Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2016. / Texto liberado parcialmente pelo autor. Conteúdo restrito: Capítulos 1, 2 e 3. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-20T10:42:56Z No. of bitstreams: 1 2016_AlineXavierdaSilva_Parcial.pdf: 266985 bytes, checksum: b2490e342cae74a00da56ddfb85b93a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-26T20:26:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_AlineXavierdaSilva_Parcial.pdf: 266985 bytes, checksum: b2490e342cae74a00da56ddfb85b93a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-26T20:26:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_AlineXavierdaSilva_Parcial.pdf: 266985 bytes, checksum: b2490e342cae74a00da56ddfb85b93a7 (MD5) / A presente dissertação se propõe a discutir o fenômeno da violência perpetrada contra crianças por suas mães, pela compreensão dos estudos de gênero. Três artigos a constituem. O primeiro tem como propósito fazer uma revisão bibliográfica sobre a história das maternidades, a ocorrência da violência contra a criança e os estudos de gênero, apontando para a maternidade, como compreendida atualmente, tendo sido construída em um processo sócio histórico. Essa visão idealizada do amor materno pode influenciar a saúde mental de mulheres e aumentar a probabilidade de uma dinâmica violenta contra a criança. O segundo artigo objetiva mostrar como o Sistema de Garantia de Direitos baseia seus atos em um conhecimento ideológico de uma maternidade idealizada, prescrevendo como mulheres devem agir para serem consideradas boas mães, ou ao menos, mães que não são negligentes. A pesquisa foi feita em duas etapas distintas: quantitativa, apontando a incidência de diferentes tipos de violência, o sexo do agressor, as instituições que denunciaram e os profissionais denunciantes. A segunda etapa, qualitativa, mostrando como estes profissionais compreendem as mães que agridem física e psicologicamente, além das que se omitem quanto aos atos protetivos com os filhos. O último capítulo da presente dissertação objetiva compreender o discurso dessas mulheres sob o olhar de gênero. Para tal, quatro entrevistas foram realizadas e o método de análise escolhido foi a análise de conteúdo. Faz-se mister pontuar que são mulheres que encontram seus próprios direitos sociais negligenciados, o que pode contribuir como fator que influencia no comportamento violento. / This dissertation propounds to discuss the phenomenon of violence perpetrated against children by their mothers through the comprehension of gender studies. Three articles constitute it. The first one has the goal of review the bibliography about the history of motherhood, the occurrence of violence against children and gender studies, pointing how maternity, as it is comprehended nowadays, was built in a socio historical context. This comprehension of motherhood through idealization, can influenciate women´s mental health and rise the probability of a violent context for children. The second article intent to show how Children´s Rights System base their acts in the ideological knowledge of the idealizated motherhood, prescriting how women shoud behave to be considered a good mother, or at least, a non negctful one. The survey was done in two different steps: quantitative, pointing the incidence of different types of violence, the offender’s gender, the institutions that had denunciated, and the professionals that had elaborated the documents. The second step, qualitative, shows how professionals comprehends mothers who physically and psychologically offend, including with the omission of protective acts to their children. The last chapter of this dissertation aimed in understand those women´s speeches, through gender´s studies conceptions. Four interviews were done and content analyzes was the chosen method. It was remarkable that those women´s acts shows how themselves also are neglected by the State, the fathers and the origin families with their social rights and this seems to be one of the features that influentiates the violent behavior.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Programa de Pós-Graduação em Administração, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-04-06T14:13:31Z No. of bitstreams: 1 2016_LúciadeFatimaNascimentodeQueiroz.pdf: 3135517 bytes, checksum: aac37eb1e2975ac6017f41bf11be5bdf (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-04-06T18:29:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LúciadeFatimaNascimentodeQueiroz.pdf: 3135517 bytes, checksum: aac37eb1e2975ac6017f41bf11be5bdf (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-06T18:29:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LúciadeFatimaNascimentodeQueiroz.pdf: 3135517 bytes, checksum: aac37eb1e2975ac6017f41bf11be5bdf (MD5) / Esta tese contribui para explicar a ausência de avaliações de resultados em políticas públicas de fomento à ciência, tecnologia e inovação em saúde, mediante a análise do caso do Programa de Pesquisa para o Sistema Único de Saúde - PPSUS. Para tanto, procurou-se analisar as decisões relativas à avaliação de resultados no PPSUS e as suas relações com a institucionalidade, com a dinâmica das relações interorganizacionais no contexto da coordenação interorganizacional do programa e com a especificidade do programa no período compreendido entre 2003 e 2010. Com base num referencial teórico majoritariamente construído por autores que se inscrevem na vertente institucionalista, o estudo foi conduzido sob um recorte retrospectivo, de natureza qualitativa, organizado mediante as três abordagens teórico-conceituais adotadas: a abordagem institucionalista, a abordagem organizacional e a abordagem relacionada à especificidade do Programa. A investigação revelou que as regras, as normas e