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Impacto do uso de conectores sem agulha para sistema fechado de infusão na ocorrência de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central: evidências de uma revisão sistemática / Impact of needleless connectors in closed infusion systems on the occurrence of bloodstream infection related to the use of central venous catheters: evidence from a systematic review

Mendonça, Silvia Helena Frota 29 April 2008 (has links)
Os conectores sem agulhas foram introduzidos para redução de incidência de acidentes pérfuro-cortantes nos profissionais da área da saúde e a literatura apresenta evidências irrefutáveis sobre este aspecto. No entanto, não há evidências conclusivas sobre as vantagens do conector sem agulha para o paciente, no que se referem aos índices de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central. Este estudo tem como objetivo evidenciar o impacto do uso de conectores sem agulhas para sistema fechado de infusão na ocorrência de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central por meio de revisão sistemática, desenvolvida conforme as recomendações propostas pela Colaboração Cochrane. A estratégia de busca nas bases de dados eletrônicas utilizou os componentes do PICO: População (estudos com pacientes em uso de cateter venoso central, independente de idade, sexo, etnia e serviço de saúde vinculado); Intervenção (uso de conectores de sistema fechado sem agulhas, não-valvulados, valvulados, com pressão positiva ou não); Comparação (uso de oclusores, conectores de sistema fechado com ou sem agulhas, não-valvulados, valvulados, com pressão positiva ou não); Outcome-desfecho (infecção de corrente sanguínea, contaminação do canhão, contaminação microbiana, infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter). As bases eletrônicas investigadas foram: PubMEDLINE, OVID, EMBASE, LILACS, CINAHL. Também foram avaliadas as referências bibliográficas dos estudos incluídos. Os resultados estão apresentados em três etapas: caracterização do processo de seleção dos estudos encontrados na busca; caracterização dos estudos incluídos para a revisão sistemática (RS); avaliação de qualidade e força da evidência dos estudos incluídos segundo a Escala de Jadad e a Escala de avaliação de qualidade dos estudos na área de Controle e Prevenção de Infecção de Corrente Sanguínea Relacionada ao cateter Venoso Central. A amostra desta revisão sistemática constitui-se de 14 estudos, e quatro investigaram somente conectores sem agulhas. Foram encontrados 6 ensaios clínicos controlados randomizados, 4 coortes, 3 caso-controle e 1 resultado terapêutico. A infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central foi o desfecho de 9 estudos. Seis apresentaram diferenças a favor do conector valvulado; 04 a favor do conector puncionável com cânula; 01 a favor do conector puncionável com agulha; 01 a favor do conector valvulado com pressão positiva e 02 a favor do dispositivo usado antes da troca. A heterogeneidade dos estudos quanto aos desenhos de pesquisa, as características das populações e os fatores de riscos controlados e os resultados, não permitem a realização de meta-análise, contudo, é possível afirmar, com base nos quatro melhores estudos encontrados, que a implantação de conectores sem agulhas, quer valvulados ou com injetor pré-furado, com manutenção de sistema fechado de infusão, apresentam impacto positivo relacionado à menor contaminação do canhão do cateter ou na ocorrência de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central / Needleless connectors were introduced to reduce the incidence of needlestick injuries in health professionals and according to the literature their effectiveness is irrefutable. However, there is no conclusive evidence on the advantages of needleless connectors for patients with regard to bloodstream infection rates from the use of central venous catheters. The objective of this study was to determine the impact of the use of needleless connectors in closed infusion systems on the occurrence of bloodstream infections related to the use of central venous catheters by conducting a Cochrane systematic review. The strategy for searching electronic databases employed the components of the PICO model: Population (studies of patients using central venous catheters, regardless of age, sex, race and associated health service); Intervention (use of closed needleless connector systems, with and without valves, with and without positive pressure); Comparison (use of plugs, closed system connectors with and without needles, with and without valves, with and without positive pressure); Outcome (bloodstream infection, cannula contamination, microbial contamination, bloodstream infection related to catheter). The electronic databases investigated were: PubMEDLINE, OVID, EMBASE, LILACS and CINAHL. Bibliographical references of the studies included were also evaluated. The results are presented in three stages: characterization of selection process for studies found in the search; characterization of studies included in the systematic revision; evaluation of quality and strength of evidence for studies included according to the Jadad Scale and the scale of quality of studies in the control and prevention of bloodstream infections related to central venous catheters. The sample of this systematic review was made up of 14 studies of which 4 investigated only needleless connectors. We found 6 randomized control clinical trials, 4 cohort, 3 case-control and 1 therapeutic result. Bloodstream infection related to central venous catheters was the outcome for 9 studies. Six presented differences regarding the valved connector; 04 in favor of the puncturable connector with cannula; 01 in favor of the puncturable connector with needle; 01 in favor of the valved connector with positive pressure and 02 in favor of the device used before the change. The heterogeneous nature of the studies with regard to design, population characteristics and controlled risk factors and results prevented a meta-analysis. However, it is possible to state, based on the four best studies found, that the introduction of needleless connectors, whether valved or puncturable with cannula, coupled with a closed infusion system, presented a positive impact on lowering contamination of catheter cannulae and on the occurrence of bloodstream infection related to central venous catheters
