Résumé: De nombreuses études concluent qu'une résection radicale de la tumeur améliore significativement la survie des patients en neuro-oncologie. Toutefois, peu d'écrits se sont concentrés sur l'impact d'une résection radicale sur la qualité de vie (QdV). Afin d'étudier l'effet de l'étendue de la résection chirurgicale sur l'évolution de la QdV, nous avons effectué une étude longitudinale auprès de 35 patients atteints de glioblastome multiforme (GBM). Les patients ont été recrutés alors qu'ils n'avaient reçu aucun traitement. Suite à la chirurgie, les patients ont tous reçu le même protocole de soins standardisés incluant de la chimiothérapie administrée de façon concomitante à la radiothérapie. Les volumes tumoraux ont été obtenus grâce à la délimitation de la tumeur à partir des images obtenues par résonance magnétique et l'étendue de la résection a été déterminée grâce à la comparaison des volumes préopératoires et postopératoires. L'évolution de la QdV a été évaluée à l'aide de la version française validée du Sherbrooke Neuro-Oncoloy Assessment Scale (SNAS), couvrant sept dimensions de la QdV : le bien-être fonctionnel, la sévérité des symptômes/la peur de la mort, le soutien social/l'acceptation de la maladie, l'autonomie pour les soins personnels, la symptomatologie digestive, la fonction neurocognitive et la douleur. Les mesures de QdV ont été effectuées avant l'intervention chirurgicale ainsi que trois mois suivant la chirurgie. En contrôlant pour les effets confondants, soit l'âge, le volume initial de la tumeur, la localisation de la tumeur ainsi que la QdV à la ligne de base (c'est-à-dire avant le début du parcours de soins), les analyses statistiques ont démontré qu'une tumeur plus volumineuse à la ligne de base augmente la douleur et diminue le soutien social/l'acceptation de la maladie (r = 0,41, p = 0,015; r = 0,43, p = 0,009). De plus, une plus grande résection prévient la détérioration du bien-être fonctionnel (r = 0,616, p = 0,005) et des fonctions neurocognitives (r = 0,51, p = 0,026). Nous démontrons également qu'une résection radicale est significativement associée à une amélioration de la survie. Nos résultats indiquent donc qu'une résection plus agressive, en plus d'améliorer la survie des patients, prédit une meilleure évolution de la QdV.||Abstract: Glioblastoma Multiform (GBM) are the most prevalent primary malignant brain tumors. Unfortunately, they are often associated with a grim prognosis. As a first line treatment modality, patients are submitted to surgery. Numerous reports show that aggressive resection significantly improves patients' survival. However, the impact of radical surgical resection on health-related quality of life (HRQOL) has received little attention. The objective of this study was to determine the effect of the initial tumor mass and surgical extent of resection (EOR) on HRQOL for newly diagnosed GBM patients. A longitudinal study has been designed and completed with 35 patients with suspected GBM. None had undergone previous surgery or adjuvant therapy. A quality of life questionnaire, the Sherbrooke Neuro-Oncoloy Assessment Scale (SNAS) was completed before surgery and about 3 months after surgery. EOR was assessed by comparing preoperative and early postoperative contrast-enhanced T1-weighted sequences obtained by magnetic resonance imaging (MRI). Volume measurements were obtained by calculating each tumor area on each axial slice, multiplying each by the appropriate slice thickness (1 mm), and summing up the subvolumes. Results showed that larger baseline tumor volumes induce increased pain (mostly headaches) and decreased social support/acceptance of disease (r = 0.41, p = 0.015; r = 0.43, p = 0.009). Results also showed that compared to biopsies, craniotomies were associated with preserved well-being across nearly all areas of QOL. When extent of resection was analyzed more specifically, results confirmed that larger resections prevented a decrease in functional well-being (r = 0.616, p = 0.005) and neurocognitive functions (r = 0.51, p = 0.026) typically observed as time progresses. Larger resections were also significantly associated with prolonged survival. These results indicate that radical resections avert a decrease in QOL, and thus prolong survival without deteriorating QOL.

