Made available in DSpace on 2015-04-14T14:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443742.pdf: 569133 bytes, checksum: 71572bf56d3664471f8b311fafbd7bba (MD5) Previous issue date: 2012-08-28 / Metabolic syndrome (MetS) is associated with increased risk of incidence type 2 diabetes, cardiovascular disease and insulin resistance and is considered an important cause of mortality and morbidity from cardiovascular disease. According to guidelines from the National Cholesterol Evaluation Program for Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) diagnosis of this syndrome occurs when a person has three or more risk factors between central obesity, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, high blood pressure and low HDL-cholesterol. Others risk factors also been associated with MetS are inflammation, genetic and environmental factors. Among the genetic factors investigated as possible risk factors are identified some polymorphisms in the gene interleukin 6 receptor, already associated with dyslipidemia, obesity and insulin resistance. The objective of this study was to evaluate the response of individuals with Metabolic Syndrome (MetS) to a lifestyle modification intervention and the influence of polymorphism 48867A>C of IL6R (rs2228145) in this response. Seventy-seven sedentary individuals with at least three criteria for MetS were included and randomly divided into two groups: NI, nutritional intervention; NIE, nutritional intervention and exercise practice. Parameters were analyzed before and after three months of intervention. When comparing the effect of different intervention according to genotype, a decrease in triglyceride levels was observed (significant for AA genotype; for AC genotype only in NIE group); a significant reduction of fasting glucose level was observed in AA genotype, independent of intervention group, but for AC genotype, only in NI group; systolic blood pressure (SBP) showed significant reduction for AA and AC genotype. When analyzing parameters mean value according to genotype (isolated and in combination) before and after intervention, triglyceride mean levels differed significantly after intervention among genotypes and for AA compared to AC+CC; SBP showed difference before intervention for AA genotype and after intervention, among genotypes and for homozygous A. The analysis of number of individuals with altered parameters revealed statistically significant difference for AA genotype before intervention for triglycerides and diastolic blood pressure (DBP). After intervention, significance was observed for triglycerides, SBP and DBP among genotypes and for AA compared to AC+CC. In conclusion, our results suggest that response to intervention based on nutritional control and exercise practice could benefit mainly individuals homozygous AA of IL6R gene 48867A>C polymorphism / A s?ndrome metab?lica (SM) est? associada a um risco aumentado de incid?ncia de diabetes tipo 2, doen?as cardiovasculares e resist?ncia ? insulina, sendo considerada uma importante causa de mortalidade e morbidade por doen?a cardiovascular. Segundo orienta??es da National Cholesterol Evaluation Program for Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) o diagn?stico dessa s?ndrome acontece quando um indiv?duo apresenta tr?s ou mais fatores de risco entre obesidade central; elevados n?veis de glicemia, de triglicer?deos e de press?o arterial e baixos n?veis de HDL-colesterol. Outros fatores que tamb?m t?m sido associados ? SM, s?o inflama??o, fatores gen?ticos e ambientais. Entre os fatores gen?ticos investigados como poss?vel fator de risco est?o alguns polimorfismos identificados no gene do receptor da interleucina 6, j? associados a dislipidemias, obesidade e resist?ncia ? insulina. