Este estudo investigou a concepção de violência de gênero em 12 equipes de saúde da família do Município de Araraquara. Para tanto, os objetivos do estudo foram: conhecer e analisar à luz de gênero a visão dos profissionais das equipes de Saúde da Família acerca de homem e mulher; identificar e analisar, à luz de gênero, a percepção dos membros das equipes sobre a violência de gênero e detectar e analisar, à luz de gênero, as contradições que permeiam as concepções dos profissionais em relação a mulher, homem e violência de gênero. Os dados foram coletados durante uma oficina de trabalho e submetidos à análise de conteúdo, resultando em duas categorias empíricas “Homem e mulher no mesmo barco social” e “Violência de gênero”. Foram priorizados os temas mais relevantes de acordo com o objeto de estudo, aderentes às categorias analíticas gênero e violência de gênero. Os resultados evidenciaram que a violência de gênero não é percebida pelos profissionais como originárias da construção social da masculinidade e da feminilidade. Ao mesmo tempo em que se percebe avanços no sentido de uma visão mais crítica a respeito da influência dos processos de construção da masculinidade e da feminilidade na identidade de gênero, coexistem com esta, visões conservadoras respaldadas na concepção de homem-provedor e mulher-reprodutora, condizentes com o senso comum. Da mesma maneira comportam-se os temas relacionados à violência de gênero, coexistindo percepções conservadoras e transformadoras. Esta mescla de concepções e posicionamentos confirma a necessidade de ampliar a qualificação profissional para capacitar os trabalhadores para lidar com um fenômeno tão complexo embora comum na realidade do território abrangido pelo Programa de Saúde da Família / This study investigated gender-related violence in 12 family health staffs in Araraquara city. The objectives were to get to know and to analyze, from the gender perspective: the health professionals point of view about man and woman, the professionals´ perceptions about gender-related violence and the contradictions that exist in the professionals´ conceptions about woman, man and violence against woman. Data were collected during a workshop and the content was analyzed through two different empirical categories: \"man and woman in the same \'social boat\" and \"gender-related violence\". The more relevant themes related to the object of this study received more attention, and were included in two analytical categories: gender and gender-related violence. The results showed that the participants do not perceive gender-related violence as something that comes from the social construction of masculinity and femininity. They do have a critical view about those processes of social construction, but they still have conservative opinions about man and woman´s roles: the provider-man and the reproducer-woman; and this is in agreement with the common sense. Discussions about gender-related violence follow the same pattern: with conservative and transforming perceptions at the same time. This mixture of different positionings shows the need to broaden the professional qualifications to deal with this complex, still common, reality of domestic violence inside the territories of the Brazilian Family Health Program

O envelhecimento saudável, com vistas à manutenção da capacidade funcional, deve ser o foco das políticas sociais e de saúde para os idosos. Neste contexto, a instrumentalização das equipes de saúde da família para atender esta emergente parcela populacional deve ser vista como primordial para a consolidação do sistema formal de apoio ao idoso. Assim, este estudo objetivou caracterizar um grupo de idosos velhos (75 anos e mais de idade), residentes na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família (ESF) do município de Jandaia do Sul-PR, quanto ao perfil sócio-demográfico e de saúde. A amostra estudada foi obtida pelo sorteio aleatório de 20% da população de idosos com 75 anos e mais de idade, residentes na zona urbana de abrangência da ESF. A coleta foi realizada no domicílio dos idosos utilizando uma adaptação do Older Americans Resources and Services (OARS). Foram estudados 86 idosos com média de idade de 82,02 anos; 