Le traumatisme est historiquement une notion centrale dans le champ de la médecine chirurgicale. Avec les revendications des associations de victimes, il est devenu un syndrome psychiatrique. La psychanalyse va s’efforcer tout au long du siècle dernier d’en décrire son fonctionnement. Elle met à l’ordre du jour la responsabilité de chaque sujet traumatisé dans ce qui lui arrive. L’événement vient réactiver un processus psychopathologique dont l’existence serait antérieure à l’accident traumatique. Mais le problème général du traumatisme psychique et de son interprétation reste encore une réalité de nos jours.Cette recherche clinique, effectuée auprès d’enfants et adolescents malades (services pédiatriques) ou blessés (services de chirurgie pédiatrique), généralise la psychopathologie du traumatisme dans le domaine des affections somatiques pédiatriques. Elle établit une différence entre une clinique de l’effroi et une clinique de l’angoisse. L’effroi associé à un mécanisme de sidération se rencontre plutôt dans le domaine des blessures corporelles, l’angoisse articulée au refoulement est plutôt mise en jeu après l’annonce d’une maladie grave, type cancer. / The traumatism is historically a central notion in the field of the surgical medicine. With the claimss of victims' associations, it becomes a psychiatric syndrome. The psychoanalysis will endeavour throughout the last century to describe its functioning. It puts at the day order the responsibility of each traumatized subject in what happens to him. The event comes to reactivate a psychopathological process whose existence would be previous to the traumatic accident. But the general problem of the psychic traumatisme and of its interpretation (performance) still remains a reality nowadays. This clinical research, conducted among children and adolescents sick ( pediatric services) or wounded (pediatric surgery services), generalizes the psychopathology of the traumatism in the domain of pediatric somatic affections. It establishes a difference between a clinic of the dread and a clinic of anguish. The dread (or terror) associated with a mechanisme of sideration, rather occurs in the domain of corporal wounds, the anguish articulated with the repression is rather concerned after the annoncment of a serious disease, such as cancer

Lacan fait de Socrate l’antécédent historique du psychanalyste. Dans son séminaire sur le transfert, il prend appui sur le Banquet de Platon pour démontrer comment Socrate opère une manœuvre digne d’un analyste : quand Alcibiade lui déclare son amour, il le renvoie à Agathon. On peut ainsi dire que l’«interprétation» de Socrate lui dévoile le véritable objet de son désir, en lui prouvant aussi qu’il faut être trois pour aimer : telle serait l’éthique socratique, qui devancerait Freud quand ce dernier formule que «l’exemple est la chose même». Mais ce dialogue de Platon nous intéresse aussi parce qu’il met en relief ce que Lacan appelle la «métaphore de l’amour», à savoir le renversement à travers lequel l’aimé, celui qui se trouve être le centre et l’objet du désir des autres, devient aimant, manifestant ainsi un manque et abandonnant du coup sa position confortable. Ainsi, Lacan se sert de Platon pour comprendre la manière dont opère la psychanalyse : dans toute analyse digne de ce nom s’opère un renversement, une permutation de places, qui permet au sujet de se tourner vers l’inconscient, vers le désir de l’Autre. On peut en dire plus : il n’y a pas d’inconscient à proprement parler avant que ce changement de places énonciatives ne se produise. / Lacan makes Socrate the historical antecedent of the psychoanalyst. In his seminar about the transfer, he bases on Plato's Symposium to demonstrate how Socrate makes a maneuver worthy of an analyst: when Alcibiade declares his love to him, he send him back to Agathon. Thus, we can say that the "interpretation" of Socrates reveals the true object of Alcibiade's desire, proving to him that it takes three to love: such is the Socratic ethics. But Plato's dialogue is also interesting as it highlights what Lacan calls the "metaphor of love", namely the reversal through which the loved one, which is the center and the object of the other's desire, becomes the lover, expressing a lack and abandoning his comfortable position. Thus, Lacan uses Plato to understand how the psychoanalysis operates: in any analysis worthy of the name is effected a reversal, a permutation of places, which allows the subject to turn to the unconscious, to the desire of the Other. We can say more: there is no unconscious strictly speaking before a change of enunciative places occurs.

