Orientadores: Antonio de Azevedo Barros Filho, Gladys Gripp Bicalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T03:27:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baldin_ElizangelaMariadeSouza_M.pdf: 1441616 bytes, checksum: 03cf071757ed3f3c1a0ce8282ecb4996 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O presente estudo teve por objetivo estudar as crianças nascidas pré-termo em cidade de médio porte que precisaram de atendimento em Unidade de Terapia Intensiva e Cuidados Intermediários Neonatal, descrever sua morbimortalidade hospitalar e no primeiro ano de vida, e analisar a sua relação com o crescimento e desenvolvimento. Foi realizada uma pesquisa transversal entre 174 recém-nascidos pré-termos, com peso inferior a 1.750 gramas, atendidos na Unidade Neonatal da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Mogi-Guaçu, Estado de São Paulo, no período de janeiro de 1999 a dezembro de 2003. As informações foram coletadas da ficha médica e por entrevista com os responsáveis pela criança, após o primeiro ano de vida. As crianças foram divididas em três grupos: óbitos e sobreviventes, com e sem alteração do desenvolvimento neuropsicomotor. Aplicou-se os testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher e de Mann-Whitney para as análises entre os grupos. As medidas antropométricas após o primeiro ano foram comparadas com as referências do CDC, em percentis e escore z. Os resultados mostraram que dos 174 recém-nascidos pré-termos com peso inferior a 1750 g, 48 (27,6%) foram a óbito no período de internação e 126 (72,4%) tiveram alta hospitalar. As afecções mais freqüentes foram: doenças respiratórias 121(78%), infecção ovular 38 (24,5%), asfixia perinatal 34 (21,9%), distúrbio metabólico 18 (11,6%), icterícia 66 (42,6%), sepse 47 (30,3%) e anemia 35 (22,5%). A ocorrência de óbito durante a internação acometeu 33 (77,1%) os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 30 semanas e 27 (56,3%) com peso menor que 1000g. As principais causas de óbito foram: prematuridade extrema 22 (53,7%), insuficiência respiratória 19 (39,5%) e sepse 10 (21,7%). Para a avaliação do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor foram encontrados 104 (82,5%) das crianças sobreviventes com idade corrigida de 12 a 70 meses e constatou-se que 3 (2,3%) morreram no primeiro ano de vida. Em relação ao crescimento observou-se que 23 (22,1%) apresentaram-se abaixo do percentil 10 para altura, 68 (65,4%) entre o percentil 10-90 para altura e 13 (12,5 %) acima do percentil 90 para altura. Na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor 64 (61,5%) crianças apresentaram o desenvolvimento adequado e 40 (38,5%) com alterações a longo prazo, tais como: distúrbio de fala, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, paralisia cerebral e deficiência auditiva. Conclui-se que os recém-nascidos pré-termos assistidos em cidades de médio porte sobreviveram na sua maioria (72,4%) e apresentaram um crescimento e desenvolvimento adequados. Assim, os resultados sugerem que estas cidades de médio porte, uma vez preparadas e equipadas para o atendimento neonatal especializado, oferecem uma assistência que anteriormente seria disponível apenas em grandes centros e com resultados satisfatórios / Abstract: The present paper had the aim to study preterm infants born in a medium size town, describe their morbidity during their days of hospitalization and within their first year of age, and analyze its relationship with their growth and development. A cross-sectional research was carried out among 174 newborn preterm infants, with birth weight lower than 1.750 grams, cared for in the Neonatal Unity of Irmandade da Santa Casa de Misoricórdia in Mogi Guaçu, Sao Paulo, from January 1999 to December 2003. The information were collected from medical reports and by interviewing the people responsible for these children, after their first year of life. The children were divided into three groups: deaths and survivors; and the group of survivors was divided into two other groups with and without neurodevelopmental alterations. The tests of Chi-square, Fisher Exact and Mann-Whitney were applied for statistical analysis among the groups. The anthropometric measures after the first year were compared with the CDC references and Z score. The outcomes showed that of 174 newborn preterms with birth weight lower than 1.750 grams, 48 (27,6%) died during hospitalization and 126 (72,4%) were discharged. The more frequent impairments were: 121 (78%) with respiratory, 38 (24,5%) ovular infection, 34 (21,9%) perinatal asphyxia, 18 (11,6%) metabolic