Syfte Syftet med studien var att undersöka kunskapsläget gällande arbetsmetoden Fysisk aktivitet på recept bland läkarstudenter vid svenska universitet. Därtill var syftet att undersöka läkarstudenters inställning till Fysisk aktivitet på recept. Frågeställningar Frågeställningarna var följande: Hur ser kunskapsläget ut bland läkarstudenter i Sverige gällande Fysisk aktivitet på recept? Vilken inställning har läkarstudenter i Sverige till Fysisk aktivitet på recept? Finns det några skillnader i läkarstudenters självupplevda kunskap om och inställning till Fysisk aktivitet på recept beroende på kön, ålder, termin, universitet och egen fysisk aktivitetsnivå?  Metod  En kvantitativ metod med tvärsnittsdesign valdes för att kartlägga läkarstudenternas kunskaper och inställning. Studien riktade sig till läkarstudenter på termin 3-11 vid sex av sju svenska lärosäten som erbjuder en läkarutbildning. Enkäten bestod av kunskaps- och inställningsfrågor samt bakgrundsfrågor angående deltagarnas kön, födelseår, utbildningsort, termin och fysiska aktivitetsnivå. Datainsamlingen pågick från femte januari till sjätte februari år 2022.  Resultat  Kartläggningen baserades på 477 inkomna svar och visade på en positiv inställning till FaR- metoden bland läkarstudenterna. Däremot sågs en generell låg självupplevd kunskap bland studenterna. Det var få som uppgav att de hade kunskap gällande de fem beståndsdelarna i FaR- metoden samt var de kunde hitta stöd för rätt ordinering vid förskrivning av FaR. Vidare svarade majoriteten av respondenterna att de inte vet hur man förskriver FaR. Vid analys av skillnader gällande kunskap och inställning kunde en skillnad ses mellan universitet. Det kunde även noteras en skillnad i självupplevd kunskap mellan terminer. Beträffande kön, ålder och fysisk aktivitetsnivå kunde ingen signifikant skillnad påvisas. Dock fann man ett positivt samband mellan inställning och fysisk aktivitetsnivå.  Slutsats  En positiv inställning till och en låg självupplevd kunskap om FaR kunde noteras bland läkarstudenterna. För att kunna använda FaR-metoden krävs kunskap. Mer kunskap om FaR- metoden skulle troligen bibehålla eller öka framtida läkares övertygelse om metodens användbarhet samt bidra till en mer frekvent och bredare användning av den. Således har läkarutbildningarna en möjlighet att påverka framtidens hälsofrämjande arbete gällande fysisk aktivitet inom hälso- och sjukvård.

Denna studie undersökte kvinnors upplevelser när de fick ett HPV-positivt screeningresultat brevledes. Den svenska screeningen för förebyggande av livmoderhalscancer meddelar resultatet i ett kort, standardiserat brev. Efter att ha inkluderat humant papillomvirus (HPV) i analysen år 2014 verkade kvinnor bli mer oroliga för resultatet som kunde meddela en sexuellt överförd infektion (STI).En intervjustudie genomfördes med åtta kvinnor och empiriska data analyserades med receptionsteori. Resultaten visade vilka känslor kvinnor kämpade med, om de upplevde en negativ inverkan på deras sexualitet och om de var nöjda med ett brev som kommunikationssätt.Okunnighet om HPV och rädsla för cancer var centrala resultat. Kvinnor beskrev till och med en förändring i attityd till andra sexuella praktiker än vaginalt samlag. Resultatbrevet ansågs vara för kort och inte så informativt som nödvändigt. Detta fick samtliga kvinnor att söka efter mer information främst på internet för att hitta svar på deras frågor.Sammanfattningsvis finns det ett behov av grundlig och strukturerad information relaterad till HPV och påverkan på livmoderhalsen. Personal inom hälso- och sjukvårdssystemet bör vara lyhörda för kvinnors oro över deras screeningresultat. / This study explores women´s experiences when receiving their HPV-positive pap smear result as a letter. The Swedish screening programme for the prevention of cervical cancer notifies of the result in a short, standardised letter. After including human papilloma virus (HPV) in the analysis in 2014 women appeared to become more worried about the result showing a sexually transmitted infection (STI). An interview study was performed with eight women and the empirical data was analysed with reception theory. The study-results show which feelings women struggled with, whether they experienced a negative impact on their sexuality, and whether they were content with a letter as communication method for their results. Ignorance of HPV and fear of cancer were central findings. Women even described a change in attitude towards sexual practices other than vaginal intercourse. The result letter was considered to be too short and not as informative as needed. This caused all the women to look for more information foremost on the internet in order to find answers to their questions.In conclusion there is a need for thorough and structured information related to HPV and impact on the cervix. Healthcare system personnel should have a sensitive ear for women´s concerns about their pap smear results.