Cette thèse identifie dans la littérature psychanalytique actuelle la difusion d’un argument commun qui dit que le déclin de la fonction paternelle dans la contemporaneité – considéré comme une mutation culturelle – est corrélé à de nouveaux symptômes et formes cliniques. Selon cet argument, la pratique de la psychanalyse dans la contemporaneité trouve des difficultés particulières et sans précédent. Je recherche cette corrélation de façon critique, en soulignant ses aspects méthodologiques et épistémologiques. Une compréhension de la relation de la psychanalyse de Lacan avec la science est essentiel à cette but, parce qu’elle fournit les outils théoriques qui soutiennent cette critique et permet aussi la construction d'une topologie structurale : une méthode d'approche de structures localisées que se oppose à la façon comme les questions contemporains de la psychanalyse ont été développées. Je considère que l'hypothèse universaliste et totémique de la culture, ainsi que la rationalité diagnostic tripartite (névrose, psychose, perversion) qui elle soutient, sont le fondement insuffisant de la argumentation difusé dans la littérature. Ainsi, les solutions localisées sont proposées comme alternatives que, dans le contexte de la topologie structurale, sont créatrices ou émettrices d'éxistences, ce qui justifie qu’elles soient prises comme une troisième voie de la structure, ni empirique ni formelle, mais universalisant dans un sens que se oppose au universalisable généraliste et inductive. Enfin, on propose deux exemples d'utilisations de la topologie structurale dans des régions localisées de la théorie psychanalytique : la coupure interprétatif, soutenu par la bande de Moebius, et la relation entre la théorie et la technique psychanalytique, soutenu par la structure torique de l'Autre comme univers du discours incomplet. / Esta tese identifica na literatura psicanalítica atual a difusão de um argumento comum que afirma que o declínio da função paterna na contemporaneidade – considerado uma mutação cultural – é correlato a novos sintomas e formas clínicas. Segundo esse argumento, a prática da psicanálise na contemporaneidade encontraria dificuldades específicas e inéditas. Investigo essa correlação criticamente, enfatizando seus aspectos metodológicos e epistemológicos. A compreensão da relação da psicanálise de Lacan com a ciência é fundamental para esse propósito, pois tanto fornece as ferramentas teóricas que embasam essa crítica quanto permite a construção de uma topologia estrutural, um método de abordagem de estruturas localizadas que se opõe ao modo como as questões contemporâneas da psicanálise vem sendo desenvolvidas. Considero que a hipótese universalista e totêmica da cultura, assim como a racionalidade diagnóstica tripartida (neurose-psicose-perversão) por ela sustentada, são o fundamento insuficiente da argumentação difundida na literatura. Sendo assim, as soluções localizadas são propostas como alternativas que, dentro do contexto da topologia estrutural, são criadoras ou emissoras de existências, o que justifica que sejam tomadas como uma terceira via da estrutura, nem empírica nem formalista, mas universalizante num sentido que se opõe ao universalizável de cunho generalista e indutivo. Finalmente, são propostos exemplos de utilizações da topologia estrutural em regiões localizadas da teoria psicanalítica: o corte interpretativo, cujo suporte é a banda de Moebius, e a articulação entre a teoria e a técnica psicanalíticas, fundamentada pela estrutura tórica do Outro como universo de discurso incompleto. / This thesis identifies in the current psychoanalytic literature the diffusion of a common argument that states that the decline of the paternal function in the contemporaneity – considered as a cultural mutation – is correlative to new symptoms and clinical forms. According to this argument, the practice of psychoanalysis nowadays encounters specific and unprecedented difficulties. In this work, this correlation is critically investigated and its methodological and epistemological aspects are emphasized. Understanding the relationship of Lacan's psychoanalysis with science is essential for this purpose, since it provides the theoretical tools that support this criticism and allows the construction of a structural topology: a method that approaches localized structures in a way that is opposite to the way of how contemporary issues of psychoanalysis are being developed. I consider that the universalist and totemic hypothesis of culture, as well as the tripartite diagnostic rationality (neurosis, psychosis, perversion) that it sustains, are the insufficient foundation of the argument widespread in literature. Thus, within the structural topology context, the localized solutions are proposed as alternatives for the creation or emission of existences, which justifies them as a third way of the structure, neither empirical nor formalist, but universalizing in a sense that is opposite to the generalist and inductive universalizable. Finally, examples of uses of the structural topology in localized regions of the psychoanalytic theory are proposed: the interpretive cut, whose support is the Moebius band, and the relation between theory and psychoanalytic technique, sustained by the toric structure of the Other as incomplete universe of speech.

