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Lecture de l'expérience d'infirmières exposées au changement de leur rôle dans le cadre de l'implantation d'une approche milieu de vie en CHSLD

Dionne, Claude January 2010 (has links)
Cette recherche qualitative aborde la problématique des transformations personnelles découlant de changements organisationnels. Plus précisément, elle vise à mieux saisir l'expérience d'infirmières exposées à des changements affectant la nature de leur rôle et l'exercice de leur leadership dans le contexte de l'implantation d'une culture milieu de vie en centre d'hébergement et de soins de longue durée. L'acquisition de conduites relationnelles caractéristiques du leadership transformationnel par les infirmières est favorisée dans nombre d'établissements de santé occidentaux. Il est désormais attendu des infirmières qu'elles exercent formellement leur leadership au sein de leur équipe soignante, en épousant les valeurs d'interdisciplinarité, de participation, de responsabilisation et d'autonomie préconisées par la culture milieu de vie. Il semble que l'appropriation des conduites relationnelles caractéristiques du leadership transformationnel implique pour plusieurs une démarche de développement personnel qui confronte les façons de voir, penser et agir de l'apprenant, en plus de modifier sa personnalité. C'est sous un angle constructiviste que l'expérience d'assistantes infirmières-chefs est contemplée. Il s'agit d'approfondir leur expérience subjective pour 1) identifier leurs processus cognitifs présidant à la construction de sens qui sont interpellés dans la foulée des changements attendus et 2) décrire la nature et les exigences posées par les transformations apportées à ces mêmes processus. Sept infirmières d'âge moyen de 47 ans et présentant en moyenne 20 ans d'expérience participent à l'étude. Chacune des participantes a été rencontrée individuellement, dans le cadre d'un entretien semi-dirigé d'une durée moyenne de 80 minutes. Les résultats de cette recherche corroborent les études antérieures quant à l'expérience de développement personnel inhérente à l'acquisition d'un agir relationnel apparenté au leadership transformationnel. Le regard constructiviste porté sur l'expérience des infirmières permet toutefois de traduire et d'approfondir cette expérience de développement personnel en décrivant : 1) les impacts des changements sur leur façon de voir leur rôle; 2) les impacts des changements sur leur façon de voir les rapports aux autres; 3) les impacts des changements sur leur façon de se voir elles-mêmes et 4) les exigences personnelles posées par la transformation. La discussion des résultats consiste en un recadrage constructiviste de l'expérience partagée par les infirmières, menant à des recommandations concrètes quant au type d'accompagnement à offrir pour soutenir ce processus de développement personnel. L'acquisition de nouvelles conduites relationnelles qui transforment le rapport aux autres ébranle des processus cognitifs dont certains tirent leurs origines de la socialisation initiale de l'infirmière. Devant la profondeur de l'onde de choc ainsi créée, il est impératif d'adapter les modes d'accompagnement offerts aux destinataires de tels changements et ce, dans le meilleur intérêt des individus et des organisations.
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Trois parents et un couffin : parentalité adolescente en contexte de cohabitation avec la gand-mère maternelle

Jaco Castellanos, Sonia Guadalupe January 2014 (has links)
Au Québec, la problématique de la parentalité à l’adolescence demeure inquiétante. Ainsi, l’Institut de la Statistique rapporte qu’en 2007, 9, 7 jeunes filles sur 1000, âgées de 15 à 19 ans, ont donné naissance à un premier enfant. À ce sujet, les écrits scientifiques portent principalement sur deux domaines d’intérêt. Celui des causes de la parentalité précoce et ses conséquences autant pour la mère que pour son bébé, puis celui impliquant l’influence des personnes significatives, telle celle du père de l’enfant et de la famille d’origine des jeunes parents, sur la qualité de l’adaptation de la jeune mère et de son bébé. Toutefois, peu d’études se sont intéressées à l’expérience subjective des jeunes parents lorsqu’ils doivent assumer leur parentalité en collaboration avec la grand-mère maternelle. La présente étude explore le vécu de la jeune mère, du jeune père et de la grand-mère maternelle avec qui les jeunes parents cohabitent. Ainsi, une étude qualitative a été réalisée auprès de trois familles hispanophones constituées par un couple de jeunes parents et une grand-mère. Les familles ont été interviewées avec l‘objectif de comprendre l’expérience du rôle parental de ces parents adolescents et de la participation de la grand-mère maternelle à l’accession de ce rôle parental. Pour la collecte des données, l’utilisation de l’entrevue semi-structurée a été enrichie par l’établissement du génogramme, par les données fournies par le questionnaire sociodémographique et par les notes prises durant les entrevues. Les résultats ont été regroupés en trois thèmes centraux : penser comme un parent, agir comme un parent, et l’implication de la grand-mère. L’analyse des résultats a permis d’avoir un regard positif sur la parentalité à l’adolescence malgré les conditions moins favorables qui entourent les participants. Il en ressort également une meilleure compréhension des inquiétudes et des satisfactions des jeunes parents lors de l’exercice de leur rôle parental. Un portrait des conditions particulières de chaque famille a été effectué pour compléter l’analyse. Pour ces familles, la cohabitation ou la proximité du lieu de résidence de la grand-mère maternelle permet aux jeunes parents d’envisager le retour aux études dans la quête d’un avenir économique meilleur.
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De la veille à l'intelligence économique : indexation qualitative et gestion des risques pour l'industrie pharmaceutique : application à la transgénèse animale