Background: Cervical cancer is reportedly the easiest gynecologic cancer to prevent, and measures that have the most impact are regular screening and timely follow-up. Although the Papanicolaou (Pap) test used to screen for cervical cancer has been recognized as one of the most valuable clinical preventive service for women, variation in screening and tracking remain a barrier for some women achieving optimal health. Missed opportunities for care in the form of inadequate follow-up is a patient safety and quality of care issue that can be appropriately addressed through implementation of a tool to be used as a component of a cervical cancer surveillance program. Purpose: The purpose of this quality improvement (QI) project was to develop an evidence-based, tracking tool for cervical cytology screening to facilitate surveillance measures in a community health center. Theoretical Framework: The theoretical framework applied was Donebedian’s quality of care framework that incorporates the Structure-Process-Outcome model. Methods: The study was conducted in five phases over a period of 14 months. After permission was granted to implement the study, the tracking tool was developed with input from the mentor. The final two phases consisted of training, implementation, and evaluation of tool’s effectiveness towards improving practice. A survey questionnaire measuring the staff’s opinion of the tool was administered and verbal feedback regarding perception of the tool’s capability to impact clinical practice was collected. Results: Informal surveys were performed by asking stakeholders to share their attitudes and opinions of the surveillance tool. Conclusion: Consistent evidence-based practice among those charged with providing care is paramount to helping patients achieve their best outcome. Surveillance is an internal process and improving surveillance is pivotal to the goal of optimizing outcomes. The findings of the QI project indicate that through the provision of this evidence-based practice, clinical resource, quality of care will be improved. Additionally, the surveillance tool will be incorporated into clinical practice and used as the official method for tracking abnormal cervical cancer screenings, scheduling follow up care, and tracking patients until resolution of cervical pathology.

No description available.

Elevated pulmonary artery pressure (PAP) is a significant healthcare risk. Continuous monitoring for patients with elevated PAP is crucial for effective treatment, yet the most accurate method is invasive and expensive, and cannot be performed repeatedly. Noninvasive methods exist but are inaccurate, expensive, and cannot be used for continuous monitoring. We present a machine learning model based on heart sounds that estimates pulmonary artery pressure with enough accuracy to exclude an invasive diagnostic operation, allowing for consistent monitoring of heart condition in suspect patients without the cost and risk of invasive monitoring. We conduct a greedy search through 38 possible features using a 109-patient cross-validation to find the most predictive features. Our best general model has a standard estimate of error (SEE) of 8.28 mmHg, which outperforms the previous best performance in the literature on a general set of unseen patient data.

Bakgrund: Fysisk aktivitet är viktigt för att bibehålla en normal kroppsfunktion och hälsa. I dagens samhälle är människan mer stillasittande än någonsin och hälsoriskerna är många. Fysisk aktivitet på recept (FaR) som verktyg kan öka livskvalitén och kan dessutom ersätta läkemedelsbehandling vid viss sjukdom och som prevention mot ohälsa. Syfte: att beskriva erfarenheter av sjuksköterskeordinerad fysisk aktivitet på recept. Metod: Studien genomfördes som en allmän litteraturstudie där åtta resultatartiklar ur databaserna CINAHL, PubMed och PsycINFO inkluderades. Artiklarna sammanställdes och analyserades i flera steg för att besvara studiens syfte. Resultat: Fysisk aktivitet på recept var ett verktyg och hjälpmedel för att på ett evidensbaserat sätt förskriva personcentrerad fysisk aktivitet till patienten. Tillräckliga resurser var essentiellt för att sjuksköterskorna skulle kunna på ett så effektivt sätt som möjligt göra samtalen och receptet individanpassade utifrån patientens behov. Konklusion: Det var viktigt att förskrivaren hade gedigen kunskap om FaR och dess fördelar. Patienternas inre motivation behövde stöttas av sjuksköterskan då det påverkade chanserna till att FaR lyckades fullföljas. / Background: Physical activity is essential in maintaining normal body functionality and health. In today’s society, people are more sedentary than ever, with many health risks. Physical activity on prescription (PAP) as a tool can increase the quality of life, substitute drug treatment and work as prevention against illness. Purpose: To describe experiences of nurse prescribed physical activity on prescription. Method: The study was conducted as a literature review where eight result articles from the databases CINAHL, PubMed and PsycINFO were included. The selected articles were compiled and analysed in several steps to answer the study’s aim. Result: Physical activity on prescription was a tool and aid for prescribing person-centered physical activity to the patient in an evidence-based manner. Sufficient resources were essential so that the healthcare personnel could make the dialogue and the prescription individually adapted based on the patient’s needs in the most efficient way possible. Conclusion: It was essential that the prescriber had substantial knowledge of PaP and its benefits. The patients’ intrinsic motivation needed to be supported by the nurse as it affected the chances of PaP being successful.

