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A utilização das cores no ambiente de internação hospitalar

Boccanera, Nélio Barbosa 05 June 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Aline Jacob (alinesjacob@hotmail.com) on 2010-02-25T14:58:00Z No. of bitstreams: 1 2007_NelioBarbosaBoccanera.PDF: 1213759 bytes, checksum: 7d24d8047c874ea51a3bd1fa029d74e2 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-02-26T00:23:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_NelioBarbosaBoccanera.PDF: 1213759 bytes, checksum: 7d24d8047c874ea51a3bd1fa029d74e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-26T00:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_NelioBarbosaBoccanera.PDF: 1213759 bytes, checksum: 7d24d8047c874ea51a3bd1fa029d74e2 (MD5) Previous issue date: 2007-06-05 / As cores exercem grande influência no ambiente, modificando-o, animando-o ou transformando-o, e assim, elas podem alterar a comunicação, as atitudes e a aparência das pessoas presentes, pois todos nós temos reações às cores. O objetivo deste estudo foi investigar a importância das cores e sua utilização no ambiente hospitalar em uma instituição da rede pública de assistência e ensino de Goiânia - Goiás, partindo de percepções de profissionais, pacientes e acompanhantes. Pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa, sendo a amostra constituída de: profissionais, pacientes e acompanhantes das unidades de internação das clinicas médica, cirúrgica, pediátrica, ortopédica e tropical do hospital pesquisado. Para a coleta de dados foram utilizadas: a observação dirigida e a entrevista individual semi-estruturada, essa gravada após o consentimento dos sujeitos. Foram observados os aspectos éticos recomendados pela Resolução 196/96. Os dados referentes à observação evidenciaram que embora não exista padronização de cores na instituição pesquisada, o branco foi predominante nos tetos, paredes, roupas de cama e vestuário das unidades de internação. Esta cor foi percebida por alguns como adequada e por outros como desagradável, cansativa e aversiva. As entrevistas, transcritas na íntegra deram origem a duas categorias: as sensações causadas pela cor e a sinalização do ambiente e, a cor como terapia. A utilização de cores é importante num ambiente hospitalar, pois ali estão concentradas pessoas com saúde comprometida além de profissionais que também podem ser afetados pela ação das cores. O diferencial da presente investigação é a possibilidade de uma nova visão de assistência, relacionando-a às cores no ambiente, no vestuário e na decoração, o que pode contribuir para um pouco mais de conforto e bem-estar do indivíduo que se encontra numa instituição de saúde, seja profissional, ou cliente. Recomenda-se o devido cuidado no instante da pintura de um hospital, consultando os próprios usuários ou consultando pesquisas que mostrem as cores mais adequadas para este local. Esta medida pode oferecer um ambiente ameno e agradável para todos que transitam por estes espaços. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The colors exercise great influence in the environment, modifying, encouraging or transforming it, and like this, they can alter the communication, the attitudes and the present people's appearance, because every of us have reactions to the colors. The objective of this study was to investigate the importance of the colors and her use in the hospital atmosphere in an institution of the public net of attendance and teaching of Goiânia - Goiás, leaving of professionals, patients and companions perceptions. Researches descriptive exploratory with qualitative approach, being the sample constituted by: professionals, patients and companions of the units of internment of practice medicine doctor, surgical, pediatric, orthopedic and tropical of the researched hospital. For the collection of data were used: the driven observation and the semi-structured individual interview, which recorded after the consents of the subjects. The ethical aspects were observed recommended by the Resolution 196/96. The data referring to the observation evidenced that although doesn't exist standardization of colors in the researched institution, the white was predominant in the roofs, walls, bed clothes and clothes of the units of internment. This color was noticed by some as appropriate and for other as unpleasant, tiresome and aversive. The interviews, transcribed in the complete created two categories: the sensations caused by the color and the signalization of the environment and, the color as therapy. The use of colors is important in a hospital environment, because there are concentrated people with committed health besides professionals that can also be affected for the action of the colors. The differential of the present investigation is the possibility of a new vision of attendance, relating it to the colors in the environment, in the clothes and in the decoration, what can contribute to a little more comfort and the individual's well-being that is in an institution of health, be professional, or customer. The due care is recommended in the instant of the painting of a hospital, consulting the own users or consulting researches that show the most appropriate colors to this place. This measured can offer a suave and pleasant environment for every that transit for these spaces.