Savina, Stéphanie 18 December 2009 (has links) (PDF)
Dans une interview de 2007, Michael Spence, lauréat du prix Nobel d'économie en 2001, à la question " existe-t-il un leader du logiciel de gestion de risque ? " répond : " La place est à prendre ". Nous souhaitons démontrer qu'une méthodologie de recherche d'information basée sur la déclaration de " liaisons de connaissances ", " pensée " sous la forme d'hypothèse de recherche, est capable de contribuer à anticiper une crise dans le domaine pharmaceutique. Le concept est d'anticiper les possibles dangers pour la poursuite des travaux scientifiques sur la transgénèse animale, en surveillant l'environnement de cette discipline. Pour cela nous avons identifié 8 risques potentiels, et identifié les leviers des phénomènes d'influences. Lorsqu'une des hypothèses de recherche se renforce, alors une actualisation des connaissances sur une thématique est émise, un peu à la manière des signaux d'alertes précoces. Une information qualifiée en connaissances est alors proposée aux décideurs. Le challenge à relever est de travailler simultanément sur des bases de données structurées et sur des données non structurées extraites d'Internet, de sorte de proposer un enrichissement en connaissances du document, sous la forme d'une métadonnée supplémentaire, s'affranchissant de la maîtrise des langages d'indexation, et optimisant la recherche d'information en adéquation avec les besoins, les attentes, et les liaisons de connaissances du décideur explicitées dans le profil de veille. Ce profil de veille personnalisé, qui détecte qu'une hypothèse de recherche émise devient forte, intègre le phénomène d'interprétation. Par analogie, citons la méthodologie des chercheurs lors de leurs travaux de bibliographie papier : en feuilletant des revues, ils mettent instantanément en relief l'information parce que des connexions de connaissances intuitives se sont construites. Pour transposer cette opération et l'automatiser, le profil de veille concentre un ensemble de connaissances implicites et explicites, autant d'informations, support du processus d'interprétation. Ainsi, on glisse de la veille vers l'intelligence économique, un environnement dans lequel un documentaliste peut se révéler l'acteur clé de cette méthodologie
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Le rôle de l'agent dans un processus de création informatique : une étude de cas

Leclerc-Gagné, Philippe January 2006 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Exploration des comportements et des croyances faisant obstacle au changement dans le contexte d'apprentissage du rôle de gestionnaire dans une approche lean healthcare

