O câncer de mama causa alterações no universo biológico e social das mulheres e a remoção da mama pode resultar em sérios danos. Após mastectomia, as mulheres podem apresentar dificuldades em sua vida profissional, social, familiar e sexual. O presente estudo tem como objetivo estudar a qualidade de vida em mulheres com câncer de mama submetidas a mastectomia radical (uni ou bilateral) e/ou quadrantectomia. Um estudo transversal arrolou 60 mulheres com câncer de mama submetidas a mastectomia radical e/ou quadrantectomia residents no sul do Brasil no ano de 2007. A qualidade de vida foi medida através do WHOQOL Bref e relacionada a variáveis sociodemograficas e variáveis relacionadas ao plano de saúde utilizado pela mulher. Regressão linear múltipla foi utilizada para identificar os fatores independentemente associados com qualidade de vida. Os resultados observados sugerem que a qualidade de vida de mulheres que realizaram mastectomia esta associada ao trabalho, vida sexual, alterações do sono, renda familiar e a percepção de saúde no momento da entrevista. O tipo de mastectomia, se radical e/ou quadrantectomia apresentou uma significância limítrofe com o domínio de relações sociais, porem não com outros domínios. Concluindo, o resultado do presente estudo sugere que a qualidade de vida parece ser afetada pot fatores sociais, vida sexual e pela intensidade de sintomas psiquiátricos, em especial a depressão. Estes achados podem contribuir para um melhor entendimento de aspectos relacionados com a vida de mulheres submetidas a mastectomia, auxiliando no acompanhamento e no manejo dessas pacientes.

Introdução: Os fatores relacionados à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pacientes com doença pulmonar intersticial (DPI) são pouco conhecidos. O objetivo deste estudo foi investigar fatores determinantes de QVRS em pacientes com DPI. Material e Métodos: Estudo transversal, prospectivo, que incluiu 63 pacientes com DPI (34 mulheres, idade de 60,1±13,3 anos). Os pacientes realizaram provas de função pulmonar e teste de caminhada de seis minutos. A QVRS foi mensurada através do Medical Outcomes Study 36-item short form survey (SF-36) e do St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ), os sintomas de ansiedade e depressão pelos inventários de Beck e a dispnéia pela escala Modified Medical Research Council. Foi utilizada a técnica de componentes principais para transformar as variáveis em fatores e a análise de regressão linear múltipla para identificar preditores. Resultados: Foi observada alteração da QVRS, com piores escores nos domínios capacidade funcional do SF-36 e atividades do SGRQ. Sintomas de ansiedade e depressão foram identificados em 60,3% e 57,1% dos pacientes, respectivamente. Dois fatores de QVRS, físico e mental foram identificados. A dispnéia foi o preditor independente com maior contribuição na qualidade de vida física (p<0,001) e ela, junto com a depressão, foram os preditores com maior contribuição na qualidade de vida mental (p=0,037 e p<0,001, respectivamente). Conclusão: A dispnéia é preditor de QVRS física e a dispnéia e a depressão são fatores determinantes de QVRS mental em pacientes com DPI.

