Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-11-30Bitstream added on 2014-06-13T18:59:09Z : No. of bitstreams: 1 zampieri_pr_me_botfm.pdf: 408009 bytes, checksum: 49bb448f3fac57c84a3b2dbc0387ab3b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O estudo descreve as características demográficas, econômicas e sociais das mulheres alcoolistas, identifica a história da dependência alcoólica bem como a presença da violência familiar. O trabalho realizado no Ambulatório do Hospital de Clínicas de Botucatu pretendeu entrevistar todos os casos novos de mulheres alcoolistas que participaram do Grupo de Alcoolismo Feminino (GAF), de 1970 a 2005. Utilizou-se, para entrevista, formulário semi-estruturado, composto por 72 questões. O programa para a análise estatística foi o SPSS 11.5. Foram entrevistadas 119 mulheres, que, em sua maioria, residiam em Botucatu (58,8%). O período de ingresso no grupo predominante foi de 2000 a 2005 e o tempo de permanência no grupo, de um ano ou mais. Essas mulheres estavam na faixa etária entre 40 a 49 anos (42%), sem companheiros (56,3%), eram brancas (63,9%), com ensino fundamental (67,2%), católicas (67,2%) e praticantes (58%). Eram prestadoras de serviços (59,7%) e o cônjuge (29,4%) era o responsável pelo orçamento familiar. A renda média era de 2,2±1,3 salários mínimos. Compareceram ao grupo sozinhas (48,7%) e foram incentivadas pelos familiares (33,6%) a procurar o serviço. O início da ingestão alcoólica deu-se até os 20 anos (62,2%) e o tempo de instalação da dependência foi de dois a três anos (58%). No momento da entrevista, 68,9% das mulheres declararam-se abstinentes. Informaram que 15 Resumo começaram a beber com amigos (39,5%), que a bebida ingerida era a pinga (49,6%) e o local de ingestão alcoólica foi a própria casa (56,3%). Tinham história positiva de alcoolismo familiar (76,5%) e sofreram algum tipo de acidente enquanto alcoolizadas (42%). A violência familiar esteve presente em 85,7% dos casos antes do grupo, sendo o cônjuge o principal agressor. Problemas com os filhos foram citados por 39,5% das mulheres e o tempo... / The study describes the socio-economic and demographic characteristics of alcoholist women, identifies the alcoholic dependence history, as well as occurrence of family violence. The aim of the work held at the Ambulatory of Botucatu Clinical Hospital was to interview all the new cases of alcoholist women who took part of the Female Alcoholism Group (FAG) from 1970 to 2005. A semistructured form composed of 72 questions was used for the interview and the SPSS 11.5 program was used for the statistics analyzes. A total of 119 women were interviewed, mostly living in Botucatu (58,8%). The predominant admission period into the group was from 2000 to 2005, with a permanence time of a year or over. These women were 40 to 49 years old (42%), unmated (56,3%), white (63,9%), had finished Primary School (67,2%), catholic (67,2%) and practitioners (58%), offered housework help (59,7%) having the mate as the responsible for the family budget (29,4%). Their average income was 2,2±1,3 minimum salaries. They used to attend to the group sessions alone (48,7%) and were encouraged by family members (33,6%) to look for a job. The alcoholic ingestion started up to 20 years of age (62,2%) and dependence was set in two or three years (58%). At the time they were being interviewed, 68,9% mentioned to be abstinent to alcohol, and the present ingestion pattern was abstinence for 58,8% of women. They started drinking with 17 Resumo friends (39,5%) and aguardente was ingested by 49,6%. The place they used to drink was their own homes (56,3%) and 76,5% had family alcohol problems. These women had some kind of accident under alcohol effect (42%) and family violence was present in 85,7% of cases, before joining the group, having the mate as the main aggressor. Problems with children were common for 39,5%. The continuous treatment period at FAG was, in average, 4 months... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-07-25T02:03:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000472633-Texto+Completo-0.pdf: 1872205 bytes, checksum: 3746e988659cbdc0c8dc17b77d30b101 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction: The focus was an increase in the elderly population in Brazil and worldwide. Hospitalizations in the elderly are the most costly part representatively in the population of Brazil. In 2011, Brazil spent about 3. 3 billion reais in hospitalizations for this age group, which accounts for about 30% of the total amount spent for about 10% of the population. One way to reduce these costs would be avoiding hospitalizations for sensitive conditions primary care (HSCPC) health through the expansion of the Family Health Strategy (FHS). To evaluate the relationship between HSCPC in the elderly and the FHS coverage in Brazil from 2003, 2008 and 2013. And also identify potential variables that influence these admissions. Methods: Through the DATASUS database and Hospital Information System of the Unified Health System (SIH / SUS), was evaluated by linear regression, the relationship between HSCPC rate and FHS coverage in all UF in over 60 in the periods in question. They also analyzed the specific causes of hospitalizations in the elderly and its association with the Human Development Index (HDI) and the Gini coefficient of each state. Results: There was no significant association between the percentage of HSCPC and the FHS coverage percentage in periods. Some diseases, like diabetes and heart failure, tended to reduce these periods, but this was not statistically significant. However, we found an inverse relationship of HSCPC and the human development index of each state and not with the Gini coefficient. Conclusion: The results of this study need to be improved, since the extensive diversity of our country and their conditions of access to outpatient and inpatient health. The HSCPC seem to be related to a broader context of the health-disease that can be represented by the human development index in UF Brazil. / Introdução: Evidencia-se um aumento da população idosa no Brasil e no mundo. Hospitalizações em idosos são a parte mais onerosa representativamente na população do Brasil. Em 2011, o Brasil gastou cerca de 3,3 bilhões de reais em hospitalizações para esta faixa etária, o que corresponde a cerca de 30 % do valor total gasto para cerca de 10% da população. Uma das formas de reduzir tais custos seria evitando as internações por condições sensíveis a atenção primária (ICSAP) a saúde através da ampliação da estratégia de saúde da família (ESF).Objetivo: Avaliar a relação entre as ICSAP em idosos e a cobertura de ESF no Brasil nos períodos de 2003, 2008 e 2013. E também identificar possíveis variáveis que influenciem nessas internações.Métodos: Através do banco de dados do DATASUS e Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), foi avaliada, através de regressão linear, a relação entre a taxa de ICSAP e a cobertura de ESF em todas as UF em maiores de 60 anos nos períodos em questão. Também foram analisadas as causas específicas de internações em idosos e sua associação com o índice de desenvolvimento humano (IDH) e o coeficiente de Gini de cada UF. Resultados: Não houve associação significativa entre o percentual de ICSAP e o percentual de cobertura de ESF nos períodos avaliados. Algumas doenças, como diabetes mellitus e insuficiência cardíaca, apresentaram tendência a redução nestes períodos, mas esta não foi significativa estatisticamente. No entanto, encontrou-se uma relação inversa das ICSAP e o índice de desenvolvimento humano de cada UF e não com o coeficiente de Gini. Conclusão: Os resultados deste estudo precisam ser aprimorados, visto a extensa diversidade de nosso país e suas condições de acesso a saúde ambulatorial e hospitalar. As ICSAP parecem estar relacionadas a um contexto mais amplo do processo saúde-doença que pode ser representado pelo índice de desenvolvimento humano nas UF do Brasil.