Tétreault, Karine January 2017 (has links)
Afin de pallier les différentes problématiques présentes dans le système de la santé au Québec, plusieurs établissements du réseau se sont tournés vers la philosophie du lean healthcare. L’approche lean, originaire de l’entreprise Toyota au Japon, est un système de gestion où le client est mis au coeur des priorités et où l’amélioration continue est favorisée à travers la résolution de problèmes en équipe afin d’éliminer les gaspillages. Ce système de gestion ayant généré des résultats impressionnants chez Toyota, plusieurs organisations partout dans le monde, dont certaines oeuvrant dans le système de santé, ont tenté de le reproduire dans leur milieu. Toutefois, la majorité des tentatives effectuées démontrent seulement de modestes succès. Une hypothèse émise pour expliquer ces résultats modestes cerne l’importance des changements exigés dans le rôle des gestionnaires. En effet, adopter une philosophie lean exige que les gestionnaires développent de nouvelles compétences et apprennent de nouvelles façons de penser et de faire. Des chercheurs ont démontré que les croyances auxquelles adhèrent les gestionnaires pourraient nuire à l’adoption de nouveaux comportements lors de l’intégration de l’approche lean. La présente recherche vise à développer des connaissances permettant une meilleure compréhension des difficultés associées à l’adoption des comportements et croyances interpellés dans l’apprentissage d’un nouveau rôle professionnel dans une culture lean healthcare. Des entrevues individuelles semi-dirigées ont été réalisées auprès de sept gestionnaires provenant de trois Centres de Santé et de Services sociaux (CSSS) du Québec, qui ont expérimenté le rôle de gestionnaire dans le cadre d’activités d’amélioration basées sur l’approche lean healthcare. Un traitement qualitatif à l’aide de l’analyse thématique a permis d’identifier un comportement prédominant se manifestant sous la forme d’une posture à adopter : devenir porteur de lean ainsi que 11 autres comportements vraisemblablement difficiles à adopter pour le gestionnaire. Les 11 comportements découlant de la posture se déclinent en trois blocs représentés par un comportement plus englobant précisé à l’aide de sous-comportements : 1) convaincre les employés d’adopter lean (expliquer lean et obliger les employés à se conformer); 2) accompagner les employés dans le changement (s’occuper des réactions négatives et susciter le changement des habitudes de travail); et 3) coacher les employés à la résolution de problèmes (développer des relations d’équipe constructives et améliorer les processus de travail avec une méthode lean). Deux comportements additionnels apparaissent comme étant particulièrement influencés par le contexte du milieu de la santé : 4) appliquer le principe de standardisation dans un milieu qui requiert une grande adaptabilité; et 5) maintenir une orientation lean dans un contexte de restrictions budgétaires. L’analyse des comportements identifiés a permis d’extraire quatre croyances qui rendent difficile leur adoption. La première est associée à la posture de porteur de la démarche lean : il n’est pas toujours possible de faire confiance aux personnes pour porter lean. Les trois autres croyances identifiées renvoient à chacun des trois blocs de comportements présentés : 1) la démarche d’implantation de lean est incohérente; 2) les employés ont des réactions déraisonnables; et 3) les employés n’ont pas tous les capacités nécessaires pour faire de l’amélioration continue. La discussion met en lumière l’ampleur du changement requis dans l’adoption du rôle de gestionnaire dans une culture lean healthcare. Elle fournit des pistes pour mieux préparer et accompagner les gestionnaires dans la découverte et l’implantation du lean healthcare.
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Le phénomène des tensions de rôle chez le directeur adjoint d'école de l'ordre d'enseignement secondaire du Québec

Royal, Louise January 2007 (has links)
Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.
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La pensée d'Edmond Turcotte, éditorialiste au journal Le Canada (1931-1937)

Tanguay, Marie-Eve January 2007 (has links)
Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.
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Determination du rôle de certaines peptidases bacteriennes par inference a partir de donnees heterogenes et incompletes

López Kleine, Liliana 07 October 2008 (has links) (PDF)
La détermination du rôle des protéines est à l'origine de la plupart des études biologiques. Elle est encore plus d'actualité depuis l'avènement du séquençage des génomes qui fournit des protéines de rôle inconnu en grande quantité. Le séquençage de nouveaux génomes a permis, par ailleurs, l'obtention de données post-génomiques à haut débit comme les données transciptomique. Il a permis également la construction de données comme les profils phylogénétiques. L'approche que nous avons utilisée, mêlant statistiques et biologie, intègre ces données post-génomiques pour prédire puis valider le rôle de protéines protéolytiques chez Lactococcus lactis. Nous avons procédé en trois étapes réalisant, dans un premier temps, une inférence statistique des liens prédits entre protéines du lactocoque basée sur cinq sources de données distinctes : le graphe des voies métaboliques, des données transcriptomiques, des profils phylogénétiques, des distances entre gènes en paires de bases et des données protéomiques issues de gels 2D. Ces liens nous ont permis de émettre des hypothèses biologiques sur le rôle de protéines cibles. Dans un deuxième temps, nous avons réalisé des expériences de laboratoire pour valider les prédictions comparant la souche sauvage aux mutants de délétion de PepF et YvjB. La troisième étape de ce travail a consisté à réaliser une analyse de sensibilité dans le but de souligner les données qui ont contribuées le plus aux prédictions et de trouver un sous-ensemble de données aboutissant aux mêmes prédictions. Appliquée à deux enzymes protéolytiques potentielles du lactocoque, PepF et YvjB, cette approche nous a permis de vérifier leur participation dans l'export de protéines telle qu'elle avait été prédite par l'analyse statistique. Nous avons montré que PepF participe à l'export de protéines libérées dans le milieu extérieur (protéines sécrétées) en hydrolysant le peptide signal libéré par la signal peptidase I. PepF participe par ailleurs aussi à la synthèse de la paroi cellulaire et au métabolisme du pyruvate, fonctions aussi prédites par l'analyse statistique. YvjB participe à la mise en place et la maturation d'un autre groupe de protéines exportées, les lipoprotéines. Elle est nécessaire pour la localisation correcte de certaines lipoprotéines et participe au clivage de leur peptide signal. Notre approche s'est avérée très utile dans la mesure où elle permet d'émettre des hypothèses biologiques qui guident les validations expérimentales. Par ailleurs, cette démarche est applicable à tout organisme entièrement séquencé pour lequel suffisamment de données post-génomiques sont disponibles.
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Penser et agir : une étude de la position du philosophe dans le monde commun chez Hannah Arendt