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta de indiv?duos com s?ndrome metab?lica (SM) a uma interven??o de modifica??o do estilo e a influ?ncia do polimorfismo 48867A> C do IL6R (rs2228145) nesta resposta. Setenta e sete indiv?duos sedent?rios, com pelo menos tr?s crit?rios para s?ndrome metab?lica foram inclu?dos e divididos aleatoriamente em dois grupos: IN, interven??o nutricional; INE, interven??o nutricional e pr?tica de exerc?cios. Os par?metros foram analisados antes e ap?s tr?s meses de interven??o. Quando foi comparado o efeito das diferentes interven??es de acordo com o gen?tipo, foi observada uma diminui??o dos n?veis de triglicer?deos (significativa para o gen?tipo AA, mas para o gen?tipo AC somente no grupo INE); uma redu??o significativa do n?vel de glicose em jejum foi observada no gen?tipo AA, independente do grupo de interven??o, mas para o gen?tipo AC, somente no IN grupo; a press?o arterial sist?lica (PAS) mostrou redu??o significativa nos gen?tipos AA e AC. Quando valor m?dio dos par?metros foi analisado de acordo com os gen?tipos (isolados e em combina??o) antes e ap?s a interven??o, os n?veis m?dios de triglicer?deos diferiram significativamente ap?s a interven??o entre os gen?tipos e no gen?tipo AA comparado com AC+CC; a PAS mostrou diferen?a antes da interven??o para o gen?tipo AA e ap?s a interven??o, entre os gen?tipos e para homozigotos A. A an?lise do n?mero de indiv?duos com par?metros alterados revelou diferen?a estatisticamente significante para o gen?tipo AA, antes da interven??o, para triglicer?deos e press?o arterial diast?lica (PAD). Ap?s a interven??o, foi observada signific?ncia para triglicer?deos, PAS e PAD entre os gen?tipos e para o gen?tipo AA quando comparado com AC+CC. Em conclus?o, nossos resultados sugerem que a resposta ? interven??o baseada no controle nutricional e na pr?tica de exerc?cios pode beneficiar, principalmente, os indiv?duos homozigotos AA do polimorfismo 48867A> C do gene IL6R

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 418046.pdf: 4060677 bytes, checksum: 5a23c04f46b75d342b7b1205a3877568 (MD5) Previous issue date: 2009-10-27 / Introdu??o: s?ndrome metab?lica (SM) ? definida como um conjunto de anormalidades aterotromb?ticas e inflamat?rias. Seus portadores apresentam predisposi??o aumentada a morbi-mortalidade por doen?as cardiovasculares (DCV) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Diversos biomarcadores inflamat?rios, do metabolismo lip?dico, oxidativo e isqu?mico, ligados a fisiopatologia da SM t?m sido investigados. Recentes estudos sugerem que a albumina modificada pela isquemia (IMA) ? um biomarcador de isqu?mia e que seus n?veis elevados representam uma poss?vel indica??o de disfun??o microvascular em pacientes com SM. Objetivo: investigar a associa??o de marcadores lipidicos, oxidativos e inflamat?rios potencialmente associados a processos isqu?micos em pacientes com s?ndrome metab?lica. Material e m?todos: estudo prospectivo, do tipo caso-controle, onde foram inclu?dos 32 (30,2%) indiv?duos saud?veis (grupo controle C) e 74 (69,8%) indiv?duos com SM (grupo caso SM). Os indiv?duos com SM foram recrutados no ambulat?rio de risco cardiometab?lico do Servi?o de Cardiologia do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul e os saud?veis foram recrutados na Universidade Federal de Santa Maria (UFSM - alunos, funcion?rios e professores). O crit?rio diagn?stico de SM utilizado foi o NCEP-ATPIII. Glicose, colesterol total (CT), HDL e triglicer?deos (TG) foram determinados por m?todo enzim?tico colorim?trico (Ortho-clinical Diagnostics); LDL foi determinada pela equa??o de Friedwald; Prote?na C ultra Sens?vel (PCR-us) foi determinada por nefelometria, autoanticorpo anti-LDL-oxidada (anti-OxLDL) e LDL oxidada (OxLDL) foram determinadas por ensaio imunoenzimatico (ELISA); IMA foi mensurada por ensaio colorim?trico com cobalto. Resultados: a amostra incluiu 34 homens e 72 mulheres. A m?dia de idade do grupo C foi 55,2?8,8 anos e do grupo SM 57,6?8,3 anos (p=0,142). O grupo SM apresentou maior IMC (32,6?6,1 kg/m2, p=0,0001), press?o arterial sist?lica (147?26,8 mmHg, p=0,001), press?o arterial diast?lica (85,9?15,9 mmHg, p=0,01), glicose (133,7?68,7 mg/dL, p=0,001), CT (204?58,1 mg/dL, p=0,001), LDL (114,4?49,5 mg/dL, p=0,001), TG (214,9?