Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-08T13:46:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-11T11:13:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-11T11:13:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) Previous issue date: 2014 / O Tracoma, tido equivocadamente como erradicado em nosso meio, encontra-se na lista de doen?as negligenciadas. Trata-se da maior causa de cegueira evit?vel do mundo, sendo encontrado predominantemente nos pa?ses subdesenvolvidos. Diversos trabalhos t?m demonstrado que esta doen?a se faz presente em todas as regi?es do Brasil atualmente, o que evidencia que tanto o governo (nas esferas federal, estadual e municipal) quanto a academia devem continuar a considerar o Tracoma entre as causas de cegueira em nosso meio. A necessidade de maior qualifica??o e capacita??o dos profissionais de sa?de para um melhor atendimento aos usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de ? SUS tem feito com que sejam tentadas diferentes alternativas para atingir este objetivo. Diversas experi?ncias t?m sido efetivadas em nosso meio, com resultados exitosos. Neste trabalho procurou-se levantar a frequ?ncia de Tracoma entre os escolares de sete a quinze anos da rede p?blica do munic?pio de Turmalina, MG bem como verificar a efetividade de uma estrat?gia de educa??o permanente denominada Treinamento de Habilidades Cl?nicas ? THC na detec??o desta doen?a. A pesquisa foi realizada neste munic?pio, situado no Vale do Jequitinhonha, tendo em vista um levantamento pr?vio que demonstrou que nos ?ltimos cinco anos n?o tinha ocorrido nenhum encaminhamento de usu?rio da Aten??o Prim?ria para o servi?o de oftalmologia do munic?pio com hip?tese diagn?stica de Tracoma. Considerando que no munic?pio existem regi?es com popula??es em situa??o de alta vulnerabilidade social, portanto com caracter?sticas prop?cias para o surgimento da doen?a, suspeitou-se que os casos n?o estavam sendo diagnosticados. Participaram da pesquisa quatro m?dicos e oito enfermeiros das ESF e ainda tr?s enfermeiros que atuavam na gest?o, mas tamb?m ocasionalmente nas ESFs. Inicialmente foi feito um diagn?stico situacional visando avaliar o n?vel de conhecimento dos profissionais das ESFs de Turmalina, MG, acerca do Tracoma quando os profissionais de sa?de responderam a um question?rio a respeito do tema. Em seguida foi realizado um m?dulo de capacita??o e ap?s esta etapa foi realizado o THC. Posteriormente os profissionais de sa?de realizaram o exame de 635 estudantes sob a supervis?o do pesquisador. Os estudantes com diagn?stico de Tracoma foram submetidos ? raspagem de conjuntiva com swab e o material enviado para an?lise laboratorial. Todos os escolares diagnosticados com Tracoma foram tratados gratuitamente no SUS e suas fam?lias convidadas para que os demais membros pudessem ser examinados. Para finalizar, os profissionais responderam novamente ao question?rio que continha quest?es a respeito do tema. Os dados coletados foram analisados com aux?lio do software Statistical Package for Social Sciences, IBM Inc., USA ? SPSS, vers?o 20.0. Ao comparar a quantidade de acertos nos question?rios pr? e p?s-capacita??o, observou-se que no segundo a pontua??o foi significativamente maior que no primeiro. Entre os escolares foi encontrada uma frequ?ncia do Tracoma de 4,7%, com predom?nio nas ?reas rurais. Todas as fam?lias dos estudantes diagnosticados com Tracoma foram convidadas a realizar exames, sendo identificadas, at? o momento, 27 pessoas como portadores de Tracoma ativo. Todas foram submetidas ao tratamento custeado pelo SUS. Conclui-se ent?o que o treinamento teve impacto positivo no conhecimento dos profissionais, contribuindo para uma maior habilidade para o diagn?stico ou suspei??o diagn?stica da doen?a. Pode-se afirmar ainda que a educa??o permanente ? uma importante ferramenta a ser utilizada visando melhorar o desempenho destes. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT The Trachoma, had been mistakenly known as eradicated in our country is on the list of neglected diseases. It is the leading cause of preventable blindness in the world, being found predominantly in underdeveloped countries. Several studies have shown that this disease is present in all regions of Brazil today, which shows that both the government (federal, state and municipal) as the academy must continue to treat Trachoma among the causes of blindness in our midst. The need for more advanced training capable health professionals to improve the service for the National Health System ? SUS users has made different alternatives to achieve this goal . Several experiments have been effected in our midst, with successful results, highlighting the importance of this methodology. This paper sought to raise the frequency of trachoma among school children from seven to fifteen years of public network of the city of Tourmaline, MG and verify the effectiveness of a strategy of continuing education called Skills Training Clinics in the detection of this disease. The survey was conducted in this city, situated in the Valley of Jequitinhonha, considering an earlier survey that showed that in the last five years had been no referral of Primary User for the ophthalmology service of the city with a diagnosis of trachoma. Whereas in the city there are regions with populations that have high social vulnerability, with so conducive to the emergence of disease characteristics, it was suspected that the cases were not being diagnosed. Participants were four doctors and eight nurses FHT and three nurses who worked in management, but also occasionally in the