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Estratégias de enfrentamento e qualidade de vida de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico em processo de reabilitação

Borges, Georgia Cristian January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Diogo Trindade Fóis (diogo_fois@hotmail.com) on 2009-12-23T11:50:29Z No. of bitstreams: 1 2007_GeorgiaCristianBorges.pdf: 1172905 bytes, checksum: 1bbfdc6340e1eaa25dc058fc0e38135a (MD5) / Approved for entry into archive by Joanita Pereira(joanita) on 2009-12-23T18:46:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_GeorgiaCristianBorges.pdf: 1172905 bytes, checksum: 1bbfdc6340e1eaa25dc058fc0e38135a (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-23T18:46:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_GeorgiaCristianBorges.pdf: 1172905 bytes, checksum: 1bbfdc6340e1eaa25dc058fc0e38135a (MD5) Previous issue date: 2007 / O presente estudo preliminar pesquisou as estratégias de enfrentamento (coping) utilizadas e a percepção da qualidade de vida (QV) de um grupo de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico (AVE) em processo de reabilitação, relacionadas as suas relações com atividades da vida diária, tempo de acometimento, tempo de reabilitação, gênero e idade. A amostra foi tomada entre março a outubro de 2006 e composta por 17 pacientes, 12 homens e 05 mulheres, com idade entre 34 e 82 anos, e uma média de 58,8 anos com desvio padrão de 11.02, todos os pacientes foram da Clínica de Fisioterapia da Unigran – Dourados, MS, Brasil. A avaliação cognitiva foi realizada através do instrumento MiniMental (Bertolucci, 1994), 1) o Inventário de Enfrentamento (Folkman e Lazarus, 1985), versão traduzida (Savoia, 1996) o Índice de Katz (Gallo et al., 1995) e a Escala de Qualidade de Vida de Clientes de Serviços de saúde Mental de Wisconssin (W-QLI) (Becker, 1993), respondidos em sessões consecutivas, antes ou após de reabilitação fisioterápica. Informações sobre o tempo de acometimento do acidente vascular encefálico, o tempo de reabilitação e os tipos de seqüelas foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada realizada com cada paciente. Quanto às estratégias de enfrentamento em relação ao acidente vascular encefálico, os resultados indicam que os homens utilizaram mais a estratégia de autocontrole, enquanto as mulheres utilizaram em maior proporção à resolução de problemas. Os índices Alpha de Cronbach não atingiram o padrão esperado exceto nas estratégias de confronto, suporte social e fuga. A maioria dos pacientes utilizou as estratégias resolução de problemas (86,8%), e reavaliação positiva (76,5%). A percepção da qualidade de vida esteve positivamente correlacionada com a estratégia de enfrentamento de fuga e esquiva (r = 0,529). As atividades instrumentais apresentaram correlação negativa (r= -0,541) e a variável, finanças correlacionou-se positivamente com a estratégia de confronto (r = 0,559). Os resultados sugerem que estes pacientes possam ter uma avaliação positiva quanto a sua satisfação de qualidade de vida, sua saúde física e apoio social, contribuindo de forma positiva para sua percepção e enfrentamento em relação ao AVE. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The following research studied the strategies utilized in the process of coping and the perception of quality of life. The research was conducted in a group of patients whose lives were affected by a stroke and are currently in rehabilitation process. A relationship was made based on their daily activities, time of stroke, and time of rehabilitation, sex and age. The survey was made from march to October 2006 and conducted on 17 patients, 12 men and 05 women, with age varying between 34 and 82 years. The average age was 58,8 years and the standard deviation, 11,02. All stroke patients were committed to the Clinic of Physiotherapy of Unigran - Dourados, MS, Brazil. The cognitive tests were MiniMental State Examination (Bertolucci, 1994) the Inventory of coping (Folkman and Lazarus, 1985), translated version (Savoia, 1996), the Index of Katz (Gallo et al.,1995) e The Wisconsin of Quality of Life of Customers of Services of Mental health (W-QLI) (Becker, 1993) . They were conducted in consecutive sessions before or after the rehabilitation physiotherapy. Information about the sudden of attacked time of the stroke, time of rehabilitation and sort of sequels had been gotten by means of interview half-structuralized took effect with each patient. In relation to strategies of coping in stroke relation, the results denoted that men had used more the self-control strategy, while women had used in bigger ratio, the problem solving. The indexes of Alfha of Cronbach had not reached the expected standard except for the strategies of confrontive, social support and escape-avaidance. The majority of the patients used the problem solving strategies (81%) and positive reappraisal (59%). The perception of the quality of life was correlated positively with the strategy of coping of escape-avaidance (r = 0,529). The instrumentals activities were correlated negative with the strategy of positive reappraisal (r = 0,025) and the variable: finances was positively correlated with the confrontive strategy (r = 0,559).The results suggest that these patients may have a positive evaluation in relation to their satisfaction in terms of quality of life, physical health, social support, this has a positive contribution in their perception and coping with the stroke.