Objetivos: Avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar de mulheres no climatério; Associar a ingestão de macro e micronutrientes à qualidade de vida de mulheres climatéricas. Modelo: Estudo transversal de pacientes climatéricas, realizado no período de agosto de 2006 a maio de 2007. Local: Ambulatório Multidisciplinar de Atenção ao Climatério da Universidade de Caxias do Sul - Ambulatório Central Amostra: A amostra foi constituída por 200 mulheres climatéricas com idade entre 40 e 65 anos. Medidas de avaliação: Os instrumentos utilizados foram Recordatório de 24 horas para medir o consumo alimentar; Inquérito geral - anamnese com questões sobre fatores biológicos, familiares, sócioeconômicos, de saúde, hábitos, atividade física e antropométricos. Para a avaliação antropométrica, foram utilizados IMC - índice de massa corporal, pela fórmula peso/altura² (kg/m²), circunferência abdominal e RCQ - relação cintura/quadril. Para obtenção de score de qualidade de vida, foi aplicado o MRS - menopause rating scale. Resultados: A média do IMC foi de 30,1 kg/m² (obesidade grau 1), a RCQ = 0,91cm (obesidade andróide). Constatou-se o consumo de proteína acima do recomendado - 16,5% (o recomendado é de 12 a 14%), fibras - 14,6 g (o recomendado é de 21 a 25g) e Cálcio - 608,1 mg (quando o recomendado é de 1.200 mg /dia). Em relação ao questionário de Qualidade de Vida, considerando o domínio das questões psicológicas, 70,5% das pacientes classificaram os seus sintomas como severos pela a intensidade dos mesmos. Quanto aos sintomas do domínio somatovegetativos, a maioria ficou entre moderado e severo, 36,5% e 34,5%, respectivamente. No domínio de sintomas urogenitais, 64% das pacientes apresentaram sintomas severos. A patologia mais frequentemente relatada na amostra foi a hipertensão arterial (60,5%). Quase a metade das pacientes estudadas (48,5%) faziam uso de medicação para doenças cardiovasculares e 23%, de medicações antidepressivas. Os dados sobre patologias e medicações foram referidos pelas pacientes. Verificouse que houve associação inversa significativa entre o IMC e o Escore Total de Qualidade de Vida, ou seja, quanto maior o IMC, pior a qualidade de vida das pacientes. A pressão arterial também apresentou significância estatística com associação ao Escore total, domínio psicológico e somatovegetativos, sendo que, quanto maior a pressão arterial, piores os escores de qualidade de vida. O tempo de Terapia Hormonal mostrou associação inversa em relação aos fatores psicológicos e urogenitais. O mesmo aconteceu com alguns nutrientes em relação ao domínio psicológico (Cálcio, Vitaminas A, E e C, Sódio, Zinco e Selênio), sendo que, quanto maior a ingestão desses alimentos, melhor a qualidade de vida. Conclusões: As mulheres climatéricas alimentam-se de forma inadequada tanto do ponto de vista qualitativo como quantitativo. A grande prevalênica de sobrepeso e obesidade, associada com pior qualidade de vida e morbimortalidade, reforça a necessidade de existir um programa de reeducação alimentar para a mulher climatérica. / Objectives: The purpose of this paper is to evaluate the nutritional status and associate the intake of macro and micronutrients together with the quality of life for them. Model: A cross-sectional study of climacteric patients took place from August 2006 to May of 2007. Site: Interdisciplinary Clinic of attention to the Climacteric of the University in Caxias do Sul. Sample: The sample consisted of 200 climacteric women aged between 40 and 65. Measures of assessment: The instruments used were a 24-hour recall to measure food consumption, general inquiry - history with questions about the biological factors, family, socioeconomic, health, habits, physical activity and anthropometric. For anthropometric measurements, we used BMI - body mass index, the formula weight / height ² (kg / m²), abdominal circumference and WHR - waist-to-hip ratio. It was applied MRS - menopause rating scale in order to obtain quality of life score. Results: The average BMI was 30.1 kg / m² (obesity grade 1), WHR = 0.91 cm (android obesity). Inadequacy was verified in the protein consumption - 16,5%(recommended is it 12 to 14%), fibers - 14,6g (recommended is it from 21 to 25g) and calcium - 608,1mg (when recommended is it of 1.200 mg/day. In relation to the Quality of Life questionnaire, considering the field of psychological issues, 70.5% of patients rated their symptoms as severe by the intensity of them. As for symptoms of somato-vegetative area, the majority was between moderate and severe, 36.5% and 34.5% respectively. In the area of urogenital symptoms, 64% of