as complicações do Diabetes Mellitus (DM) encontra-se a amputação de membros inferiores, em decorrência do pé diabético. Medidas preventivas simples voltadas para os comportamentos de cuidados com os pés colaboram de forma significativa para a prevenção do pé diabético. Em virtude da gravidade e alta prevalência do pé diabético, vários estudos tem sido realizados com objetivo de identificar variáveis que contribuem para melhorar a adesão às medidas preventivas de cuidados com os pés em pacientes com diabetes. Entretanto, ainda não está claro quais os fatores que contribuem para estabelecer e manter comportamentos de cuidados com os pés. A proposta desta pesquisa foi identificar variáveis que contribuem para estabelecer e manter comportamentos de cuidado com os pés e que, desta forma, colaboram para evitar o surgimento do pé diabético em pessoas com diabetes. Ela se constituiu em três estudos: o primeiro, descritivo transversal, caracterizou-se como linha de base para os outros dois, que foram experimentais. A pesquisa se desenvolveu em uma unidade básica de saúde na cidade de Belém – Pará. O primeiro estudo investigou: as regras (orientações) relacionadas aos cuidados com os pés apresentadas pelos profissionais de saúde do programa Hiperdia, aos pacientes com diabetes; o repertório comportamental de 54 participantes com diabetes acerca dos cuidados com os pés; e o estado de saúde dos pés dos pacientes com diabetes. O segundo investigou o efeito de regras no estabelecimento e manutenção de comportamentos de cuidados com os pés em pessoas com diabetes, quando foi manipulada à apresentação, ou não, de perguntas acerca dos cuidados com os pés; e, a realização, ou não, de o exame dos pés. O terceiro investigou em 16 pacientes os efeitos de regras no estabelecimento e manutenção de comportamentos de cuidado com os pés em pessoas com diabetes, quando: (a) o relato de seguimento de regras de cuidado com os pés produziu reforço social; (b) eram apresentadas regras que especificavam justificativas para o seguimento de regras de cuidados com os pés; (c) eram apresentadas regras que especificavam justificativas para o seguimento de regras de cuidado com os pés e o relato de seguimento de regras de cuidado com os pés produziu reforço social; e, (d) o relato de seguimento de regras de cuidados com os pés não produziu o reforço social e as regras apresentadas não continham as justificativas para os cuidados com os pés. Os resultados do Estudo 1 apontaram que a apresentação de instruções sobre cuidados com os pés pelos profissionais de saúde é insuficiente, o repertório comportamental de cuidados com os pés é precário e há presença de riscos para desenvolver pé diabético entre os pacientes. De modo geral, as manipulações realizadas tanto no Estudo 2 quanto no Estudo 3, favoreceram acréscimos de comportamentos novos de cuidados com os pés no repertório comportamental dos pacientes. Estes dados sugerem que o seguimento de regras de cuidados com os pés depende: (a) do contato com as consequências aversivas em decorrência do não seguimento de regras; (b) da apresentação de perguntas que favorecem a autodescrição do comportamento, (c) da apresentação de reforçadores sociais, (d) da apresentação das justificativas para a emissão do comportamento, (e) da apresentação combinada de justificativas para a emissão do comportamento e de consequências para o comportamento emitido; (f) da exposição a um maior número de condições favoráveis para o seguimento de regras; (g) do histórico pré-experimental de seguimento de regras; e (h) da monitoração do comportamento de seguir regras por profissionais de saúde. / The amputation of lower limbs is one of the Diabetes Mellitus (DM) complications caused by diabetes foot. Simple preventive measures focused on foot care behavior care are significant help in prevention against diabetes foot. Due to the high severity and prevalence of diabetes foot, several studies have been made aiming to identify variables which contribute to improve adhesion to preventive measures concerning foot care of diabetes patients. However, it has not yet become clear which factors contribute to establish and maintain foot care behavior. The proposal of this study was to identify variables which contribute to establish and maintain foot care behavior, thus contributing to avoid diabetes feet in people with diabetes. The thesis is divided into three studies: the first one, transversal descriptive, was characterized as a baseline for the other two, which were experimental. The research was developed in a basic health unit in the city of Belém, Pará Brazil. The first study investigated: the rules (orientations) related to foot care presented to patients with diabetes by health professionals of the Hiperdia; the behavioral repertoire of 54 participants with diabetes on foot care; the state of feet health care of participants with diabetes. The second study investigated the effect of rules in the establishment and maintenance of foot care behavior in people with diabetes, manipulating, or not, the presentation of questions on foot care; and, if the patient were receiving foot examinations. The third one investigated, on 16 patients, the effects of rules in the establishment and maintenance of foot care behavior of people with diabetes, when: (a) reports that rule following of foot care produced social reinforcement; (b) the patients were presented with rules which explained why foot care rules should be followed; (c) they were presented rules that specified justifications on why foot care rules should be followed, and the report on following foot care rules produced a social reinforcement; (d) report on foot care rule following did not produce social reinforcement and the rules presented did not have the justifications for foot care. Results from Study 1 indicated that the presentation of instructions on foot care by health professionals is insufficient, the behavioral repertoire of foot care is precarious, and there is possibility of risks in developing diabetes foot among the patients. In general, the manipulations carried out on both Study 2 and 3 favored an increase of new behavior on foot care in the participants’ behavioral repertoire. These data suggest that foot care rule following depends on: (a) contact with aversive consequences caused by following or not of rules; (b) the presentation of questions which favor behavior self-destruction; (c) the presentation of social reinforcement; (d) the presentation of justifications to the emission of behavior; (e) combined presentation of justifications for the emission of behavior and the consequences for the behavior emitted; (f) exposition to a greater number of favorable conditions to rule following; (g) pre-experimental historic of rule following; and, (h) monitoring of rule following behavior by health professional.