51,2% eram do sexo feminino; a média de filhos foi de 5,71; 39,5% eram analfabetos e 39,4% trabalhavam em atividades relacionadas à agricultura. Em relação à saúde, 77,9% eram independentes; 83,7% auto-avaliaram a saúde entre “regular” e “boa”; 76,7% apresentavam co-morbidades e, a principal rede de apoio relatada foram os filhos. O estudo revelou a importância da adoção de medidas preventivas e promocionais de saúde pelas equipes de saúde da família, na garantia de apoio formal para o idoso e sua família. / El envejecimiento salubre, con vistas al mantenimiento de la capacidad funcional, debe ser el foco de las políticas sociales y de salud para los ancianos. En este contexto, la instrumentalización de los equipos de salud de la familia para atender a esta emergente porción de la población debe ser vista como primordial para la consolidación del sistema formal de apoyo al anciano. Así, la finalidad de este estudio fue caracterizar a un grupo de ancianos viejos (75 años y más), residentes en el área de alcance de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) del municipio de Jandaia do Sul-PR, Brasil, respecto al perfil sociodemográfico y de salud. La muestra estudiada se obtuvo por el sorteo aleatorio del 20% de la población de ancianos con 75 años y más, residentes en la zona urbana de alcance del ESF. La recopilación fue realizada en el domicilio de los ancianos utilizando una adaptación del Older Americans Resources and Services (OARS). Fueron investigados a 86 ancianos con promedio de edad en 82,02 años; el 51,2% era mujeres; el promedio de hijos fue de 5,71; el 39,5% era analfabeto y 39,4% trabajaban en actividades relacionadas a la agricultura. Respecto a la salud, el 77,9% era independiente; el 83,7% auto-evaluó la salud entre “regular” y “buena”; el 76.7% presentaba comorbilidades y la principal red de apoyo mencionado fueron los hijos. El estudio reveló la importancia de la adopción de medidas preventivas y promocionales de salud por los equipos de salud de la familia, garantizando el apoyo formal para el anciano y su familia.

A estratégia do Programa de Saúde da Família (PSF) vem sendo utilizada, no Brasil, na consolidação da atenção primária à saúde. Segundo a OMS, um dos elementos fundamentais no fortalecimento da atenção básica é o acesso a medicamentos essenciais. Neste contexto, o presente trabalho consiste em uma análise da disponibilidade de medicamentos essenciais junto às equipes do PSF. Para o desenvolvimento do trabalho foi utilizada a base de dados da “Avaliação Normativa do PSF”, realizada pelo Ministério da Saúde nos anos de 2001 e 2002. Também foram analisados os elencos pactuados pelas Unidades da Federação para o Incentivo à Assistência Farmacêutica Básica, o Kit do PSF, a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais e o Elenco Mínimo e Obrigatório, no contexto da Política Nacional de Medicamentos (PNM). Assim, os dados disponíveis permitiram analisar, a partir da presença de 13 medicamentos essenciais nas equipes do PSF, o desempenho das mesmas quanto à disponibilidade dos medicamentos estudados, resultando em categorias de desempenho no país e nas respectivas regiões geográficas. As categorias estabelecidas neste estudo em relação à disponibilidade de medicamentos essenciais foram C e D para um pior desempenho e, A e B para um melhor desempenho. Desta forma, 3,8% das equipes do PSF foram classificadas na categoria D, 19,50% das equipes na categoria C, 47,6% categoria B e 29% das equipes na categoria A. Os resultados da análise dos elencos pactuados para o Incentivo à Assistência Farmacêutica Básica sugerem uma revisão ampla nestes elencos, que propiciem uma qualificação no atendimento às necessidades terapêuticas dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Finalmente, conclui-se que a qualidade dos elencos pactuados e a disponibilidade de medicamentos essenciais encontradas na avaliação das equipes do PSF, enquanto um dos indicadores da atenção básica, possibilita uma revisão nas competências estabelecidas para os gestores na PNM, na hierarquização do SUS e na organização da Assistência Farmacêutica Básica levando a uma necessidade de ações que garantam uma reorientação efetiva do modelo assistencial.

Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-02-29T19:19:12Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Priscila Felix Bastos.pdf: 5453444 bytes, checksum: 97cfbd3ff08b19ec6bbd47db598d8617 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-29T19:19:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Priscila Felix Bastos.pdf: 5453444 bytes, checksum: 97cfbd3ff08b19ec6bbd47db598d8617 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / FACEPE / Inúmeras foram as dificuldades enfrentadas pelo Sistema Único de Saúde desde sua implantação. Por outro lado, as mudanças ocorridas no modelo assistencial foram essenciais para uma significativa melhoria na qualidade do atendimento e, neste sentido, a Estratégia de Saúde da Família merece destaque. A identificação do paciente a partir de uma base territorial trouxe consigo uma melhor compreensão a respeito das necessidades locais da população e o reflexo deste êxito é o crescente aumento do número de Equipes de Saúde da Família em todo o Brasil. Todavia, a Estratégia de Saúde da Família, por si só, é incapaz de responder com eficiência a todos os casos que lhes são apresentados, necessitando do apoio de uma rede com distintos níveis de complexidade e com tecnologia adequada para cada nível. Diante dos fatos aqui expostos, pretende-se, deste modo, analisar a operacionalização do território empreendida na saúde e o estabelecimento das redes de atenção por meio da observação do processo de articulação entre a Atenção Básica e os serviços de maior complexidade assistencial do SUS no Distrito Sanitário IV da Cidade do Recife. Para tanto, empreendeu-se um estudo de natureza qualitativa, através de entrevistas semiestruturadas com as equipes de profissionais e usuários do Sistema Único de Saúde, bem como de cunho quantitativo por meio da análise de uma base de dados referentes à rede de encaminhamentos de pacientes na Cidade do Recife. A partir da apreciação dos dados foi possível observar que a saúde organiza suas ações em uma base territorial, mas utiliza apenas o critério político administrativo na elaboração dos recortes espaciais onde são desenvolvidas as ações de saúde. Este fato, por sua vez, limita a organização do processo de trabalho, restringindo a possibilidade de melhorias significativas nas ações. Além disto, há consideráveis barreiras na operacionalização da rede de atenção e restrições no fluxo de informações entre os níveis de atenção. Tal fato acaba por dificultar a adequação da rede hospitalar localizada no Recife às reais necessidades dos pacientes, dificultando a operacionalização da hierarquia da rede. Este aspecto fragiliza os mecanismos de referência e contra-referência que visam garantir uma assistência integral à população. / Countless were the difficulties faced by the Brazilian National Health System since its implementation. Moreover, the changes in the health care model was essential to a significant improvement in quality of care, and in this sense, the Family Health Strategy was essential. The patient's identification from a territorial base brought a better understanding of local population needs and reflect this success is the increasing number of Family Health Strategy throughout Brazil. However, the Family Health Strategy, by itself, is unable to respond effectively to all cases submitted to them, requiring the support of a network with different levels of complexity and with appropriate technology for each level. Given the facts set forth herein, it is intended to analyze the operation of the territory taken in health and the establishment of care networks through observation of the process of coordination between primary care and the more complex care services SUS in Health District IV of Recife. Therefore, undertook a study of qualitative, through semi-structured interviews with staff of professionals and users of the Brazilian National Health System, as well as quantitative nature through the analysis of a database covering the system of patient referrals in Recife. From the assessment of the data it was observed that the health organizes their actions on a territorial basis, but uses only the administrative political criterion in the development of spacial where health actions are developed. This, in turn, limits the organization of the work process, restricting the possibility of significant improvements in the actions. In addition, there are considerable barriers in the operation of the health care network and restrictions on the flow of information between levels of care. Moreover, there are considerable limitations in the operationalization of the care network and there are restrictions on the flow of information between levels of care. This aspect weakens the mechanisms for referral and counter-referral system designed to ensure the integral care of population through integration of surveillance actions with the planning of activities in health care units.

