BARROSO, C. M. "NAVEGAR É PRECISO" - Cartografando subjetividades em saúde mental. 2017. 91 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus de Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2017. / Submitted by Mestrado Saúde da Família (saudedafamiliasobral@gmail.com) on 2017-10-09T14:59:20Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Claudenia.pdf: 4615659 bytes, checksum: 2f47ae5e19edee790d6af49b1a5626d2 (MD5) / Rejected by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com), reason: O arquivo está nomeado de forma diferente das orientações. Renomear o arquivo corretamente. on 2017-10-19T12:29:52Z (GMT) / Submitted by Mestrado Saúde da Família (saudedafamiliasobral@gmail.com) on 2017-10-19T12:34:38Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_cmbarroso.pdf: 4615659 bytes, checksum: 2f47ae5e19edee790d6af49b1a5626d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-19T12:43:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_cmbarroso.pdf: 4615659 bytes, checksum: 2f47ae5e19edee790d6af49b1a5626d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-19T12:43:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_cmbarroso.pdf: 4615659 bytes, checksum: 2f47ae5e19edee790d6af49b1a5626d2 (MD5) Previous issue date: 2017-08-10 / This work analyses from a mapping prospective the mental health field, the subjectivity, and the cultural influences found throughout the centuries, that involve and define the universe of madness. It also discusses the consequences of labeling, and the insertion of madness among the diseases classification, thus justifying the intervention over the liberty and the right to take care of themselves of those classified as mad, exercising the so-called Psychiatric Authority / Psychiatric Power. Cartography helped us with this task, as a tool borrowed from Geography, where is used in order to map territories and populations, but here we are looking for mapping the social relationships, and their characteristics in the health care processes. The research was conducted at CAPS Geral II, in the city of Sobral, State of Ceara, Brazil, where mental health professionals as well as patients answered a semi-structured interview. It also tells about the Psychiatric Reform, how it was conducted in Brazil, and in the city of Sobral, provoking the surge of new practices of care in mental health. Those processes of change in the ways of dealing with mental health patients led to a transformation not only in the processes of care, but also in a behavioral change, and in the way professionals see the mental illness, which resulted in a deep change of the healthcare system, towards those mentally ill. It also called the attention to the questions about their humanity and their individuality within society. Some questions started to appear, related to the way that CAPS Geral of Sobral takes care of their users: how the professionals conduct the therapeutic activities? Which kind of difficulties happen in a daily basis? In which way could they work to improve patients’ confidence and autonomy? How the creativity could be exercised within the working processes of the mental health professionals, as well within patients’ therapeutic activities? In search for the answers, we understood that the biological and physician-centered approach is still strong, and that there are many barriers to developing or practicing an interdisciplinary teamwork. We also found that the working contracts are precarious, having a negative effect on all, workers and users of the services; we also found, however, that dedicated professionals use their creativity every day in order to provide the users with various activities, attempting to rescue and fortify the individuality and autonomy of the users. / O presente trabalho analisa, a partir de um mapeamento sobre a área de saúde mental, a subjetividade e as influências culturais encontradas nas diversas épocas, que envolvem e definem o universo da loucura; as consequências da rotulação e da inserção da loucura ao rol de doenças, legitimando assim a intervenção sobre a liberdade e a autogestão, através do chamado Poder Psiquiátrico. Nesse sentido a cartografia nos permitiu fazer esse mapeamento crítico, sendo uma ferramenta emprestada da área de geografia, onde é utilizada para mapear territórios e populações; mas aqui buscamos mapear as relações sociais e seus aspectos presentes nos processos de cuidados em saúde. A pesquisa foi realizada no CAPS Geral II de Sobral, onde foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais e usuários do serviço. E também traz a narrativa de como se deu a Reforma Psiquiátrica no Brasil e em Sobral especificamente, propiciando o surgimento de novas práticas de cuidado em saúde mental. Houve nesse processo de mudança de postura e de como lidar com a doença mental, não só uma transformação do cuidado e acolhimento, mas uma mudança de comportamento e de visão sobre a doença, que resultou em uma profunda mudança do sistema de saúde, em relação ao doente mental, e que chamou a atenção para a questão da sua individualidade e humanidade na sociedade. Questionamentos foram surgindo sobre de que forma o CAPS II de Sobral direciona os cuidados aos usuários? Como são realizadas suas atividades terapêuticas? Que tipo de dificuldades esse dispositivo enfrenta no dia a dia? De que forma pode ser trabalhada a confiança e a autonomia do paciente? De que forma a criatividade pode estar presente nos processos de trabalho dos profissionais e das atividades direcionadas aos usuários? Questões que nos permitiram entender que a visão biologista e médico-centrada, na prática, ainda é forte; que o trabalho interdisciplinar encontra muitas barreiras; que as relações de trabalho são precárias, e que essa precariedade influencia negativamente a todos, trabalhadores e usuários dos serviços; e também nos permitiu perceber que profissionais dedicados exercitam sua criatividade no dia-a-dia, para poder ofertar diversas atividades na tentativa de resgate e fortalecimento da individualidade, da cidadania e da autonomia dos usuários.