Cayouette-Guilloteau, Valérie January 2007 (has links) (PDF)
Dans ce mémoire, nous voulons étudier la position du philosophe dans le monde commun chez Hannah Arendt. La vie contemplative qui le caractérise le place-t-il dans une position qui le détacherait du monde commun et qui pourrait légitimer une certaine supériorité? Nous commencerons par introduire le concept central de monde commun en rapport avec la menace totalitaire. En effet, le monde est un espace où les citoyens peuvent partager, échanger, communiquer en toute égalité de droits. C'est cet espace qui permet de poser des actions et donc d'être libres. Ensuite, dans un deuxième chapitre, nous étudierons la vision que Arendt a de la philosophie traditionnelle et plus particulièrement de l'histoire de la supériorité de la vie contemplative. Elle remarque deux principaux dangers à cette position soit le fait que cela rend le penseur inactif et que cela le conduit à une sorte de solipsisme ou isolement du monde. Puis, après avoir montré ce que notre auteure rejetait, c'est-à-dire la position de supériorité du philosophe professionnel, nous tenterons, dans un troisième et dernier chapitre de montrer ce que pourrait être la position «acceptable» du philosophe dans le monde commun. Pour ce faire, nous nous rapporterons aux études que Arendt avait faites de la pensée elle-même, contenues principalement dans les deux premiers tomes de La vie de l'esprit et dans les cours sur la philosophie politique de Kant qu'elle avait donnés et qui sont publiés à la fin de ce même ouvrage. Car pour étudier ce que pourrait être la position du philosophe, il faut voir ce qui se passe quand on pense et comment cela peut faire partie des activités au sein du monde commun. C'est principalement chez Kant que Arendt trouvera ce dont elle a besoin pour faire de la pensée -et donc des penseurs -un élément essentiel de la vie démocratique. Nous verrons qu'elle reprenait principalement la faculté d'imagination, la distinction entre Savoir et Raison et l'importance de la faculté de juger. Puis, nous terminerons en montrant comment Socrate pourrait devenir, dans cette mesure, un modèle de penseur-citoyen, d'un philosophe qui n'est pas hors du monde, mais qui au contraire s'y maintient et s'en nourrit. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Philosophie, Hannah Arendt, Naissance, Monde commun.
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Les effets d'un programme de soutien à la parentalité sur les connaissances des pratiques éducatives et sur le sentiment de compétence de parents d'adolescents

