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A ética das relações: percepção de médicos e enfermeiros sobre os conflitos na prática profissional

Pimentel, Déborah Mônica Machado 26 April 2013 (has links)
A cross-sectional study, qualitative, descriptive, willing to know, from the perception of physicians and nurses, the ethical relations in professional practice and identify ethical conflicts among health professionals and patients, and colleagues in the field. To achieve the objectives, a systematic review of the literature a study was conducted on 515 articles from the period 2004-2011 with methodology driven by Cochrane Handbook Publications. The simple and casual sample of field research was composed of nurses and doctors of health institutions in Aracaju city. It was used a collection instrument with the following variables: job profile, working conditions, ethical conflicts, contribution of ethical education at the undergraduate level for dealing with conflicts. The survey was complited by inviting professionals to participate in focus groups with sessions of two hours duration, with flexible script about favorable and unfavorable conditions to the maintenance of ethical relationships at work and ethics training to face the conflict. The categorical analysis technique was utilized to evaluate data. The results of the survey revealed that, from the point of view of professionals, ethics training does not meet the requirements of professional practice. As a solution, improving the disciplines of communication skills and medical humanities, a better preparation of teachers and the teaching of technical and scientific expertise are linked to ethical aspects, were suggestions discussed in all academic disciplines. Focus groups concluded that health professionals are more concerned with the diseases than patients in practice dehumanized. Lack of communication skills, coupled with neglect of interpersonal and interprofessional relationships, poor working conditions, conflicts of interest and favor relationship conflicts, promoting errors, complaints, discomfort, discredit to professionals and harm to patients. The professionals themselves have recognized the need to be more supervised and punished. The focus groups revealed ethical conflicts in interpersonal relationships more serious than those presented in the literature, demonstrating great pain, with relevant moral anguish. Both categories showed professional training as insufficient and responsible for the conflict, by not prioritizing ethics or the basic principles of bioethics. / Estudo transversal, qualitativo, descritivo, com o objetivo de conhecer, a partir da perspectiva dos profissionais médicos e enfermeiros, as relações éticas na prática profissional e identificar os conflitos éticos entre profissionais de saúde e pacientes e entre os colegas da área. Para a consecução dos objetivos foi realizado uma revisão sistemática em 515 artigos sobre o tema, com metodologia orientada pelas publicações Cochrane Handbook, no período de 2004-2011. A amostra da pesquisa de campo foi casual simples e composta por enfermeiros e médicos de instituições de saúde da cidade de Aracaju. Para a coleta de dados foi usado um instrumento misto com as variáveis: perfil profissional, condições de trabalho, conflitos éticos, contribuição da formação ética no curso de graduação para o enfrentamento de conflitos. A partir da aplicação deste instrumento os profissionais foram convidados a participar de grupos focais com sessões de duas horas de duração, com roteiro flexível que abordaram as condições favoráveis e desfavoráveis à manutenção das relações éticas no trabalho e a formação ética para o enfrentamento dos conflitos. No tratamento dos dados foi usada a técnica da análise categorial. Os resultados dos questionários revelaram que na percepção dos profissionais o ensino da ética não atende às necessidades da prática profissional. Sugerem o aprimoramento das disciplinas de habilidades de comunicação e humanidades médicas, um melhor preparo dos professores e que o ensino das competências técnicas e científicas esteja associado aos aspectos éticos, discutidos em todas as disciplinas da formação acadêmica. Dos grupos focais extraiu-se que os profissionais de saúde estão mais preocupados com as doenças do que com os doentes, em prática desumanizada. A falta de habilidades de comunicação, aliada ao descaso com as relações interpessoais e interprofissionais, às más condições de trabalho, e aos conflitos de interesse favorecem os conflitos de relacionamento, promovendo erros, denúncias, desconforto, desprestigio para os profissionais e prejuízos para os pacientes. Os profissionais reconheceram a necessidade deles próprios serem mais fiscalizados e punidos. Os grupos focais revelaram conflitos éticos nas relações interpessoais mais graves do que os apresentados pela literatura, demonstrando grande sofrimento, com relevante angústia moral. Ambas as categorias profissionais apontaram a formação como insuficiente e responsável pelos conflitos, por não priorizar ética e tampouco os princípios básicos da bioética.
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The usage of performance measurement systems by selected internal auditing departments in Windhoek, Namibia and Cape Town, South Africa

Hijarunguru, Suveree January 2017 (has links)
Performance evaluation of internal auditing departments is extremely important as organisations depend on the advice and assurance they obtain from these department. Therefore, this study seeks to determine the perceived most relevant and appropriate performance measurement system (PMS) used to evaluate the performance of internal auditing departments. The determination of such a PMS may lead to effective performance measurement, meeting and exceeding stakeholders’ expectations, and achieving strategic objectives. Questionnaires were distributed to organisations that hold an internal auditing department within the regions of Cape Town, South Africa and Windhoek, Namibia. The Statistical Packages for Social Sciences (SPSS) tool was used to analyse the data. The results obtained from the survey reveal that the most frequently used PMS to evaluate the performance of internal auditing departments is the Balanced Scorecard. The results also indicate that the Chief Audit Executive (CAE)/internal auditing managers are of the opinion that stakeholders expect the PMS of Internal Audit to assess the effectiveness and efficiency of their department. The CAE/internal auditing managers are also of the opinion that stakeholders expect the PMS to measure the competency of internal auditing departments and ensure that these departments adhere to the Code of Ethics, International Standards for the Professional Practice of Internal Auditing (ISPPIA), and apply the risk-based approach to their operations. The implications of this study contribute to identifying the PMS perceived to be the most relevant and appropriate to evaluate the performance of internal auditing departments. This study has affirmed that the Balanced Scorecard is perceived to be this PMS for effective and efficient performance evaluation of internal auditing departments. Despite the Balanced Scorecard being the effective and efficient PMS for internal auditing departments, it is not utilised properly to make provision for measures focusing on the assessment of risk management processes, internal audit control, and governance.