Ce mémoire porte sur l’évolution des conditions de travail des infirmières selon le concept de la qualité de vie. Sur un intervalle d’un demi-siècle, nous avons étudié le discours des élites infirmières à travers deux revues professionnelles francophones, La Garde-Malade Canadienne-Française de 1928 à 1938 et L’infirmière du Québec de 1993 à 2003. À partir des articles et rubriques publiés, le discours des élites témoigne du peu d’importance qu’elles accordent à la qualité de vie des infirmières tout en montrant leur volonté de faire valoir les acquis de la profession notamment la reconnaissance professionnelle des infirmières. Par ailleurs, la récurrence de certains thèmes de publication, l’absence d’articles sur la qualité de vie et la persistance de l’image vocationnelle de l’infirmière indique une lenteur dans l’évolution des mentalités quant à la perception sociale des femmes au tournant du XXIe siècle.

Nous tentons dans ce travail d’étudier le rôle de l'Aéroport International de Beyrouth (BIA) dans la promotion du Liban comme destination touristique. De même, nous cherchons à identifier les facteurs qui affectent la satisfaction des touristes à l'aéroport autant pendant leur arrivée que pendant leur départ. En outre, nous accordons une importance particulière à l'étude et l'identification de la relation entre le rôle de l'aéroport d’une part et l'image de la destination d’une autre part. Nous identifions ainsi les facteurs qui peuvent influencer la décision du touriste, de visiter une telle destination ou de s’y retourner. / This research investigates the role of Beirut International Airport (BIA) in marketing Lebanon as touristic destination and to identify the factors that have influence on tourists’ satisfaction at airport during arrival and departure stages. Furthermore, special emphasis is placed on investigating and identifying the existing relationship between the airport role and the destination image and reputation by pinpointing the factors that might affect tourist decision to visit or re-visit the destination.

La qualité d’un ovocyte se définit par l’acquisition d’une compétence à la méiose et d’une compétence au développement. Le cumulus joue un grand rôle dans la maturation ovocytaire grâce au dialogue qui s’instaure entre lui et l’ovocyte. Ce dialogue met en jeu le contrôle de l’expression de gènes spécifiques. C’est pourquoi nous avons étudié les variations du profil d’expression de gènes exprimés dans le cumulus. Une première étude nous a permis de relier les variations d’expression de gènes cibles (STAR, COX2, AREG, SCD1, SCD5 et CX43) à la qualité ovocytaire. Puis par une approche globale de puces à oligonucléotides, nous avons pu mettre en évidence 13 marqueurs potentiels de la compétence à la méiose: CMAS, MRO, MT3, ELA2B, ELA2A, SFRP4, LAPTM4B, ANG, VWF, ITPR1, PTX3, NRIP1 et RUNX2; et 5 marqueurs potentiels de la compétence au développement: RGS2, ANG, PTX3, NRIP1 et NOTCH2. Mes travaux de thèse ont donc permis de mieux appréhender le dialogue ovocyte-cumulus en étudiant les acteurs de celui-ci et de caractériser des marqueurs non invasifs de la qualité ovocytaire. / During its maturation, an oocyte will acquire a meiotic competence and a developmental competence, which define its quality. It has been well established that the dialog between oocyte and surrounding cumulus cells will contribute to oocyte maturation, through (but not only) the expression of some specific genes. Therefore, we studied the expression profile of genes expressed in cumulus cells according to the oocyte maturity. In a first study, we observed that the variation of expression levels of some genes (STAR, COX2, AREG, SCD1, SCD5 and CX43) can be related to the maturity status of the oocyte. Moreover, by microarray hybridization, we identified 13 potential markers of oocyte nuclear maturity: CMAS, MRO, MT3, ELA2B, ELA2A, SFRP4, LAPTM4B, ANG, VWF, ITPR1, PTX3, NRIP1 and RUNX2; and 5 potential markers of developmental competence of the oocyte: RGS2, ANG, PTX3, NRIP1 and NOTCH2. Thus our result permitted to better understand the role of cumulus cells in the oocyte-cumulus dialog and to identify non invasive markers of oocyte quality.

