Este trabalho tem como objetivo o estudo de tratamentos para pacientes soropositivos com doses de medicamentos obtidas através da aplicação da teoria de controle ótimo. O problema de controle ótimo consiste em obter as menores doses possíveis de medicamentos que produzam efeitos terapêuticos adequados sob condições de incertezas em valores de algumas variáveis do modelo que descreve o comportamento da AIDS nos seres humanos. Estas variáveis foram determinadas mediante uma análise de sensibilidade de modo que quando estes parâmetros apresentam alguma variação, o quadro clínico final do paciente apresenta uma alteração considerável. Empregando-se a técnica de verificar o pior caso do paciente e posteriormente aplicar doses ótimas de medicamentos para esse estado clínico, obtém-se os valores de doses de medicamentos que minimizam uma função de custo que reflete um compromisso entre os efeitos colaterais e os terapêuticos, para o pior caso de incertezas paramétricas. Os resultados foram comparados àqueles obtidos pelo esquema clássico de tratamento com doses constantes de medicamentos.

Introdução: A avaliação de fragilidade requer medidas mensuráveis de alguns critérios. Em nosso meio, sabe-se que a utilização destas medidas, em larga escala, não será facilmente operacionalizada por dificuldades logísticas. Diante disso, estuda-se a possibilidade de identificação da síndrome de fragilidade por meio de questões subjetivas. Objetivo: Validar componentes subjetivos para avaliação de fragilidade. Método: Este estudo é parte do Estudo SABE - Saúde, Bem-estar e Envelhecimento, realizado no município de São Paulo, Brasil. Trata-se de um corte transversal, com 433 idosos (idade 75 anos), em 2009. Foi adotado o Fenótipo de fragilidade proposto por Fried e colaboradores como padrão-ouro (avaliando objetivamente 5 critérios: perda de peso não intencional, fadiga relatada, redução da força de preensão, redução da velocidade de caminhada e baixa atividade física). Neste modelo, o idoso com um ou dois componentes foi considerado frágil, e com três ou mais era frágil. A avaliação subjetiva foi realizada por meio de questões dicotômicas referentes a cada componente. Calculou-se confiabilidade, sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo, para análise psicométrica da avaliação subjetiva. Resultados: A avaliação subjetiva é confiável e válida. Para os idosos classificados como pré-frágeis a sensibilidade foi de 89,7 por cento e especificidade de 24,3 por cento ; enquanto para os frágeis, a sensibilidade foi de 63,2 por cento e especificidade de 71,6 por cento . Ao analisar o processo de fragilização (pré-frágil+frágil) quase 90 por cento dos idosos frágeis foram detectados na avaliação subjetiva, 85,2 por cento foram preditos positivamente e 32,7 por cento foram preditos negativamente. Conclusão: A avaliação subjetiva de fragilidade é uma boa ferramenta para identificar processo de fragilidade em idosos / Introduction: The evaluation of frailty measures requires some measurable criteria. In our environment, it is known that the use of these measures on a large scale is not easily operationalized, due to logistical difficulties. Thus, we study the possibility of identifying the syndrome of frailty through subjective questions. Objective: To validate the subjective components for evaluation of frailty. Method: This study is part of the SABE Study - Health, Well-being and Ageing, held in São Paulo, Brazil. This is a cross sectional study of 433 elderly (age 75 years) in 2009. We adopted the phenotype of frailty proposed by Fried and colleagues as a gold standard (measuring objectively 5 criteria: unintentional weight loss, fatigue reported, reduced grip strength, reduced walking speed and low physical activity). In this model, elderly with one or two components were considered frail, and those with three or more were considered frail. Subjective evaluation was performed using dichotomous questions for each component. We calculated the reliability, sensitivity, specificity and positive and negative predictive values for psychometric analysis of subjective evaluation. Results: The subjective evaluation is reliable and valid. For the pre-frail elderly the sensitivity was 89.7 per cent and specificity of 24.3 per cent , while for the frail, the sensitivity was 63.2 per cent and specificity of 71.6 per cent . When analyzing frailty process (pre-frail+frail) almost 90 per cent of the frail elderly were detected in the subjective assessment, 85.2 per cent were predicted positively and 32.7 per cent were predicted negatively. Conclusion: The subjective evaluation of frailty is a good tool to identify frailty process in elderly