patients had severe symptoms. The disease most prevalent in the sample was hypertension (60.5%). Almost half the patients studied (48.5%) were using medication for cardiovascular diseases and 23% of antidepressant medications. Data on diseases and medications were reported by patients. It was found that there was a significant association between BMI and total score of quality of life, i.e. the higher the BMI, the worse the quality of life of patients. Blood pressure also showed statistically significant association with the total score, psychological and somato-field vegetation, and that the higher the blood pressure, the worst scores for quality of life. The timing of hormonal therapy showed an inverse association in relation to psychological factors and urogenital. The same happened with some nutrients in the psychological domain (Calcium, Vitamins A, E and C, Sodium, Zinc and Selenium), and that the higher the intake of these foods, the quality of life. Conclusions: Climacteric women feeds are so inadequate in both qualitative and quantitative. The large prevalence of overweight and obesity, associated with worse quality of life, morbidity and mortality increases the need for a re-education program for food for climacteric women.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-11T13:53:45Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Zelma Miriam 2013.pdf: 1598303 bytes, checksum: 7ea098d0dbe8a1b11f69af0652242585 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-18T12:34:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Zelma Miriam 2013.pdf: 1598303 bytes, checksum: 7ea098d0dbe8a1b11f69af0652242585 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-18T12:34:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Zelma Miriam 2013.pdf: 1598303 bytes, checksum: 7ea098d0dbe8a1b11f69af0652242585 (MD5) / A qualidade de vida tem se tornado um tema importante na sociedade atual e muito discutido nas últimas décadas. Constitui-se em objetivo geral da pesquisa: analisar o nível de qualidade de vida de pessoas com distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em Salvador antes e após os distúrbios. Estudo de corte transversal, quantitativo, não experimental, realizado em ambulatórios, clínicas de fisioterapia, serviço médico e centro de atenção à saúde do trabalhador. O instrumento utilizado para a coleta de dados foi a Escala de Qualidade de vida para Portadores de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Realizado teste t e Análise de Variância para avaliar se houve diferença nas dimensões de qualidade de vida entre os grupos e a regressão linear para testar o poder preditivo das variáveis quantitativas. Adotou-se o nível de significância estatística de 5%. A amostra foi constituída de 212 trabalhadores. Quanto ao local da coleta, predominou um ambulatório Federal; a média de idade foi de 46,4 anos; predominaram mulheres, estado civil casados e o nível médio completo de escolaridade; a renda mensal entre 1 a 3 salários mínimos; a jornada de trabalho mais de 40 horas; 12,4 anos na função que causou os distúrbios e 2,4 anos o tempo médio que procuraram atendimento médico após os sintomas; 3,4 anos afastados do trabalho e 3,7 anos a quantidadade de afastamentos. A ocupação predominou escriturário, os diagnósticos a Síndrome Túnel do Carpo, problemas de saúde adquiridos após os distúrbios, a depressão; e o tratamento que realizam após os distúrbios é o não medicamentoso. Na análise geral do construto, foi verificado que a média de qualidade de vida piorou após os distúrbios para todos os domínios (p<0,001). Este resultado demontra a sensibilidade da escala em detectar mudanças de qualidade de vida. Verificou-se que os homens (4,18, DP=0,63) possuem uma média de qualidade de vida inferior às mulheres (4,03, DP=0,50). A variável renda, na dimensão psicológica, apresentou diferença significativa (p<0,005). Comparações post hoc com o teste de Tukey mostraram que os trabalhadores com renda de até 1 salário mínimo (5,03, DP=0,93) possuem qualidade de vida inferior aos com renda entre 3 a 6 salários mínimos (4,49, DP=0,90). Na análise de regressão simples, nenhuma das variáveis apresentou correlação significante. Concluiu-se que o nível de qualidade de vida apresenta diferenças significantes em todos os domínios entre o antes e o após os distúrbios osteomusculares. / Quality of life has become a major theme in today's society, been much discussed in the last decades. Constitutes the primary objective of this research analyzing the quality of life of the people with work-related musculoskeletal disorder in Salvador before and after the