Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-15Bitstream added on 2014-06-13T19:38:48Z : No. of bitstreams: 1 cassettari_mr_me_botfm.pdf: 966375 bytes, checksum: 01c8bc47fa4cbaaeadbacf93938286c5 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O envelhecimento tem sido motivo de preocupação e questionamentos constantes dentro de um contexto sócio-econômico e cultural mundial. No Brasil, devido o achatamento da pirâmide demográfica conseqüente ao declive na taxa de mortalidade e também à diminuição na taxa de natalidade, a política de saúde tem sido levada a enfocar atenção integral à saúde do idoso dentro do sistema de saúde brasileiro, mesmo considerando suas limitações. Além disso, há um constante progresso em relação à busca de alternativas para que se melhorem as condições de vida ou de sobrevivência dos idosos. A osteoartrose (OA) em joelhos em indivíduos acima de 60 anos é fator limitante na qualidade de vida dos mesmos, impossibilitando-os de realizar suas atividades de vida diária de forma qualitativa e quantitativa. Sendo assim, nesta pesquisa foi estudada a prevalência de OA de joelho em uma amostra populacional de idosos residentes em Botucatu, São Paulo, com o intuito de possibilitar uma avaliação da sua autonomia em relação a esse aspecto. Para tanto, utilizou-se instrumento validado na literatura e adaptado para a nossa realidade. Foram entrevistados 355 idosos. O processo amostral foi o de sorteio dos idosos para prevalência desconhecida a partir de famílias previamente selecionadas na amostragem sistemática, após atualização do censo do ano de 2002, com a localização das famílias (uma a cada quatro) através do mapa residencial da cidade. Essa população de idosos foi entrevistada três anos após o sorteio e, por este motivo, foi feita a reposição de perdas e óbitos de 80 idosos, estratificados por idade e sexo. Os idosos que na entrevista domiciliar referiram “dor em joelhos” foram encaminhados para exame clínico. Foi encontrado que 64% dos idosos referiram “dor em joelhos” e, destes, 98,6% apresentaram dor ou rigidez... / Aging process has been the cause of world socio-economic and cultural worry and questioning. In Brazil, due to the flattening of the demographic pyramid and the reduction of both mortality and birth rates, the health policy has focused total attention to the elderly health in the Brazilian health system, even considering its limitations. Besides, the search for alternatives to improve the life conditions or survival of the elderly is in constant progress. Knee osteoarthrosis (OA) in people at over 60 years old limits their quality of life, preventing them from doing their daily activities regarding quantity and quality. This work studied the prevalence of knee OA in an elderly population sample of Botucatu, São Paulo, to provide an evaluation of their autonomy considering this aspect. An instrument validated by the literature and adapted to our context was used in this study. Three hundred fifty-five elderly were interviewed. They were raffled for unknown prevalence among previously selected families in the systematic sample, after updated census of 2002; families (one out of four) were located through the residential map of the city. Three years after the raffle the elderly were interviewed, and stratified by sex and age. Eighty patients had to be replaced due to death. Patients who referred to “painful knee” during the home interview were sent to clinical examination. It was found out that 64% of elderly referred to “painful knee”, and, among these, 98.6% had morning pain or rigidity and protokinetic, with much difficulty to do their daily activities. This is an important finding especially concerning the elderly patient who lives alone and needs medical and physiotherapeutic follow-up to improve their quality of life. This result is similar to literature. This situation suggests that the National Health System (SUS) considerers, regarding the risky... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo: Investigar as expectativas em relação aos efeitos do uso de bebidas alcoólicas em uma amostra de homens e mulheres da Região Metropolitana de São Paulo e a associação destas com a ocorrência de beber com embriaguez. Foi realizado um inquérito epidemiológico transversal domiciliar de base populacional, com amostra probabilística estratificada por conglomerados. Foram entrevistadas 2.083 pessoas e, destas, as 876 que fizeram uso de álcool no último ano foram examinadas quanto às expectativas associadas a este consumo. Utilizou-se o questionário do estudo GENACIS (Gender, Alcohol and Culture: an International Study), que foi traduzido para aplicação no Brasil. Este instrumento é composto de 119 questões, divididas em 15 seções. As informações sobre uso de álcool permitiram estabelecer o uso típico diário em relação à frequência e quantidade, e também identificar episódios de beber com embriaguez, caracterizado pela ingestão de cindo ou mais drinques em um único dia. Beber com embriaguez foi considerada a variável dependente. Para identificação de fatores de risco livres de confusão, foram construídos modelos de regressão logística para cada um dos sexos separadamente. A taxa de resposta foi 74,5%. A maior parte dos sujeitos negou expectativas positivas em relação ao uso de álcool, tendo havido diferenças entre os gêneros. Quando comparados com as mulheres, os homens relataram mais frequentemente que o álcool facilitava "se abrir" com outras pessoas (p=0,04). A única expectativa que não se associou a beber com embriaguez, em ambos os gêneros, foi achar mais fácil falar com