Este trabalho diz respeito ao desenvolvimento de uma nova estratégia de Sensoriamento adaptada ao imageamento de escoamento bifásico por tomografia de impedância elétrica. Sua motivação básica vem do fato que a maioria dos algoritmos de reconstrução numérica foram desenvolvidos para campos de sensoriamento do tipo \'\'duro\", isto é, eles têm a hipótese subjacente de que o campo de sensoriamento é bidimensional e paralelo. Quando usam campos de sensoriamento do tipo \"mole\", tais como em tomografia capacitiva elétrica de escoamentos bifásicos, estas condições são marginalmente satisfeitas, a menos na situação de um menor contraste entre as propriedades elétricas do escoamento bifásico, para o qual a natureza mal condicionada do problema será de qualquer modo muito mais crítica. O desenvolvimento de um método menos restritivo pode ser alcançado pelo refinamento da qualidade da imagem produzida por uma sonda de imagem direta, por meio da minimização de um convenientemente definido erro funcional refletindo as diferenças entre valores experimentais e numéricos calculados na fronteira do volume de sensibilidade. De qualquer modo, é requerido que estes valores de fronteira sejam suficientemente sensíveis às mudanças na distribuição das propriedades elétricas do escoamento. Este trabalho apresenta a análise da sensibilidade de diferentes estratégias de excitação e sua aplicabilidade no algoritmo de reconstrução tomográfica descrito acima. Dois perfis de excitação clássica são comparados a fim de propor um no qual observa-se a sensibilidade dos resultados do perfil medido na fronteira às mudanças nas posições das inclusões no volume de sensibilidade. Os resultados confirmam que a estratégia clássica é prejudicada devido a falta de sensibilidade e que novas possibilidades devem ser desenvolvidas baseadas na otimização do perfil de excitação ou sob técnicas multi-sensitivas. / This work concerns the development of a new sensing strategy adapted to two-phase flow imaging by electrical impedance tomography. Its basic motivation comes from the fact that most of the numerical reconstruction algorithms were developed for hard sensing fields, i.e. they have the underlying assumptions that the sensing field is two-dimensional and parallel. When using soft sensing fields, such as in electrical capacitance tomography of two-phase flows, these conditions are barely satisfied, unless in the situation of a poor contrast between the electrical properties of the flowing phases, for which the ill-conditioned nature of the problem will be much more critical anyway. The development of a less restrictive method can be achieved by refining the qualitative images produced by a direct imaging probe, by means of the minimization of a conveniently defined error functional reflecting the difference between experimental and numerical values calculated at the boundary of the sensing volume. However, in order to do this, it is required that these boundary values be sufficiently sensitive to changes in the distribution of the electrical properties of the flow. This work presents a sensitivity analysis of different excitation strategies and their applicability in a tomographic reconstruction algorithm such as described above. Two classical excitation profiles are compared to a proposed one in what regards the sensitivity of the resulting measured profile at the boundary to changes in the positions of inclusions in the sensing volume. The results confirm that classical strategies suffer from a major lack of sensitivity and that new ones must be developed possibly based optimization of the excitation profiles or on multi-sensing techniques.