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2018-01-16T03:21:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 349864.pdf: 1262836 bytes, checksum: 6010fa977011e98eadcce2f12e96580f (MD5) Previous issue date: 2017 / Este trabalho de dissertação parte de questões despertadas ao longo de minha trajetória profissional como praticante da psicanálise e acompanhante terapêutica com psicóticos no campo formalmente definido como Saúde Mental, e pretende investigar as possibilidades de sustentar uma clínica do sujeito neste contexto. A pesquisa percorre os caminhos historicamente construídos em torno do tratamento da loucura, desde a conjectura que permitiu à ciência cartesiana situá-la como desrazão, passando por sua apropriação como doença mental no âmbito médico, chegando ao atual campo da Saúde Mental, multidisciplinar e polifônico. Neste caminho, o trabalho de acompanhamento terapêutico revela-se como uma prática que dialoga com os movimentos de reforma psiquiátrica, ganhando maior expressão na medida em que se aproxima dos princípios concernentes à lógica psicossocial, tramada em oposição ao modo asilar. A psicanálise, por sua vez, em tempos de recrudescimento das neurociências e das terapias de efeitos rápidos, oferece uma escuta singular, aberta aos movimentos subjetivos de cada paciente acompanhado. A pesquisa percorre as perspectivas de aproximação da psicanálise ao campo da saúde pública, seguindo a indicação freudiana de conhecer o campo em que o psicanalista pretende adentrar. Esta via de estudo busca em Freud e em Lacan as possibilidades de oferecer tratamento aos sujeitos psicóticos nos espaços da cidade, priorizando o encontro e o enlace entre acompanhantes e acompanhados como o lugar possível para a clínica psicanalítica. Partindo desta construção, o foco da pesquisa volta-se para as especificidades da clínica psicanalítica com psicóticos, seus impasses e desafios, através do relato de fragmentos dos acompanhamentos realizados, discutindo a função que o analista pode desempenhar nesses casos, os vínculos estabelecidos e seus efeitos na construção de soluções subjetivas dos pacientes acompanhados. / Abstract : This dissertation paper has its roots in some questions that came from my professional trajectory as a psychanalysis practitioner and therapeutic accompaniment with psychotic individuals in the formally defined field of Mental Health, and aims to investigate the possibilities of sustaining a clinic practice of the subject in this context. The research goes trough the historically built paths around madness treatment, from the conjecture that aloud the cartesian science to place it as ?non-reason?, through its appropriation as mental illness in the medical field, getting to the current Mental Health field, multidisciplinary and polyphonic. In this path, the therapeutic companion doing reveals itself as a practice that dialogues with the psychiatry reform movements, gaining larger expression as it approaches the principles that are relative to the psychosocial logic, made in opposition to the asylum system. Psychanalysis, in it?s behalf, as we see the strengthening of neurosciences and quick effect therapies, offers a singular listening, opened to the subjective movements of each accompanied patient. The research goes in the direction pointed by the approach between psychanalysis and the public health field, following the Freudian indication of knowing the field that the psychanalyst wants to get in. This study approach searches in Freud and Lacan the possibilities to offer treatment to the psychotic in the urban environment, prioritising the encounter and the link between accompaniment and accompanied ones as the possible place to the psychanalytic clinic practice. From this idea, the research turns it focus to the specifics of the psychanalytic clinic practice with psychotic subjects, its obstacles and challenges, through the report of fragments from the made monitories, discussing the function the analyst might have in these cases, the stablished links and their effects in the accompanied patients? subjective solutions? constructions.

O objeto de estudo desta pesquisa é o ensino de pós-graduação “lato sensu” de enfermagem psiquiátrica e saúde mental das Escolas de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Universidade de São Paulo/Ribeirão Preto (USP/RP). Orientada pelo referencial histórico-estrutural, que supõe uma perspectiva dialética, essa prática é entendida como um processo dinâmico, contraditório e em transformação construído por seus atores na sociedade. O estudo tem entre seus objetivos caracterizar e analisar o ensino de pós-graduação “lato sensu” dos cursos referidos, identificando seus paradigmas, mudanças incorporadas e suas articulações com as propostas da Reforma Psiquiátrica. Os cursos da EEUFRGS e USP/RP são pioneiros e dinamizadores do ensino especializado da área, titulando os enfermeiros e consubstanciando a formação de novos cursos no país. De forma semelhante, respeitando as especificidades, ambos os cursos procuram a capacitação específica em enfermagem psiquiátrica, habilitando os profissionais para uma intervenção prática de qualidade. Apresentam uma abordagem teórica ampla das diferentes concepções da psiquiatria, caracterizando-se pela transmissão das idéias hegemônicas da área: a visão organicista da loucura e, ao mesmo tempo, apresentando as concepções da Reforma Psiquiátrica. Essas concepções antagônicas transmitidas nesse ensino, tem gerado movimento, possibilitado crítica, manutenção, reestruturação e inovação dos cursos estudados. Especialização é um processo de ensino que procura ampliar os conhecimentos e concepções da área, preparando os profissionais para intervir e transformar a prática. Essa formação tem o objetivo de capacitar o enfermeiro, oferecendo um saber teórico/prático que o diferencia na sua prática profissional. Esse ensino deve ser aproveitado como espaço político e de crítica, tendo presente a existência de limites e poderes diferentes, que podem ocasionar mudanças positivas e/ou negativas, mas que buscam construir/reconstruir esse ensino e a prática de enfermagem psiquiátrica.