disorders. This is a cross-section research, quantitative, non-experimental, that was held at outpatient clinics, physical therapy offices, a medical service and a worker's health care facility. The instrument used for data collection was the Scale of Quality of Life for People with WorkRelated Musculoskeletal Disorders. The data was analyzed by descriptive and inferential statistics. The t test and the Variance Analysis were realized in order to evaluate if there were differences in the dimensions of the quality of life between groups, and the linear regression to test the predictive power of quantitative changes. The level of significance adopted was 5%. The sample was composed by 212 workers. As a data collection location, a federal outpatient clinic was dominant; the average age was 46,4 years old; mainly women, married and highschool graduates; income between 1 to 3 minimum wages; worked weekly with over 40 workhours; 12,4 years working in the job that caused DORT and the average time length from the appearance of the symptoms to seek medical assistance was 2,4 years; they were withdraw from their work activities for about 3,4 years; the amount of licenses among workers due to doctors’ orders was 3,7 years. The primary occupation was bank office clerk, followed by bank cashier, diagnoses the Carpal Tunnel Syndrome, concerning the illnesses acquired after the disorder, depression was most found; and they took not-drug related treatment. In the general overview of the survey, the average quality of life worsen significantly after the musculoskeletal disorders to all the domains (p<0,001), which convey the scale’s sensibility in detecting variables in quality of life. It was verified that men (4,18, DP= 0,63) have a lower average of quality of life than women (4,03, DP= 0,50). The variable income in the psychological aspect made significant difference (p<0,005). Comparisons post hoc with the Tukey test revealed that minimum wage participants (5,03, DP=0,93) have a quality of life significantly lower than of those with 3 to 6 times the minimum wage income (4,49, DP=0,90). In the simple regression analysis, none of the variables presented any significant correlation. Therefore, it is safe to conclude that the quality of life presents significant differences verified in all domains before and after of the musculoskeletal disorders.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-06-07T19:53:53Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Fabíola Queiroz.pdf: 1786005 bytes, checksum: 306ea3ae815676179bd5da5733ea7f3a (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-06-10T12:44:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Fabíola Queiroz.pdf: 1786005 bytes, checksum: 306ea3ae815676179bd5da5733ea7f3a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-10T12:44:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Fabíola Queiroz.pdf: 1786005 bytes, checksum: 306ea3ae815676179bd5da5733ea7f3a (MD5) / O comprometimento físico-mental, emocional, social e econômico associados aos sinais, sintomas e complicações secundárias a doença de Parkinson, especialmente a disfunção miccional, interfere no nível de incapacidade do indivíduo e pode influenciar negativamente a qualidade de vida. O presente estudo tem como objeto de investigação o autocuidado e qualidade de vida de idosas com Parkinson e disfunção miccional e tem como objetivos: determinar os efeitos da disfunção miccional na qualidade de vida de idosas com Doença de Parkinson através do questionário de qualidade e vida e contextualizar a percepção das idosas sob a perspectiva do autocuidado. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo, exploratório e prospectivo, realizado no período de maio a junho de 2011, incluindo 20 idosas com idade a partir de 60 anos, com disfunção miccional ocasionada pela Doença de Parkinson e após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Na coleta de dados foram utilizados os instrumentos para caracterização sóciodemográfica, avaliação da Qualidade de Vida através do King Health Questionaire e três questões norteadoras que permitiram a livre contextualização das idosas. A análise quantitativa revelou que uma média maior de 50% das idosas mostrou percepção de sua saúde ruim, efeitos negativos e limitantes nas atividades da vida diária e de autocuidado, limitações físico-sociais, emocionais e no padrão de sono/energia. A análise qualitativa foi baseada na análise de conteúdo de Bardin, emergindo cinco categorias dos discursos das idosas: A Doença de Parkinson: o significado de suas vivências; Percepção e repercussão da disfunção miccional na qualidade de vida; Disfunção miccional: sentimentos relacionados à dependência para o autocuidado e Qualidade de vida: estratégias e desafios frente às adversidades. A Doença de Parkinson e a disfunção miccional demonstraram repercussões psicossociais devastadoras, evidenciadas por condições de fragilidade, dependência para o autocuidado e isolamento social impostos pela disfunção miccional. O estudo demonstrou a importância da busca de novas alternativas para melhorar a qualidade de vida de idosas com disfunção miccional ocasionada por Doença de Parkinson enfatizando a relevância das ações de enfermagem para o autocuidado. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-09-16T17:45:55Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_Marcos Roberto Oliveira.pdf: 1448910 bytes, checksum: 47530853dfe6c7e913d383407341293b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-16T17:45:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_Marcos Roberto Oliveira.pdf: 1448910 bytes, checksum: 47530853dfe6c7e913d383407341293b (MD5) / Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Hospital SARAH de Salvador -BA / Introdução: As sequelas do Acidente Vascular Encefálico (AVE) podem causar prejuízos das funções motoras, limitação das atividades de vida diária, depressão e restrições para o convívio social, assim influenciando na percepção da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). O objetivo de estudo foi investigar a percepção da qualidade de vida de indivíduos após AVE antes e depois de participarem de programa de reabilitação neurológica. Métodos: Estudo quase-experimental, sem grupo controle, onde foram avaliados consecutivamente, pacientes, na admissão e na alta do Programa de Reabilitação Neurológica do Hospital SARAH de Salvador/BA. Os seguintes instrumentos de avaliação foram utilizados: Stroke Impact Scale (SIS), Medida de Independência Funcional - parte motora (MIF), Escala de Rankin Modificada (mRankin), Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (EHAD) e questionário sociodemográfico. O programa de reabilitação consiste de 4-6 semanas de internação com atendimentos por equipe interdisciplinar. Pacientes com outras doenças neurológicas associadas, alterações cognitivas e afasia de moderada a grave foram excluídos do estudo. Resultados: Avaliados 25 pacientes, sendo 12 com AVE hemorrágico e 13 com AVE isquêmico (11 homens e 14 mulheres, média da idade 48 anos +/- 15,2, e média do tempo de lesão 17,2 meses). 10 pacientes (40%) recebiam auxílio doença, 12 (48%) eram aposentados, 12 eram economicamente da classe C1 (48%) e apenas 4 pacientes apresentavam sintomas depressivos. Após o programa de reabilitação, houve ganho nas médias do desempenho físico (mRankin admissão 3(1-4); mRankin alta 1(0-4)), funcional (MIF admissão 72,8 +/- 14,1; MIF alta 83,3 +/- 11,9) e em 8 domínios da SIS, exceto no domínio comunicação (p=0,081). Conclusões: Na amostra estudada, os pacientes apresentaram maior comprometimento da qualidade de vida relacionada à saúde, sendo que os domínios mais afetados foram: força, função da mão e participação. A participação em programa de reabilitação refletiu em ganho no desempenho físico, funcional e na percepção da QVRS após AVE. / Salvador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:38:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225004.pdf: 18892706 bytes, checksum: bf52a798cc57386a594c43f51ab9a18d (MD5) / Este trabalho consiste em caracterizar a forma utilitária como o homem aprendeu a se relacionar com a natureza, trazendo ao planeta e à humanidade uma deficiência dramática, alertando aos povos da terra que o processo de urbanização e produção industrial necessitam eticamente que considerar as variáveis ambientais, sociais e políticas para sua sustentação vital. Portanto, necessita-se de políticas e gestões que procurem oportunidades econômicas em nível individual, e lidem com os problemas ambientais, também em tal nível. A partir dessa visão, pensou-se em um efetivo Estado Ambiental propriamente dito, de direito e de fato, capaz de avançar em direção a uma parceria solidária, tendo como argumento central, as questões éticas, a responsabilidade social corporativa, a participação ativa de todos os segmentos sociais, priorizando "a qualidade de vida". Para permear essa visão, foram revistos autores que já se posicionam pela implementação dinâmica e urgente de um Estado de Direito Ambiental, com vistas ao fenômeno organicista de interdependência dos seres, como elo possível de resgatar as mentes a emergirem contra a agressão e desordem ambiental. Espera-se que esta pesquisa possa contribuir e partilhar