disturbance, 66 (42,6%) jaundice, 47 (30,3%) sepsis and 35 (22,5%) with anemia. The occurrence of deaths during hospitalization of newborn infants was 33 (77,1%) with gestational age lower than thirty weeks and 27 (56,3%) with birth weight lower than 1.000grams. The main causes were: 22 (53,7%) of extreme premature infants, 19 (39,5%) of respiratory insufficiency, and 10 (21,7%) of Sepsis. For the growth and neurodevelopmental evaluations were found that 104 (82,5%) of these children that survived with corrected age from 12 to 70 months and it was found that 3 (2,3%) died within their first year of age. Regarding growth it was observed that 23 (22,1%) were below the 10th percentile for height, 68 (65,4%) between 10th-90th percentile for height and 13 (12,5%) above the 90th percentile for height. In the neurodevelopmental evaluation 64 (61,5%) of these infants showed satisfactory development and 40 (38,5%) alterations in DNPM, such as: speech disorders, sensorial deficit, cognitive deficit, visual impairment and brain paralysis. We conclude that the majority of newborn preterm infants (72,4%), cared for in a medium size town, survived and showed satisfactory growth and development. From this point of view, the outcomes suggest that town with this characteristic, once prepared and equipped to assist newborn who need specialized assistance, provide conditions that would previously be available only in big cities and satisfactory outcomes. Key-Words: Preterm, Growth, Development / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Edgard Ferro Collares / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T04:29:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mezzacappa_MariaAparecidaMarquesdosSantos_D.pdf: 2650868 bytes, checksum: 78d1089dcdd9acac3249f79b694acb46 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O principal objetivo desse estudo foi avaliar o esvaziamento gástrico (EG) em recém-nascidos (RN) com insuficiência respiratória (IR), conseqüente a doenças pulmonares, às 48 ± 24 h e 168 ± 24 h de vida. Utilizaram-se como critérios de inclusão a presença de IR iniciada nas primeiras 24 h de vida, de qualquer etiologia e intensidade, em RN com idade gestacional (IG) 35 semanas e peso ao nascer a 1750g. O grupo-controle foi emparelhado com os casos, por faixas de 250g de peso de nascimento. Os casos e os controles permaneceram sem dieta, por via entérica, até o momento da primeira prova de EG. Utilizou-se o método de tubagem com administração, por sonda gástrica, de uma refeição de prova composta por 3ml/kg de solução glicosada a 5%, marcada com fenolsulfonftaléina. A retenção gástrica (RG) foi avaliada após 30 minutos. Nos dois momentos estudados, foram realizadas a análise bivariada e por regressão linear múltipla dos valores da RG, segundo as variáveis maternas/obstétricas, perinatais e neonatais. A RG foi avaliada também, segundo a presença de dieta, de complicações digestivas e de intolerância alimentar. Estudaram-se 78 RN, sendo 39 em cada grupo. O peso de nascimento e IG médios:t desvios-padrão foram respectivamente 1327,2 ± 238,7g e 32,2 ± 1,6 semanas. Os valores de RG mostraram-se amplamente variáveis. A RG, na primeira prova, foi significativamente maior nos RN com IR (n=39) (61,4%) que nos controles (n=39) (51,8%) (p<0,01).Na segunda prova de EG, na fase de remissão parcial ou completa do quadro de IR, observou-se dimuição significativa dos valores da RG. A gravidade da IR não se associou a valores elevados de RG. A presénça de hemorragia periintraventrivular foi associada a valores mais baixos de RG na primeira prova de EG. Com 168,3 ± 13,9 h de vida, a RG nos RN que desenvolveram intolerância alimentar foi de 60,2% contra 36,8% de RG, nos RN com boa aceitação da dieta (p< 0,001). A análise por regressão linear múltipla identificou a presença da insuficiência respiratória e da hemorragia periintraventricular como variáveis preditoras da RG, com 46,2 ± 12,0 h de vida. Na segunda prova, a presença de intolerância alimentar e a idade gestacional mostraram capacidade de predizer os valores da RG. Quanto menor a idade gestacional maiores os valores de RG, avaliada com 168,3 ± 13,9h de vida. Há retarde significativo do EG, em RN prematuros com IG entre 28 e 35 semanas e peso de nascimento::; 1750g, às 48,8 ± 12,3 h de vida, na fase aguda do quadro de insuficiência respiratória / Abstract: The purpose of this study was to assess gastric emptying at 48.0 ± 4.0 h and 168.0 ± 24.0 h after birth in neonates with respiratory distress folIowing pulmonary disease. Seventy-eight neonates were divided into two groups of 39 in