Made available in DSpace on 2019-03-29T23:31:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-14 / The scenario for the child's health underscores the need for comprehensive care, multidisciplinary, integrated and intersectoral action with. With this purpose the Ministry of Health formulated the Schedule to the Comprehensive Child Health and Infant Mortality Reduction to contemplate reducing mortality and improving quality of life in childhood. Considering primary care teams as a tool to assist the child, this study describes the views of primary health care professional about the actions proposed in the four lines of care agenda called healthy birth, growth and development, nutritional disorders and childhood illness . Characterized as descriptive and exploratory qualitative approach, the study interviewed 29 professionals in the categories: police community health nurse, doctor, dentist, technician and nursing assistant. Tabulation and analysis of the responses was performed using the collective subject discourse that resulted in five central ideas known as: actions frequently performed, interdisciplinary and intersectoral approach as a strategy for comprehensive care to children, the importance of the Agenda and difficulties in carrying out actions aimed at child , reduction of infant mortality in the reality of basic care and quality of life in children at risk. From the above it was observed that despite the deficiency in intersectionality, in ensuring the completeness, the actions proposed by the Agenda, the professional's perception of primary care, reduce infant mortality and positively influence the quality of life by improving care and health status population. / O cenário para saúde da criança ressalta a necessidade do cuidado integral, multiprofissional, com ações integradas e intersetoriais. Com esse objetivo o Ministério da Saúde formulou a Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil para contemplar a redução da mortalidade e a melhoria da qualidade de vida na infância. Considerando as equipes de atenção primária como ferramenta para assistência a criança, este estudo objetivou descrever a opinião do profissional da atenção básica sobre as ações propostas nas quatro linhas de cuidado da Agenda denominadas nascimento saudável, crescimento e desenvolvimento, distúrbios nutricionais e doenças prevalentes na infância. Caracterizado como descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, o estudo entrevistou 29 profissionais nas categorias: agente comunitário em saúde, enfermeira, médico, dentista, técnico e auxiliar de enfermagem. A tabulação e análise das respostas foi realizada segundo o Discurso do Sujeito Coletivo que resultou em 5 idéias centrais denominadas: ações frequentemente realizadas; interdisciplinaridade e intersetorialidade como estratégia para a integralidade do cuidado à criança; importância da Agenda e dificuldades para realizar ações voltadas à criança; redução da mortalidade infantil na realidade da atenção básica e qualidade de vida na criança de risco. Do exposto foi possível observar que apesar da deficiência na intersetorialidade, na garantia da integralidade, as ações propostas pela Agenda, na percepção do profissional da atenção básica, reduzem a mortalidade infantil e influenciam positivamente na qualidade de vida mediante melhoria da assistência e condição de saúde da população.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:38:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-11-25 / Introduction: Currently, to reach the old age is a reality in the population, even in developing countries, that each year thousands of new seniors are incorporated into the Brazilian population. This growth incorporates greater number of chronic diseases and degenerative diseases. The cerebrovascular accident (CVA) is seen as one of the chronic diseases that makes most victims in the elderly population, making clear the high incidence of elderly people with sequelae of stroke. Goal: assess the quality of life in the elderly suffering from sequelae of stroke. Methodology: Cross-sectional research, quantitative descriptive, using the instrument SF-36 and socio demographic data collection. As the study population is the Schools of Physiotherapy clinics of private Colleges of the city of Fortaleza-CE. The data were statistically analyzed by the software SPSS. Results: Of the 52 patients interviewed, whose age ranged from 60 to 89 years, 28 (54%) were female. Relating to schooling and income, 21 (40%) have completed elementary education and 39 (75%) are retired or pensioners. As to the health profile of older persons, 26 (50%) have been affected by stroke for 3 years ago or more, all being in treatment and has 51 (98%) made use of medicines. The elderly evaluated the areas of health-related quality of life with better results than those relating to the emotional and physical aspects. It was found statistical significance between the age of 60 to 65 years with: feel calm or tranquil, have good health, feel exhausted a small proportion of the time, a lot of difficulty in conducting rigorous activities, a lot of difficulty in raising or load groceries. At the same time it was found statistical significance with the time of physiotherapy treatment of 3 years or more and interference of pain at work, feel full of force, strength of will, with time physiotherapy 3 years of age or older. Conclusion: The study population, despite of not presenting good results by the SF-36, in areas related to emotional and physical aspects, it was realized with good quality of life to mention have health, feel calm, quiet, healthy, presence of pain without interference in the work. This study suggests the benefit from treatment and the use of medication. For a better quality of life and successful aging, makes necessary public policy with health programs for the treatment and prevention of functional disability and that stimulate the emotional aspects of elderly people with sequelae of stroke. / Introdução: Atualmente, chegar à velhice é uma realidade populacional mesmo nos países em desenvolvimento que a cada ano milhares de novos idosos são incorporados à população brasileira. A este crescimento incorporam-se maior número de doenças crônicas e degenerativas. O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das doenças crônicas que mais faz vítimas na população idosa, tornando clara a grande incidência de idosos portadores de seqüelas de AVC. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de idosos portadores de seqüela decorrentes de AVC. Metodologia: Pesquisa quantitativa, transversal, utilizando-se do instrumento SF-36 e coleta de dados sócio demográficos. Tomaram-se como universo da pesquisa as Clínicas Escolas de Fisioterapia de Faculdades particulares do município de Fortaleza-CE. Os dados foram analisados estatisticamente, através do Software SPSS. Resultados: Dos 52 pacientes entrevistados, cuja idade variou de 60 a 89 anos, 28 (54%) eram do sexo feminino. Referente à escolaridade e renda 21 (40%) concluíram ensino fundamental completo e 39 (75%) são aposentados ou pensionistas. Quanto ao perfil de saúde dos idosos, 26 (50%) são sequelados de AVC há três anos ou mais, todos se encontravam em tratamento fisioterápico e 51 (98%) faziam uso de medicamentos. Os idosos avaliaram os domínios de qualidade de vida relativos à saúde com melhores resultados do que aos relacionados com os aspectos físicos e emocionais. Verificou-se significância estatística entre a faixa etária de 60 a 65 anos com: sentirem-se calmos ou tranquilos (p=0,001), ter boa saúde (p=0,004), realizar atividades rigorosas (p=0,013), levantar ou carregar mantimentos (p=0,020). Houve significância estatística entre tempo de fisioterapia de três anos ou mais com não sentir dor no trabalho (p=0,017) e ter vigor, vontade e força com tempo de fisioterapia de 3 anos ou mais com (p=0,016) respectivamente. Conclusão: A população estudada, apesar de não apresentar bons resultados, pelo SF-36, nos domínios relacionados aos aspectos físicos e emocionais, percebeu-se com boa qualidade de vida ao mencionar ter saúde, sentirem-se calmos, tranqüilos, saudáveis, sem interferência de dor no trabalho. Pressupõe ser benefício do tratamento fisioterápico e do uso de medicação. Para uma melhor qualidade de vida e envelhecimento bem sucedido, faz-se necessária política pública de saúde com programas para o tratamento e prevenção da incapacidade funcional e que estimulem os aspectos emocionais dos idosos portadores de seqüelas de AVC.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:37:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-19 / The Chronic Pain (CP) is one of the physical symptoms most reported by patients causing significant reduction of the individual s quality of life. The Therapeutic Group aims to improve health conditions. It acts through speaking, listening and reception, both in the organic health, as the psyche. This study aimed to: investigate the sociometric configuration in terms of relations between members and the performance of a group entitled ¨Terapia Anti-stress¨(GTAE), focused on the monitoring of chronic pain. The study combined quantitative techniques including tools for collecting and analyzing data with other qualitative methods that are proper procedure to the Analysis of Social Networks. It involved patients with CP, attended by a Basic Unit of Health. Quantitative data were processed using UCINET 6123, for input and manipulation of data, and NETDRAW 2:38, accompanying quantitative data to map view of the network. The qualitative data were analyzed by DSC. The study followed the ethical guidelines approved by the UNIFOR Coética under the protocol 264/2011. The results for the Sociometric Test, which was answered by nine members of GTAE, favored a reading by the group in order to be able to say that this cohesion has been maintained by four actors: AT2, AT4, and AT6 At9, which exert a strong leadership by engaging in the operation of GTAE and the extent of their forces, sustained dialogical relations. Qualitative data from 11 members of GTAE respondents produced two IC's and DSc's relevant to the first question. For the second question, three IC's and their DSC's. The DSC inferred that GTAE is beneficial in the treatment of CP. From the above we concluded that the work with groups in UBS is a potential resource to be set in motion by the institutions in the performance of the task to promote health. extends the resources that each person make use to live with better quality and enhance health actions that promote the delivery of information, which operates in the empowerment of its members. There is, however, a weak point in GTAE that is directly reflected in its potential to help. It is the fact that there are no extra-group relationships. The relational networks need to be broadened so that they can diversify the support offered and go beyond the informational and emotional support, encompassing all types of support, so that this support will much more effective. / A dor crônica (DC) é um dos sintomas físicos relatados com muita frequência por pacientes, causando importante redução na qualidade de vida do indivíduo. O grupo terapêutico tem como finalidade melhorar alguma situação de patologia dos indivíduos. Ele atua, pela fala, escuta e acolhimento, tanto no plano da saúde orgânica, como do psiquismo, ou em ambos ao mesmo tempo. Esta pesquisa teve por objetivo: analisar a configuração sociométrica em termos de relações entre membros e o desempenho de papéis, em um grupo intitulado ¨Terapia Anti-stress¨ (GTAE), voltado para o acompanhamento da dor crônica. O estudo combinou técnicas e instrumentos quantitativos de coleta e análise de dados com outras da metodologia qualitativa, procedimento próprio à análise de redes sociais. Envolveu onze pacientes com DC, em uma etapa e nove em outra, assistidos por um Centro de Saúde da Família. Os dados quantitativos foram processados por meio do UCINET 6.123, para entrada e manipulação dos dados; e NetDraw 2.38, que acompanha o primeiro, para visualização do mapa da rede e os dados qualitativos pelo DSC. A pesquisa seguiu os preceitos éticos sendo aprovada pelo Coética da