Du fait des récentes avancées thérapeutiques, de plus en plus de jeunes se trouvent actuellement en rémission complète de cancer. Cette période entre les traitements et la guérison est pourtant peu évoquée dans la littérature. Elle s’accompagne assez souvent de séquelles iatrogènes, de difficultés de réinsertion sociale ou de troubles psychopathologiques. (Oeffinger et Wallace, 2006). Cette étude a pour principal objectif d’appréhender l’expérience spécifique de la rémission complète par l’adolescent et ses parents. Notre hypothèse principale est qu’ils connaissent des difficultés psychosociales durant cette période.Notre recherche a été menée auprès de 38 dyades parents- adolescents en rémission complète de cancer hématologique au sein des hôpitaux de Toulouse, Montpellier et Bordeaux. Nous avons évalué les représentations de santé, l’anxiété, les stratégies d’adaptation, les relations familiales, le soutien social perçu, les relations avec le corps médical et la qualité de vie chez l’adolescent et son parent. Nous avons mené des entretiens semi-directifs auprès de l'adolescent ainsi qu'un de ses parents avec un suivi longitudinal au cours de trois temps de la rémission : lors du bilan de fin des traitements, lors de la première visite de rémission, lors de la troisième visite de surveillance. L’adolescent et les parents ont rempli trois questionnaires respectifs: l ’Ok-Ado, le QLACS, et le STAIC pour l’adolescent ; et pour le parent: le GHQ-28, le QSSP et le STAI.Le bilan de fin de traitements est un moment anxiogène pour l’adolescent et ses parents qui ont surtout des représentations négatives de la maladie et des perceptions plus positives de la rémission et du suivi médical. Les représentations de la santé et l’anxiété de l’adolescent varient peu au cours du temps aussi bien pour les adolescents que les parents. Lors de la première visite de surveillance, les adolescents sont en majorité dans le refus de parler de leur maladie, avec une désillusion de la rémission et de la surveillance médicale. Ils connaissent une diminution de leur qualité de vie avec une plus grande insatisfaction vis-à-vis du soutien parental, un repli sur soi et un recours à l’hypervigilance. Des attitudes parentales de surprotection et d’hypervigilance vis-à-vis des adolescents perdurent. Les parents souffrent d’une diminution de leur soutien familial. La troisième visite est marquée par une importante dénégation de la maladie des adolescents qui s’accompagne d’un épuisement émotionnel. Les adolescents et les parents ont des représentations négatives du suivi médical. Les parents sont plus dans le contrôle émotionnel et connaissent une diminution de leur qualité de vie. La dyade évoque plus les troubles physiques à ce stade. Le bilan de fin de traitements semble être un temps propice pour exprimer et évaluer leurs représentations de la maladie, de la rémission, de la santé qui influent sur les niveaux d’anxiété. Nous pouvons souligner un contre- coup pour l’adolescent lors de la première visite de surveillance où il semble prendre conscience des risques de santé. Ce temps est l’occasion pour les parents de s’autoriser à exprimer leur détresse émotionnelle, ce qui améliore leur qualité de vie. Un dispositif de sortie de maladie intégrant la possibilité d’un soutien psychologique pourrait permettre un dépistage et une prise en charge des difficultés post traitements des adolescents et de leur famille. / Due to recent therapeutics progress, more and more young people are now in complete cancer remission. However, this period between treatment and healing is rarely mentioned in the literature. This period often goes with iatrogenic sequelae, rehabilitation difficulties or psychopathological disorders (Oeffinger and Wallace, 206).This study has for main objective to apprehend the specific experience of complete remission for the adolescent and his parents. Our principal hypothesis is that psychological difficulties are important during this period.Our study included 38 dyads (parents-adolescents) with total remission of hematologic cancer from Toulouse, Montpellier and Bordeaux hospitals. We have assessed health representations, anxiety, coping strategies, family relationships, perceived social support, relationships with medical profession and quality of life for the adolescent and his parent. We have led semi-directed interviews with the adolescent and one of his parent on a longitudinal follow-up within three steps of remission: during end treatment check-up, during first remission visit, then for the third monitoring visit. Adolescent and his parents have filled out three questionnaires: the Ok-Ado, the QLACS, and the STAIC for the adolescent; and for the parent: the GHQ-28, the QSSP and the STAI.The consult which take place at the end of treatment is an anxious moment for the adolescent and his parents. Indeed their representations of the disease are negatives, while their representation of the medical follow-up and their remission are more positive. Representations of health and anxiety vary little over time both for adolescents and parents.During the first consult after treatment, majority of adolescents don’t want to talk about their disease. Disillusion about remission and medical follow up are important. They’re facing decrease in quality of life with a major dissatisfaction with parental support, a withdrawal and tendency to increase their vigilance. Parents suffer from a decrease of their family support.During the third visit, denial of the disease is considerable and often associated with moral exhaustion. Adolescents and parents have negative representations of medical follow-up. Parents are more into emotional control and experience a decrease of their quality of life. At this stage, the dyad shows mostly physical disorders.End treatment checkup seems to be the perfect time to evaluate their representations of the disease, of remisssion and health which contribute to anxiety. We can underline repercussions for the adolescent during first surveillance visit where he seems to take conscience about health risks. This consult is the opportunity for the parents to express their emotional distress, which improve their quality of life. A psychological follow-up ending illness organized at the end of treatment would ensure to screen and to take care of the difficulties encountered by the patient and his family.