each. The means ± SD of the birth-weight and gestational age were, respectively, 1327.0 ± 238.7 g and 32.2 ± 1.6 weeks. The criteria for inclusion were respiratory distress that started during the 24 h of life independent of the etiology and intensity, a gestational age ±35 weeks and birth-weight ± 1750g. The control groups were paired with the cases at 250 g intervals and alI were fasted until the first gastric emptying test. Test meal consisted of 3ml/kg of a 5% glucose solution containing phenol red were administered by intubation. Gastric retention was evaluated after 30 mino The gastric retention of both groups was examined by bivariate and multiple analysisusing matemaVobstetric,perinatal and neonatal variables. The relationship between gastric retention and feeding, digestive complications and feed tolerance was also examined. The gastric retention varied considerably and, at 48.0 ± 24.0 h, was significantly higher in neonates with respiratory distress (n=39) (61.4%) than in the controls (n=39) (51.8%) (p<0.01). Gastric retention decrease significantly after the partial or complete remission of the respiratory distress (168.0 i: 24.0 h). High gastric retention was not associated with the intensity of respiratory distress. Periventricular-intraventricular hemorrage was associated with a.lower gastric retention in the first gastric emptying study. The gastric retention in neonates with feed intolerance was 60.2% whereas in the food tolerant newboms it was 36.8% (p<0.001) at 168.0 ± 13.9 h. Multiple analysis regression ofgastric emptying showed that respiratory distress and eriventricular-intraventricular hemorrage were predictive variables for the gastric retention at 46.2 ± 12.0 h of life, whereas feed tolerance and the gestational age were predictive of gastric retention at 168.3 ± 13.9 h. The lower the gestational age the higher the gastric retention. In premature neonates weighing ::;1750 g at birth and suffering from acute respiratory distress, gastric emptying was significantly delayed at 48.8 ± 12.3 h / Doutorado / Doutor em Pediatria

Orientadores : Sergio Tadeu Martins Marba, Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-29T02:20:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nogueira_RogerioManoelDuarte_M.pdf: 15240436 bytes, checksum: 1823448ad5b4a4c3054875b671c70c6d (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Realizou-se estudo descritivo transversal sobre características, percepções e condutas de mães de crianças portadoras de deficiênciavisual inseridas na 10série do ensino fundamental identificadas na campanha Olho no Ollio /2000. A amostra foi composta por 48 mães de crianças portadoras de deficiência visual identificadas na campanha. Para coleta de dados, utilizou-se questionário aplicado por entrevista. Nota-se que a grande maioria das mães mora com marido ou companheiro, sendo que 91,7% referem ter cursado escola, porém apenas 2,1% concluíram o 10grau. Em relação a categoria ocupacional, entre as mães predominam os serviços manuais não especializados 76,4%. A campanha identificou 62,5% das crianças, em idades de 7 anos e mais, tendo como a maior causa da deficiênciavisual a toxoplasmose 24,9%. Apenas 37,5% das mães tinham conhecimento da existência do problema visual anteriormente à campanha, apontando que 33,3% das crianças haviam se submetido a consulta oftalmológica, sem receber nenhum tipo de orientação ou prescrição de auxilio óptico ou não óptico para a utilização do resíduo visual. As mães relataram dificuldade no desempenho escolar atribuído em 79,2% dos casos ao problema visual da criança. Em geral mostram-se satisfeitas com a atuação pedagógica dos professores 62,5%, mas revelam dúvidas em relação ao processo de escolarização dos fillios frente a possibilidade de que aprendam 54,2%, de que terminem os estudos 50,0%. Observa-se que mesmo após as crianças serem identificadas como portadoras de deficiência visual 20,8% das mães ainda referiram ausência de dificuldade da criança na escola devido ao problema visual. Referem que quase a totalidade das crianças 93,8% usam na escola o caderno comum em atividades de leitura e escrita e 10,4% usam o xerox ampliado. Conforme as mães, a consulta ao oftalmologista por razões diversas, não resultou em prescrição de auxílios ópticos ou não ópticos a estas crianças e nem orientação específica para uso da visão residual. Ressalta-se a importância do campanha "Ollio no Ollio", ou de projetos de triagem visual similares tendo o professor importante papel / Abstract: A transversal descriptive study was perfonned to record the characteristics, perceptions