/34,8 mg/dL, p=0,001) em compara??o com o grupo C. N?veis de IMA, PCR-us, IL-6, OxLDL e anti-OxLDL foram significativamente mais elevados (0,618?0,1355, p=0,0001; 1,72?0,964, p=0,0001; 53,20?14,52, p=0,0001; 0,662?0,461, p=0,001; 27,822?17,010, p=0,001) respectivamente no grupo SM, em rela??o ao grupo C. A an?lise multivariada mostrou associa??o entre n?veis elevados de IMA e SM e esta foi independente de sexo, idade DM2 e hipercolesterolemia (p=0,0405). Conclus?o: no presente estudo, observou-se associa??o entre IMA, biomarcadores inflamat?rios, do metabolismo lip?dico e oxidativo com SM, indicando que esses indiv?duos portadores de SM est?o mais propensos a desencadearem processos aterotromb?ticos. Estudos adicionais envolvendo intera??es gen?ticas e ambientais em pacientes com SM podem contribuir para elucidarmos o potencial papel cl?nico da IMA, para que se torne um preditor de eventos aterotromb?ticos, com vistas ? diminui??o da morbi-mortalidade cardiovascular.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 InavanLS.pdf: 1364854 bytes, checksum: ba90b85051f2ebfc654a59eda4cafaef (MD5) Previous issue date: 2008-07-28 / The metabolic syndrome (MetS) involves a group of risk factors and is associated with a significantly higher risk of developing cardiovascular diseases (CVD) and type 2 diabetes. Recent studies have shown the importance of preventing CVD through early diagnosis and treatment of patients with MetS. The objective of our study was to determine the prevalence of MetS by different diagnostic criteria in postmenopausal women and analyze the influence of socioeconomic factors on cardiovascular risk in this sample of the population. A cross-sectional study involving 127 postmenopausal women (45 to 64 years) from Natal and Mossor?, Brazil. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. The experimental protocol consisted of applying structured interview, clinical examination and implementation of dosages blood. The diagnosis of MetS was based on NCEP-ATP III (National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III) and IDF (International Diabetes Federation) criteria. The research was accomplished with the participation of an interdisciplinary team in their several phases. The result of the sample studied had mean age of 53.9 ? 4.6 years and per capita income of 54.5 dollars. The prevalence of MetS, according to NCEP-ATP III and IDF criteria, was 52.8% and 61.4$, respectively. The agreement rate between NCEP-ATP III and IDF criteria was 81.9%, with a kappa value of 0.63 (CI 95%, 0.49-0.76), indicating good agreement between the two definitions. The most prevalent cardiovascular risk factor was HDL < 50 mg/dl, observed in 96.1% of the women analyzed, followed by increased waist circumference (&#8805; 80 cm) in 78.0%, elevated blood pressure in 51.2%, triglycerides &#8805; 150 mg/dl in 40.9% and glycemia &#8805; 100 mg/dl in 37.0% of the women. The occurrence of MetS was significantly associated with schooling and body mass index (BMI). High blood pressure was significantly associated with low family income, low schooling and weight gain. There was no significant association between the intensity of climacteric symptomatology and the occurrence of MetS. The conclusions of the research were that MetS and its individual components show a high prevalence in postmenopausal Brazilian women, and significant associations with weight gain and low socioeconomic indicators. The data point to the need for an interdisciplinary approach at the basic health care level, directed toward the early identification of risk factors and the promotion of cardiovascular health of climacteric women. / A s?ndrome metab?lica (SM) engloba um grupo de fatores de risco, estando associada com aumento significativo do risco para desenvolvimento de doen?as cardiovasculares (DCV) e diabetes tipo 2. Recentes pesquisas t?m demonstrado a import?ncia da identifica??o precoce e tratamento de pacientes com SM, visando ? preven??o das DCV. O objetivo do nosso trabalho foi determinar a preval?ncia de SM por diferentes crit?rios diagn?sticos em mulheres na p?s-menopausa e analisar a influ?ncia da intensidade dos fatores s?cio-econ?micos sobre o risco cardiovascular nessa amostra da popula??o. Foi realizado estudo transversal envolvendo 127 mulheres na p?s- menopausa (idade de 45 a 64 anos) residentes em Natal e Mossor?, Rio Grande do Norte. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O protocolo experimental constou da aplica??o de entrevista estruturada, exame cl?nico e realiza??o de dosagens sangu?neas. O diagn?stico de SM foi estabelecido com base nos crit?rios NCEP-ATP III (National Cholesterol Education Program - Adult Treatment Panel III) e da IDF (International Diabetes Federation). A pesquisa foi realizada com a participa??o de uma equipe interdisciplinar nas suas diversas fases. O resultado da amostra estudada apresentou m?dia de idade de 53,9 ? 4,6 anos e renda per capita m?dia de 54,5 d?lares. A preval?ncia de SM conforme os crit?rios NCEP-ATP III e IDF foi de 52,8% e 61,4%, respectivamente. A taxa de concord?ncia entre os crit?rios NCEP-ATP III e IDF foi de 81,9%, com valor de kappa de 0,63 (IC 95%, 0,49-0,76), indicando haver boa concord?ncia entre as duas defini??es. O fator de risco cardiovascular mais prevalente foi HDL<50 mg/dl, observado em 96,1% das mulheres analisadas, seguido por circunfer?ncia da cintura aumentada (&#8805;80 cm) em 78,0%, eleva??o da press?o arterial em 51,2%, triglicer?deos &#8805; 150 mg/dl em 40,9% e glicemia &#8805; 100 mg/dl em 37,0% das mulheres. A ocorr?ncia de SM foi significativamente associada com a escolaridade e ?ndice de massa corporal (IMC). Press?o arterial elevada foi significativamente associada com baixa renda familiar, baixa escolaridade e ganho de peso. N?o houve associa??o significativa entre a intensidade da sintomatologia climat?rica e ocorr?ncia de SM. As conclus?es da pesquisa foram que a SM e seus componentes individuais apresentam elevada preval?ncia em mulheres brasileiras na p?s-menopausa, havendo associa??es significativas com o ganho de peso e indicadores de baixo n?vel s?cio-econ?mico. Os dados apontam para a necessidade da abordagem interdisciplinar no n?vel da aten??o b?sica em sa?de, voltada para a identifica??o precoce de fatores de risco e promo??o da sa?de cardiovascular das mulheres no climat?rio.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EduardoCC.pdf: 443905 bytes, checksum: cc72cd93b009707f2bf7397c3a62c232 (MD5) Previous issue date: 2009-09-14 / A s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP) ? a desordem end?crina mais comum em mulheres com idade reprodutiva. Seu diagn?stico ? firmado atrav?s do consenso de Rotterdam na presen?a de dois dos seguintes crit?rios: anovula??o cr?nica, sinais cl?nicos e/ou bioqu?micos de hiperandrogenismo e presen?a de micropolicistos nos ov?rios. Na SOP, al?m das caracter?sticas espec?ficas da s?ndrome ? comum a presen?a de marcadores de risco cardiovascular aumentado como dislipidemia, hipertens?o arterial, resist?ncia ? insulina e obesidade central Objetivos: Analisar a acur?cia diagn?stica da circunfer?ncia da cintura (CC), rela??o cintura-estatura (RCEst), raz?o cintura-quadril (RCQ) e ?ndice de conicidade (?ndice C) para detec??o de fatores de risco cardiovascular (FRCV) e s?ndrome metab?lica (SM) em mulheres com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP). Metodologia: Foi realizado estudo transversal envolvendo 108 mulheres na faixa et?ria de 20-34 anos, com diagn?stico de SOP de acordo com o consenso de Rotterdam. Foram considerados par?metros cl?nicos, antropom?tricos e bioqu?micos de avalia??o do risco cardiovascular. A an?lise dos dados foi desenvolvida em duas etapas, conforme descrito a seguir. Fase 1: an?lise da acur?cia dos pontos de corte previamente determinados na literatura nacional para CC, RCEst, RCQ e ?ndice C, para predi??o de FRCV; Fase 2: determina??o de pontos de corte dos ?ndices