o(a) companheiro(a). Todas as demais se associaram significativamente a este padrão de uso de álcool, mesmo após o ajuste para idade, escolaridade e renda. Houve algumas diferenças entre homens e mulheres em relação às expectativas positivas com o uso de álcool, ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Aims: To investigate the expectations about the effects of alcohol drinking in men and women from São Paulo city (São Paulo state, Brazil), and to analyze their possible associations with heavy drinking. Methods: a private household survey was carried out with a representative urban sample of adults, stratified by clusters. Interviews with 2,083 individuals were carried out and those who drank in the previous year (N=876) were inquired about their expectations regarding alcohol use. The Gender, Alcohol and Culture International Study (GENACIS) questionnaire was used, after translation into Portuguese. This instrument has 119 questions divided into 15 sections, including information on alcohol use. It allowed to establish the daily frequency and amount of alcohol typically used by the individuals and to identify heavy drinking, which was defined as five or more drinks in a single day. The dependent variable was heavy drinking. Separate logistic regression models were used for each gender to identify risk factors, controlling for possible confounders. Results: The response rate was 74.5%. The majority of individuals denied positive expectations about drinking, but there were differences between genders. Men reported more frequently than women feeling at ease to talk to other people under alcohol effect (p=0.04). In both genders, the only expectation that was not associated with heavy drinking was considering easier to talk to the partner under the effect of alcohol. All other expectations showed significant associations with heavy drinking, even after adjusting for age, educational level and income. Conclusions: Some differences between males and females were found regarding positive expectations related to alcohol use, ... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Maria Cristina Pereira Lima / Coorientador: Florence Kerr-Corrêa / Banca: José Manoel Bertolote / Banca: Adriana Marcassa Tucci / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-07-28T14:47:25Z No. of bitstreams: 1 2014_IrisAlmeidaSantos.pdf: 455645 bytes, checksum: 2eead81f0b60f44d240dc8451eb92031 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-07-29T14:48:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_IrisAlmeidaSantos.pdf: 455645 bytes, checksum: 2eead81f0b60f44d240dc8451eb92031 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-29T14:48:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_IrisAlmeidaSantos.pdf: 455645 bytes, checksum: 2eead81f0b60f44d240dc8451eb92031 (MD5) / O uso da quarentena humana como ação emergencial de saúde no combate à síndrome respiratória aguda grave (SARS) no início do milênio marcou significativamente a saúde pública, abrindo um novo campo de discussões entre diversos profissionais da saúde no mundo inteiro quanto aos aspectos estruturais, regulamentares e éticos referentes aos limites entre a proteção da coletividade e a redução do direito à autonomia e liberdade de pessoas ou grupos dentro de uma sociedade. Paradoxalmente dividiu a opinião de especialistas entre a eficácia do método e os aspectos legais e éticos envolvidos durante a sua aplicação. O presente trabalho se pautará na descrição e análise da quarentena humana na perspectiva da bioética por meio de revisão bibliográfica, na descrição do seu uso na atualidade, nos possíveis riscos que esta medida representa à autonomia, liberdade e dignidade humana; do risco potencial de seu uso como justificativa para a implantação de futuras formas de estado de exceção. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The use of human quarantine as an priority containment measure against the severe acute respiratory syndrome (SARS) at the beginning of the millennium profoundly impacted public health, broadening the debate among diverse health professionals all over the world in what concerns structural, regulatory and ethical aspects related to the boundaries between the protection of the collective and the reduction of individuals or groups „freedom and autonomy rights within the society. Paradoxically, specialist‟s opinion was split between the efficiency of the method and legal and ethical aspects involved in its implementation. The present work is based on the description and analysis of human quarantine from the bioethical perspective, using bibliographic revision; on the description of its current use; on the possible risks the such measure might bring to human freedom, dignity and autonomy; and the potential risk of its use as means to and end of future implementation of state of emergency.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2014. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2014-10-24T12:17:23Z No. of bitstreams: 1 2014_ThaisdePaulaLimaMendes.pdf: 1238013 bytes, checksum: dacb8563e0d283c91d2223dbf681df61 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-10-27T14:37:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_ThaisdePaulaLimaMendes.pdf: 1238013 bytes, checksum: dacb8563e0d283c91d2223dbf681df61 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-27T14:37:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_ThaisdePaulaLimaMendes.pdf: 1238013 bytes, checksum: dacb8563e0d283c91d2223dbf681df61 (MD5) / Os processos de desenvolvimento da bioética e da saúde coletiva brasileira percorreram caminhos paralelos, que, em determinado momento, passaram a se relacionar, por meio da aproximação de temas comuns, como a questão da equidade do direito à saúde. Os fundamentos éticos de prática de saúde pública sempre foram implicitamente assumidos por ambos os membros da profissão e pelo público em geral. No entanto, até recentemente, os valores básicos que fundamentam decisões de saúde pública e os conflitos inerentes à sua prática raramente foram articulados. O objetivo principal dessa dissertação foi identificar as temáticas, funções e práticas da Saúde Coletiva privilegiados pelos artigos que articulam bioética e saúde Pública/Coletiva publicados em revistas nacionais indexadas, bem como os referenciais teóricos, os conflitos éticos identificados e os posicionamentos morais e ideológicos dos autores. A investigação contou com a aplicação concomitante de dois métodos: uma revisão estruturada com síntese temática, proposta por Thomas e Harden e uma análise de conteúdo no modelo proposto por Bardin. Foram selecionados, 85 artigos, de 22 periódicos diferentes entre os anos de 1996 a 2013. Foram identificados os seguintes temas: Discussão da interface entre bioética e saúde pública/ coletiva; gestão e organização dos serviços de saúde; políticas públicas de saúde e vulnerabilidades específicas; inovação e incorporação tecnológica; cooperação internacional em saúde; Bioética na formação de Recursos Humanos; saúde e meio ambiente; com subtemas correspondentes. Foi verificada ausência significativa de artigos que discutam questões morais em torno de uso de drogas no contexto da saúde coletiva; ausência também de artigos que se dirigissem à política de saúde para a população negra ou discutisse, no âmbito da saúde coletiva, o racismo social e institucional ou a acessibilidade e a qualidade de serviços ofertados a esta população, bem como ausência de artigos relativos à saúde do trabalhador. Observou-se também uma gama de fundamentações teóricas envolvendo, predominantemente, a bioética principialista, as bioéticas Latino-Americanas, de intervenção e proteção, bem como a teoria das capacidades e a teoria da justiça. __________________________________________________________________________ ABSTRACT / The developmental process of bioethics and Brazilian public health coursed parallel paths, which at one point, began to relate, through the approximation of common themes, such as the fairness of the right to health. The ethical foundations of the practice of public health have always been implicitly assumed by both members of the profession and the general public. However, until recently, the basic values that underlie public health decisions and conflicts inherent in their practice were rarely articulated. The main objective of this dissertation was to identify the themes, functions and practices of Public Health privileged by articles that articulate Bioethics and Public/collective Health published in indexed national journals, as well as the theoretical framework, the identified ethical conflicts and moral and ideological positions of authors. The investigation involved the simultaneous application of two methods: a structured review with thematic synthesis, proposed by Thomas and Harden and a content analysis of the model proposed by Bardin. There were selected 85 articles in 22 different journals between the years 1996 to 2013. The following themes were identified: Discussion of the interface between bioethics and public/collective health; management and organization of health services; public health policies and specific vulnerabilities; innovation and technological developments; international cooperation in health; bioethics in training of human resources, health and environment, with corresponding subthemes. It was verified absence of significant articles that discuss moral issues around drug use in the context of public health, absence also of articles that were directed to health policy for the black or discuss in the context of public health, population and social racism institutional or accessibility and quality of services offered to this population as well as the absence of articles related to worker health. It was also observed a range of theoretical predictions involving predominantly principlism bioethics, bioethical Latin American, intervention and protection, as well as the theory of capacity and the theory of justice.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Biologia Microbiana, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-12-01T16:47:16Z No. of bitstreams: 1 2014_CeliodeFariaJunior.pdf: 1407857 bytes, checksum: cb54bbad0be4ae28880f7c04cb914017 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-12-02T11:17:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_CeliodeFariaJunior.pdf: 1407857 bytes, checksum: cb54bbad0be4ae28880f7c04cb914017 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-02T11:17:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_CeliodeFariaJunior.pdf: 1407857 bytes, checksum: cb54bbad0be4ae28880f7c04cb914017 (MD5) / A emergência global de cepas de entero bactérias resistentes aos carbapenens (ERC)tornou-se um problema de saúde pública em virtude do limitado arsenal terapêutico disponível para o tratamento de infecções causadas por estes organismos multirresistentes. Em Brasília, hospitais públicos e privados relatam a presença decepas produtoras da carbapenemase de Klebsiella pneumoniae - KPC - desde 2010.Além de KPC, as carbapenemases NDM, IMP, VIM e OXA-48 vêm ganhando destaque no contexto mundial. Este trabalho avaliou o perfil de susceptibilidade, bem como a produção de