UNIFOR. Os resultados relativos ao teste sociométrico, que foi respondido por nove integrantes do GTAE, favoreceu uma leitura do grupo, de maneira a se poder afirmar que a coesão deste vem sendo mantida por quatro atores: At2, At4, At6 e At9, que exercem intensa liderança, empenhando-se no funcionamento do GTAE e, na medida de suas forças, sustentado relações dialógicas. Os dados qualitativos de onze integrantes do GTAE entrevistados, produziu duas IC s e respectivos DSc s para a primeira questão, para a segunda questão, três IC s e respectivos DSC s. O DSC inferiu ser o GTAE vantajoso para o tratamento da DC. Do exposto, conclui-se que o trabalho com grupos em CSF é um recurso potencial para ser acionado pelas Instituições, na atuação da tarefa de promover saúde. A atividade em grupo otimiza recursos financeiros, amplia os recursos de que cada pessoa dispõem para viver com melhor qualidade, além de potencializar ações de saúde, que promovem o oferecimento de informações, atuantes no ¨empoderamento¨ dos seus integrantes. Há, no entanto, um ponto fraco no GTAE, que reflete diretamente no seu potencial de ajuda. Trata-se do fato de não existirem relacionamentos extragrupo. As redes relacionais precisam ser ampliadas para que possam diversificar o apoio oferecido; ir além do apoio informativo e emocional, abarcar todos os tipos de apoio, para que seu suporte seja bem mais efetivo.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:39:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-08-20 / This study aimed to investigate the meanings attributed to the quality of work life for healthcare professionals from a tertiary public hospital. It also sought to identify factors involved in satisfaction / dissatisfaction labor and describe the organization of work and how it interferes with the quality of work life. For that, he was elected a methodology of qualitative approach that consistently supported the achievement of the objectives of the survey, conducted by fieldwork according to a ethnographic approach. Ethnography enabled an approach to the process of working health professionals, to help identify the conditions, organization and labor relations in the daily lives of these professionals. Field observations have identified that the work organization in hospital is in the form of a precise division of duties, the intense exchange of knowledge operating in a network of interdependent connections with intense flows and complementary, which refers to the idea of belonging between subjects. The method of the Collective Subject Discourse - DSC as a tool for organizing and analyzing data, enabled us to identify the meaning of quality of life at work related to the balance between work and personal life, socio-professional relations, reducing overhead and occupational stress the organization of work and a satisfying way of life less accelerated. Data analysis was anchored in theoretical work psychodynamics, along with studies on the contemporary lifestyles and about the processes of healthcare work. The results led to a rapprochement with the concept that links the quality of work life intertwined with the relationship between the conditions, organization and labor relations, occupying a prominent role socio-professional relations that permeated transversely, speeches in all matters pooled. One may infer that the work is on action, light field technology / relational possibilities that reveal themselves more care production, rationale of the health work, diverse instance, the difference of tension and dispute, but also affections and meetings in which subjects produce themselves in the act of caring. Keywords: Work in Health, Quality of Work Life, Workplace Satisfaction, Work Psychodynamics. Health worker. / Este estudo teve como objetivo investigar os significados atribuídos à qualidade de vida no trabalho por profissionais de saúde de um hospital público terciário. Buscou-se também identificar os fatores intervenientes na satisfação/insatisfação laboral e descrever a organização do trabalho e a forma como esta interfere na qualidade de vida no trabalho. Para tanto, elegeu-se uma metodologia de abordagem qualitativa que de forma sistemática, sustentou o alcance dos objetivos da pesquisa, realizada mediante trabalho de campo segundo um enfoque etnográfico. A etnografia possibilitou uma aproximação com o processo de trabalho dos profissionais de saúde, ao permitir identificar as condições, a organização e as relações de trabalho presentes no cotidiano desses profissionais. As observações de campo permitiram identificar que a organização do trabalho na instituição hospitalar ocorre na forma de uma divisão precisa das atribuições, pela intensa troca de saberes que operam em uma rede de conexões interdependentes, com fluxos intensos e complementares, que remete à ideia de pertença entre os sujeitos. O método do Discurso do Sujeito Coletivo - DSC, como ferramenta para organização e análise dos dados, possibilitou identificar o significado da qualidade de vida no trabalho relacionada ao equilíbrio entre trabalho e vida pessoal, às relações socioprofissionais, à redução da sobrecarga e do estresse ocupacional, a uma organização do trabalho satisfatória e a um modo de vida menos acelerado. A análise dos dados ancorou-se nos referenciais teóricos da psicodinâmica do trabalho, juntamente com os estudos sobre os modos de vida contemporâneos e acerca dos processos de trabalho em saúde. Os resultados permitiram fazer uma aproximação com o conceito que associa a qualidade de vida no trabalho com a imbricada relação entre as condições, a organização e as relações de trabalho, ocupando papel de destaque as relações socioprofissionais, que perpassaram, de forma transversal, os discursos em todas as questões reunidas. Pode-se inferir que é no trabalho vivo em ato, campo das tecnologias leves/relacionais que se revelam maiores possibilidades de produção do cuidado, razão de ser do trabalho em saúde, instância do diverso, da diferença, da tensão e da disputa, mas também dos afetos e encontros em que os sujeitos produzem a si mesmos no ato de cuidar. Palavras-chave: Trabalho em Saúde; Qualidade de Vida no Trabalho; Satisfação Laboral; Psicodinâmica do Trabalho. Saúde do trabalhador.