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Le concept classique d’ «efficacité symbolique» de Claude Lèvi-Strauss aide à l’interprétation des formulations de Sigmund Freud et de Jacques Lacan sur le processus humanisant de symbolisation dans lequel, à partir de la fonction fondamentale de l’ancêtre, la jouissance est limitée par les lois du langage. D’importantes recherches psychanalytiques ont constaté des altérations dans la culture, desquelles résultent une perte progressive de la fonction de l’ancêtre et, par conséquent, la fragilisation de l’efficacité symbolique qu’elle soutient, provoquant la prévalence de certains traits psychopathologiques en tant qu’effets de conditions spécifiques de la culture contemporaine. Dans cette thèse, je cherche à savoir si les initiatives éducationnelles, développées au sein des écoles, peuvent provoquer des effets d’efficacité symbolique parmi leurs éduqués et leurs éducateurs. Pour cela, je présente des découpages d’initiatives éducationnelles que j’ai analysés sous l’angle de la théorie psychanalytique. Comme méthodologie de recherche, je me suis inspiré de la construction du cas, méthode de rédaction de recherche psychanalytique dans laquelle le psychanalyste, volontairement, ne reproduit pas la réalité objective de son analysant, mais élabore des hypothèses métapsychologiques, dépendantes de son propre inconscient et de son propre transfert - de la même manière, j’assume les récits des initiatives éducationnelles et les hypothèses interprétatives en tant que formulations personnelles. Je me suis inspiré aussi du concept d’acte, plus spécifiquement de l’acte analytique formulé par Jacques Lacan, dans le sens où, bien plus que d’offrir des voies déjà tracées, l’acte implique une certaine transgression et création relatives au style de chaque psychanalyste, au parcours de chaque psychanalyse et à un pari sur ses effets. Quant au chercheur, inspiré par l’acte analytique, il créé et transgresse conformément à son style et aux spécificités de sa recherche – il parie lui aussi sur ces effets de manière que, en renonçant à la mythique « capture » de l’objet à être recherché, ceux-ci ne pourront être perçus que dans un a posteriori. Je conclus donc que, au sein des écoles, bien plus que la transmission de connaissances objectives, des actes éducatifs, soutenus par des éducateurs qui admettent le manque inhérent à tout savoir, offrent des espaces de parole d’une certaine historicité et ainsi, renvoient aux références à l’ancêtre, provoquant potentiellement des effets subjectivants d’efficacité symbolique, cette dernière étant comprise comme l’efficacité de l’acceptation de la perte inhérente à la condition humaine / O clássico conceito de “eficácia simbólica” de Claude Lèvi-Strauss auxilia na interpretação das formulações de Sigmund Freud e Jacques Lacan acerca do processo humanizante de simbolização, em que, a partir da função fundamental do ancestral, o gozo é limitado pelas leis da linguagem. Importantes pesquisas psicanalíticas constatam alterações na cultura que implicam num progressivo esvaziamento da função do ancestral e, consequentemente, na fragilização da eficácia simbólica por ela sustentada, promovendo a prevalência de certos traços psicopatológicos, enquanto efeitos de condições específicas da cultura contemporânea. Nesta tese, procuro investigar se iniciativas educacionais, desenvolvidas no âmbito das escolas, podem promover efeitos de eficácia simbólica em seus educandos e educadores. Para tanto, apresento recortes de iniciativas educacionais que são por mim analisadas à luz da teoria psicanalítica. Enquanto metodologia de pesquisa, me inspirei na construção do caso, método de redação da pesquisa psicanalítica em que o psicanalista, assumidamente, não retrata a realidade objetiva de seu analisante, mas, sim, constrói hipóteses metapsicológicas, sujeitas ao seu próprio inconsciente e a sua própria transferência - da mesma forma, assumo os relatos de iniciativas educacionais e as hipóteses interpretativas enquanto construções minhas. Inspirei-me, ainda, no conceito de ato, mais especificamente no ato