as estratégias que orientaram a formulação e a implementação do PPSUS permitem situá-lo como um programa institucionalizado, sem que esta institucionalização tenha contribuído para a implementação de avaliações de resultados. A coordenação interorganizacional do PPSUS não se associou às demandas por avaliações de resultados do programa. Contudo, o baixo interesse pelos resultados do PPSUS por parte da sua clientela-alvo contribuiu para a explicação da ausência de avaliações de resultados. Entre as três abordagens selecionadas para o estudo, a categoria que mais contribuiu para explicar a ausência de avaliação de resultados foi a especificidade do PPSUS, que se propõe a produzir conhecimento científico para ser incorporado ao Sistema Único de Saúde. Esta dificuldade confirma estudos prévios, sendo identificada como decorrente de duas razões: (i) as dificuldades existentes para a mensuração e a identificação do uso dos resultados das pesquisas financiadas pelo PPSUS no SUS; e (ii) a aceitação de avaliações de produtos em substituição às avaliações de resultados do PPSUS no meio político-institucional de sua implementação. Os resultados remeteram à influência do modelo knowledge-driven sobre o desenho programático do PPSUS, que pretenderia a disseminação e a utilização direta do conhecimento produzido fundamentado na atuação do programa. As diferenças culturais entre as organizações envolvidas na implementação do programa e as dificuldades para a aproximação dos gestores do SUS com o tema da Ciência e Tecnologia emergiram ao longo da investigação como fatores explicativos a serem explorados. As dificuldades para a avaliação de resultados do PPSUS foram abordadas de modo associado à incorporação dos resultados das pesquisas ao SUS, dado que ambas refletiriam as dificuldades para o uso do conhecimento na gestão, que merecem ser consideradas em estudos futuros. Foram discutidas as estratégias adotadas pelo Ministério da Saúde visando à organização dos dados de produção do PPSUS (a plataforma Pesquisa Saúde), e à ação comunicativa dos resultados das pesquisas financiadas pelo programa junto aos gestores do SUS, que se configura na adesão a Evidence-informed policy network (EVIPNet), além de esboçadas sugestões de ordem teórico-prática para encaminhamentos futuros no âmbito político institucional do programa. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present thesis aims towards an explanation for the lack of evaluation of results in Science, Technology and Innovation public policies in the Brazilian Public Health System, by analyzing the case of PPSUS – Operational Research for SUS (Programa de Pesquisa para o Sistema Único de Saúde). For this purpose, one was engaged in analyzing the decisions related to the evaluation of results in the PPSUS and its relationships with institutionality, with the dynamics of the interorganizational relations within the interorganizational coordination context, and with factors which characterized the nature of the program between 2003 and 2010. From a theoretical viewpoint mainly constructed by authors from the institutionalist frame of reference, the study was conducted under a qualitative-like retrospective cutout, and organized according to the three conceptual-theoretical approaches adopted: the institutionalist approach, the organizational approach and the approach related to the specificity of the Program. The investigation revealed that the rules, norms and strategies which guide the formulation and implementation of the PPSUS allow for it to be defined as an institutionalized program. However, this institutionalization did not contribute to the implementation of the program’s results’ assessment. PPSUS’s interorganizational coordination did not adhere to demands for assessment of the programs’ results. Moreover, the program’s target-clientele’s low interest in the results contributed to the explanation for this lack of assessment of results. Among the three chosen approaches for the present study, the category which most contributed to explain the lack of evaluation of results is the nature of PPSUS, which is aimed at scientific knowledge production to be incorporated into the Sistema Único de Saúde. This difficulty corroborates previous studies, and it is identified as being due to two reasons: (i) existing difficulties regarding the measurement and identification of the research results financed by the PPSUS in the SUS; (ii) the acceptance of assessment of final product instead of the assessment of results of PPSUS in the political-institutional environment of its implementation. The results pointed to the influence of the knowledge-driven model on the PPSUS programmatic design, which focus on the dissemination and direct utilization of the produced knowledge derived from the program’s execution. The cultural differences among the organizations involved in the implementation of the program and the difficulty to engage SUS’s managers in the theme of Science and Technology were brought out throughout the investigation as explaining factors to be further explored. The difficulties to access results of PPSUS were studied vis-à-vis with the incorporation of the research results to SUS, since both reflected the difficulties of knowledge use by the management. Such issues are to be considered in future studies. One discussed the strategies adopted by the Ministry of Health aiming at organizing PPSUS’s scientific production data (the Pesquisa Saúde platform) and the communication of research results financed by the program to SUS management, which is in line with the Evidence-Informed Policy Network (EVIPNet). Practical-theoretical suggestions for future actions of the institutional-political environment of the program were also outlined.