Submitted by Andrea Oliveira (andreacoliveira@hotmail.com) on 2017-03-21T14:38:32Z No. of bitstreams: 1 SOPHIA, Daniela Carvalho_O Cebes e o movimento de reforma sanitária.pdf: 1751759 bytes, checksum: 3ffb7dad65a718be90eab8c47a7be991 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-21T14:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SOPHIA, Daniela Carvalho_O Cebes e o movimento de reforma sanitária.pdf: 1751759 bytes, checksum: 3ffb7dad65a718be90eab8c47a7be991 (MD5) Previous issue date: 2012 / O trabalho analisa a trajetória do Centro Brasileiro de Estudos da Saúde (Cebes) no período compreendido entre os anos 1976 e 1986. Seus integrantes dedicaram parte do seu tempo a divulgar propostas para a transformação do quadro sanitário nacional, apresentando cenários para a reformulação da política de saúde. Privilegiam-se, nessa tese, os membros do Cebes que pensaram e atuaram nas questões relativas à formulação da Política de Saúde. Esse estudo atém-se à análise da revista Saúde em Debate, periódico do Centro, devido à relevância que teve na área ao longo dos dez anos de publicação, até a consagração do Sistema Único de Saúde (SUS) na 8° Conferência Nacional de Saúde. A revista foi escolhida como fonte e como objeto de estudo, procurando-se compreender seu papel na articulação entre os pesquisadores e a agenda da Saúde Pública brasileira. Um dos enfoques adotados se relaciona à participação dos pesquisadores e da comunidade acadêmica, em sua atividade de divulgação, por meio desse periódico. A pesquisa detém-se em avaliar como desenvolveram esse aspecto de suas atividades e dar a conhecer o público ao qual se dirigiam. Objetivamos apresentar uma visão mais abrangente da Saúde em Debate: o perfil dos articulistas; os temas mais frequentes; os assuntos priorizados; e os autores que mais publicaram na década em questão. Com isso, retendemos mostrar a relevância da publicação no processo que se convencionou denominar como Reforma Sanitária. Mostramos que, mais do que um meio de divulgação, Saúde em Debate se constituiu de fato em um ponto de convergência de múltiplos interesses e meio importante para a formação e conformação do Sistema Único de Saúde. / This study analyzes the trajectory of the Brazilian Center for Health Studies (Centro Brasileiro de Estudos da Saúde, Cebes) between 1976 and 1986. Its members devoted part of their time to communicating proposals for transforming the organization of sanitation in the country, presenting scenarios for the reformulation of its health policy. In this thesis, special attention is given to the members of Cebes who debated and took action on issues relating to the reformulation of the country’s health policy. The study is restricted to the analysis of Saúde em Debate, a periodical published by Cebes, because of the importance it had in the area throughout the ten years until the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS) was established at the 8th National Conference on Health. The journal was selected as a source and object of study in a bid to understand its role in articulating the work of researchers and Brazil’s public health agenda. One of the focuses adopted relates to the involvement of the researchers and the academic community in its communication through this periodical. The research focuses on assessing how they developed this aspect of their work and sheds light on the target readership. The aim is to give a broader view of Saúde em Debate: the profile of its contributors, the topics that appeared most often, the subjects that were prioritized, and the authors who published most in the decade in question. By so doing, I aim to demonstrate its importance to the process that has since come to be known as the Sanitation Reform. More than a communication channel, it becomes clear that Saúde em Debate actually constituted a point of convergence between multiple interests, and an important medium for the formation and formulation of SUS. / Le travail analyse la trajectoire du Centre Brésilien d´Études de la Santé des années 1976 aux années 1986. Ses intégrants ont dédié la plupart de leur temps à divulger des propositions de transformations du cadre sannitaire national, présentant diferents scénarios pour la reformulation de la politique de santé. Sont privilégiés dans cette thèse, les membres du Cebes, qui ont pensé et agit concernant les questions relatives à la formulation de la Politique de Santé. Cette étude se fixe dans la Revue Santé en Débat, circulaire du Centre, dû à l´importance qu´elle a eu dans cette discipline durant les dix années de publication, jusqu´à la consacration du Système Unique de Santé à la 8° Conférence Nationale de la Santé. La Revue, choisie comme source et objet d´étude, cherche à comprendre le rôle de l´articulation entre les chercheurs et l´agenda de la Santé Publique brésilienne. Un des aspects retenu se réfère au rôle des chercheurs et de la communauté académique dans leur activité de divulgation, dans ce circulaire, et comment ils ont développé cette aspect de leurs activités et leur public cible. Nous avons l´objectif de présenter une vision plus générale de la Revue, le profil des auteurs, les thèmes les plus fréquents, les sujets priorisés et les auteurs qui ont le plus publié pendant la décennie en question. Nous prétendons démontrer, grâce à cela, l´importance de l´identité dans le processus que l´on nomme par convention Réforme Sannitaire. Nous démontrons que la Santé en Débat, bien plus qu´un moyen de divulgation, se fonde sur un point de convergence de multiples intérêts et qu´elle est un important moyen pour la formation et la configuration du Système Unique de Santé.