FHS. Initially it was made ??a situational analysis to assess the level of knowledge of the professionals of the ESFs Tourmaline - MG, about Trachoma when health professionals completed a questionnaire on the subject. Then a training module where the theme was worked and after this step, the training of clinical skills was conducted. Later health professionals conducted the examination of 635 students, under the supervision of the researche. Students diagnosed with Trachoma underwent scraping conjunctival swabs and material sent for laboratory analysis. All students diagnosed with trachoma were treated free on the National Health System and their families were contacted so they could also be examined. Finally, practitioners responded to the questionnaire again which contained questions on the subject. The collected data were analyzed using software Statistical Package for Social Sciences, Inc. IBM, USA - SPSS, version 20.0. marital status. Comparing the amount of correct answers in the pre and post-training questionnaires, it was observed that the second score was significantly higher than the first. Among students a frequency of 4.7% Trachoma was found, predominantly in rural areas. All families of these children diagnosed with trachoma were invited to conduct examinations, 27 were identified as having active trachoma. All of them were subjected to treatment funded by the National Health System and are in a camping. The conclusion is that training had a positive impact on the knowledge of professionals, as well as the ability for the diagnosis or diagnostic suspicion of the disease. It can even be said that continuing education is an important tool to be used to improve the performance of these.

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2016-08-17T19:47:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) liliany_mara_silva_carvalho-3.pdf: 1961782 bytes, checksum: 39503d8d836160022fce33d8c846d16b (MD5) / Rejected by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br), reason: Refazer a licen?a on 2016-08-18T19:04:00Z (GMT) / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2016-08-18T19:08:41Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) liliany_mara_silva_carvalho-3.pdf: 1961782 bytes, checksum: 39503d8d836160022fce33d8c846d16b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-08-19T12:01:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) liliany_mara_silva_carvalho-3.pdf: 1961782 bytes, checksum: 39503d8d836160022fce33d8c846d16b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-19T12:01:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) liliany_mara_silva_carvalho-3.pdf: 1961782 bytes, checksum: 39503d8d836160022fce33d8c846d16b (MD5) Previous issue date: 2015 / A reforma do setor sa?de no Brasil contempla como eixo fundamental a democratiza??o dos servi?os de sa?de atrav?s do exerc?cio da participa??o social no Sistema ?nico de Sa?de - SUS. Neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo investigar a ocorr?ncia de servi?os de ouvidoria em munic?pios da Regi?o de Sa?de de Diamantina, o entendimento dos gestores municipais de sa?de sobre esta pol?tica e sua efic?cia como pr?ticas de gest?o e estrat?gias da organiza??o. Realizou-se uma pesquisa explorat?ria-descritiva com abordagem qualitativa, para tanto foram entrevistados 15 gestores municipais de sa?de nos seus respectivos munic?pios, tendo a secretaria municipal de sa?de como local f?sico. As entrevistas foram gravadas a partir do consentimento dos participantes da pesquisa atrav?s da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), bem como a assinatura da carta de anu?ncia por parte de cada gestor municipal. Este trabalho foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa (CEP) sob o n?mero 840.133. Os resultados demonstraram que apesar do avan?o legislativo, que garante a participa??o popular, ainda ? incipiente a manifesta??o da popula??o neste tipo de servi?o, haja visto a inexist?ncia destes, bem como o desconhecimento por parte dos gestores municipais de sa?de, representantes legais da popula??o. Neste contexto, evidencia-se um descompasso entre o discurso promotor dessa participa??o e as pr?ticas implementadas. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, [2015]. / The reform of the health sector in Brazil includes as a fundamental axis democratization of health services through the exercise of participation social in Health System. In this context, this study aimed to investigate the occurrence of ombudsman services around the Diamantina Health Region, the understanding of managers about municipal health of this policy and its effectiveness as management practices and organizational strategies. An exploratory and descriptive research was conducted with a qualitative approach, for both were interviewed 15 managers municipal health in their respective municipalities, with the municipal health departament as physical location. The interviews were recorded from consent of survey participants by signing the Term the Informed Consent , and the signature of the approval letter by each municipal manager. This study was approved by the Institutional Review Board under number 840.133. The results showed that despite the legislative progress that guarantees popular participation, the manifestation of the population in this type of service is still incipient, given the fact the absence of these, as well as ignorance on the part of local health managers, legal representatives of the population. In this context, there is evidence of a mismatch between the promoter speech this participation and the implemented practices.

