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Características de idosos com doença de Alzheimer e seus cuidadores : uma série de casos em um serviço de neurogeriatria

Luzardo, Adriana Remiao January 2006 (has links)
Este estudo buscou descrever as características dos idosos com doença de Alzheimer e seus cuidadores, além de avaliar o grau de dependência dos idosos e sobrecarga dos cuidadores em um serviço de Neurogeriatria de um Hospital Universitário de Porto Alegre. Foi utilizado o método exploratório descritivo do tipo série de casos. Participaram desta investigação 36 pares de idosos – cuidadores, no período de agosto a novembro de 2004. Os resultados mostraram que os idosos com doença de Alzheimer eram em sua maioria do sexo feminino 24 (66,7%), casados 18 (50%), com média de idade de 75,19  6,14 anos, com mais de quatro anos de estudo 20 (55,6%). A maior parte dos idosos apresentava dependência importante 20 (55,6%) e 8 (22,2%), dependência parcial para as atividades básicas da vida diária. Os cuidadores eram do sexo feminino 30 (83,3%), casados 25 (69,4%), em sua maioria filhas 16 (44,4%) e esposas 11 (30,6%), com média de idade de 59,33  12,29 anos, com oito anos ou menos de estudo 19 (52,8%). Os cuidadores investigados apresentaram média de sobrecarga – efeitos psicossociais da doença de 34,08  12,34. A maioria dos cuidadores apresentou sobrecarga moderada 20 (55,6%) e 9 (25%) sobrecarga moderada a severa. A sobrecarga produzida pelas demandas de cuidados ao idoso com doença de Alzheimer pode ser minimizada, pela adoção de estratégias e de políticas públicas eficazes que viabilizem as ações em saúde, representando melhor qualidade de vida para o idoso e seu cuidador.
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Interações medicamentosas potenciais em idosos institucionalizados em um Centro em Atenção Integral à Saúde / Potentially drug-drug interactions in institutionalized elderly in a Center of Comprehensive Health Care

Ellen Carolina Dias Castilho 31 August 2016 (has links)
O tratamento farmacológico em idosos representa grande desafio, principalmente relacionado às alterações no metabolismo, que resultam em modificações farmacocinéticas e farmacodinâmicas, aumentando a sensibilidade a muitos fármacos. Associado ao uso extensivo de medicamentos e a presença de comorbidades, o risco de interações medicamentosas aumenta substancialmente nesta população. Essa problemática destaca-se em idosos institucionalizados em hospitais psiquiátricos. Desse modo, esta pesquisa teve como objetivo geral analisar e classificar as interações medicamentosas (IM) potenciais do tipo fármaco-fármaco, em idosos institucionalizados em unidades de internação e lares abrigados de Centro de Atenção Integral à Saúde. Trata-se de estudo de delineamento não experimental, descritivo correlacional e transversal. O estudo foi realizado a partir de dados secundários contidos nos prontuários dos idosos com transtornos psiquiátricos e neuropsiquiátricos que foram internados em um Centro de Atenção Integral à Saúde estadual nos anos de 2005 a 2014. Foram verificados todos os medicamentos prescritos na admissão do paciente, na mediana da internação e na última prescrição. Para coleta de dados foi utilizado um instrumento adaptado de Reis (2009). Para análise dos dados, foi utilizada a análise descritiva e a regressão logística múltipla bruta e ajustada. A maioria dos idosos era do sexo feminino (61,7%), com idade de 60 a 69 anos (54,3%), com diagnóstico psiquiátrico e clínico concomitantes (72,3%) e em uso de 5 a 10 medicamentos (68,1%). Os fármacos utilizados para o Sistema Nervoso foram os mais prescritos. Verificou-se que 67,0%, 74,5% e 80,8% dos pacientes apresentaram IM potenciais na admissão, mediana da internação e última prescrição, respectivamente. Foi detectado um total de 1064 IM potenciais nos três momentos investigados e constatou-se a média de aproximadamente cinco IM potenciais nas prescrições por paciente. Houve elevada porcentagem de IM potenciais graves e contraindicadas. No modelo de regressão logística, realizado para identificar os preditores de IM, no momento da admissão dos idosos, contribuíram de forma significativa a idade de 60 a 69 anos (OR=7,9), a polifarmácia (OR=16,6) e o uso de medicamentos para o aparelho cardiovascular (OR=11,3) e para o aparelho respiratório (OR=16,4). Na mediana da internação, foram preditores de IM potenciais o uso de medicamentos que atuam no sistema nervoso (OR=7,4) e polifarmácia (OR=4,9). Na última prescrição, apenas a polifarmácia foi preditor para ocorrência de IM potencial (OR=30,1), indicando que a segurança do paciente no uso de medicamentos permaneceu comprometida. Os resultados desta investigação mostraram o comprometimento da segurança dos idosos no que se refere ao potencial para IM. Estratégias como a integração da equipe multidisciplinar, a reconciliação medicamentosa e a atuação do enfermeiro na avaliação do processo medicamentoso do idoso são necessárias para o cuidado seguro e de qualidade / Pharmacological treatment in elderly represents a great challenge, mainly related to changes in metabolism that result in pharmacokinetic and pharmacodynamic changes, increasing sensitivity to many medications. Associated with the extensive use of medication and the presence of comorbidities, the risk of drug interactions increases