Les organisations hospitalières sont confrontées à des évolutions constantes : évolution technologique, évolution sociétale des attentes, place de l’usager de plus en plus affirmée, mutations organisationnelles préconisées par les tutelles et un éventail de réformes qui se télescopent parfois. Les établissements de santé sont au coeur des réformes du système de santé et doivent continuellement s’adapter aux changements. La mise en oeuvre des nouvelles politiques de santé soulève la question de l’adaptation des organisations hospitalières : adaptation liée à la mutation de l’environnement, à la multiplication des interactions entre les acteurs, à la prise en compte des réseaux de soins, des pôles d’activités et des processus transverses. Le domaine de la qualité à l’hôpital est également devenu une exigence légale et réglementaire. Depuis la loi hospitalière du 31 juillet 1991 et des ordonnances d’avril 1996 introduisant l’obligation de la mise en oeuvre d’une procédure d’évaluation externe, de nombreuses évolutions réglementaires concernant les démarches de certification des établissements de santé se greffent à contexte organisationnel déjà contraint. L’intégration de la démarche qualité à l’hôpital est renforcée. Dès 2020, les établissements constituant les Groupements Hospitaliers de Territoires seront soumis à une procédure de certification commune. L’articulation de l’offre de soins autour de projets médicaux partagés amplifie les synergies stratégiques et opérationnelles des établissements de santé autour d’une dimension transversale et conjointe de la démarche qualité et gestion des risques. Les évolutions réglementaires qui ont marquées les organisations hospitalières ont ainsi participé à l’implémentation d'outils de gestion à visée rationalisante et la prise en compte de la qualité comme outil de gestion s’est peu à peu développée. Car si la qualité a d’abord été envisagée comme une réduction technique de non-conformités, l’intégration du facteur humain a largement contribué à penser la qualité comme un outil de gestion. De fait, les stratégies d’intégration de la démarche qualité par les outils de gestion dans les organisations hospitalières peuvent être porteuses. En effet, les outils de gestion sont des éléments structurants de l’organisation. Ils participent à sa construction en influant sur les rôles sociaux des acteurs. Nous pensons que l’utilisation des outils de gestion de la qualité participe au déploiement de la démarche qualité. Ainsi, nous avons choisi de déterminer les leviers d’appropriation de la démarche qualité en nous appuyant sur l’étude d’un outil de gestion de la qualité : la fiche de déclaration des événements indésirables. Etudier un outil de gestion de la qualité dans un contexte organisationnel implique l’étude de l’outil lui-même, mais également les déterminants contextuels propres à l’organisation dans laquelle il vit. L’ancrage de l’outil n’occulte en aucune façon son histoire, l’environnement dans lequel il évolue, les intentions des concepteurs ou encore le contexte social et culturel. Ainsi, une prise en compte contextualisée de l’outil peut être un moyen de mesurer le niveau d’intégration de la démarche qualité d’une organisation hospitalière. En effet, les principes d’intégration de la démarche qualité ne sont pas portés par une méthode type qui serait reproduite à l’identique dans n’importe quelle organisation hospitalière, ils sont intégratifs des facteurs de contingence spécifiques à l’organisation et du niveau de maturité organisationnel dans le domaine de la qualité et de la gestion des risques. La première partie de ce travail délimite les concepts de qualité à l’hôpital et d’outils de gestion. La seconde partie fondée sur une approche empirique des outils de gestion de la qualité repose sur l’idée qu’il est possible de proposer un modèle de mesure des facteurs d’intégration de la qualité à l’hôpital à destination des managers hospitaliers / Hospital organizations are confronted with constant changes: technological change, societal change in expectations, the increasingly assertive role of the user, organizational changes advocated by guardians and a range of reforms that sometimes telescope. Health care institutions are at the heart of health system reforms and must continually adapt to changes. The implementation of new health policies raises the question of the adaptation of hospitals' organizations: adaptation linked to changes in the environment, increasing interactions between actors, taking into account healthcare networks, Clusters and crosscutting processes. The field of quality in hospital has also become a legal and regulatory requirement. Since the Hospital Act of 31 July 1991 and the Ordinances of April 1996 introducing the obligation to implement an external evaluation procedure, numerous regulatory changes concerning the certification procedures of healthcare establishments are grafted on the context Organizational structure already constrained. The integration of the quality approach into the hospital is strengthened. As early as 2020, the establishments constituting the