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O design brasileiro de tipos digitais: elementos que se articulam na formação de uma prática profissional / Brazilian digital type design: elements in the constitution of a profissional practice

Ricardo Esteves Gomes 12 April 2010 (has links)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Esta pesquisa se propôs investigar como surgiu e vem se constituindo o campo profissional do design brasileiro de tipos digitais. Foi estabelecido um mapeamento aberto desse processo, identificando os marcos, os agentes e as relações que os conectam na consolidação dessa área de atuação. São, inicialmente, abordadas delimitações e categorias relativas à tipografia e ao design de tipos em geral, e as particularidades desse campo frente ao paradigma das tecnologias digitais. Em seguida são abordadas as condições tecnológicas e sócioeconômicas que possibilitaram o crescimento da atividade em âmbito internacional e seu surgimento no Brasil, bem como os modos de colocação dos projetos na esfera de mercado e algumas tendências projetuais/estilísticas contemporâneas. São também indicados os eventos de promoção da atividade no Brasil a partir do início da década de 2000, bem como as principais publicações nacionais dedicadas ao assunto. São, então, apresentados os projetos identificados como mais relevantes dos designers de tipos brasileiros, a partir de meados da década de 1980 até o ano de 2009. Nessa etapa da pesquisa foram utilizadas referências bibliográficas já disponíveis sobre o assunto, bem como entrevistas realizadas com designers de tipos brasileiros. Por fim, são apontados os principais caminhos seguidos, alguns dilemas do presente e algumas perspectivas que se desenham para o futuro. / This research explores the constitution of Brazilian digital type design as a professional field, from its earliest days till the latest developments. Through an open mapping process, milestones, agents and relationships are identified as important steps in its consolidation. Initially categories related to typography and type design in general are defined, demarcating the specific characteristics of this area faced by the paradigm of digital technologies. Then follows a survey of the technological, social and economic conditions underpinning the growth of this field worldwide and particularly in Brazil, as well as ways of placing new designs on the market and some contemporary trends in style and project. Considering the Brazilian context, events promoting digital type design during the 2000 decade are listed, together with the most important Brazilian publications in this field. This is followed by an overview of Brazilian type designs from the mid-1980s through to year-end 2009, based on references in the literature, as well as interviews with Brazilian type designers. The final section indicates the main paths followed in this field, outlining current dilemmas and offering glimpses of possible future scenarios.
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Agente Comunitário de Saúde (ACS): construção do percurso identitário a partir da história de vida / Community Health Agent (CHA): Construction of pathway identity from life history

Cristiane Otoni Gomes 26 April 2013 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta pesquisa busca compreender a construção do percurso identitário do Agente Comunitário de Saúde (ACS) a partir da história de vida. Os objetivos colocados neste estudo foram analisar as formas como se constituíram os princípios e valores que orientam as práticas de cuidado do ACS e de construir uma narrativa que contemplasse como as contingências e os acasos produziram os sentidos para o seu percurso identitário. Para isto, utilizou-se a metodologia qualitativa heterogênea através da abordagem da História de Vida e da Análise de Conteúdo. A primeira - História de Vida, segundo Becker (1994) é a expressão de uma forma de vida, de conhecer crenças, valores e desejos de uma população estudada dentro do contexto da vida destes sujeitos. Para tanto, foram realizadas entrevistas com seis ACS que atuam há pelo menos dois anos no município do Rio de Janeiro. As entrevistas foram gravadas e, parcialmente, transcritas após o aceite e a assinatura do termo de consentimento. Acredito que os agentes podem operar entre si diferentes modos de fazer, uma vez que afetam e sofrem afetamentos, atravessam e ao mesmo tempo são atravessados por diferentes micro redes que geram solidariedade ou individualismo, humanidade ou animosidade nas inter-relações. Neste contexto, o estudo conclui que ainda que a maioria dos entrevistados não escolhesse a carreira de ACS, houve uma disponibilidade para aprender o ofício e um compromisso com as atribuições definidas para o exercício profissional. Aliado a isso, constatou-se também, que a inserção na profissão foi uma forma de conseguir um emprego formal que garanta uma renda fixa mensal. Não há o desejo de permanecer por muito tempo nesta profissão pelo desgaste físico e emocional que é fortemente sentido já no primeiro ano de trabalho. Em relação à construção dos sentidos para o percurso identitário dos ACS, os depoimentos apresentam uma identificação com as ações de ajuda e solidariedade presentes na vida dos sujeitos. E, dentre os valores ou princípios que constituíram a formação de um caráter ou identidade pessoal, que são determinantes para a atuação no cuidado à saúde das pessoas, destacam-se a sensibilidade, a escuta, o afeto, o acolhimento, a ética, a amizade e alteridade. Na discussão sobre a necessidade deste profissional ser morador da área que vai atuar, observou-se, a partir das narrativas, que esta exigência pode facilitar a abordagem. Contudo, a qualidade do cuidado não está diretamente relacionada a este critério que pode gerar distanciamento e desconfiança dos outros moradores. Logo, estudos como este se justificam para que se possa reafirmar a importância de trabalhadores do SUS, em especial, o ACS. Estes representam hoje mais de 200 mil trabalhadores da saúde pública e se espera que sejam profissionais responsáveis por um cuidado em saúde que respeitem as diferenças entre as pessoas, que não sobreponham a doença ao sujeito e não minimizem o sofrimento em função do cumprimento de metas e produção de dados a serem planilhados. Lutem, acima de tudo, pela defesa de qualquer vida.