substantially in this population. This problem stands out in institutionalized elderly in psychiatric hospitals. Thus, this study aimed to analyze and classify potential drug-drug interactions (DDI), in institutionalized elderly in inpatient units and sheltered homes in a Center of Comprehensive Health Care. It\'s a not experimental, descriptive correlational and transversal study. The study was conducted from secondary data in the medical records of elderly patients with psychiatric and neuropsychiatric disorders that have been admitted to a Center of Comprehensive Health Care from the years 2005 to 2014. We checked all drugs prescription at the admission of hospitalization, at median of stay and at the last prescription. For data collection was used an adapted instrument of Reis (2009). For data analysis, we used the descriptive analysis and multiple logistic regression. The majority seniors were female (61.7%) aged from 60 to 69 years (54.3%), with psychiatric and clinical diagnosis concomitant (72.3%) and in use of 5 to 10 drugs (68.1%). The most prescribed drugs were those used to the nervous system. It was found that 67.0%, 74.5% and 80.8% of patients had potential DDI at admission, at median of stay and at the last prescription, respectively. It was detected a total of 1064 potential IM in the three investigated moments and found to average approximately five potential DI requirements for the patient. There was a high percentage of serious and contraindicated potencial DDI. In the logistic regression model, performed to identify predictors of DDI at the time of admission of the elderly, the age 60-69 years (OR=7.9), polypharmacy (OR=16.6) and use of drugs for the cardiovascular system (OR=11.3) and the respiratory system (OR=16.4) contributed significantly to potential DDI. At the median of stay were predictors of potential DDI the use of drugs that operate on the nervous system (OR=7.4) and polypharmacy (OR=4.9). In the last prescription, only polypharmacy was predictor of potential DDI occurrence (OR=30.1), indicating that patient safety in medication use remained compromised. The results of this investigation showed the impairment of the elderly safety regarding potential for drug interactions. Strategies such as the integration of the multidisciplinary team, the medication reconciliation and the work of nurses in assessing the elderly drug\'s process are necessary for a safe and a qualitied care
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Estudo da qualidade de vida de religiosas idosas /

Oliveira, Lilson Long de. January 2009 (has links)
Resumo: Segundo a OMS, o mundo está envelhecendo rapidamente. Há perspectiva de aumento da população idosa no Brasil para cerca de 30 milhões em meados de 2020. Enquanto a população mundial envelhece, surge um novo desafio que é envelhecer com qualidade de vida, QV, a qual abrange muitos significados, refletindo conhecimentos, experiências e valores dos indivíduos e da coletividade. Diante da escassez de dados na literatura, buscamos avaliar a QV de uma comunidade com características distintas da população em geral; trata-se de um grupo de religiosas idosas pertencentes ao Instituto das Apóstolas do Sagrado Coração de Jesus, IASCJ, Congregação de São Paulo. Esta entidade foi fundada em 1894, na Itália, por Madre Clélia Merloni e desde 1900 atua no Brasil. Foi utilizado um formulário adaptado da Escala de Qualidade de Vida de Flanagan, EQVF. Suprimiram-se as questões sobre filhos e relacionamento sexual, visto as religiosas, por opção, não os possuírem. Religiosas com sessenta anos ou mais de idade, não institucionalizadas e residentes em Bauru, Marília, Araçatuba, Birigui e Jaú foram selecionadas. Vinte e oito religiosas idosas foram entrevistadas e mostraram uma média de idade de 72,2 anos, nível educacional com predomínio "superior completo", 82,1%, e predomínio da raça branca, 85,7%. Em relação ao seu grau de satisfação com diferentes aspectos de sua vida, 82,1% sentem-se satisfeitas ou muito satisfeitas com a saúde e 96,4% estão muito satisfeitas quanto à situação financeira; 92,8% das religiosas sentem-se úteis em seu ambiente social e procuram cultivar amigos. Quanto às suas atividades de lazer, os índices observados foram um pouco menores, sendo satisfeitas ou muito satisfeitas em 67,8%, porém, apesar disto e de uma forma geral, as religiosas idosas avaliadas mostraram-se bastante satisfeitas com sua QV. / Abstract: According to WHO, the world is aging rapidly. There are perspectives to increase the elderly population in Brazil for approximately 30 million in the middle of 2020. While the world population aging, appears a new challenge, get old with quality of life, QOL, which covers many meanings, reflecting knowledge, experience and values of individuals and collectivity. In the face of the scarcity of data in the literature, we evaluate the QOL of a community with distinct characteristics of the population in general; it is a group of elderly nuns that belongs to the "Instituto das Apóstolas do Sagrado Coração de Jesus", IASCJ, "Congregação de São Paulo". This was founded in 1894, by Madre Clélia Merloni and since 1900 operates in Brazil. Was used a questionnaire adapted of the Scale of Flanagan's Quality of Life Assessment. The questions about suns and sexual relation were eliminated, because nuns, by their religious