Territorial Groupings will be subject to a common certification procedure. The articulation of the offer of care around shared medical projects amplifies the strategic and operational synergies of the healthcare institutions around a transversal and joint dimension of the quality and risk management approach. The regulatory changes that marked the hospital organizations have thus participated in the implementation of management tools with rationalizing aim and the taking into account of the quality as management tool has gradually developed. For if quality was first considered as a technical reduction of nonconformities, the integration of the human factor has largely contributed to thinking quality as a management tool. In fact, strategies for integrating the quality approach with management tools in hospital organizations can be beneficial. Indeed, the management tools are structural elements of the organization. They participate in its construction by influencing the social roles of actors. We believe that the use of quality management tools contributes to the deployment of the quality approach. Thus, we chose to determine the levers of appropriation of the quality approach based on the study of a quality management tool: the report card of the adverse events. Studying a quality management tool in an organizational context involves studying the tool itself, but also the contextual determinants specific to the organization in which it lives. The anchoring of the tool does not in any way hide its history, the environment in which it evolves, the intentions of the designers or the social and cultural context. Thus, a contextualized taking into account of the tool can be a means of measuring the level of integration of the quality process of a hospital organization. Indeed, the principles of integration of the quality approach are not borne by a typical method that would be reproduced identically in any hospital organization, they are integrative of the contingency factors specific to the organization and the level Of organizational maturity in the field of quality and risk management. The first part of this work delineates the concepts of quality in the hospital and management tools. The second part, based on an empirical approach to quality management tools, is based on the idea that it is possible to propose a model for measuring the integration factors of quality in hospitals for hospital managers

Le perçage assisté par vibration est un procédé récent et industrialisé, de plus en plus utilisé pour le perçage des métaux et des empilages multi-matériaux. Il consiste en l’ajout d’oscillations au mouvement d’avance constant de l’outil en perçage classique. Ceci permet alors de générer une variation de la hauteur de coupe et de provoquer la fragmentation du copeau. L’objectif de cette thèse est d’apporter des connaissances sur les phénomènes de coupe présents lors du perçage et qui sont influencés par l’utilisation d’une assistance vibratoire. Pour cela, il s’agit d’étudier la cinématique du perçage assisté par vibration, c’est-à-dire les trajectoires des arêtes de coupe, afin de proposer une modélisation des actions mécaniques générées lors du perçage. Les observations de la cinématique réelle en bout d’outil mettent en exergue une différence entre la cinématique théorique et la cinématique réelle. Ces différences sont intégrées dans le modèle cinématique corrigé sur lequel s’appuient les modèles d’effort axial et de moment. Un modèle à comportement local est proposé afin de modéliser l’effort axial généré. Ce modèle est défini à partir de données issues de perçage classique. La seconde partie de l’étude se consacre à l’étude de la qualité du trou dans les multi-matériaux obtenue en perçage assisté par vibration. Dans cette partie sont analysées les bavures dans les métaux, l’état de surface et l’écaillage des matériaux composites. Il est ainsi comparé l’endommagement du trou percé en perçage assisté par vibration et en perçage classique dans les configurations d’essais identiques. Un lien entre les actions mécaniques générées lors de la coupe et les défauts engendrés en perçage assisté par vibration reste à étudier. / Contribution to the modelling of vibration assisted drilling and to the study of its impact on hole quality

Les travaux présentés dans cette thèse s’inscrivent dans le thème général de l’adaptabilité des systèmes de communication pour la QoS. La contribution proposée porte sur l’adaptation dynamique de protocoles de Transport, pour répondre aux besoins en QoS d’applications multimédia distribuées dans un contexte d’activités coopératives de groupe de type opérations d’intervention d’urgence. La première partie a été réalisée dans le cadre du projet européen projet IST NETQoS et porte sur une proposition d’architecture conceptuelle pour la mise en oeuvre de l’adaptation au niveau Transport. Suivant une approche basée politique, les contributions exposées portent sur l’élaboration de l’architecture du composant central du système, chargé de concevoir, d’adapter et de faire appliquer des politiques opérationnelles aux entités