que a sobrevivência do homem no planeta depende do processo de um gerenciamento comprometido com a sustentabilidade, a cidadania, com a Educação, no cotidiano presente, em nome das gerações vindouras, e que a magnitude da natureza não seja sucumbida pela ganância do homem num processo utilitário perverso. Também traz a emergência do 3º. setor, ou seja, a dinâmica e a presença de entidades sem fins lucrativos que desenvolvem ações sociais, de caráter filantrópico e de investimentos em programas e projetos sociais, fazendo parcerias com o 1º. e 2º. Setor, com vistas à sustentabilidade. This dissertation consists in characterizing the way man related with nature, bringing the planet and mankind a dramatic handicapping. It is also necessary to alert people on Earth that the processes of urbanization and industrial production need to consider, in an ethical way, the environmental, social and political differences, in order to sustain the human life. Therefore, new policies and management in order to give people individual and environmental support are necessary. Starting at this situation, an effective Environmental State was thought about. This State would be able to go on towards a new and plenty of solidarity partnership. It would have as its core the ethical questions, corporative and social responsibility and the active participation of all the social levels, having "life quality" as its priority. In order to permeate this point of view, authors supporting the tendencies of a dynamic and urgent implementation of an Environmental Right State, aimed to the organization phenomenon and the interaction of beings, were studied. This point of view is directed towards the ideals against environmental disorder or destruction. It is hoped that this research can contribute to show that humankind survival on this planet depends on the process of a management compromised with the citizenship, sustainability, Education in everyday life. These actions are necessary for the well being of the future generations, against the exploitation of nature by humankind in a greedy process. That is, de dynamics and the presence of NGOs that develop social actions and the investing on such social projects and actions together with the first and the second make the third sector necessary.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-22T10:02:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 229433.pdf: 853096 bytes, checksum: 4b5fb523a372a63b38b5553c36c896b3 (MD5) / Este trabalho propõe-se a desenvolver um modelo de qualidade de vida dentro dos domínios bio-psico-social a partir das percepções dos aposentados e do quadro teórico e prático. Nesse sentido, busca subsidiar práticas organizacionais agregadoras de valor e bem-estar aos profissionais veteranos que se aposentam. Além disso, quer contribuir para a implantação de uma cultura que remete as organizações a uma revisão de conceitos em relação ao que se coloca como trabalho, tendo em vista as estatísticas reveladoras do aumento gradativo da expectativa de vida. Dar respostas às demandas dessa longevidade é, no foco deste estudo, buscar alternativas para reverter as implicações negativas da aposentadoria, transformando-a no início da construção de um projeto de vida com permissão para que o aposentado invista em si mesmo. Para a coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: questionário genérico de avaliação da qualidade de vida - World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) e Teste de Tendência Empreendedora Geral (TEG).

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-25T04:11:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344556.pdf: 622435 bytes, checksum: 9844907e600c34ed7792f06d189a9e5b (MD5) Previous issue date: 2016 / Introdução: A reconstrução precoce com implantes definitivos pós-mastectomia por neoplasia de mama tem sido amplamente empregada, especialmente com a evolução dos tratamentos cirúrgicos do câncer de mama cada vez mais conservadores. Objetivos: Identificar diferentes características associadas à cirurgia plástica de acordo com o tempo de reconstrução: precoce ou tardio, e avaliar Qualidade de vida em pacientes submetidas a mastectomia por câncer. Métodos: Estudo analítico transversal, que avaliou indivíduos adultos submetidos a mastectomia por neoplasia de mama e reconstrução mamária no Serviço de Cirurgia Plástica de um hospital terciário. Resultados: Entre março de 2011 e novembro de 2015, 58 indivíduos submetidos à mastectomia foram incluídos, com média de idade de 51,6 ± 10,6 anos e 98,3% eram mulheres. Oitenta porcento dos pacientes foi submetida a mastectomia