choice, does not possess. Nuns sixty ore more years of age, not institutionalized and inhabitant at Bauru, Marília, Araçatuba, Birigui and Jaú were selected. Twenty and eight elderly nuns were interviewed and showed a mean age 72.2 years, level educational with predominance of University Graduation, 82.1% and a predominance of White race 85, 7 %. In relation to its satisfaction with their QOL, 82.1% was satisfied or very satisfied with health and 96.4% are very satisfied to its financial situation; 92.8% of the nuns feel themselves useful in social environment and seek cultivating friends. As to leisure, indices of satisfaction were a little shorter, they were satisfied ore very satisfied in 67,8%, however, in general, the elderly nuns evaluated showed themselves very satisfied with their QOL. / Orientador: Tania Ruiz / Coorientador: Paulo Jose Fortes Villas Boas / Banca: José Eduardo Corrente / Banca: Leila Maria Vieira / Mestre
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Avaliação de calcificação vascular e osteoporose em uma população de indivíduos com 65 anos ou mais na área do Butantã / Assessment of vascular calcification and osteoporosis in a population of individuals aged 65 years or more in Butantã

Camille Pinto Figueiredo 16 December 2011 (has links)
O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação de calcificação da aorta abdominal (CAA) com marcadores do metabolismo ósseo: densidade mineral óssea (DMO), dados laboratoriais (cálcio, fósforo, 25OH-vitamina D, PTH) e clínicos em uma população brasileira de idosos. Este foi um estudo de corte transversal onde foram incluídos 815 indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos. Os dados demográficos e de estilo de vida, bem como os parâmetros clínicos que identificam os fatores de risco para osteoporose e calcificação vascular foram obtidos por um questionário padronizado. Densidade mineral óssea (DMO) e parâmetros laboratoriais foram avaliados em todos os indivíduos. Foram realizadas radiografias de coluna lombar para a análise de calcificação da aorta abdominal nos segmentos correspondentes às vértebras L1 a L4. Para cada segmento lombar foi dada uma pontuação de 0-3 para as paredes anterior e posterior, com um escore máximo de 24 pontos (Kaupilla et al., 1997). Resultados: 63,2% dos idosos apresentavam algum grau de CAA, com um escore médio de 4,68 5,88. Analisando as variáveis contínuas observamos que o escore de CAA foi correlacionado diretamente à idade, fósforo sérico, LDL-colesterol (LDL-C), triglicérides e inversamente ao índice de massa corpórea (IMC), DMO do colo do fêmur e DMO do fêmur total (p<0,05). Em relação às variáveis binárias o escore de CAA foi associado à história de fraturas prévias por fragilidade, baixa atividade física, quedas no último ano, tabagismo atual e hipertensão arterial (p<0,05). A análise de regressão linear múltipla demonstrou que o escore de CAA foi diretamente relacionado à idade (p<0,001), tabagismo atual (p<0,001), hipertensão arterial (p=0,002), LDL-C (p=0,05), triglicérides (p=0,002), fósforo sérico (p=0,005) e inversamente associado à DMO de fêmur total (p<0,001). Um aumento no escore de CAA foi observado com a elevação dos níveis séricos de fósforo [ 2,4mg/dL: escore de CAA = 1,9 (DP: 3,9); 2,5-3,5mg/dL: escore de CAA = 4,5 (DP: 5,6) e > 3,5mg/dL : escore de CAA = 5,3 (SD: 6,3) p=0,003]. Este estudo demonstrou que, além dos fatores de risco clássicos para doença cardiovascular (HAS, tabagismo e lípides), o fósforo sérico e a DMO do fêmur total foram fatores de risco adicionais ao complexo processo de calcificação vascular em idosos da comunidade / The aim of this study was to analyze abdominal aortic calcification (AAC) and its possible association with bone mineral density (BMD) as well as the clinical and laboratory data. This was a cross-sectional study conducted between 2005 to 2007, with a population-based sample of older men and women living in Brazil. Eight hundred and fifteen subjects 65 years old were studied. The risk factors for osteoporosis and cardiovascular disease, demographic data and lifestyle characteristics were collected using a standardized questionnaire. BMD was measured by DXA. Kauppilas method was used to quantify the AAC score (AACS) by spine X-rays. Laboratory analyses were also performed. AAC was observed in 63.2% of subjects with a mean AACS of 4.68 (5.88). AACS was directly correlated with age, phosphorus, LDL-cholesterol, triglycerides, and inversely correlated with body mass index, femoral neck BMD and total femur BMD (p<0.05). Regarding binary variables, the AACS was associated with previous fragility fractures, current smoking, low physical activity, falls and arterial hypertension (p<0.05). Multiple linear regression analysis demonstrated that the AACS was positively associated with age (p<0.001), current smoking (p<0.001), arterial hypertension (p=0.002), LDL-C (p=0.05), triglycerides (p=0.002), phosphate (p=0.005) and negatively associated with total femur BMD (p<0.001). An increased of AACS was observed with the elevation of serum phosphorus levels [ 2.4mg/dL: AACS=1.9 (SD:3.9); 2.5-3.5mg/dL: AACS=4.5 (SD:5.6) and > 3.5mg/dL: AACS=5.3 (SD:6.3), p=0.003]. Our study identified serum phosphate and hip BMD as additional players in the complex process of vascular calcification outside the setting of kidney failure in community-dwelling older population and extended the previous observations of well-known risk factors for cardiovascular disease