Projeto de dissertação submetido para aprovação no exame de qualificação do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense. / O estilo de vida se caracteriza por hábitos ou comportamentos adquiridos que podem ou não levar a doenças, compreendendo estes comportamentos e hábitos entende-se melhor os fatores de risco e pode-se estar contribuindo para a diminuição de enfermidades e principalmente para efetivação da Promoção da Saúde. O objeto da pesquisa foi avaliar as políticas públicas saudáveis do município de Lauro Muller. A população do estudo constitui-se por 639 moradores da cidade de Lauro Muller de ambos os sexos. O presente estudo consiste em uma análise transversal de abordagem quantitativa. De acordo como o instrumento que avalia a mobilidade ativa em ambiente, o estudo apresentou que o município de Lauro Muller não dispõe de ambientes favoráveis para o desenvolvimento de políticas públicas saudáveis, no entanto a iniciativa para a criação de ações comunitárias, apresentou escore positivo de 76,3% na promoção de ações a favor da saúde e nos aspectos de avaliação da qualidade de vida, os resultados apontaram que a população possui boa capacidade funcional (74,7%), o índice para limitações físicas foi de 72,2% e a percepção do estado geral de saúde apresentou baixo índice com média de 53,6%. O estudo sugere que apesar de haver ações de promoção de saúde, estas não influenciam na melhora de saúde da população e que o município não dispõe de ambientes propícios para a mudança de comportamento dos moradores além de não possuir habilidades pessoais na adoção de hábitos saudáveis.

Este trabalho trata da relação entre os atores que participaram no Conselho Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul (CES/RS), no período 1999 a 2002. A partir da leitura de Atas das Reuniões Plenárias do CES/RS foram selecionados alguns conflitos e articulações em torno dos quais os conselheiros manifestaram posicionamentos acerca do funcionamento e do desempenho do Conselho. Através da formação da pauta e da atuação dos Conselhos Regionais, usuários e trabalhadores, em aliança com o gestor estadual, influenciaram a decisão no CES/RS e criaram meios para aumentar o controle sobre a distribuição dos recursos financeiros repassados a municípios e hospitais. Eles atuaram na intensificação do controle sobre o repasse de verbas, ao mesmo tempo que confrontavam interesses dos gestores municipais e dos prestadores privados de serviços. / The present study aims to analyze the dynamic of the relationship between the actors who participate in institutionalized spaces in the health area. The case studied focuses on the Health Council of the Rio Grande do Sul state (CES) during the years 1999 until 2002. Starting from the reading of the minutes of these meetings, there were chosen some conflicts and articulations that some advisers demonstrated their point of view about the function and performance of the CES. Through the formation of the agenda and the performance of the Regional Councils, users and health workers, in an alliance with the state manager, influenced the decision making process of this Council. These representatives have been influencing the workings of the State Health Council in a decisive way and also increasing the control of the distribution and transferring the resources to cities and hospitals of the Health Unique System (SUS). At the same time, those actors confronted the interests of the managers and of the people who do private services for the Health Unique System (SUS).

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciência Política, Programa de Pós-Graduação em Ciência Política, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-11-14T13:00:35Z No. of bitstreams: 1 2012_AmandaOlimpiodeMenezes.pdf: 1559404 bytes, checksum: 522316046b487f37ac7aa1504c864973 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-11-14T13:30:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AmandaOlimpiodeMenezes.pdf: 1559404 bytes, checksum: 522316046b487f37ac7aa1504c864973 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-14T13:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AmandaOlimpiodeMenezes.pdf: 1559404 bytes, checksum: 522316046b487f37ac7aa1504c864973 (MD5) / O presente trabalho tem como objetivo analisar comparativamente o processo de institucionalização do Sistema Único de Saúde e Sistema Único de Assistência Social de 1988-2010, na tentativa de explicar a trajetória dessas mudanças institucionais, e em que medida as instituições que emergiram são variantes ou similares, e que fatores contigentes ajudam a explicar estas semelhanças e divergências entre o SUS e o SUAS. O aporte teórico do modelo analítico sugere que o papel dos atores, das instituições anteriores, da trajetória e do contexto político-econômico explicam o processo da institucionalização. A partir da análise longitudinal das variáveis, observa-se que o processo de mudanças institucionais teve divergências consideráveis, que resultaram em uma lacuna temporal importante entre a implementação do SUS e do SUAS. A análise mostra que os dois sistemas estão institucionalizados e que o resultado dos dois sistemas apresentam estruturas organizacionais, sistema de gestão e divisão de competências bastante isomórficos. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present work aims at analyzing comparatively the process of institutionalization of the Unified Health System and Unified Social Assistance System in the 1988- 2010, in an attempt to explain these institutional changes trajectory, and to what extent the institutions that emerged are different or similar and what factors explain these similarities and differences between SUS and SUAS. The theoretical basis of the analytical model suggests that the role of the actors, the previous institutions, the trajectory and the political and economic context explain the institutionalization process. From the longitudinal analysis of the variables, it is observed that the institutional change process has had considerable differences, which resulted in a significant time gap between the implementation of the SUS and the SUAS. The analysis shows that both systems are institutionalized and that the result of the two systems exhibit organizational structures, management system and competencies division quite isomorphic.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Arquitetura e Urbanismo, Departamento de Urbanismo, 1988. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-06-30T18:02:13Z No. of bitstreams: 1 2009_Frederico Flósculo_Dissertação.pdf: 1927048 bytes, checksum: 69905671b9c4320ba8aa3f2bedac6e98 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-06-30T18:56:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_Frederico Flósculo_Dissertação.pdf: 1927048 bytes, checksum: 69905671b9c4320ba8aa3f2bedac6e98 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-06-30T18:56:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_Frederico Flósculo_Dissertação.pdf: 1927048 bytes, checksum: 69905671b9c4320ba8aa3f2bedac6e98 (MD5) Previous issue date: 1988-12 / Refere-se esta Dissertação de Mestra.do em Planejamento Urbano a análise da distribuição de recursos assistenciais, do sistema regional de saúde, em uma rede de cidades contida pe- a "Região Geo-Sanitaria de Brasília" . O estudo pretende abor - dar a questão da justiça distributiva territorial com base na função de acessibilidade regional aos serviços de saúde. O problema da justiça distributiva territorial e abordado a partir da perspectiva das relações de Brasília com a sua região circunvizinha - objeto de vários estudos em Planejamento Urbano, que a delimitou em unidades como a "Região Geo-Economica", a "Região do Entorno do Distrito Federal", e a "Área de Influencia Direta de Brasília" . Essa relação e caracterizada nesta, dissertação como marcada por profundas desigualdades no tratamento dado pelas políticas públicas aos dois territórios - o que resultaria em desigualdades ( e desarticulação ) entre os sistema de serviços , como e o caso dos serviços de saúde. Tal situação e produto direto das políticas de controle do território do Distrito Fede - ral ( e de preservação de seu "caráter político, administrativo e cultural" ) . O estudo desenvolvido nesta dissertação propõe a geração de políticas publicas em termos de justiça distributiva territorial, como critério para a estruturação de um sistema de serviços mais justo em termos das oportunidades de acesso,ao nível regional ao sistema de saúde. A metodologia desenvolvida para o alcance desse objtivo geral envolveui a) o estudo de uma região especifica - a "Região Geo-Sanitária" - delimitada com o propósito de definir a base geográfica do sistema regional de saúde; b) o desenvolviraento e a aplicação da função de acessibilidade regional aos serviços de saúde, que representa o critério central da analise regional nos termos da justiça territorial distributiva proposta; c) o estudo de cenários relativos a investimentos em infraestrutura urbana ( ligações viárias entre os centros urbanos ) , a investimentos em recursos assistenciais, e ao crescimento populacional - projetados ate o ano 2.000 - com base na função de acessibilidade regional, fundamentando diretrizes setoriais. De um modo geral, o estudo mostra que as distribui - ções de recursos assistenciais ( associadas as outras projeções e r a cada cenário ),no sistema regional de saúde centrado em Brasília, serão ainda mais desigualmente acessiveis que atualmen - te . Por outro lado, o indice de acessibilidade regional, enquanto critério de justiça territorial distributiva, mostra a importância das interligações viárias entre os centros urbanos, ao nível da Região Geo-Sanitária de Brasília, indicando que uma distribuição mais justa de recursos assistenciais tembem é uma questão de política de organização territorial - ao nivel re gional. As diretrizes básicas apontadas a partir do estudo , são as seguintes: a) O interrelacionamento entre as politicas de organização e ocupação territorial e as politicas publicas setoriais na saúde ; b)A definição do sistema regional de saúde, como par te do Sistema Único de Saúde, com base na Região (Geo-Sanitária de Brasilia ( no caso especifico estudado ) ; c)O desenvolvimento de metodologia de planejamento , baseada no uso de cenários de investimento em recursos assistenciais e infra-estrutura urbana - com a alternância de fases de detalhamento e de reformulação do conjunto do cenário; d)A definição de politicas setoriais e territoriais, visando especificamente a Região do Entorno de Brasilia,ajacente ao Distrito Federal e reponsavel pela maior parte da demanda dos serviços de saúde locais. / This Urban Planning Master Dissertation deals with the distribution of health resources