SÁ, Paloma Stephania Guilhermina Prado de. Análise da atenção primária em saúde no âmbito da saúde bucal. 2014. 104 f. Universidade Federal do Ceará. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-08-26T13:29:02Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_psgpsá.pdf: 1414245 bytes, checksum: 8b5ae3ab09503fb7ac65de222d152b59 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-08-26T13:30:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_psgpsá.pdf: 1414245 bytes, checksum: 8b5ae3ab09503fb7ac65de222d152b59 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-26T13:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_psgpsá.pdf: 1414245 bytes, checksum: 8b5ae3ab09503fb7ac65de222d152b59 (MD5) Previous issue date: 2014 / A saúde bucal tem importância reconhecida como componente da qualidade de vida das pessoas. Porém, uma parcela importante da população ainda não tem acesso às ações e serviços odontológicos. Além disso, a fragilidade das avaliações em saúde bucal compromete a dinâmica dos processos de trabalho na Estratégia Saúde da Família. O objetivo do estudo foi investigar a atenção em saúde bucal no âmbito da atenção primária em saúde, a partir do critério de efetividade das decisões tomadas pelos coordenadores municipais de saúde bucal, além de descrever e compreender os modelos da organização do processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal, na 6ª Coordenadoria Regional de Saúde do Ceará. Refere-se a uma pesquisa qualitativa em que população foi composta por coordenadores municipais de saúde bucal de Amontada, Itapipoca, Miraíma, Trairi, Tururu e Uruburetama, por meio de entrevista semiestruturada. Os resultados da pesquisa apontam distintas maneiras de organização do processo de trabalho, apesar de voltadas para a demanda agendada, além de relatos imprecisos a respeito da fluoretação das águas de abastecimento público. Dentre os principais resultados destacam-se a interrupção do atendimento por dois dias ou mais por restrições de recursos humanos ou infraestrutura; a inexistência de atenção odontológica no âmbito da puericultura e da adolescência ou ainda na detecção precoce de câncer de boca através de matriciamento. A atenção domiciliar é esporádica e não há disponibilidade de horário alternativo para o atendimento. O presente estudo poderá nortear os municípios sobre efetividade na tomada de decisões, com impacto em saúde bucal para população; ao mesmo tempo sensibilizar gestores, para que possam voltar o olhar para a saúde bucal, dando suporte para a realização das ações, bem como a busca por uma melhoria constante da atenção prestada, tendo por base o gestor da saúde bucal, por meio de capacitações, além do empenho, dedicação e interesse em atingir esse sucesso.

VASCONCELOS, Cícera Maria Arrais Pereira. Sedentarismo entre profissionais de saúde da estratégia saúde da família no município de Fortaleza. 2014. 70 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T14:10:36Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmapvasconcelos.pdf: 750627 bytes, checksum: ee66e1ed4d92961e41b78c443fdbd071 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T14:12:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmapvasconcelos.pdf: 750627 bytes, checksum: ee66e1ed4d92961e41b78c443fdbd071 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-16T14:12:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmapvasconcelos.pdf: 750627 bytes, checksum: ee66e1ed4d92961e41b78c443fdbd071 (MD5) Previous issue date: 2014 / A sedentary lifestyle or physical inactivity is, according to the WHO (World Health Organization), the number one enemy of public health, associated with two million deaths per year worldwide and 75% in the Americas. The overall objective of the present work wasevaluating the prevalence of sedentarism among health professionals, members of the Primary Health Care Unit, in the city of Fortaleza. This transversal study was conducted from August 2012 until April 2014, which included the participation of 368 health professionals.Two questionnaires were used: the first collected information on socioeconomic and demographic aspects and evaluation of physical activity occurred by using the International Physical Activity Questionnaires (IPAQ) in short form. As a result, it was observed that the prevalence of sedentarism was 47.3% and affected mainly females (85.0%); in individuals aged below 40 years (64.9%); married / common-law marriage (69.0%); with children (65.5%); with higher education (87.4%); nurses (33.3%); individuals with other occupation (52.9%); with a schedule up to 40 hours (59.8%); that had no physical disability (97.1%) or chronic disease (81.6%); nonsmokers (97.7%) and rarely drank (68.9%); who rated their health as good (54.4%); and with weight excess (53.2%).In a multivariate analysis, only remain as potential factors determining sedentarism: be aged between 40 and 59 years; being separated/widowed and part of the group of health workers (auxiliary/technical). In this way, it is necessary to think about strategies that encourage regular physical activity among sedentary individuals. / O sedentarismo ou inatividade física é, segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o inimigo número um da saúde pública, associado a dois milhões de mortes ao ano em todo mundo e de 75% nas Américas. O presente trabalho tem por objetivo geral avaliar a prevalência do sedentarismo entre profissionais de saúde integrantes das Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Fortaleza. Trata-se de um estudo transversal realizado no período de agosto de 2012 até abril de 2014, que contou com a participação de 368 profissionais de saúde. Utilizaram-se dois questionários: o primeiro reuniu informações sobre aspectos socioeconômicos, demográficos e a avaliação da prática de atividade física ocorreu pela utilização do instrumento Internacional de Atividade Física (IPAQ), na forma curta. Como resultados, observou-se que a prevalência do sedentarismo foi de 47,3% e afetou, principalmente, pessoas do sexo feminino (85,0%); na faixa etária menor que 40 anos (64,9%); casado/união consensual (69,0%); com filhos (65,5%); com escolaridade superior (87,4%); enfermeiros (33,3%); os indivíduos com outra ocupação (52,9%); com carga horária até 40 horas (59,8%); que não apresentavam deficiência física (97,1%) ou doença crônica (81,6%); não fumantes (97,7%) e que raramente bebiam (68,9%); que classificaram seu estado de saúde como bom (54,4%); e com excesso de peso (53,2%). Na análise multivariada, apenas permaneceram como possíveis fatores determinantes do sedentarismo estar na faixa etária entre 40 e 59 anos, ser separado/viúvo e ser do grupo de trabalhadores da saúde (auxiliares/técnico). Desta forma, será necessário pensar em estratégias que incentivem a prática da atividade física regular entre os sedentários.