analítico, formulado por Jacques Lacan, no sentido de que, mais do que proporcionar caminhos pré-determinados, o ato pressupõe uma certa transgressão e criação, relativas ao estilo de cada psicanalista, ao percurso de cada psicanálise e a uma aposta em seus efeitos. Já o pesquisador, inspirado no ato analítico, cria e transgride de acordo com seu estilo e com as especificidades de sua pesquisa – ele aposta, também, em seus efeitos de forma que, renunciando à mítica “captura” do objeto a ser pesquisado, estes somente poderão ser percebidos num a posteriori. Concluo que, no âmbito das escolas, mais do que a transmissão de conhecimentos objetivos, atos educativos sustentados por educadores que aceitam a falta inerente a qualquer saber, promovem espaços de fala, de uma certa historicidade e, assim, implicam em referências à ancestralidade produzindo, potencialmente, efeitos subjetivantes de eficácia simbólica, entendida, esta, como a eficácia da assunção da perda intrínseca à condição humana.

Ce travail aborde la sublimation dans l’enseignement de Lacan selon deux soucis: l’interroger à l’intérieur de la théorie et mettre celle-ci en résonance avec la clinique pour déterminer son champ d’application et sa valeur heuristique.Partant de son appartenance conceptuelle à la doctrine de la jouissance, cette recherche montre comment la sublimation participe à la détermination de deux dimensions de l’expérience psychanalytique: le surgissement du sujet au-delà du principe du plaisir et la constitution de l’objet en-deçà de celui-ci. Une topologie du transfert qui les articule devient alors visible à la lumière de sa con-ceptualisation. Sur cet axe, cet ouvrage pose que la conceptualisation lacanienne de la su-blimation met en question la réduction du transfert à sa nature imaginaire et nar-cissique. Avec le concept de sublimation, cette réduction, dé-constructive de l’amour de transfert énoncé par Freud et théorisée de la perspective du rapport de l’amant à l’aimé du banquet platonicien, est vouée à être dépassée comme né-cessité de discours par l’amour courtois. Des vignettes cliniques montrent comment la sublimation intervient dans une pratique qui vise la conversion de la jouissance au désir selon le dispositif de la lettre et structure par son agir le discours psychanalytique. Une valorisation du terme de sublimation s’impose afin de préciser sa spé-cificité face à d’autres termes qui lui sont corrélatifs comme le néologisme sin-thome ou encore l’acception que Lacan donne au terme d’escabeau. Une considé-ration épistémologique se dégage alors de sa capacité autonome de produire du savoir à l’intérieur du discours de la psychanalyse. / Concerns: to question it inside the theory and to put it in resonance with the clinic to determine its field application and its heuristic value. Starting from its conceptual belonging to the doctrine of jouissance, this research shows how sublimation contributes to the determination of two dimensions of the psychoanalytic experience: the emergence of the subject beyond the pleasure principle and the constitution of the object below this principle. A topology of the transfer that articulates them becomes visible in the light of its conceptualization. On this axis, this research posits that the Lacanian conceptualization of sublimation questions the reduction of transference to its imaginary and narcissistic nature. With the concept of sublimation, this reduction, de-constructive of the love of transfer enunciated by Freud and theorized from the perspective of the relationship of the lover to the beloved in the Platonic banquet, is doomed to be surpassed as a necessity of discourse by courteous love. Clinical vignettes show how sublimation intervenes in a practice that aims at the conversion of jouissance to desire according to the device of the letter and structures by its action the psychoanalytical discourse. A valorization of the term of sublimation is essential in order to specify its specificity in front of others which are correlative to it like the neologism sinthome or the acceptation that Lacan gives to the term of stool. An epistemological consideration emerges from its autonomous capacity to produce knowledge within the discourse of psychoanalysis