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-01-05T17:15:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ramoci_leuchtenberger.pdf: 13836273 bytes, checksum: 357b05202ed703ff927ea55cb44804a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-01-31T14:01:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ramoci_leuchtenberger.pdf: 13836273 bytes, checksum: 357b05202ed703ff927ea55cb44804a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T14:01:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ramoci_leuchtenberger.pdf: 13836273 bytes, checksum: 357b05202ed703ff927ea55cb44804a4 (MD5) Previous issue date: 2016 / Por s?culos mulheres de comunidades tradicionais quilombolas foram cuidadas na gesta??o, parto e puerp?rio por parteiras e mulheres de sua confian?a. Nas ?ltimas d?cadas passaram a dar ? luz em hospitais, onde procedimentos que n?o atendem ?s particularidades de cada caso acabam por transformar o parto em uma experi?ncia de dor, medo e abandono. As pr?ticas sociais do cotidiano das mulheres de um determinado territ?rio, classe social e inser??o ?tnico-racial constr?em um conjunto de representa??es do cuidado da gestante, da parturiente, e do rec?m nascido que contemplam suas necessidades espec?ficas nestas fases da vida. Este estudo tem por objetivo conhecer as pr?ticas de cuidado da sa?de reprodutiva realizadas por mulheres da comunidade quilombola Ausente, no Alto Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, e compreender suas necessidades durante a gesta??o, parto e puerp?rio, contribuindo para a humaniza??o da assist?ncia ao parto. A colheita de dados foi realizada durante incurs?es ? comunidade, por meio de observa??o participante e entrevistas abertas com gestantes, lactantes e pu?rperas. As mulheres quilombolas demonstram unanimidade na prefer?ncia por parto normal em rela??o ? ces?rea. O motivo ? o temor da recupera??o que a cirurgia exige , n?o havendo men??o ?s vantagens fisiol?gicas e emocionais proporcionada pelo parto normal para a m?e e a crian?a. Cumprir o resguardo no puerp?rio ? fundamental para a sa?de da mulher, e a ajuda prestada por outras mulheres na organiza??o da casa e no cuidado com outras crian?as permite que a m?e se dedique integralmente ao beb? rec?m nascido. Os rituais que se desenrolam nos primeiros dias de vida do beb? s?o determinantes de sua sa?de, al?m de promover a socializa??o e o sentimento de comunidade. A vida das mulheres quilombolas favorece sua capacidade de decis?o e protagonismo, mas o desconhecimento das diretrizes que regulamentam a assist?ncia humanizada ao nascimento e a resigna??o com as dificuldades comumente enfrentadas durante o parto as impede de exigir at? mesmo a presen?a de um acompanhante. A produ??o de material informativo sobre gesta??o, parto e amamenta??o, baseado em evid?ncias cient?ficas, precisa ampliar sua veicula??o e diversificar seu p?blico alvo, passando a incluir mulheres negras e rurais. Se fazem necess?rias a??es de dissemina??o destas informa??es que levem em considera??o a exist?ncia de m?ltiplas realidades e respeitem as caracter?sticas culturais das diferentes humanidades. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / For centuries women in traditional 'quilombola' communities were cared for during pregnancy, childbirth and postpartum by midwives and women of their confidence. In recent decades they have come to give birth in hospitals where procedures that do not consider the particularities of each case end up turning delivery in an experience of pain, fear and abandonment. Social practices of the daily lives of women of a certain territory, social class and ethnic-racial influence builds a set of representations on the care of the pregnant woman, the woman in labor and the newborn that answer to their specific needs in these stages of life. This study aims to understand the reproductive health care practices performed by women of the Ausente Community, at Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, and understand their needs during pregnancy, childbirth and the postpartum period, contributing to the humanization of delivery care. Data collection was conducted during visits to the community, through participant observation and open interviews with pregnant women and nursing mothers. 'Quilombola' women demonstrate unanimity in the preference for vaginal delivery compared to cesarean section. The reason is the fear of recovery that surgery requires, with no mention of the physiological and emotional benefits provided by normal delivery for the mother and the child. Rest at postpartum is critical to women's health, and the help provided by other women in the organization of home and at the care of other children allows the mother to fully dedicates to the newborn baby. The rituals that take place in the first days of the baby's life are critical to his health, and also help to promote the socialization and the sense of community. The life of 'quilombola' women favors its decisiveness and autonomy, but the lack of knowledge about legislation of humanized care at birth prevent them of require rights, as the presence of a companion. The production of informative material about pregnancy, childbirth and breastfeeding, based on scientific evidence, needs to expand its transmission and diversify its target audience to include black and rural women. Actions of dissemination of this information are essential, considering the existence of multiple realities and the cultural characteristics of diverse human groups.