Este estudo teve como objetivo o desenvolvimento de procedimentos para estimar distâncias de viagens intrazonais com base em dados de pesquisas origem-destino (O/D). A análise conduzida na aplicação apresentada foi baseada em dados de uma pesquisa O/D realizada na cidade de São Carlos, Brasil. A área urbana foi subdividida várias vezes para produzir 471 zonas de análise de tráfego (TAZ) para análise. A análise partiu da identificação de características geométricas das zonas de análise de tráfego (TAZ) que podem influenciar as distâncias das viagens intrazonais. Em seguida, indicadores numéricos dos padrões geométricos selecionados foram comparados com os valores médios das distâncias intrazonais, a fim de procurar por evidências de correlação entre estas variáveis. Duas abordagens analíticas foram exploradas: i) contínua e ii) descontínua. No primeiro caso, todas as viagens foram consideradas em um único conjunto de dados, enquanto que no segundo caso, o conjunto de dados foi dividido em dois subgrupos com características homogêneas. Os conjuntos de dados com maior correlação foram usados para construir modelos globais e estratificados para estimar distâncias intrazonais. Nos modelos globais, viagens a pé, de bicicleta e de automóvel foram analisadas como uma única base de dados. Nos modelos estratificados, os três modos de transporte foram considerados separadamente. Foram ajustados, também, modelos adicionais que permitam estimar as viagens por um modo de transporte específico a partir de valores globais de distâncias intrazonais. Os valores obtidos com estes modelos foram então comparados com as estimativas de outros modelos encontrados na literatura. Os modelos descontínuos aqui obtidos superaram claramente os modelos tradicionais. Isto sugere que podem constituir alternativas para substituir os modelos tradicionais para estimar distâncias médias de viagens intrazonais, pelo menos no caso das cidades médias brasileiras. / This study aimed at the development of procedures for estimating intrazonal trip distances based on data of origin-destination (O/D) surveys. The analysis conducted in the application presented was based on an O/D survey conducted in the city of São Carlos, Brazil. The urban area was subdivided several times to produce 471 traffic analysis zones (TAZ) for analysis. Geometrical characteristics of the zones that can influence the distances of intrazonal trips were then identified. Next, numerical indicators of the selected geometrical patterns were compared with the average values of intrazonal trip distances in order to look for evidences of correlation between these variables. Two analytical approaches were explored: i) continuous and ii) discontinuous. In the first case, all trips were consideredas a single dataset, whereas in the second case the dataset was split in two subsets with homogeneous characteristics. The datasets with higher correlation were used to build global and stratified models for estimating intrazonal trip distances. In the global models, walking, cycling, and auto trips were all considered as part of a common dataset. In the stratified models, the three transport modes were separately taken into account. Additional models, which were meant to estimate trips per mode based on global values of intrazonal trip distances, were also developed. The values obtained with these models were then compared with the estimations of other models found in the literature. The discontinuous models calibrated in this study clearly outperformed the traditional models. This may be an indication that they can be used to replace the traditional models for estimating average intrazonal trip distances, at least in the case of Brazilian medium-sized cities.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-08-13T13:02:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CompreensaoDiabeticosComplicacoes.pdf: 1267773 bytes, checksum: 4f49352206c174a1d47d075a4284f7fb (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-08-26T13:00:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CompreensaoDiabeticosComplicacoes.pdf: 1267773 bytes, checksum: 4f49352206c174a1d47d075a4284f7fb (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-26T13:00:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CompreensaoDiabeticosComplicacoes.pdf: 1267773 bytes, checksum: 4f49352206c174a1d47d075a4284f7fb (MD5) Previous issue date: 2013 / O diabetes Mellitus é uma doença crônica que nos últimos anos tem contribuído para o aumento da mortalidade no mundo. O enfermeiro destaca-se como ator primordial na assistência ao paciente diabético por desempenhar assistência de enfermagem nos diversos níveis de atenção à saúde. O estudo se propôs a descrever a compreensão dos diabéticos sobre as complicações com os pés; identificar as informações transmitidas pelos enfermeiros e analisar fatores que contribuem para a incidência de complicações nos pés que implicam no autocuidado. Pesquisa descritiva de natureza qualitativa, desenvolvida nos meses de maio a julho de 2013, com trinta diabéticos internados em um Hospital Universitário de Belém-Pará. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e submetidos à análise de conteúdo temática de acordo com o modelo proposto por Bardin. Todos os preceitos legais foram rigorosamente considerados. Participaram do estudo dezessete mulheres e treze homens com média de idade de sessenta anos. A maioria dos informantes apresentava baixo nível de escolaridade, desconhecimento e desinformação sobre o diabetes que implicou na realização do autocuidado. A análise dos dados obtidos permitiu apreender quatro categorias centrais: descoberta e controle do diabetes; complicações do diabetes e o cuidado com os pés; evidências que interferem no autocuidado dos pés; contribuições da equipe de saúde para a prática do autocuidado com os pés. A discussão foi realizada com base no referencial teórico que deu sustentação a pesquisa e relacionados à Teoria do Autocuidado de Orem. Esta pesquisa procurou enfatizar o ambiente hospitalar de internação, por ser um ambiente característico para o atendimento curativo, contudo acreditamos que possa ser também um local propício a ações educativas relacionadas ao autocuidado, e preventivas quanto às complicações com os pés de pacientes diabéticos. / The mellitus diabetes is a chronic disease that in recent years has contributed to the increased mortality in the world. The nurse stands out as a primary actor in diabetic care by performing nursing care at different levels of health care patient. The study aimed to describe the understanding of diabetic complications on his feet; identifying information submitted by nurses and examine factors that contribute to the incidence of vascular complications involving self-care. Descriptive qualitative research, developed in the months from May to July 2013, with thirty diabetic hospitalized at the University Hospital of Belém - Pará. Data were collected through semi-structured and subjected to thematic content analysis according to the model proposed by Bardin interview. All legal requirements have been rigorously considered. The study included seventeen women and thirteen men with a mean age of sixty . Most respondents had low level of education , ignorance and misinformation about diabetes which resulted in the realization of self-care. The data analysis allowed the learning of four core categories: discovery and control of diabetes, complications of diabetes and foot care; evidence that interfere with self-care of the feet; contributions of the healthcare team to practice self-care with their feet. The discussion was based on the theoretical framework that has supported the research and related theory of Orem Self Care. This research sought to emphasize inpatient hospital setting, as a characteristic for the curative treatment environment, however we believe that it can also be a place conducive to educational activities related to self-care and prevention for complications with the feet of diabetic patients.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4154.pdf: 1491739 bytes, checksum: e7a8dd2211d1d67bedf80ba53cf53305 (MD5) Previous issue date: 2012-03-02 / Universidade Federal de Sao Carlos / The foot and ankle joint complex comprising an adaptable to external and internal influences, being able to tolerate and compensate for deformities or misalignment of the lower limb. Shoes are an important addition to the human foot. However, if used improperly interfere in gait, cause pain and foot deformities. The objective of this study was to investigate the influence of aging on the anthropometric and postural foot of the elderly, through Manuscript I. As well as pointing out the consequences and the factors associated with the use of inappropriate shoes for a period of four years, through the Manuscript II. For this purpose, 164 elderly patients with mean age of 73.7 (± 5.86) years were evaluated in 2006 and 2010, as the anthropometric and postural foot (Manuscript I), and asked about falls, shoe model used, pain during the use of footwear and options to buy it (Manuscript II). The paired t-test was used in the first study to point out possible differences in anthropometric variables over time. In the second study, subjects were classified among those who remained inadequate lengths of wearing shoes and those who remained using appropriate footwear, excluding the subjects who changed their behavior in the period in question. A multiple logistic regression model and the observations of the odds ratio evaluated the impact of independent variables in the classifications of this behavior. In all statistical tests, was considered a significance level of 5%. The results of study I showed a decrease of the angles of the first metatarsophalangeal joint and increase the values of arch index during the study period. The perimeters, heights and widths, and the postures of the feet showed no changes during the study period. The results of study II show that the foot length and males are the main factors associated with persistence of misuse of shoes over the years, and the shoes too long in relation to the feet of individuals. Other variables, such as falls, shoes models, pain, width, perimeter and height of the feet, or even the posture of the feet showed no association with this behavior. The study period may not have been enough to point out significant changes in other variables, and longer studies are needed to state the possible occurrence of these changes. Still, it is possible to ensure the importance of these findings for better understanding of the complex