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Temas relevantes da gestão participativa para o processo de trabalho em enfermagem / Relevant themes to evaluation of participative management in the work process in nursing

Bueno, Alexandre de Assis 06 July 2012 (has links)
A sociedade, em suas múltiplas dimensões, tem estado em constante construção de uma nova realidade. Valores, ideias e paradigmas se a lternam em \"des\" e \"reconstrução\" daquilo que a sustenta e norteia. A Reforma Sanitária se torna um movimento específico, porém contextualizado num processo de redemocratiz ação política da sociedade brasileira. Esse movimento, além de representar uma luta específica pelo modelo de atenção à saúde, também é parte de uma totalidade, uma vez que consolidava, na saúde, os direitos democráticos debatidos por diversos setores da sociedade brasileira. A busca por um novo desenho do cuidado da saúde pela sociedade se dá a partir dos princípios e dire trizes fundamentais do Sistema Único de Saúde, uma vez que estes, além de garantir um novo modelo de atenção, possibilitariam as bases para um modelo de gestão mais participativo que daria condições de continuidade deste movimento. Nesse contexto, a enfermagem carece de um processo de atualização em seus conceitos e arranjos. Pr ecisa permitir que as transformações sociais colaborem na construção do perfil profissional que se necessita para que se garanta a \"continuidade\" no processo natural de mudanças das políticas públicas que requerem, dentre outras, \"flexibilidade e criatividade\" por parte dos trabalhadores. Este estudo teve como objetivo analisar a Gestão Participativa, no contexto do Sistema Único de Saúde, à luz das evidências científicas, visando a identificação de categorias relevantes na construção do processo do trabalho em enfermagem. Para atender aos objetivos deste estudo, foi realizada a revisão integrativa da lite ratura existente que propo rcionou um aprofundamento no conhecimento dessa temática e deu condições para o desenvolvimento de um conceito próprio. A leitura dos artigos selecionados seguiu a proposta da análise temática de conteúdo, segundo Minayo, e alguns temas emergiram da leitura, de modo que eles representam alguns aspectos importantes do Trabalho em Enfermagem no contexto da Gestão Participativa. Desta forma, identificou-se os seguintes temas nas amostras selecionadas: Reorientação da Prática Assistencial, Sobrecarga de Trabalho, Gestão Ética, Participação, Liderança, Administração de Conflitos, Qualificação Profissional, Formação Política e Flexibilização das Relações. Conclui-se que a enfermagem necessita de uma reorientação sistemática de seu processo de trabalho de modo que possa se alinhar com a política pública da Gestão Participativa e alcançar os benefícios desta gestão no perfil de seus trabalhadores. / The society, in its multiple dimensions, has been in constant construction of a new reality. Values, ideas and paradigms alternate in \"des\" and \"reconstruction\" of what sustains and guides. The Sanitary Reform becomes a particul ar movement, but contextualized in a process of political democratization of Brazilian society. This movement represents a struggle for specific model of health care and is also part of a totality, since consolidated in health, democratic rights debated by various sectors of Brazilian society. The search for a new design of health care by society starts from the fundame ntal principles and guidelines of the Unified Health System, since these, in addition to ensure a new model of care, would allow the foundation for a more participatory management model which would enable the continuation of this movement. In this context, nursing lacks a process to update its concepts and arrangements and needs to allow social change to collaborate in building the profile that is needed to ensure the \"continuity\" in the natural process of changing public policies that require, among other things, \"fle xibility and creativity\" by wo rkers. This study aimed to analyze the participatory management in the cont ext of the Unified Health System, in light of the scientific evidence for the identification of relevant categories in the construction process of nursing work. To meet the objectives of this study, we performed an integrative review of existing literature that provided a deeper knowle dge of thematic and gave conditions for the development of a specific concept. The reading of the articles followed the proposal of thematic content analysis, by Minayo, and some themes emerged from the reading, so that they represent some important aspects of nursing work in the context of Participatory Management. Thus, we identified the following themes in the selected samples: Reorientation of Care Practice, Work Overload, Ethics Ma nagement, Participation, Leadership, Conflict Management, Professional Qualification, Political Education, and Flexibilization of the Relations. It is concluded that nursing requires a systematic reorientation of their work process, so that it can align itself with the public policy of participatory management and achieve the benefits of this management in the profile of their workers.