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Pacientes em tratamento e pós-alta em hanseníase : estudo comparativo entre os graus de incapacidades preconizados pelo Ministério da Saúde correlacionado-os com as escalas SALSA e participação social

Rafael, Angélica Campos January 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-03-15T17:13:14Z No. of bitstreams: 1 2009_AngelicaCamposRafael.pdf: 3097862 bytes, checksum: d1b7e2935c20957ff38c9ebab2a44bd1 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-04-29T23:04:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_AngelicaCamposRafael.pdf: 3097862 bytes, checksum: d1b7e2935c20957ff38c9ebab2a44bd1 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-04-29T23:04:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_AngelicaCamposRafael.pdf: 3097862 bytes, checksum: d1b7e2935c20957ff38c9ebab2a44bd1 (MD5) Previous issue date: 2009 / O tratamento da hanseníase não é limitado apenas pela cura bacilífera do doente, deve-se também, considerar as incapacidades físicas geradas. Devem-se conhecer as características com relação aos graus de incapacidades, a limitação funcional, limitação de atividade, consciência de risco e restrição à participação social em pessoas acometidas pela hanseníase. Trata-se de um estudo transversal, objetivando comparar quantitativamente o grau de incapacidade em mãos, pés e olhos em pacientes com hanseníase e pós-alta, utilizando protocolo do Ministério da Saúde concomitante à utilização do instrumento SALSA e Escala de Participação. Foram avaliados 75 pacientes atendidos no Hospital Universitário de Brasília. O grupo de indivíduos com grau 1 de incapacidade foi o maior com 34 indivíduos obteve a máxima pontuação do escore SALSA com 77pontos. Pacientes com grau 0 apresentaram escore 9 de consciência de risco na escala SALSA. Em relação à escala de Participação pacientes com grau de incapacidade 1 apresentam restrições graves e extremas próximas aos pacientes que se encontravam com grau de incapacidade 2. Reafirma-se a importância dessas ferramentas para a atenção integral aos pacientes de hanseníase. ___________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The leprosy treatment is not just limited by the patient bacillus cure, we should also consider the physical disabilities caused. It should be known the characteristics regarding the degrees of incapacities, the functional limitation, of activity, risk conscience and restriction to the social participation in people attacked by leprosy. This is a cross-sectional study aimed to compare the degrees of disability in hands, feet and eyes in leprosy patients, using the Ministry of Health protocol concomitant use of the instrument and SALSA Participation Scale. We evaluated 75 patients seen at the Hospital Universitário of Brasília. The individuals' group with degree 1 of incapacity was the largestwith 34 individuals where it was obtained the maxim punctuation of the score Salsa with 77points. Patient with degree 0 presented score 9 of risk conscience in Salsa scale. In relation to the Participation patients' scale with degree of incapacity 1 present serious and extreme restriction close to the patients that are with degree of incapacity 2. The importance of those tools is reaffirmed for the integral attention to the leprosy patients.
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Constipação intestinal em pacientes admitidos para reabilitação com lesão cerebral decorrente de acidente vascular cerebral

Engler, Tânia Mara Nascimento de Miranda 18 January 2011 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências Médicas, 2011. / Submitted by Rafael Barcelos Santos (rafabarcelosdf@hotmail.com) on 2011-06-21T16:28:10Z No. of bitstreams: 1 2011_ Tânia Mara Nascimento de Miranda Engler.pdf: 1659348 bytes, checksum: 90d20557fb27152ae40ff6963979ae6f (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(tempestade_b@hotmail.com) on 2011-06-21T17:13:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_ Tânia Mara Nascimento de Miranda Engler.pdf: 1659348 bytes, checksum: 90d20557fb27152ae40ff6963979ae6f (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-21T17:13:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_ Tânia Mara Nascimento de Miranda Engler.pdf: 1659348 bytes, checksum: 90d20557fb27152ae40ff6963979ae6f (MD5) / Introdução: A constipação intestinal é uma queixa comum entre pessoas com lesão cerebral decorrente de acidente vascular cerebral (AVC), com uma prevalência que varia, dependendo do tipo de estudo realizado e o estágio da lesão cerebral avaliado, porém essa prevalência ainda é superior àquela encontrada na população geral. Frequentemente as revisões médicas citam uma associação entre a constipação intestinal e o AVC, mas essa associação direta, clínica ou fisiopatológica não está clara, ressaltando que os estudos nesta área são limitados. As explicações mais comuns para a constipação nesta população estão relacionadas à idade, número de medicações utilizadas, desidratação e imobilidade. Em nossa experiência no programa de reabilitação neurológica do Hospital SARAH-Brasília, o paciente relata com frequência sintomas que geram desconforto na evacuação e diminuição da frequência evacuatória, o que em muitos casos prejudica a sua qualidade de vida e de seus familiares. Objetivos: Conhecer a prevalência da constipação intestinal entre os pacientes admitidos com AVC; sua correlação com fatores como características sócio-demográficas