antropom?tricos supracitados, espec?ficos para mulheres com SOP, para discrimina??o de SM, atrav?s da an?lise da curva ROC (Receiver Operating Characteristic). Resultados: Com base nos achados da fase 1 do estudo, a RCEst foi o marcador que apresentou correla??es positivas significativas com o xi maior n?mero de FRCV (press?o arterial, triglicer?deos e glicemia ap?s teste oral de toler?ncia ? glicose), al?m de correla??o negativa com HDL-colesterol. Os demais marcadores antropom?tricos se correlacionaram positivamente com press?o arterial, enquanto CC e RCQ apresentaram correla??o positiva tamb?m com triglicer?deos. Todos os indicadores antropom?tricos apresentaram taxas de sensibilidade superiores a 60%, com destaque para a RCEst que apresentou sensibilidade superior a 70%. Na fase 2 da pesquisa observamos que a CC, RCEst e RCQ apresentaram desempenho semelhante na predi??o de SM, sendo superiores ao ?ndice C. Os valores de ponto de corte dos ?ndices antropom?tricos para discriminar SM foram: CC = 95 cm; RCEst = 0,59; RCQ = 0,88; e ?ndice C = 1,25. Utilizando esses pontos de corte as taxas de sensibilidade e especificidade da CC e RCEst foram superiores ?s observadas para RCQ e ?ndice C. Conclus?es: Nossos dados enfatizam a import?ncia da avalia??o antropom?trica no rastreamento do risco cardiovascular em mulheres com SOP, destacando-se a relev?ncia da RCEst na predi??o de FRCV cl?ssicos e a necessidade de considerar pontos de corte espec?ficos para mulheres com SOP para discrimina??o de SM

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:44:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ChristianeNMC_DISSERT.pdf: 600185 bytes, checksum: c0c018324c1fcc7bd8fc7f2c83e2257c (MD5) Previous issue date: 2013-12-09 / Post-menopause is characterized as the period beginning one year after the permanent cessation of menstrual cycles, which is typically related to medical disorders that, in association with Metabolic Syndrome (MS), represent a set of cardiovascular risk factors. Objective: To assess dietary intake and the prevalence of metabolic syndrome in postmenopausal women, according to the level of physical activity. Methods: The sample consisted of 82 women, evaluated in the Northern Zone of the city of Natal / RN who were participants in the Natal Active Program. People completed a Food Frequency Consumption Questionnaire (FFCQ) and were interviewed about physical activity. Anthropometric measurements and biochemical tests were used to diagnose MS (Metabolic Syndrome). Result: The active women consumed more protective foods (flaxseed, nuts, whole wheat bread, brown rice and olive oil) than inactive women. Risky foods (sugar, crackers, white bread, white rice, margarine and beef) were consumed more by the group of inactive women. The prevalence of MS was higher in inactive women (53.30%) than in physically active women (46.70%). Conclusion: Active post-menopausal women had a higher daily intake of protective foods in relation to cardiovascular disease, while the inactive post-menopausal women had higher intake of risky foods for such diseases / A p?s-menopausa ? caracterizada como o per?odo iniciado um ano ap?s a interrup??o permanente dos ciclos menstruais que normalmente est?o relacionadas com patologias que em associa??o ? s?ndrome metab?lica (SM) representam um conjunto de fatores de risco cardiovascular. Objetivo: Avaliar o consumo alimentar e a preval?ncia de s?ndrome metab?lica em mulheres na p?s-menopausa, de acordo com o n?vel de atividade f?sica. M?todos: A amostra foi composta por 82 mulheres, avaliadas na zona norte do munic?pio de Natal/RN e participantes do Programa Natal Ativa. Foi aplicado um Question?rio de Frequ?ncia de Consumo Alimentar (QFCA) e uma anamnese com quest?es sobre a pr?tica de atividade f?sica. Para o diagn?stico da SM foram realizadas medidas antropom?tricas e exames bioqu?micos. Resultado: As mulheres ativas consomem mais alimentos protetores (linha?a, castanhas, p?o integral, arroz integral e azeite) do que as