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Efeitos da suplementação de selênio durante a gestação: uma revisão sistemática / The effects of selenium supplementation during pregnancy: a systematic review

Mariath, Aline Brandão 20 September 2010 (has links)
Introdução: A nutrição e o estado nutricional maternos na gestação relacionam-se à saúde da mãe e do recém-nascido. O selênio (Se), mineral conhecido especialmente por sua atividade antioxidante, reduz o dano oxidativo celular e tem importante papel no sistema imunológico e no metabolismo tireoidiano. Recentemente, sugeriu-se ainda sua ação como insulino-mimético. Objetivo: Avaliar os efeitos da suplementação de Se durante a gestação sobre a saúde da mulher e do recém-nascido. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura na qual incluíram-se estudos com qualquer tipo de desenho metodológico que avaliassem a suplementação de Se isolado em gestantes, independentemente de suas condições de saúde e nutrição, da presença de complicações ou de tratamentos medicamentosos, comparada à administração de placebo ou nenhuma intervenção. Realizou-se a avaliação da qualidade metodológica dos estudos selecionados. Os resultados dessa revisão são apresentados de forma narrativa. Resultados: Quatro estudos foram incluídos. Em três as concentrações plasmáticas ou séricas de Se foram estatisticamente maiores em gestantes suplementadas. Um estudo concluiu que gestantes suplementadas apresentaram maior atividade de glutationa peroxidase. Dois estudos referem aumento estatisticamente significante das concentrações de Se no leite materno de gestantes suplementadas e um verificou concentrações estatisticamente maiores de ácidos monoinsaturados 18:2(n-6) e 20:4(n-6) e de poliinsaturados n-6, enquanto a somatória de ácidos graxos saturados foi estatisticamente inferior. O estudo que avaliou morbidade materna, desfechos gestacionais adversos, efeitos colaterais da suplementação, peso ao nascer e escore de APGAR não encontrou efeitos estatisticamente significantes da suplementação. Conclusão: Não existem evidências robustas dos efeitos da suplementação com selênio durante a gestação sobre a saúde da mãe e/ou do recém-nascido. Mais estudos com populações menos específicas e maiores tamanhos amostrais são necessários para que se identifiquem evidências da suplementação na morbidade e mortalidade maternas e do recém-nascido / Background: Maternal nutrition and nutritional status during pregnancy are related to maternal and newborn health. Selenium (Se), a mineral well known for its antioxidant activity, reduces oxidative cell damage and plays an important role in immune system and thyroid metabolism. Moreover, an insulin-mimetic action has been recently suggested. Objective: To assess the effects of Se supplementation during pregnancy on maternal and newborn health. Methods: A systematic review of literature was carried out. Studies of any design assessing Se supplementation alone to pregnant women, regardless of their health or nutritional status, of the presence of complications or medical treatment, compared to placebo or no intervention. Methodological quality of studies was appraised. The results of this study are presented in a narrative form. Results: Four studies were included. Three of them found plasma or serum Se levels significantly higher in supplemented pregnant women. One study showed that supplemented pregnant women had significantly higher glutathione peroxidase activity. Two studies referred that Se levels in maternal milk were significantly increased in supplemented women. One study found significantly higher 18:2(n-6) and 20:4(n-6) monounsaturated and n-6 polyunsaturated fatty acid levels and significantly lower total saturated fatty acids in maternal milk. The study that assessed maternal morbidity, adverse pregnancy outcomes, side effects of the intervention birth weight and APGAR score did not find statistically significant effects of the supplementation. Conclusion: There is no strong evidence of the effects of selenium supplementation on maternal and newborn health. Further studies with less specific populations and greater sample sizes are necessary in order to identify evidence of supplementation on maternal and newborn morbidity and mortality
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A revisão textual nos anos iniciais da escolaridade: percursos e procedimentos / Text revision in early years of schooling: pathways and procedures

Dutra, Érica de Faria 28 March 2011 (has links)
Escrever um texto com sentido, garantindo a compreensão para um destinatário e atendendo a um dado propósito não é tarefa simples, principalmente quando quem escreve são crianças recém-alfabéticas. Revisar o texto, nesta perspectiva, contribui significativamente para uma produção mais ajustada à interlocução posta pela escrita. Por isso, a revisão é uma prática que torna possível a reflexão sobre muitos aspectos da língua escrita, podendo ser vista como um conteúdo essencial para apropriação das habilidades textuais. Os pressupostos que embasam este trabalho estão apoiados na concepção de ensino e aprendizagem sócio-histórica que ressalta a importância da interação e a complexidade do processo redacional. De fato, além da constituição da situação interlocutiva, a escrita pressupõe a familiaridade com o gênero e as possibilidades de planejar, textualizar, revisar e até editar, quando for o caso. Partimos da concepção bakhtiniana de linguagem, que considera a escrita como processo dialógico, e do ensino da escrita centrado nas práticas interlocutivas entre sujeitos ativos e responsivos. A partir deste referencial, pretendemos estudar a prática de revisão como fonte inesgotável de reflexões e aprendizagens. Nosso objetivo é investigar as principais tendências de revisão em crianças do primeiro e segundo ano do Ensino Fundamental, em um intervalo de sete meses, comparando versões feitas individualmente e em duplas. Interessa-nos também analisar os recursos utilizados nas alterações feitas nos textos. Para tanto, foi proposto a alunos de uma escola, situada em São Paulo, a reescrita do conto Diamantes e sapos e a revisão desta produção em dois momentos distintos. Com base nos 54 textos que compõem o corpus da presente pesquisa (18 de reescrita e 36 de revisão), pudemos situar dois relevantes eixos de análise, o discursivo e o notacional, a partir dos quais cinco critérios apareceram como ocorrências significativas: enredo, linguagem, pontuação, segmentação de palavras e ortografia. Os dados coletados permitem constatar que, mesmo sem ter conhecimentos sistemáticos sobre os aspectos revisados, as crianças foram capazes de variadas reflexões acerca da língua, o que nos permite repensar os paradigmas do tradicional cenário pedagógico: mais do que corrigir a ortografia e aprimorar a legibilidade do