e clínicas, características da lesão cerebral; capacidade funcional, conhecer a prevalência do uso de laxantes; e, por fim, verificar os resultados de dois modelos de condutas, instituídas para a reeducação intestinal. Métodos: Estudo longitudinal, analítico, realizado com 98 pacientes internados em enfermaria de reabilitação entre dezembro de 2009 a maio de 2010. Resultados: A prevalência de constipação foi de 48,98%, não havendo correlação entre as variáveis gênero, escolaridade, idade, comprometimento motor e auxílio locomoção, alteração de linguagem, atividade física, dieta, com a presença de constipação intestinal. A prevalência do uso de laxantes na admissão foi 19,15%. Quanto à presença de constipação intestinal antes e depois do AVC, verifica-se um aumento significativo dessa depois da lesão. A chance de o paciente apresentar constipação é 3,5 vezes maior depois do AVC do que antes, considerando o IC 95% (1,43-9,25); quanto às características do AVC, foi observada uma associação entre as lesões bilaterais e a constipação intestinal (P= 0,0480); também observamos que a melhora na capacidade funcional foi um preditor de melhora na frequência do hábito intestinal; e, finalmente, que as condutas introduzidas representaram um papel na melhora do hábito intestinal. Conclusões: A constipação intestinal é um achado frequente após o AVC. A lesão cerebral pode ser um fator de risco para constipação intestinal, e a implementação de um programa de reeducação intestinal e funcional tem impacto positivo na melhora da frequência do hábito intestinal dos pacientes, dessa forma sendo necessárias em um programa de reabilitação. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: A common complaint amongst patients diagnosed with cerebral injuries, originated by a Cerebrovascular accident (CVA), is intestinal constipation. The prevalence of intestinal constipation may vary, depending on the study type and age of the evaluated cerebral injury, however this occurrence is still superior in (CVA) patients when compared to its appearance in the general public. Medical observation used to site an association between the intestinal constipation and CVA, but this direct association whether clinical or pathophysiologic, is unclear, due to the fact that studies in this area are limited. Most commonly accepted explanations for the constipation, in this specific population, are related to age, use of medications, dehydration and immobility. According to our experience with the program of neurological rehabilitation at SARAH hospital in Brasilia, the patient often mentions symptoms such as discomfort while evacuating and a reduction in the frequency of evacuations, which harmed his and his family member’s life quality. Objectives: Identify the prevalence of intestinal constipation amongst patients suffering from CVAs; its correlation to social-demographic and clinical characteristics; characteristics of the cerebral injuries, and their functional capacity. To identify the prevalence of laxative use; and finally, to verify the results of two models of procedure, instituted for intestinal re-education. Methods: A longitudinal, analytical study taking place in the hospitals rehabilitation infirmary with 98 hospitalized patients, and dating from December 2009 till May 2010. Results: The prevalence of constipation was about 48,98% showing no relation to variables such as genre, schooling, age, motor impairment, locomotion aid, speech impairment, physical activity and diet. The prevalence of laxative use when admitted was 19.15%. As to the presence of the intestinal constipation before and after the AVC, a significant increase after the injury is verified. The possibility of a patient having constipation after an AVC is 3,5 times larger than before, considering the CI 95% (1,43-9,25); as to AVC characteristics, an association between bilateral injuries and intestinal constipation was observed (P=0,0480); we also observed that the improvement in functional capacity was antecedent to the improvement in intestinal habit frequency; finally, the proposed therapeutics approaches resulted in the intestinal habit improvement. Conclusions: Intestinal constipation is a frequent finding after an AVC. Cerebral injury can present a risk factor for intestinal constipation, and the implementation of an intestinal and functional re-education program has a positive impact in the patients intestinal habit frequency, in way that is necessary in a rehabilitation program.
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Efeito da fisioterapia no pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio

Sobrinho, Moisés Teixeira [UNESP] 20 January 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-01-20Bitstream added on 2014-06-13T18:53:45Z : No. of bitstreams: 1 teixeirasobrinho_m_me_botfm.pdf: 397634 bytes, checksum: db0b32684c22b1c165a93ed7c5a3e2fe (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A freqüência dos procedimentos cirúrgicos aumentou progressivamente nas últimas décadas, entre elas a revascularização do miocárdio (RM). As doenças cardiovasculares degenerativas são as principais causas de mortalidade, mas com os avanços nas técnicas cirúrgicas, circulação extracorpórea (CEC), técnicas para proteção do miocárdio, anestesia e cuidados intensivos no pós-operatório, fisioterapia no préoperatório e pós-operatório, houve diminuição da morbimortalidade. A fisioterapia respiratória é freqüentemente utilizada na prevenção e