Orientador: Murilo César Soares / Banca: Rosângela Marçolla / Banca: Danilo Rothberg / Resumo: A finalidade desta pesquisa é identificar quais tipos de enquadramentos são construídos por dois telejornais brasileiros sobre saúde pública no Brazil. Entende-se que o jornalismo cumpre um importante papel na ampliação da noção de cidadania. Como objeto de pesquisa, foram escolhidos dois telejornais: o Repórter Brasil, da TV Brasil, emissora pública de televisão, e o Jornal Nacional, da Rede Globo. Para tanto, são trabalhados os conceitos de cidadania e saúde dentro do telejornalismo, bem como a noção de enquadramentos interpretativos, segundo proposta de Mauro Porto / Abstract: The purpose of this is to identify which types of framework, analysis are built by two brazilian tv newscasts about public health in Brazil. It is understood that journalism plays an important role in expanding the notion of citizenship. Two tv newscasts were chosen as object of this research: Report Brasil, from TV Brazil, a public television station, and Jornal Nacional, from Rede Globo. Therefore, the concepts of citizenship and health were analysed in television news, as well as the notion of interpretive framework, as proposed by Mauro Porto / Mestre

Resumo: Este estudo diz respeito às identificações de acidentes de trabalhos atendidos pelo Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência de Londrina, PR. Seu objetivo geral foi descrever o perfil da população vítima desses acidentes de trabalho. Apoia-se em método quantitativo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas telefônicas às vítimas ou familiares identificadas via relatórios dos hospitais de atendimento das referidas vítimas. Os dados foram analisados com apoio do programa Epi-Info 3.3. Foram realizadas 1312 entrevistas, sendo encontrados 465 (35,4%) casos considerados como acidentes de trabalho. O perfil da vítima de acidente de trabalho (AT) identificado na população atendida pelo SIATE em Londrina foi: jovem, de sexo masculino, sendo 21,9% do sexo feminino; predominantemente inserido no mercado formal de trabalho como empregado, embora 17,6% estejam no mercado informal e 14,4% atuem como autônomos. Dos 300 trabalhadores inseridos no mercado formal, 38,3% referem emissão de CAT, o que sugere subnotificação em 61,7% do total de acidentes de trabalho ocorridos na população vinculada ao seguro de acidente do trabalho. Nenhum dos acidentes de trabalho identificados neste estudo foi notificado ao SUS, ou seja, em registro no SINAN ou SIM. A maioria dos AT ocorreu no espaço da rua, sendo cerca de 65% dos casos acidentes de trajeto. As motocicletas estavam envolvidas em 81,1% dos casos relacionados a acidentes no trânsito. A maior parte desse grupo de acidentes também foi relacionada ao trajeto, evidenciando o uso de motos como meio de transporte e não ferramenta de trabalho. Das seis vítimas fatais, quatro estavam relacionadas ao trânsito e duas relacionadas a agressões por arma de fogo. Esses achados indicam que, antes de ter resolvido o problema da prevenção dos acidentes ocorridos no interior dos locais de trabalho, os envolvidos com a ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study concerns identification of work accidents attended by the Integrated Emergency Trauma Care Center at Londrina, PR, Brazil. Its general objective was to describe the population profile of victims of these work accidents by a quantitative method. The data were collected by telephone interviews of victims or family members identified by hospital reports on victim care. The data were analyzed with the software Epi-Info 3.3. A total of 1312 interviews were conducted, of which 465 (35.4%) were found to be work accidents. The work accident (WA) victim profile identified in the population attended to by SIATE in Londrina was: young, male, with 21.9% being female; predominantly employed on the formal market, although 17.6% work at informal jobs and 14.4% are self-employed. Only 38.3% of the 300 cases from the formal market presented information indicating accident report (CAT) release, suggesting 61.7% underreporting of total work accidents that actually occurred in the population linked to work accident insurance. None of the work accidents identified in this study was reported to SUS, in other words, registered with SINAN (Injury Reporting Information System) or SIM (Mortality Information System). The majority of WA occurred in street space and comprised about 65% of commuting accidents. Motorcyclists were involved in 81.1% of commuting accident cases. There were more motorcycle accidents involving people who used them to go or return from work (motorcycle commuters from various professions) than with personsusing the motorcycles as work tools (moto-taxi drivers, couriers, etc.). Of six fatalities, four were related to commuting and two to firearm attacks. These findings indicate that before the problem of preventing workplace accidents has been resolved, those involved with Workers Health must undertake a new challenge: opening a new front in the struggle to prevent work accid ... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Coorientador: Elisabete de Fátima Polo de Almeida Nunes / Banca: Paulo Roberto Gutierrez / Banca: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Mestre

Resumo: O presente estudo buscou investigar, em mães de crianças desnutridas (MD) e eutróficas (ME), as crenças e práticas maternas em relação à desnutrição e inapetência e a relação dos níveis de depressão e ansiedade materna com a desnutrição infantil, mediante procedimento metodológico quanti-qualitativo. Participaram 10 mães de cada grupo, com filhos de 11 meses até 3 anos, de Unidades de Saúde de bairros periféricos de Botucatu, habitados por uma população de baixa renda, configurando-se uma amostra intencional, não probabilística. Para caracterização da saúde mental materna, aplicou-se o Inventário de Depressão de Beck [BDI], Inventário de Ansiedade de Beck [BAI] e um questionário de Eventos Vitais. Os instrumentos de avaliação foram corrigidos de acordo com as normas dos testes e foram realizadas análises comparativas entre os grupos. Para investigar as crenças e práticas maternas, as mães responderam a uma entrevista semi-estruturada, e o material foi submetido à análise de conteúdo identificando-se os seguintes eixos temáticos: modos de alimentar a criança, crenças sobre inapetência e desnutrição, causas da desnutrição, sentimentos frente ao estado nutricional do filho, estratégias de enfrentamentos e imagem materna. A maioria das mães era jovem, com idade em torno de 30 anos, parceiro fixo, tinham, em média, 2,5 a 3 filhos. Sua escolaridade média era de 5,5 anos de estudo. Quase todas eram donas de casa ou trabalhavam em serviços de baixa remuneração. A análise comparativa entre os grupos não mostrou diferença estatisticamente significativa na porcentagem de eventos vitais estressantes e nas medianas de ansiedade, depressão e indicadores clínicos de ansiedade. No entanto, houve diferença significativa nos indicadores clínicos de depressão: 5 mães do grupo MD apresentaram indicadores de depressão (moderado:3; leve:2)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed at investigating, in mothers of malnourished (MD) and eutrophic (ME) children, maternal beliefs and practices as regards malnourishment and lack of appetite as well the relationship of maternal levels of depression and anxiety with child malnourishment by using a quanti-qualitative methodological procedure. Ten mothers from each group, with children aged 11 months to 3 years, participated in the study. They were assisted by health care units located in the suburbs of Botucatu, which are areas inhabited by low-income populations, thus forming an intentional nonprobability sample. In order to characterize maternal mental health, the Beck Depression Inventory [BDI], Beck Anxiety Inventory [BAI] and a Vital Events questionnaire were applied. The evaluation instruments were corrected according to the testing guidelines and comparative analyses between the groups were performed. In order to investigate maternal beliefs and practices, the mothers answered a semi-structured questionnaire; the material was submitted to content analysis, and the following thematic axes were identified: modes to feed children, beliefs concerning lack of appetite and malnourishment, causes of malnourishment, feelings in face of nutritional status of the child, coping strategies and maternal image. Most mothers were young, at an age of approximately 30 years. They had a permanent partner and 2.5 to 3 children on average. Their average education was of 5.5 school years. Almost all of them were homemakers or had low-paying jobs. The comparative analysis between the groups did not show statistically significant differences in the percentage of stressful vital events or in the medians for anxiety, depression and clinical anxiety indicators. However, statistically significant difference was found for clinical depression indicators: 5 mothers in the MD group showed depression indicators (moderate: 3; mild: 2)...(Complete abstract, click electronic access below) / Orientador: Gimol Benzaquen Perosa / Coorientador: Maria Antonieta de Barros Leite Carvalhaes / Banca: Vera Lúcia Pamplona Tonete / Banca: Lígia Ebner Melchiori / Mestre