texto, as crianças recém-alfabéticas são também capazes de lidar com aspectos da linguagem, procedimento este que normalmente é considerado viável apenas a escritores mais experientes. Além disso, a pesquisa evidencia que a própria prática de revisar proporciona a construção de saberes que se processam ao longo da sistemática participação em situações nas quais os alunos são estimulados a aprimorar sua produção textual. Os resultados, entretanto, não são imediatos; as conquistas colhidas nas práticas de revisão são tributárias de um percurso que, para além dos ganhos pontuais (a revisão em cada texto), justificam a longo prazo o desenvolvimento da aprendizagem da língua escrita. / It is not really a simple task to write a text with meaning, in a way that the recipient will understand it, as well as serving a given purpose, mainly when the writers are newly alphabetic children. In such a perspective, revising and correcting the text significantly contributes to a text production which more properly suits the dialogue set by the writing process. Therefore, the practice of revising and correcting a text makes it possible to reflect upon many aspects of the written language and can be considered as an essential content for the appropriation of textual skills. The assumptions on which this work is based are supported on a social and historical teaching and learning conception, which highlights the importance of interaction and the complexity of the writing process. In fact, besides the establishment of the interlocutory situation, writing requires familiarity with the genre and the possibilities of textualization, planning, revising and even editing, if it is the case. We are based on the Bakhtins conception of language which considers writing as a dialogic process, and the teaching of writing focused on interlocutory practices between active and responsive subjects. From this benchmark, we will study the practice of revising a text as an inexhaustible source of reflection and learning. Our goal is to investigate the main trends in revising texts by children attending the first and second grade of elementary school, within a gap of seven months. Individual and in pairs versions were compared. We are also interested in examining the resources used in the amendments performed on the texts. Therefore, students of a school in Sao Paulo were proposed the rewriting of the tale \"Toads and Diamonds\", and then the revising and correcting that text production, which took place at two different moments. Based on 54 papers comprising the corpus of this research (18 on rewriting and 36 on revising and correcting), we were able to establish two important lines of analysis, the discursive and notational ones, from which five criteria emerged as significant events: plot, language, punctuation, spelling and word segmentation. The data collected indicate that, even without systematic knowledge on the issues revised, children were able of developing varied reflections on language, which allows us to reconsider the paradigms of the traditional pedagogical setting: more than correcting spelling and improving the readability in the text, newly alphabetic children are also able to deal with aspects of the language, a procedure which is generally considered suitable only for more experienced writers. Moreover, the research shows that the practice of revising texts provides the building up of acquaintances which take place over the systematic involvement in situations where students are encouraged to improve their textual production. The results, however, are not immediate; achievements gathered in text revising practices are due to a pursue which, in addition to the specific achievements (revising each text), justifies the long-term development of learning how to deal with written language.
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Procedimentos e operações de reconstrução textual

Santos, Rodrigo Maia Theodoro dos 07 November 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T19:33:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigo Maia Theodoro dos Santos.pdf: 401207 bytes, checksum: 1d9b18ba5758bfed5bfd36858bfe6b75 (MD5) Previous issue date: 2012-11-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The theme for this thesis is a study of textual revision procedures, taken by base beyond the grammatical criteria, factors textuality, seeking rearticulations operating in the reconstruction process of the text. The main objective is to identify, in the corpus selected items that present the possible operations methodological review. The intention is to develop a diagram with procedures to guide professionals dealing with the text. To discuss the theoretical bias of the thesis was based on the approach taken by the Textlinguistics and criteria for textuality, identified as the main responsible for the articulation of the text as a meaningful unity. From this perspective, the corpus of the thesis will consist of summaries of academic completion of course work. The choice of this kind is due to the fact that the summary be characterized as a succinct way of rescuing a broader context, which features a procedure retextualization. Thus, the search for textual reconstruction procedures can be performed with higher quality and clarity. Nevertheless, the thesis showed objectively and exemplifying the need for the teacher or reviewer to consider items that are beyond the grammatical aspects. From the procedures developed in the thesis, it was revealed that adaptation to gender and textuality are key factors to reach a production of relevant text / A presente tese tem por tema um estudo de procedimentos de revisão textual, tomados por base, para além dos critérios gramaticais, os fatores de textualidade, em busca de rearticulações operacionais no processo de reconstrução do texto. O objetivo principal do trabalho é identificar, no corpus selecionado, itens que apresentem as possíveis operações metodológicas de revisão. A intenção é desenvolver um diagrama com procedimentos para orientar os profissionais que lidam com o texto. Para discorrer sobre o viés teórico da tese, foi tomada por base a abordagem da Lingüística Textual e os critérios de textualidade, apontados como os principais responsáveis pela articulação do texto como uma unidade significativa. Nessa perspectiva, o corpus da tese será constituído por resumos acadêmicos de trabalho de conclusão de curso. A escolha desse gênero se deve ao fato de o resumo se caracterizar como uma forma sucinta de resgate de um texto mais amplo, o que caracteriza um procedimento de retextualização. Dessa forma, a busca pelos procedimentos de reconstrução textual pode ser realizada com mais qualidade e clareza. Não obstante, a tese evidenciou de forma objetiva e exemplificativa a necessidade de o professor ou o revisor considerar itens que estão além dos aspectos gramaticais. A partir dos procedimentos e operações desenvolvidas na tese, foi possível perceber que a adaptação ao gênero e aos fatores de textualidade são fundamentais para chegarmos a uma produção de texto competente