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-08-07T17:42:57Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1451976 bytes, checksum: 6d07e3cf5208d4c7872e08b3d76728dc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T17:42:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1451976 bytes, checksum: 6d07e3cf5208d4c7872e08b3d76728dc (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / O presente trabalho se propôs a entender o processo de implementação da Estratégia Saúde da Família (ESF) a partir da abordagem da policy network, considerando a importância da multiplicidade de atores na implementação de políticas, bem como a importância da ESF, enquanto modelo principal de Atenção Primária no país e porta de entrada ao Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo foi identificar o papel desses atores públicos e não-públicos, suas formas de relacionamento e como eles influenciam a implementação da política no âmbito municipal. Para isso, foi realizado um estudo de caso no município de Viçosa – MG. Partiu-se do pressuposto que a ESF, envolve em sua implementação, uma diversidade de atores de diferentes níveis burocráticos, assim como representantes da sociedade civil que interagem entre si por meio de laços de cooperação e solidariedade no processo de condução da política. A pesquisa é de natureza quali-quantitativa e analítica, e os atores foram identificados por meio da técnica snowball em uma amostragem por saturação. Também pode ser classificada como documental, uma vez que se utilizou de relatórios governamentais. Foram realizadas entrevistas fundamentadas em um roteiro semiestruturado e o tratamento dos dados se deu por meio da análise de conteúdo. Foi possível perceber que a implementação da ESF no município apresenta restrições econômicas, sociais e políticas. Os dados apontaram para a fragilidade da rede política e para a influência da hierarquia na formação de relações entre os atores. A pesquisa permitiu identificar um conjunto de obstáculos que afetam a resolutividade desse primeiro nível de atenção, tais como: baixa integralização das ações; falta de material e estrutura física adequada às UBS; ausência de políticas de valorização de pessoal, falta de qualificação dos profissionais; e ausência de mecanismos efetivos na resolução de conflitos. Também foi possível visualizar a reprodução de práticas curativistas e imediatistas no âmbito da Atenção Primária, bem como a necessidade de reorganização desse nível de atendimento no município. Em suma, conclui-se que a abordagem das policy networks se apresentou válida para compreender o processo político da ESF. / The present work aims to understand the process of the implementation of the Family Health Strategy (ESF) from the policy network approach, considering the importance of multiplicity of actors in the implementation of policies and the importance of the ESF as the main model of primary care in the country and the gateway to the Unified Health System (SUS). The objective was to identify the role of these public and non-public actors, their forms of relationship and how they influence the policy implementation at the municipal level. Therefore, a case study was carried out in the municipality of Viçosa - MG. It was assumed that the ESF, involves in its implementation, a variety of actors from different bureaucratic levels, as well as representatives of civil society that interact with each other through bonds of cooperation and solidarity in the process of conducting the policy. The research is qualitative-quantitative and analytical, and the actors were identified through snowball technique on a sample saturation. It is also be classified as a documentary research, since it uses government documents. The interviews were conducted based on semi-structured scripts and the data treatment was give by content analysis. It was possible to realize that the implementation of the ESF in the municipality presents economic, political and political restrictions. The data pointed to the fragility of the political network and to the influence of the hierarchy in the formation of relations between the actors. The research allowed to identify a set of obstacles that affect the resolution of this first level of attention, such as: low integrality of actions; lack of material and physical structure appropriate to UBS; absence of personnel appreciation policies; lack of professional qualification; and lack of effective mechanisms for resolving conflicts. It was also possible to visualize the reproduction of curative and immediate practices in Primary Health Care, as well as the need to reorganize this level of care in the municipality. In short, it is concluded that the policy networks approach was valid for understanding the political process of the ESF.

Este trabalho tem como objetivo compreender a percepção e os sentidos que portadores de sofrimento psíquico, familiares deles e agentes comunitários, que os atendem, têm do Acompanhamento Terapêutico para tratamento da pessoa em sofrimento mental. Colaboraram nesta pesquisa seis indivíduos que foram atendidos por um acompanhante terapêutico, um familiar de cada um desses indivíduos e cinco agentes comunitárias que visitaram as casas dos colaboradores. Foi realizado por meio de entrevista com uma questão norteadora. Os relatos foram gravados e transcritos na íntegra e analisados sob a perspectiva da metodologia qualitativa fenomenológica, fundada na Fenomenologia de Martin Heidegger, por autores que se aprofundaram nesse enfoque filosófico e estudiosos da Psicologia Fenomenológico-Existencial. Como resultados, os colaboradores mostraram um aumento qualitativo nas interações dos pacientes com os familiares, com a equipe de saúde e com a comunidade e, também, menor isolamento e maior independência em comportamentos de autocuidado, cuidado com seu espaço doméstico, maior adequação à sua proteção e desenvolvimento de habilidades. Com este estudo é possível reafirmar a importância do Acompanhamento Terapêutico para o tratamento de pessoas em sofrimento psíquico, bem como da equipe, no Programa de Saúde da Família. / This study\'s objective is to understand the perception and the feeling of persons enduring psychic suffering, their family, and community carer agents about Therapeutic Accompaniment it stops treatment of a person in mental distress. Six individuals that were seen to by therapeutic carers, one family member of each of these individuals and five community agents that visited the collaborator\'s houses collaborated in this research. It was carried out through an interview guided by a guiding question. The answers were recorded and fully transcribed and analyzed under the perspective of the phenomenological qualitative methodology, based on the Martin Heidegger\'s Methodology, by authors that specialized in this philosophical focus and followers of the Phenomenological-Existencial Psychology. As results, the collaborators showed that there was a qualitative raise in patients interactions with family members, with health team and with the community and, as well as a less isolation and more independence in self-care behaviors, care with their domestic space, more adequate behaviors regarding their protection, and development of abilities. Through this study, it is possible to reaffirm the importance of Therapeutic Accompaniment for the treatment of people in psychic distress, as well as the team, in the Family Health Program.