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:44:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-21 / The Chronic Kidney Disease (CKD), according to the Brazilian Society of Nephrology has become an issue of public health. It is a progressive, irreversible disease of kidney s function. Patients with Chronic Kidney Disease, on hemodialysis treatment, often have musculoskeletal abnormalities such as muscle fatigue and cramps. These changes affect both physical health as social health as cause changes in their activities of daily living, limit functional capacity and quality of life of these patients. Physical therapy has been well recognized as a form of therapeutic intervention that seeks to improve the musculoskeletal changes presented by patients. The aim of this study was to evaluate the effects of physiotherapy activities in functionality and quality of life of patients undergoing hemodialysis. This is a study with a quantitative approach can be characterized as an intervention study. The study was conducted in a Nephrology Center of a municipality belonging to the State of Ceará, to provide assistance to patients with CKD on hemodialysis. The sample consisted of 32 patients on hemodialysis for a minimum of six months of hemodialysis and with a minimum age of 18 years old. The study took place in the period from 2011 to 2012, from the beginning of the project to intervention. In the first data collection were used questionnaires covering socio-demographic aspects, physical activity, and functional assessment kinesiological, the International Classification of Functioning (ICF) and the Kidney Disease and Quality of Life-Short Form (KDQOL-SFTM). The intervention period was 12 weeks or 24 physiotherapy visits. The second data collection was through the application of kinesiological evaluation form-functional, and the ICF and KDQOL SFTM. Data were analyzed using SPSS 16.0 Program, performing descriptive and inferential statistics. The data reveal that most of the patients, 25 (78.1%) had cramps, 17 (53.1%) pains, 13 (40.6%) pains during walking, 11 (34.4%) previous fractures and 8 (25.0%) edema. For tests performed before and after physical therapy intervention on muscle strength were not identified statistically significant differences, since p=0.782. In goniometry, the statistically significant results were right ankle plantar flexion (p=0.015) and left ankle dorsiflexion (p=0.000). In ICF were showed statistically significant differences for both variables, Performance (p=0.004) and Capacity (p=0.011). Regarding KDQOL-SFTM, were statistically significant differences in sexual function domains (p=0.030) and pain (p=0.000). We conclude that the Physiotherapy acting on musculoskeletal manifestations of patients with CKD may contribute to improvements in pain symptoms and the achievement of body movements, allowing the reduction of disability during the performance of activities of daily living, improving the capacity and performance of patients. / A Insuficiência Renal Crônica (IRC), segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia se tornou uma problemática de saúde publica. É uma doença progressiva e irreversível da função renal. Os pacientes com Insuficiência Renal Crônica, em tratamento hemodialítico, apresentam com frequência alterações musculoesqueléticas como fadiga muscular e câimbras. Estas alterações afetam tanto a saúde física quanto a saúde social, pois provocam alterações em suas atividades da vida diária, limitam a capacidade funcional e a qualidade de vida desses pacientes. A Fisioterapia tem sido bem reconhecida como uma forma de intervenção terapêutica que busca a melhora das alterações músculoesqueléticas apresentadas pelos pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos das atividades fisioterapêuticas na funcionalidade e na qualidade de vida dos pacientes submetidos à hemodiálise. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, podendo ser caracterizado como estudo de intervenção. O estudo foi desenvolvido em um Centro de Nefrologia de um município pertencente ao Estado do Ceará, destinado a prestar assistência aos pacientes com IRC e que realizam hemodiálise. A amostra foi constituída por 32 pacientes que realizam hemodiálise por um período mínimo de tratamento hemodialítico de seis meses e com idade mínima de 18 anos. O estudo ocorreu no período de 2011 a 2012, desde o início do projeto à intervenção. Na primeira coleta de dados foram utilizados os questionários abrangendo os aspectos sócio-demográficos, realização de atividade física, avaliação cinesiológica-funcional, a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) e o Kidney Disease and Quality of Life Short-Form (KDQOL-SFTM). O período de intervenção foi de 12 semanas ou 24 atendimentos fisioterápicos. A segunda coleta de dados foi através da aplicação da ficha de avaliação cinesiológica-funcional, a CIF e o KDQOL-SFTM. Os dados foram analisados através do Programa SPSS 16.0, realizando estatística descritiva e inferencial. Os dados revelam que maior parte dos pacientes, 25 (78,1%) apresentaram cãibras, 17 (53,1%) dores, 13 (40,6%) dores durante a marcha, 11 (34,4%) fraturas prévias e 8 (25,0%) edemas. Em relação aos testes realizados antes e após a intervenção fisioterapêutica, na força muscular não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas, posto que o p=0,782. Na goniometria, os resultados estatisticamente significativos foram flexão plantar de tornozelo direito (p=0,015) e dorsoflexão de tornozelo esquerdo (p=0,000). Na CIF apresentaram diferenças estatisticamente significativas para ambas as variáveis Desempenho (p=0,004) e Capacidade (p=0,011). Em relação ao KDQOL-SFTM, houve diferenças estatisticamente significativas para os domínios função sexual (p=0,030) e dor (p=0,000). Conclui-se que a Fisioterapia atuando nas manifestações musculoesqueléticas dos pacientes com IRC pode contribuir para melhoras no quadro álgico e na realização dos movimentos corporais, possibilitando a diminuição da deficiência durante a realização das atividades da vida diária, melhorando a capacidade e o desempenho dos pacientes.