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Efeitos do guaraná (Paullinia cupana) na saúde cardiovascular: uma revisão sistemática / Effects of guarana (Paullinia cupana) on cardiovascular health: a systematic review

Andressa Ferreira Campos 01 August 2018 (has links)
Introdução: O consumo de alimentos fontes de substâncias bioativas podem representar uma abordagem na inibição dos danos provocados pelo excesso de radicais livres, tornando-se uma alternativa na prevenção e controle das doenças cardiovasculares e suas complicações associadas, as quais apresentam significativas taxas de mortalidade e alocação de recursos públicos no Brasil. O guaraná (Paullinia cupana), planta nativa brasileira, apresenta em sua semente significativa concentração polifenóis atribuindo característica antioxidante, tornando-se objeto de interesse científico. Objetivo: Avaliar por meio de uma revisão sistemática os efeitos do guaraná (Paullinia cupana) na saúde cardiovascular em humanos. Metodologia: A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO (CRD42018083312) e foram seguidas as propostas da Colaboração Cochrane e checklist PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Os estudos foram selecionados nas bases de dados: PubMed, Scopus, Web of Science, The Cochrane Library, Embase e Lilacs. Considerou-se o período de publicação de Dezembro de 2000 a Dezembro de 2017. Na estratégia de busca foram considerados os seguintes grupos de descritores: população (seres humanos), exposição (guaraná) e desfechos (indicadores de risco cardiovascular). Os critérios de elegibilidade foram: estudos realizados em humanos de qualquer faixa etária; nos idiomas Português, Inglês e Espanhol; descritores de acordo com os indicadores de risco cardiovascular. Artigos potencialmente elegíveis foram selecionados por dois revisores separadamente. Resultados: Foram identificados 142 artigos. Após a leitura dos títulos e resumos, 5 artigos preencheram os critérios de elegibilidade e foram analisados. Investigações experimentais sugeriram que o consumo ou suplementação do guaraná (Paullinia cupana) podem estar associados à efeitos positivos no metabolismo lipídico, principalmente nas concentrações de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e desfecho para eventos ateroscleróticos, parâmetros pressóricos, enzimas e marcadores do estresse oxidativo. Essas implicações tendeciam ao guaraná um efeito cardioprotetor, imunomodulador, antiaterogênico, contribuintes de maneira geral, para redução de fatores de risco às doenças cardiovasculares. Discussão: Embora muitos benefícios provenientes do guaraná (Paullinia cupana) já tenham sido relatados, são escassos os estudos relacionando o consumo ou suplementação com desfechos cardiovasculares. Diversos compostos bioativos estão presentes em sua composição, sendo poucos os estudos que conseguiram definir qual o princípio ativo responsável diretamente por estas alegações à saúde cardiovascular, além de não haver consenso em relação a dosagem, além das suas diversificadas formas de administração e consumo. Porém diante dos estudos analisados, estes apresentam implicações as quais tendenciam ao consumo do guaraná o efeito cardioprotetor, imunomodulador, antiaterogênico, contribuintes de maneira geral, para redução de fatores de risco às doenças cardiovasculares. Conclusão: Este é o primeiro estudo de revisão sistemática com a temática abordada, porém são necessários mais estudos com elevada qualidade metodológica, favorecendo melhor compreensão dos benefícios do guaraná em detrimentos aos fatores de risco cardiovascular, possibilitando evidências mais consistente, agregando benefícios quanto aos desfechos e impactos a nível de saúde pública, principalmente por tratar-se de um fruto nativo brasileiro. / Introduction: The use of biological calorie sources may be a strategy to inhibit the damage caused by excess free radicals, becoming an alternative in the prevention and control of cardiovascular diseases and their associated complications, such as mortality rates, allocation of public resources in Brazil. Guaraná (Paullinia cupana), a native Brazilian plant, presents in its seed a high concentration of polyphenols attributing the antioxidant functionality, becoming an object of scientific interest. Objective: To evaluate for a systematic review of the effects of guarana (Paullinia cupana) on cardiovascular health in humans. Methodology: The systematic journal was registered in PROSPERO (CRD42018083312) and were followed as proposals of the Cochrane Collaboration and PRISMA checklist (Preferred Reports Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes). The authors were selected in the databases: PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, Embase and Lilacs. The research strategy used was the following in the following indicators: cardiovascular risk indicators. The eligibility criteria were: studies in humans of any age group; in Portuguese, English and Spanish; Descriptors according to cardiovascular risk indicators. The eligible processes were selected by two reviewers separately. Results: 142 articles were identified. After reading the titles and abstracts, the five items selected were the eligibility criteria and were. Experimental experiments that can be consumed and guarana (Paullinia cupana) supplementation may be associated with positive effects for lipid metabolism, especially on low density lipoprotein (LDL) molecules and for atherosclerotic events, blood pressure parameters, enzymes and markers of oxidative stress. Keywords with the objective of protecting the cardioprotector, immunomodulator, antiatherogenic, general contributor, to reduce cardiovascular risk factors. Discussion: The scaly benefits of guarana (Paullinia cupana) have been related, there are few studies related to consumption or supplementation with cardiovascular outcomes. Several bioactive compounds are present in its composition, and few studies have been able to define what is the active factor for these cardiovascular claims, besides having no relation to the dosage, in addition to its diversified forms of administration and consumption. The role of immunomodulatory, antiatherogenic, and generally contributing contributors to reducing risk factors for cardiovascular disease. Conclusion: This is the first systematic review study with an approach approached, however, with the same cardiovascular risk indicators, making it possible to obtain the most consistent, adding benefit to outcomes and public health care, mainly because it is treated of a Brazilian native fruit.