Made available in DSpace on 2015-09-14T09:17:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_aparecida_de_fatima_grego.pdf: 2033299 bytes, checksum: 0dcc2d4e328c4f2f5d21c67cdc9c9c10 (MD5) Previous issue date: 2005-02-16 / The Cardiovascular Diseases are the main factor for morbimortality in the world population. Brazilian studies show that arterial hypertension is responsible for 40% of deaths caused by encephalic vascular accidents, and 25% of deaths caused by coronary disease. As a result, arterial hypertension is one of the most important risk factors to the development of cardiovascular diseases. The high cost of Arterial hypertension for social and medical care calls not only the country s but also all the Brazilian states and district s attention. Cultivating some new models of health attention and promotion in order to decrease some of the problems, what it is called the Family Health Program was settled in some districts, aiming to increase the adhesion to the treatment and create responsibilities to the social and individual healthcare. Thus, the knowledge of arterial hypertension distribution is an instrument of extreme importance to the implementation of actions which are going to act not only in the prevention level but also to avoid the aggravating points as well as the squeals, what meets the purpose of this study - to describe the population whose hypertension has been diagnosed and registered in the city of Luiziânia during the year of 2002. For that, it was used some data which were provided by the Basic Attendance Information System and the HIPERDIA (personal data records of diabetes and hypertension patients) of the district, which has two teams that could register and record personal information of approximately 557 people of 20 years old and over who have arterial hypertension, with a prevalence of 12.77%. Luiziânia has a population, with a predominance of white people, either in the population in general or in the arterial hypertension, and among women of all ages with the sum of 66%. According to the schooling distribution, and after organizing a somatory data between literate and illiterate people, without any specification, a rate of over 84% was found and 89.28% of those people have a good familiar situation that can facilitate the Family Health Program work. 60% of the male who have arterial hypertension are retired. For women, the sum of retired and housewives is 91%. According to the variable to obesity, a total series between overweight and obese people in I, II, and III stages respectively was done. It s important that the Family Health Program team can work, starting from these results, with young people and with a schedule of those preventive actions to arterial hypertension which are connected to habit changes and to the practice of physical exercises in order to decrease the risk factors. / As doenças cardiovasculares (DCV) constituem a principal causa de morbimortalidade na população mundial. Estudos brasileiros mostram que a hipertensão arterial é responsável por 40% das mortes por acidente vascular encefálico e 25% por doença coronariana; isso a transforma em um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. O elevado custo médico-social que a hipertensão arterial apresenta chama a atenção não só do País, mas também dos Estados e municípios brasileiros Cultivando novos modelos de atenção e promoção à saúde para a redução de problemas como este, foi instituído o Programa de Saúde da Família (PSF) em alguns municípios como uma forma de aumentar a adesão ao tratamento e criar responsabilidades de saúde grupal e individual. Desta maneira, o conhecimento da distribuição da hipertensão arterial é um instrumento de máxima importância para a implementação das ações no nível de prevenção como também para evitar agravos e seqüelas, o que vem ao encontro com o objetivo deste trabalho, que é de descrever a população hipertensa, diagnosticada