MACAMBIRA, D. S.C. Ações da Odontologia em Consultas de Puericultura na Estratégia Saúde da Família. 2016. 65 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-09-23T12:17:25Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_dscmacambira.pdf: 1394446 bytes, checksum: 87643f0bfaa24ad7ee498f7042d3ab06 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-09-23T12:17:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_dscmacambira.pdf: 1394446 bytes, checksum: 87643f0bfaa24ad7ee498f7042d3ab06 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-23T12:17:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_dscmacambira.pdf: 1394446 bytes, checksum: 87643f0bfaa24ad7ee498f7042d3ab06 (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / The child visits the dentist nurture address the promotion of oral health with parents since the birth of babies, particularly when acting in an interdisciplinary way. The prevention of oral diseases, from the first month of life, is relevant because dental caries in the primary dentition is a predictor of risk for caries in the permanent dentition. This study aimed to analyze oral health actions developed in Childcare consultations of the Family Health Strategy in a primary health care clinic in the city of Fortaleza-CE. quantitative, observational, comparative cross-sectional study. The sample of 62 children with their parents / caregivers were divided into two groups: with and without dental dental childcare childcare. Held dental examination for children and interviews with parents / caregivers. Data were organized in Microsoft Excel® program in 2013, processed in EpiInfo version 7 and analyzed using the Student's t test and Mann-Whitney. For the analysis of variance was applied to the Bartlett test. The chi-square test was applied to qualitative variables and Fisher's exact test when expected values ​​lower than 5. The significance level for the tests was less than 5%. The study was approved by the Ethics Committee of the University of International Integration Lusophone African-Brazilian, under number 1269635. The opinion caries index was lower in the group with dental childcare (dmft 0.8) than in the group without childcare dental (dmft 2.2) aged 4 to 6 years old. In the assessment of knowledge and parental practices, group dental childcare demonstrated greater adherence and daily toothbrushing frequency (p = 0.01); greater number of children with 1st dentist appointment (p = 0.00); lower daily consumption of sugar and sweets, and greater consumption of vegetables and unsweetened juice. There was no statistically significant difference between the groups when the values ​​of the gingival changes were compared. The actions of the dentist in childcare consultations in the researched Unit have been effective in many ways, but some points need to be reviewed to ensure that the issues are better clarified with parents / caregivers. / As consultas de puericultura oportunizam ao cirurgião-dentista abordar a promoção em saúde bucal junto aos pais, desde o nascimento dos bebês, principalmente ao atuar de forma interdisciplinar. A prevenção das doenças bucais, desde o primeiro mês de vida, é relevante, pois a cárie dentária na dentição decídua é preditor de risco para cárie na dentição permanente. Objetivou-se analisar ações de saúde bucal desenvolvidas em consultas de Puericultura da Estratégia Saúde da Família, em uma unidade primária de saúde no município de Fortaleza-CE. Estudo quantitativo, observacional, transversal comparativo. A amostra de 62 crianças com seus respectivos pais/cuidadores foi dividida em dois grupos: com puericultura odontológica e sem puericultura odontológica. Realizou-se exame clínico odontológico nas crianças e entrevista com os pais/ cuidadores. Os dados foram organizados no Programa Microsoft Excel® 2013, processados no EpiInfo versão 7 e analisados utilizando-se os testes t-student e Mann-Whitney. Para a análise de variância foi aplicado o teste de Bartlett. O teste qui-quadrado foi aplicado nas variáveis qualitativas e o teste exato de Fisher, quando valores esperados menores que 5. O nível de significância adotado para os testes foi menor que 5%. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, sob número de parecer 1269635. O índice de cárie foi menor no grupo com puericultura odontológica (ceod 0,8) do que no grupo sem puericultura odontológica (ceod 2,2) na faixa etária de 4 a 6 anos de idade. Na avaliação dos conhecimentos e práticas dos pais, o grupo com puericultura odontológica demonstrou maior adesão e frequência diária de escovação dentária (p=0,01); maior quantidade de crianças com 1ª consulta ao dentista (p=0,00); menor consumo diário de açúcar e doces, e maior consumo de verduras e suco sem açúcar. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos quando os valores das alterações gengivais foram comparados. As ações do cirurgião-dentista em consultas de puericultura na Unidade pesquisada foram eficazes sob vários aspectos, contudo alguns pontos necessitam ser revistos, a fim de que os temas sejam mais bem esclarecidos junto aos pais/cuidadores.