carbapenemase, em 524 cepas de ERC isoladas em hospitais de Brasília entre os anos de 2011 e 2013. As cepas de ERC foram caracterizadas quanto à presença dos genes blaKPC, blaVIM, blaIMP, blaOXA e blaNDM. Klebsiella pneumoniae respondeu por 74% das cepas de ERC isoladas, seguida por Enterobacter aerogenescom 9,4% dos isolamentos. As cepas apresentaram alta frequência de resistência aosβ-lactâmicos testados. Com relação aos carbapenens, a frequência de resistência aoimpenem foi a menor detectada, com 87% das cepas resistentes. Diante dosaminoglicosídeos, a frequência de resistência a tobramicina, gentamicina e amicacinafoi de 60%, 42% e 8%, respectivamente. Para algumas classes de antibióticos foi detectada uma baixa frequência de resistência em função da espécie analisada.Apenas 8% das cepas de ERC da espécie Proteus mirabilis apresentaram resistência ao sulfametoxazol, e na espécie E. aerogenes apenas 2% dos isolados foram resistentes à tetraciclina. O gene blaKPC foi predominantemente detectado nas cepasde ERC analisadas com positividade de 77%, seguido de blaNDM (1,9%) e blaIMP(0,4%). Em 2013, o gene blaNDM foi, pela primeira vez, detectado nos hospitais deBrasília em isolados das espécies Providencia rettigeri (n = 1), K. pneumoniae (n = 2)e P. mirabilis (n = 1). Em 2014, cepas adicionais de K. pneumoniae positivas parablaNDM foram detectadas em diferentes hospitais. Ensaios de RAPD confirmaram adispersão clonal de cepas de K. pneumoniae produtoras de NDM entre hospitais de Brasília. Este estudo alerta para a dispersão do gene blaNDM, detectado em diferentes espécies, e para a emergência de um clone de K. pneumoniae produtor de NDM entre hospitais de Brasília. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The global emergence of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) strains has become a public health problem due to the limited therapeutic options available to treat infections caused by these multidrug-resistant organisms. In Brasilia, public and private hospitals have reported the presence of Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)-producing strains since 2010. In addition to KPC, the NDM, IMP, VIM and OXA- 48 carbapenemases have attracted the global attention. This study evaluated the susceptibility profile as well as the production of carbapenemase in 524 CRE strains isolated in hospitals in Brasília between the years of 2011 and 2013. CRE strains were characterized for the presence of blaKPC, blaVIM, blaIMP, blaNDM and blaOXA genes. Klebsiella pneumoniae accounted for 74% of the isolated CRE strains, followed by Enterobacter aerogenes with 9.4% of the isolates. Strains showed a high frequency of resistance to the tested β-lactams. With regard to carbapenems, the frequency of resistance to imipenem was the lowest detected, with 87% of the strains displaying resistance. Regarding aminoglycosides, the frequency of resistance to tobramycin, amikacin and gentamicin was of 60%, 42% and 8%, respectively. For some antibiotics, a low frequency of resistance was detected depending on the species examined. Only 8% of the CRE strains belonging to the Proteus mirabilis species were resistant to sulfamethoxazole, and in the species of E. aerogenes only 2% of the isolates were resistant to tetracycline. The gene blaKPC was predominant in the studied CRE strains, with positivity of 77%, followed by blaNDM (1.9%) and blaIMP (0.4%). In 2013, the gene blaNDM started to be detected in isolates of Providencia rettigeri (n = 1), K. pneunoniae (n = 2), and P. mirabilis (n = 1) recovered in Brasília hospitals. Early in 2014, additional strains of K. pneumoniae positive for blaNDM were detected in different hospitals. RAPD assays confirmed the spread of a K. pneumoniae clone producing NDM among hospitals in Brasilia. This study warns about the spread of the gene blaNDM, detected in different species, and about the emergence of a single clone of NDM-producing K. pneumoniae among hospitals in Brasília.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Saúde Coletiva, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-12-15T16:25:56Z No. of bitstreams: 1 2014_SuetonioQueirozdeAraujo.pdf: 940545 bytes, checksum: 43b8c1b651224feebca15cc973affd10 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-12-19T12:43:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_SuetonioQueirozdeAraujo.pdf: 940545 bytes, checksum: 43b8c1b651224feebca15cc973affd10 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-19T12:43:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_SuetonioQueirozdeAraujo.pdf: 940545 bytes, checksum: 43b8c1b651224feebca15cc973affd10 (MD5) / Na perspectiva da assistência farmacêutica e na tentativa de atender o preconizado para o planejamento em saúde no SUS, observando as diretrizes para as Redes de Atenção à Saúde e as orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para as chamadas Redes Integradas de Serviços de Saúde (RISS), o estudo busca a caracterização os estabelecimentos de saúde em uma região piloto do Projeto QualiSUS-Rede, sob o olhar ascendente, integrado e regionalizado, identificando os serviços farmacêuticos voltados à qualificação da gestão da saúde no território e principalmente as atividades clínicas do farmacêutico. Neste sentido, o objetivo do estudo é caracterizar os estabelecimentos de saúde, com base nos serviços farmacêuticos, em ponto de atenção à saúde (PAS) e/ ou ponto de apoio terapêutico (PAT) da rede de atenção da 5ª região de saúde em Alagoas, por um estudo transversal de base censitária, com coleta de dados nas bases nacionais CNES e SIA, além de questionários para profissionais em serviço. Dos 143 estabelecimentos em atividade na região, 44% foram caracterizados como PAT e 1% como PAS e PAT simultaneamente. O estudo demonstra a baixa oferta de serviços clínicos do farmacêutico e a fragilidade dos sistemas de informação voltados ao planejamento ascendente observando a necessidade dos usuários do Sistema Único de Saúde e que a caracterização proposta pode ser reproduzida em diferentes realidades regionais, inclusive apontando a necessidade de melhorias nos sistemas de informação e na qualificação da gestão do cuidado. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / From the perspective of pharmaceutical care and attempt to meet the recommendations for health planning in the SUS, within the guidelines for health services network and the guidelines of the World Health Organization (WHO) World Health Organization (WHO) for Integrated Health Service Delivery Networks (IHSDNs), the study seeks to characterize of health establishments in a pilot region QualiSUS-Rede Project, under the ascendant, integrated and regionalized look, identifying the pharmaceutical services for the qualification of health management in the territory and especially the clinical activities of the pharmacist. In this sense, the objective of the study is to characterize the health establishments based on pharmaceutical services, in point of health care (PHC) and therapeutic support or point (TPS) of the attention of the 5th region of Alagoas health network, cross-sectional study based census that collected data in national databases CNES e SIA, and questionnaires to in-service professionals. Of the 143 establishments active in the region, 44% were characterized as (TPS) and 1% as (PHC) and (TPS) simultaneously. The study demonstrates the low supply of clinical services of the pharmacist and the fragility of information systems aimed at ascending planning observing the need for users of the Unified Health System and that the proposed characterization can be reproduced in different regional realities, including pointing out the need for improvements in information systems and in the quality of care management

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-11-05T12:25:24Z No. of bitstreams: 1 2012_GiseleBalbinoAraujoRodrigues.pdf: 2396236 bytes, checksum: 0f8f03ef3cee4de94e396854460fdd2c (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-11-06T11:04:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_GiseleBalbinoAraujoRodrigues.pdf: 2396236 bytes, checksum: 0f8f03ef3cee4de94e396854460fdd2c (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-06T11:04:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_GiseleBalbinoAraujoRodrigues.pdf: 2396236 bytes, checksum: 0f8f03ef3cee4de94e396854460fdd2c (MD5) / INTRODUÇÃO: A integralidade é um dos princípios orientadores do Sistema Único de Saúde (SUS) e visa superar a fragmentação das práticas de saúde, garantindo uma atenção holística às necessidades de saúde da população. Reduzir a crescente prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma das prioridades de saúde no Brasil e um dos principais desafios dos SUS é garantir uma atenção integral a seus portadores, incluindo a oferta de atividades físicas/práticas corporais. No Distrito Federal (DF), o Programa de Educação e Controle do Diabetes (PECD/DF) organiza a atenção ao DM no SUS. No entanto, há escassez de trabalhos acerca da integralidade e inserção de atividades físicas/práticas corporais no PECD/DF. OBJETIVO: Analisar as percepções dos coordenadores regionais do PECD/DF sobre a integralidade na atenção ao portador de DM, incluindo o papel da atividade física/práticas corporais. METODOLOGIA: O estudo possui caráter exploratório e utilizou uma abordagem qualitativa. Entrevistas semi-estruturadas individuais foram realizadas com uma amostra de 10 médicos e 4 enfermeiros que coordenam o PECD/DF. As entrevistas foram gravadas em áudio e transcritas na íntegra com a utilização do software NVivo8. Os dados qualitativos foram analisados através de análise temática baseada em Bardin (1994). RESULTADOS: A análise de conteúdo identificou quatro categorias: Integralidade; Elementos para atenção integral; Atividade Física; e Atuação do professor de Educação Física. Oito coordenadores percebem “Integralidade” enquanto abordagem integral dos sujeitos, três coordenadores enquanto atenção nos três níveis de complexidade e outros três como articulação entre ações de assistência e prevenção. Na categoria “Elementos para atenção integral”, o atendimento multiprofissional, o atendimento humanizado, as atividades educativas e a integração profissional foram apontados como necessários para a integralidade. Na categoria “Atividade física”, esta é percebida pelos coordenadores como parte importante da atenção ao DM, com predomínio do discurso biologicista que relaciona a prática física a benefícios fisiológicos para a doença/corpo; e em menor frequência com a promoção de vivências de socialização e apoio social. Na categoria “Atuação do professor de Educação Física”, aulas práticas, palestras e consultorias foram apontadas como possibilidades de atuação do profissional nos serviços. CONCLUSÃO: A integralidade não é compreendida em todas as suas dimensões pelos coordenadores do PECD/DF. Os elementos apontados como necessários para uma atenção integral correspondem à integralidade em sua dimensão de abordagem integral das necessidades do usuário. A atividade física e a atuação do professor de educação física são percebidas como parte importante da atenção ao DM pelos coordenadores, porém com predomínio de uma visão biomédica. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / NTRODUCTION: Comprehensive care is one of the guiding principles of the Brazilian Health System (SUS) and aims to overcome the fragmentation of health practices, ensuring a holistic attention to the health needs of the population. To reduce the increasing prevalence of chronic noncommunicable diseases (NCDs) and type 2 diabetes mellitus (DM2) is a priority for health in Brazil, and one of the main challenges of SUS is to ensure comprehensive care to users, including the provision of physical activity/corporal practices. In the Federal District (DF), the Diabetes Education and Control Program (PECD/DF) organizes DM health care at SUS. However, there are few studies about the comprehensiveness of care and inclusion of physical activity/corporal practices in PECD/DF. OBJECTIVE: To analyze the perceptions of the regional coordinators of PECD/DF on the comprehensive care of people with DM, including the role of physical activity/corporal practices. METHODS: The study is exploratory and used a qualitative approach. Individual semi-structured interviews were conducted with a sample of 10 doctors and four nurses who coordinate the PECD/DF. The interviews were audio taped and transcribed using the software NVivo8. Qualitative data were analyzed using thematic analysis based on Bardin (1994). RESULTS: Content analysis identified four categories: Comprehensive care; Elements for comprehensive care; Physical Activity; and Role of the physical education teacher. Eight coordinators perceive “Comprehensive care” as holistic approach to the subject, while three coordinators see it as attention on the three levels of care and another three as a linkage between healthcare and prevention. In the category "Elements for comprehensive care," the multidisciplinary care, humanized care, educational activities and professional integration were identified as necessary for comprehensive care. In the category "Physical Activity", it is perceived by the coordinators as an important part of DM care, with a predominance of the biological paradigm that relates physical practices to the physiological benefits for the disease/body; and with less frequency to the promotion of social experiences and social support. In the category "Role of the physical education teacher", practical classes, lectures and consultancies have been identified as work possibilities for the professional. CONCLUSION: Comprehensive care is not understood in all its dimensions by the coordinators of the PECD / DF. The elements identified as necessary to comprehensive care correspond to a holistic approach of user´s needs. The role of physical activity and the physical education teachers are perceived as an important part of care for DM by the coordinators, but with a predominance of biomedical view.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Kathryn Cardim Araujo (kathryn.cardim@gmail.com) on 2009-10-01T14:11:28Z No. of bitstreams: 1 2008_ClaciFatimaWRosso.pdf: 861617 bytes, checksum: 803fd080fc33128d4b07421ee0763ff6 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-19T21:59:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_ClaciFatimaWRosso.pdf: 861617 bytes, checksum: 803fd080fc33128d4b07421ee0763ff6 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-19T21:59:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_ClaciFatimaWRosso.pdf: 861617 bytes, checksum: 803fd080fc33128d4b07421ee0763ff6 (MD5) Previous issue date: 2008 / O desenvolvimento deste estudo focalizou as questões relacionadas ao processo gerencial nos serviços públicos de saúde, mais especificamente no que se refere ao processo gerencial dos enfermeiros nos serviços da Rede Básica de Saúde, como uma forma de pensar alternativas que possibilitem a reorganização da prática gerencial e a adequação do ensino de enfermagem. O objetivo geral foi diagnosticar elementos do processo gerencial do enfermeiro na Rede Básica de Saúde no município de Goiânia/Goiás. Pesquisa descritiva/exploratória, de base quantitativa, realizada com enfermeiros que desenvolvem funções de gerentes, diretores, ou coordenadores de serviços na Rede Básica de Saúde no Município de Goiânia, entre 2006 e 2007. Para a coleta de dados utilizou-se uma entrevista estruturada, organizada de forma que permitisse a sua análise no Programa Epi-Info 3.3.2. Os dados foram codificados para proceder com a análise descritiva com base no referencial teórico. Participaram da pesquisa 44 enfermeiros. Que representa 100% dos enfermeiros lotados na Rede Básica com cargos gerenciais na ocasião do estudo. Os resultados apontam aspectos que fortalecem e tornam mais visíveis as ações gerenciais dos enfermeiros, ao mesmo tempo que mostram as fragilidades do trabalho gerencial na Rede Básica de Saúde. A contribuição dos enfermeiros gerentes foi de grande significado para que a formação/qualificação seja repensada pelas universidades e pelos gestores que planejam e viabilizam a educação permanente destes profissionais. Os resultados deste estudo poderão dar subsídios aos enfermeiros docentes da área de Saúde Pública para a organização do ensino, no sentido de privilegiar a formação dos futuros profissionais pautada nos fundamentos do SUS, privilegiando, principalmente, a gestão pública de saúde. Por outro lado, os gerentes da Rede Básica terão mais elementos para a tomada de decisão para novas ações que considerem as expectativas das equipes de saúde e dos gestores. Pretendemos a partir deste estudo consolidar propostas de integração ensino/serviço com o intuito de direcionar à consecução dos princípios do SUS e ao fortalecimento do sistema de atendimento à saúde da população. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The development of this study has focused on the questions related to the managerial process in public service health management, more specifically on what refers to the managerial process of nurses in services of Public Health Care, as a way of devising alternatives that enable the reorganization of the managerial practice and adequacy to nursing education. The general aim was to propose situational diagnosis elements of the managerial process of the nurse in Public Health Care in the city of Goiânia/ Goiás. Descriptive/exploratory research, of quantitative base, interviewing nurses that undertake functions of managers, directors or coordinators of services in Public Health Care in the city of Goiânia, developed between 2006 and 2007. To collect data, a structured interview was made, organized in a way that allowed its analysis in the Epi-Info 3.3.2 Program. The data was codified to proceed with the descriptive analysis based on the theoretical reference. 44 nurses participated in the research, that represent 100% of the nurses in Basic Health Care with managerial functions when the study took place. The results show aspects that strengthen the nurse’s managerial actions and make them more visible, shonving the fragility of managerial work in Public Health Care. The contribution of the nursing managers was of great significance so that the formation/qualification can be reconsidered by the universities and by the managers that plan and enable the permanent education of these professionals. The results of this study will be able to give support to the nursing teachers in the area of Public Health for the organization of teaching, with the intent of giving privileges to the formation of future professionals based on the fundaments of ‘SUS’ privileging, mainly, public health management. On the other hand, the manager of Basic Health Care will have more elements to make decisions for new actions that consider the expectations of health and managers teams. With this study, we intend to consolidate proposals of integration between teaching and services with the intent of aining to the consecution of the principles of ‘SUS’ and strengthening the system of the population’s health assistance.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Rosane Cossich Furtado (rosanecossich@gmail.com) on 2009-12-19T22:36:30Z No. of bitstreams: 1 2007_MarcelodeSousaMelo.pdf: 1725028 bytes, checksum: c06c524ab8d293a07ccc9e991bdb3c5e (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2009-12-21T23:35:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_MarcelodeSousaMelo.pdf: 1725028 bytes, checksum: c06c524ab8d293a07ccc9e991bdb3c5e (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-21T23:35:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_MarcelodeSousaMelo.pdf: 1725028 bytes, checksum: c06c524ab8d293a07ccc9e991bdb3c5e (MD5) Previous issue date: 2007-12-23 / Introdução: De acordo com a RDC ANVISA n.º 306/04 e a Resolução CONAMA n.º 358/2005, são definidos como geradores de Resíduos de Serviço de Saúde — RSS, todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal. A periculosidade dos RSS reside em riscos para quem os manipula, a saber, os profissionais de saúde e os trabalhadores que atuam nos serviços de limpeza, além de contribuir nos casos de infecção hospitalar e na proliferação de doenças. Objetivos: Analisar a dinâmica dos RSS no Hospital Universitário de Brasília (HUB) com relação ao manejo, produção, segregação, classificação, transporte e destinação, abordando aspectos organizacionais, técnico-operacionais e de controle de risco. A metodologia empregada foi um estudo transversal descritivo. Os dados coletados foram registrados em planilhas de acordo com as unidades hospitalares e analisados com SPSS versão 13.0. Resultados: Os trabalhadores entrevistados da higienização que têm menos de um ano no serviço correspondem a 37,5%, são na maioria mulheres (64,06%) e na faixa etária entre 18 e 66 anos. A quantidade de resíduos produzida por leito é de 2,740 Kg/leito/dia. Foi possível elaborar um diagnóstico situacional em relação às práticas e infra-estrutura com relação ao Gerenciamento de Resíduos de Saúde no Hospital Universitário. Conclusão: Constatou-se que o gerenciamento de resíduos nas unidades do HUB necessita de adequações em relação às exigências da legislação vigente. Na maioria das unidades, os resíduos não eram segregados e classificados, apesar de serem esses passos fundamentais para o gerenciamento de resíduos. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / According to the RDC ANVISA n.º 306/04 and the resolution CONAMA n.º 358/2005, are defined as generators of Remains from Health service all of the service related with the attend on the human or animal health’s. The dangerous from these residues resides in risks for those who manipulate it: the professionals of health and the laborers of the service of clean, in addition it can increase the cases of infection in the hospital .Objectives: Analyze the dynamics of the residues at the Hospital Universitário de Brasília (HUB) concerning the handling, production, segregation, classification, transport and destination of the remains and the approach appearances organizational, technical - operational and of control of risk. The methodology used was a cross-sectional study . The data collected have been registered in spreadsheets according to the hospital unities and analyzed with SPSS version 13.0. Results: The cleaners who have less than one year in this activity correspond to 37,5% and its majority is compound by women (64,06%). The age rate in the group ranges from 18 to 66 years. The amount of remains produced by bed is of 2,740kg/day. It was possible to elaborate a diagnosis on the relation of practices and infra - structure concerning the residues management at the Hospital Universitário de Brasília. Conclusion: It was found the need of a better adjustment of the units of the HUB and the valid legislation. The majority of the units of HUB don´t have their remains separated and classified nevertheless this would be the appropriate action on this case.