e cadastrada na cidade de Luiziânia no ano de 2002. Para isso, utilizaram-se dados fornecidos pelo Sistema de Informação do Atendimento Básico (SIAB) e a ficha do HIPERDIA (Cadastro do Hipertenso e/ou Diabético) do município, que possui duas equipes que registraram e cadastraram 557 pessoas, com idade de 20 anos ou mais, portadoras de hipertensão arterial e com uma prevalência na população de 12,77%. A população em geral é de cor branca mesmo entre os que apresentam hipertensão com predomínio de 66% para o sexo feminino.Segundo a distribuição de escolaridade, entre os analfabetos e os alfabetizados sem especificação a taxa encontrada foi de 84%, na classificação por ocupação encontra-se uma taxa 60% de aposentados hipertensos no sexo masculino e de 91% de dona de casa e aposentadas no sexo feminino. Dos hipertensos, 89,28% tem uma situação familiar constante o que facilita o trabalho o trabalho para o Programa de Saúde da Família (PSF), por este motivo, é importante que a equipe do PSF possa trabalhar diante dos resultados, com a população de jovens e adultos, no planejamento de ações preventivas para a hipertensão arterial, ligados a mudanças de hábitos e à pratica de exercícios físicos no intuito de minimizar os fatores de risco.

Este trabalho tem como objetivo compreender a percepção e os sentidos que portadores de sofrimento psíquico, familiares deles e agentes comunitários, que os atendem, têm do Acompanhamento Terapêutico para tratamento da pessoa em sofrimento mental. Colaboraram nesta pesquisa seis indivíduos que foram atendidos por um acompanhante terapêutico, um familiar de cada um desses indivíduos e cinco agentes comunitárias que visitaram as casas dos colaboradores. Foi realizado por meio de entrevista com uma questão norteadora. Os relatos foram gravados e transcritos na íntegra e analisados sob a perspectiva da metodologia qualitativa fenomenológica, fundada na Fenomenologia de Martin Heidegger, por autores que se aprofundaram nesse enfoque filosófico e estudiosos da Psicologia Fenomenológico-Existencial. Como resultados, os colaboradores mostraram um aumento qualitativo nas interações dos pacientes com os familiares, com a equipe de saúde e com a comunidade e, também, menor isolamento e maior independência em comportamentos de autocuidado, cuidado com seu espaço doméstico, maior adequação à sua proteção e desenvolvimento de habilidades. Com este estudo é possível reafirmar a importância do Acompanhamento Terapêutico para o tratamento de pessoas em sofrimento psíquico, bem como da equipe, no Programa de Saúde da Família. / This study\'s objective is to understand the perception and the feeling of persons enduring psychic suffering, their family, and community carer agents about Therapeutic Accompaniment it stops treatment of a person in mental distress. Six individuals that were seen to by therapeutic carers, one family member of each of these individuals and five community agents that visited the collaborator\'s houses collaborated in this research. It was carried out through an interview guided by a guiding question. The answers were recorded and fully transcribed and analyzed under the perspective of the phenomenological qualitative methodology, based on the Martin Heidegger\'s Methodology, by authors that specialized in this philosophical focus and followers of the Phenomenological-Existencial Psychology. As results, the collaborators showed that there was a qualitative raise in patients interactions with family members, with health team and with the community and, as well as a less isolation and more independence in self-care behaviors, care with their domestic space, more adequate behaviors regarding their protection, and development of abilities. Through this study, it is possible to reaffirm the importance of Therapeutic Accompaniment for the treatment of people in psychic distress, as well as the team, in the Family Health Program.