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Idosos e Florais de Bach: em busca do restabelecimento da auto-estima / Elderly and Bach Flowers Remedies: in search of restoring self-esteem

Sheila Katia Cozin 30 September 2009 (has links)
A preocupação em compreender o indivíduo de forma holística está gradativamente aumentando na área da saúde. Neste cenário os Florais de Bach consolidam-se, buscando suprir as necessidades emocionais dos indivíduos, incluindo a auto-estima, degradada em muitos idosos pela falta de auto-confiança e auto-respeito que vivenciam. Acreditando que as essências florais são capazes de estimular comportamentos e atitudes positivas e aumentar a percepção e compreensão dos sentimentos, optou-se por avaliar a efetividade dos Florais de Bach na melhora da auto-estima de idosos. Desenvolveu-se um estudo experimental, tipo ensaio clínico, triplo-cego, com idosos atendidos em dois ambulatórios de geriatria de São Paulo. Para avaliação da auto-estima utilizou-se o instrumento de Dela Coleta e para caracterização dos idosos uma anamnese de dados sócio-culturais-demográficos. De Abril/2008 a Julho/2009 abordou-se para avaliação da auto-estima 665 idosos. Desses, 15,9% (106) apresentou escore de auto-estima referente à baixa/média auto-estima, porém somente 80 preencheram também os outros critérios de inclusão do estudo. Ao fim, com as desistências, obteve-se 67 idosos, 35 alocados no Grupo Experimental e 32 no Grupo Placebo. Estes idosos participaram de três atendimentos em Terapia Floral, um a cada 45 dias nos quais se avaliou a auto-estima e se registrou os relatos de evolução dos problemas e sentimentos relacionados à auto-estima. Em todos os atendimentos os idosos escolheram seis Florais de Bach através da técnica de escolha das fotos das flores correspondentes. A cada idoso forneceu-se dois frascos com solução base, sendo que aos do Grupo Experimental acrescentou-se as essência florais escolhidas. Somente no último atendimento os idosos souberam dos significados das flores escolhidas durante o estudo, e todos os participantes receberam mais dois frascos, agora com os Florais escolhidos, permitindo o contato de todos os participantes ao tratamento. Para a verificação estatística da efetividade dos Florais sobre a auto-estima realizou-se o Teste de Tukey-HSD, observando-se que não houve diferença estatística entre os Grupos Experimental e Placebo. Houve melhora da auto-estima em ambos os grupos de estudo, porém no Grupo Experimental observou-se tendência progressiva de melhora enquanto que no Grupo Controle a auto-estima sofreu melhora imediata e manteve-se inalterada. Acredita-se que o relacionamento terapêutico estabelecido durante os atendimentos foi capaz de melhorar a auto-estima dos idosos do Grupo Placebo, porém somente os Florais forneceram subsídios ao individuo trabalhar sua auto-estima efetivamente. Reforçando isto, somente no Grupo Experimental observou-se evolução positiva do bem-estar geral relatado pelos idosos. Sugere-se que o tempo de exposição ao tratamento foi muito curto para observação da uma melhora maior no Grupo Experimental e o instrumento utilizado não foi o mais adequado para esta população, visto que não abrangia questões especificas da auto-estima em idosos. Percebeu-se que a Flor de Bach mais relevante foi a Red Chestnut, a única Flor que nos três atendimentos esteve entre as preferidas dos idosos de ambos os grupos. Esta flor evidencia duas das principais queixas dos idosos: o excesso de preocupação, principalmente com os filhos, netos e com a condição financeira / The concern in understanding the individual in a holistic way is gradually increasing in the health field. In this scenario, the Bach Flower Remedies consolidate in an attempt to supply the emotional needs of individuals, including the self-esteem, degraded in many older people due to the lack of self-confidence and self-respect that they experience. Believing that flower essences are able to stimulate positive behaviors and attitudes and increase awareness and comprehension of feelings, we decided to evaluate the effectiveness of the Bach Flower Remedies in the improvement of the self-esteem of older people. We developed an experimental study, clinical trial, triple-blind, elderly assisted by two geriatric clinics in Sao Paulo. To assess self-esteem it was used the instrument of Dela Coleta and the characterization of an old history of socio-cultural and demographic. From April/2008 to July/2009 addressed to assessing self-esteem 665 people. Of these, 15.9% (106) had scores of self-esteem on the low / medium self-esteem, but only 80 also met the other criteria for inclusion in the study. The end, with the dropouts, we got 67 seniors, 35 allocated in the experimental group and 32 in the placebo group. These seniors participated in three appointments to Flower Therapy, one every 45 days during which we evaluated the self-esteem and registered reports of developments on issues related to feelings and self-esteem. At every appointment the elderly chose six Bach Flowers using the technique of choice of photos matching flowers. For every elderly were provided two bottles of base solution, and to the experimental group was added to the flower essence