ALMEIDA, J. R. S. A educação permanente em saúde na percepção dos profissionais da estratégia saúde da família: integração ensino-serviço na formação de profissionais do sistema único de saúde. 2016. 107 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T15:27:29Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_jrsalmeida.pdf: 598727 bytes, checksum: 2722765b5bd3d995b7b3ad4eb8175f2f (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T15:27:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_jrsalmeida.pdf: 598727 bytes, checksum: 2722765b5bd3d995b7b3ad4eb8175f2f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-21T15:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_jrsalmeida.pdf: 598727 bytes, checksum: 2722765b5bd3d995b7b3ad4eb8175f2f (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / The Unified Health System (SUS) has become the guiding principle of Health in Brazil since the 1988 Constitution, which created a challenge for the training of its professionals and brought the need to qualify them to meet satisfactorily the population. Thus, the National Policy of Permanent Education in Health (PNEPS) was established as an NHS strategy to provide training and development of workers in the health sector. In this sense, there is the importance of knowing the concepts and guidelines that policy. This research aimed to analyze the knowledge and the perception of the professionals of the Family Health Strategy (ESF) on PNEPS. This is a descriptive, observational, cross-sectional and qualitative-quantitative study. The target population of this research was composed of doctors, nurses and dentists of the Fortaleza-Ce ESF. Data collection was conducted from August 2014 to August 2015, through semi-structured questionnaire, where the figures were tabulated in Microsoft Excel and exported to the Statistical Packcage software for the Social Sciences (SPSS). Categorical data were expressed as absolute and relative frequency and analyzed using the Chi-square or Fisher test. Numerical data were expressed as mean ± standard deviation and analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test (nonparametric data, Kruskal-Wallis the test), p<0,05. Qualitative data were analyzed using the Bardin content analysis that make it replicable and valid inferences about data context. As a result, it was found that the PNEPS is known for 19.2% of dentists, 29.5% of physicians and 45.1% of nurses. In addition, the Permanent Health Education (EPS) was evaluated as a regular for 48.8% of dentists, 32.7% of physicians and 52.5% of nurses (p <0,006). As to qualitative data, the categories were: meaningful learning, teamwork, digital information and communication technologies (TDICs), need for permanent education in health. It follows therefore that there is a need to broaden the discussion on PNEPS, providing a better understanding of it and increasing the quality of EPS shares held. Thus, focused learning for the service being performed in multi-way through the use of TDICs will contribute to the training and strengthening of the SUS. / O Sistema Único de Saúde (SUS) passou a ser o eixo norteador da Saúde no Brasil a partir da Constituição de 1988, o que gerou um desafio para a formação dos seus profissionais e fez surgir a necessidade de qualificá-los para atender satisfatoriamente a população. Assim, a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) foi instituída como uma estratégia do SUS para propiciar a formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor da Saúde. Destaca-se a importância de conhecer as concepções e diretrizes dessa política. Esta pesquisa teve como objetivo analisar o conhecimento e compreender a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre a PNEPS. Trata-se de um estudo descritivo, observacional, transversal e quali-quantitativo. O público-alvo desta pesquisa foi composto por profissionais médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas da ESF de Fortaleza-CE. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2014 a agosto de 2015, através de questionário semi-estruturado. Os dados quantitativos foram tabulados no Microsoft Excel e exportados para o software Statistical Packcage for the Social Sciences (SPSS). Os dados categóricos foram expressos em forma de frequência absoluta e relativa, para verificar a associação entre as variáveis utilizou-se o teste do Qui-quadrado ou Fisher, cujo valor significante de p foi <0,05 Os dados numéricos foram expressos em forma de média ± desvio-padrão e analisados por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov (dados não paramétricos, teste de Kruskall-Wallis). Os dados qualitativos foram avaliados pela análise de conteúdo de Bardin, que tornam replicáveis e válidas inferências sobre dados de um contexto. Como resultados, obteve-se que a PNEPS é conhecida por 19,2% dos cirurgiões-dentistas, 29,5% dos médicos e 45,1% dos enfermeiros. Além disso, a Educação Permanente em Saúde (EPS) foi avaliada como regular para 48,8% dos cirurgiões-dentistas, 32,7% dos médicos e 52,5% dos enfermeiros (p < 0,006). Quanto aos dados qualitativos, as categorias encontradas foram: aprendizagem significativa, trabalho em equipe, tecnologias digitais de informação e comunicação (TDICs) e necessidade de educação permanente em saúde. Conclui-se que existe a necessidade de ampliar a discussão sobre a PNEPS, proporcionando um maior conhecimento sobre a mesma e ampliando a qualidade das ações de EPS realizadas. Assim, a aprendizagem no e para o serviço, sendo realizada de forma multiprofissional, por meio da utilização das TDICs, contribuirá para a qualificação e fortalecimento do SUS.