A hipersensibilidade dentinária (HD) é descrita na literatura como uma dor aguda, de curta duração, provocada por estímulos térmico, tátil, osmótico, químico ou evaporativo em região de exposição dentinária, não sendo atribuída à dor causada pela presença de defeito ou doença de origem dentária. Esse tipo de acometimento tem sido cada vez mais reportado pelos pacientes, em vista disso, o objetivo desse estudo foi avaliar a extensão e gravidade de HD, bem como sua associação com indicadores periodontais [índice de placa (IP), índice gengival (IG) e recessão gengival (RG)] em uma amostra composta por 132 indivíduos com HD diagnosticada por meio de estímulo térmico/evaporativo (jato de ar) associada à escala Schiff. Análises descritivas foram feitas e as porcentagens médias de IP e IG foram estimadas considerando 6 sítios por dente e também 3 sítios das faces vestibulares. Além disso, os dados foram analisados através de modelos uni e multivariados utilizando análises de regressão linear. A média de idade foi de 30.66±10.33, sendo o sexo feminino mais afetado pela HD (83.3%). Foi possível observar que a HD esteve associada à recessão gengival. A prevalência de dentes com recessão gengival foi de 17.17%, enquanto que a prevalência de recessão em dentes com HD foi de 77.1% e a média de recessão vestibular foi de 1.58±0.87. Quando considerada a média de dentes com 1 ou mais milímetros de recessão, observou-se que, em média, 4.48 dos dentes apresentaram esta condição. Um maior número médio de dentes com recessão e menores escores médios de IP nos sítios vestibulares apresentaram-se signicativamente associados ao número médio de dentes com HD. A gravidade da HD nos pacientes foi significativamente influenciada por maior média de recessão gengival e foi maior nos pacientes do sexo feminino. Dentes que possuíam maiores médias de recessão e maiores escores médios de IP e menores de IG nos sítios vestibulares apresentaram maiores valores na escala Schiff (p<0.05). Frente aos achados, é possível observar que portadores de HD têm um grande número de dentes afetados por esta condição e que estes apresentam recessão. Além disto, nos dentes que apresentam HD, a gravidade desta está associada a presença de mais placa e melhor condição gengival, além da extensão da recessão. / Dentin hypersensitivity (DH) is described in the literature as an acute short-term pain caused by thermal, tactile, osmotic, chemical or evaporative stimuli in the region of dentin exposure and not attributed to pain caused by the presence of defect or disease of dental origin. Therefore, the aim of this study was to evaluate the extent and severity of DH, as well as its correlation with periodontal indicators [plaque index (PI), gingival index (GI) and gingival recession (GR)] in 132 individuals with DH diagnosed by thermal/evaporative (air blast) stimulation associated with the Schiff scale. Descriptive analyzes were made and the mean percentages of PI and GI were estimated considering 6 sites per tooth and also 3 buccal sites. In addition, the data were analyzed using univariate and multivariate models using linear regression analysis. The mean age was 30.66 ± 10.33, female sex being more affected by DH (83.3%). It was possible to observe that DH was associated to gingival recession. The prevalence of teeth with gingival recession was 17.17%, while the prevalence of recession in teeth with DH was 77.1%. The mean of vestibular recession was 1.58 ± 0.87, and when considered the mean teeth with 1 or more millimeters recession, it was observed that, a mean of 4.48 teeth presented this condition. A higher mean number of teeth with recession and lower mean PI scores in the vestibular sites were associated (p<0.001) with the mean number of teeth with DH. The severity of DH in number of patients was significantly influenced by the higher mean of gingival recession and was higher in the female patients. Teeth that had higher recession mean and higher mean PI scores at the buccal sites, but lower GI scores at this sites, presented significantly higher values on the Schiff scale (p <0.05). In view of the findings, it is possible to observe that DH patients have a large number of teeth affected by this condition and that these present gingival recession. In addition, in the teeth that present DH, the severity is associated with the presence of more plaque and better gingival condition, in addition to the extent of the recession.