en charge de la gestion directe de la QoS. La deuxième partie porte sur le problème de la décision et propose une approche originale de gestion collaborative des protocoles de Transport pour la QoS dans les activités coopératives de groupe. L’approche explorée vise à privilégier les connexions de Transport les plus prioritaires au détriment des connexions les moins prioritaires. Nous nous intéressons au problème de la répartition de la bande passante entre ces connexions. Après avoir défini le problème et les données nécessaires à sa résolution, nous le formulons sous la forme d’un problème de programmation linéaire résolu grâce à la méthode du simplexe. Deux critères de minimisation sont envisagés et discutés. Enfin, des mesures de performance réalisées en simulation permettent de mettre en évidence le bien fondé et les limites des solutions proposées / The results presented in this thesis deal with the general area of QoS oriented self-adaptive communication systems. The proposed contribution deals with dynamic adaptation of configurable (TCP-like) Transport protocols. The goal is to tackle the quality of service (QoS) requirements of multimedia applications distributed in cooperative group activities such as the ones involved in emergency operations. The first part of the thesis has been performed within the European IST project NETQoS. A conceptual architecture is proposed for managing adaptation at the Transport level. Following a policy-based approach, the exposed contributions particularly deal with design, implementation and test of the central component of the architecture, aimed at elaborating, adapting and making them enforced the operational policy having to be deployed on the managed Transport-level entities. The second part of the thesis deals with the decision problem. An original approach is proposed to manage Transport level protocols in a collaborative way within group cooperative activities. The proposed approach is aimed at privileging the most priority Transport connections at the expense of the less priority ones. The bandwidth distribution between the connections is considered in the proposed study. The problem is formulated as a linear programming problem which is resolved using the Simplex method. Two criteria are elaborated and discussed. Finally, performance assessments performed in ns-2 simulation allow showing the benefits and limitations of the proposed solutions

Confrontées à l'augmentation des coûts de mise en place et de maintenance des systèmes informatiques, les entreprises se tournent vers des solutions d'externalisation telles que le Cloud Computing. Le Cloud se basent sur la virtualisation comme principale technologie permettant la mutualisation. L'utilisation de la virtualisation apporte de nombreux défis donc les principaux portent sur les performances des applications dans les machines virtuelles (VM) et la prévisibilité de ces performances. Dans un système virtualisé, les ressources matérielles sont partagées entre toutes les VMs du système. Dans le cas du CPU, c'est l'ordonnanceur de l'hyperviseur qui se charge de le partager entre tous les processeurs virtuels (vCPU) des VMs. L'hyperviseur réalise une allocation à temps partagé du CPU entre tous les vCPUs des VMs. Chaque vCPU a accès au CPU périodiquement. Ainsi, les vCPUs des VMs n'ont pas accès de façon continue au CPU, mais plutôt discontinue. Cette discontinuité est à l'origine de nombreux problèmes sur des mécanismes tels que la gestion d'interruption et les mécanismes de synchronisation de bas niveau dans les OS invités. Dans cette thèse, nous proposons deux contributions pour répondre à ces problèmes dans la virtualisation. La première est un nouvel ordonnanceur de l'hyperviseur qui adapte dynamiquement la valeur du quantum dans l'hyperviseur en fonction du type des applications dans les VMs sur une plate-forme multi-coeurs. La seconde contribution est une nouvelle primitive de synchronisation (nommée I-Spinlock) dans l'OS invité. Dans un Cloud fournissant un service du type IaaS, la VM est l'unité d'allocation. Le fournisseur établit un catalogue des types de VMs présentant les différentes quantités de ressources qui sont allouées à la VM vis-à-vis des différents périphériques. Ces ressources allouées à la VM correspondent à un contrat sur une qualité de service négocié par le client auprès du fournisseur. L'imprévisibilité des performances est la conséquence de l'incapacité du fournisseur à garantir cette qualité de service. Deux principales causes sont à l'origine de ce problème dans le Cloud: (i) un mauvais partage des ressources entre les différentes VMs et (ii) l'hétérogénéité des infrastructures dans les centres d'hébergement. Dans cette thèse, nous proposons deux contributions pour répondre au problème d'imprévisibilité des performances. La première contribution s'intéresse au partage de la ressource logicielle responsable de la gestion des pilotes, et propose une approche de facturation du temps CPU utilisé par cette couche logiciel aux VMs. La deuxième contribution s'intéresse à l'allocation du CPU dans les Clouds hétérogènes. Dans