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"A saúde pública e a psicanálise: a produção do conhecimento no Brasil acerca da AIDS" / Public health and Psychoanalysis: knowledge construction concerning AIDS in Brazil

Diva Maria Faleiros Camargo Moreno 06 August 2001 (has links)
O presente estudo tem por objetivo verificar o estado do conhecimento envolvendo os temas psicanálise e aids no âmbito da produção literária brasileira referente à saúde pública e à psicanálise. Trata-se de uma pesquisa de atualização que faz a revisão bibliográfica dos textos publicados desde o início da epidemia de aids até o ano 2000. Efetuou-se uma busca sistematizada abrangendo artigos de periódicos indexados nas Bases de Dados: MEDLINE, PSICLIT, SOCIALFILE e LILACS, dissertações, teses, livros, capítulos de livros e comunicações em eventos. Foram analisados 50 documentos organizados em seqüência cronológica em relação ao ano de publicação. A técnica de análise de conteúdo foi utilizada mediante a construção de categorias definidas a priori, a partir dos objetivos da pesquisa, do conhecimento do campo psicanalítico e do perfil da epidemia de aids. Com base na sistematização desse conhecimento construído no Brasil disponibiliza-se recursos teórico-práticos para implementar novos programas de prevenção que contemplem as formas pelas quais o ser humano lida com os seus desejos e proibições. O inconsciente, produtor da irracionalidade do homem, tornou-se menos desconhecido, bem como os mecanismos que impedem que as regras de proteção à saúde sejam colocadas em prática para evitar a infecção pelo vírus HIV. A dinâmica do funcionamento psíquico em torno da questão da aids foi enfocada, bem como as formas como o organismo adoece a partir desse funcionamento. O estado do conhecimento atingido pelos trabalhos apresentados pode ser utilizado em outros estudos, com impacto sobre os sujeitos tanto no plano individual como no coletivo. / The purpose of this study is to verify the state of knowledge involving the themes psychoanalysis and AIDS within the Brazilian literature regarding public health and psychoanalysis. It is an updating research making bibliographical revision on texts published from the beginning of the epidemic of AIDS to the year 2000. A systematic search was made including newspapers articles indexed in the following data base: MEDLINE, PSICLIT, SOCIALFILE and LILACS, dissertations, theses, books, chapters of books, and communications in events. Fifty documents organized in a chronological sequence in relation to the year of publication have been reviewed. The technique used to analyze the contents was based on categories a priori defined, based on the objectives of the research, on the psychoanalytical field knowledge, and on the AIDS epidemic profile. Based on this systematic knowledge built in Brazil, one can utilize theoreticalpractical resources to implement new prevention programs which take into consideration the forms with which human beings deal with its desires and prohibitions. The unconscious, which produces human irrationality, has become less unknown, as well as the mechanisms which prevent the rules for health protection from being placed into practice to avoid HIV contamination. The dynamics of the psychic function surrounding the AIDS issue was focused, as well as the means through which the body falls ill due to such psychic function. The level of knowledge reached by the presented research papers can be used in other studies, with impact on subjects on an individual plan as well as on a collective basis.