biomechanics of the feet of the elderly, planning strategies and guidelines for the elderly to help prevent the installation of deformities and limitations. / O pé e o tornozelo compõem um complexo articular adaptável a influências externas e internas, sendo capaz de tolerar e compensar deformidades ou má postura do membro inferior. Os calçados são um complemento importante ao pé humano. Entretanto, se usados inadequadamente interferem na marcha, causam dor e deformidades nos pés. O objetivo deste estudo foi verificar a influência do envelhecimento sobre as variáveis antropométricas e posturais dos pés de idosos, por meio do Manuscrito I. Bem como apontar as conseqüências e os fatores associados ao uso de calçados inadequados num período de quatro anos, por meio do Manuscrito II. Para tanto, 164 idosos com média de idade de 73,7(±5,86) anos foram avaliados em 2006 e em 2010, quanto a variáveis antropométricas e posturais dos pés (Manuscrito I), além de questionados sobre quedas, modelo de calçado utilizado, dor durante o uso de calçados e opções ao comprá-lo (Manuscrito II). O teste-T pareado foi utilizado, no primeiro estudo, para apontar as possíveis diferenças nas variáveis antropométricas ao longo do tempo. No segundo estudo os indivíduos foram classificados entre aqueles que permaneceram utilizando calçados de comprimentos inadequados e aqueles que permaneceram utilizando calçados adequados, sendo excluídos os sujeitos que mudaram de comportamento no período em questão. Um modelo de Regressão Logística Múltipla e a observação da Odds Ratio (razão de chances) avaliaram o impacto das variáveis independentes na classificação deste comportamento. Em todos os testes estatísticos, foi considerado um nível de significância de 5%. Os resultados do estudo I apontaram uma diminuição dos ângulos da primeira articulação metatarsofalangeana e aumento dos valores de índice do arco durante o período estudado. Os perímetros, alturas e larguras, bem como as posturas dos pés não apresentaram modificações no período do estudo. Os resultados do estudo II revelam que o comprimento do pé e o gênero masculino são os principais fatores associados à permanência de uso incorreto de calçados no decorrer dos anos, sendo os calçados excessivamente compridos em relação aos pés dos indivíduos. Outras variáveis, como quedas, modelos de calçados, dor, larguras, perímetros e alturas dos pés, ou mesmo a postura dos pés não apresentaram associações com este comportamento. O período estudado pode não ter sido suficiente para apontar alterações significativas nas demais variáveis estudadas, e estudos mais longos são necessários para afirmar a possível ocorrência destas alterações. Ainda assim, é possível assegurar a importância desses achados para melhor compreensão acerca da complexa biomecânica dos pés de idosos, planejando estratégias e orientações aos idosos que visem prevenir a instalação de deformidades e limitações.

Orientador: Sueli Andruccioli Félix / Banca: Claude Lépine / Banca: Leila Maria Ferreira Salles / Resumo: Esta dissertação de mestrado é o resultado de uma pesquisa sobre o crime e a personalidade do mais conhecido criminoso da Região de Marília, através do estudo de caso de Guaracy Marques Pinto, conhecido como Pé-de-Veludo, o qual praticava furtos na cidade de Marília, dentre os anos de 1958 até 1964, data em que se deu o seu falecimento. Em seguida a sua morte, Pé-de-Veludo transformou-se em milagreiro pelo imaginário popular, passando a receber visitas constantes em seu túmulo, sendo que no dia de finados é uma das sepulturas mais visitadas de Marília e região. Este fato se estende até nossos dias conforme os registros de diversos jornais locais e regionais. O presente estudo tem como principal pressuposto, então, analisar o perfil e a performance do ladrão mais popular de Marília e a transformação da figura de Pé-de-Veludo em mito pela população local. A pesquisa visa trabalhar a percepção social do medo e encantamento que essa personagem provocava em suas violações ao patrimônio alheio, bem como a importância nos meios de comunicação da época e no entendimento da vida e morte desse personagem mítico para a suposta corroboração do pressuposto já mencionado. Para isso, é crucial trabalhar com a memória popular mariliense, elencando as diversas estórias acerca da figura de Pé-de-Veludo / Abstract: This essay of master degree is the result of the research about crime and about the personality of the most famous criminal of Marília and region by means of Guaracy Marques Pinto‟ story, known for Pé-de-Veludo, a criminal who praticted a lot of theft in the city of Marília; among 1958 and 1964, date which happened his death. Shortly after his death, Pé-de-Veludo was transformed by the popular imaginary in a miraculous person, receiving, since then, constant visit in his tomb; being his tomb, specially in november 2nd, one of the most visit in the Marília‟s cemetery. According to local and regional newspapers that time, this fact is being continued including the present day. The main aim of this essay is to analyse the personality and the performance of the most popular thief in the city of Marília, including his transformation in a myth by the local population. This research intends to focus about the simultaneous social perseption of fear and of fascination caused by Pé-de-Veludo and his responses like: break in the somebody else‟s property. Besides, this essay intends to focus about the importance of midia that time in this story and the comprehension about Pé-de-Veludo‟s life and death in order to corroborate all of this aims. For this, is fundamental to do a study about recollection, listing all Pé-de-Veludo‟ stories / Mestre