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-02-27T18:23:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) michely_rodrigues_alves.pdf: 932143 bytes, checksum: 1b1370ebbb2630bb7c9084f075af5672 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-03-09T19:08:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) michely_rodrigues_alves.pdf: 932143 bytes, checksum: 1b1370ebbb2630bb7c9084f075af5672 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-09T19:08:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) michely_rodrigues_alves.pdf: 932143 bytes, checksum: 1b1370ebbb2630bb7c9084f075af5672 (MD5) Previous issue date: 2017 / A educa??o popular em sa?de (EPS), mesmo sendo um referencial pol?tico, te?rico e metodol?gico, consolidado como estrat?gia pol?tica, ? um assunto que exige ampla reflex?o e conhecimento para sua efetividade. De acordo com o eixo norteador institu?do pela Pol?tica Nacional de Educa??o Popular em Sa?de no Sistema ?nico de Sa?de (PNEPS-SUS) em 2013, por meio de uma pr?tica pol?tico-pedag?gica, os saberes populares s?o reconhecidos a partir da constru??o compartilhada do conhecimento, com potencial de instrumento auxiliar para reorienta??o das pr?ticas em sa?de. O objetivo deste estudo foi estimular um processo de educa??o e constru??o de conhecimentos, junto aos atores sociais do grupo HIPERDIA, norteado pelo referencial da EPS. A pesquisa foi desenvolvida a partir do problema: a EPS pode contribuir com melhorias na qualidade de vida dos usu?rios no munic?pio de Senhora do Porto/MG?O trabalho foi desenvolvido por meio da metodologia da pesquisa-a??o, com a aplica??o da t?cnica de observa??o participante para a coleta dos dados, car?ter descritivo e com abordagem qualitativa. Os demais atores participantes foram os integrantes do grupo de hipertensos e diab?ticos (HIPERDIA) adscritos no munic?pio de Senhora do Porto-MG. A an?lise dos dados foi feita atrav?s do referencial te?rico da Educa??o Popular, trabalhado dentro da pr?tica pedag?gica das ?rodas de conversa?, sistematizadas por Paulo Freire. O estudo do resultado foi realizado por meio da an?lise do discurso, referenciado pelas teorias de Foucault. Os resultados revelam que a EPS n?o ? um desafio para os atores sociais envolvidos, pois atrav?s das observa??es foram percebidas a??es de mobiliza??o, autonomia e di?logo entre eles, nos momentos que tiveram oportunidade de se expressar. Seria ent?o um impasse para os profissionais de sa?de desconstruir pr?ticas norteadas pela cultura medicamentosa, aos gestores que deveriam apoiar a educa??o permanente dos trabalhadores, adicionando os princ?pios e as pr?ticas de EPS, e ainda, responsabilidade do Minist?rio da Sa?de em auxiliar nas estrat?gias de comunica??o e divulga??o da potencialidade das pr?ticas articuladas ?s culturas populares. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / Popular education in health (EPS), even though it is a political, theoretical and methodological framework consolidated as a political strategy, is a subject that requires wide reflection and knowledge for its effectiveness. According to the guiding axis established by the National Policy on Popular Health Education in the Unified Health System (PNEPS-SUS) in 2013, through a political-pedagogical practice, popular knowledge is recognized through the shared construction of knowledge with potential of an auxiliary instrument to reorient health practices. The objective of this study was to stimulate a process of education and knowledge construction together with the social actors of the HIPERDIA group, guided by the EPS framework. The research was developed from the problem: the EPS can contribute with improvements in the quality of life of the users in the municipality of Senhora do Porto / MG? The work was developed through the action research methodology with the application of the participant observation technique for the data collection, descriptive character and qualitative approach. The other participants were members of the hypertensive and diabetic group (HIPERDIA) enrolled in the municipality of Senhora do Porto-MG. The analysis of the data was done through the theoretical reference of Popular Education, worked within the pedagogical practice of the "round of conversation" systematized by Paulo Freire. The study of the result was carried out through discourse analysis, referenced by Foucault's theories. The results show that EPS is not a challenge for the social actors involved because through the observations it was noticed actions of mobilization, autonomy and dialogue between them, in moments that they had the opportunity to express themselves. It would than be a challenge for health professionals to deconstruct practices guided by the drug culture, to managers who should support the permanent education of workers by adding the principles and practices of EPS and also the responsibility of the Health Ministry to assist in the strategies of communication and dissemination of potentiality practices articulated by popular cultures.