mulheres inativas. Quanto ao consumo di?rio de alimentos considerados de risco (a??car, biscoito salgado, p?o franc?s/forma, arroz branco, margarina e carne de boi), esses foram mais consumidos pelo grupo das mulheres inativas. A preval?ncia de SM nas mulheres inativas foi maior (53,30%) do que nas mulheres ativas (46,70%). Conclus?o: As mulheres ativas na p?s-menopausa tiveram um maior consumo di?rio de alimentos protetores para doen?as cardiovasculares, assim como os alimentos de risco para tais doen?as foram mais consumidos pelas mulheres inativas. A preval?ncia de SM nas mulheres inativas foi maior do que nas mulheres ativas

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-03T20:17:16Z No. of bitstreams: 1 JoseEdvanDeSouzaJunior_TESE.pdf: 4464573 bytes, checksum: 5324301dc91ae3b1ebc14996e9c4b9df (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-03T23:28:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoseEdvanDeSouzaJunior_TESE.pdf: 4464573 bytes, checksum: 5324301dc91ae3b1ebc14996e9c4b9df (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-03T23:28:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseEdvanDeSouzaJunior_TESE.pdf: 4464573 bytes, checksum: 5324301dc91ae3b1ebc14996e9c4b9df (MD5) Previous issue date: 2014-12-12 / Objetivos: Estimar a preval?ncia de altera??es do filme lacrimal e da doen?a do olho seco (DOS), comparar as mudan?as na press?o intraocular (PIO) e comparar as espessuras macular e da camada de fibras nervosas da retina (CFNR), entre mulheres com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP) e mulheres saud?veis, estratificando-as em condi??es cl?nicas, metab?licas e inflamat?rias. Metodologia: O estudo incluiu 45 mulheres com SOP e 47 mulheres saud?veis ovulat?rias submetidas a avalia??es cl?nico-ginecol?gicas e oftalmol?gicas, incluindo proped?uticas para a avalia??o do filme lacrimal e medida da PIO, e medi??o da espessura macular, da CFNR e par?metros do disco ?ptico usando tomografia de coer?ncia ?ptica. Resultados: Tempo de ruptura do filme lacrimal (TRFL; p=0.001) e impregna??o por fluoresce?na (p=0.006) apresentaram diferen?as estatisticamente significantes entre os grupos estudados. A preval?ncia de DOS foi de 44,4% nas portadoras de SOP. Houve redu??o estatisticamente significativa do TRFL na presen?a de SOP (p=0.001). Al?m disso, houve efeito estatisticamente significativo de intoler?ncia ? glicose e s?ndrome metab?lica/inflama??o na impregna??o por fluoresceina (p=0.004; p=0.015, respectivamente). A PIO encontrou-se estatisticamente mais elevada no grupo SOP que no grupo controle (p=0.011). Houve um aumento na m?dia do IPC (?ndice press?o-c?rnea) com a associa??o entre SOP e da s?ndrome metab?lica (p = 0.005); A m?dia da espessura da CNFR superior ao redor do nervo ?ptico foi estatisticamente mais espessa nas volunt?rias com SOP que nas volunt?rias saud?veis (p=0.036); Ap?s estratifica??o pela presen?a de resist?ncia insul?nica, as m?dias dos subcampos das espessuras maculares ?macular interno temporal, macular interno inferior, macular interno nasal e macular externo nasal, foram mais espessas no grupo SOP que no grupo controle (p<0.05); Houve associa??o significativa entre obesidade e resist?ncia insul?nica (p=0.037), e intoler?ncia ? glicose (p=0.001), com aumento m?dio do componente principal 1 (CP1), e, na presen?a de s?ndrome metab?lica (p<0.0001), com aumento m?dio do componente principal 2 (CP2), respectivamente, em rela??o ? espessura macular total. Na presen?a de obesidade e inflama??o, houve redu??o no escore m?dio da CP2 (p=0.034), em rela??o ? espessura da CFNR na m?cula. xviii Conclus?es: H? uma associa??o da SOP, suas altera??es metab?licas e inflamat?rias com altera??es do filme lacrimal e com mudan?as na PIO. A diminui??o na espessura da CFNR macular e aumento da espessura total macular est?o possivelmente associadas ?s altera??es metab?licas, e, o aumento na espessura da CFNR ao redor do nervo ?ptico est?o provavelmente associadas ?s altera??es hormonais, inerentes ? SOP.