radical e 20% à segmentectomia. Reconstrução cirúrgica precoce ocorreu em 22,4% e tardia em 77,6% dos casos: reconstrução imediata com retalho local (15,5%); reconstrução imediata com implante de silicone gel (6,9%); retalho músculo-cutâneo transverso do reto abdominal (TRAM) (6,9%); reconstrução tardia com retalho local (8,6%), expansor e implante (39,7%); e reconstrução com retalho do grande dorsal e implante (22,4%). Quando se comparou os indivíduos submetidos à cirurgia de reconstrução precoce àqueles submetidos à reconstrução tardia, se observou que entre os indivíduos submetidos à cirurgia de reconstrução tardia das mamas, havia uma maior proporção de mastectomia radical (90,7% vs. 41,7%; p = 0,001), de duas ou mais intervenções cirúrgicas (64,1% vs. 20,0%; p = 0,029). Não se observou diferenças na Qualidade de vida, avaliada por meio do questionário WHOQoL-Bref, de acordo com o tempo de reconstrução. Conclusões: As características que se associam ao tempo de reconstrução pósmastectomia relacionam-se a fatores pré-operatórios, como a cirurgia empregada e o número de intervenções realizado e não têm influência nas complicações ou na Qualidade de vida.<br> / Abstract : Backgroud: Early reconstruction after mastectomy for breast cancer with definitive implants has been widely used, especially with the evolution of conservative surgical breast cancer treatments. We aimed to identify different characteristics associated with plastic surgery according to reconstruction time: immediate or delayed, and evaluate quality of life in patients undergoing mastectomy for cancer. Methods: Cross-sectional analytical study, which evaluated adult patients undergoing mastectomy for breast cancer and breast reconstruction in Plastic Surgery Service in a tertiary hospital. Results: Between March 2011 and November 2015, 58 patients who underwent mastectomy were included with a mean age of 51.6 ± 10.6 years and 98.3% were women. Eighty percent of the patients underwent a radical mastectomy and 20% to segmentectomies. Immediate surgical reconstruction occurred in 22.4% and delayed reconstruction was reported in 77.6% of cases: immediate reconstruction with the local flap trade (15.5%); immediate reconstruction with prosthesis (6.9%); TRAM (transverse flap myocutaneous rectus abdominis) (6.9%); delayed reconstruction with local flap (8.6%), expander and prosthesis (35.7%); and reconstruction with latissimus dorsi flap and prosthesis (22.4%). When comparing individuals undergoing reconstructive surgery according to timing of reconstruction, it was observed that patients undergoing delayed breast reconstruction surgery presented a higher proportion of radical mastectomy (90.7% vs. 41.7%; p = 0.001), two or more surgical interventions (64.1% vs 20.0%; p = 0.029). There was no difference in the quality of life according to reconstruction time. Conclusions: The characteristics that are associated with post-mastectomy reconstruction timming are related to preoperative factors, such as the procedure employed and the number of interventions performed and have no influence on complications or quality of life.

SOUZA JÚNIOR, Alcidésio Sales de. Avaliação de problemas relacionados a medicamentos e qualidade de vida em pacientes chagásicos usuários de benzonidazol. 2008. 151 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-14T15:39:01Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-17T13:51:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-17T13:51:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) Previous issue date: 2008 / Drug Related Problems (DRP) are responsible to cause morbidity and mortality in all world, and can affect expected clinical results and quality of life (QoL) of patient. Etiologic treatment for Chagas’ disease (caused by Trypanosoma cruzi) have only a drug, the benznidazole (BNZ). This medicine may produce toxicity (hipersensibility, bone medular aplasy, etc.) and have partial efficacy. The aim was to estimate the effects in the health of patients in use of BNZ, mensured by QoL and DRP. Nineteen patients included in a observational, descriptive and follow-up study in the period from November of 2006 to October of 2007. These patients, after prescription of BNZ and consent, were followed by 6 months by pharmacist and pharmacist students. Dader Method was utilized except intervention procediment. DRP were classified by judges utilizing the Second Granada Consensus (2002). The adverse reaction were classified by Centro de Farmacovigilância do Ceará (CEFACE). The QoL was mensuread by Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire before and after