tratamento de tais complicações, podendo ser iniciada no pré-operatório de forma a avaliar, orientar e tratar os pacientes. Demonstrar a importância da atuação da fisioterapia no pré-operatório de cirurgia cardíaca, em relação à redução do tempo de internação hospitalar, alteração de volumes pulmonares e força muscular respiratória. Comparar essas variáveis entre o grupo controle e o grupo intervenção. Foi realizado um estudo clínico prospectivo, com pacientes submetidos à RM, na enfermaria de Cárdio-Tórax, do Hospital das Clínicas da UNESP / Botucatu – SP. Foram avaliados 70 pacientes de ambos os gêneros, com faixa etária entre 40 a 75 anos, que realizaram RM com CEC, subdivididos em dois grupos: GRUPO I - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam um protocolo de orientação por escrito, exercícios respiratórios e treinamento muscular respiratório com Threshold - IMT®, no pré-operatório e GRUPO II - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam apenas orientação de rotina da enfermaria no dia da cirurgia, não tendo realizado exercícios respiratórios no pré-operatório. Trabalho aprovado pelo comitê de ética da UNESP / Botucatu – SP. Para a análise dos... / The frequency of surgical procedures has increased steadily in recent decades, including the myocardium revascularization (MR). The degenerative cardiovascular diseases are the leading causes of mortality, but with advances in surgical techniques, cardiopulmonary bypass (CPB) for myocardial protection techniques, anesthesia and intensive care after surgery, physical therapy preoperatively and postoperatively, decreased morbidity and mortality. Respiratory therapy is often used to prevent and treat these complications, can be started preoperatively to assess, advise and treat patients. To demonstrate the importance of physiotherapy in the preoperative period of cardiac surgery in relation to the reduction of hospital stay, changes in lung volumes and respiratory muscle strength. Compare these variables between the control and intervention group. We conducted a prospective clinical study with patients undergoing CABG, the Cardio- Thoracic ward of the Hospital of UNESP / Botucatu - SP. We evaluated 70 patients of both genders, aged between 40 and 75, who performed CABG with CPB, divided into two groups: group I - 35 patients of both genders, who received a written protocol guidance, breathing exercises and respiratory muscle training in Threshold - IMT ®, preoperatively and group II - 35 patients of both genders, who received only orientation of the ward on the day of surgery, not having done breathing exercises before surgery. Approved by the Ethics Committee of UNESP / Botucatu - SP. For the analysis of the results was used the Wilcoxon, Goldman, t test, nonparametric Mann-Whitney and Friedman two independent samples, set at 5% significance level. We observed in relation to the MIP 5PO 3PO and there was significant difference between groups, being better for the intervention group, however the value... (Complete abstract click electronic access below)
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Efeito da fisioterapia no pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio /

Sobrinho, Moisés Teixeira. January 2011 (has links)
Orientador: Marcos Augusto Moraes Silva / Banca: Giulliano Gardenghi / Banca: Alfredo José Rodrigues / Resumo: A freqüência dos procedimentos cirúrgicos aumentou progressivamente nas últimas décadas, entre elas a revascularização do miocárdio (RM). As doenças cardiovasculares degenerativas são as principais causas de mortalidade, mas com os avanços nas técnicas cirúrgicas, circulação extracorpórea (CEC), técnicas para proteção do miocárdio, anestesia e cuidados intensivos no pós-operatório, fisioterapia no préoperatório e pós-operatório, houve diminuição da morbimortalidade. A fisioterapia respiratória é freqüentemente utilizada na prevenção e tratamento de tais complicações, podendo ser iniciada no pré-operatório de forma a avaliar, orientar e tratar os pacientes. Demonstrar a importância da atuação da fisioterapia no pré-operatório de cirurgia cardíaca, em relação à redução do tempo de internação hospitalar, alteração de volumes pulmonares e força muscular respiratória. Comparar essas variáveis entre o grupo controle e o grupo intervenção. Foi realizado um estudo clínico prospectivo, com pacientes submetidos à RM, na enfermaria de Cárdio-Tórax, do Hospital das Clínicas da UNESP / Botucatu - SP. Foram avaliados 70 pacientes de ambos os gêneros, com faixa etária entre 40 a 75 anos, que realizaram RM com CEC, subdivididos em dois grupos: GRUPO I - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam um protocolo de orientação por escrito, exercícios respiratórios e treinamento muscular respiratório com Threshold - IMT®, no pré-operatório e GRUPO II - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam apenas orientação de rotina da enfermaria no dia da cirurgia, não tendo realizado exercícios respiratórios no pré-operatório. Trabalho aprovado pelo comitê de ética da UNESP / Botucatu - SP. Para a análise dos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The frequency of surgical procedures has increased steadily in recent decades, including the myocardium revascularization (MR). The degenerative cardiovascular diseases are the leading causes of mortality, but with advances in surgical techniques, cardiopulmonary bypass (CPB) for myocardial protection techniques, anesthesia and