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:43:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-04-30 / Systematic review with the aim to evaluate the effectiveness of the tools available and identified in literature for measuring adherence to treatment of hypertension. The search was conducted in the databases : LILACS, PubMed, EBSCO and TRIP DATABASE, in articles published in languages - Portuguese, English and Spanish, between 2005-2012. The instruments were: Method belief in Health (MCS), Measure Blood Pressure ( MPA ), the Medication Event Management Systems (MEMS), Association between the Morisky Medication Adherence Scale item 4 (MMAS - 4), Association between the Morisky Medication Adherence Scale item 8 (MMAS - 8), Count Tablets Manual (CCM), Haynes - Sackett Test, Questionnaire for Adherence to Medications - Qualiaids (QAM - Q ), Test Batalla, and Self- Reported method bromide. 35 articles were selected based on the inclusion criteria, with recording information on cataloging data. Subsequently, the data were organized in the program Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 18.0) and then proceeded to statistical analysis - Testing of variance (ANOVA) with Tukey and Bonferronni. We detected 51 different ways to assess adherence to treatment in selected studies. The results show difference: MMAS-4/HAYNES HAYNES and MMAS-4 (p < 0.010) for the membership criteria and MMAS-4/HAYNES HAYNES and MMAS - 4 ( p < 0.012 ) for non-adherence. The research allowed to increase knowledge about the concept and definition of adherence, compliance indicators and non-adherence, determinants and rank this through an integrative review. We selected 68 articles, the analysis proceeded based on the positive and negative aspects; evidence of contributions and contradictions and points of agreement and disagreement or divergence. The information found in the literature about the concepts and definitions of adherence to treatment focused on the following subcategories: the resulting behavior of guidelines recommended by the Health Team (ES); attitude resulting from conscious decision hypertensive people; fulfillment of certain behaviors by ES. Among the indicators identified: the disease, prevalence of hypertension, frequency consultations and use of medications, commitment to health, lack of social support networks, and to refuse medical treatment. For the determinants of adherence to treatment consisted of biological and social and cultural experience with the disease and treatment, respect health team/user, family participation, and access to health care. Thus it is believed that this study contribute to the development of reflections bringing up new possibilities for research, facilitating the adaptation of interventions for particular problems of hypertensive person in order to improve the quality of life of these may possibly decrease and thus the demand for services tertiary health complications associated with uncontrolled hypertension. / Revisão sistemática com o objetivo foi avaliar a eficácia dos instrumentos disponíveis e apontados na literatura, para a mensuração da adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica. A busca foi realizada nas bases de dados: LILACS, PUBMED, EBSCO e TRIP DATABASE; em artigos publicados nos idiomas - português, inglês e espanhol, entre 2005 a 2012. Os instrumentos encontrados foram: Método de crença em Saúde (MCS), Medida de Pressão Arterial (MPA), o Medication Event Management Systems (MEMS), Associação entre a Adesão à Medicação de Morisky Scale item 4(MMAS-4), Associação entre a Adesão à Medicação de Morisky Scale item 8(MMAS-8), Contagem de Comprimidos Manual (CCM), Haynes-Sackett Test, Questionário de Adesão a Medicamentos - Qualiaids (QAM-Q), Teste de Batalla, o Self-reported e o Método de Brometo. Selecionou-se 35 artigos com base nos critérios de inclusão, com registro das informações em ficha bibliográfica. Posteriormente, os dados foram organizados no Programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versão 18,0) e a seguir procedeu-se à análise estatística - Testes de variância (ANOVA), com Tukey e Bonferronni. Foram detectadas 51 formas diferentes de avaliar adesão ao tratamento nos estudos selecionados. Os resultados mostram diferença: MMAS-4 x HAYNES e HAYNES/MMAS-4 (p<0,010) para o critério adesão e MMAS-4/HAYNES e HAYNES/ MMAS-4 (p<0,012) para não adesão. A pesquisa possibilitou acréscimo ao conhecimento sobre conceito e definição de adesão, indicadores de adesão e não adesão, fatores determinantes e classificação desta, através de uma revisão integrativa. Selecionaram-se 68 artigos, a análise procedeu com base nos aspectos positivos e negativos; evidência de contribuições, contradições, pontos de concordância e discordância ou divergências. As informações encontradas na literatura analisada sobre conceitos e definições de adesão ao tratamento focalizaram as seguintes subcategorias: comportamento resultante de condutas recomendadas pela Equipe de Saúde (ES); atitude decorrente de decisão consciente da pessoa hipertensa; cumprimento das condutas determinadas pela ES. Entre os indicadores identificou-se: evolução da doença, prevalência da HAS, frequência às consultas e uso dos medicamentos, compromisso com a saúde, ausência de redes de suporte social, e recusa ao tratamento medicamentoso. Para os fatores determinantes da adesão ao tratamento constituíram-se de características biológicas e socioculturais, experiência com a doença e tratamento, relação equipe de saúde/usuário, participação da família, e acesso ao sistema de saúde. Desse modo acredita-se que este estudo contribuirá para o desenvolvimento de reflexões trazendo novas possibilidades de investigação, facilitando a adaptação de intervenções para problemas específicos da pessoa hipertensa de forma a melhorar a qualidade de vida destas e assim possa talvez diminuir a demanda pelos serviços de saúde terciários com as complicações advindas da hipertensão não controlada.