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Rosane Cossich Furtado (rosanecossich@gmail.com) on 2010-03-06T03:35:00Z No. of bitstreams: 1 2008_LucianaMeloMoura.pdf: 1085952 bytes, checksum: 53f8a382ecb0c34557a757de340e81ad (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-03-11T01:26:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_LucianaMeloMoura.pdf: 1085952 bytes, checksum: 53f8a382ecb0c34557a757de340e81ad (MD5) / Made available in DSpace on 2010-03-11T01:26:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_LucianaMeloMoura.pdf: 1085952 bytes, checksum: 53f8a382ecb0c34557a757de340e81ad (MD5) Previous issue date: 2008-08-15 / O controle social em saúde está inserido no contexto das vivências individuais dos presidentes dos Conselhos Regionais de Saúde. Para a apreensão deste fenômeno foi necessária a descrição da experiência pelo sujeito que o vivencia. Com esse intuito foi realizada uma pesquisa qualitativa com enfoque na fenomenologia estrutural de Martins e Bicudo. Os Conselhos Regionais de Saúde selecionados estavam em pleno funcionamento na época das entrevistas (composição paritária e completa, mandato igual ou superior há 6 meses de exercício e reuniões mensais). Assim, participaram 13 presidentes dos 19 Conselhos Regionais de Saúde do DF, os quais foram submetidos a uma entrevista em profundidade com o objetivo de desocultar o fenômeno controle social em saúde segundo a experiência vivida por eles. As entrevistas tinham como perguntas norteadoras “Como você percebe a prática do controle social na sua Regional?” e “Fale sobre a sua vivência em relação à prática do controle social:”. A análise das entrevistas revelou quatro grandes categorias temáticas através do agrupamento das unidades de significado extraídas das descrições dos presidentes sobre o fenômeno em estudo: o controle social, o conselho regional de saúde, a representatividade e o sistema de saúde. O desvelamento do fenômeno controle social em saúde possibilitou sintetizá-lo como o vivenciar de uma prática permeada de dificuldades e potencialidades para o seu pleno exercício. A instituição de conselhos regionais de saúde atuantes é fator fundamental para o controle social em saúde, haja vista que estas se constituem em instâncias integrantes da estrutura básica da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. A representatividade é o elemento que legitima as prioridades de saúde de uma comunidade. O sistema de saúde com a sua estrutura produz determinantes que favorecem ou não a prática desse controle. O exercício do controle social nos conselhos regionais de saúde é um fenômeno relativamente novo. Os conselhos regionais de saúde do Distrito Federal se apresentam como um espaço de escuta importante das demandas da população e muito embora tenha um poder decisório reduzido, constituem-se em um fórum de ampla negociação. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Social control in health is contained within the context of individual experiences of the chiefs of Regional Health Councils. To understand this phenomenon it was necessary to describe the experience through the subjects’ own experiences. With this in mind, a qualitative research was conducted with focus on the structural phenomenology of Martins and Bicudo. The selected Regional Health Councils were active at the time of the interviews (equitable and total composition, mandate of at least six months of work and monthly meetings). Hence, thirteen chiefs and nineteen Regional Health Councils of the Federal District participated and were submitted to an in-depth interview with the objective of presenting the phenomenon of social control of health according to their experience. The determining questions made throughout the interviews were “How do you perceive the practice of social control in your Region?” and “Talk about your experience relating to the practice of social control.” The analysis of the interviews revealed four major thematic categories by grouping of units of significance extracted from the descriptions of the chiefs about the phenomenon in case: social control, regional health council, representativeness and the health system. The presentation of the phenomenon of social control of health allowed us to synthesize it as the experience of a practice composed of hardships and potential. The institution of active regional health councils is a fundamental factor for social control of health, since they constitute the basic structure of the Health Secretariat of the Federal District. Representativeness is the element that legitimizes health priorities of a community. The health system with its structure produces determinants that favor or not the practice of this control. The exercise of social control at regional health councils of the Federal District is an important space open to listen to the demands of the population and despite having small power to decide, constitutes a forum of wide negotiation.