Resumo: O envelhecimento tem sido motivo de preocupação e questionamentos constantes dentro de um contexto sócio-econômico e cultural mundial. No Brasil, devido o achatamento da pirâmide demográfica conseqüente ao declive na taxa de mortalidade e também à diminuição na taxa de natalidade, a política de saúde tem sido levada a enfocar atenção integral à saúde do idoso dentro do sistema de saúde brasileiro, mesmo considerando suas limitações. Além disso, há um constante progresso em relação à busca de alternativas para que se melhorem as condições de vida ou de sobrevivência dos idosos. A osteoartrose (OA) em joelhos em indivíduos acima de 60 anos é fator limitante na qualidade de vida dos mesmos, impossibilitando-os de realizar suas atividades de vida diária de forma qualitativa e quantitativa. Sendo assim, nesta pesquisa foi estudada a prevalência de OA de joelho em uma amostra populacional de idosos residentes em Botucatu, São Paulo, com o intuito de possibilitar uma avaliação da sua autonomia em relação a esse aspecto. Para tanto, utilizou-se instrumento validado na literatura e adaptado para a nossa realidade. Foram entrevistados 355 idosos. O processo amostral foi o de sorteio dos idosos para prevalência desconhecida a partir de famílias previamente selecionadas na amostragem sistemática, após atualização do censo do ano de 2002, com a localização das famílias (uma a cada quatro) através do mapa residencial da cidade. Essa população de idosos foi entrevistada três anos após o sorteio e, por este motivo, foi feita a reposição de perdas e óbitos de 80 idosos, estratificados por idade e sexo. Os idosos que na entrevista domiciliar referiram "dor em joelhos" foram encaminhados para exame clínico. Foi encontrado que 64% dos idosos referiram "dor em joelhos" e, destes, 98,6% apresentaram dor ou rigidez... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Aging process has been the cause of world socio-economic and cultural worry and questioning. In Brazil, due to the flattening of the demographic pyramid and the reduction of both mortality and birth rates, the health policy has focused total attention to the elderly health in the Brazilian health system, even considering its limitations. Besides, the search for alternatives to improve the life conditions or survival of the elderly is in constant progress. Knee osteoarthrosis (OA) in people at over 60 years old limits their quality of life, preventing them from doing their daily activities regarding quantity and quality. This work studied the prevalence of knee OA in an elderly population sample of Botucatu, São Paulo, to provide an evaluation of their autonomy considering this aspect. An instrument validated by the literature and adapted to our context was used in this study. Three hundred fifty-five elderly were interviewed. They were raffled for unknown prevalence among previously selected families in the systematic sample, after updated census of 2002; families (one out of four) were located through the residential map of the city. Three years after the raffle the elderly were interviewed, and stratified by sex and age. Eighty patients had to be replaced due to death. Patients who referred to "painful knee" during the home interview were sent to clinical examination. It was found out that 64% of elderly referred to "painful knee", and, among these, 98.6% had morning pain or rigidity and protokinetic, with much difficulty to do their daily activities. This is an important finding especially concerning the elderly patient who lives alone and needs medical and physiotherapeutic follow-up to improve their quality of life. This result is similar to literature. This situation suggests that the National Health System (SUS) considerers, regarding the risky... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Tania Ruiz / Coorientador: Beatriz Funayana Alvarenga Freire / Banca: Paulo José Fortes Villas Boas / Banca: Alberto De Vitta / Mestre