SILVA JÚNIOR, Ivando Amancio da. O ser alcoolista : estudo compreensivo a luz da análise existencial. 2012. 111 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-08-27T11:40:31Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_iasilvajunior.pdf: 777168 bytes, checksum: 9236e9bd6b2fe85719445db779425676 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-08-27T11:57:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_iasilvajunior.pdf: 777168 bytes, checksum: 9236e9bd6b2fe85719445db779425676 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-27T11:57:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_iasilvajunior.pdf: 777168 bytes, checksum: 9236e9bd6b2fe85719445db779425676 (MD5) Previous issue date: 2012 / The problem of alcoholism is evident in the effects of this drug, and cause social complications, consequences can produce organic, mint and spiritual. The problems arising from the misuse of alcohol can produce various effects easily observed in daily life. In order to understand the being alcoholic, seek theoretical support in Existential Analysis by being linked to the precepts phenomenological understanding and have a concern with the meaning of being. The test was performed in a Psychosocial Care Center Alcohol and other Drugs - CAPSad, located in the city of Fortaleza. Eight subjects participated in the study, meeting the criterion of saturation data. The production of empirical material occurred in the period September-October 2012, with interviews conducted, using a script containing questions relating to personal and sociodemographic aspects and a question: What is for you to be an alcoholic? A comprehensive analysis - phenomenological approach allowed the survival of favored individuals and the understanding of the phenomenon under study. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Ceará, as Opinion No. 04555112.2.0000.5054. Based on reading and seizure of talks were established thematic categories and 14 subcategories. The categories were defined, first, based on the trajectory of alcohol use and its impact on the lives of individuals, and is composed of nine subcategories: Initial contact with drugs; Sporadic other drugs concomitantly with alcohol, the search for fun and pleasure as encouraging the use of alcohol; Effects of alcohol use and abuse in the lives of individuals; Lack of sense of life caused by alcohol; Coping and Overcoming used by subjects: Search support network of healthcare services , Spirituality in support of the process of overcoming; Family support in difficult times; Personal difficulties experienced during treatment. Willpower as a coping strategy for withdrawal. The second category was defined with the meaning of being an alcoholic, composed of three subcategories: Being an alcoholic is death; Being an alcoholic is before a relationship of dependency; Being an alcoholic is to be sick. The survey favored the understanding of being an alcoholic, based on the precepts of Existential Analysis, allowing the search for the meaning of life through responsibility, freedom, ability to create, love, and transcendence that may contribute for better reflection of nursing practice developed in specialized services. One can grasp the idea that the individual alcoholic, even pervaded by existential conflicts and the various losses he had in his life, is a being who sought outputs and tried to stay alive, even in the face of adversity, as illustrated in their understanding phenomena and as being in the world. The meaning of being an alcoholic, seized the discourse of the study subjects is of endless possibilities, leading to understanding and experiential aspects of their life histories involving various feelings and repercussions for their relationship with themselves, with others and with the world around him. It is considered that the apprehension of the meaning that each subject gives the condition of being an alcoholic and enables the better understanding of their relationship with the drug, favoring the care process and even the attention the problems experienced. / O problema do alcoolismo é evidenciado nos efeitos desta droga que, além de causar complicações sociais, podem produzir consequências orgânicas, mentais e espirituais. Os problemas advindos do uso abusivo de álcool podem produzir vários efeitos facilmente observáveis no cotidiano das pessoas. Objetivando compreender o ser alcoolista, buscamos respaldo teórico na Análise Existencial por estar atrelada aos preceitos compreensivo fenomenológicos e ter a preocupação com o significado do ser. O local de realização foi em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas - CAPSad, localizado no Município de Fortaleza-CE. Participaram do estudo oito sujeitos, atendendo ao critério de saturação dos dados. A produção do material empírico se deu no período de setembro a outubro de 2012, realizada com entrevista, utilizando-se um roteiro contendo perguntas relativas aos aspectos pessoais e sóciodemográfico e uma questão norteadora: O que é para você ser alcoolista? A análise compreensivo - fenomenológica propiciou a aproximação da vivência dos sujeitos e favoreceu a compreensão do fenômeno em estudo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará, conforme Parecer nº 04555112.2.0000.5054.Com base na leitura e apreensão dos discursos produzidos foram estabelecidas categorias temáticas e 14 subcategorias. As categorias foram definidas, primeiramente, com base na trajetória de uso de álcool e sua repercussão na vida dos sujeitos, compondo-se por nove subcategorias:Contato inicial com as drogas; Uso esporádico de outras drogas concomitante com o de álcool; A busca de diversão e do prazer como estímulo ao uso de álcool; Repercussões do uso e abuso de álcool na vida dos sujeitos; Ausência de sentido de vida provocada pelo alcoolismo; Estratégias de enfrentamento e superação utilizadas pelos sujeitos:Busca de apoio na rede de serviços de saúde;A espiritualidade como forma de apoio no processo de superação; O suporte familiar nos momentos difíceis; Dificuldades pessoais vivenciadas durante o tratamento. A força de vontade como estratégia de enfrentamento para abstinência. A segunda categoria foi definida com o significado do ser alcoolista, composta por três subcategorias: Ser alcoolista representa a morte; Ser alcoolista é antes uma relação de dependência; Ser alcoolista é ser doente. A pesquisa favoreceu a compreensão do ser alcoolista, com base nos preceitos da Análise Existencial, propiciando a busca do sentido de vida, por meio da responsabilidade, liberdade, capacidade de criar, do amor, e da autotranscedência que, poderão servir de subsídios para melhor reflexão da prática de Enfermagem desenvolvida nos serviços especializados. Pode-se apreender a ideia de que o sujeito alcoolista, mesmo permeado por conflitos existenciais e pelas diversas perdas que teve em sua vida, é um ser que buscou saídas e que procurou permanecer vivo, mesmo diante das adversidades, ilustradas em sua compreensão como fenômeno e como ser no mundo. O significado do ser alcoolista, apreendido do discurso dos sujeitos do estudo reveste-se de inúmeras possibilidades, levando à compreensão de aspectos vivenciais e de suas trajetórias de vida que envolvou vários sentimentos e repercussões durante as suas relações consigo, com o outro e com o mundo que o cerca. Considera-se que a apreensão do significado que cada sujeito atribui à condição de ser alcoolistapossibilita na melhor compreensão e da sua relação com a droga, favorecendo o processo de cuidar e, até mesmo, a autoperceção da problemática vivenciada.