and behavior of mothers of visually impaired children. These children were in the first year of primary teaching and were identified during the "Olho no Olho" (eye on the eye) campaign, 2000. The sample was composed of 48 mothers of visually impaired children identified during the campaign. For the collection of data, a questionnaire was applied by interview. It was seen that the large majority ofthe mothers lived with their husbands or partners, 91.7 % stated that they had been to school, although just 2.1 % had completed fundamental schooling. As far as occupational categories were concemed,76,4% non-specialized manual services predominated among the mothers. The campaign showed that 61.7 % of the children were aged 7 and above and that the major cause of visual impainnent was toxoplasmosis (24.9%). Just 35.4 % of the mothers had been aware of the existence of visual problems before the campaign and 33.3% ofthe children had seen an ophthalmologist without receiving any type of orientation or prescription of optical or non-optical aids for utilization of the residual vision. The mothers reported difficultyin the educational progress in 79.2 % ofthe cases due to the children's visual problems. In general they demonstrated satisfaction with the pedagogical performance ofthe teachers (62.5 %), although they had doubts as to the children's learning (54.2 %) and as to whether they would complete their studies (50.0 %). It was observed that even afier the children were identified as visually impaired, 20.8 % of the mothers still referred to the absence of difficulty of the child at school in relation to their visual problem. They stated that nearly all the children (93.8 %) just used a common exercise book for reading activities at school and 10.4 % used an ampli:fiedphotocopy. Visits to the ophthalmologist, for various reasons, did not result in the prescription of optical or non-optical aids for the children or even specific orientation for the use of residual vision. This study highlighted the importance of the "Olho no Olho campaign or similar visual screning projects with the teacher playing an importantrole / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Emilio Carlos Elias Baracat / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T19:56:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_TathianaGhiside_M.pdf: 2695580 bytes, checksum: b0307c601001a0729b775051fc783c4c (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Recém-nascidos prematuros correspondem de 7 a 10% de todos os nascimentos, mas concentram aproximadamente 85% de todas as complicações perinatais, com alto risco para o desenvolvimento de lesões pulmonares, principalmente a displasia broncopulmonar (DBP), e do sistema nervoso central. O objetivo deste estudo foi descrever e comparar a avaliação neurológica de recém-nascidos pré-termo (RNPT) com e sem DBP. Recém-nascidos pré-termo com peso de nascimento inferior a 1.500g e idade gestacional menor de 32 semanas foram avaliados com 40 semanas de idade gestacional corrigida, no Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher (CAISM) da UNICAMP. Foi utilizada a Avaliação Neurológica de Dubowitz, composta integralmente por 34 itens, dos quais 29 foram avaliados, divididos em 6 categorias: tônus, padrões de tônus, reflexos, movimentos, sinais anormais e comportamento. O estado de consciência do RN no momento do exame foi graduado utilizando-se os 6 graus definidos por BRAZELTON (1973). No período de janeiro de 2005 a setembro de 2007, vinte e quatro recém-nascidos, 12 com DBP e 12 controles sem a doença foram avaliados. A idade média de nascimento foi de 28 semanas (+- 1,38) no grupo com DBP e 31 semanas (+- 1,44) no grupo controle; peso médio no grupo de estudo de 884g (+- 202g) e no grupo controle de 1.156g (+- 216g). Dezoito dos 29 itens avaliados foram homogêneos entre os grupos (p = 1,00) e a pontuação geral dos dois grupos não apresentou diferença (p = 0,30). Na análise dos dados descritivos, observou-se um percentual maior de anormalidade no grupo com DBP em oito itens. A avaliação neurológica de RNPTs com e sem Displasia Broncopulmonar, pelo método Dubowitz, não apresenta diferença às 40 semanas de idade gestacional corrigida / Abstract: Preterm newborns corresponds to 7 to 10% of all births, but concentrates approximately 85% of all perinatal complications, with high risk of pulmonary injuries development, mainly bronchopulmonary dysplasia (BPD), and in the central nervous system. This study objective describes and compares preterm newborns neurological assessment with and without BPD. Preterm newborns