the follow-up. Were realized by descriptive analysis to study the result. Also, Mcnemar and Wilcoxon tests were made for inferential analysis, considering the significance level p<0,05. The majority of patients were men (58%), had until primary school level (57,9%) and they were in a indeterminate form of Chagas disease (74). About 42 from patients used 2 or 3 medicines with BNZ treatment, with an average from 1,3 medicine per patient. Antihypertension and diuretics were the most utilized in BNZ treatment (22%). In relation to adherence, 47,4% from patients were not adhere to BNZ. The use of BNZ was suspended in 36,8% of patients, the major reason was adverse reaction (Correlation Coefficient = 0,415, p-value = 0,047). In three steps of analysis was founded a total of 148 DRP (41,9% related to necessity, 33,1% to effectiveness and 25% to security). DRP were associated to number of medicines (Kendall Coefficient = 0,438, p-value = 0,018). The number of DRP were high after than the start of treatment with BNZ (Wilcoxon test: Z=-3,725, p<0,05). Seventeen patients (10 men and 7 women) showed adverse reaction, to pruritus until parestesia. These majority reactions were classified as probable and soft. Patients with soft adverse reaction have more knowledge level in relation to patients with moderate adverse reaction (Correlation Coefficient = 0,523; p-value = 0,028). It wasn’t detected alterations in QoL after follow-up, but it was showed that DRP affected QoL levels (Wilcoxon test: Z=-3,724, p<0,05). There wasn’t difference between QoL before and after, however DRP affected QoL. / Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) são responsáveis por causar morbidade e mortalidade em todo o mundo, e também, afetar resultados clínicos esperados e a qualidade de vida (QV) de pacientes. O tratamento etiológico da Doença de Chagas (causada pelo Trypanosoma cruzi) conta apenas com o benzonidazol (BNZ). Este medicamento pode produzir toxicidade (hipersensibilidade, aplasia medular, etc.) e tem eficácia parcial. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos provocados na saúde dos pacientes emu so de BNZ, medidos a partir de índices QV e PRM. Dezenove pacientes foram inluídos em um estudo observacional, descritivo e de seguimento que ocorreu de novembro de 2006 a outubro de 2007. Estes pacientes, após prescrição de BNZ e consentimento, foram acompanhados por 6 meses por um farmacêutico e estagiários treinados. O Método Dáder foi utilizado, excetuando-se a etapa de intervenção. Os PRM foram classificados por juízes utilizando-se o Segundo Consenso de Granada (2002). As reações adversas foram classificadas pelo Centro de Farmacovigilância do Ceará (CEFACE). Utilizou-se o questionário Short-Form Health Survey (SF-36) para avaliar a QV dos pacientes antes e após o seguimento. Realizou-se análise descritiva para os dados. Além disso, os testes de Mcnemar e Wilcoxon foram feitas para análise inerencial, considerando o nível de significância de p<0,05. A maioria dos pacientes era homem (58%), possuía escolaridade até o ensino fundamental (57,9%) e encontrava-se na forma indeterminada da doença de Chagas (74%). Cerca de 42% dos pacientes fizeram uso de dois ou três medicamentos durante o tratamento com BNZ, havendo média de consumo de 1,3 medicamento por paciente, sendo os anti-hipertensivos e diuréticos os mais usados durante o tratamento com BNZ (22%). Em relação à adesão ao BNZ, 47,4% não foram aderentes ao BNZ. Suspenderam o tratamento, 36,8%, a maioria devido à presença de RAM (Coeficiente de Correlação = 0,415, p-valor bicaudal = 0,047). Somou-se um total de 148 PRM nas três etapas de avaliação. Destes 41,9% estavam relacionados à necessidade, 33,1% à efetividade e 25% à segurança. Verificou-se que a quantidade de PRM estava associada ao número de medicamentos usados (Coeficientes de Correlação Kendall = 0,438, p-valor bicaudal = 0,018). Comprovou-se que a quantidade de PRM após o término do tratamento (60 dias) foi maior em relação ao início (Teste de Wilcoxon: Z=-3,725, p<0,05). Cerca de 17 pacientes (10 homens e 7 mulheres) afirmaram apresentar alguma RAM, que variou desde prurido a parestesia. A maioria destas foi classificada como provável e leve. Demonstrou-se que os pacientes com RAM leves têm um conhecimento maior em relação àqueles com reações moderadas (Coeficiente de Correlação = 0,523; p-valor bicaudal = 0,028). Não foi detectada alteração da QVRS após o seguimento. Entretanto, mostrou-se que os PRM afetaram a QVRS (Teste de Wilcoxon: Z=-3,724, p<0,05). Não houve diferença entre QVRS antes e depois, no entanto houve piora da QVRS em relação aos PRM.