Resumo:O florfenicol é um antibiótico utilizado para o tratamento de doença respiratória em bovinos. Estudar e compreender a sua farmacocinética são ferramentas importantes para o controle eficaz e adequado dessas enfermidades, minimizando assim o aparecimento de cepas bacterianas resistentes. Por isso, este estudo teve por objetivo determinar o perfil farmacocinético do florfenicol em plasma bovino após aplicação intramuscular de duas doses e avaliar a sua eficácia contra bactérias sensíveis. No estudo, foram utilizados 8 bovinos que receberam duas aplicações de florfenicol por via intramuscular e na posologia de 20 mg/Kg com intervalo de 48 horas. A concentração plasmática foi determinada por cromatografia líquida de alta performance acoplada a um espectrofotômetro de massa. A concentração inibitória mínima foi realizada em um laboratório veterinário seguindo os padrões internacionais do Clinical and Laboratory Standard Institute. Os parâmetros farmacocinéticos calculados foram: Cmax = 1,21 ± 0,25 µg/mL, Tmax = 3,43 ± 2,23 h, AUC0-t = 34,16 ± 4,50 h.µg/mL, T½ = 63,46 ± 23,76 h; e Cmax = 1,17 ± 0,20 µg/mL; Tmax = 6,00 ± 0,00 h; AUC0-t = 52,37 ± 5,50 h.µg/mL; T½ = 77,74 ± 43,65 h, respectivamente para a primeira e segunda aplicação. Os níveis de florfenicol no plasma mantiveram-se acima da concentração inibitória mínima para as bactérias: Mannheimia haemolytica (0,75 µg/mL), Pasteurella multocida tipo capsular A (0,75 µg/mL) e Histophilus sommus (0,30 µg/mL). Estes resultados comprovam a eficácia do florfenicol contra bactérias que causam a doença respiratória dos bovinos / Abstract:The florfenicol is an antibiotic used for the treatment of respiratory disease in cattle. Study and understand its pharmacokinetics are important tools for effective control of these diseases and appropriate, thereby minimizing the appearance of resistant bacterial strains. Therefore, this study aimed to determine the pharmacokinetic profile of florfenicol in bovine plasma after intramuscular injection of two doses and evaluate their effectiveness against susceptible bacteria. In the study, we used eight cattle that received two applications of florfenicol and intramuscularly at a dose of 20 mg/kg at intervals of 48 hours. The plasma concentration was determined by high performance liquid chromatography coupled to a mass spectrometer. The minimum inhibitory concentration was performed in a veterinary laboratory following the international standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute. Pharmacokinetic parameters were calculated: Cmax = 1.21 ± 0.25 µg/mL, Tmax = 3.43 ± 2.23 h, AUC0-t = 34.16 ± 4.50 h.µg/mL, T½ = 63.46 ± 23.76 h, and Cmax = 1.17 ± 0.20 µg/mL, Tmax = 6.00 ± 0.00 h, AUC0-t = 52.37 ± 5.50 h.µg/mL, T½ = 77.74 ± 43.65 h, respectively for the first and second application. The florfenicol levels in plasma remained above the minimum inhibitory concentration for bacteria: Mannheimia haemolytica (0.75 µg/mL), Pasteurella multocida capsular type A (0.75 µg/mL) and Histophilus sommus (0.30 µg/mL). These results indicate the effectiveness of florfenicol against bacteria that cause respiratory disease of cattle / Orientador:Luiz Cláudio Nogueira Mendes / Banca:Sérgio Diniz Garcia / Banca:Antonio de Queiroz Neto / Mestre

O clareamento dentário é a maneira mais conservadora e barata de melhorar a satisfação dos pacientes com o seu sorriso. Entretanto existem poucos estudos que correlacionam a eficácia clareadora com a satisfação dos pacientes e a maneira como eles percebem a mudança das cores. OBJETIVO: Investigar a relação entre mudança de cor e satisfação e a percepção da mudança de cor pelos pacientes e operador treinado comparado a um método instrumental. MATERIAIS E MÉTODOS: Uma pesquisa clínica randomizada duplo-cega foi conduzida com 100 pacientes que atendiam os critérios de inclusão e exclusão. Eles foram divididos em 5 grupos randomizados: Peróxido de hidrogênio 4%, peróxido de carbamida 15%, peróxido de carbamida 16%, Peróxido de carbamida 16% experimental e placebo. Foi tomada a cor base dos dentes através de tomadas objetivas com Vita Easyshade e subjetivas com a escala Vita BleachGuide 3D. Eles foram submetidos à terapia clareadora recebendo uma seringa de gel clareador por semana durante 3 semanas e preencheram avaliação sobre sua sensibilidade e avaliações sobre satisfação e percepção de mudança de cor. Foi um total de 11 visitas por paciente: entrevista inicial e triagem, moldagem e profilaxia, tomada de cor e entrega de clareador, controles de 7, 14, 21, 30, 60, 90, 120 e 180 dias. Nos retornos todas as etapas de tomada e controle de cor pelo paciente e pelo mesmo operador treinado, objetiva e subjetiva foram repetidas. RESULTADOS maiores valores de ?E* na sem 1, ANOVA mostrou que eles foram diferentes entre si (P=0.001), valor que não se repete a partir da segunda