with birth weight less than 1.500g and gestational age less than 32 weeks were evaluated by Dubowitz Method, with 40 weeks corrected gestational age, at Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher (CAISM) - UNICAMP. Dubowitz Neurological Assessment was used, consisting of 34 items, which 29 were evaluated, grouped in 6 categories: tone, tone patterns, reflexes, movements, abnormal signs and behavior. Newborn behavioral state was graded in 6 degrees defined by BRAZELTON (1973). From January 2005 to September 2007, twenty four newborns with average birth age of 28 weeks (+- 1,38) from BPD group and 31 weeks (+- 1,44) from control group were evaluated; Study¿s group mean weight was 884g (+- 202g) and control¿s group was 1.156g (+- 216g). Eighteen from 29 checked items were classified as homogeneous among groups (p = 1.00) and general score on two groups were not significantly different (p = 0.30). When analyzed in descriptive manner, the data showed greater abnormality percentage on the BPD group in eight items. The neurological assessment using Dubowitz Neurological method on preterm newborns with and without BPD does not show differences from 40 weeks corrected gestational age / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador : Jose Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T20:58:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cunha_GicelledeSousa_M.pdf: 24258007 bytes, checksum: 798a51da5941c7c8feaaad37d81d9730 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A displasia broncopulmonar (DBP) é a doença pulmonar crônica mais fteqüente em recém-nascidos (RN) prematuros, sendo responsável por parcela significativa da morbimortalidade no período neonatal e por repercussões a longo prazo no desenvolvimento pulmonar, motor e crescimento fisico. Esse estudo foi realizado com o objetivo de conhecer a incidência da DBP em RN com peso de nascimento (PN) inferior «) a 1500g, na maternidade do CAISM-UNICAMP, avaliar fatores matemos, obstétricos eneonatais associados à doença e determinar a associação da DBP com a evolução destes RN....Observação: O resumo, na integra, podera ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Bronchopu1monary dysplasia (BPD) is the most ftequent chronic pu1monary disease in newbom (NB) prematures, being responsible for a significant part of the morbid mortality during the neonatal period and for long term repercussions in the pulmonary and motor developrnent as well as in the physical growth. This study has been carried out with the purpose of finding out the incidence of BPD in NBs with birth weight under «) 1500g in the rnaternity of CAISM-UNICAMP, to assess matema~ obstetric and neonatal factors associated to the disease and to determine the association of BPD with the development of these NBs....Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Sergio Tadeu Martins Marba / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T10:45:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ponte_MariniceDuarteda_M.pdf: 1389874 bytes, checksum: 127b5a445deedd96dda274b39f476ab2 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este trabalho objetivou determinar alterações neurológicas em duas instituições no período de 01/12/1998 a 30/11/1999. Foram admitidos 292 recém-nascidos na Maternidade de Campinas e 206 no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, submetidos à ultra-sonografia transfontanelar, tendo sido determinadas e comparadas as prevalências gerais e por grupos de patologias nas instituições. Também foram analisados os resultados em função da idade gestacional, peso, adequação do peso à idade gestacional e sexo. Finalmente, foi feita a análise da ocorrência de hemorragia periintraventricular nos recém-nascidos com peso inferior a 1500 gramas. Os grupos estudados diferiram em relação à idade gestacional, adequação ao peso de nascimento, porcentagem de recém-nascidos pré-termos, de baixo e muito baixo peso ao nascer e freqüência de alterações neurológicas encontradas. Quanto à prevalência de hemorragia e sua extensão em recém-nascido de muito baixo peso, não houve diferença significativa entre as duas unidades, havendo diferença significativa quanto à adequação do peso à idade gestacional. Neste grupo, a variável que se manteve estatisticamente significativa foi a idade gestacional abaixo de 30 semanas. Concluímos que existem diferenças entre os dados ultra-sonográficos das duas instituições, provavelmente por suas diferenças epidemiológicas. A alta prevalência de lesões encontrada nos dois grupos deste estudo indica a necessidade da pesquisa rotineira