Lafrance, Isabelle 05 1900 (has links) (PDF)
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer les effets du programme « Être parents aujourd'hui » (EPA), sur deux variables dépendantes, les connaissances éducatives et le sentiment de compétence de parents. Ce programme de soutien à la parentalité utilisant un logiciel interactif sur cédérom est proposé aux parents de jeunes adolescents de première secondaire de deux commissions scolaires des Laurentides et de la Seigneurie-des-Mille-Îles, sans critère de sélection. Quatre variables indépendantes sont analysées secondairement dans l'évaluation des effets de ce programme •sur les deux variables dépendantes : le genre, le statut socioéconomique, l'implication des parents et les modalités d'utilisation. Pour ce faire, nous avons recruté 100 familles qui ont consenti à participer à l'étude. Parmi celles-ci, 60 ont expérimenté le programme mais seulement 47 ont complété tous les questionnaires. Les parents avaient un mois pour visionner le cédérom à domicile. Les caractéristiques socio-économiques de notre échantillon diffèrent en certains points de celles de l'ensemble de la population québécoise. Les familles monoparentales sont un peu plus représentées dans notre échantillon (37%), plus de parents demeurent en région rurale (37% résident dans des villages de moins de 4999 habitants) et le revenu moyen de 74% des familles est inférieur à 50 000$. La plupart des parents détiennent un emploi (84% chez les mères et 94% chez les pères) et ont obtenu des diplômes supérieurs à un secondaire V (93% chez les mères et 85% chez les pères). Le schéma expérimental implique une répartition de l'échantillon en deux groupes égaux, expérimental et témoin. Celui-ci a, par la suite, bénéficié également du programme. L'ensemble de l'expérimentation s'est déroulé sur une période de cinq mois. Le statut socio-économique des familles a été établi par le « Questionnaire d’informations sociologiques », QISF (Terrisse et Bédard, 2003) en pré-test, l'acquisition de connaissances des pratiques éducatives adéquates a été évaluée au moyen du « Questionnaire sur les pratiques éducatives parentales », QPEP (Pithon et Terrisse, 2003 a) en pré et post-test. Le sentiment de compétence éducative des parents a été évalué par le « Questionnaire de satisfaction pour les parents », QSP (Pithon et Terrisse, 2003 c) en post-test. L'implication des parents (durée et fréquence) et les modalités d'utilisation (utilisé seul ou avec d'autres personnes) ont, quant à eux, été évalués durant l'expérimentation par le « Questionnaire de suivi hebdomadaire » QSH (Terrisse et Pithon, 2003) par le biais d'entrevues téléphoniques réalisées par des assistantes de recherche. Selon les scores obtenus au QPEP entre le pré et post test, les résultats montrent, bien qu'elle ne soit pas statistiquement significative à un seuil de .05, une évolution plus importante chez les mères du groupe expérimental dans l'acquisition de connaissances sur les pratiques éducatives adéquates que chez celles du groupe témoin. Pour les pères, une légère évolution est notée, mais elle n'est pas statistiquement significative entre les deux groupes. L'indice global de défavorisation identifié par le statut socio-économique des familles, au QISF et les modalités d'utilisation (utiliser des liens pour consulter des définitions, faire des exercices de révision ou d'approfondissement, avoir visionné le cédérom seul ou avec d'autres personnes et en avoir discuté avec quelqu'un) évalués par le QSH n'ont pas permis d'établir de différences statistiquement significatives entre les deux groupes. Toutefois, l'implication des parents mesurée aussi avec le QSH montre une évolution dans l'acquisition de connaissances de pratiques éducatives pour les parents « assidus » comparativement aux parents « peu impliqués » et « d'implication moyenne », mais ne s'est pas avérée significative. Bien que les participants s'estimaient déjà confiants en eux-mêmes dans leur capacité de gérer les difficultés de leur enfant avant le programme, les analyses statistiques ont permis de constater que le sentiment de compétence éducative des deux parents, augmentait de façon statistiquement significative entre le début et la fin du programme et que ce sentiment demeurait stable après le programme. Les résultats obtenus au Québec sont plus nuancés que dans les expérimentations réalisées avec le même programme dans ses versions anglophones aux États-Unis et, dans la version francophone en France où les connaissances des pratiques éducatives et le sentiment de compétence ont évolué de façon statistiquement significative. Nous attribuons ces différences aux caractéristiques socio-économiques de notre échantillon. Les parents de celui-ci étaient en majorité de niveau socio-économique moyen, n'appartenaient pas à un milieu défavorisé et n'avaient pas des adolescents présentant des difficultés de comportement ou d'ordre affectif. Les résultats de notre étude concordent cependant avec les autres études réalisées avec le même programme ou avec un autre programme utilisant un média informatique en offrant aux parents de gérer leur formation de façon interactive et autonome, sans déplacement, à l'écart de tout jugement d'autrui. Dans le contexte de vie actuelle où les parents n'ont pas beaucoup de temps à allouer à une formation en matière de soutien à la parentalité, il nous semble intéressant d'offrir un programme nécessitant peu de temps et aucun déplacement pour obtenir des résultats similaires à un programme plus traditionnel sur l'acquisition de connaissances éducatives et le sentiment de compétence. ______________________________________________________________________________

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