intensive care after surgery, physical therapy preoperatively and postoperatively, decreased morbidity and mortality. Respiratory therapy is often used to prevent and treat these complications, can be started preoperatively to assess, advise and treat patients. To demonstrate the importance of physiotherapy in the preoperative period of cardiac surgery in relation to the reduction of hospital stay, changes in lung volumes and respiratory muscle strength. Compare these variables between the control and intervention group. We conducted a prospective clinical study with patients undergoing CABG, the Cardio- Thoracic ward of the Hospital of UNESP / Botucatu - SP. We evaluated 70 patients of both genders, aged between 40 and 75, who performed CABG with CPB, divided into two groups: group I - 35 patients of both genders, who received a written protocol guidance, breathing exercises and respiratory muscle training in Threshold - IMT ®, preoperatively and group II - 35 patients of both genders, who received only orientation of the ward on the day of surgery, not having done breathing exercises before surgery. Approved by the Ethics Committee of UNESP / Botucatu - SP. For the analysis of the results was used the Wilcoxon, Goldman, t test, nonparametric Mann-Whitney and Friedman two independent samples, set at 5% significance level. We observed in relation to the MIP 5PO 3PO and there was significant difference between groups, being better for the intervention group, however the value... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Sistema robotizado para reabilitação de acometidos pelo acidente vascular encefálico - AVE

ZAHLAN, Amir Samer 03 August 2017 (has links)
Submitted by Rosana Moreira (rosanapsm@outlook.com) on 2018-08-14T18:15:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_SistemaRobotizadoReabilitacao.pdf: 5558425 bytes, checksum: d7840a18c12f8e7ff4ee512309ac8096 (MD5) / Approved for entry into archive by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-08-16T17:09:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_SistemaRobotizadoReabilitacao.pdf: 5558425 bytes, checksum: d7840a18c12f8e7ff4ee512309ac8096 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-16T17:09:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_SistemaRobotizadoReabilitacao.pdf: 5558425 bytes, checksum: d7840a18c12f8e7ff4ee512309ac8096 (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O AVE está em quinto lugar entre as doenças que mais matam nos Estados Unidos sendo, também, uma das principais causas de incapacidade neurológica do mundo. Nos últimos anos, a terapia robótica vem ganhando cada vez mais espaço na reabilitação de indivíduos acometidos por um AVE, se mostrando, em alguns casos, mais eficiente que a terapia convencional. Poucos estudos exploram a reabilitação do tronco em indivíduos acometidos pelo AVE, assim como as reaçõesde equilíbrio com o paciente sentado, sendo que muitas atividades diárias são realizadas nessa posição. Graças aos sistemas robóticos, é possível proporcionar uma alta dosagem e intensidade de treinos repetitivos voltados a atividades específicas. Pensando nisso, foi desenvolvida uma plataforma para avaliar as reações dos indivíduos acometidos por um AVE, utilizando tecnologias robóticas. Foi construído um modelo para simular os movimentos do sistema utilizando peças usinadas em plástico. Para configurar os protocolos de movimentos foi desenvolvida uma interface gráfica de controle onde o fisioterapeuta pode inserir os parâmetros dos comandos de movimento, como: angulação, velocidade e eixo dos movimentos. A partir do desvio padrão dos dados coletados das posições dos acelerômetros, foi possível mostrar que a plataforma se move de acordo com o programado, seguindo uma precisão de até 1°. Espera-se que com o dispositivo robótico se possa atender maior número de pacientes, sendo uma alternativa na reabilitaçãodo AVE, proporcionando um ambiente seguro e propício para a reabilitação. / Stroke is in the fifth place among the diseases that kill the most in the United States andis also one of the most leading causes of neurological disability in the world. Recently, robotic therapy has been more often used in the rehabilitation of individuals affected by stroke. In some cases, it proves more efficient than conventional therapy. There are few studies about the rehabilitation of the trunk and the equilibrium reactions with seated patient in individuals affected by stroke despite many daily activities are performed in this position. Robotic systems are used on stroke rehabilitation due it is possible to provide a high dosage and intensity of repetitive training aimed at specific activities. We propose a new platform to evaluate the reactions of individuals affected by stroke using robotic technologies. A model was constructed to simulate the movements of the system using pieces machined in plastic. A graphic control interface was developed to generate movement protocols where the physiotherapist can insert the parameters of these movements as commands, such as: angulation, speed and axis of the movement. It was possible to show that the platform moves accordingly to the programmed from repetitive tests of accelerometers data using moving average filter, expecting a precision of up to 1°. It is expected that this device may serve a large number of patients as an alternative in the rehabilitation of the stroke providing a safe and conducive environment for the rehabilitation.