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Estresse ocupacional e qualidade de vida no contexto hospitalar: um estudo psicossociológico

Barros, Iany Cavalcanti da Silva 09 September 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-14T13:16:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2825923 bytes, checksum: ebdd4798701ba850d6ce168964238f93 (MD5) Previous issue date: 2013-09-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to investigate the relationship of occupational stress on quality of life of the professionals of administrative and health in hospital settings. To achieve this goal, it was necessary to conduct two studies. The first in order to understand the social representations (RS) on occupational stress and quality of life, developed by these professionals. It was a field research, exploratory character multimethod, with 70 professionals working in three public and private hospitals in the city of João Pessoa, PB, which underwent a sociodemographic questionnaire, the technique of free association of words and interviews -structured. For data processing, we used the SPSS software (version 18), the Tri-Deux-Mots (version 2.0) and Alceste. The majority (50%) were older than 39 years, (64.6%) were female; (57%) fall within the service time 1-5 years. The results from the tri-deux mots showed an advantage of 68.2% on the training plan factorial correspondence. From the four-inducing stimuli (i) occupational stress, (ii) quality of life, (iii) professional practice, and (iv) myself, constituted the semantic fields: (F1) represented by professionals, and (F2) by sex, evidenced objectifications around occupational stress associated with the fight, moodiness and fatigue, quality of life in the elements have salary, welfare and be responsible, professional practice in knowledge, love and growth in myself happy, mother and devoted friend. The results of semi-structured interviews arising from Alceste demonstrated a aprofeitamento of (63%) of the corpus, resulting in four classes: (i) the procedure and practical work (12%), (ii) conflicting relationships (37%), (iii ) dimensions of quality of life (36%), (iv) stressors (15%). From the results of Study 1, it can be inferred that there is consensus and dissent in the social representations of the two groups. The second study aimed to assess the level of occupational stress and quality of life for professionals working in those contexts. The study included 240 professionals, aged 17-74 years (mean = 34.8, SD = 10.16), the majority (64.6%) were female (62.9%) of the Catholic religion, (72.3%) work between 1-10 years. The results from the statistical analyzes showed that participants have a moderate level of stress, emphasizing that the effect of this construct negatively influenced the quality of life. It is concluded that these findings suggest that the relationship of occupational stress on quality of life influences in human actions, and do your work, denoting organic effects, psychological and behavioral attitudes that will trigger, lifestyle behaviors and vulnerability, affecting the health professional in the organizational environment. / Este estudo objetivou investigar a relação do estresse ocupacional na qualidade de vida dos profissionais das áreas administrativa e saúde no contexto hospitalar. Para alcançar tal objetivo, foi necessário realizar dois estudos. O primeiro com o objetivo de apreender as representações sociais (RS) acerca do estresse ocupacional e da qualidade de vida, elaborada por estes profissionais. Tratou-se de uma pesquisa de campo, exploratória de caráter multimétodo, com 70 profissionais atuantes em três hospitais público e privado da cidade de João Pessoa, PB, que foram submetidos a um questionário sociodemográfico, a técnica de associação livre de palavras e entrevistas semi-estruturada. Para processamento dos dados, utilizaram-se os softwares PASW (versão 18), o Tri-Deux-Mots (versão 2.0) e Alceste. A maioria (50%) tinha idade acima de 39 anos; (64,6%) eram do sexo feminino; (57%) enquadram-se no tempo de serviço de 1 a 5 anos. Os resultados advindos do tri-deux-mots mostraram um aproveitamento de 68,2% na formação do plano fatorial de correspondência. A partir dos quatros estímulos indutores (i) estresse ocupacional, (ii) qualidade de vida, (iii) prática profissional e (iv) eu mesmo, constituíram-se os campos semânticos: (F1) representado pelos profissionais, e o (F2) pelo sexo, evidenciaram objetivações em torno do estresse ocupacional associado à briga, mau humor e fadiga; a qualidade de vida nos elementos ter salário, bem-estar e ser responsável; a prática profissional em conhecimento, amor e crescimento e eu mesmo em feliz, mãe dedicada e amigo. Os resultados das entrevistas semi-estruturada advindos do Alceste demonstraram um aprofeitamento de (63%) do corpus, originando quatro classes: (i) procedimento e prática de trabalho (12%); (ii) relações conflituosas (37%); (iii) dimensões da qualidade de vida (36%); (iv) fatores estressores (15%). A partir dos resultados do estudo 1, pode-se inferir que existe consensos e dissensos nas representações sociais dos dois grupos. O segundo estudo, teve como objetivo avaliar o nível de estresse ocupacional e a qualidade de vida dos profissionais que atuavam nesses mesmos contextos. Participaram deste estudo 240 profissionais, com idade variando de 17 a 74 anos (m = 34,8; dp = 10,16); a maioria (64,6%) do sexo feminino, (62,9%) da religião católica, (72,3%) atuam entre 1 a 10 anos. Os resultados advindos das análises estatísticas mostraram que os participantes possuem um nível de estresse moderado, salientando-se que o efeito desse construto influenciou negativamente na qualidade de vida. Concluí-se que esses achados confirmam que a relação do estresse ocupacional na qualidade de vida influencia nas ações humanas, e no seu fazer laboral, denotando efeitos orgânicos, psicológicos e comportamentais que irão desencadear atitudes, estilo de vida e condutas de vulnerabilidade, impactando na saúde do profissional no ambiente organizacional.