Currently, diabetes mellitus is one of the largest health emergencies in the world. Type 2 diabetes mellitus is present in 90 to 95% of cases. It is characterized by defects in insulin action and secretion. The increased incidence of the disease in developing countries occurred concurrently with its complications. One of the problems of diabetes, are the ulcerations in the lower limbs, also called diabetic foot. Foot ulcers present an annual incidence of 2% and affect 25% of individuals with diabetes in the course of their disease. Those that affect mainly the feet, are considered the most serious, not only by the fact of the amputations, but also, by the high morbidity, mortality and the generated expenses in the public health. Thus, Nursing as a profession assumes an important and essential role in the perspective of the prevention of diabetic foot in people with type 2 DM. To this end, it is necessary for nurses and other health professionals to be aware of the knowledge and practices that People in their process of becoming ill. In this way, the specific objectives of this research were: to know the knowledge and practices of people with type 2 diabetes mellitus about diabetic foot; And, identify the care practices of people with type 2 diabetes mellitus in outpatient follow-up. This is a qualitative, exploratory and descriptive field research, conducted through a narrative interview and simple observation at the home of eight people with diabetes, who were accessed and invited to participate in the survey in the outpatient service of a public hospital in the Rio Grande do Sul. The data were worked by Minayo's operational proposal. The research followed the ethical principles of Resolution number 466/12 and obtained approval from the Committee of Ethics in Research with Opinion of number 1,499,174, number of CAAE 53936516.3.0000.5346. The results are presented in scientific paper format - Article 1: "Diabetic Foot: Knowledge and Practices of People with Type 2 Diabetes Mellitus" and Article 2: "Learning to Deal with the Enemy: Diabetes Mellitus Type 2 Care Practices". It was possible to identify that people have inconsistent information regarding the knowledge about diabetic foot. However, it was noticed that even though they did not know what the diabetic foot was, the participants performed care consistent with that recommended by specialists in the area. It is clear in the narrative of the interviewees the concern to preserve the lower limbs of injuries, to make use of comfortable shoes, to hydrate the foot in order to avoid cracks, to carry out hygiene in the interdigital spaces, among other care. About diabetes mellitus, people with diabetes have discovered in different ways their diagnosis, know the complications of the disease and perform care practices related mainly to food. It is important to emphasize the need to approach popular and scientific knowledge in order to establish effective care. / Atualmente, o diabetes mellitus é uma das maiores emergências de saúde no mundo. O diabetes mellitus tipo 2, é a forma presente em 90 a 95% dos casos. É caracterizada por defeitos na ação e secreção de insulina. O aumento da incidência da doença em países em desenvolvimento ocorreu concomitante ao de suas complicações. Um dos agravos do diabetes, são as ulcerações nos membros inferiores, também chamadas de pé diabético. As úlceras nos pés apresentam uma incidência anual de 2% e acometem 25% dos indivíduos com diabetes no transcorrer de sua doença. Aquelas que afetam principalmente os pés, são consideradas as mais graves, não somente pelo fato das amputações, mas também, pela alta morbidade, mortalidade e pelos gastos gerados na saúde pública. Assim, a Enfermagem como profissão assume um papel importante e essencial na perspectiva da prevenção do pé diabético em pessoas com DM tipo 2. E para isso é necessário que os enfermeiros e os demais profissionais da saúde estejam a par dos saberes e das práticas que as pessoas realizam em seu processo de adoecimento. Desta maneira, os objetivos específicos desta pesquisa foram: conhecer os saberes e práticas de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 acerca do pé diabético; e, identificar as práticas de cuidado das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento ambulatorial. Trata-se de uma pesquisa de campo, qualitativa, exploratória e descritiva, realizada por meio de entrevista narrativa e observação simples no domicílio de oito pessoas com diabetes, as quais foram acessadas e convidadas a participarem da pesquisa no serviço ambulatorial de um hospital público no Rio Grande do Sul. Os dados foram trabalhados pela proposta operativa de Minayo. A pesquisa seguiu os princípios éticos da Resolução número 466/12 e obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Parecer de número 1.499.174, número do CAAE 53936516.3.0000.5346. Os resultados são apresentados no formato de