O presente estudo tem como objetivo a caracterização do Agente Comunitário de Saúde que atua no Projeto QUALIS, denominação assumida, em São Paulo, pelo Programa de Saúde da Família, tomando-o como elemento nuclear para a realização de dimensões específicas de políticas e programas de saúde de caráter público e que tiveram a sua maior expressão no Brasil, a partir da 2ª metade da década de 70. Através de dados obtidos com abordagens diversas - documentos, observação do trabalho, entrevistas, buscou-se compreender o perfil desse agente, inserido em uma região metropolitana, em sua tentativa de viabilizar o acesso da população aos serviços e sistemas de saúde, atuando através de dois tipos de práticas na realização das políticas propostas: um de natureza predominantemente técnica, de organização do acesso aos serviços e às ações de promoção, proteção e recuperação da saúde; e outro de natureza predominantemente política, expressa no estímulo à participação e organização popular para a conquista de diretos de cidadania. Para a caracterização do perfil, foram montadas categorias de análise, correspondentes aos dois pólos de atuação: agente institucional ou agente de comunidade. Os resultados apontam para o fato de que essas duas categorias representam situações polares, que não existem em sua forma \"pura\". A aproximação do perfil ocupacional-social do agente de uma ou de outra das categorias de análise é resultado de interações mediadas pela influência de múltiplas variáveis, levando a uma variabilidade no seu perfil, na dependência de contextos específicos e das situações concretas de trabalho. Esse processo, sempre mediado por conflitos na prática cotidiana, orienta os padrões operativos do agente, às vezes de maior aderência à instituição, às vezes de solidariedade à comunidade, face às especificidades do contexto em que ocorre. Essa situação tem profundas influências e demandas para a organização do trabalho, inclusive na disponibilidade de tecnologia e de saberes para a prática dos agentes, nessas propostas. Nas conclusões do trabalho são discutidos os desafios colocados para esse trabalhador tendo em vista o cumprimento da sua função nesses programas e das expectativas institucionais e sociais, relativas à sua atuação em regiões metropolitanas. / The study\'s objective was the characterization of the Community Health Agent in the QUALIS Project, the name given in São Paulo to the Family Health Program, while considering him as a nuclear element for the achievement of specific dimensions of public health policies and programs in evidence in Brazil since the second half of the seventies. Using the information obtained with different approaches - documents, observation, interviews - a comprehension of the agents\' profile was sought, in his condition of working in a metropolitan area, trying to enhance the populations\' access to health services, and using two types of practices: one of a predominantly technical nature, of organization of the utilization of services and promotion, prevention and recuperation activities, and the other of a predominantly political nature, expressing itself through the stimulation of the participation and level of organization of the population to obtain their citizen\'s rights. To characterize the agents profile, analytical categories were developed, with the identification of two polar types of identity: institutional agent or community agent. The results show that these categories represent in fact extreme situations which do not exist in \"pure\" form. The movement towards one or the other analytical category is the result of interactions between multiple intervening variables, which leads to a considerable variability in their concrete identity, depending on the context and specific situations which they face in daily work. This process, always leading to conflicting situations, orients the operational patterns adopted by the agent, leading to greater institutional solidarity or to the community to which they are supposed to belong. This situation deeply influences and creates continuous demands on the organization of the work, and on the recognition of the technologies and practices needed by the agents, in these programs. In conclusion, the challenges the agent has to face in the program are discussed, and the existing institutional and social expectations for its performance in metropolitan areas.