pelo método proposto / Abstract: This study aimed to evaluate the neurological changes found in two institutions from 12/01/1998 to 11/30/1999. For this purpose, 292 newborns were selected from the Campinas Maternity Hospital and 206 ones were selected from the Center for Integral Assistance to Women¿s Health of the State University of Campinas. All of them were submitted to a transfontanel ultrasonography, according to their protocols, and the determination and comparison of the general prevalence and the pathology groups in each institution. Then, the results were analyzed according to gestational age, weight, adequacy of weight to the gestational age, and sex. Finally, the newborns weighing less than 1,500 grams were evaluated regarding peri-intraventricular hemorrhage. The studied groups differ as to gestational age, adequacy to the birth weight, the frequency of preterm newborns, low and very low birthweight, and frequency of neurological changes found: intracranial hemorrhage and choroid plexus cyst. As to the peri-intraventricular hemorrhage prevalence and its extension, no significant difference was found between both units. Yet, a significant difference was found regarding the adequacy of weight to the gestational age. In this group, the variable gestational age fewer than 30 weeks was kept statistically significant. We concluded that differences were found in the ultrasound findings of both institutions. The high prevalence of neurological lesions found in both groups of this study proves the importance of the ultrasonographic diagnosis / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Maria Valeriana Leme de Moura-Ribeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estradual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T21:49:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Araujo_MariadasGracasMelode_D.pdf: 10364984 bytes, checksum: dbbf8ff04676ed73663bc7ac030697c9 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Setenta recém-nascidos, trinta de baixo peso e quarenta de peso normal, grupocontrole, crianças a termo foram seguidas num estudo longitudinal para analisar o crescimento, avaliação neurológica e desenvolvimento neuropsicomotor durante o primeiro ano de vida e determinar a relação entre seus comportamentos. A amostra foi selecionada na Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil, de 01 de julho de 1994 a 30 de março de 1997. Foram considerados diferentes aspectos como maturação e alterações neurológicas e nutrição adequada. O trabalho estuda a. relação entre as alterações no exame neurológico de recém-nascidos de baixo peso a termo e alguns fatores tais como privação nutricional, pobre ganho de peso, condições socioculturais, uso do fumo, durante a gestação e a influência da hipóxia perinatal, formas leve e moderada. Foram excluídos todos os casos com patologias durante a gravidez e período neonatal. A análise estatística mostrou diferença significante nas alterações' clínico-neurológicas entre os dois grupos, com resultados inferiores nos recém nascidos de baixo peso e correlação com todos os fatores estudados. Como principal conclusão, destacamos a importância da avaliação clínico-neurológica de recém-nascidos de baixo peso e seu acompanhamento durante o primeiro ano de vida, para detectar alterações e o grau de maturação neurológica, ligadas diretamente ao estado carencial nutricional matemo e condições pré-natais / Abstract: Seventy newborns, thirty low-birthweight and forty nonnal birthweight, control group, full-tenn infants were enrolled in a longitudinal study to analyse the growth, neurological assessment and motorpsychoneuro development during the ftrst chronological year of life and to determine the relationship between their behaviors. The sample was carried out at the Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brazil, from July 1st. 1994 to March 30 1997. It was possible to consider different aspects such as neurological alterations, neurological maturation and adequate nutrition. The paper studies the relation between the alterations in the neurological exarnination of the full-tenn low-birthweight newborn ahd some factors such as maternal nutrition deprivation, poor maternal weight gain, social and cultural conditons of the mother, tobacco influence and no severe hypoxie. AlI cases with pathologies during the pregnancy and newborn period were exc1uded. The statistical analysis showed signiftcant difference in c1inical and neurological alterations between the groups, with lower results in low-birthweight newborns and correlation with alI factors studied. We conc1uded that it is very important the c1inical and neurological assessment of newborns low birthweight and during the ftrst year of tife to detect alterations and neurological maturation. " Ideally a meaningful neurological assessment should fonn part of the routine clinical exarnination of every newborn infant" (DUBOWITZ e DUBOWITZ , London, 1981) / Doutorado / Doutor em Neurociencias