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThiagoPM.pdf: 545901 bytes, checksum: d3c74de1403d840f46b7c204a3818529 (MD5) Previous issue date: 2007-05-07 / This anthropological study investigates the lived-experience of oral diseases in the context of poverty in Northeast Brazil. During six months in 2004???, ethnographic interviews, narratives and participant-observation with 31 residents of the low-income community, Dend?, located in Fortaleza, Cear? were conducted and analyzed utilizing a hermeneutic-dialetic method. It is revealed that precarious life conditions make prioritizing caretaking a difficult task. Despite suffering tooth pain, seeking a dentist's care is perceived as "a luxury" not a citzens' right. Difficulties in accessing services and poor quality restorations, favor tooth extractions as the most effective intervention. The deterioration of one's oral health is lamented by community members who seek help from popular clinics, politicians and traditional healers. The experience of dental disease differs according to social class, leaves oral scars of inequity, harms self-esteem and inhibits social inclusion. In this context, "treating" the Teeth of Inequity demands that we deepen our comprehension of the social determinants of health, reduce injustice in the access to quality care, remove demoralizing stigmas and empower the community to confront structural forces which affect its life / Esse estudo antropol?gico investiga a experi?ncia vivida das doen?as bucais no contexto da pobreza do Nordeste brasileiro, com ?nfase nas desigualdades e exclus?o social. Foram realizadas entrevistas etnogr?ficas, narrativas e observa??o participante com 31 moradores do Dend?, comunidade de baixa renda em Fortaleza, Cear?, analisadas pelo m?todo hermen?utico-dial?tico. Resultados indicam que as prec?rias condi??es de vida e suporte social dificultam priorizar o cuidado em sa?de. Os informantes percebem as doen?as bucais especialmente no caso de dor, indicando a extra??o como mais resolutiva e principal demanda no dif?cil acesso aos servi?os. A deteriora??o da sa?de bucal ? lamentada, revelando marcas desiguais que impactam na auto-estima e no acesso ?s oportunidades de ascens?o social. A an?lise aponta que os fatores s?cio-econ?mico-culturais potencializadores da pobreza t?m rela??o com a experi?ncia em sa?de e doen?a e as formas de acesso aos servi?os. ? necess?rio intensificar a equidade melhorando as habilidades de comunica??o dos profissionais com o saber popular, atrav?s da redu??o das barreiras de acesso e aumento do poder de vocaliza??o da comunidade, criando redes de apoio ao processo decis?rio na busca por servi?os de qualidade

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ValeriaRL_TESE.pdf: 776277 bytes, checksum: 23668e1cbb53a57ac828188651909476 (MD5) Previous issue date: 2011-08-12 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / O estudo possibilita uma reflex?o te?rica sobre a quest?o do federalismo, descentraliza??o e suas repercuss?es no ordenamento do setor sa?de no estado do Rio Grande do Norte, verificando a composi??o e utiliza??o dos recursos p?blicos assim como os processos de gest?o. M?todos: O primeiro estudo trata de uma revis?o te?rico-conceitual dos temas federalismo, descentraliza??o e gastos em sa?de. O segundo apresenta a pesquisa que envolveu coleta de dados atrav?s do Sistema de Informa??o sobre Or?amentos P?blicos em Sa?de- SIOPS, referente ?s transfer?ncias, recursos pr?prios municipais e gastos com aten??o b?sica, em 14 munic?pios do estado. Para a an?lise dos processos de gest?o foi realizado entrevistas com dirigentes locais e conselheiros. O ?ltimo estudo verifica a aplica??o dos recursos, por regi?o de sa?de, em 67 munic?pios do estado Resultados: A trajet?ria do federalismo no Brasil apresenta semelhan?as ao federalismo internacional, que s?o impulsionadas pelo consenso em torno da descentraliza??o, no entanto, contrasta com outros pa?ses no que diz respeito aos gastos em sa?de. A descentraliza??o distribuiu recursos e fun??es entre os governos locais. Com rela??o ao financiamento da sa?de, no estado, a