MELO, E. C. Eficácia dos atendimentos à saúde da mulher na estratégia saúde da família de Fortaleza. 2016. 99 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-20T15:27:16Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_ecmelo.pdf: 1759755 bytes, checksum: 0d68b73d9897777120b75c1c242c4830 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-20T15:27:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_ecmelo.pdf: 1759755 bytes, checksum: 0d68b73d9897777120b75c1c242c4830 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-20T15:27:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_ecmelo.pdf: 1759755 bytes, checksum: 0d68b73d9897777120b75c1c242c4830 (MD5) Previous issue date: 2016-09-21 / Over the years we have seen improvement in the assistance to Women's Health, however some indicators related to prenatal care still remain unsatisfactory. This situation led us to establish the objective of analyzing the characteristics of the Units of Primary Health Care (UAPS) and the indicators of performance and monitoring of the Women's Health area, produced by the Family Health Strategy (ESF) teams in the city of Fortaleza . This is a descriptive research with a quantitative approach. Data collection took place in May 2016, through the Basic Attention Information System (SIAB), based on information from 2014 and the first five months of 2015, from the ESF teams, with or without a team Of Oral Health in its composition, belonging to the 93 UAPS. The sample was composed of 184 FHS teams, randomly selected to represent the micro-areas covered by Health Agent. We used indicators from the validated instrument of the National Program for Improving Access and Quality of Basic Care (PMAQ-AB) to profile Of the target units of analysis. Data were submitted to the Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney and / or Kruskall / Wallis tests and analyzed using the chi-square or Fisher's exact test. The analyzes were performed in SPSS 17.0 for Windows. In the results, in relation to the characteristics of the UAPS, it was identified that 60.2% were reformed and 79.5% had electronic medical records implanted. Among the ESF teams studied, 30.4% participated in the second cycle of the PMAQ, 60.3% belonged to the reformed UAPS, 79.3% had PEP implanted and 35.3% had a Oral Health team. Regarding the prenatal quality, 87.4% of the teams had pregnant women with seven or more prenatal consultations, 3.9% of the teams had all their pregnant women with day-care and 11.7% of the teams had all their Pregnant women accompanied by a home visit, 110 teams belonged to the reformed UAPS and 86.4% had pregnant women with seven or more prenatal visits. It is concluded that the results may induce to a certain extent the reorientation of the health care model, as well as the greater organization of the service with a view to implementing actions aimed at improving care practices. / Ao longo dos anos verificamos melhoria na assistência à Saúde da Mulher, entretanto alguns indicadores relacionados à assistência pré-natal ainda permanecem insatisfatórios. Essa conjuntura nos levou a estabelecer como objetivo analisar as características das Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) e os indicadores de desempenho e monitoramento da área da Saúde da Mulher, produzidos pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Fortaleza. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa. A coleta de dados deu-se em maio de 2016, por meio do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) tendo como referência as informações do ano de 2014 e dos primeiros cinco meses de 2015, das equipes da ESF, com ou sem equipe de Saúde Bucal em sua composição, pertencentes às 93 UAPS. A amostra foi de 184 equipes da ESF, selecionadas aleatoriamente para representar as micro-áreas cobertas por Agente de Saúde. Utilizamos indicadores do instrumento validado do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) para traçar o perfil das unidades alvo de análise. Os dados foram submetidos aos testes de Kolmogorov-Smirnov e de Mann-Whitney e/ou Kruskall/Wallis e analisados por meio do teste do qui-quadrado ou exato de Fisher. As análises foram realizadas no SPSS 17.0 para Windows. Nos resultados, em relação às características das UAPS, identificou-se que 60,2% foram reformadas e 79,5% possuíam prontuário eletrônico implantado. Entre as equipes da ESF estudadas, 30,4% participaram do segundo ciclo do PMAQ, 60,3% pertencem a UAPS reformada, 79,3% possuem PEP implantado e 35,3% possuem equipe de Saúde Bucal. Quanto à qualidade do pré-natal, 87,4% das equipes apresentavam gestantes com sete ou mais consultas de pré-natal, 3,9% das equipes apresentavam todas suas gestantes com vacina em dia e 11,7% das equipes possuem todas suas gestantes acompanhadas em visita domiciliar, 110 equipes pertenciam à UAPS reformada e destas 86,4% apresentavam gestantes com sete ou mais consultas de pré-natal. Conclui-se que os resultados poderão induzir em certa medida a reorientação do modelo de atenção a saúde, bem como, a maior organização do serviço com vistas a implementação de ações voltadas para o aprimoramento das práticas de atendimento.

BIZERRIL, D. O. Enfoque ergonômico das condições de trabalho e saúde dos profissionais da estratégia saúde da família. 2017. 107 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, 2017. / Submitted by PPGO UFC (ufcppgo@gmail.com) on 2017-05-30T17:31:57Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-31T12:07:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-31T12:07:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) Previous issue date: 2017-05-30 / The Worker's Health is one of the fields of action of the Unified Health System responsible for the actions of epidemiological surveillance and health surveillance, promotion and protection of workers' health, as well as aiming at the recovery and rehabilitation of the health of workers submitted to risks and harms arising Conditions. In the Family Health Strategy, the workers of the family health team are subjected to several occupational risk factors in their work process within the work environment, having as one of the main ergonomics. The municipality of Fortaleza presents a characteristic framework of work situations that favors several ergonomic risks to the professionals of the team. The thesis aims to: analyze the ergonomic and