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SUPERENDIVIDAMENTO PASSIVO DO CONSUMIDOR BRASILEIRO COMO HIPÓTESE DE REVISÃO JUDICIAL DOS CONTRATOS DE CRÉDITO

Oliveira, Luis Cesar Fleury de 02 February 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-10T10:37:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA FLAVIA MORI LIMA.pdf: 1035772 bytes, checksum: 5ce13ced47e4ca7f5f69518506fa3d59 (MD5) Previous issue date: 2010-02-02 / Credit expansion study in the modern economy and the superdebt of the consumer. The indebtedness is a phenomenon inherent in modern life, even more common in today's consumer society, where the citizen acquires status in your community in the proportion of goods it consumes. In the first chapter will discuss the origin of the consumer's right, the regulatory system and the legal relationship, in the second chapter will discuss national policy consumer relations and basic consumer rights. In the third chapter credit source study and superendividamento, which, according to the concepts of vast doutrine is the impossibility of global consumer debtor physical person, Laity and good faith, to pay all his debts today and tomorrow and consumption. Superdebt relate with the study of nature sociological knowledge inevitably, ethics, political, psychological, economic and legal certainty. Thus, in the fourth chapter punctuated the possibility of revision of consumer contracts, where established superendividamento consumer liability. Consider this first review, demonstrate that European distinguishes the doutrine superdebt liability, i.e., if the consumer does not actively contributes to the emergence of this crisis liquidity and solvency, of superendividamento active, when the consumer credit and vendettas consumes too above the possibilities of its budget, and that, even under normal conditions, not would cope with debts contracted. Demonstrate that liability in the case of superdebt, the question is not the abuse or maladministration of the family budget, but an accident of life, such as unemployment, wage reduction, divorce, birth, deaths, diseases of children. The superdebt consumer hability, transforms it into a rough consumption. Solutions to the problem of superdebt and among the strategies for fighting, consider revision of the contract, based on article 6, V of the CDC, in conjunction with Judicial recovery law. The possibility of revision based on these changes will bring a paradigm shift in our courts. / Estudaremos a expansão do crédito na economia moderna e o superendividamento do consumidor. O endividamento é um fenômeno inerente à vida moderna, ainda mais comum na atual sociedade de consumo, onde o cidadão adquire status em sua comunidade na proporção dos bens que consome. No primeiro capítulo abordaremos a origem do direito do consumidor, o sistema normativo e a relação jurídica de consumo, No segundo capítulo analisaremos a Política Nacional das Relações de Consumo e os Direitos Básicos do Consumidor. No terceiro capítulo estudaremos a origem do crédito e o superendividamento, que, segundo conceitos de vasta doutrina, é a impossibilidade global do devedor pessoa física, consumidor, leigo e de boa-fé, de pagar todas as suas dívidas atuais e futuras e de consumo. Entremeiam-se no estudo do superendividamento inevitavelmente conhecimentos de natureza sociológica, ética, política, psicológica, econômica e jurídica. Deste modo, será pontuada, no quarto capítulo, a possibilidade de revisão dos contratos de consumo, quando for comprovado o superendividamento passivo do consumidor. Para analisarmos esta hipótese de revisão, primeiramente demonstraremos que a doutrina européia distingue o superendividamento passivo, ou seja, se o consumidor não contribui ativamente para o aparecimento dessa crise de solvência e de liquidez, do superendividamento ativo, quando o consumidor abusa do crédito e consome demasiadamente acima das possibilidades do seu orçamento, sendo que, mesmo em condições normais, não teria como fazer face às dívidas assumidas. Demonstraremos que no caso de superendividamento passivo, a causa não é o abuso ou má administração do orçamento familiar, mas um acidente da vida, como o desemprego, a redução de salários, o divórcio, doenças, mortes, nascimento de filhos. O superendividamento passivo do consumidor, transforma-o em um acidentado do consumo. Buscaremos soluções para a problemática do superendividamento e dentre as estratégias de enfrentamentos, apontaremos a hipótese de revisão do contrato, com base no art. 6, V do CDC, conjugado com a Lei de Recuperação Judicial. A possibilidade de revisão com base nestas hipóteses trará uma mudança de paradigmas em nossos Tribunais Superiores.