in a regional network of towns, providing a new approach to search for territorial jus tice based on accessibility from each regional location to the regional health system. The problem of distributive territorial justice is approached from the perspective of Brasilia's role in relation to the surrounding region- heretofore delineated in such units as the "Geo-Economica" region, the "Entorno do Dis trito Federal" region and the "Area de Influencia Direta de Brasília.". Twenty-eight years after its foundation, Brasilia continues to maintain a disjointed relationship with the surrounding area - a fact which results in the disjointed distribution of specific services like health services. This is the product of the public policies of control and preserva tion related to political, cultural ( and "territorial" character ) of the Brazil's new Capital. This work proposes a basis for the generation of public policies in terms of distributive territorial justice im order to achieve a more balanced ( or fair ) distributions of opportunities for access to health facilities at the Brasilia's regional influence level. A three-steps methodology was developed to reach this objective: a) a study of an specific region - the "Geo Sanitaria" region - delineated with the purpose of establishing the regional health system's sphere of action; b) a regional analysis of a regional accessibility function - which is the core of the process of policy making on the basis of distributive territorial justice - over the Geo-Sanitaria region: data;: c) a study of actual and projected scenarios of population, health resources, and linkages among the urban centres - which is made in order to generate basic guidelines for a common approach to regional and health care policiy, so as to improve the distribution of health resources at the regional level. The work showed that in the future ( until the year 2.000 ) the distributions generated by the projected invest - ment in health facilities will be more unfair than in the present ~ as long as they are highly concentrated in Brasilia. On the other side, the regional accessibility index ( as a territorial distributive justice criterion ) is inproved with changes in the linkages among strategical urban centres of the Geo-Sanitaria region. It indicates that a more fair distribution; of health: facilities in the Geo-Sanitaria is also a matter of territorial organization policies at the regional level. The basic guidelines generated are : i) The improvement of the interrelation, between the territorial policies ( at each government level ) and the health care policies ( at each care level ) ; ii)The establishment of the regional health system of Brasilia as a constituent of the National Health System , based on the Geo-Sanitaria region; iii) The development of a planning methodology emphasizing the ciclic alternation of scenarios ( of population' growth, health resources investment, and alternatives of link ages and transportation systems ) - on phases of scenarios detailment and of scenarios reformulation; iv) The definition of spcific policies for the "Entorno de Brasilia" region, interrelating both territorial policies and health care policies.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011. / Submitted by Clarissa Pêgas e Souza (clarissapegas@hotmail.com) on 2011-09-02T13:24:54Z No. of bitstreams: 1 2011_DanielAlvãodeCarvalhoJunior.pdf: 984274 bytes, checksum: 34493691de456f02c38ea25bb3fce5f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-09-28T17:55:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_DanielAlvãodeCarvalhoJunior.pdf: 984274 bytes, checksum: 34493691de456f02c38ea25bb3fce5f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-09-28T17:55:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_DanielAlvãodeCarvalhoJunior.pdf: 984274 bytes, checksum: 34493691de456f02c38ea25bb3fce5f5 (MD5) / A percepção dos trabalhadores da estratégia saúde da família do Distrito federal acerca do processo de trabalho e suas repercussões no processo saúde-doença BRASÍLIA, Daniel Alvão De Shimizu, Helena Eri Este estudo analisa a percepção dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família do Distrito Federal (ESF-DF) acerca de seu processo de trabalho e suas repercussões no processo saúde-doença. Trata-se de uma pesquisa descritivo-transversal realizada com 243 trabalhadores da ESF do DF, sendo 139 Agentes comunitários de saúde, 47 auxiliares de enfermagem, 41 enfermeiros e 11 médicos. Para a coleta de dados foi utilizado o Inventário de Trabalho e Riscos de Adoecimento, que é composto por 4 escalas (Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho, Escala de Custo Humano no Trabalho, Escala de Indicadores de Prazer-Sofrimento no Trabalho, Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho), e um questionário para contextualização socioprofissional. Dentre os resultados obtidos, constata-se que 77% são mulheres, 44% têm idade entre 30 e 49 anos e 92% dos trabalhadores possuem vínculo de trabalho formal. Do total de entrevistados, 178 (73%) afirmaram ter realizado o curso introdutório ao PSF, enquanto que 59 (24%) ainda não o haviam feito. Com relação às condições de trabalho, os resultados evidenciam que a maioria dos trabalhadores avalia como repetitivas suas tarefas, que possuem recursos de infraestrutura inadequados para a realização destas e que há dificuldades