psychosocial risks in the work process of the nurses and dental surgeons of the city of Fortaleza / CE (chapter 1); And to analyze the ergonomic risks of dental surgeons in the dental practice of the Family Health Strategy in the city of Fortaleza / CE (Chapter 2). This is a quantitative, descriptive, observational and cross-sectional study. The target population was composed of 414 professionals from the ESF of the city of Fortaleza / CE, among nurses and dental surgeons of 76 units of primary health care. As inclusion criteria, the professionals who were working at the UAPS for at least six months, and the criterion of exclusion was the professional withdrawal due to being involved in management, secondary care due to vacations, maternity leave or another reason. The data were tabulated and analyzed in the statistical program Statistical Package for Social Sciences 22.0 for Windows. In addition to the descriptive analysis, a bivariate analysis was performed. Data collection was performed through a structured questionnaire that addressed the following variables: socioeconomic and professional data; Ergonomic risks inherent in the attributions of the nurse and dentist of the family health team, ergonomic risks inherent in the clinical attributions of the dental surgeon of the family health team and the ergonomic situation of the FHS worker. The main ergonomic risks pointed out by nurses were: incorrect postures (56.2%), explicit and implicit pressure (31%) and imposed goals (30.5%). Those presented by CD were: incorrect postures (72.5%), repetitiveness of movements (47.5%) and maintenance of fixed posture (40.7%). The work situation analyzed was taken into account from the experience of the worker in the work environment, that is, from the professional in the primary health care unit. There was no improvement in the work process of the professionals. The units do not present themselves as safe environments for professionals, when it refers to occupational risks (64.9%) and to the professional and patient relationship (70.5%). In relation to postural ergonomics of dental surgeons during dental care, anterior positioning of the neck and head (83.8%), arms distanced from the trunk (46.1%), flexed cuffs (57.4%) and absence of Hand support (45.1%). Seventy-six percent of the participants reported that the primary health care units presented unfavorable physical structures regarding the positioning of dental equipment in the offices. Almost all dental surgeons (99.4%) who reported having acquired an occupational disease were from the statutory regimen. It is concluded that nurses and dental surgeons are subject to several ergonomic and psychosocial risks in their work process within the work environment. It was possible to verify that nurses reported as main ergonomic risks: incorrect postures, explicit and implicit pressure and imposed goals. The main ergonomic risks presented by dentists were incorrect postures, repetitive movements and maintenance of fixed posture. Dental surgeons showed that they respond with an incorrect posture: anterior positioning of the head, arms distanced from the trunk and flexed wrists. / A Saúde do Trabalhador é um campo responsável pelas ações de vigilâncias epidemiológica e sanitária, promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Esta tese tem como objetivos: analisar os riscos ergonômicos e psicossociais no processo de trabalho dos enfermeiros e cirurgiões-dentistas do município de Fortaleza/CE (capítulo 1) e analisar os riscos ergonômicos dos cirurgiões-dentistas, na prática clínica odontológica da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza/CE (capítulo 2). É um estudo quantitativo, descritivo, observacional e transversal. A população-alvo foi composta por 414 profissionais da ESF do município de Fortaleza/CE, dentre enfermeiros e cirurgiões-dentistas de 76 Unidades de Atenção Primária à Saúde. Como critérios de inclusão tem os profissionais que estavam atuando na UAPS há, pelo menos, seis meses, e o critério de exclusão foi o afastamento profissional por estar atuando na gestão, na atenção secundária, devido a férias, licença- maternidade ou outro motivo. Os dados foram tabulados e analisados no programa de estatística Statistical Package for the Social Sciences 22.0 para Windows. Além da análise descritiva, foi realizada uma análise bivariada. A coleta de dados foi realizada através de um questionário estruturado que abordou as variáveis: dados socioeconômicos e profissionais; riscos ergonômicos inerentes às atribuições do enfermeiro e do cirurgião-dentista da ESF. Os principais riscos ergonômicos e psicossociais apontados pelos enfermeiros foram: posturas incorretas (56,2%), pressões explícita e implícita (31%) e metas pactuadas (30,5%); os riscos apresentados pelos cirurgiões-dentistas foram: posturas incorretas (72,5%), repetitividade de movimentos (47,5%) e manutenção de postura fixa (40,7%). Não houve melhoria no processo de trabalho dos profissionais. As unidades não se apresentam como ambientes seguros para os profissionais, quando se referem aos riscos ocupacionais (64,9%) e quanto à relação profissional e paciente (70,5%). Em relação à ergonomia postural do cirurgião-dentista durante o atendimento odontológico, foi relatado posicionamento anterior do pescoço e da cabeça (83,8%), braços distanciados do tronco (46,1%), punhos flexionados (57,4%) e ausência de apoio das mãos (45,1%). Setenta e seis por cento dos participantes relataram que as Unidades de Atenção Primária à Saúde apresentaram estruturas físicas desfavoráveis em relação ao posicionamento dos equipamentos odontológicos nos consultórios. Quase a totalidade dos cirurgiões-dentistas (99,4%) que relataram ter adquirido alguma doença do trabalho eram do regime estatutário. Conclui-se que enfermeiros e cirurgiões-dentistas estão submetidos a vários riscos ergonômicos e psicossociais no seu processo de trabalho, dentro da ambiência laboral. Foi possível verificar que os enfermeiros relataram como principais riscos ergonômicos: posturas incorretas, pressões explícita e implícita e metas pactuadas; e os apresentados pelos cirurgiões-dentistas foram: posturas incorretas, repetitividade de movimentos e manutenção de postura fixa. Os cirurgiões-dentistas mostraram que atendem com uma postura incorreta: posicionamento anterior da cabeça, braços distanciados do tronco e punhos flexionados.