A partir de um fluxo acentuado de migrações para o Brasil, iniciado particularmente desde os anos 2010, novas populações, recém-chegadas (particularmente congoleses, angolanos, sírios e haitianos), passaram a interpelar a clínica psicanalítica com migrantes. Provenientes de realidades de violência extrema e condições precárias, as vivências dos sujeitos migrantes são marcadas por especificidades que vêm demandando novos questionamentos. Através de reflexões sobre a clínica com migrantes em instituições de acolhimento na cidade de São Paulo e na cidade de Paris, pretendemos sedimentar aportes teóricos para elaborar novas possibilidades de intervenção clínica, trabalhando a posição do analista e as vicissitudes desse encontro. Compreendendo o traumático como o sofrimento do sujeito diante de um acontecimento vivido como desastre, pensaremos nas possibilidades de fabricação de elementos clínicos de intervenção, assim como nas formas de sustentação de posições analíticas no encontro com esse sujeito migrante. Assim, debruçada sobre as experiências clínicas nas duas cidades supracitadas, tanto institucionalmente como em outras situações, a pesquisa pretende refletir sobre a dimensão do traumático, das diferenças de línguas e culturas, sobre as injunções institucionais e as questões raciais e coloniais presentes nas trajetórias de migrantes. Tomando como objeto, portanto, o encontro clínico entre migrante recém-chegado e o psicanalista, trataremos de refletir sobre as possibilidades tanto de intervenções clínicas em condições extremas, capazes de produzir ressignificações para o sujeito, como nas distintas posições possíveis para o analista, que frequentemente se encontra entre o excesso de implicação no sofrimento, de um lado e de outro, um distanciamento que produz efeitos de desmentido para o sujeito. Desse modo, pretendemos contribuir com elementos clínicos e teóricos para a prática de psicanálise em contextos extremos, particularmente com a população migrante e/ou em situação de refúgio / Depuis lannée 2010, un flux de nouvelles migrations vers le Brésil explique larrivée de populations de primo-arrivants (notamment des Congolais, Angolais, Syriens, Haïtiens). Ces nouvelles populations interrogent la clinique psychanalytique auprès des migrants. En effet, leur expérience de violence extrême et leur condition précaire les caractérisent et exigent un renouvellement des questionnements et des modalités dintervention cliniques. A travers des réflexions sur la clinique avec des sujets migrants dans les institutions d\'accueil de la ville de São Paulo, nous espérons contribuer à la réflexion sur de nouvelles possibilités d\'intervention clinique. En partant de la notion de trauma comme une modalité de souffrance du sujet face à un événement vécu comme désastre, nous réfléchissons aux possibilités de conception de nouveaux éléments d\'intervention clinique, ainsi quaux formes de positionnements analytiques dans la rencontre avec le migrant. Nous proposons, à un stade de notre réflexion, une comparaison avec la prise en charge des migrants à Paris, France, où larrivée récente de migrants a également exigé la mise en place de nouveaux dispositifs cliniques. Ainsi, à partir de cas cliniques menés dans les deux villes, cette recherche propose de qualifier le traumatisme, puis limpact opéré dans la prise en charge par les langues et les cultures, enfin les injonctions institutionnelles et les questions raciales et coloniales présentes tout au long de la trajectoire des migrants. En prenant comme objet la rencontre clinique entre les migrants nouvellement arrivés et le psychanalyste, nous essayerons de réfléchir aux possibilités dintervention clinique dans des conditions extrêmes, capables de produire de nouvelles significations pour le sujet. Nous montrerons en quoi les différents positionnements de l\'analyste sont au centre de nouveaux dispositifs cliniques, puisque ce dernier peut être pris entre, dune part, l\'excès d\'implication dans la souffrance du patient, et dautre part, dans la distanciation nécessaire, qui produit alors des effets de désaveu pour le sujet. De cette manière, nous souhaitons contribuer à la pratique psychanalytique en contexte extrême, en particulier avec la population migrante et /ou exilée