artigo científico - Artigo 1: “Pé diabético: saberes e práticas de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2” e Artigo 2: “Aprender a lidar com o inimigo: práticas de cuidado de pessoas Diabetes Mellitus tipo 2”. Foi possível identificar que as pessoas têm informações inconsistentes no que diz respeito ao conhecimento acerca do pé diabético. Entretanto, percebeu-se que mesmo não sabendo o que é o pé diabético, os participantes realizavam cuidados coerentes com o preconizado pelos especialistas na área. Fica claro na narrativa dos entrevistados a preocupação em preservar os membros inferiores de lesões, fazer uso de calçados confortáveis, hidratar o pé a fim de evitar rachaduras, realizar higiene nos espaços interdigitais, entre outros cuidados. Sobre o diabetes mellitus, as pessoas com diabetes descobriram de diferentes formas seu diagnóstico, conhecem as complicações da doença e realizam práticas de cuidado principalmente relacionadas à alimentação. Ressalta-se a necessidade da aproximação dos saberes populares e científicos para que se estabeleça um cuidado efetivo.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andre Rocha.pdf: 2659050 bytes, checksum: ab889033d038c34c38a4e174f6d78945 (MD5) Previous issue date: 2009-04-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Hemiparesis following stroke reduces the ability to use the involved lower extremity during the sit-to-stand (STS) transfer, thus affecting the performance. This study investigated in hemiparetic subjects the combined effects of the non-affected lower limb (NA) constraints by supporting it on a step and the seat height for the weight-bearing on the affected lower limb (AF) and the reduction of asymmetry during STS. Thirteen adult subjects (60,4 ± 5,7 years) were selected, of both sexes, with hemiparesis due to stroke in chronic stage (43,7 ± 50 months). They had mild to moderate impairments on the Fugl-Meyer Scale (24,7 ± 4,9 points). The participants underwent clinical evaluations and biomechanical analyses of the kinetics and kinematics of the movements of interest. Individuals stood up from a instrumented bench at two seat heights, 100% (normal) and 130% (elevated) from the knee height (KH). There were four conditions of the feet: (1) spontaneous (SPO), (2) symmetric (SYM), (3) asymmetrical (ASS) with the NA limb in front of the AF, and (4) step (STP) of the NA limb supported on a step. Force plates and a kinematic system were used for analyses of the vertical component (Fz) of the ground reaction forces and the kinematic behaviors of the resulting movement. The results showed significant decreases of the asymmetry in the step condition compared to the positions of the SPO (p<0001), SYM (p<0001) and ASS (p=0023). The angles of hip, knee and ankle reached normal values. With the elevation of the seat height at 130%, KH had significant reductions in the time of movement and the anterior displacement of the trunk (p<0001 both). The restriction of the AF by the step was efficient in reducing the asymmetry in the STS and may be a therapeutic resource to be used in reversing the learned non-use. Raising the seat height reduced the time and displacement of the trunk, there facilitated reaching the upright position even with the use of step. The use of constraint as a strategy for training is suggested to reduce the asymmetry in the STS. / A hemiparesia após um Acidente Vascular Encefálico (AVE) compromete a capacidade de usar a extremidade inferior acometida durante transição de sentado para de pé (ST-DP), afetando o desempenho funcional. Este estudo investigou, em indivíduos hemiparéticos, o efeito combinado da restrição do membro inferior não-afetado (MINA) apoiado em um step e da altura do assento, sobre a transferência de peso para o membro inferior afetado (MIAF) e redução da assimetria durante o movimento ST-DP. Foram selecionados 13 indivíduos adultos (60,4 ± 5,7 anos), de ambos os sexos, com seqüela de hemiparesia devido a AVE na fase crônica (43,7 ± 50 meses) e comprometimento de leve a moderado na Escala de Fugl-Meyer (24,7 ± 4,9 pontos). Os participantes realizaram avaliações clínicas e biomecânicas através de análise cinética e cinemática do movimento de interesse. Os indivíduos levantaram de um banco instrumentado a partir de duas alturas de assento, 100% (normal) e 130% (elevada) da altura do joelho (AJ), e em 4 condições dos pés: (1) espontânea (ESP); (2) simétrica, SIM; (3) assimétrica (ASS) - membro não-afetado à frente; e (4) step (STP) - membro não-afetado apoiado em um step. Plataformas de força e sistema de cinemetria foram empregados respectivamente para análise da componente vertical (Fz) da força de reação do solo e do comportamento cinemático resultantes do movimento. Os resultados mostraram uma diminuição significativa da assimetria na condição step em relação as posições ESP (p < 0,001), SIM (p <0,001) e ASS (p =0,023), influenciando positivamente os ângulos de quadril, joelho e tornozelo para valores mais próximos dos normais. Com a elevação da altura do assento à 130%AJ foi observada uma redução significativa do tempo de movimento e deslocamento anterior do tronco (p < 0,001para ambos). A restrição do MINAF pelo step mostrou-se eficiente na diminuição da assimetria durante o ST-DP e pode ser um recurso terapêutico utilizado na reversão do desuso aprendido. Elevar a altura do assento diminuiu as demandas de tempo e deslocamentos do tronco, facilitando a aquisição da postura em pé mesmo com o emprego do step. Sugere-se o uso da restrição como uma estratégia de treinamento visando reduzir a assimetria durante o ST-DP.