semana na análise entre os grupo (P=0.275). Maiores ?E* foram os géis à base de peróxido de carbamida (PC15, PC16 e PC16EX). ?E* Final foi maior no grupo PC15, PC16 e PC16EX e esses 3 grupos foram estatísticamente semelhantes. Os menores valores foram para o grupo placebo que não foi semelhante a nenhum outro grupo e nem entre os tempos. A análise de variância entre os 5 grupos mostrou diferenças para percepção cega (p=0.001), percepção orientada (p=0.001), e expectativa (p=0.603. Fica claro que a satisfação do paciente é crescente em todos os grupos da primeira a terceira semana de terapia. A ordem de satisfação dos pacientes foi PC15, PC16EX, PC16, PH4 e PLAC. No último período representado, terceira semana ao fim do acompanhamento de 6 meses, verificamos que a satisfação diminui no período pós-terapia, principalmente para o grupo PLAC e para o grupo PC16EX. Mesmo o grupo PLAC (que representa o placebo) também teve satisfação crescente. No arco inferior os maiores resultados para sensibilidade ficaram também com PH4, PC15 e PC16..CONCLUSÕES: Os clareadores baseados em peróxido de carbamida tiverem as maiores variações de cor, sendo os mais efetivos. Em comparação ao paciente, o operador treinado tem uma capacidade de avaliação de cor mais próxima dos valores aferidos instrumentalmente. A satisfação do paciente aumenta com todos os grupos, inclusive o placebo, porém declina no período pós terapia. Os pacientes tendem a enxergar os dentes mais escuros do que realmente são e criam expectativas por cores mais claras. Todos os grupos causaram sensibilidade, inclusive o placebo, semelhantes para maxila e mandíbula. / Tooth whitening is the most conservative and inexpensive way to improve patient satisfaction with your smile. However there are few studies that correlate the whitening efficacy with patient satisfaction and how they perceive the change of colors. To investigate the relationship between color change and satisfaction and perception of color change by patients and trained operator compared to an instrumental method. MATERIALS AND METHODS: A double-blind randomized clinical trial was conducted with 100 patients who met the inclusion and exclusion criteria. They were divided into five randomized groups: Hydrogen peroxide 4%, 15% carbamide peroxide, 16% carbamide peroxide, 16% carbamide experimental and placebo. It was made the base color of the teeth through objective taken with Vita Easyshade and subjective with the Vita BleachGuide 3D scale. They underwent therapy Clarifying getting a whitening gel syringe per week for 3 weeks and completed evaluation of its sensitivity and reviews of satisfaction and perception of color change. There were a total of 11 visits per patient: initial interview and sorting, forming and prophylaxis, making color and delivery bleaching 7 controls 14, 21, 30, 60, 90, 120 and 180 days. In returns all steps taken and color control by the patient and by the same trained operator, objective and subjective were repeated. RESULTS larger ?E * values in no 1, ANOVA showed that they were different (P = 0.001), a figure that is not repeated from the second week on the analysis of the group (P = 0.275). Larger ?E * the gels were carbamide peroxide-based (PC15, PC16 and PC16EX). ?E * Final was higher in the group PC15, PC16 and PC16EX and these 3 groups were statistically similar. The lowest values were for the placebo group was not similar to any other group or between the times. Analysis of variance among the five groups showed differences to blind perception (p = 0.001), oriented perception (p = 0.001) and expectation (p = 0.603. It is clear that patient satisfaction is increasing in all of the first groups third week of therapy. the order of patient satisfaction was PC15, PC16EX, PC16, PH4 and PLAC. in the latter represented period, the third week after the 6-month follow-up, we found that satisfaction decreases in the post therapy period, mainly for PLAC group and the group PC16EX Even the PLAC group (representing placebo) also had increasing satisfaction in the lower arch greater results for sensitivity were also PH4, PC15 and PC16..CONCLUSÕES: carbamide peroxide have the greater color variations, the most effective being. compared to the patient, the trained operator has a capacity assessment of the closest color of the measured values instrumentally. patient satisfaction increases with all the groups, including the placebo, but declines in the period post therapy. Patients tend to see the darker teeth than they really are and create expectations for lighter colors. All groups sensitivity caused, including placebo, similar to maxilla and mandible.