SOUZA, Adriano Rodrigues de. Experiências em situação de crise de sujeitos em sofrimento psíquico : análise de narrativas. 2013. 149 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-06T15:25:02Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsouza.pdf: 1605412 bytes, checksum: e22e65e32b9392a2ba5940a5917bf15e (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-06T15:26:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsouza.pdf: 1605412 bytes, checksum: e22e65e32b9392a2ba5940a5917bf15e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-06T15:26:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_arsouza.pdf: 1605412 bytes, checksum: e22e65e32b9392a2ba5940a5917bf15e (MD5) Previous issue date: 2013 / This study ought to redeem experiences of families and individuals in psychological distress during crisis situations. Historicizing these facts, it was possible to portray a life context that branches in various ways to achieve a dignified and decisive care. It is a qualitative study that used thematic oral history as a method of seizure of narratives. The narratives are presented in full, with textualization of the author, whose objective was to maintain the uniqueness and specificity contained in the speech. As storytellers, we had seven subjects, six women and one man, these were identified in several ways, with the Zero point the System of Emergency Medical Service (SAMU). To disclose the ideas contained in the narratives, I used Paul Ricoeur’s methodological referential, that consider understanding as a ordination of the narrative enunciation and when this organizational structure is not established , it is not possible to understand the narrative, requires an explanation. In order to achieve this explanation, I chose to use aspects encoded as therapeutic measures and their diversity; care and its dimensions in the family perspective in relation to the health care network, the future vision of the family and the individual in crisis. The narratives revealed psychological distress marked by multi-causalities, enhanced through which the subject is inserted. The absence of network emergency assistance to crisis situations was recorded in all narratives collected, focusing mainly on the lack of structures to rear services, which generates psychological distress in relatives, individuals and neighbors. Marked also the reports of excessive violence by the subject in crisis situations. Therapy with herbs gained remarkable importance in the accounts of family members, followed by spiritual acts, measures sought to address the lack of adequate assistance. From this context, care gain relevant importance in understanding the crisis installed, since it is possible to find different forms of treatments, including archaic methods to segregational prison. Finally, I found in the narratives hope of cure or treatment that enables individuals and families return to a healthy and normal life. Found in the study reports the peculiar reality experienced in the context of psychic crisis situations, such as non-formation of the triad of subject care, and family care network, which in spite of the family realize that the psychiatric hospital care structure is not desired, makes use of this because it is the only resource available and it is necessary to review the support behind the new services installed by the Psychiatric Reform. / Este estudo buscou resgatar a vivencia dos familiares e sujeitos em sofrimento psíquico durante situações de crise. Historicizando esses fatos foi possível retratar um contexto de vida que se ramifica de diversas formas para alcançar um atendimento digno e resolutivo. Trata-se de estudo qualitativo que utilizou a História Oral Temática como método de apreensão das narrativas. As narrativas estão apresentadas na íntegra, com textualização do autor, cujo objetivo foi manter a singularidade e especificidade contidas no discurso. Como narradores, tivemos setes sujeitos, seis mulheres e um homem, estes foram identificados de diversas formas, tendo como ponto zero o Sistema de Atendimento Médico de Urgência (SAMU). Para desvelar as ideias contidas nas narrativas, utilizei o referencial metodológico de Paul Ricoeur que considera a compreensão como ordenação do enunciado narrativo e quando esta estrutura organizacional não se estabelece, não é possível compreender a narrativa, requer uma explicação. Objetivando alcançar esta explicação, optamos por utilizar aspectos codificados, explicação causal do sofrimento mental a partir da visão dos sujeitos do estudo do reconhecimento da crise a busca por apoio terapêutico e seus descaminhos, a rede de atenção em saúde mental como recurso de apoio buscado pelos sujeitos, o cuidado e suas dimensões: perspectiva da família e da rede, o porvir na visão do familiar e do sujeito em crise. As narrativas revelaram sofrimento psíquico marcado por multicausalidades, potencializado pelo meio ao qual o sujeito encontra-se inserido. A ausência de rede de assistência emergencial às situações de crise foi registrada em todas narrativas coletadas, tendo como foco principal a carência de estruturas de retaguarda aos serviços substitutivos, o que gera sofrimento psíquico em familiares, sujeito e vizinhos. Marcaram, também, os relatos excessivos de violência praticados pelo sujeito em situações de crise. A terapêutica com ervas ganhou notória importância nos relatos dos familiares, seguido pelos atos espirituais, medidas buscadas para