despesa total ? composta pelos recursos municipais, em maior propor??o, e transfer?ncias federais. A dire??o dos gastos em termos de finalidade tem privilegiado a Aten??o B?sica, por?m n?o ocorre homogeneidade na aplica??o dos recursos nos munic?pios. Na gest?o, verifica-se centraliza??o das a??es nas prefeituras. As secretarias municipais e os conselhos cumprem em parte a legisla??o e apresentam dificuldades na autonomia e no controle social. Os resultados mostram que os instrumentos de planejamento e gest?o s?o limitados em fun??o das contradi??es presentes no contexto institucional, pol?tico e cultural no ?mbito regional. Conclus?o: Apesar do avan?o da descentraliza??o no Brasil se faz necess?rio a valoriza??o do gasto em sa?de, o desempenho dos governos locais e dos canais institucionais. A descentraliza??o per se n?o ? suficiente para a concretiza??o do SUS. ? necess?rio ampliar a presen?a e a capacidade das institui??es para apoiar programas e prioridades nacionais, mediante o fortalecimento dos n?veis estaduais/municipais. ? importante fazer alus?o ao papel a ser desempenhado pelo controle social. Vale ressaltar a proposta de desenvolver uma din?mica de dire??o que potencialize os recursos direcionados para a sa?de fortalecendo as propostas da descentraliza??o e consequentemente a gest?o do sistema.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FabiaBA_TESE.pdf: 1108816 bytes, checksum: c7ac95d28d0ee7e296e549854cec33ba (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / A busca por um modelo democr?tico de sa?de despertou a aten??o do governo brasileiro para o estabelecimento de prioridades e estrat?gias, que impulsionaram a implanta??o do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF), atualmente denominada Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF), a fim de aproximar a equipe de sa?de da comunidade e, assim, implementar a??es de promo??o da sa?de e de preven??o do adoecimento. Nessa perspectiva a Terapia Comunit?ria (TC) emerge como uma tecnologia de cuidado voltada ? sa?de mental na Aten??o B?sica de Sa?de. Desde 2007, a TC vem sendo desenvolvida no munic?pio de Jo?o Pessoa/PB por profissionais da ESF: enfermeiras, agentes comunit?rios de sa?de, m?dicos, odont?logos, fisioterapeutas, nutricionistas, psic?logos, entre outros. O estudo teve como objetivos: avaliar a satisfa??o dos usu?rios em rela??o ? TC na Aten??o B?sica no munic?pio de Jo?o Pessoa/PB; medir o n?vel de satisfa??o dos participantes da TC em rela??o a essa ferramenta do cuidado; identificar elementos importantes para a satisfa??o em rela??o ? TC por parte dos usu?rios. Trata-se de um estudo avaliativo, transversal e observacional, realizado no per?odo de maio a agosto de 2009. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados a Escala de Avalia??o da Satisfa??o dos Usu?rios com os Servi?os de Sa?de Mental Satis-BR, bem como um instrumento de perguntas complementares utilizado pelos terapeutas comunit?rios. Os resultados revelaram que dos 198 (100%) entrevistados, 105 (53%) verbalizaram satisfa??o e 93 (47%) muita satisfa??o nos encontros de TC, o que evidencia que a totalidade da amostra est? satisfeita com a terapia. Os elementos importantes que concorreram para a satisfa??o dos usu?rios da TC foram: respeito, dignidade, escuta, compreens?o, acolhimento, apoio nas necessidades e boas instala??es dos locais onde ocorre a terapia. A TC vem fortalecendo o cuidado ? sa?de mental, por se constituir como uma tecnologia de preven??o e fortalecendo a porta de entrada para a rede de sa?de mental e de apoio psicossocial. Conclui-se, portanto, que a TC vem se destacando como instrumento de inclus?o da sa?de mental na Aten??o B?sica no atendimento aos usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VERAGNM_TESE.pdf: 1592448 bytes, checksum: 355e4a82af0f5ad461467bd657774572 (MD5) Previous issue date: 2013-04-02 / A ?lcera venosa constitui importante problema de sa?de p?blica, gera repercuss?o social, econ?mica e mudan?as nos h?bitos de vida, dor, sofrimento, acarretando diminui??o da qualidade de vida. O estudo objetivou avaliar a assist?ncia prestada ?s pessoas com ?lceras venosas atendidas pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. ? um estudo anal?tico, transversal e quantitativo, realizado com 59 pessoas com ?lceras venosas, atendidas em 36 unidades da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. O estudo obteve aprova??o do projeto de pesquisa pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal de Alagoas. Para a coleta dos dados utilizou-se instrumento testado, entrevista, exame