The importance that physical movement holds for people’s health is not up for debate. Staying active can alleviate a lot of symptoms, both physical and mental, that occur in both young and old, due to a sedentary lifestyle or to aging. Because of the way the society is developing, more and more people suffer from a sedentary lifestyle. Among all age groups, the older people have an especially high risk for negative side effects of too much sedentary time. The World Health Organization encourages countries to help combat the sedentary lifestyles and motivate people to exercise more. In their efforts to make sure people across countries have access to health information they also encourage the development of digital health tools and the use of eHealth, which falls under the umbrella term digital health. To create the lifestyle changes needed to become and stay more physically active there can be a need for motivational factors such as triggers, reminders and other motivators. Persuasive design in general and nudges in particular have the function where they will nudge people towards making a behavior change without removing the autonomy of the person. As the older people in Sweden are generally both digital and eHealth literate and are able to handle health related matters such as booking appointments and reading their health journal online, we see a possibility to examine the area of nudging the older towards a behavior change that leads to increased physical activity. Thus, in this study we examine to what extent digital nudges impact physical activities and related conditions, we chose a within subject design experiment which had two conditions – with and without a mobile application that offers digital nudges during two weeks of time period. In our study the test subjects are people above 65 years old as this group of people would greatly benefit from more physical activity and the study of how digital nudges would affect the older population in Sweden is an understudied area. The participants in one of the groups were nudged, using nudges such as the position effects, social norm and framing effects. A dependent t test was conducted and depending on the alpha level used, there was a statistical significance shown. Overall the amount of physical activity in older adults having a prototype with nudges was significantly higher. The results for this study are relevant to some degree since this is not something that has been studied before.

No description available.

No description available.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Les ressources dans le secteur de la santé sont de plus en plus limitées. Il y a un besoin de développer un outil qui permettrait de choisir entre différentes alternatives et d'impliquer la population dans le processus décisionnel. La méthode de la propension à payer (PAP) se présente comme une alternative fort attrayante pour atteindre cet objectif. Les maladies cardiovasculaires et l'ostéoporose sont des problèmes de santé importants. La prévention de ces problèmes de santé avec l'hormothérapie est difficile à cause, notamment de la crainte des femmes de développer un cancer du sein. Les objectifs de cette étude de PAP étaient d'évaluer les valeurs de PAP et les préférences des personnes pour deux thérapies préventives médicamenteuses associées avec différents risques de cancer du sein ainsi que de tester certains aspects de la méthode de PAP incluant la validité de la méthode, le choix de l'échantillon, le format des questions et la modalité de paiement à utiliser. Finalement, on voulait évaluer le potentiel de la méthode de PAP pour identifier les préférences individuelles et communautaires. Les hypothèses étaient que l'âge, le sexe et le revenu des répondants influenceront la PAP. 641 femmes de 30 ans et plus et 200 hommes de 40 ans et plus furent interrogés par entrevue téléphonique. Les répondants ont été répartis selon un mode de distribution aléatoire entre deux modalités de paiement (paiement au point de service et augmentation de la prime d'assurance) et deux montants de départ par modalité de paiement. Les valeurs de P AP furent identifiées par la méthode des enchères. Les variables associées à la PAP et aux préférences ont été analysées à l'aide de régressions linéaires multiples et de régressions linéaires logistiques. L'analyse des moyennes révèle qu'en général, les PAP moyennes pour la thérapie associée avec un risque plus faible de cancer du sein sont significativement supérieures et que les PAP moyennes entre les deux montants de départ pour chaque modalité de paiement sont statistiquement différentes pour les deux thérapies. Les P AP moyennes des personnes qui benéficieraient directement des thérapies à l'étude sont inférieures à celles des autres répondants contrairement aux hypothèses émises dans la littérature. Les valeurs de PAP moyennes des hommes sont statistiquement supérieures à celles des femmes. En général, la PAP augmente avec le revenu et l'éducation et, diminue avec l'âge. La majorité des variables retenues dans les modèles finaux lors des analyses de régressions affectent la PAP dans la direction espérée, démontrant ainsi un effet significatif du revenu, de l'âge, de l'éducation et du sexe sur les valeurs de PAP. En conclusion, les résultats de cette étude suggèrent que la méthode de PAP est utile pour identifier les préférences individuelles et communautaires (altruisme) ainsi que les valeurs de PAP des personnes pour deux thérapies médicamenteuses associées avec différents risques de cancer du sein. La méthode a pu être validée en comparant la valeur de la PAP hypothétique avec la valeur réelle du marché et en démontrant l'augmentation de la PAP avec le revenu et l'ampleur des bénéfices. En plus de suggérer que la PAP et les préférences sont influencées par la capacité à payer, nos résultats démontrent que les valeurs de la PAP sont significativement influencées par le montant de départ.