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A relação entre o crítico e o conservador: a formação e a prática dos assistentes sociais que atuam no Programa Bolsa Família de João Pessoa.

Serafim, Merilainy Dayana Lima 14 May 2014 (has links)
Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-05-20T12:44:08Z No. of bitstreams: 2 arquivototal.pdf: 1153585 bytes, checksum: 30351e6c642f8aa1daf5a9e452b9d6c2 (MD5) license_rdf: 22190 bytes, checksum: 19e8a2b57ef43c09f4d7071d2153c97d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-20T12:44:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivototal.pdf: 1153585 bytes, checksum: 30351e6c642f8aa1daf5a9e452b9d6c2 (MD5) license_rdf: 22190 bytes, checksum: 19e8a2b57ef43c09f4d7071d2153c97d (MD5) Previous issue date: 2014-05-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This work deals with the relationship between vocational training of social work guided the Curriculum Guidelines, intrinsic Ethical-Political Project of critical nature component to conservatism and the practice of these professionals on bases of this project. The objective was to analyze the direction given by the practice of social worker, understanding this direction as a challenge, since the socio-occupational spaces in which work social work are also structural part of the conservative rationality present in the current model of society. In this sense, we sought to investigate the existence, or not, of contradictions between the formation, a critical perspective and the professional practice of social workers inserted in these spaces. Thus, the Family Grant Program of João Pessoa city was chosen as a research field, since this program includes elements underlying what we treat as neoconservative, to be characterized as strategic, emergency and palliative, highlighting the tract the social question only in its superficiality and not at its core. The survey was conducted through semi-structured interview, recorded in digital media with ten social workers working in this program and who had professional training within the current curriculum ABEPSS. The purpose was to examine whether the training held in a Ethical and policy perspective, the critical nature conservatism and capitalist society, is ensuring a critical practice, or if the characteristics inherent to the rule of neoliberal nature, impose their rationality to practice of Social Work, leading her to play this conservative nature and also to reproduce as a conservative practice. The hypothesis that conducted the study was that, although the social worker has aligned its training with the Ethical-Political Project, a practice developed in areas of activity that work in the conservative logic, ends up reproducing some extent conservatism, a situation that would be inherent in determining institutional objectives, where such reproduction would be an obligation and not a choice of agents. This study has qualitative and adopts as methodological approach the critical analysis of the contents of the statements of the interviewed subjects. From the data, we find that under the Family Grant Program, are conditions of objective nature, inherent to the operating system and the local government relationship structure, which pose challenges that limit and intend to professional practice of social worker, which is constituted as factors that directs you partner and politically to take a feature that is closest to a practice of reproduction of conservatism. However, this feature appears, contrary to critical discourse exposed by the research subjects, so that the most critically adopts the conservative nature of their practice, since recognize the mechanisms and formal and regulatory procedures, forms of regulation of relations built in social conservative logic of bourgeois society. / Este trabalho trata da relação entre a formação profissional do Serviço Social pautada nas Diretrizes Curriculares, componente intrínseco do Projeto Ético-Político de natureza crítica ao conservadorismo e a prática desses profissionais formados nas bases desse projeto. O objetivo foi analisar o direcionamento dado pela prática do assistente social, entendendo esse direcionamento enquanto um desafio, uma vez que os espaços sócio-ocupacionais nos quais atuam o Serviço Social são também parte estrutural da racionalidade conservadora presente no modelo de sociedade vigente. Nesse sentido, buscamos investigar a existência, ou não, de contradições entre a formação, numa perspectiva crítica e o exercício profissional dos assistentes sociais inseridos nesses espaços. Para tanto, o Programa Bolsa Família do município de João Pessoa foi escolhido enquanto campo de pesquisa, uma vez que este programa comporta elementos subjacentes ao que tratamos como neoconservador, ao caracterizar-se como sendo estratégico, emergencial e paliativo, colocando em evidência o trato da questão social apenas em sua superficialidade e não no seu cerne. A pesquisa foi realizada a partir de entrevista semi-estruturada, gravada em meio digital com dez assistentes sociais que atuam nesse programa e que tiveram formação profissional dentro do atual currículo da ABEPSS. O propósito foi examinar se a formação, realizada em uma perspectiva Ético-Política, de natureza crítica ao conservadorismo e a sociedade capitalista, está assegurando uma prática crítica, ou se as características conservadoras, inerentes ao Estado de natureza neoliberal, impõem sua racionalidade à prática do Serviço Social, levando-a a reproduzir essa natureza e também a se reproduzir como uma prática conservadora. A hipótese que dirigiu o estudo foi a de que, embora o assistente social tenha sua formação alinhada com o Projeto Ético-Político, sua prática, desenvolvida em espaços de atuação que funcionam na lógica conservadora, acaba reproduzindo em certa medida o conservadorismo, situação esta que seria inerente aos determinantes objetivos institucionais, onde essa reprodução seria uma imposição e não uma escolha dos agentes. Este estudo possui caráter qualitativo e adota como procedimento metodológico a análise crítica dos conteúdos dos depoimentos dos sujeitos entrevistados. A partir dos dados, percebemos que, no âmbito do Programa Bolsa Família, encontram-se condições de natureza objetiva, inerentes ao próprio sistema de funcionamento e da estrutura de relação de poder local, as quais impõem desafios que limitam e tencionam o exercício profissional do assistente social, o que se constitui como fatores que lhe direciona sócio e politicamente a assumir uma característica que mais se aproxima de uma prática de reprodução do conservadorismo. No entanto, essa característica apresentada, contraria o discurso crítico exposto pelos sujeitos da pesquisa, de modo que a maioria adota de forma crítica o caráter conservador de sua prática, uma vez que reconhecem nos mecanismos e procedimentos formais e normativos, formas de regulação das relações sociais construídas na lógica conservadora da sociedade burguesa.