chosen. Only at the last treatment, the elderly had known the meaning of the flowers chosen for the study and all participants received two more bottles, now with the flowers chosen, allowing contact of all participants to treatment. For statistical verification of the effectiveness of Flowers on self-esteem was held to the Tukey-HSD, resulting in that there was no statistical difference between the Experimental and Placebo Groups. There was improvement in self-esteem in both study groups, but in the experimental group there was a trend of gradual improvement while in the placebo group self-esteem has improved immediately and remained unchanged. It is believed that the therapeutic relationship established during the sessions was able to improve self-esteem of older people in the placebo group, but only Bach flowers provided subsidies to improve individuals self-esteem effectively. Reinforcing this, only in the experimental group it showed positive development of well-being reported by the elderly. It is suggested that the exposure time to treatment was too short for the observation of a greater improvement in the experimental group and the instrument used was not the most appropriate for this population, as they did not cover specific issues of self-esteem in the elderly. It was noticed that the more relevant Bach flower was Red Chestnut, the only one that in all appointments was among the favorite flowers of the elderly in both groups. This flower shows the principal complaints of the elderly: over-concern, especially with the children, grandchildren and the financial condition
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Risco de hospitalização repetida em idosos atendidos na atenção primária de saúde de João Pessoa, Paraíba / Risk of repeated hospitalization in elderly patients in primary health care of Joao Pessoa, Paraiba

Oliveira, Fabiana Maria Rodrigues Lopes de 12 February 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1167062 bytes, checksum: 97fc65e7183f909c01e35ccfcf599c45 (MD5) Previous issue date: 2015-02-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The complex process of population aging occurs concomitantly to the epidemiological transition that modifies the profile and the demand for health services, making the country a scenery of high mortality due to infectious diseases acute, to a reality of excessive spending on hospital admissions, especially for chronic conditions. The hospitalization of the elderly generates several consequences that directly affect their functionality and quality of life. For this reason, it is important to stratify the risk of hospitalization in elderly individual, with a view to improving the organization of care for their health. Objective: to analyze the risk for repeated hospitalization of elderly patients in Primary Care of Joao Pessoa, Paraiba. Materials and methods: this is a descriptive, cross-sectional, with a quantitative approach, performed at home for elderly enrolled in ESF in the city of Joao Pessoa, Paraiba. The sample was composed of 368 individuals aged 60 years or more.The data collection took place in the period of February to July 2014, by means of the technique of structured interview, subsidised by instrument that addressed sociodemographic and clinical variables, in addition to the Probability of Repeated Admission (PRA).For data analysis we used the Logistic Regression model with the variables of the PRA, which generated the risk stratification of hospitalization. To verify the association between the risk of hospitalization and the other variables we used the chi-square test of association, the Mantel-Haenszel test, and Correspondence Analysis. Results: it was found that 75% of the elderly respondents evidenced low risk for hospitalization repeated, 16% had medium risk, 6.3% medium risk-high and 2.7% showed high risk.Of the elderly who were found to be at high risk for hospitalization, the predominant those female, age range between 60-74 years; with self-perception of health as average; with a hospitalization in the last year and more than six medical consultations in the last twelve months; who were diabetics; and that already had cardiovascular disease. The present study also revealed, association statistically significant between the increase of risk with the variables: depression, ischemia, increase in the number of morbidity self-referred, widowhood and black. Conclusion: the results reinforce the need to adopt measures to classify the elderly at risk strata for hospitalization, in order to organize the entrance door, structuring the queues of access to health services and prioritise the care, that generates improvement for the health of the elderly patient and lower costs with hospitalization for the health sector. / O complexo processo de envelhecimento populacional ocorre de forma concomitante à transição epidemiológica que modifica o perfil e a demanda dos serviços de saúde, fazendo com que o país passe de um cenário de elevada mortalidade por doenças infecciosas agudas, para uma realidade de excessivos gastos com internações hospitalares, especialmente por condições crônicas. A hospitalização do idoso gera diversas consequências que atingem diretamente sua funcionalidade e a qualidade de vida. Por essa razão, torna-se relevante a estratificação de risco de hospitalização no indivíduo