na comunicação entre a chefia e subordinados, além de identificar a falta de integração no ambiente de trabalho. Em termos de custos humanos do trabalho, os atos de caminhar e usar repetida e continuamente mãos e pernas são avaliados como muito desgastantes fisicamente. Em termos de custos cognitivos, o uso da memória, da concentração e da capacidade de resolução de problemas é avaliado como muito desgastante. Afetivamente, são avaliados como altos os custos relacionados ao controle das emoções e ao ato de lidar com a agressividade alheia, dentre outros aspectos. No entanto, o trabalho na ESF-DF apresenta-se prazeroso, pois a maioria tem orgulho do que faz, sente-se gratificada com as atividades exercidas, por trabalhar onde há cooperação e por ter liberdade para falar sobre o trabalho com os colegas. Não obstante, este mesmo trabalho apresenta-se como estressante, havendo momentos críticos de insatisfação e frustração. Quanto aos danos físicos atribuídos ao trabalho, a frequência com que ocorrem dores de cabeça, nas costas e nas pernas é avaliada como grave. São avaliadas como situações críticas as vivências de tristeza e mau-humor atribuídos ao trabalho. Tendo-se como referencial teórico a psicodinâmica do trabalho, a ergologia e a clínica da atividade, conclui-se que o processo de trabalho na ESF-DF possui fortes características de um tipo de trabalho i taylorizado. Este cenário indica que a gestão do SUS no DF tem dois desafios principais: a) Prover, em tempo oportuno, os recursos necessários e adequados para a realização do trabalho; b) estruturar consolidar e fortalecer os dispositivos de co-gestão, condição necessária para a superação do processo de trabalho taylorizado que marca a ESF no DF. Para a estruturação desta agenda, deve-se contar com a participação dos trabalhadores da ESF, que construíram ao longo desses anos relações de solidariedade, de confiança, além de mecanismos efetivos de comunicação, cooperação e coordenação. _____________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study analyses the perceptions health workers have of their own work processes in the Federal District (FD) government’s Family Heath Strategy (FHS) and their repercussions on public health. It is a cross-cutting, investigative survey that analyses data collected from a sample of 243 FHS/FD workers. The data gathering process made use of a Work Risk and Health Hazard Inventory comprised of four scales to evaluate the work context, human costs, job suffering and satisfaction, and work-related harm. A questionnaire was administered to establish the social-professional context. Among the results obtained it was found that 92% of the workers have a formal, legal work contract, 44% are in the 30 to 49 age bracket, and 77% are women. Of the total respondents 73% reported having done the introductory course at the FHS, while 24% still had not attended. In regard to working conditions, most of the workers consider that the tasks they perform are highly repetitive, resources provided to perform them are highly inadequate, communication between managers and their subordinates is almost non-existent, and that there is a total lack of integration in the working environment. In terms of the human efforts involved, the repeated need to walk and the constant exertions of hands and legs are thought to be physically debilitating. The intense use of individual cognitive resources like memory, mental concentration and problem solving skills is also considered to be highly debilitating. In the affective sphere, the cost to the individual of controlling emotions and trying to handle the aggressiveness of others, among other challenges, is very high. Nevertheless, working with the FHS in the Federal District has its advantages as most of the workers are proud of what they do and have a sense of gratification stemming from their activities, carried out in an environment where cooperation prevails and professionals are at liberty to speak freely about their work with their colleagues. However, the work is stressful and interspersed with critical moments of dissatisfaction and frustration. Serious physical drawbacks associated to the work include frequent headaches, and pains in the back and legs. The work is also blamed for moments of bad temper and feelings of sadness that arise. Using the psycho-dynamics of work, human ergology and clinical activity theory as the iii theoretical reference framework, it is shown that Primary Health Care processes have features that are typical of taylorised forms of labour. The study depicts a scene where Unified Health System’s administration of primary health care actions faces two serious challenges: a) securing and making effectively available, in a timely manner, all the resources needed for carrying out the work involved; and b) structuring, consolidating and reinforcing co-management mechanisms in order to overcome the Taylorised nature of work processes so typical of the FHS in the Federal District. To that end, the structuring process must engage the full participation of the FHS health workers who have constructed relations of confidence and solidarity over the years as well as effective communication, cooperation and coordination mechanisms.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2013. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2014-02-12T13:26:46Z No. of bitstreams: 1 2013_ElisaMariaAmate_Parcial.pdf: 257501 bytes, checksum: 97524bddcffcd90bf6101323f5e3a970 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-02-12T14:56:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_ElisaMariaAmate_Parcial.pdf: 257501 bytes, checksum: 97524bddcffcd90bf6101323f5e3a970 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-12T14:56:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_ElisaMariaAmate_Parcial.pdf: 257501 bytes, checksum: 97524bddcffcd90bf6101323f5e3a970 (MD5) / A preocupação com os Resíduos de Saúde (RS) no Brasil surge nos anos 1970 evoluindo até a lei 12305/2010, norma mais recente sobre a gestão de RSs. No DF, até 2003, não havia gerenciamento de RSs nos estabelecimentos de saúde,no entanto mesmo após a vigência de normativos atuais, pouco se obteve de efetividade das ações de gerenciamento estabelecidas nas legislações sobre o assunto. Este estudo objetiva verificar a presença de resíduos de saúde no lixão da Estrutural, localizado no Distrito Federal(DF), 2013, por meio dos relatos dos catadores de recicláveis que trabalham no lixão. Trata-se de um estudo críticoreflexivo, qualitativo, iniciado a partir da abordagem documental nos principais periódicos e trabalhos acadêmicos, além de legislações pertinentes. Foi realizado um levantamento das políticas sobre RS no DF, sob a ótica de sua evolução histórica partindo-se do nível macro para o microrregional, desde a sua concepção até o momento atual. Os catadores de recicláveis da Estrutural foram entrevistados e suas falas analisadas por meio da Hermeneutica Dialetica. No DF, desde 2003 se esboçam esforços para fechar o lixão da Estrutural e melhorar o plano de gestão dos RS, entretanto, somente agora que as autoridades realizaram ações mais afirmativas quanto ao assunto, observando-se também as políticas sociais voltadas para os catadores. Os participantes entrevistados (catadores), em sua maioria, eram mulheres, de 35,45 anos, pardas, oriundas do Nordeste, com renda de 1 a 2 salários mínimos, que trabalham em média 10 h por dia e se encontram em situações de insalubridade, sofrendo com acidentes de trabalho no lixão com material perfurocortante, além de outros agravos. Ficou evidente que há presença de RS no lixão, segundo relatos dos catadores, identificando os sacos azuis como aqueles que comportavam este material; expressam que sabem dos riscos inerentes da atividade embora precisem trabalhar para sobreviver. Observou-se também que há vontade para mudança de contexto de trabalho, porém o discurso é entremeado de sentimentos como medo, indiferença e indignação quanto aos seus direitos de cidadãos. Conclui-se que os RS no DF têm uma destinação inadequada e os catadores constituem um grupo de pessoas vulneráveis que cotidianamente lidam com a problemática do RS, além dos riscos próprios desta atividade. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The concern regarding solid health-care waste in Brazil is recent, arising in the 1970’s evolving into the Law 12305/2010, the most recent rule on Health-Care Waste Management. In the Federal District, up to 2003 there was no management of solid health-care waste in health institutions. However, even after the most recent rules have taken into force, little effectiveness has been obtained from the recommended management actions. This study aims at verifying the presence of solid health-care waste in the Estrutural’s landfill, located in the Federal District (DF), in 2013, through reports from the waste pickers working in this area. . It is about a critic-reflexive study taken from a documental approach conducted from January to July 2013, based on the main periodical publications and academic works, in addition to the relevant legislation. A survey on the policies regarding solid health-care waste (HCWM) in the Federal District (DF) was conducted under the view of its historical evolution, taking from the macro to the micro regional levels, and since its conception to nowadays. The recyclable waste pickers from Estrutural were interviewed and their reports were analyzed through the Minayo’s Dialectic Hermeneutics. In the Federal District, since 2003 there have been attempts to close the Estrutural’s landfill and to enhance the management plan of solid health-care waste. However, only now the authorities put in place more affirmative actions regarding the issue, taking into account social policies towards waste pickers. The interviewed participants (waste pickers) were mostly 35-45 years old women, who work an average of 10 hours a day and find themselves in a insalubrity situation, going through needlestick injuries at the landfill, in addition to other accidents. It has been evident the presence of solid health-care waste in the landfill, according to reports from the waste pickers, identifying the blue plastic bags as the ones containing this type of material. They are aware of the inherent risks of such activity, yet they need to work to survive. It also has been observed a will to change their work context, although they show fear, indifference and indignation in regard to their citizen rights. The conclusion is that solid healthcare waste in the Federal District has an inappropriate destination and the waste pickers constitute a vulnerable group of people, who face, on a daily basis,this issue, in addition to other unpredictable outcomes of such an activity.