SILVA, V. A. O percurso da participação popular na luta pela saúde na periferia de Fortaleza: desvendando o campo dialógico com o Programa Saúde da Família no Planalto Pici. 2006. 156 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, 2006. / Submitted by Saúde Pública (msp@ufc.br) on 2017-09-14T19:36:22Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_vasilva.pdf: 1275447 bytes, checksum: 5bb559d5524d8999d4bd534f00243d5e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-09-15T12:46:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_vasilva.pdf: 1275447 bytes, checksum: 5bb559d5524d8999d4bd534f00243d5e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-15T12:46:18Z (GMT). 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However, one of the greatest challenges faced by the Brazilian reality is the implantation of the legal conquests so far obtained, considering there is a gap in between the tenor ot the constitutional texts and the fulfillment of those very rights by most Brazilians. In this way, the popular participation stands out as an essential tool in the making of the rights to health, since the popular participation, in this context, is an indispensable power in search of the strengthening of the conquests and the set up of the necessary changes. Thus, it is essential to take into account what people think of their problems and which collective ways they take in the attempt to solve those challenges. Accordingly, the purpose of this study is to investigate the process of the popular participation in the health system in the suburb of Fortaleza, exploring the perspective of the population in the construction of their organizational path, focusing on the dialogical field with the Family Health Program in the Planalto Pici. This study, methodically structured as a participating research, showed that, in the view of the transformation of the reality experienced in the district Planalto Pici, many strategies have been designed, aiming at the strengthening of the popular struggle in that area; among those strategies is the functioning of the popular groups in social nets. We point out that the studies in popular education shall be carried out in the light of the popular logic, since the understanding of the way popular groups interfere is vital for a major social justice. / A exclusão econômico-social e cultural, bem como o autoritarismo, são traços que permeiam toda a história da sociedade brasileira, e que vêm ganhando corpo ao longo dos anos, criando com isso um abismo entre uma pequena camada social detentora de relativo poder político-econômico e uma imensa maioria de despossuídos, que luta pela sobrevivência nas periferias das grandes cidades. No decorrer dos anos, através das lutas populares em busca de cidadania, ocorreram muitas mudanças, sobretudo no âmbito dos direitos civis e políticos. Entretanto, a realidade nos mostra que atualmente, no tocante aos direitos sociais, a maioria da população de nosso país se encontra distante de enquadrar-se como “cidadão”. No campo da saúde, as conquistas legais foram muitas, a Constituição Brasileira (1988) é um bom exemplo. No entanto, um dos maiores desafios que se apresenta atualmente na realidade brasileira, é a tarefa de colocar em prática as conquistas legais até então alcançadas, visto que existe uma grande distância entre o que nos falam os textos constitucionais e o exercício pleno desses direitos para a maior parte da população. E nesse ponto, a participação popular ganha destaque, enquanto mecanismo essencial no processo de construção dos direitos à saúde, uma vez que a participação popular neste contexto significa uma força imprescindível na busca pela concretização das conquistas e estabelecimento das mudanças necessárias. Implicando assim, considerar o que as pessoas pensam sobre seus problemas e que caminhos coletivos percorrem na tentativa de resolução desses desafios. Assim, esse estudo teve como objetivo Investigar o processo de participação popular em saúde na periferia de Fortaleza, explorando a perspectiva da população na construção do seu percurso organizativo, focalizando, o campo dialógico com o Programa Saúde da Família, no Planalto Pici. Esse estudo, metodologicamente estruturado como pesquisa participante, revelou que na busca pela transformação da realidade vivenciada no bairro Planalto Pici, tem-se desenvolvido muitas estratégias visando o fortalecimento da luta popular na área e dentre essas estratégias, destaca-se o funcionamento dos agrupamentos populares em redes sociais. Salientamos, então, a necessidade dos estudos sobre educação popular em saúde procederem à pesquisa da lógica popular, uma vez que compreender o modo como os grupos populares protagonizam suas intervenções nos parece vital para uma maior justiça social

SILVA, C.P Gestão da avaliação para melhoria da qualidade na estratégia Saúde da Família. 2012. 124 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2012. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T11:57:20Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:07:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:07:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_cpsilva.PDF: 1211128 bytes, checksum: b8440e60337e9621551e6c30b03ad8b4 (MD5) Previous issue date: 2012 / The institutionalization of evaluation in primary care has been discussed by the Ministry of Health as an important element of team qualifying, which led to the launching of strategies such as evaluation for Family Health Strategy Quality Improvement (AMQ-ESF), which has as an object to foster an evaluative culture in the everyday service environment, with a focus on self-management and quality. We have as an objective to analyze the AMQ-ESF’s implementation and its relation to the institutionalization of evaluation in small and medium municipalities in Ceará. We performed a study with a qualitative approach in the period from April 2011 to February 2012, with primary care coordinators and organizers of micro regional AMQ Ceará. The techniques used were semi-structured interview, revision of documents and observation. We use discourse analysis as a reference and technical analysis. Ethical principles were taken into account in accordance with Resolution 196/96 of the National Health Council. From the study we infer that the object evaluation has already institutionalized in primary care is based on the measurement and comparison of quantitative indicators. The AMQ was shown as a potential instrument for equating problems related to work processes, and guiding the consolidation of the inversion model of health care from primary care, although it has not been configured as a strategy of systematic evaluation in primary care. The main limiting factor identified was the lack of targeting of financial resources, "human" attached to AMQ, contributing to inducing the strategy to point out problems but not directing to its resolution, limiting its credibility within the local teams and municipal management. / A institucionalização da avaliação na Atenção Básica tem sido discutida pelo Ministério da Saúde como importante elemento de qualificação das equipes, o que levou ao desencadeamento de estratégias como a Avaliação para Melhoria da Qualidade (AMQ) da Estratégia Saúde da Família (ESF), que tem o objetivo de fomentar a cultura avaliativa no cotidiano do serviço, com foco na autogestão e na qualidade. O estudo objetiva analisar a implementação da AMQ-ESF e sua relação com a institucionalização da avaliação em municípios cearenses de pequeno e médio porte, tendo sido realizado no período de abril de 2011 a fevereiro de 2012, com abordagem qualitativa, junto aos coordenadores da atenção básica e articuladores microrregionais da AMQ no Ceará. As técnicas utilizadas foram a entrevista semi-estruturada, a revisão de documentos e a observação para a coleta de dados e a análise de discurso como referencial e técnica de análise. Os princípios éticos foram tomados em consideração em consonância com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. A partir do estudo foi possível inferir que o objeto avaliação já institucionalizado na atenção básica é fundamentado na medição e comparação de indicadores quantitativos. A AMQ se mostrou como um instrumento potencial para o equacionamento de problemas relacionados aos processos de trabalho, sendo direcionadora para a consolidação da inversão do modelo de atenção à saúde a partir da atenção básica, apesar de não ter se configurado como uma estratégia de avaliação sistemática na atenção básica. O principal fator limitante identificado foi a ausência de direcionamento de recursos financeiros, “humanos” atrelados à AMQ, contribuindo para que a estratégia apontasse problemas mas não direcionasse sua resolução, limitando a sua credibilidade no âmbito das equipes locais e da gestão municipal.