idoso, com vistas a melhorar a organização do atendimento à sua saúde. Objetivo: analisar o risco para hospitalização repetida dos idosos atendidos na Atenção Primária de João Pessoa, Paraíba. Materiais e métodos: trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no domicílio de idosos cadastrados na ESF no Município de João Pessoa, Paraíba. A amostra foi constituída por 368 indivíduos com 60 anos ou mais. A coleta de dados se deu no período de fevereiro a julho de 2014, por meio da técnica de entrevista estruturada, subsidiada por instrumento que abordou variáveis sociodemográficas e clínicas, além do Probability of Repeated Admission (PRA). Para análise dos dados, foi utilizado o modelo de Regressão Logística com as variáveis do PRA, que gerou a estratificação do risco de hospitalização. Para verificar a associação existente entre o risco de hospitalização e as demais variáveis, utilizou-se o teste de qui-quadrado de associações, o teste de Mantel-Haenszel, e a Análise de Correspondência. Resultados: Constatou-se que 75% dos idosos entrevistados evidenciaram baixo risco para hospitalização repetida, 16% apresentaram risco médio, 6,3% risco médio-alto e 2,7% revelaram risco alto. Dos idosos que apresentaram risco alto para hospitalização, predominou aqueles do sexo feminino, com faixa de idade entre 60-74 anos; com autopercepção de saúde como média; com uma internação no último ano e mais de seis consultas médicas nos últimos doze meses; que eram diabéticos; e que já tiveram doença cardiovascular. O presente estudo revelou, ainda, associação estatisticamente significativa entre o aumento do risco com as variáveis: depressão, isquemia, aumento do número de morbidade autorreferidas, viuvez e cor/raça preta. Conclusão: os resultados reforçam a necessidade de adotar medidas que classifiquem os idosos em estratos de risco para hospitalização, no intuito de organizar a porta de entrada, estruturar as filas de acesso aos serviços de saúde e hierarquizar o atendimento, o que gera melhoria para saúde do paciente idoso e menores custos com hospitalização para o setor saúde.
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Avaliação do apoio social em idosos em município do inteiror paulista

Giacomini, Rodrigo Albuquerque [UNESP] 16 February 2009 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-16Bitstream added on 2014-06-13T18:39:17Z : No. of bitstreams: 1 giacomini_ra_me_botfm.pdf: 163382 bytes, checksum: df346c63d6bb16196eb3701ed8d58a5c (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho surgiu a partir da constatação de que o aumento da população idosa vem ocorrendo em proporções cada vez maiores e de que ha uma relação positiva entre o apoio social e melhores condições de vida e saúde. Em face dessas considerações, faz se necessário o conhecimento das necessidades e condições de vida deste segmento etário para que possamos estar melhor preparados para oferecer serviços que possam garantir melhor qualidade de vida a esta população. Este estudo é um trabalho epidemiológico do tipo transversal, populacional, com o objetivo de descrever as características demográficas e de apoio social relativamente aos idosos, no município de Botucatu – SP. Utilizou-se para tanto de perguntas da escala Medical Outcome Study (MOS). A população caracterizou-se por um percentual maior de mulheres do que de homens, o percentual de homens casados foi maior do que o de mulheres casadas. Tanto homens quanto mulheres têm baixo nível de escolaridade, em geral ate a 4. série do 1. grau. A maioria dos idosos que ainda trabalhavam eram homens, e, um terço, não importando o gênero, tinha renda menor que um salário mínimo. A análise dos dados demonstrou que o idoso do município de Botucatu conta com apoio social razoável. Entretanto, os idosos não casados são os que apresentam menor apoio social e a categoria de apoio social “interação social positiva” pode ser incrementada através de políticas sociais, que, como sugestão, deveriam ser organizadas através da atenção básica em saúde. / The present work started with the verification that the increase of the aged population has been taking place in higher and higher proportions and there is a positive relation among social support and better life and health conditions. According to these considerations, it’s necessary the knowledge of necessities and life conditions of this age group to provide better quality of life to this population. This study is an epidemiological work of the transversal type, populational with the goal of describing demographic characteristics and social support to the aged in the municipality of Botucatu - SP. To measure social support, questions from the Medical Outcome Study(MOS) were used. The population was characterized by a higher percentage of women than men, by married men than married women, on the whole, both with elementary school (4. grade). Most aged that worked were men, and 30.1% of men and women earned less than one minimum wage. A data analysis has basically shown that the aged in the municipality of Botucatu present a reasonable level of social support. However, the “not married” elderly are those who have less social support and the category of social support “ positive social interaction” could be increased through social policy that, as suggestion should be organized through a basic attention of health.