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Educação permanente e aprendizagem significativa no contexto hospitalar : a perspectiva de enfermeiras educadoras

Flores, Giovana Ely January 2011 (has links)
Esta pesquisa objetivou conhecer as experiências de aprendizagem significativa de enfermeiras facilitadoras de ações de educação permanente no contexto hospitalar, analisando as implicações dessa aprendizagem na transformação das suas práticas de cuidado em saúde. O estudo, de cunho qualitativo, do tipo exploratório-descritivo, foi desenvolvido a partir da experiência de formação do grupo de enfermeiras educadoras que atuam no Programa de Educação Permanente em Enfermagem (PEPE) no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), desenvolvendo atividades de formação em serviço para os trabalhadores da enfermagem. Essas enfermeiras são consideradas pela instituição como promotoras da interface entre o Serviço de Educação em Enfermagem (SEDE) e os demais serviços de enfermagem do HCPA, reconhecidas pelo alinhamento à proposta de formação em saúde, embasada nos pressupostos da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS). A coleta de informações deu-se por meio de grupos focais, tendo como sujeitos as enfermeiras educadoras que se manifestaram favoráveis em participar da pesquisa e que possuíam mais de seis meses de atividades neste programa, então o grupo de análise constituiu-se de sete enfermeiras educadoras. Os resultados obtidos sugerem que a experiência de formação das enfermeiras educadoras foi oportunidade para diversas aprendizagens significativas, as quais ressignificaram seu trabalho e consequentemente implicaram mudanças no cuidado produzido. Para as enfermeiras educadoras, a experiência de formação nessa modalidade educativa promoveu a problematização do seu processo de trabalho, a renovação dos saberes relativos à educação, à saúde e ao trabalho. Acima de tudo, fomentou o reconhecimento de que o processo de aprendizagem deve se fazer coletivamente, a partir das interseções entre cuidar e educar que são estabelecidas no cotidiano do trabalho. / This research aimed to know significant learning experiences of nurses who mediate permanent education actions in the hospital context, analyzing the implications of that learning in the transformation of their health care practices. This study of qualitative nature, of exploratory-descriptive kind, was developed from the training experience of group the nurse-educators, which operate in the Permanent Education in Nursing Program (PEPE) in Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), developing in-service training activities for nursing workers. These nurses are considered by the institution as executioners of the interface between the Nursing Education Service (SEDE) and other nursing services from HCPA, recognized by being aligned to the proposed health training, based on the assumptions of the National Permanent Education Policy (PNEPS). Data collection occurred through focus groups, having as subjects the nurse-educators who were inclined to participate in the study and who had more than six-month activities in this program, so the analysis group consisted of seven nurse-educators. The results suggest that the training experience of the nurse-educators was an opportunity to several significant learnings, which reframed their work and consequently led to changes in the produced care. For nurse-educators, the training experience in this educational modality promoted questions about their work process and the renewal of knowledge concerning education, health and work. Above all, it promoted the recognition that the learning process must be done collectively, from the intersections between care and education that are established in the work routine. / Esta investigación objetivó conocer las experiencias de aprendizaje significativa de enfermeras facilitadoras de acciones de educación permanente en el contexto hospitalario, analizando las implicaciones de ese aprendizaje en la transformación de sus prácticas de cuidado en salud. El estudio, de cuño cualitativo, del tipo exploratorio-descriptivo, fue desarrollado a partir de la experiencia de formación del grupo de enfermeras educadoras, que actúan en el Programa de Educación Permanente en Enfermería (PEPE) en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), desarrollando actividades de formación en servicio para los trabajadores de la enfermería. Esas enfermeras son consideradas por la institución como promotoras de la interfaz entre el Servicio de Educación en Enfermería (SEDE) y los demás servicios de enfermería del HCPA, reconocidas por la alineación a la propuesta de formación en salud, embasada en los presupuestos de la Política Nacional de Educación Permanente en Salud (PNEPS). La recolección de informaciones se dio por medio de grupos focales, teniendo como sujetos las enfermeras educadoras que se manifestaron favorables en participar de la investigación y que tengan más de seis meses de actividades en este programa. El grupo de participantes se constituyó de siete enfermeras educadoras. Los resultados obtenidos sugieren que la experiencia de formación de las enfermeras educadoras fue oportunidad para diversos aprendizajes significativos, los cuales resignificaron su trabajo y consecuentemente implicaron en cambios en el cuidado producido. Para las enfermeras educadoras, la experiencia de formación en la perspectiva de la Educación Permanente promovió la problematización de las situaciones vividas en su proceso de trabajo y la renovación de los saberes relativos a la educación, a la salud y al trabajo. La experiencia resultó, también, en el reconocimiento de que, en el cotidiano de trabajo el proceso de aprendizaje se da colectivamente, a partir de las intersecciones entre cuidar y educar que son establecidas en este escenario.