Orientador: Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T21:22:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ravanini_SolangeGagheggi_M.pdf: 4349781 bytes, checksum: 54919e8e32d1fc38591cee43e13b525e (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Este trabaJho teve como objetivos: comparar o resultado da análise do desenvolvimento neuromotor no primeiro trimestre de vida com o resultado da análise dos indicadores de risco para lesão neurológica encontrados no Roteiro de Anamnese e verificar a existência de associação entre indicadores de risco e desenvolvimento neuromotor. Realizou-se a seleção dos sujeitos em 5 maternidades de Campinas, (SP), onde aplicou-se o Roteiro de Anamnese. Preencheram os critérios de inclusão 178 neonatos, que foram convidados, a participar do seguimento longitudinal, com avaliações mensais do desenvolvimento neuromotor durante os 12 primeiros meses de vida. Compareceram para avaliação no primeiro mês, 62 1actentes; no segundo e terceiro meses 54 lactentes. Para este estudo foram considerados 49 lactentes, tendo como critério de inclusão a avaliação no terceiro mês e somente uma falta nos meses anteriores. Utilizou-se as Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil e o Exame Neurológico do Lactente. Após a análise dos Roteiros de Anamnese, foram definidos 2 grupos de lactentes, sendo Grupo O: sem indicadores de risco para lesão neurológica e' Grupo 1: com indicadores de risco. Os resuhados mostraram diferença significativa entre os grupos no 2° mês (p=O,OI) e no acompanhamento longitudinal no primeiro trimestre (qui-quadrado = 0,03). A comparação de indicadores de risco com classificação do desenvolvimento neuromotor alterada, não foi significativa no 1 ° e no 3? meses. O desenvolvimento neuromotor normal no 2° mês, foi significativamente associado à normalidade no 12° mês (p = 0,01) / Abstract: This study had two main objectives: 1) to compare the results ofthe analysis of the first trimester neuromotor development of a group of infants to results of the analysis of risk mdicators for neurological lesion identified by means of an Anaminesis Form developed for this purpose and 2) to identify the presence of an association between risk mdicators and neuromotor development m these subjects. The subjects were selected at five maternity hospitais m Campinas (São Paulo), where the Anaminesis Forms were applied. One hundred and seventy eight newborns fulfilled criteria for mclusion and were invited to participate m a longitudinal follow-up, which would involve monthly evaluations of neuromotor development over the period of one year. Sixty two infants carne for evaluation at one month; 54 infants returned for the second and third month follow-ups. Forty nine infants were considered for this study, based on criteria of presence at the third month evaluation and only one absence during the twelve month period. The Bayley Scale for Infant Development and the N~urological Infant Exam were used. After analyzing the Anamineses Forms, two groups ofinfants were identified: Group O, no indicators for risk of neurologicallesion; and Group 1, with risk indicators. The results showed a significant difference between the two groups at the second month (p = 0.01) and during the longitudinal follow-up of the first trimester (qui-quadrado = 0.03). When risk mdicators were çompared to the classification of altered neuromotor development, there was no significant difference at one month and at three months. Normal neuromotor development at two months was significantly associated to nõrmality at twelve months (p = 0.01) / Mestrado / Mestre em Neurociencias