Afin de contribuer d’un point de vue épistémologique au débat actuel sur la recherche en psychanalyse, nous avons cherché à établir dans notre thèse une histoire conceptuelle des origines de la méthode psychanalytique, une méthode clinique d’investigation et de traitement développée à Vienne entre 1886 et 1896 par le neuropathologiste Sigmund Freud. Ce travail se divise en trois grandes parties. Dans la première, intitulée « les antécédents », nous proposons d’identifier au sein de la neurologie et de la psychiatrie de langue française et allemande les conditions de possibilités empiriques de l’émergence de la méthode psychanalytique. Dans la deuxième, intitulée « les précédents », l’objectif est de reconnaître à l’intérieur de cette même tradition un certain nombre de pratiques apparentées à la psychanalyse, des pratiques considérées ici comme concurrentes de la méthode de Freud. Finalement, dans la troisième et dernière partie, intitulée « les origines », nous avons essayé de comprendre la manière dont la psychanalyse s’est effectivement établie en tant que méthode clinique d’investigation et de traitement dans son contexte particulier d’émergence. À la fin de ce parcours, nous avons pu constater l’existence de trois éléments qui sont à la base de la méthode freudienne et qui se trouvent dans la continuité de ses antécédents et précédents : 1) une notion non-dualiste de psychisme ancrée dans le postulat du parallélisme psycho-physique ; 2) un modèle nosologique fondé sur une hypothèse constitutionnelle non-congénitale ; et 3) une conception dynamique des rapports psychophysiologiques entre les représentations et les affects. Enfin, nous avons conclu que, bien que la psychanalyse de Freud possède une spécificité vis-à-vis d’autres pratiques psychologiques qui lui sont contemporaines, celle-ci ne peut être considérée comme un événement historique coupé de son contexte scientifique, ni comme quelque chose d’absolument exceptionnel par rapport à d’autres savoirs sur l’être humain. / Abstract In attempting to contribute from an epistemological point of view to the current debate on psychoanalytic research, we have sought in our thesis to establish a conceptual history of the origins of the psychoanalytic method, a clinical method of investigation and treatment developed in Vienna between 1886 and 1896 by neuropathologist Sigmund Freud. This work is divided into three main parts. In the first, entitled “the antecedents”, we propose to identify within the neurology and psychiatry of French and German languages the empirical conditions of the emergence of the psychoanalytic method. In the second, entitled “the precedents”, the objective is to recognize within this same tradition a certain number of practices related to psychoanalysis, practices considered here as concurrent of Freud's method. Finally, in the third and last part, entitled “the origins”, we have tried to understand how psychoanalysis has actually established itself as a clinical method of investigation and treatment in its particular context of emergence. At the end of this itinerary, we were able to recognize the existence of three elements which are at the base of the Freudian method and which are in the continuity of its antecedents and precedents: 1) a non-dualistic notion of psyche anchored in the postulate of psycho-physical parallelism; 2) a nosological model based on a non-congenital constitutional hypothesis; and 3) a dynamic conception of the psychophysiological relationships between representations and affects. Finally, we conclude that although Freud's psychoanalysis possesses a specificity regarding other psychological and contemporary practices, it cannot be considered as a historical event disconnected from its scientific context, nor as something absolutely exceptional concerning other knowledge about the human being.