suprir a ausência da assistência adequada. A partir deste contexto, o cuidado ganha relevante importância no compreender as situações de crise instaladas, uma vez que é possível encontrar diversas formas de tratamentos, inclusive métodos arcaicos à segregação prisional. Por fim, encontrei nas narrativas a esperança de cura ou tratamento que permita aos familiares e sujeitos retornarem a uma vida saudável e normal. Evidenciei no estudo relatos peculiares da realidade vivenciada no contexto das situações de crises psíquicas, como a não formação da tríade de cuidado sujeito, família e rede de atenção, que a despeito de a família perceber que o hospital psiquiátrico não é a estrutura assistencial desejada, lança mão deste por ser o único recurso existente e que é preciso rever o suporte de retaguarda dos novos serviços instalados pela Reforma Psiquiátrica.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / RÉSUMÉ Cette thèse vise à étudier la contribution possible des concepts d'aimer et de jouer (sur la biologie de l'amour, proposé par Maturana) pour comprendre les façons de comprendre /intervenir dans le travail, la perspective de la psychologie du travail & organisationnelinventive. L'enquête a été menée à partir d'une expérience du chercheur, à la suite d'un utilisateur d'un service de santé mentale dans la ville de Rio de Janeiro, au Brésil, dans son travail comme un boulanger dans les aliments coopérative. Alors que face à des situationsplus courantes, ont montré que l'utilisateur a du mal à traiter avec la variabilité du milieu, avec des situations qui ont fui à leur routine, l'affichage d'un niveau d'anxiété qui l'a empêché d'accomplir toutes les tâches. Le chercheur a agi pour lui demander de vive voix queexplicitasse affligé, de toutes les situations anxiogènes, la recherche, ainsi que l'aiguillage despatients que de telles situations. Après six mois, le patient pourrait faire face à la pertinenteimprévisibles de l'activité, de travail productive ou non. Nous avons effectué trois analyses de ce cas clinique. Dans un premier temps, nous avons utilisé la catégorie des ritournelle(appartenant à la schizo-analyse) et le second, la notion d'activité dirigée (appartenant à la Clinique de l'activité). Activité à la fois clinique et schizo appartiennent à un ensemble dematériaux théoriques identifiés comme pertinents à la réflexion sur la question de l'invention. Dans la troisième analyse, nous avons utilisé les concepts d'amour et de jouer. Enfin, les trois analyses ont été articulé, afin d'étudier les possibilités de synergie entre eux. Parmi les conclusions, la recherche a fait de l'existence d'une composante affective dans le processus,toujours collectif, de créer des normes dans le lieu de travail. Il a souligné également le faitque cette composante affective est essentielle pour maintenir la vitalité du genre d'activités professionnelles. Enfin, et non des moindres, nous avons remarqué une nature fragile de cettecomposante, avec le concept de trace-reépétition a souligné la nature de son exercice: personne n'est là pour le faire doit être pratiqué à tout moment, ou peut venir à l'atrophie, ce qui rend difficile de maintenir le genre. / A presente tese tem por objetivo investigar as possibilidades de contribuição dos conceitos de amar e brincar (pertinentes à Biologia do Amar, proposta por Maturana) para a compreensão dos ?modos de compreender/intervir sobre o trabalho?, na perspectiva de uma Psicologia do Trabalho & Organizacional inventiva. A investigação foi realizada a partir de uma experiência do pesquisador, acompanhando um usuário de um Serviço de Saúde Mentaldo município do Rio de Janeiro, Brasil, em seu trabalho como padeiro em uma Cooperativa de Culinária. Apesar de lidar bem com situações mais rotineiras, esse usuário demonstrava ter muita dificuldade em lidar com as variabilidades do meio, com situações que fugiam à sua rotina, apresentando um nível de ansiedade que o impedia de realizar quaisquer tarefas. O pesquisador atuou no sentido de solicitar que ele explicitasse verbalmente o que o afligia,descrevendo todas as situações ansiogênicas, buscando, juntamente com esse paciente, encaminhamentos para tais situações. Ao final de seis meses, o paciente conseguia lidar com os imprevisíveis pertinentes à atividade, laborativa ou não. Foram realizadas três análises deste caso clínico. Na primeira, utilizou-se a categoria de ritornelo (pertencente à Esquizoanálise) e na segunda, o conceito de atividade dirigida (pertencente à Clínica da Atividade). Ambas, Esquizoanálise e Clínica da atividade pertencem a um conjunto de materiais teóricos apontados como relevantes para se pensar a questão da invenção. Na terceira análise, foram utilizados os conceitos de amar e brincar. Finalmente, as três análises foram articuladas, com o objetivo de investigar as possibilidades de sinergia entre elas. Dentre as conclusões, a pesquisa apontou para a existência de um componente afetivo no processo,sempre coletivo, de criação de normas no trabalho. Apontou ainda para o fato de que este componente afetivo é essencial para a manutenção da vitalidade do gênero de atividades profissionais. Por último, e não menos importante, percebeu-se uma natureza frágil deste componente, que com o conceito de traço-ensaio apontamos para sua natureza de exercício: é da ordem de um fazer, que tem de ser praticado em todo momento, ou pode vir a atrofiar-se,tornando mais difícil a manutenção do gênero.