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:02:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8593_1.pdf: 317407 bytes, checksum: 6918931df01e83b442a333d1e6fe5fc8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / A hipovitaminose A é um dos principais problemas de saúde pública em países em desenvolvimento e afeta milhares de crianças em todo o mundo. A carência de vitamina A afeta a integridade do sistema imunológico, o sistema reprodutor, causa problemas oftalmológicos, como a xeroftalmia, podendo afetar as taxas de morbidade e mortalidade infantil. O artigo de revisão Papel das Células estelares na Fibrose Hepática aborda a participação das células armazenadoras de vitamina A (células de Ito) como as células formadoras de fibrose em algumas patologias hepáticas, sua localização e número no fígado, bem como seu aspecto ultra-estrutural. Apresenta ainda aspectos históricos da descoberta desta célula assim como as diversas denominações recebidas e as técnicas para a identificação das mesmas no fígado. No artigo Concentração de Vitamina A em Fígado de Feto e Recém-nascidos foi avaliada a concentração de vitamina A em fragmentos hepáticos de cadáveres de fetos e recémnascidos necropsiados no Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) do Departamento de Patologia do CCS da UFPE. Foram examinadas 34 amostras de fígado quanto à concentração de vitamina A. As concentrações variaram entre 0,60&#956;g/g e 83,45&#956;g/g, com 76,5% do total apresentando níveis baixos de vitamina A. Isto reflete uma concentração de retinol hepático inadequada nos fetos e recém-nascidos, mas ainda assim, acima do nível crítico (<5&#956;g/g). Este achado é corroborado pelos dados da Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco, quando informa não mais se observar quadros de xeroftalmia no estado. O artigo Concentração de Retinol Hepático em Idosos: Um Indicador de Carência de Vitamina A foi realizado a partir de 50 fragmentos hepáticos obtidos em necropsias realizadas no SVO. As concentrações obtidas variaram entre 11,46&#956;g/g e 937,34&#956;g/g, com 94% das amostras demonstrando estar bem acima do valor de normalidade (20&#956;g/g). Os resultados observados nesta pesquisa estão em consonância com os resultados encontrados na literatura

Orientador : Aloisio J. Bedone / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T04:26:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maia_EdnaMarinaCappi_M.pdf: 1122354 bytes, checksum: 5d6baee8fd21eeb7d71226e3e81e727f (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: A elevada ocorrência de gestações não planejadas, relatada na literatura, em contra posição ao grande avanço nas pesquisas de novos métodos anticoncepcionais, levou-nos, a estudar estas gestacões, com o intuito de avaliar a magnitude e as consequências da gravidez não planejada em nosso meio. Analisaram-se as informacões contidas no banco de dados da Clínica Obstétrica da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Campinas, selecionando-se dados referentes a 1341 prontuários de mulheres, as quais informavam terem engravidado durante o uso de algum método anticoncepcional. Foram estudadas variáveis de identificação, gestacionais e perinatais. Os resultados foram então comparados com o grupo controle contituído por 1341 mulheres que referiam ter interrompido o uso de algum método contraceptivo, com a intenção de engravidar. Após a análise dos resultados, mediante o teste de Qui-Quadrado e Regressão Logística, concluiu-se que a gestação não planejada ocorre mais frequentemente em mulheres que vivem sem companheiro, com faixa etária superior a 25 anos, escolaridade inferior a quatro anos e têm uma ou mais gestações anteriores. O hábito de fumar e o comparecimento inadequado ao pré-natal foram mais observados neste grupo de mulheres. / Abstract: The high ocurrence of unintended pregnancies mentioned in the medicalliterature in contrast to the great improvement in the new contraceptives researches induced to a retrospective study of this pregnancies whith the purpose of evaluating the extent and consequences of an unintended pregnancy in our milieu. One thousand, three hundred and forty-one records of women using any methods of birth control who became pregnant were extracted from the data bank of the Faculdade de Medicina da Universidade de Campinas Obstetric Clinic. Identification, pregnancy and ante-natal variables were studied and the results were compared to a control group constitued by 1341 records of women who reported having interruped the contraceptive methods in use because they intended to become pregnant. It was concluded, applying the Qui-square test and Logistic Regression, that unintended ptegnancies occoured more frequently in women without a consort, being older than 25, with less than four years of schooling, having been pregnant once or more, higher incidence of inadequate pre-natal, and the smoke habitt was observed in the unintended pregnancy group when compared to the planned pregnancy group smokers. No significant differences related to the gestation, deliveries and newboms variables were found among these two studied groups. / Mestrado / Mestre em Medicina