CAVALCANTE, M.M.B. Violência intrafamiliar contra a mulher: um estudo sobre a produção do cuidado na estratégia saúde da família. 2013. 169 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2013. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-03T10:28:35Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_mmbcavalcante.pdf: 1429751 bytes, checksum: 559846958df43aab6372cf89d8e3a4f8 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:46:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_mmbcavalcante.pdf: 1429751 bytes, checksum: 559846958df43aab6372cf89d8e3a4f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_mmbcavalcante.pdf: 1429751 bytes, checksum: 559846958df43aab6372cf89d8e3a4f8 (MD5) Previous issue date: 2013 / Domestic violence against women gained social notoriety during the 80s, when cracks in the pact with silence that revolves around the problem started to become more and more visible. Lately, intrafamily physical assaults against female perpetrated by their intimate partners have reached a 42.2% rate of all female aggression in Brazil. Thus, to ponder about the care offered to those victims in the family health sphere – considered to be the primary door to the whole health sector – is crucial. The following study aims to understand how the production of care for female victims of domestic violence works, according to the perspective of nurses and community health workers from the Family Health Strategy in Sobral, Ceara. This is a comprehensive qualitative research with a descriptive exploratory approach that makes use of the Dialectical Hermeneutic Circle technique for data collection, as well as the Discourse Analysis for its examination. Data collection took place between September and December 2012, converging to the three Family Health Centers that most reported domestic violence cases against women in the 2009-2011 triennium. Subjects consisted of 08 nurses and 11 Community Health Workers (ACS) that for at least one year worked at these centers. All of them agreed to take voluntary part in the survey, registered through means of a Term of Consent; in accordance to Resolution 196/96 of the National Health Council and approved by the Ethics Committee from Universidade Estadual Vale do Acaraú, CAEE nº 01762512.7.0000. The results were organized into three categories, namely: special care for female victims of domestic violence; the feelings of the family health professionals toward cases of domestic violence against women; strengths and vulnerabilities of the Family Health Team in Sobral to provide care to female victims of domestic violence, underlining an extreme frailty of the care offered to female victims of domestic violence in the subject perspective, as fundamental actions to its effectiveness such as: host monitoring, qualified listening, professional guidance and support to the victims are neglected as a result of a disorganized service and its massive demand, inefficiency of the Networks for Health Care, insufficient qualification from the professionals to deal with the problematic, lack of a flowchart to better conduct the cases, under-reporting, constant feelings of loneliness and helplessness from the professionals involved , misinterpretation of the role that health care plays to better assist in violent events, lack of support from the local administration, frailty of the judiciary system and women's passive stance against the violent event are the main barriers to a better care production. We strongly emphasize that, although the Family Health Strategy in Sobral has numerous intra and inter sectoral partnerships, multidisciplinary teams, empathy and interest from some professionals working with the problem and medical resources for the treatment of physical injuries, there is still a long path to thread on in order to reach a longitudinal care for female victims of domestic violence – one that converges with the National Policy Against Female Violence. / A violência intrafamiliar contra a mulher ganhou visibilidade social a partir da década de 80, quando o pacto do silêncio que gira em torno dessa problemática deu indícios de fragilidades. Atualmente as agressões intrafamiliares contra a mulher advindas do parceiro alcançam 42,2% de todas as agressões femininas no Brasil. Assim, reflete-se sobre o cuidado ofertado a estas vítimas na estratégia saúde da família, considerada primeira porta do setor saúde, é fundamental. O presente estudo objetiva compreender como acontece a produção do cuidado às mulheres vítimas de violência intrafamiliar na visão dos enfermeiros e agentes comunitários de saúde da Estratégia Saúde da Família de Sobral, Ceará. Trata-se de uma pesquisa compreensiva de natureza qualitativa, com abordagem exploratória descritiva que utilizou a técnica do Círculo Hermenêutico Dialético, para a coleta das informações e a Análise do Discurso para o tratamento destas. O período da coleta se deu entre setembro e dezembro de 2012 e teve como cenário os três Centros de Saúde da Família que mais notificaram casos de violência intrafamiliar contra a mulher no triênio de 2009 a 2011. Os sujeitos constituíram-se de 08 enfermeiros e 11 ACS que atuavam nestas localidades há pelo menos um ano e concordaram com a anuência de participação voluntária na pesquisa, registrada através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; atendeu-se a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, recebendo aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do Acaraú, por meio do CAEE nº 01762512.7.0000. Os resultados organizados em três categorias, a saber: Atenção à mulher vítima de violência intrafamiliar; sentimento dos profissionais da ESF diante dos casos de violência intrafamiliar contra a mulher e Potencialidades e Vulnerabilidades da ESF de Sobral na produção do cuidado às mulheres vítimas de violência intrafamiliar, apontam para a extrema fragilidade do cuidado ofertado às mulheres vítimas de violência intrafamiliar na percepção dos sujeitos, uma vez que ações fundamentais à sua efetivação como: acolhimento, acompanhamento, escuta qualificada, orientações e apoio destes profissionais às mulheres vítimas de violência intrafamiliar são negligenciados pela desorganização dos serviços e magnitude da demanda, a ineficiência das Redes de Atenção à Saúde, qualificação insuficiente dos profissionais para lidar com a problemática, inexistência de um fluxograma orientador na condução dos casos, subnotificação de casos, sentimento de solidão e impotência dos profissionais envolvidos, indefinição do papel da saúde na atenção aos eventos violentos, carência de apoio da gestão municipal, fragilidade do sistema judiciário e a postura passiva da mulher frente ao evento violento constituem-se em barreiras à produção do cuidado. Salienta-se que embora a ESF de Sobral, conte com inúmeras parcerias intra e extrasetoriais, equipes multiprofissionais, empatia e interesse de alguns profissionais em trabalhar com a temática, recurso médico no tratamento das lesões, caminhos ainda necessitam ser percorridos rumo à efetivação da longitudinalidade do cuidado da mulher vítima de violência intrafamiliar na ESF de Sobral, com a assunção de uma postura congruente com a Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra as Mulheres.