Esta dissertação apresenta um estudo sobre a utilização de tomografia acústica para reconstruir a distribuição interna de temperaturas de um corpo ou escoamento. Para tanto, o problema inverso foi modelado matematicamente a partir da equação de propagação acústica e de um funcional de erro quantificando a sensibilidade dos perfis de pressão acústica externa relativamente a variações na distribuição interna de impedância acústica. Simulações numéricas foram realizadas em um modelo de um problema real, tendo sido testadas duas técnicas de excitação, a clássica tipo Dirac e uma estratégia otimizada segundo um perfil triangular. / This work presents a study about the utilization of acoustic tomography to reconstruct the internal temperature distribution of a body or a flow. To do this, the inverse problem was mathematically modeled from the acoustic propagation equation and a error functional quantifying the sensitivity of external acoustic pressure profile according to changes in the internal acoustic impedance distribution. Numerical simulations were done in a real problem model, two excitation techniques were tested, the classical Dirac type and a optimized strategy with a triangular profile.

Objetivos: Este estudo in vivo avaliou comparativamente diferentes técnicas de clareamento de dentes polpados, quanto ao grau de mudança de cor e estabilidade do tratamento num período de doze meses, sensibilidade dentinária e o condicionamento ácido prévio ao clareamento. Métodos: Quarenta e cinco voluntários foram selecionados, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, e divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=15). No clareamento em consultório, apenas na hemi-arcada direita (inferior e superior), o gel clareador foi ativado com uma fonte de luz híbrida enquanto no outro lado o gel não foi ativado, assim um mesmo voluntário participou de dois grupos. Além disso, um primeiro pré-molar superior direito ou esquerdo foi condicionado previamente ao clareamento com ácido fosfórico a 37% durante 15s. G1- Lase Peroxide (DMC Equipamentos), a base de peróxido de hidrogênio (PH) a 35% + duas ativações do gel com luz híbrida (LED e Laser de Diodo) (Whitening Lase II DMC Equipamentos) por três minutos e intervalo de 1min; em três aplicações; G2- Lase Peroxide em três aplicações de 15min e intervalos de 15mim; G3 - Opalescence Xtra Boost (Ultradent), a base de PH a 38% + duas ativações do gel com luz híbrida por três minutos e intervalo de 1min; em três aplicações; G4- Opalescence Xtra Boost em três aplicações de 15min e intervalos de 15mim; G5 - Opalescence PF (Ultradent), a base de peróxido de carbamida (PC) a 15%, 2 horas diárias por 10 dias. A avaliação da cor quantitativamente foi realizada com o espectofotômetro Vita EasyShade (Vita), antes do clareamento e após 24horas, 1 semana, 6 e 12 meses. A diferença de cor (_E) foi mensurada através do programa CIELab. A sensibilidade dentinária foi avaliada por meio do questionário VAS antes, imediatamente após o clareamento, 24 horas e uma semana. Resultados: A análise estatística não revelou nenhuma diferença estatística significante entre os grupos com e sem ativação do gel com luz híbrida. Diferença estatística foi observada entre os resultados após 24h, 1 semana e 1, 6 e 12 meses para todos os grupos experimentais. O clareamento em consultório utilizando o Lase Peroxide mostrou um aumento significante na sensibilidade quando comparado com o clareamento caseiro. O Lase Peroxida utilizado com luz híbrida e condicionamento prévio do esmalte demonstrou aumento significante da alteração de cor. Conclusão: Pode-se concluir que todas as técnicas e agentes clareadores usados são efetivos no clareamento dental. O uso de condicionamento ácido prévio ao clareamento aumenta o grau clareamento dos dentes. / Objectives: This study was evaluated color change and stability and tooth sensitivity in patients submitted to different bleaching techniques. Methods: Forty five patients were selected according to inclusion/exclusion criteria and divided in five groups (n=15). A half-mouth design was conducted to compare two in-office bleaching techniques with the same product and the effect of acid condition before treatment. G1: 35% hydrogen peroxide (HP) (Lase Peroxide, DMC Equipments) + hybrid light (LED + Diode Laser) Whitening Lase II (DMC equipments); G2: 35%HP; G3: 38%HP, X-tra Boost (Ultradent) + hybrid light; G4: 38%HP and G5: 20% Carbamide Peroxide (PC), Opalescence PF (Ultradent). For G1 and G2, PH was applied on the enamel surface for three consecutive times and activated by hybrid light during 6 min; G2 and G4, PH was applied on the enamel surface for three consecutive times during 15min and interval of 15min; G5, 15% PC for 2 hours daily during 10 days at home. The spectrophotometer VITA Easyshade (VITA) was used for color change, before the treatment and 24h, 1 week, 1, 6 and 12 months after. Color differences (_E) were assessed by means of the CIELab Program. VAS questioner was used for sensitivity tooth before the treatment and immediately, 24h and 1 week after. Results: The statistical analysis did not reveal any significant difference between activated or not by hybrid light. Statistical difference was observed between the results after 24h, 1 week and 1, 6 and 12 months, for both experimental groups. In-office bleaching with Lase Peroxide showed significant increase tooth sensitivity compared to home bleaching. Lase Peroxide with hybrid light and acid condition showed a significant increase in color change. Conclusion: It could be concluded that all the techniques and bleaching agents used are effective for dental bleaching. The use of acid condition before bleaching increase color chance.