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Daiane Medeiros.pdf: 112848 bytes, checksum: 243c03f59b51fcd3929df4053f3f22ac (MD5) Previous issue date: 2014-06-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this research was to analyze the influence of different bench heights and foot placement in the dynamic postural control in children with Cerebral Palsy during the sit-to-stand (STS) task from a kinetic and kinematic perspective. The sample consisted of fourteen children with Cerebral Palsy (CP) (mean age, 8,43±3,00) and fourteen typically developing to control group (CG) (mean age, 8,43±3,00). The children with CP were divided in two groups: children able to perform independently the STS (CPI) and children who need support to perform the STS (CPS). The balance was assessed by the Pediatric Balance Scale (PBS). The motor function of children with CP was classified using the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Kinematic and kinetic data were recorded and analyzed during the sit-to-stand task with different bench height and foot placement. The kinetic variables analyzed were Area of center of pressure (COP), COP anterior-posterior direction (COPAP), COP medial-lateral direction (COPML) and Total average speed of COP (TASCOP). And the kinematic variables were linear displacement of the shoulder (x and y), linear displacement of the knee (x and y), average speed of STS and time duration of STS. Regarding the PBS it was observed that CPS showed significant reduction in balance when compared to other groups and less displacement of center of pressure (COP). The CPI exhibited significant increase in displacement of COPML when compared to the CG. The results showed that children with PC require more time to complete the STS task than CG. The CPS presented lower linear displacement of the shoulder and knee than the other groups. During the high bench condition the linear displacement of the shoulder and knee were reduced too. We concluded that the different conditions did not influence postural control when assessed by kinetic variables. The CPI showed higher displacement of COPML when compared to CG. This indicates the use of different motor strategies for the STS task. The different bench heights influenced the kinematic variables, so that the high bench reduced the linear displacement of the shoulder and knee. / Este estudo tem como objetivo analisar a influência de diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés no controle postural de crianças com PC durante a transferência de sentado para em pé (TSP), sob uma perspectiva cinética e cinemática. A amostra foi composta por 14 crianças com Paralisia Cerebral (PC) (média de idade, 8,43±3) e 14 crianças típicas (média de idade 8,43±3) para o Grupo Controle (GC). As crianças com PC foram divididas em dois grupos: Grupo PC sem apoio (GPCSA) e Grupo PC com apoio (GPCCA). O equilíbrio das crianças do presente estudo foi avaliado por meio da Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP). A função motora de crianças com PC foi classificada de acordo com o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e avaliação cinética e cinemática da TSP foram realizadas em diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés. Em relação à EEP o GPCCA apresentou redução significativa do equilíbrio quando comparado aos demais grupos, o mesmo apresentou menores valores do deslocamento do COP. O GPCSA exibiu aumento significativo do deslocamento do COPML quando comparado ao GC. As crianças com PC apresentaram maior duração de tempo para realizar a tarefa. O GPCCA apresentou menor deslocamento linear do ombro e joelho e a condição de banco alto também reduziu estes deslocamentos. Pode-se concluir que as diferentes condições não influenciaram o controle postural avaliado por meio das variáveis cinéticas. O GPCSA apresentou maior deslocamento do COPML quando comparado às crianças típicas, o que indica que essas utilizam diferentes estratégias motoras durante a TSP. As diferentes alturas de banco influenciaram as variáveis cinemáticas, de modo que as condições com o banco alto reduziu o deslocamento do ombro e do joelho

Made available in DSpace on 2016-12-12T20:12:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PGEF15MA039.pdf: 2330601 bytes, checksum: 436c70ad150933024e19e47188c03d1d (MD5) Previous issue date: 2015-02-19 / Evaluation of erros from non-destructive volumetric estimates takes fundamental importance, as well the establishment of trusted relations between solid volume and mass units, whereas the wood quantification is directly linked to eficiente planning in forestry companies. This way, the aim of this study was to evaluate the accuracy of volumetric estimates by the non-destructive method comprinsing diferente ages and horizontal distance measurement (HD) and, establish relations between solid volume and mass units considering diferente ages, assortments and storage time in stands of Pinus taeda l.. the experiments were conducted in themunicipality