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:49:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-11 / The aging world population is increasingly evident by the increase in longevity. The National Health Policy for Older Persons aims to promote an active and healthy aging through a behavioral approach, stimulates the elimination of unhealthy behavior, ensuring longevity and providing quality of life. The objective of the research is to analyze the health risk behaviors, quality of life and perception of the environment in elderly residents in Canindé-CE. This is quantitative study transversal, a home-based, using primary data and objectives. A proportional stratified sample reached a sample of 372 individuals from a population of 5,214 elderly. We used a characterization questionnaire, addressing sociodemographics aspects, behaviors related to health and health conditions, the International Physical Activity Questionnaire - IPAQ long version, the WHOQOL - bref; and the environments scale. It was made a database in SPSS program, version 16.00, to descriptive and inferential statistics, adopting a significance level of 5%. It was found that most seniors are female, dun-colored, aged 60 to 69 years, married, Catholic, with incomplete Elementary School, retired and and with income up to minimum wage. As for health risk behaviors, the majority consumptions fruits and vegetables 3-4 days / week (40.6%); makes continuous medication use (65.9%); does not practice physical activity (64.0%), is sedentary (58.9%), and does not participate religious groups / social life (74.7%). As for the health situation, it was found that the majority (76.3%) considers as "good" and "similar" (47.3%) when compared to peers; performed queries / 4-6 times in the past hospital admissions 12 months (33.3%). As for the health situation, it was found that the majority (76.3%) considers as "good" and "similar" (47.3%) when compared to peers; performed consultations / hospital admissions 4- 6 times in the past 12 months (33.3%). The diseases / most frequent comorbidities were hypertension (46.2%), diabetes (18.0%), osteoporosis (12.4%), anxiety (11,80,%) and cardiovascular diseases (06.2%). Concerning to the quality of life, the majority considered the 'good' (45.7%), and the psychological domain (69.62) and the environment (56,26) with the highest and lowest average, respectively. There were found statistically significant differences between sex and alcohol consumption (p< 0.01), smoking (p<0.01), compared to healthy peers (p= 0.01), osteoporosis (p<0.01) and anxiety (p<0.01) and between age intervals established and consumption of fruits and vegetables (p<0.01), physical activity (p<0.01), physical activity level (p<0.01), compared to healthy peers (p = 0.01), frequency of consultations / hospitalizations (p =0.01), hypertension (p = 0.01), diabetes (p<0.01), coronary heart disease (p<0.01) and obesity (p= 0.04). There were correlations between certain diseases / comorbidities and risk behaviors, such as cardiovascular disease and consumption of fruits and vegetables (p = 0.01), continuous medication use (p<0,01) and level of physical activity (p = 0.04). Among the nearby places are the squares, places to walk, health units, pharmacies and grocery / supermarket. In terms of physical aspects, traffic issues, safety in the neighborhood and active social environment, note the precariousness of some environments, with many conditions that preclude the adoption of an active lifestyle in old age. Clearly the need for policies to promote health, to operationalize empowerment, social participation, intersectoral, and strategies actions generating impact on the quality and conditions of life of the people, and the social, economic and environmental health, involving the elderly especially. / O envelhecimento da população mundial está cada vez mais evidente mediante o aumento da longevidade. A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa visa à promoção de um envelhecimento ativo e saudável por meio de um enfoque comportamental, estimula a eliminação de comportamentos nocivos à saúde, garantindo longevidade e proporcionando qualidade de vida. O objetivo da pesquisa é analisar os comportamentos de risco à saúde, a qualidade de vida e a percepção de ambiente em idosos residentes na cidade de Canindé-CE. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal, de base domiciliar, com a utilização de dados primários e objetivos. A amostragem estratificada proporcional alcançou uma amostra de 372 indivíduos, de uma população de 5.214 idosos. Utilizou-se um questionário de caracterização, abordando aspectos sociodemográficos, comportamentos relacionados à saúde e condições de saúde; o International Physical Activity Questionnaire - IPAQ, versão longa; o WHOQOL bref; e a Escala de Ambiente. Foi utilizado um banco de dados no programa SPSS, versão 16.00, para estatísticas descritivas e inferenciais, adotando-se o nível de significância de 5%. Constatou-se que a maioria dos idosos é do sexo feminino, de cor parda, com idade entre 60 a 69 anos, casada, católica, com Ensino Fundamental incompleto, aposentada e com renda de até um salário mínimo. Quanto aos comportamentos de risco à saúde detectados, a maioria faz o consumo de frutas e hortaliças apenas de 3-4 dias/semana (40,6%); faz uso contínuo de medicamentos (65,9%), incluindo medicamentos inapropriados para idosos; não pratica atividade física (64,0%), é sedentária (58,9%); e não participa grupos religiosos/convivência social (74,7%). Quanto à situação de saúde, verificou-se que a maioria (76,3%) a considera como boa , e semelhante (47,3%) quando comparada aos pares; realizaram consultas/internações 4-6 vezes nos últimos 12 meses (33,3%). As doenças/comorbidades mais freqüentes foram Hipertensão (46,2%), diabetes (18,0%), osteoporose (12,4%), ansiedade (11,80, %) e doenças cardiovasculares (06,2%). No que se refere à Qualidade de Vida, a maioria a considerou boa (45,7%), tendo o domínio psicológico (69,62) e meio ambiente (56,26) com maior e menor média, respectivamente. Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre o sexo e o consumo de bebidas alcoólicas (p<0,01), tabagismo (p<0,01), saúde comparada aos pares (p=0,01), osteoporose (p<0,01) e ansiedade (p<0,01); e entre os intervalos de idade estabelecidos e o consumo de frutas e hortaliças (p<0,01), prática de atividades físicas (p<0,01), nível de atividade física (p<0,01), saúde comparada aos pares (p=0,01), frequência de consultas/internações (p=0,01), hipertensão (p=0,01), diabetes (p<0,01) e obesidade (p=0,04). Houve associações entre certas doenças/comorbidades e determinados comportamentos de risco, como o consumo de frutas e hortaliças (p=0,01), o nível de atividade física (p=0,04) e o uso de medicamentos (p<0,01). Dentre os espaços próximos estão as praças, locais para caminhada, unidades de saúde, farmácias e mercadinho/supermercados. Em se tratando dos aspectos do ambiente físico, questões de trânsito, segurança no bairro e ambiente social ativo, nota-se a precariedade de alguns ambientes, sendo que muitos quesitos impossibilitam a adoção de um estilo de vida ativo na terceira idade. É evidente a necessidade de políticas de promoção à saúde, que operacionalize o empoderamento, a participação social, a intersetorialidade, e ações multiestratégicas, gerando impacto na qualidade e condições de vida das populações, e nos determinantes sociais, econômicos e ambientais da saúde, envolvendo especialmente a terceira idade.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:58:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-04 / Introduction. Urinary incontinence (UI) is more common in women and adversely affects their quality of life (QoL). Young and elderly women may report different impacts on QoL caused by UI. It is believed that, in addition to age, other factors such as level of education, socioeconomic status, type and severity of the UI can influence the difference in perception of symptoms and its consequent impact on QoL. Sexual function may be affected in women with UI, but data regarding this association are controversial. The involvement of other pelvic floor dysfunction (PFD) also interferes with general and sexual QoL in women with UI. Objectives: The aim of this study was to evaluate the QoL of women with UI, and its relationship to sociodemographic and health characteristics and the impact on sexual activity. Methods. Cross-sectional study with 251 women with UI in the period from April to June 2014. Data collection occurred through interviews, to obtain demographic and health data. We applied three instruments of QoL: a general - the Medical Outcomes Study - 36-item short-form (SF-36), and two specific - the King's Health Questionnaire (KHQ) and the Pelvic Organ Prolapse / Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12). Nonparametric tests were used to assess the association between sociodemographic and health variables and scores of KHQ. Women were divided into two groups according to the presence or absence of sexual activity. The sociodemographic and health variables, PFD characteristics and scores of SF-36 and KHQ were compared between the two groups. Subsequently, tests compared the sociodemographic and health variables and PFD characteristics with the total score of the PISQ-12, in women with active sex life. For continuous variables, we used the Mann-Whitney or Kruskal-Wallis test, for categorical variables, chi-square test, considering statistical difference of p < 0.05. Results. Young and premenopausal obese women, with fewer years of schooling, with complaints of mixed and coital UI showed statistically significant association with higher scores in the KHQ, ie worse QoL. Women with sexual activity tend to be younger, to be premenopausal, have a steady partner and not be hypertensive. Women sexually active reported better overall QoL in the domain of Functional Capacity, and worse specific QoL in the domain of Personal Relationships. The mean total score of PISQ-12 was 27.30. Women who attended elementary school, with coital UI, with moderate constipation and symptomatic prolapse have worse sexual function. Premenopausal women with mixed UI have worse sexual function than those with stress UI. Conclusion. QoL perception of women with UI varies according to their sociodemographic and health characteristics and to their PFD characteristics, especially to age and type of UI. Younger women, independently to the type of UI, refer worse QoL. The association between sexual dysfunction and UI deserves special attention from health professionals. The care of the maintenance or restoration of sexual wellbeing should be offered to all women, regardless of age, since UI may affect the sexual life and QoL of these women. / Introdução. A incontinência urinária (IU) é mais comum em mulheres e afeta adversamente sua qualidade de vida (QV). Mulheres jovens e idosas podem relatar impactos diferentes na QV causados pela IU. Acredita-se que, além da idade, outros fatores, como o grau de instrução, a condição socioeconômica, o tipo e a severidade da IU podem influenciar na diferença de percepção dessa sintomatologia e no seu consequente impacto na QV. A função sexual pode estar afetada em mulheres com IU, porém os dados acerca dessa associação são controversos. O acometimento por outras disfunções do assoalho pélvico (DAP) também interfere na QV geral e sexual de mulheres com IU. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi avaliar a QV de mulheres com IU, e sua relação com as características sociodemográficas e sanitárias e a repercussão na atividade sexual. Métodos. Estudo transversal, com 251 mulheres com IU, no período de abril a junho de 2014. A coleta de dados aconteceu por meio de entrevista, cujo roteiro conteve os dados sociodemográficos e sanitários e os relacionados às características das DAP. Aplicaram-se três instrumentos de QV: um geral - o Medical Outcomes Study 36-item short-form (SF-36), e dois específicos - o King s Health Questionnaire (KHQ) e o Pelvic Organ Prolapse / Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12). Testes não paramétricos foram utilizados para verificar associação entre as variáveis sociodemográficas e sanitárias e os escores do KHQ. As mulheres foram divididas em dois grupos de acordo com a presença ou não de atividade sexual. As variáveis sociodemográficas e sanitárias, as características das DAP e os escores do SF-36 e do KHQ foram comparados entre os dois grupos. Posteriormente, verificou-se associação entre as variáveis sociodemográficas e sanitárias e as características das DAP com o escore total do PISQ-12, nas mulheres com vida sexual ativa. Para as variáveis contínuas, utilizou-se o teste de Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis, e para variáveis categóricas, o teste do qui-quadrado, considerando a diferença estatística de p < 0,05. Resultados. Mulheres jovens, na prémenopausa, com menos anos de estudo, obesas, com IU mista e IU coital foram as que apresentaram associação estatisticamente significante com maiores escores no KHQ, ou seja, pior QV. As mulheres com vida sexual tendem a ser mais jovens, estar na pré-menopausa, ter parceiro fixo e não ser hipertensa. Mulheres com atividade sexual referiram melhor QV geral no domínio de Capacidade Funcional, e pior QV específica no domínio das Relações Pessoais. A média do escore total do PISQ-12 foi 27,30. Mulheres que cursaram o Ensino Fundamental, com IU coital, com constipação moderada e com prolapso sintomático possuem pior função sexual. Mulheres com IU mista na pré-menopausa possuem pior função sexual do que as com IU de esforço. Independente da idade, mulheres com IU mista possuem pior QV geral (SF-36) e específica (KHQ). Conclusão. A percepção de QV das mulheres com IU varia de acordo com suas características sociodemográficas e sanitárias e com as características das DAP, com destaque para a idade e o tipo de IU. A associação entre disfunção sexual e IU merece atenção especial por parte dos profissionais de saúde. O cuidado com a manutenção ou restauração do bem-estar sexual deve ser oferecido a todas as mulheres, independente da idade, uma vez que a IU pode afetar a vida sexual e a QV dessas mulheres.

Resumo não disponível

As cirurgias conservadoras da mama (CC) podem resultar em deformidades e assimetrias que requerem correções futuras em cerca de 1/3 dos pacientes. Isto pode ter impacto negativo na qualidade de vida (QV). A cirurgia oncoplástica (COP), ao associar técnicas de mamoplastia, tem mudado as perspectivas da CC. No entanto, o número de estudos comparativos ainda é limitado. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar os resultados estéticos e a QV de pacientes com câncer de mama submetidas à ressecção segmentar e à COP. Dessa forma, foram incluídas 122 pacientes neste estudo transversal e multicêntrico, sendo 57 delas submetidas à COP (46,7%) na Unidade de Mama do Hospital Nossa Senhora das Graças, em Curitiba, e 65 submetidas à ressecção segmentar (53,3%) nos Hospitais Unimed, Regina e Municipal, em Novo Hamburgo. A avaliação estética foi realizada por quatro cirurgiões independentes e com experiência em reconstrução mamária, bem como pela aplicação do software BCCT.core. As pacientes também avaliaram o seu próprio resultado estético. A QV foi avaliada com a aplicação do SF-36. As pacientes da COP apresentaram uma proporção significativamente maior de resultados estéticos excelentes, classificados tanto pelo software (p=0,028) quanto pelos especialistas (p=0,002). No grupo ressecção segmentar, observou-se associação da idade, localização tumoral e tamanho das mamas com os resultados insatisfatórios. Não houve diferença significativa na QV entre os grupos. Apesar dos resultados considerados como excelentes terem sido superiores na COP, e da definição de sítios tumorais que podem ser considerados de risco para resultado estético insatisfatório na cirurgia conservadora clássica, bem como a relação com o volume mamário e a idade, nesta série os resultados estéticos insatisfatórios, não comprometeram a QV. Estudos com séries maiores de pacientes são necessários para definir melhor os grupos de pacientes onde a COP deve ser considerada como a primeira escolha na minimização da mutilação e melhoria da QV. / Breast conserving surgery (BCS) can result in deformities and asymmetries that require future corrections in around 1/3 of patients. This may have a negative impact on the quality of life (QOL). By associating mammoplasty techniques, oncoplastic surgery (OP) has been changing the perspectives of BCS. Nevertheless, the number of comparative studies is still limited. Therefore, this study aimed to evaluate the aesthetic results and the QOL of the patients with breast cancer undergoing lumpectomy and OP. This way, we included 122 patients in this transversal and multicentric study, and 57 of them underwent OP (46.7%) at the Breast Unit of Hospital Nossa Senhora das Graças, in Curitiba, while 65 patients underwent lumpectomy (53.3%) at Unimed, Regina and Municipal Hospitals, in Novo Hamburgo. The aesthetic evaluation was performed by four independent surgeons experienced in breast reconstruction, as well as through the evaluation using BCCT.core software. The patients also did a selfevaluation of their own aesthetic results. The QOL was evaluated with the use of SF-36. The OP group patients presented a significantly higher proportion of excellent aesthetic results, classified both by the software (p=0.028) and by the specialists (p=0.002). In the lumpectomy group, an association of age, tumor location and size of breasts with unsatisfactory results was observed. There was no significant difference as to QOL among the groups. Although the results considered as excellent have been higher in the OP group, and the definition of tumor sites have been considered risky for the aesthetic results in the classical conserving surgery, as well as concerning the relation between breast volume and age, in this series the unsatisfactory aesthetic results did not commit the QOL. Studies involving larger groups of patients are needed, so we can better define the groups of patients in which the OP must be considered as the first choice to minimize mutilation and improve the QOL.