Pour Freud et Lacan, la psychose n'est pas un état déficitaire. Le texte de Schreber demeure un traité paradigmatique, aujourd'hui encore inégalé.Le délire paranoïaque est une tentative de guérison pour le premier. Un essai de rigueur pour le second. Reste la question épineuse du transfert psychotique. Freud ne croit pas le psychotique capable de transfert analytique, Lacan pense au début que le transfert est susceptible de provoquer un déclenchement, et que, par ailleurs, le psychotique a l'objet a dans sa poche. Freud continua à recevoir des psychotiques tout en dissuadant ses disciples de le faire. Lacan, qui connut la psychose avant la psychanalyse, avance que le psychanalyste ne doit pas reculer devant la psychose. Le sujet psychotique qui reste en dehors de tout lien social établi peut-il être accueilli par le discours analytique ? C'est cela que nous examinons dans cette thèse. Si le sujet ne guérit pas de sa psychose, peut-il inventer dans la cure des suppléances pour y faire face ? Il n'existe pas de solution générale, mais une approche des contingences. Pas de garantie donc, mais peut-être le désir de l'analyste...

Dans ce travail nous analysons, la constitution des problématiques psychiques liées à la consommation de drogues à partir d’une double dimension. D’abord à partir de l’étude des difficultés du sujet qui profite, et qui surtout souffre, de son rapport aux drogues, en tant que rapport à la jouissance (au sens lacanien du terme). Nous abordons ainsi la question de l’angoisse qui découle des difficultés du sujet dans la maîtrise de cette jouissance. Ensuite, en observant les conséquences de ces difficultés de maîtrise par rapport à la jouissance, nous étudions les difficultés du sujet pour se trouver une place dans les dynamiques propres aux formes de lien social dans les sociétés occidentales contemporaines. Dans ces deux dimensions d’analyse, nous rencontrons les difficultés que le sujet retrouve pour distinguer entre les contraires prenant place dans les divers plans de l’expérience subjective. De ce fait, nous montrons comment ces personnes cherchent à avoir une maîtrise de leur jouissance et de leur angoisse, tout en produisant des expériences de perte de toute capacité de contrôle. Dans leur position vis-à -vis du lien social, ces personnes semblent être en permanente oscillation entre deux pôles. D’une part, elles semblent réussir une inscription radicale sous les formes du lien social propres aux sociétés occidentales contemporaines. D’autre part, par cette inscription elles perturbent la circulation des signifiants et des objets imaginaires. Un mouvement qui doit permettre au discours de se renouveler, tout en proposant des alternatives de limite au réel. Voilà pourquoi, par cette inscription radicale dans les formes de lien social, le sujet ayant un rapport problématique aux drogues peut faire voler en éclats les bases de ces formes de lien social. / In this dissertation we analyze the constitution of the psychic dimension of drug consumption. We address the problem from tow perspectives. First, we study the subjective difficulties of those who enjoy and mainly suffer from their relation to drugs as a relation with the jouissance (in the Lacanian sense). For this purpose we address the question of the anxiety that results from the difficulties that the individual finds in the control of this jouissance. Second, observing the consequences of these control difficulties concerning the jouissance, we study the problems, for the individual, of finding a place in the dynamics of social links which are specific to contemporary occidental societies. In these two dimensions of analysis, we identify the difficulties found by the individual to distinguish between opposites. In this way, we show how the individual tries to control his jouissance and his anxiety producing experiences of complete loss of control capacity. Vis-à-vis social link, these individuals seem to be in permanent oscillation between two extremes. On the one hand, they seem to accomplish a radical inscription in the forms of social links which are characteristic of occidental contemporary societies. On the other hand, through this inscription they perturb the circulation of significants and the imaginary objects. This circulation allows the renewal of the social dynamics and speeches (discours) proposing alternatives of limits to the real (in the Lacanian sense). This explains why, through this inscription in the forms of social link, the individuals that have difficult relations with drugs can generate and explosion of the same basis of these forms of social links.