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"Esse caso à de NASF?â: compreendendo prÃticas de saÃde mental na atenÃÃo primÃria em Fortaleza-CE. / "Is these SNFH case?": investigating the Mental Health actions that are evident in professional practice in the SNFH at the FHS in Fortaleza-CE-BRasil.

Pedro Renan Santos de Oliveira 25 February 2013 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The Support Nuclei for Family Health (SNFH) born within the Primary Health Care (PHC), as a resolution attempt, especially towards the issues that relate to the integrality of care and the broadening of the scope of actions of the Family Health Strategy (FHS). The Mental Health (MH) arises in SNFH by insertion of professionals from this field, since in their structuring and organizational rules, despite working in a team and be highly interdisciplinary, some professions are responsible for conducting such care lines.By critically scrolling through the route of health policy, focusing on the FHS, we think the SNFH as one of the places where the professional practice seemed strategic to the reflections that we wanted to produce in this research. Thus, we aimed to investigate the MH actions that are evident in professional practice in the SNFH at the FHS in Fortaleza, Cearà - Brazil. We used to do so within the qualitative health research, the proposal of the methodological triangulation, through Flowcharts Analyzers (FA) Focus Groups (FG) and Free Observations (FO), with the goal of combining the techniques of construction information around the research object because this gave us the opportunity to develop the research exploring different views and procedures, giving us more stability and rigor in approaching the object. Through theoretical and methodological affiliation to Hermeneutic-Dialectic, whose paradigmatic approach concerns the comprehensive critical posture, we present a construction of qualitative data in the lines of analysis, MH Practices in the PHC, Work Process in SNFH and "Unpublished" and "Viable" in SM in the FHS, which dialogued with the historical and conceptual apparatus presented in theoretical researches. The problematic created between the unpublished and the viable within the MH in SNFH meant that, given the practices developed - sometimes understood as new - performance/attention models systematized in daily life and organization of the work process in teams SNFH, interactioning with teams of reference, the viable - which "is the case" and "not the case" to the SNFH - is decided before the contextual markers of each care arrangement. Future studies may complement the results, especially regarding the need to complement the gaze of the reference teams on health practices. However, researching professional practice in mental health in the FHS, "in these SNFH cases", was an instrument to promote reflection for training new professionals, and has served to foster the attitude of (self-) criticism towards the practice, or praxis, of the current field workers, and especially a device for evaluating the quality of care, so important to advocate policies that look for differences, as the FHS, for the Unified Health System. / Os NÃcleos de Apoio à SaÃde da FamÃlia (NASF) nascem, no Ãmbito da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde (APS), como tentativa de resoluÃÃo, sobretudo, das questÃes que se relacionam à integralidade do cuidado e ampliaÃÃo do escopo de aÃÃes da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF). A SaÃde Mental (SM) surge no NASF por meio da inserÃÃo de profissionais deste campo, jà que em sua estruturaÃÃo normativa e organizativa, apesar do trabalho ser eminentemente em equipe e interdisciplinar, sÃo algumas categorias profissionais as responsÃveis por conduzir tais linhas de cuidado. Ao percorrer criticamente o percurso da polÃtica de saÃde, focando a ESF, pensamos o NASF como um dos espaÃos em que a prÃtica profissional pareceu estratÃgica para as reflexÃes que quisemos produzir nesta pesquisa. Assim, tivemos como objetivo investigar as aÃÃes em SM que se evidenciam na prÃtica dos profissionais do NASF na ESF do municÃpio de Fortaleza, Cearà - Brasil. Utilizamos, para isso, no Ãmbito da pesquisa qualitativa em saÃde, a proposta de triangulaÃÃo metodolÃgica, atravÃs dos Fluxogramas Analisadores (FA), Grupos Focais (GF) e ObservaÃÃes Livres (OL), com o objetivo de combinar as tÃcnicas de construÃÃo das informaÃÃes em torno do objeto de pesquisa, pois esta nos forneceu a possibilidade de realizar a investigaÃÃo explorando diferentes visÃes e procedimentos, dando-nos mais estabilidade e rigor na aproximaÃÃo com o objeto. AtravÃs da filiaÃÃo teÃrico-metodolÃgica à HermenÃutica-DialÃtica, cujo enfoque paradigmÃtico diz respeito à postura crÃtica-compreensiva, apresentamos uma construÃÃo de dados qualitativos em que os eixos de anÃlise, PrÃticas de SM na APS, Processo de Trabalho no NASF e o âInÃditoâ e o âViÃvelâ em SM na ESF, dialogaram com o aparato histÃrico e conceitual apresentado nos referenciais teÃricos da pesquisa. A problemÃtica criada entre o inÃdito e o viÃvel no Ãmbito da SM no NASF quis dizer que, diante das prÃticas desenvolvidas - por vezes entendidas como novas -, modelos de atuaÃÃo/atenÃÃo sistematizados no cotidiano e organizaÃÃo do processo de trabalho nas equipes NASF, em interaÃÃo com as equipes de referÃncia, o viÃvel - o que âà casoâ e o que ânÃo à casoâ do NASF - à decidido diante dos marcadores contextuais de cada arranjo assistencial. Trabalhos futuros podem complementar os resultados encontrados, sobretudo no tocante à necessidade de complementaÃÃo do olhar das equipes de referÃncia sobre as prÃticas em saÃde. Entretanto, pesquisar a prÃtica profissional em saÃde mental na ESF, ânesses casos de NASFâ, foi instrumento promotor de reflexÃo para a formaÃÃo de novos profissionais, alÃm de ter servido de fomento a postura (auto) crÃtica sobre prÃtica, ou prÃxis, dos atuais trabalhadores do campo e, principalmente, um dispositivo de avaliaÃÃo da qualidade da assistÃncia, tÃo importante para as polÃticas que preconizam o olhar Ãs singularidades, como a ESF, para o Sistema Ãnico de SaÃde.
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Implicacoes dos sentidos atribuidos pelos psicologos ao uso de alcool e outras drogas no tratamento de usuarios em CAPS ad e Comunidades Terapeuticas / Implications of the meanings attributed by psychologists to alcohol and other drugs in the treatment of CAPS ad users and Therapeutic Communities.

Ronaldo Rodrigues Pires 04 July 2013 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A atenÃÃo aos problemas decorrentes do uso e dependÃncia de drogas tem sido um desafio atual para a saÃde pÃblica brasileira. Uma das barreiras para a assistÃncia competente e humanizada destes usuÃrios no Sistema Ãnico de SaÃde â SUS tem sido evidenciada atravÃs de estudos que apontam os usuÃrios de Ãlcool e outras drogas, como sendo alvo de estigmatizaÃÃo e posturas preconceituosas no interior dos serviÃos. O despreparo com relaÃÃo a formaÃÃo para este tipo de atenÃÃo à outra barreira a ser superada. Buscou-se problematizar o papel do psicÃlogo, enquanto trabalhador imbricado nestas instituiÃÃes, visto que este profissional tem estado em nÃmero cada vez maior entre os componentes das equipes multiprofissionais de estabelecimentos de saÃde. A relevÃncia desta pesquisa consiste em contribuir com uma reflexÃo sobre a inserÃÃo do psicÃlogo nas polÃticas pÃblicas de assistÃncia à saÃde aos usuÃrios de Ãlcool e outras drogas buscando trazer elementos que contribuam para o aprimoramento da profissÃo. O objetivo desta pesquisa consistiu em compreender a relaÃÃo existente entre os sentidos atribuÃdos por psicÃlogos ao uso de Ãlcool e outras drogas e suas implicaÃÃes no tratamento de usuÃrios dos Centros de AtenÃÃo Psicossocial â CAPS ad e nas Comunidades TerapÃuticas. Realizou-se entÃo uma pesquisa de natureza qualitativa utilizando de entrevistas com trÃs psicÃlogos destas instituiÃÃes. As entrevistas foram analisadas com base na tÃcnica de AnÃlise de ConteÃdo e tiveram o auxÃlio do software Atlas â Ti 5.2 na elaboraÃÃo dos resultados. Com base nas entrevistas dos psicÃlogos, percebeu-se que as substÃncias sÃo vistas por eles como tendo propriedades essencialmente negativas que teriam a capacidade de submeter os sujeitos a um estado de enfermidade e dependÃncia. AlÃm disso, os sentidos atribuÃdos ao uso de drogas como algo negativo implicam em divergÃncias ideolÃgicas quanto à questÃo da ReduÃÃo de Danos, enquanto polÃtica de cuidado, visto esta ser compreendida pelos psicÃlogos como uma estratÃgia de reduÃÃo do uso de substÃncias. A maior implicaÃÃo destes sentidos se dà no campo das prÃticas onde se percebe que a maior parte das atividades tem como objetivo oferecer estratÃgias para a reduÃÃo do uso de substÃncias, nÃo sendo incluÃdas intervenÃÃes nos complexos contextos que envolvem o processo da dependÃncia de drogas. Percebeu-se que mesmo reconhecendo a estigmatizaÃÃo do usuÃrio, as intervenÃÃes para a reduÃÃo deste estigma carecem de serem mais efetivadas. A maioria das prÃticas realizadas pelos psicÃlogos sÃo atendimentos individuais e grupais que indicam o viÃs predominantemente clÃnico de sua formaÃÃo. à preciso que o objetivo destas prÃticas tornem-se cada vez mais amplos a fim de intervirem nos complexos contextos que envolvem a saÃde dos dependentes de drogas. / The attention to problems arising from the use and addiction has been a challenge for public health in Brazil. One of the difficulties to competent and humane care of these users in the Unified Health System - SUS has been shown through studies that users of alcohol and other drugs, as being the target of stigma and prejudicial attitudes within the health services. The unpreparedness regarding training for this kind of attention is another barrier to be overcome. Sought to question the role of the psychologist as a worker overlaps in these health institutions, as this professional has been in increasing numbers among the components of multidisciplinary teams of health facilities. The relevance of this research is to contribute to a reflection on the inclusion of psychologists in public policy healthcare for users of alcohol and other drugs seeking to bring elements that contribute to the improvement of profession. The objective of this research