of Ponte Alta do Norte SC. The non-destructive measurements were performed using dendrometer Criterion RD1000, and they were compared to the destrucrtive and xylometer methods. The method used both volumetric estimates was Hohenadl with 10 sections, in stands of 13 and21 years old, considereing three HD s (10; 14 and 18 m). the results were assessed at the level of mean absolute and relative erros, taking as reference the xylometer values. In the study of relations between solid volume and mass units were considered stands of nine and 21 years old, where in the first age had assortments in fine point of 8 18 cm (S1) and 18 24 cm (S2), while in the second, in addition of these, there were two more assortments, 25 35 cm (S3) andaboce 35 cm (S4). Theexperiment was conducted in a randomized block expedrimental design, considering the a factorial scheme with three replications, each of these being composed of five logs. The logs had their estimated volume (Smalian method) and heavy, at 0; 7; 14; 21; 28; 60 and 90 days of storage in the open. Statistical diferences were evaluated according to analysis of variance followed of Scott-Knott test for factors age and assortment and regression analysis to storage time. The volumetric estimates through non-destructive volumetric estimates demonstrate satisfactoey results in all HD s studied at age 21 years. While in the age of 13 years it s observed that only the HD 0f 18 m showed similar results with destructive volumetric estimate, demonstrating overestimation mean erros of 1.32% aboce the same. Relations between solid volume and mass presented statistical diferences when considering assortments and ages, and there is, intersction between these factors. For the storage time, there were diferences in the case of S1 and S2 at both ages, whereas for S3 and S4 at the age of 21 years significant changes weren t observed. Thus, it can be concluded that the non-destructive estimates proved promising, reaching acceptable erros, especially in the HD 0f 18 m at both ages and, the adoption of mean conversion s factors of solid volume and mass units by the forestry companies, can lead to large erros in estimates, when they showed diferences in age, assortment and storage time / A avaliação de erros oriundos de cubagens não-destrutivas assume fundamental importância, assim como o estabelecimento de relações confiáveis entre unidades de volume sólido e massa, considerando que a quantificação de madeira tem ligação direta a planejamentos eficientes nas empresas florestais. Desta forma, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a exatidão de estimativas volumétricas pelo método não-destrutivo englobando diferentes idades e distâncias horizontais de medição (DH) e, estabelecer relações entre unidades de volume sólido e massa analisando diferentes idades, sortimentos e tempos de estocagem em povoamentos de Pinus taeda L.. Os experimentos foram conduzidos no município de Ponte Alta do Norte SC. As cubagens não-destrutivas foram realizadas utilizando o dendrômetro Criterion RD1000, sendo que as mesmas foram comparadas ao método destrutivo e xilometria dos fustes. O método empregado em ambas às cubagens foi o de Hohenadl 10 seções, em povoamentos de 13 e 21 anos de idade, considerando três DH s (10; 14 e 18 m). Os resultados foram avaliados ao nível de erros absolutos e relativos médios, tomando-se como referência os valores da xilometria. No estudo das relações entre unidades de volume sólido e massa foram considerados povoamentos de nove e 21 anos de idade, sendo que na primeira idade tinham-se sortimentos na ponta fina de 8 18 cm (S1) e 18 24 cm (S2), já na segunda, além desses, existiam mais dois sortimentos, 24 35 cm (S3) e acima de 35 cm (S4). O experimento foi analisado no delineamento em blocos ao acaso, considerando o esquema fatorial, com três repetições, sendo cada uma dessas, composta por cinco toras. As mesmas foram cubadas (método de Smalian) e pesadas, aos 0; 7; 14; 21; 28; 60 e 90 dias de estocagem a céu aberto. As diferenças estatísticas foram avaliadas segundo análise de variância seguidas do teste de Scott-Knott para idade e sortimento e, análise de regressão para tempo de estocagem. As estimativas volumétricas por meio das cubagens não-destrutivas demonstram resultados satisfatórios em todas as DH s estudadas na idade 21 anos. Enquanto na idade de 13 anos observa-se que apenas a DH de 18 m apresentou resultados similares à cubagem destrutiva, demonstrando erros médios de superestimativa de 1,32% superior à mesma. As relações entre volume sólido e massa apresentaram-se diferentes estatisticamente quando se consideraram sortimentos e idades, existindo ainda, interação entre esses fatores. Para o tempo de estocagem, observaram-se diferenças nos caso dos S1 e S2 em ambas as idades, enquanto para S3 e S4 na idade de 21 anos não foram observadas variações significativas. Desta forma, pode-se concluir que as estimativas não-destrutivas se mostraram promissoras, atingindo erros aceitáveis, principalmente na DH de 18 m em ambas as idades e, a adoção de fatores de conversão médios entre unidades de volume sólido e massa por parte das empresas florestais, pode acarretar em erros nas estimativas, sendo que os mesmos apresentaram diferenças a nível de idade, sortimento e tempo de estocagem