Orientador: Antonio Luiz Caldas Júnior / Banca: Carlos MagnoCastelo Branco Fortaleza / Banca: Francisco Antonio de Castro Lacaz / Resumo: A construção do SUS, ao longo de décadas recentes, tem sido espaço de relevantes conquistas, a despeito de conflitos e dificuldades. Observa-se, porém, que a municipalização da vigilância sanitária (Visa) não acompanhou o ritmo e a intensidade geral do processo. O presente estudo discute e analisa os aspectos da municipalização das ações de vigilância sanitária, na percepção de seus gestores, com ênfase no desenvolvimento deste processo no município e seus determinantes políticos, técnicos e administrativos. O cenário da pesquisa foi composto por cinco municípios do interior do Estado de São Paulo, na área de abrangência da então Direção Regional de Saúde de Botucatu, em gestão plena do sistema de saúde. As informações foram colhidas por meio de entrevistas semi-estruturadas e trabalhadas em abordagem qualitativa buscando a construção de categorias e unidades discursivas explicativas do processo estudado. Ao final, aponta que, na visão dos gestores municipais, se evidenciaram vários conflitos. Verificou-se o comprometimento do desenvolvimento das ações de vigilância sanitária diante da figura da "ingerência política" de prefeitos, vice-prefeitos e vereadores que priorizam interesses individuais do setor regulado em detrimento de normas sanitárias. Outro aspecto destacado foi a posição secundária atribuída às vigilâncias na estrutura e nas prioridades da saúde municipal, explicitando por que o processo de municipalização de suas ações não transcorreu na mesma velocidade e profundidade das ações assistenciais. Constataram-se equipes de vigilância sanitária desmotivadas, com baixa qualificação, com rotatividade dos componentes, cingidas pelo estigma do setor como área de trabalho permeada por relações conflituosas. / Abstract: SUS creation has been achieving considering progress along decades, despite conflicts and difficulties. It has been observed, however, that the municipal sanitary surveillance (VISA) was not able to follow the rate and the general intensity of the process. The present study discusses and analyzes the municipal aspects of VISA, in its managers' perception, emphasizing this process development in the municipal district and its political determinants, technicians and managers. The research scenery was composed of five municipal districts in São Paulo countryside, in the Botucatu Regional Health Department, in full management of the health system. The information was collected through semi-structured interviews and developed in qualitative approach aiming at the category creation and explanatory discursive units of the studied process. At the end of this process, several conflicts were identified by the municipal managers. It was observed the compromising development of the sanitary surveillance in the presence of mayor', vice-mayor' and councilor's political intervention who prioritize individual interests of the regulated sections rather than the sanitary norms. Another aspect was the secondary position attributed to the surveillances in the structure and to the municipal health priorities, explaining the reason the municipal process of its actions was not developed with the same speed and depth of the social services. Discouraged groups of sanitary surveillance, with low qualification, with rotation of the components, surrounded by the stigma of the section as work area permeated by conflicting relationships were observed. It has also been demonstrated that the municipal managers of the area don't have the control of the financial resources available for sanitary surveillance, originated from agreements and adjustment terms of objectives. / Mestre

Resumo: O estudo descreve as características demográficas, econômicas e sociais das mulheres alcoolistas, identifica a história da dependência alcoólica bem como a presença da violência familiar. O trabalho realizado no Ambulatório do Hospital de Clínicas de Botucatu pretendeu entrevistar todos os casos novos de mulheres alcoolistas que participaram do Grupo de Alcoolismo Feminino (GAF), de 1970 a 2005. Utilizou-se, para entrevista, formulário semi-estruturado, composto por 72 questões. O programa para a análise estatística foi o SPSS 11.5. Foram entrevistadas 119 mulheres, que, em sua maioria, residiam em Botucatu (58,8%). O período de ingresso no grupo predominante foi de 2000 a 2005 e o tempo de permanência no grupo, de um ano ou mais. Essas mulheres estavam na faixa etária entre 40 a 49 anos (42%), sem companheiros (56,3%), eram brancas (63,9%), com ensino fundamental (67,2%), católicas (67,2%) e praticantes (58%). Eram prestadoras de serviços (59,7%) e o cônjuge (29,4%) era o responsável pelo orçamento familiar. A renda média era de 2,2±1,3 salários mínimos. Compareceram ao grupo sozinhas (48,7%) e foram incentivadas pelos familiares (33,6%) a procurar o serviço. O início da ingestão alcoólica deu-se até os 20 anos (62,2%) e o tempo de instalação da dependência foi de dois a três anos (58%). No momento