Resumo não disponível

Orientador: Antonio Olavo Cardoso Jorge / Banca: Antonio Olavo cardoso Jorge / Banca: Elizabete Brasil dos Santos / Banca: José Roberto Cortelli / Banca: Rocha, Rosilene Fernandes da / RESUMO: Staphylococcus não são usualmente estudados na cavidade bucal. Quando presentes são considerados pertencentes à microbiota transitória. Indivíduos que apresentam doença periodontal representam possíveis reservatórios dessas bactérias oportunistas na cavidade bucal. O uso de antibióticos, quer seja para tratamento da doença periodontal, ou em consequência de infecções hospitalares, pode predispor o aumento do número de Staphylococcusspp. naboca, pois estes adquirem facilmente resistência aos antibióticos, podendo resultar em super-infecção. Participaram deste estudo 88 pacientes, com no mínimo 25 anos de idade e apresentando periodontite crônica, com pelo menos dois sítios com profundidade de sondagem maior ou igual a 5mm. Após anamnese e exame clínico periodontal foram feitas coletas de material da bolsa periodontal com cones de papel e da cavidade bucal por meio de bochechos. Do total de pacientes 37,50% apresentaram Staphylocaccusspp. na bolsa periodontal e 61,36% na cavidade bucal, sendo que 27,27% apresentaram a bactéria nos 2 sítios, não sendo necessariamente a mesma espécie. S. epidermidisfoi a espécie mais prevalente para bolsa periodontal (15,9%) e cavidade bucal (27,27%). Foram positivos para S. aureus na bolsa periodontal, 4,5% e para cavidade bucal 25%, sendo 3,4% positivos para os dois sítios. Não houve diferença estatística significante quanto à presença desses microrganismos entre as faixas etárias, hábito de fumar e aumento da profundidade de sondagem. A maioria das cepas de Staphylococcus isoladas mostrou resistência aos antibióticos testados, indicando que a utilização sistêmica destas drogas, como adjunto à terapia periodontal. deve ser vista com cautela / ABSTRACT: "Staphylococcus" are not usually studied in the oral cavity, when this happens, they are considered to belong to transitory microflora. Individuals that present periodontal disease represent possibles reservoirs of these opportunist bacteria in the oral cavity. The use of antibiotics whether for treatment of periodontal disease or due to hospital infections, may predispose the increase of the "Staphylococcus" spp. in the oral cavity because they easily become resistant to antibiotics, resulting in superinfection. The study was made with 88 patients, minimum age- 25 years old, presenting chronical periodontitis, with, at least, two sites having a probing pocket bigger or equal to 5mm. After anamnese and clinical periodontal examination samples were taken from the periodontal pocket using paper cones and from the oral cavity using mouth rinse. Of the total patients 37,50% presented "Staphylococcus" spp. in the periodontal pocket and 61,36% in lhe oral cavity; 27,27% presented bacteria in the two sites, not necessarily of the same specie. "S. epidermidis" was the most prevailing specie in periodontal pocket (15,9%) and oral cavity (27,27%). Positive for "S. aureus" in the periodontal pocket were 4,5% and for the oral cavity 25%, and 3,4% were positive for the two sites. There was not found significative statistical difference referring to the presence of the microorganisms as to age, smoking habit and increase of the probing depth. The majority of the isolated "Staphylococcus" samples showed resistance to the tested antibiotics, indicating that the drugs as an adjunct to periodontal therapy, must be seen with caution / Doutor