f?sico e informa??es dos prontu?rios. Os dados foram organizados em planilha do Microsoft Excel 2007, exportados e analisados em software estat?stico por meio de estat?stica descritiva e inferencial, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de &#961;-valor < 0,05. As pessoas com ?lcera venosa eram do sexo feminino (71,2%), &#8805; 60 anos (67,8%) e estavam em tratamento > 1 ano (69,5%). Possu?am tempo de les?o > 6 meses (64,4%), dor na ?lcera/membro (86,4%) e leito com &#8804; 30% de granula??o/epiteliza??o (78,0%). A qualidade da assist?ncia foi ruim (< 5 aspectos positivos) em 57,6% (&#961;=0,000) e os aspectos que mais interferiram foram as seguintes inadequa??es: profissional que acompanha/realiza curativo (&#961;=0,002, coeficiente de conting?ncia (CC) =0,458, raz?o de chance (RC) =13,9), produtos nos ?ltimos 30 dias (&#961;=0,038, cc=0,334, RC=7,3) e acesso a consulta com angiologista (&#961;=0,041, cc=0,305, RC=4,1). Os aspectos cl?nicos que contribu?ram para o aumento do tempo de assist?ncia foram: tempo de les?o >6 meses (&#961;<0,001), dor (&#961;=0,043), recidiva (&#961;<0,001); nos aspectos assistenciais: inadequa??o dos produtos com 83,1% (&#961;=0,036). Essas caracter?sticas dificultaram a cicatriza??o tecidual, prolongando o tempo de tratamento das les?es,que podem ter contribu?do para a cronicidade das ?lceras

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThalyneYAFD_DISSERT.pdf: 1519189 bytes, checksum: 6eb82f6917ffd731219c83d90d8c4c36 (MD5) Previous issue date: 2013-08-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / A doen?a venosa cr?nica (DVC) ? uma doen?a comum na pr?tica cl?nica, e suas complica??es, principalmente a ?lcera venosa, causam morbidade significativa. A ulcera??o afeta a produtividade no trabalho, gerando aposentadorias por invalidez, al?m de restringir as atividades da vida di?ria e de lazer, gerando perda de mobilidade funcional e piora da qualidade de vida. O estudo objetivou analisar a influ?ncia dos aspectos cl?nicos e assistenciais da doen?a venosa cr?nica na qualidade de vida das pessoas com e sem ?lcera venosa. Estudo anal?tico, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes com 204 pessoas com DVC atendidas por angiologista, que foram classificados quanto ? presen?a ou n?o da les?o venosa com base no instrumento que avalia a DVC quanto aos crit?rios cl?nicos, etiol?gicos, anat?micos e patofisiol?gicos (CEAP). O projeto desta pesquisa foi apreciado pela Comiss?o de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo n.279/09), obteve o consentimento institucional e para os usu?rios foram esclarecidos os objetivos e solicitada a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para coleta de dados utilizou-se um formul?rio estruturado de entrevista e coleta de medidas biofisiol?gicas, a classifica??o do CEAP cl?nico e o instrumento de qualidade de vida relacionada ? sa?de, o SF-36. Os dados coletados foram organizados em planilha do Microsoft Excel 2007, exportados e analisados em software estat?stico por meio de estat?stica descritiva e inferencial, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de p-valor < 0,05. Observou-se associa??o significante entre as caracter?sticas da assist?ncia e os dom?nios capacidade funcional (p-valor=0,005), dor (p-valor =0,001) e a dimens?o sa?de f?sica (p-valor =0,001) nas pessoas com ?lcera venosa. As caracter?sticas cl?nicas da les?o mostraram associa??o com os dom?nios: os dom?nios: capacidade funcional (p-valor=0,001), dor (p-valor=0,001), estado geral de sa?de (p-valor=0,014), vitalidade (p-valor=0,001), aspectos sociais (p-valor=0,022) e as dimens?es sa?de f?sica (p-valor=0,001) e sa?de mental (p-valor=0,003). O escore de qualidade de vida dos pacientes com ?lcera foi menor, comparado ao escore dos pacientes sem ?lcera, em todos os dom?nios e dimens?es do SF-36, com destaque para os dom?nios aspecto f?sico e capacidade funcional, que foram muito baixos (4,75 e 14,85 respectivamente). Os pacientes com ?lcera venosa apresentam preju?zos em todos os dom?nios da qualidade de vida. As caracter?sticas da assist?ncia e da les?o influenciaram a qualidade de vida deste grupo de pacientes, sugerindo que uma assist?ncia integral e de qualidade pode colaborar na melhoria da qualidade de vida desses pacientes. Os achados podem contribuir para melhor compreens?o dos efeitos da doen?a venosa cr?nica na qualidade de vida e melhor direcionamento das interven??es terap?uticas nessa popula??o