O objeto de estudo desta pesquisa é o ensino de pós-graduação “lato sensu” de enfermagem psiquiátrica e saúde mental das Escolas de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Universidade de São Paulo/Ribeirão Preto (USP/RP). Orientada pelo referencial histórico-estrutural, que supõe uma perspectiva dialética, essa prática é entendida como um processo dinâmico, contraditório e em transformação construído por seus atores na sociedade. O estudo tem entre seus objetivos caracterizar e analisar o ensino de pós-graduação “lato sensu” dos cursos referidos, identificando seus paradigmas, mudanças incorporadas e suas articulações com as propostas da Reforma Psiquiátrica. Os cursos da EEUFRGS e USP/RP são pioneiros e dinamizadores do ensino especializado da área, titulando os enfermeiros e consubstanciando a formação de novos cursos no país. De forma semelhante, respeitando as especificidades, ambos os cursos procuram a capacitação específica em enfermagem psiquiátrica, habilitando os profissionais para uma intervenção prática de qualidade. Apresentam uma abordagem teórica ampla das diferentes concepções da psiquiatria, caracterizando-se pela transmissão das idéias hegemônicas da área: a visão organicista da loucura e, ao mesmo tempo, apresentando as concepções da Reforma Psiquiátrica. Essas concepções antagônicas transmitidas nesse ensino, tem gerado movimento, possibilitado crítica, manutenção, reestruturação e inovação dos cursos estudados. Especialização é um processo de ensino que procura ampliar os conhecimentos e concepções da área, preparando os profissionais para intervir e transformar a prática. Essa formação tem o objetivo de capacitar o enfermeiro, oferecendo um saber teórico/prático que o diferencia na sua prática profissional. Esse ensino deve ser aproveitado como espaço político e de crítica, tendo presente a existência de limites e poderes diferentes, que podem ocasionar mudanças positivas e/ou negativas, mas que buscam construir/reconstruir esse ensino e a prática de enfermagem psiquiátrica.

Introdução: Nas últimas décadas muito tem se estudado sobre a influência dos estados psicológicos sobre o desempenho esportivo. Entretanto a literatura, principalmente em âmbito nacional, pouco produziu sobre os efeitos das variáveis psicológicas, envolvidas no esporte de alto rendimento, na saúde e bem estar mental de seus atletas, em particular entre jovens pertencentes as categorias de base de futebol. Objetivo: Verificar se a condição de jogador de categorias de base de clubes profissionais de futebol está associada a níveis mais altos de Ansiedade-Traço- Estado em relação a controles da mesma faixa etária e se dentro do grupo de jogadores há diferença de níveis de ansiedade entre as categorias juvenil e júnior. Materiais e Métodos: Estudo transversal. Amostra composta de 108 sujeitos do sexo masculino, entre 16 e 20 anos, sendo 77 jogadores e 31 estudantes. Os sujeitos responderam ao Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e a questionários específicos para cada grupo. A análise estatística foi por ANOVA. Resultados: Segundo a análise multivariável, ser jogador de categoria de base não está associado a níveis mais altos de Ansiedade Traço-Estado (p>0,050). O estudo apontou associação significativa entre pertencer a categoria de base juvenil e maiores escores de Ansiedade-Traço, quando comparada com a categoria de base júnior. Outras características como ser jogador de futebol a menos tempo e estar a menos tempo no clube atual mostraram associação significativa com níveis mais altos de Ansiedade-Traço. Discussão: Apesar do ambiente altamente exigente do futebol, o grupo de jogadores não diferiu quanto aos níveis de Ansiedade Traço-Estado quando comparados a um grupo controle. Entretanto, por tratar-se de uma amostra de conveniência, deve-se encarar qualquer generalização com cautela. O estudo sugere que, entre os jogadores, deve ser dada prioridade ao apoio psicológico dos juvenis e àqueles que ingressaram mais recentemente em clubes de futebol. / Introduction: In the past decades, there have been many studies about the influence of psychological state over sports performance. However, the literary production, specially in Brazil, is poor on studies concerning the effects of psychological variables involved in high-performance sports, health and mental well-being of the athletes, in particular those belonging to young categories of soccer teams. Objectives: To verify whether the young soccer player status is related to higher levels of trait- state anxiety when compared to controls of the same age group and to evaluate if there are different levels of anxiety between two groups of players: from sixteen to seventeen years old (youthful category) and from eighteen to twenty years old (junior category). Materials and methods: Through a cross-sectional study, a sample consisting of 108 male subjects, between sixteen and twenty years old (77 players and 31 students) were evaluated by answering to the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and to specific questions for each group. Statistical analysis employed the ANOVA. Results: According to multivariate analysis, to be a young soccer player is not associated to higher levels of Trait- State Anxiety (p >0,05). The present study showed positive association between belonging to the youth category and higher score of Trait Anxiety, when compared to junior category. Other characteristics such as having less time as a soccer player and less time in the current club have been significantly associated with higher levels of Trait-Anxiety. Discussion: Despite the demanding environment which the athletes have to face, the player’s group and the control group had the same levels of Trait- State Anxiety. However, generalizations should be carefully considered, because the sample was chosen by convenience. The study suggest that, among players, it should be given priority for psychological support to youthful category and to those who were admitted most recently in soccer clubs.