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SUPERENDIVIDAMENTO PASSIVO DO CONSUMIDOR BRASILEIRO COMO HIPÓTESE DE REVISÃO JUDICIAL DOS CONTRATOS DE CRÉDITO

Lima, Ana Flávia Mori 15 October 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-10T10:47:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA FLAVIA MORI LIMA.pdf: 1035772 bytes, checksum: 5ce13ced47e4ca7f5f69518506fa3d59 (MD5) Previous issue date: 2009-10-15 / Credit expansion study in the modern economy and the superdebt of the consumer. The indebtedness is a phenomenon inherent in modern life, even more common in today's consumer society, where the citizen acquires status in your community in the proportion of goods it consumes. In the first chapter will discuss the origin of the consumer's right, the regulatory system and the legal relationship, in the second chapter will discuss national policy consumer relations and basic consumer rights. In the third chapter credit source study and superendividamento, which, according to the concepts of vast doutrine is the impossibility of global consumer debtor physical person, Laity and good faith, to pay all his debts today and tomorrow and consumption. Superdebt relate with the study of nature sociological knowledge inevitably, ethics, political, psychological, economic and legal certainty. Thus, in the fourth chapter punctuated the possibility of revision of consumer contracts, where established superendividamento consumer liability. Consider this first review, demonstrate that European distinguishes the doutrine superdebt liability, i.e., if the consumer does not actively contributes to the emergence of this crisis liquidity and solvency, of superendividamento active, when the consumer credit and vendettas consumes too above the possibilities of its budget, and that, even under normal conditions, not would cope with debts contracted. Demonstrate that liability in the case of superdebt, the question is not the abuse or maladministration of the family budget, but an accident of life, such as unemployment, wage reduction, divorce, birth, deaths, diseases of children. The superdebt consumer hability, transforms it into a rough consumption. Solutions to the problem of superdebt and among the strategies for fighting, consider revision of the contract, based on article 6, V of the CDC, in conjunction with Judicial recovery law. The possibility of revision based on these changes will bring a paradigm shift in our courts. / Estudaremos a expansão do crédito na economia moderna e o superendividamento do consumidor. O endividamento é um fenômeno inerente à vida moderna, ainda mais comum na atual sociedade de consumo, onde o cidadão adquire status em sua comunidade na proporção dos bens que consome. No primeiro capítulo abordaremos a origem do direito do consumidor, o sistema normativo e a relação jurídica de consumo, No segundo capítulo analisaremos a Política Nacional das Relações de Consumo e os Direitos Básicos do Consumidor. No terceiro capítulo estudaremos a origem do crédito e o superendividamento, que, segundo conceitos de vasta doutrina, é a impossibilidade global do devedor pessoa física, consumidor, leigo e de boa-fé, de pagar todas as suas dívidas atuais e futuras e de consumo. Entremeiam-se no estudo do superendividamento inevitavelmente conhecimentos de natureza sociológica, ética, política, psicológica, econômica e jurídica. Deste modo, será pontuada, no quarto capítulo, a possibilidade de revisão dos contratos de consumo, quando for comprovado o superendividamento passivo do consumidor. Para analisarmos esta hipótese de revisão, primeiramente demonstraremos que a doutrina européia distingue o superendividamento passivo, ou seja, se o consumidor não contribui ativamente para o aparecimento dessa crise de solvência e de liquidez, do superendividamento ativo, quando o consumidor abusa do crédito e consome demasiadamente acima das possibilidades do seu orçamento, sendo que, mesmo em condições normais, não teria como fazer face às dívidas assumidas. Demonstraremos que no caso de superendividamento passivo, a causa não é o abuso ou má administração do orçamento familiar, mas um acidente da vida, como o desemprego, a redução de salários, o divórcio, doenças, mortes, nascimento de filhos. O superendividamento passivo do consumidor, transforma-o em um acidentado do consumo. Buscaremos soluções para a problemática do superendividamento e dentre as estratégias de enfrentamentos, apontaremos a hipótese de revisão do contrato, com base no art. 6, V do CDC, conjugado com a Lei de Recuperação Judicial. A possibilidade de revisão com base nestas hipóteses trará uma mudança de paradigmas em nossos Tribunais Superiores.
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A ANGIOGÊNESE NAS LEUCEMIAS: UMA REVISÃO

Marinho, Luciana Cardoso 10 August 2016 (has links)
Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2016-11-22T18:16:35Z No. of bitstreams: 1 LUCIANA CARDOSO MARINHO.pdf: 2007688 bytes, checksum: 7b1d1ab427984f805bae729662ab0296 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-22T18:16:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCIANA CARDOSO MARINHO.pdf: 2007688 bytes, checksum: 7b1d1ab427984f805bae729662ab0296 (MD5) Previous issue date: 2016-08-10 / The latest research has shown that the angiogenic factors play an important role in the modulation of tumor angiogenesis process. Thus, this study aimed to analyze the influence of this process on the development of leukemias. a systematic review based on scientific articles that investigated the interference of angiogenic factors in cases of leukemia early and advanced stages was performed. The major evidence indicates that these factors, in special VEGF, are expressed intensely in malignant cells and may generate, for example, a hematologic malignancy. The regulation of expression of certain genes is also involved in abnormal proliferation, differentiation and apoptosis of these cells. The expression, function and regulation mechanism of angiogenic factors have been gradually elucidated in this review and in conclusion, it is noted that some of them have relation to the development and leukemias prognosis, and provide potential strategies for the treatment of patients with leukemia. / As últimas pesquisas demonstram que os fatores angiogênicos desempenham um importante papel na modulação do processo da angiogênese tumoral. Neste sentido, o presente estudo tem como objetivo a análise da influência deste processo no desenvolvimento de leucemias. Foi realizada uma revisão sistemática com base em artigos científicos que investigaram a interferência de fatores angiogênicos em casos de leucemias em estágios iniciais e avançados. As principais evidências indicam que estes fatores, em especial o VEGF, são expressos de forma intensa em células malignas e podem gerar, por exemplo, uma malignidade hematológica. A regulação de expressão de determinados genes também está envolvida na proliferação anormal, na diferenciação e apoptose destas células. A expressão, função e o mecanismo de regulação dos fatores angiogênicos foram elucidados gradualmente nesta revisão e como conclusão, salienta-se que alguns deles apresentam relação com o desenvolvimento e prognóstico de leucemias, além de fornecer possíveis estratégias para o tratamento de pacientes com leucemia.

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