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-10-26T21:46:19Z No. of bitstreams: 1 JosileneMariaFerreiraPinheiro_DISSERT.pdf: 3185212 bytes, checksum: 56519f793fd36eb7ea7d22cd3c281a47 (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2015-10-26T22:27:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JosileneMariaFerreiraPinheiro_DISSERT.pdf: 3185212 bytes, checksum: 56519f793fd36eb7ea7d22cd3c281a47 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-26T22:27:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JosileneMariaFerreiraPinheiro_DISSERT.pdf: 3185212 bytes, checksum: 56519f793fd36eb7ea7d22cd3c281a47 (MD5) Previous issue date: 2014-06-04 / O per?odo neonatal, que compreende os primeiros 27 dias p?s-parto, ? uma fase considerada de vulnerabilidade ? sa?de infantil, fazendo-se necess?rio uma maior vigil?ncia pelo profissional de sa?de atrav?s de a??es que valorizam o bin?mio m?e/filho e o atendimento integral ao rec?m-nascido. Para tanto, esse trabalho objetivou avaliar as a??es de aten??o, a partir das estrat?gias preconizadas pelo Minist?rio da Sa?de. Trata-se de um estudo de corte transversal realizado a partir do banco de dados da pesquisa nacional de base populacional intitulada ?Chamada Neonatal: avalia??o da aten??o ao pr?-natal e aos menores de um ano nas regi?es Norte e Nordeste?. Utilizou-se como unidade amostral as m?es e as crian?as menores de 1 ano que compareceram a campanha de vacina??o do dia 12 de junho de 2010 nos nove munic?pios potiguares priorit?rios para o Pacto de Redu??o da Mortalidade Infantil e Neonatal. Para compor as vari?veis de estudo foram selecionadas as quest?es/a??es referentes ao per?odo neonatal e aos fatores sociodemogr?ficos, seguidas de uma an?lise descritiva e inferencial. Obteve-se uma amostra de 837 pares m?e/filho, sendo 57,6% na capital e 42,4% no conjunto dos interiores, que foi ponderada para representar os munic?pios do Estado. Predominaram as m?es com idade entre 20-29 anos, ensino m?dio completo, n?o benefici?rio de programa de transfer?ncia de renda; e crian?as do sexo masculino (51,2%). A freq??ncia das a??es de ?mbito hospitalar variou de 35% a 96% e as realizadas na Unidade B?sica de Sa?de (UBS) de 57% a 91,2%. A maioria das a??es teve associa??o com os hospitais de natureza p?blica e com a capital do estado (p<0,05). Os resultados para a maioria das a??es est?o abaixo do preconizado nos programas e pol?ticas de aten??o ? crian?a, e revelam as iniq?idades regionais em sa?de e a necessidade de envolvimento dos servi?os e dos profissionais na busca da integralidade do cuidado para possibilitarem melhor assist?ncia atrav?s de pr?ticas humanizadas nesse per?odo de maior vulnerabilidade. / The neonatal period, which includes the first 27 da ys postpartum, is a vulnerability phase in child health, making it necessary for a greater mon itoring by health professional through actions that add value to the binomial mother/child and comprehensive care to the newborn. To this end, this study aimed to evaluate the care actions the neonato from the strategies recommended by the Ministry of Health. This is a cr oss-sectional study carried out from the database of the national survey of population base entitled "Call Neonatal: evaluation of prenatal care and to children younger than one year old in the North and Northeast regions". It used as the sample unit the mothers and children yo unger than 1-year-old, costal residents of Rio Grande do Norte, Natal, Brazil, who attended th e vaccination campaign on June 12, 2010 in nine municipality?s priority for the Pact to Red uce Infant and Neonatal Mortality. To compose the study variables were selected issues/ac tions regarding the neonatal period and socio-demographic factors, followed by a descriptiv e and inferential analysis. A sample of 837 mother/child pairs was obtained, being 57.6% in capital and 42.4% in the whole from the interiors, which was weighted to represent the muni cipalities of the State. It was predominated by mothers aged between 20-29 years, complete high school, not entitled to income transfer program and male children (51.2%). The frequency of the actions of the hospital ranged from 35% to 96% and those performed at the Basic Health Unit (BHU) from 57% to 91.2%. Most actions had an association with hospitals and publi c nature of the state capital (p<0.05). The results for most of the actions are recommended in the care programs and policies for children, and reveal the regional inequities in hea lth and the need for the involvement of services and professionals in search of comprehensi ve care for enabling better care through humanized practices during this increased vulnerabi lity period.