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-07-13T20:28:34Z No. of bitstreams: 1 2017_DanielMagalhãesGoulart.pdf: 2166923 bytes, checksum: b6d762cb4147aca0774623f014ee7896 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-08-03T19:17:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_DanielMagalhãesGoulart.pdf: 2166923 bytes, checksum: b6d762cb4147aca0774623f014ee7896 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-03T19:17:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_DanielMagalhãesGoulart.pdf: 2166923 bytes, checksum: b6d762cb4147aca0774623f014ee7896 (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / Este trabalho nasce das inquietações sobre desafios emergentes no processo da reforma psiquiátrica no Brasil, com destaque para o fenômeno da nova institucionalização, entendido como expressão da lógica manicomial nos serviços substitutivos de saúde mental. Para além de tecer críticas relativas às práticas que culminam nesse quadro, adota-se um posicionamento teórico, epistemológico e político propositivo, voltado para a despatologização da vida e para a superação das fragmentações dos processos humanos, com destaque para a articulação entre os campos da saúde mental, da educação e do desenvolvimento subjetivo. Nesse contexto, o objetivo central do trabalho foi elaborar um modelo teórico que apoiasse práticas educativas voltadas ao desenvolvimento subjetivo de pessoas atendidas por um Centro de Atenção Psicossocial e da equipe profissional que compõe o serviço, de modo a explicar teoricamente o transtorno mental enquanto configuração subjetiva e seus desdobramentos para um tratamento voltado para uma ética do sujeito. Os referenciais da teoria da subjetividade em uma perspectiva cultural-histórica e da epistemologia qualitativa de González Rey foram assumidos enquanto plataforma de pensamento. Tais referenciais favoreceram uma complexa articulação entre pesquisa científica e prática profissional, mediante deslocamento da ênfase nas intenções e nos delineamentos formais da política pública para enfocar a qualidade das relações humanas e das produções subjetivas que estão sempre além daquilo que é explícito nos contextos institucionais. A pesquisa envolveu um trabalho de campo ao longo de 43 meses em um Centro de Atenção Psicossocial do Distrito Federal do Brasil, conduzido a partir da metodologia construtivo-interpretativa. Nesse processo, o pesquisador participou de diversas atividades do cotidiano do serviço, o que possibilitou a criação de um vínculo com pessoas atendidas e profissionais da equipe técnica, que, gradualmente, tornaram-se participantes da pesquisa. Diferentes instrumentos de pesquisa foram utilizados, tais como dinâmicas conversacionais, reflexões autobiográficas e exercícios escritos, de modo que todos esses recursos visaram favorecer momentos dialógicos que permitissem a abordagem de temas importantes para o estudo. Os resultados da pesquisa são apresentados em três eixos temáticos: (1) Nova institucionalização e subjetividade: entraves para ir além; (2) O caso de Sebastião; (3) Educação permanente, saúde mental e ética do sujeito: o trabalho com a equipe profissional. As conclusões do estudo evidenciam que as configurações subjetivas de transtornos mentais são constituídas pela organização de sentidos subjetivos gerados a partir de diferentes processos de vida, não coincidindo necessariamente com a emergência de seus sintomas comportamentais – o que demanda um olhar que extrapole a centralidade do psicodiagnóstico e das práticas medicamentosas, característica do quadro da nova institucionalização. Nesse sentido, práticas educativas voltadas ao desenvolvimento subjetivo do outro implica relações dialógicas que provoquem o favorecimento de seu protagonismo. A ênfase no caráter gerador do outro e no favorecimento de sua singular integração ao complexo contexto da vida social, considerando sua capacidade de ação e ruptura, é o que fundamenta o cerne de um trabalho pautado por uma ética do sujeito no campo da saúde mental. Assim, uma prática emancipadora nunca está pronta por um discurso prévio à ação na qual emerge, pois se remete a condições singulares e complexas de emergência de sujeitos, que transcendem qualquer pretenso hiato entre saúde mental, educação e cultura. / This study stems from the concerns regarding emerging challenges in the process of the psychiatric reform in Brazil, with emphasis on the new institutionalization phenomenon, understood as an expression of the asylum model in substitutive mental health services. In addition to criticizing practices that culminate in such phenomenon, a theoretical, epistemological and political position is adopted, aimed at depathologizing life and overcoming the fragmentation of human processes, with emphasis on the articulation between the fields of mental health, education and subjective development. The main objective of the study was to elaborate a theoretical model that supports educational practices aimed at the subjective development of people attended by a Psychosocial Care Center and of the services professional team, in order to theoretically explain mental disorders as a subjective configuration and its implications regarding a treatment aimed at an ethics of the subject. González Rey’s theory of subjectivity from a cultural-historical perspective and his qualitative epistemology were assumed as a platform of thought. These theoretical and epistemological references have favoured a complex articulation between scientific research and professional practice, by displacing the emphasis on intentions and the formal delineations of public policy to focus on the quality of human relations and subjective productions that are always beyond what is explicit in institutional contexts. The research involved field work based on the constructive-interpretative methodology during 43 months. During this process, the researcher participated in several daily activities of the service, which allowed the creation of an affective bond with service users and professionals, who gradually became participants in the research. Different research tools were used, such as conversational dynamics, autobiographical reflections and written exercises, in such a way that all these resources aimed to favour dialogic moments that allowed the approach of important topics for the study. The results of the research are presented in three thematic axes: (1) New institutionalization and subjectivity: obstacles in going beyond beyond; (2) The case of Sebastião; (3) Permanent education, mental health and ethics of the subject: the work with the professional team. The conclusions of the study indicate that subjective configurations of mental disorders are constituted by the organization of