da entrevista, 68,9% das mulheres declararam-se abstinentes. Informaram que 15 Resumo começaram a beber com amigos (39,5%), que a bebida ingerida era a pinga (49,6%) e o local de ingestão alcoólica foi a própria casa (56,3%). Tinham história positiva de alcoolismo familiar (76,5%) e sofreram algum tipo de acidente enquanto alcoolizadas (42%). A violência familiar esteve presente em 85,7% dos casos antes do grupo, sendo o cônjuge o principal agressor. Problemas com os filhos foram citados por 39,5% das mulheres e o tempo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The study describes the socio-economic and demographic characteristics of alcoholist women, identifies the alcoholic dependence history, as well as occurrence of family violence. The aim of the work held at the Ambulatory of Botucatu Clinical Hospital was to interview all the new cases of alcoholist women who took part of the Female Alcoholism Group (FAG) from 1970 to 2005. A semistructured form composed of 72 questions was used for the interview and the SPSS 11.5 program was used for the statistics analyzes. A total of 119 women were interviewed, mostly living in Botucatu (58,8%). The predominant admission period into the group was from 2000 to 2005, with a permanence time of a year or over. These women were 40 to 49 years old (42%), unmated (56,3%), white (63,9%), had finished Primary School (67,2%), catholic (67,2%) and practitioners (58%), offered housework help (59,7%) having the mate as the responsible for the family budget (29,4%). Their average income was 2,2±1,3 minimum salaries. They used to attend to the group sessions alone (48,7%) and were encouraged by family members (33,6%) to look for a job. The alcoholic ingestion started up to 20 years of age (62,2%) and dependence was set in two or three years (58%). At the time they were being interviewed, 68,9% mentioned to be abstinent to alcohol, and the present ingestion pattern was abstinence for 58,8% of women. They started drinking with 17 Resumo friends (39,5%) and aguardente was ingested by 49,6%. The place they used to drink was their own homes (56,3%) and 76,5% had family alcohol problems. These women had some kind of accident under alcohol effect (42%) and family violence was present in 85,7% of cases, before joining the group, having the mate as the main aggressor. Problems with children were common for 39,5%. The continuous treatment period at FAG was, in average, 4 months... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Ivete Dalben / Coorientador: Maria Odete Simão / Banca: Cláudio Jerônimo da Silva / Banca: Sueli Aparecida Frari Galera / Mestre

Orientador: Antonio Luiz Caldas Junior / Resumo: Este estudo foi realizado em 496 crianças menores de cinco anos matriculadas no CMS Jd. Cristina de Botucatu-SP. Teve como objetivos descrever e analisar as características individuais e familiares das crianças matriculadas e sua relação com a situação vacinal das mesmas. Descrever e analisar situação vacinal encontrada em relação aos diferentes tipos de vacinas e doses existentes. Identificar fatores relacionados ao serviço de saúde que interferem na situação vacinal. Verificar a confiabilidade das informações vacinais do Simis. Foram utilizadas três fontes de informações: registros do Simis, carteira de vacinação e entrevista aplicada através de questionário fechado, coletados na unidade ou em visitas domiciliárias. Os dados foram codificados, tabulados e processados no Epi-info. Para comparação de proporções foram utilizados testes qui-quadrado e de Goodman. Das 496 crianças houve uma perda de 72 casos, principalmente em bairros de loteamentos populares, onde os moradores mudam de residência mais freqüentemente. As famílias se apresentam em fase de "maturação" no crescimento, compostas por um ou dois filhos, os cuidadores das crianças são, na maioria, mães jovens e em situação de emprego inativo. Apresentam facilidade de acesso ao CMS. Cerca de 30% disseram que não receberam orientação sobre qual vacina foi aplicada, quais reações podem ocorrer e retorno da próxima vacina. O motivo do atraso vacinal e não vacinações parece estar mais relacionado ao serviço que com a própria população. Com relação ao serviço, a perda de oportunidade vacinal parece mais relacionada ao agendamento conjunto da vacina e consulta pediátrica que não ocorrem e orientações de enfermagem deficientes na sala de vacina. Com relação às características individuais e familiares, as que mais apresentaram atraso vacinal foram em relação... (Resumo completo, clicar aesso eletrônico abaixo) / Abstract: Not available. / Mestre