Este trabalho toma como objeto as práticas de atenção à saúde desenvolvidas na rede básica de serviços de saúde voltadas para a juventude. O objetivo geral foi analisar as práticas de saúde específicas para a juventude na rede básica de serviços de saúde da Supervisão Técnica de Saúde Butantã, região Centro-Oeste do município de São Paulo, tomando por referência as políticas públicas brasileiras nessa área. Fundamentando-se no campo da Saúde Coletiva, a juventude é compreendida como uma categoria social, o que submete compreensões centradas nas mudanças biológicas a análises mais amplas, enfatizando a existência de várias juventudes, a depender da inserção de classe social dos jovens. Para isso, identificou-se as práticas de saúde específicas para a juventude a partir dos depoimentos dos trabalhadores e analisou-se a tendência dessas práticas frente às políticas públicas brasileiras, em especial aos programas de saúde (federal, estadual e municipal) da juventude. Dessa forma, os trabalhadores constituíram os sujeitos dessa pesquisa. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada como técnica para a coleta dos dados e a análise temática como estratégia para a apreensão da realidade. A análise permitiu elencar categorias empíricas - como o setor saúde percebe a juventude, como o setor saúde percebe o processo saúde-doença, como o setor saúde percebe a questão da educação, como o setor saúde percebe os seus problemas, como deveria ser a resposta do setor saúde frente aos seus problemas, o que os serviços de saúde estão oferecendo para a juventude e quando a juventude procura o serviço de saúde – que foram respondidas sob a ótica dos trabalhadores entrevistados. A análise mostrou que além de poucas, as práticas específicas para a juventude são intermitentes e de natureza casuística, dependendo da “boa vontade” dos trabalhadores para o seu desenvolvimento. Sua tendência frente às políticas públicas brasileiras voltadas para a juventude revela a ausência de um sistema de referência uniforme entre os serviços de saúde da rede básica. Para a superação dessas limitações será necessário o reconhecimento das necessidades de saúde da juventude pelos distritos de saúde do município de São Paulo, em especial pela Supervisão Técnica de Saúde Butantã, tomando-as sob a visão da saúde coletiva, ou seja, respeitando a concepção da determinação social do processo saúde-doença, para que definitivamente possa se implementar um programa em nível distrital. Além disso, é imprescindível o apoio dos gestores dos vários níveis de governo e principalmente das chefias imediatas dos trabalhadores executores das práticas de saúde / This research comprises health practices developed in the public health department, specifically towards young people. The main target was to analyse health practices on young people at the public health department of Health Technical Supervision of Butantã Area, a central-west area of the city of São Paulo, taking as reference the Brazilian public politics in this area. Taking theoretical considerations from the Collective Health field, young people are taken as a social category, which causes the research to be centered from biological changes to wider analyses, emphasizing the existence of different groups of young people, according to their social class. For this reason, it identified specific health practices on young people and analysed the tendency of these practices towards Brazilian public politics, specially the youth health program (federal, state and municipal). This way the workers constitute the subject of this research. A pre-stablished interview was used to collect data and the theme analysis as strategy for reality apprehension. The analysis permitted some empirical categories to be listed – how health department sees young people, how health department sees the health-disease process, how health department sees their own matters, how health department sees their own problems, how health department should face their own problems, what health service has been offering young people and when young people look for health service assistance. The analysis showed that young people practices in basic health services are not only low-numbered, but also unsteady and casual, counting on their workers’ willingness to develop it. Their tendency towards Brazilian public politics for young people shows the absence of a straight-guidelined system between health service and health basic system. Overcoming these limitation there requires acknowledgement of young people’s needs for young-people health care by the community districts of São Paulo, especially by those of Health Technical Supervision of Butantã, taking note of the insight of Collective Health, in other words, respecting the social conception of determination of the health-disease process, so that a district-level program can be definitely implanted. Also the support by various levels of government officials is essential, especially by those in charge of the health-department offices

Este trabalho trata da relação entre os atores que participaram no Conselho Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul (CES/RS), no período 1999 a 2002. A partir da leitura de Atas das Reuniões Plenárias do CES/RS foram selecionados alguns conflitos e articulações em torno dos quais os conselheiros manifestaram posicionamentos acerca do funcionamento e do desempenho do Conselho. Através da formação da pauta e da atuação dos Conselhos Regionais, usuários e trabalhadores, em aliança com o gestor estadual, influenciaram a decisão no CES/RS e criaram meios para aumentar o controle sobre a distribuição dos recursos financeiros repassados a municípios e hospitais. Eles atuaram na intensificação do controle sobre o repasse de verbas, ao mesmo tempo que confrontavam interesses dos gestores municipais e dos prestadores privados de serviços. / The present study aims to analyze the dynamic of the relationship between the actors who participate in institutionalized spaces in the health area. The case studied focuses on the Health Council of the Rio Grande do Sul state (CES) during the years 1999 until 2002. Starting from the reading of the minutes of these meetings, there were chosen some conflicts and articulations that some advisers demonstrated their point of view about the function and performance of the CES. Through the formation of the agenda and the performance of the Regional Councils, users and health workers, in an alliance with the state manager, influenced the decision making process of this Council. These representatives have been influencing the workings of the State Health Council in a decisive way and also increasing the control of the distribution and transferring the resources to cities and hospitals of the Health Unique System (SUS). At the same time, those actors confronted the interests of the managers and of the people who do private services for the Health Unique System (SUS).