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Níveis de atividade física da população de sessenta anos e mais em um pequeno município do interior paulista

Guimarães, André Borges Fernandes [UNESP] 26 February 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-02-26Bitstream added on 2014-06-13T18:59:08Z : No. of bitstreams: 1 guimaraes_abf_me_botfm.pdf: 297818 bytes, checksum: 01c44f94efe5b2b8caa8c76667d37e0e (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A proporção de pessoas com sessenta anos e mais no Brasil vem crescendo, assim como na maior parte do mundo, e tem estreitado progressivamente a base da pirâmide populacional. Com o envelhecimento populacional temos um aumento da prevalência de incapacidades desencadeadoras de dependência física e psíquica que comprometem a autonomia dos idosos e, conseqüentemente, pioram sua satisfação com a própria saúde. O presente estudo propôs-se a investigar os níveis de atividade física habitual, o perfil sóciodemográfico e econômico e a morbidade referida da população de sessenta anos e mais em um município de pequeno porte do interior paulista, Bofete. Foram entrevistados 275 idosos residentes no município de Bofete, escolhidos por meio de amostragem estratificada proporcional e aleatória. O tamanho amostral baseou-se em intervalo de confiança, de 95% e p<0,05, para prevalência desconhecida dos indivíduos que participaram da Campanha Nacional de Vacinação para Idosos contra a Gripe em 2003, que reportou 100% de cobertura no município. O questionário utilizado resultou de uma composição de outros instrumentos, já validados, presentes em estudos científicos; o Questionário Internacional de Atividade Física (QIAF), versão longa (principal), validado pelo CELAFISCS. As entrevistas foram realizadas entre outubro de 2003 e janeiro de 2004. Foram realizadas análises univariadas com o evento: Atividade física total da semana, com recodificação binária das variáveis e análise multivariada hierarquizada, em dimensões apenas com as variáveis significativas na análise univariada. As variáveis que se mantiveram significativas após o estudo por bloco, foram agrupadas num modelo final de regressão multivariada. O estudo das associações foi realizado para os idosos do sexo masculino e feminino como duas... / The proportion of people with sixty years and older in Brazil has been increasing, as well as in a great part of the world, progressively narrowing the pyramid structure of the population. With the aging of the population the prevalence of disabilities increased, leading to a physical and psychological dependence, affecting their self-complacency towards health. The aim of this study was to investigate the levels of habitual physical activity, the socio-demographic and economic status, and self-reported morbidity in the population aged sixty years and older of a small town in São Paulo, Brazil, named Bofete. Two hundred and seventy-five elderly living in town were interviewed chosen by proportional and random stratified sample. The sample was based on a confidence interval of 95%, and p<0,05 for unknown prevalence of individuals that joined the National Immunization Campaign for elderly people, against the influenza virus, which covered 100% of the population in 2003. The questionnaire used was a combination of other validated instruments present in scientific surveys: The International Questionnaire of Physical Activity (IQPA), long version (principal), validated by CELAFISCS. The interviews were applied between October, 2003 and January, 2004. Univariate analysis were conducted using the event Total Physical Activity of the week, with a binary recoding of the variables and multivariate analysis, ranking only the significant variables in the univariate analysis. The variables that remained statistically significant, after each study, were grouped in a final model of multivariate regression. The study of the association was applied for both male and female elderly, as two... (Complete abstract click electronic access below)
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Distribuição espacial da população de sessenta anos e mais no município de Botucatu-SP

Campos, Frederico Grizzi de [UNESP] 06 1900 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06Bitstream added on 2014-06-13T19:38:50Z : No. of bitstreams: 1 campos_fg_me_botfm.pdf: 695504 bytes, checksum: f017071bfb6ff1f051b69408e6ae07a8 (MD5) / A mudança na pirâmide demográfica brasileira, apontando para um grande envelhecimento populacional nas últimas décadas, leva os profissionais da saúde a enfocarem com maior ênfase a atenção integral à saúde do idoso dentro do sistema de saúde brasileiro. O desenvolvimento das ciências do Geoprocessamento e da Geoinformação constituem importantes ferramentas dentro da Saúde Pública como instrumentos de análise da distribuição de agravos à população, e, portanto, ferramentas úteis na localização de idosos portadores de doenças crônicas dentro do campo da Atenção Primária à Saúde. Este trabalho objetivou a realização de análise espacial da distribuição da população de sessenta anos e mais segundo seu perfil sócio-demográfico e presença de diabetes e hipertensão arterial no município de Botucatu. Foram entrevistados 468 idosos da amostra de inquérito populacional multicêntrico realizado entre os anos de 2001 e 2002, utilizando-se técnicas de Geoprocessamento para localizar os idosos entrevistados nos setores censitários no mapa do município. Após análise dos dados, encontrou-se prevalência de 44,2% de hipertensão arterial e 13,1% de diabetes mellitus (morbidade referida entre a população entrevistada). Os idosos com maior renda e escolaridade estão claramente localizados nos setores censitários de estratos sociais mais altos, o que