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Avaliação da eficácia do tratamento da cessação do tabagismo iniciado durante internação hospitalar em pacientes com doença cardiológica ou respiratória agudizada /

Garcia, Thaís. January 2015 (has links)
Orientador: Suzana Erico Tanni Minamoto / Banca: Mônica Corso Pereira / Banca: Ilda de Godoy / Resumo: Foi comparada a taxa de cessação tabágica nos pacientes com doença respiratória ou cardiológica e que receberam abordagem durante o período da internação após um, três e seis meses. Foram avaliados 227 pacientes hospitalizados 81 com doenças respiratórias agudizadas (59,7 ± 13,0 anos) e 146 com doenças cardiológicas (57,3 ± 17,1 anos) quanto à história tabágica, o grau de motivação para cessar o tabagismo, a dependência nicotínica, o questionário de ansiedade e depressão, a avaliação laboratorial e a medição do monóxido de carbono no ar exalado. Foi entregue material educativo sobre o tratamento e os pacientes foram encaminhados para o grupo de cessação após a alta. Foram utilizados fármacos para controle dos sintomas de abstinência. Os pacientes com doenças respiratórias compareceram em maior proporção no grupo de manutenção para cessação do tabagismo (14,9%) (p<0,001) e utilizaram fármacos em maior número (35%) quando comparado ao grupo de doenças cardiológicas (p=0,004). Após um mês da alta hospitalar 14,5% com doenças respiratórias e 17,6% com cardiológicas em relação ao total de pacientes tabagistas ativos estavam abstêmios (p=0,73). Após três meses, 11,4% (respiratório) e 10,6% (cardiológico) estavam abstêmios em relação ao total de pacientes tabagistas ativos (p=0,86). Após seis meses, 11,9% do grupo respiratório e 12,8% do grupo cardiológico total estavam abstinentes (p=0,62). Em relação ao número total, 43,2% perderam seguimento de reavaliação. A taxa de cessação de tabagismo nos grupos estudados foi semelhante e a perda de seguimento dos pacientes foi alta / Abstract: The aim of this study was to evaluate the smoking cessation rate in hospitalized patients with respiratory or cardiac disease who received smoking cessation intervention after one, three and six months of hospital discharge. We evaluated 227 hospitalized patients, 81 with acute respiratory diseases (59.7 ± 13.0 years) and 146 with cardiac disease (57.3 ± 17.1 years) regarding to smoking history, degree of motivation to quit smoking and intensity of nicotine dependence, anxiety and depression questionnaire, laboratory biochemical analysis and measurement of carbon monoxide in exhaled air. All patients received educational material about smoking cessation and pharmacological treatment to control withdrawal symptoms. The patients with respiratory disease returned in greater proportion in the ambulatory group for smoking cessation after discharge (14.9%) (p<0,001) and used more pharmacological treatment (35%) when compared to cardiac disease group (p=0.004). In relation to the total, 43,2% lost the follow-up and 14.5% of patients with respiratory diseases and 17.6% with cardiac diseases were abstinents (p=0.73) after one month. After three months, 11.4% (respiratory) and 10.6% (cardiac) were abstinents (p=0.86) and after six months, 11.9% of respiratory disease group and 12.8% of cardiac disease group were abstinents (p=0.62). The rate of smoking cessation in both groups was similar and the loss of patient follow-up for reassessment of the smoking status was high / Mestre
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Qualidade de vida em pacientes portadores de marca-passo cardíaco /

Barros, Rubens Tofano de. January 2013 (has links)
Orientador: Marcos Augusto de Moraes e Silva / Coorientador: Juliana Bassalobre Carvalho Borges / Banca: Rubens Ramos de Andrade / Banca: Reinaldo Ayer de Oliveira / Banca: Alfredo José Rodrigues / Banca: Cláudio José Rubira / Resumo: Desde os primeiros relatos (1957 e 1959) até os tempos atuais, não há dúvida de que os marca-passos cardíacos modificaram a história natural das doenças do ritmo cardíaco. No entanto, o fato de prolongarem a sobrevida dos pacientes que se beneficiaram dessa tecnologia não tem, ainda nos dias de hoje, uma avaliação da sua influência na qualidade de vida (QV) que responda a todas as questões pertinentes. O objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção da QV em pacientes portadores de marca-passo (MP) cardíaco definitivo e a sua relação com gênero, classe funcional (CF), idade, índice de massa corporal (IMC), modo de estimulação e tempo de implante. Foram estudados 107 pacientes, de ambos os gêneros (50,5% masculino e 49,5% feminino), com tempo de implante de MP entre um e doze meses (média de 6,36 ± 2,99 meses), estáveis clinicamente e com idade acima de 18 anos (média de 69,3 ± 12,6 anos). Os voluntários foram avaliados utilizando-se protocolo com dados pessoais, sinais vitais, antecedentes pessoais e perguntas referentes ao MP cardíaco. Foram aplicados também testes específicos como: IMC, CF (Goldman) e questionários de QV (SF-36 e AQUAREL). Foi realizada análise estatística pelos testes t, Kruskal-Wallis e correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos, da Faculdade de Medicina de Marília. Encontraram-se 70% dos pacientes com CF I e 63,4% acima do peso (média IMC 27,2 ± 7,86). A maioria das indicações para implante foi por bloqueios atrioventriculares (57,9%) e doença do nó sinusal (28%), sendo os marca-passos bicamerais utilizados em 86,9%. As principais comorbidades encontradas foram: doença de Chagas, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. No questionário SF-36, o menor escore ocorreu... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Since the first reports (1957, 1959) until nowadays, there is no doubt that cardiac pacemakers changed the natural history of the cardiac rhythm diseases. However, the fact that prolonging survival of patients who have benefited from this technology has not yet today, an assessment of its impact on quality of life (QoL) to answer all relevant questions. The aim of this trial was to evaluate the perception of QoL in patients using definitive cardiac pacemaker, and its relation with gender, functional class (FC), age, Body Mass Index (BMI), pacing mode, and time of implant. One hundred and seven patients were evaluated (50,5% male and 49.5% female), with implant time of the pacemaker between one and 12 months (mean 6.36 ±2.99 months), clinically stables, and aged ≥18 years (mean 69.3 ±12.6 years). Subjects were evaluated using a protocol that included: personal data, vital signs, personal history, and questions regarding the cardiac pacemaker. It also included specific tests, such as: BMI, functional class (FC; Goldman) and QoL questionnaires (SF-36 and AQUAREL). Statistical analysis with t test, Kruskal-Wallis and Spearman correlation, 5% significance level, were conducted. The trial was approved by the Committee of Ethics in Research Involving Humans, Marília's Medical School. The investigators found 70.0% of the patients with functional class I (FC I) and 63.4% (overall) overweight (mean BMI 27.2 ±7.86). Most of the implant indications were atrioventricular block (57.9%) and sinus node disease (28%). Bicameral pacemaker was used in 86.9% of the patients. Primary co-morbidities were: Chagas Disease, systemic hypertension and Diabetes Mellitus. The lowest score at SF-36 questionnaire was at the domain Physical Aspects, with 58.4, and the highest at Social Aspects, with 89.1. The lowest score at Aquarel questionnaire was found at the domain... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Avaliação de qualidade de vida de pacientes submetidos à angioplastia coronariana e elaboração de material educativo

Lima, Fernanda Maria Alves [UNESP] 26 February 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-26Bitstream added on 2014-08-13T18:00:44Z : No. of bitstreams: 1 000755387.pdf: 1160194 bytes, checksum: 3145a576f405187837125d87e9f158ba (MD5) / As doenças cardiovasculares permanecem como a principal causa de mortes no mundo, com destaque para a doença arterial coronariana. A angioplastia coronariana transluminal percutânea é um dos métodos mais comumente utilizados para o tratamento da mesma. Avanços tecnológicos possibilitaram a realização de procedimentos mais seguros e com reduzida permanência no ambiente hospitalar. Entretanto, ainda há a necessidade de intervenções educativas em relação aos fatores de risco modificáveis que contribuam para mudanças comportamentais, adesão ao tratamento e melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde. Este estudo buscou avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes submetidos à angioplastia coronariana transluminal percutânea, utilizando-se as variáveis do questionário SF-36, e desenvolver folhetos explicativos sobre a angioplastia coronariana e sobre hábitos saudáveis de vida. Foram incluídos 45 pacientes internados na enfermaria de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP e que realizariam o procedimento pela primeira vez. A coleta de dados ocorreu em dois momentos no período de Janeiro a Maio de 2012. Os pacientes foram avaliados quanto à qualidade de vida antes (M1) e 30 a 40 dias após a angioplastia coronariana (M2). Foram elaborados folhetos explicativos sobre ACTP e sobre hábitos saudáveis de vida, que auxiliaram na orientação destes pacientes. Os participantes tinham em média 60,8 anos, eram predominantemente do sexo masculino (60%) e possuíam baixa escolaridade (média de 5,1 anos de estudo). Dentre os principais fatores de risco e comorbidades destacaram-se a hipertensão arterial sistêmica (77,8%), sedentarismo (71,1%) e dislipidemia (60%). As medianas dos escores do SF-36 foram maiores no M2, com diferenças estatisticamente significantes em todos os domínios, exceto Aspectos Emocionais. Os pacientes referiram que as orientações ... / Cardiovascular diseases remain as the leading cause of death worldwide, especially the coronary artery disease. Percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) is one of the most commonly used methods for treating such disease. Technological advances have made possible to perform safer procedures with reduced stay in the hospital. However, educational interventions are still needed concerning modifiable risk factors that lead to behavioral changes, treatment adherence, and better quality of life in terms of health. This study aimed at assessing the quality of life in terms of health in patients submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty by using the variables of the SF-36 questionnaire and developing leaflets on coronary angioplasty and healthy lifestyles. Forty-five patients hospitalized in Botucatu Medical School Hospital – UNESP who were undergoing the procedure for the first time were included in the study. The data collection occurred twice from January to May 2012. The patients were evaluated regarding their quality of life before the coronary angioplasty (M1) and from 30 to 40 days after it (M2). Leaflets on PTCA and healthy lifestyles were designed to assist guiding such patients. The participants were in average 60.8 years old, mainly male (60%), and had low educational backgroun (in average, 5.1 years of study). Among the key risk and comorbidity factors were systemic hypertension (77.8%), sedentarism (71.1%), and dyslipidemia (60%). The average scores of the SF-36 were higher at M2, with statistically significant differences in all domains except in the Emotional Aspects. The patients related that the guidance offered, together with the leaflets, were highly important because not only did they clarify many doubts, but they also aided in several changes in their health habits, such as reduction in their intake of deep-fried foods/fatty meat (53.3%) and reduction of salt in their food ...

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