O objeto deste estudo centrou-se nas práticas de uso de plantas medicinais e fitoterápicos por trabalhadores de uma equipe de saúde da família. O uso de plantas pela população é tradicionalmente disseminado e oficialmente reconhecido pela OMS e pelo Ministério da Saúde. O processo de trabalho em saúde e as ações de cuidado efetivamente empreendidas pelos trabalhadores são influenciados pelas práticas de saúde, que são práticas sociais e que se conformam a partir de um contexto sócio-histórico-econômico-político. As práticas de uso de fitoterápicos, prática de saúde, são convergentes com os propósitos da estratégia saúde da família, uma vez que o projeto que deu origem ao Programa estudado foi proposto como instrumento para ampliar as ações de saúde, a fim de disponibilizar ao usuário um cuidado integral à sua saúde e promover o resgate e o fortalecimento do conhecimento popular. Assim, a fitoterapia emergiu como uma prática anti-hegemônica e encontra respaldo a nível federal na atual Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e no Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. O objetivo deste estudo foi analisar as práticas dos trabalhadores de saúde, relacionadas a políticas e programas que oferecem plantas medicinais e fitoterápicos no SUS com ênfase nos seus sentidos, significados e conhecimentos. A abordagem adotada foi qualitativa, com caráter exploratório-descritivo. Utilizaram-se várias técnicas de pesquisa e fontes de dados. A análise documental, entrevistas e observação participante foram os instrumentos que permitiram acessar o universo desejado. As fontes de dados documentais foram documentos municipais sobre o processo de implantação do Programa e instrumentos de gestão. A fase da observação participante envolveu 10 trabalhadores da equipe de saúde da família. As entrevistas semiestruturadas foram realizadas com três informantes-chave e oito trabalhadores. A coleta se deu no período de janeiro a junho de 2012. Os documentos e os registros das observações e das entrevistas foram submetidos à análise de conteúdo separadamente e, após esse momento, agrupados, o que levou a quatro temas: 1. O Programa de Fitoterapia em Campinas; 2. Os elementos que viabilizam a inclusão de fitoterápicos no processo de trabalho; 3. As práticas de uso de fitoterápicos e plantas medicinais: a população usuária e os trabalhadores e 4. Os sentidos e os significados do uso de plantas medicinais e fitoterápicos na percepção dos trabalhadores. Retomado o contexto em que a fitoterapia foi implantada e como atualmente vem sendo desenvolvida, foi possível perceber que a fitoterapia não faz parte da produção de cuidado realizada pelos trabalhadores da unidade pesquisada. No estudo, alguns possíveis motivos são elencados para entender essa situação, no entanto, entende-se que novos estudos devem ser realizados a fim de se aprofundarem as questões que envolvem a capilarização da fitoterapia entre os trabalhadores. Acredita-se que o esforço de continuar investindo no Programa de Fitoterapia e ainda a ampliação de suas ações no sentido de instrumentalizar os trabalhadores para a prática repercutirão como benefícios tanto para a comunidade quanto para o fortalecimento da rede em si e do programa / The object of this study focused on the practical use of medicinal plants and phytotherapics by workers of a family health team. The use of plants by population is traditionally disseminated and officially recognized by WHO and Ministry of Health. The work process in health and care actions effectively undertaken by workers are influenced by health practices, which are social practices that conform from a socio-economic-political-historical context. The practice of phytotherapics using, health practice, are convergent with the purposes of the family health strategy, since the project which led to the studied program was proposed as a tool to expand health actions in order to provide for the user an integral care for their health and promote the recovery and strengthening of popular knowledge. Thus, phytotherapy has emerged as an anti-hegemonic practice and finds support at the federal level in the current National Policy on Medicinal Plants and Phytotherapics and the Medicinal Plants and Phytotherapics National Program. The aim of this study was to analyze the practices of health workers, related to policies and programs that offer medicinal plants and phytotherapics in SUS with emphasis on their senses, meanings and knowledge. Was adopted a qualitative approach, with an exploratory-descriptive character. Various techniques for research and data sources have been used. The document analysis, interviews and participant observation were the instruments that enabled to access the desired universe. The documental data sources were county documents about the process of implementation of the Program and management tools. The phase of participant observation involved 10 workers of family health team. The semi-structured interviews were conducted with three key informants and eight workers. The collection took place from January to June 2012. The documents and records of observations and interviews were subjected to content analysis separately and, after that moment, grouped, which led to four themes: 1. The Phytotherapy Program in Campinas, 2. The elements that enable the inclusion of phytotherapics in the work process, 3. The practice of use of phytotherapics and medicinal plants: the user population and workers 4. Senses and meanings of the use of medicinal plants and phytotherapics on the workers perceptions. Retaking the context that phytotherapics has been deployed and how come developing actually, was possible to perceive that phytotherapics is not part of the production of care performed by workers of the unit searched. In the study, some possible reasons are listed to understand this situation, however, it is understood that further studies should be conducted to deepen the issues surrounding the capillarization of phytotherapy among workers. It is believed that the effort to continue investing in the Phytotherapy Program and further expanding its actions to equip workers to practice reverberate as benefits to the community and to strengthen the network and the program itself