subjective senses generated from different life processes, not necessarily coinciding with the emergence of their behavioural symptoms - which demands a look that goes beyond the centrality of the psychodiagnosis and medication, characteristic of the new institutionalization phenomenon. In this sense, educational practices aimed at the subjective development of the other imply dialogic relations that provoke the favoring of his/her protagonism. The emphasis on the generative character of the other and the favoring of his/her singular integration into the complex context of social life, considering his/her capacity for action and rupture, is what sustains the core of a work based on an ethics of the subject in the field of mental health. Thus, an emancipatory practice is never ready beforehand by a discourse prior to the action in which it emerges, since it refers to singular and complex conditions of the emergence of subjects, which transcends any pretended gap between mental health, education and culture. / Este trabajo surge de la preocupación por los nuevos desafíos en el proceso de reforma psiquiátrica en Brasil, haciendo énfasis en el fenómeno de la nueva institucionalización, entendida como una expresión de una lógica manicomial en los servicios sustitutivos de salud mental. Más allá de criticar las prácticas que llevan a este fenómeno, se adopta un posicionamiento teórico, epistemológico y político que enfatiza la despatologización de la vida y la superación de la fragmentación de los procesos humanos, destacando el vínculo entre los campos de la salud mental, la educación y el desarrollo subjetivo. En este contexto, el objetivo principal del trabajo fue elaborar un modelo teórico que apoya prácticas educativas centradas en el desarrollo subjetivo de personas atendidas por un Centro de Atención Psicosocial y su equipo de profesionales, y que explica teóricamente el trastorno mental como configuración subjetiva y sus desdoblamientos para un tratamiento que enfatiza una ética del sujeto. Los referenciales de la teoría de la subjetividad en una perspectiva cultural-histórica y la epistemología cualitativa de González Rey fueron asumidos como plataforma de pensamiento. Tales referenciales favorecieron una articulación compleja entre investigación científica y práctica profesional mediante el desplazamiento del énfasis en las intenciones y en los criterios formales de la política pública para centrarse en la calidad de las relaciones humanas y en las producciones subjetivas que están siempre más allá de lo que es explícito en los contextos institucionales. La investigación consistió en un trabajo de campo a lo largo de 43 meses en un centro de atención psicosocial en el Distrito Federal de Brasil, conducido bajo la perspectiva de la metodología constructivo-interpretativa. En este proceso, el investigador participó de diversas actividades diarias del servicio, lo que permitió la creación de un vínculo con personas atendidas y con profesionales del personal técnico, que, poco a poco, se convirtieron en participantes de la investigación. Se utilizaron diferentes instrumentos de investigación, como dinámicas conversacionales, reflexiones autobiográficas y ejercicios escritos. Todos los instrumentos fueron dirigidos a favorecer momentos dialógicos que permitieran el enfoque de temas importantes para el estudio. Los resultados de la investigación se presentan en tres ejes temáticos: (1) Nueva institucionalización y subjetividad: barreras para ir más allá; (2) El caso de Sebastião; (3) Educación permanente, salud mental y ética del sujeto: el trabajo con el equipo profesional. Los resultados muestran que las configuraciones subjetivas de los trastornos mentales se constituyen por la organización de sentidos subjetivos generados a partir de diferentes procesos de vida, que no coinciden necesariamente con la aparición de los síntomas comportamentales – lo que requiere una mirada que va más allá de la centralidad del psicodiagnóstico y de las prácticas medicalizantes, característica del marco de la nueva institucionalización. En este sentido, prácticas educativas centradas en el desarrollo subjetivo del otro implica relaciones dialógicas que provoquen el favorecimiento de su protagonismo. El énfasis en el carácter generador del otro y en el favorecimiento de su integración singular al complejo contexto de la vida social, teniendo en cuenta su capacidad de acción y ruptura, es el núcleo que subyace a un trabajo marcado por una ética del sujeto en el campo de la salud mental. De esta manera, una práctica emancipatoria nunca está elaborada por un discurso anterior a la acción en la que emerge, pues en realidad se remite a las condiciones singulares y complejas de emergencia de sujetos, que trascienden cualquier supuesto laguna entre salud mental, educación y cultura.

A organização do trabalho apresenta-se como um elemento particular nos espaços de trabalho. No sistema capitalista, muitas pesquisas analisaram e descreveram a relação entre a organização do trabalho e os danos à saúde mental dos trabalhadores. No Brasil, atualmente, as transformações que o trabalho vem sofrendo impulsionaram novas propostas para gerar emprego e renda a um grande número de trabalhadores, desempregados, fora do mercado formal de trabalho. Esses trabalhadores encontraram a reinserção social através de experiências econômicas de caráter solidário. Mas o trabalho solidário somente é possível com novas formas de organização do trabalho e de relação com a produção. Essas formas, para tornarem-se uma organização econômica inovadora, devem construir também uma nova relação com a saúde e o trabalho, possibilitando uma organização autogestionável, controlada pelos trabalhadores. Esta pesquisa aborda as vinculações entre o prazer e/ou sofrimento e a organização do trabalho no cotidiano dos(as) trabalhadores(as) de uma cooperativa. Como proposta do estudo articulamos uma interpretação macrossocial com uma análise microssocial nas atividades de corte, costura e serigrafia desenvolvidas no empreendimento solidário. Obtivemos, como considerações finais, a identificação dos trabalhadores com o cooperativismo, bem como a possibilidade das relações solidárias e do gerenciamento transformando o sofrimento em prazer, favorecendo a saúde mental através da rediscussão constante da organização do trabalho e da criação de novos modos de viver o trabalho.