foi estatisticamente comprovado pela utilização de técnicas de análise espacial tanto para renda quanto para escolaridade. No entanto, não se encontrou padrão de distribuição espacial para os idosos hipertensos e diabéticos, que se localizam no mapa de forma heterogênea. Os resultados da análise espacial da distribuição das doenças crônicas contrariam um trabalho da literatura internacional... / The changes in the brazilian demographic pyramid, observed as a greater aging in the last decades, and also the creation, in 1994, of the Family Health Program by the Health Ministry, are taking the health professionals to focus with much more emphasis the integral assistance to the elderly health, in the brazilian health system. The development of Geoprocessing and Geoinformation are important tools in Public Health as analysis instruments of diseases distribution among population, and which have been poorly explored in studies about elderly people. Objectives: This article studies the spatial analysis of distribution of 60-year old and more population according to their social-demographic profile in the city of Botucatu. Methods: 468 interviews from elderly people were analyzed from a multicentric inquiry conducted between 2001 and 2002, utilizing Geoprocessing techniques to locate the interviewed elderly in the censitary sectors inside the town map. Results: The elderly with greater annual income and greater escolarity are clearly located in the higher social censitary sectors, a fact that was statistically proved by the use of spatial analysis techniques, both for annual income and for escolarity. Conclusion: This article intends to contribute with the municipal health system in the planning of health actions in the Primary Care System, identifying groups of risky elderly people. In Botucatu, there are a positive correlation between the spatial distribution of the elderly people and their social-economical level, which must serve as a guide to orientate the planning of the distribution of the Family Care Units inside the city.
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Musicoterapia na qualidade de vida em idosos institucionalizados

Luz, Luiza Thomé da January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-03T02:06:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000474469-Texto+Completo-0.pdf: 3432327 bytes, checksum: ffa8e3ce80a3adb37d2f4a5a0e3105d3 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction : The elderly population is growing at a rapid pace and the number of people living in institutions of Long-term care (LTC) is increasing in a representative manner, inferring the quality of life of older people. Music therapy is the one health engaged in promotion and prevention, assisting in the treatment of disease and its comorbidities. Objective : To investigate the effect of music therapy intervention on quality of life in elderly residents in two ILPIs. We evaluated the quality of life and depressive and anxiety symptoms before and after the sessions of music therapy. A screening test was used to identify the elderly with cognitive impairment. Methods : We conducted a controlled trial, in which were allocated 48 seniors, 24 participants in the group who underwent music therapy intervention (IG) and 24 elderly control group without intervention (CG). The instruments applied for the two groups were the Mini Mental State Examination (MMSE), Beck Depression Inventory (BDI-II), Beck Anxiety Inventory (BAI) and Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-BREF). For the IG, it applied the analysis protocol of the sessions during the group calls of music therapy. Results : When comparing the groups, the intervention of Music Therapy contributed to quality of life, especially in the physical domain (p=0. 006) and in reducing depression levels (p=0. 046). In the control group, there was a significant worsening of cognition (p=0. 015).Conclusion : The results indicate that music therapy promoted improvement in depressive symptoms and quality of life and probably reduced the likelihood of cognitive decline in institutionalized elderly. / Introdução : A população idosa vem crescendo a passos largos e o número de pessoas residentes em Instituições de Longa Permanência (ILPIs) vem aumentando de maneira representativa, inferindo na qualidade de vida dos idosos. A Musicoterapia é uma área da saúde que atua na promoção e prevenção, auxiliando no tratamento de doenças e suas comorbidades. Objetivo : Investigar o efeito da intervenção musicoterapêutica na qualidade de vida em idosos residentes em duas ILPIs. Foram avaliados a qualidade de vida e os sintomas depressivos e ansiosos antes e após as sessões de Musicoterapia. Um teste de rastreio foi utilizado para identificar os idosos com déficit cognitivo.Métodos : Foi realizado um ensaio clínico controlado, no qual foram alocados 48 idosos, sendo 24 participantes do Grupo que se submeteu a intervenção musicoterápica (GI) e 24 idosos do Grupo Controle sem intervenção (GC). Os instrumentos aplicados para os dois grupos, foram o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-bref). Para o GI, foi aplicado o Protocolo de Análise das Sessões durante os atendimentos grupais de musicoterapia. Resultados : Na comparação entre os grupos, a intervenção da Musicoterapia contribuiu na qualidade de vida, principalmente no domínio físico (p=0,006) e na redução dos níveis de depressão (p=0,046). No grupo controle, houve uma piora significativa da cognição (p=0,015).Conclusão : Os resultados indicam que a Musicoterapia promoveu melhora nos sintomas depressivos e qualidade de vida e provavelmente reduziu a probabilidade de declínio cognitivo em idosos institucionalizados.

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