was to understand the relationship between the meanings attributed by psychologists to alcohol and other drugs and its implications in the treatment of users of Psychosocial Care Centers - CAPS ad and the Therapeutic Communities. Was then carried out a search using qualitative interviews with three psychologists these institutions. The interviews were analyzed using the technique of content analysis and had the help of the software Atlas - Ti 5.2 in the preparation of the results. Based on interviews of psychologists surveyed, it was found that the substances are seen by them as being essentially negative properties that would have the ability to subjugate the subject to a state of illness and dependency. Furthermore, the meanings attributed to drug use as a negative imply ideological differences on the issue of Harm Reduction, while policy carefully since this is understood by psychologists as a strategy for reducing the use of substances. The major implication of these senses occurs in the field of practice in which one realizes that most of the activity is intended to provide strategies for reducing the use of substances, not being included interventions in complex contexts involving the process of drug addiction. Realized that even acknowledging stigma user, interventions to reduce this stigma need to be more effective. Most practices are performed by psychologists in individual and group consultations indicate that the bias predominantly clinical formation. It takes the aim of these practices become increasingly broad in order to intervene in complex contexts involving the health of drug addicts.
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Discurso de bibliotecárias a respeito de suas profissões na área médica / Librarians speech about their jobs in the medical field]. São Paulo (BR)

Maria Fazanelli Crestana 26 June 2002 (has links)
Dentre os diversos campos profissionais contemporâneos, que mais têm sido afetados pelos avanços tecnológicos, globalização e transformações sociais, destacam-se os que têm ênfase na criação, processamento e disseminação da informação. A biblioteca, que vê a informação transformar-se em fenômeno social, além do valor mercadológico assumido ultimamente, é compelida a adequar o seu papel e serviços; sendo exigidas dos bibliotecários, atitudes, competências e capacitação no exercício da profissão. Considerando a escolha da profissão bibliotecária na área médica, cenário que representa o contexto deste trabalho, o objetivo é identificar através dos discursos, motivações e opiniões sobre o exercício da profissão nesta área. Das entrevistas gravadas e transcritas, com doze bibliotecárias de uma faculdade de medicina e pela metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo, são analisadas as respostas que revelam as opiniões dos sujeitos de pesquisa. Os discursos apontam vários caminhos na adoção e exercício da profissão, sendo referidas a satisfação e dedicação da parte destas bibliotecárias. São identificadas as necessidades de especialização e atualização, e a preocupação com a imagem da profissão e a manutenção dos cargos, pelos profissionais bibliotecários. São abordados os desafios, dificuldades e facilidades específicas da área, a literatura médica, os usuários e o ambiente de trabalho. A especialização e o desenvolvimento profissional possibilitam a ampliação das atribuições e papéis dos bibliotecários em equipes multiprofissionais na área médica. / Among the several contemporary professional fields, which have been mostly affected by the technological improvements, globalization and social transformation one may highlight those wich emphasise creation, processing and dissemination of information. The library that witnesses the information being transformed into social phenomenon, besides its recently invested market value, is compelled to adjust its role and services; being required from librarians, attitudes, skills, qualifications in the professional practice. Considering the choice of being a librarian in the medical field, scenario which represents the context of this work, the goal is to identify through the speeches, motivations and opinions about the professional practice in this field. Trought taped and transcribed interviews, with twelve librarians in a medicine school, and considering the methodology of Collective Subject Speech, the answers which show the opinions about the subjects which are part of the research, are analysed. The speeches point out a lot of ways to adopt the profession as well as dealing with it, while being concerned to the satisfaction and commitment on the part of those librarians. The updating and specialization needs are identified, and the concern with the image required by the profession as well as the keeping of jobs by the librarians. The challenges, the difficulties and specifc facilities of this field, the medical literature, the users and the work environment, are taken on consideration. The specialization and professional development make it possible to broaden the roles and atributions of the librarians in multiprofessional groups in the medical field.

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