SILVA, Ana Claúdia do Espírito Santo. O programa saúde da família na prevenção de situações de complexidade : o exemplo da Aids. 2004. 185 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2004. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-11-11T15:32:36Z No. of bitstreams: 1 2004_dis_acessilva.pdf: 1676125 bytes, checksum: 4682108ca3938ff0560ccd79e8b96822 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-11-11T15:35:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2004_dis_acessilva.pdf: 1676125 bytes, checksum: 4682108ca3938ff0560ccd79e8b96822 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-11T15:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2004_dis_acessilva.pdf: 1676125 bytes, checksum: 4682108ca3938ff0560ccd79e8b96822 (MD5) Previous issue date: 2004 / Methodology: In the first part of this work a research was carried through became fullfilled a descriptive study on the population of the medical professionals, nurses and health agents who compose the teams of the PSF of the city of Fortaleza. The instrument of collection of data were an adaptation of the questionnaire used in the national research concerning the Sexual Behavior of the Brazilian Population, carried through for the Health department, in the year of 2000. At as a moment a qualitative study with the accomplishment of focal groups was made, with this same population, that approached subjects related to the AIDS and sexuality. After bibliographical survey of the authors who present works of relevance related to the subject we arrive at the following axles that had guided our look had been: I) practical sexual as practical the social ones; Practical II) the social construction of the sexual ones follow the dynamism of the cultures and practical III) the sexual ones are lived by multidimensionais.Resultados citizens of the first stage: the research pointed that practical sexual between people of the same sex and existence of extramarital relations widely it was rejected by the participants of the research. Although almost all to have carried through training in AIDS, some had disclosed that the illness if can catch using public bathrooms, becoming use of the masculine or feminine condom in the sexual relation or using the same place setting of contaminated people. The majority pointed that the condoms are ackward but exactly thus it must be used to prevent aid. Results of the second stage: The study in it disclosed a conception to them mythical that involves aspects related to the illness placing it, almost always, as a thing of the other; the condom in turn, acquired a status of instrument of intermediation in the relation of being able; glimpsing also a naturalization in the interpersonal relations mediated by these relations of being able. Conclusions: It was observed that it has a economic difference partner enters the professionals of the team of the PSF thus characterizing a difference of classrooms and sort permeado for intrinsic relations of being able. We saw that the opinions of these professionals, although all the armory of specific knowledge and petitioned training, are crossed by one strong biomedical influence of asepsis of the bodies, characterized for a set of experiences and values that are not differentiated very of the population in general. / Metodologia: Na primeira parte desse trabalho realizou-se um estudo descritivo sobre aspectos relacionados a aids e sexualidade com a população dos profissionais médicos, enfermeiros e agentes de saúde das equipes do PSF (programa saúde da família) do município de Fortaleza.O instrumento utilizado para a coleta de dados foi uma adaptação do questionário da pesquisa nacional acerca do Comportamento Sexual da População Brasileira, elaborado pelo Ministério da Saúde, no ano de 2000. Na segunda fase da pesquisa foi feito um estudo qualitativo com a formação de grupos focais, com esta mesma população, abordando temas relacionados à aids e a sexualidade humana. A partir de um conjunto de referências para os estudos sobre AIDS (os estudos da Antropologia) e levantamentos feitos por estudiosos na área, chegou-se aos seguintes eixos norteadores: I) as práticas sexuais como práticas sociais; II) A construção social das práticas sexuais acompanha o dinamismo das culturas e III) as práticas sexuais que são práticas sociais, são vividas por sujeitos multidimensionais. Resultados da primeira etapa: a pesquisa apontou que a prática sexual entre pessoas do mesmo sexo e a existência de relações extraconjugais foi amplamente rejeitada pelos participantes da pesquisa. Apesar de quase todos haverem realizado treinamentos em aids, alguns revelaram que a doença se pode pegar usando banheiros públicos, fazendo-se uso da camisinha masculina ou feminina ou usando o mesmo talher de pessoas contaminadas. A maioria apontou que os preservativos são desagradáveis mas mesmo assim deve-se usá-los para se evitar a aids. Resultados da segunda etapa: O estudo nos revelou uma concepção mítica que envolve aspectos relacionados à doença colocando-a ,quase sempre, como uma coisa do outro; o preservativo por sua vez, adquiriu um status de instrumento de intermediação na relação de poder; vislumbrando-se, também, uma concepção de naturalização nas relações interpessoais mediadas por essas relações de poder. Conclusões: Vimos que as opiniões desses profissionais, apesar de todo o arsenal de conhecimentos específicos e treinamentos impetrados, são atravessadas por uma forte influência biomédica de assepsia dos corpos e por um conjunto de vivências e valores que não se diferenciam muito da população com a qual atuam, levando-se a refletir de que modo se está dando suporte a essa dialogicidade entre o profissional e a comunidade.