cette contribution, nous proposons une approche d'allocation permettant de garantir la capacité de calcul allouée à une VM quelle que soit l'hétérogénéité des CPUs dans l'infrastructure. / As a reaction to the increasing costs of setting up and maintaining IT systems, companies are turning to solutions such as Cloud Computing. Cloud computing is based on virtualization as the main technology for mutualisation. The use of virtualization brings many challenges. The main ones concern the performance of the applications in the virtual machines (VM) and the predictability of these performances. In a virtualized system, hardware resources are shared among all VMs in the system. In the case of the CPU, it is the scheduler of the hypervisor that is in charge of sharing the CPU among all the virtual processors (vCPU) of the VMs. The hypervisor uses a time-sharing approach to allocate the CPU. Each vCPU has access to the CPU periodically. Thus, the vCPU of the VMs do not have continuous access to the CPU, but rather discontinuous. This discontinuity is causing many problems on mechanisms such as interuption handling and low-level synchronization mechanisms in guest OSs. In this thesis, we propose two contributions to address these problems in virtualization. The first is a new hypervisor scheduler that dynamically adapts the quantum value in the hypervisor according to the type of applications in the VMs on a multi-core platform. The second contribution is a new synchronization primitive (named I-Spinlock) in the guest OS. In a cloud providing a service of the IaaS type, the VM is the allocation unit. The provider establishes a catalogue presenting the different quantities of resources that are allocated to the VM regarding various devices. These resources allocated to the VM correspond to a contract on a quality of service negotiated by the customer with the provider. The unpredictability of performance is the consequence of the incapability of the provider to guarantee this quality of service. There are two main causes of this problem in the Cloud: (i) poor resource sharing between different VMs and (ii) heterogeneity of infrastructure in hosting centers. In this thesis, we propose two contributions to answer the problem of performance unpredictability. The first contribution focuses on the sharing of the software resource responsible for managing the drivers, and proposes to bill the CPU time used by this software layer to VMs. The second contribution focuses on the allocation of the CPU in heterogeneous clouds. In this contribution, we propose an allocation approach to guarantee the computing capacity allocated to a VM regardless of the heterogeneity of the CPUs in the infrastructure.

La qualité dans l'enseignement supérieur revêt un intérêt indubitable à l’échelle internationale. Face au constat du manque de consensus sur la définition de ce concept et à la diversité des référentiels utilisés, nous proposons une étude qui vise à comprendre les incidences de la certification ISO 9001 sur la qualité dans l'enseignement supérieur. À cette fin, nous avons élaboré un cadre conceptuel fondé sur la littérature consacrée à ce sujet. Ce cadre est une modélisation des dimensions de la qualité dans l'enseignement supérieur et constitue, suivant la méthode qualitative par études de cas, le prisme sous lequel les données sont collectées et traitées auprès de trois établissements d’enseignement supérieur.Nos études de cas sont réalisées au Maroc, où la norme ISO 9001 constitue, contrairement à plusieurs autres pays, le référentiel principal utilisé dans l’enseignement supérieur. Nos résultats montrent que cette certification peut avoir plusieurs incidences positives sur la qualité dans l'enseignement supérieur, y compris les aspects pédagogiques, à condition de bien définir le périmètre de la certification et d’adapter l’interprétation des exigences de la norme aux particularités de l’enseignement supérieur. / Quality in higher education has an undeniable interest at the international level. Confronted with the fact that there is a lack of consensus on the definition of this concept and a diversity of standards used, we propose a study aiming at understanding the implications of ISO 9001 certification on the quality of higher education. To that end, we have worked out a conceptual framework based on the literature devoted to this subject. This framework is a modelization of the dimensions of quality in higher education and constitutes, in accordance with the qualitative method of case studies, the outlook according to which data from three higher education institutions are collected and processed.Our case studies have been carried out in Morocco, where the ISO 9001 standard is, contrary to several other countries, the main referential used in higher education. Our results show that this certification can have several positive impacts on the quality of higher education, including pedagogical aspects, as long as the perimeter of the certification is well defined and the requirements of the standard are adapted to the specificities of higher education.