Introdução: O uso de medicamentos no período entre a concepção e a confirmação da gravidez é um aspecto importante da epidemiologia reprodutiva, particularmente quando é usado com a finalidade de forçar a menstruação. No Brasil, o misoprostol tornou-se rapidamente popular pelo seu poder abortivo, porém sua taxa de eficácia não está claramente definida. Na maioria dos estudos com gestantes a entrada no estudo ocorre em tempos (idades gestacionais) diferentes. Assim, o tempo entre a concepção e o evento de interesse usualmente é truncado à esquerda e não considerar formalmente este aspecto na análise pode produzir vieses. Neste estudo é investigada a associação entre anomalia congênita e o uso do misoprostol, comparando três métodos de análise. Métodos: Coorte de 4251 mulheres com 20 anos de idade ou mais, arroladas entre a 21ª e a 28ª semana de gestação e acompanhadas até o parto, procedentes de serviços de pré-natal do SUS localizadas em seis capitais brasileiras. Foram comparadas a razão de azares produzida pela regressão de Cox com e sem truncamento à esquerda, e a razão de chances estimada pela regressão logística Resultados: O uso de misoprostol foi identificado como fator de risco para anomalia congênita pelo modelo logístico (RC=2,9; IC95%: 1,12–7,44) e pelos modelos de Cox sem truncamento à esquerda (HR=3,3; IC95%:1,28-8,43) e com truncamento à esquerda (HR=4,8; IC95%:1,69-13,79), porém os preditores dos modelos multivariados são diferentes. Conclusão: A escolha do método de análise influencia os modelos finais e a magnitude da associação estimada. A característica de temporalidade incluída no modelo de Cox com truncamento à esquerda agrega informações importantes, principalmente, por se tratar de um desfecho que altera suas probabilidades de acontecimento com o desenvolver da gestação. / Introduction: The use of drugs in the period between conception and confirmation of pregnancy is an important aspect of reproductive epidemiology, particularly when used with the purpose of forcing menstruation. In Brazil, misoprostol quickly became popular for its abortive power, but its rate of effectiveness is not clearly defined. Most studies with pregnant women reports that they entering in the study in time (gestational age) different. Thus, the time between conception and the event of interest is usually truncated to the left and not formally consider this aspect in the analysis can produce bias. In this study we investigated the association between congenital anomalies and the use of misoprostol, comparing three methods of analysis. Methods: Cohort study of 4251 women aged 20 or older, enrolled between 21 and 28 weeks of gestation and followed until delivery, coming from services prenatal SUS located in six Brazilian capitals. We compared the hazard ratio produced by Cox regression with and without truncation to the left, and odds ratios estimated by logistic regression Results: The use of misoprostol was identified as a risk factor for congenital anomalies by the logistic model (OR=2.9, 95%:1.12-7.44) and the Cox models without truncation to the left (HR=3.3, 95%:1.28-8.43) and left truncation (HR=4.8, 95%:1.69-13.79), but the predictors of the multivariate models are different. Conclusion: The choice of method of analysis influences the final models and the magnitude of the association estimated. A feature of temporality included in the Cox model with left truncation adds important information, especially since it is an outcome that changes your odds of developing the event of pregnancy.

A hipersensibilidade dentinária (HD) é descrita na literatura como uma dor aguda, de curta duração, provocada por estímulos térmico, tátil, osmótico, químico ou evaporativo em região de exposição dentinária, não sendo atribuída à dor causada pela presença de defeito ou doença de origem dentária. Esse tipo de acometimento tem sido cada vez mais reportado pelos pacientes, em vista disso, o objetivo desse estudo foi avaliar a extensão e gravidade de HD, bem como sua associação com indicadores periodontais [índice de placa (IP), índice gengival (IG) e recessão gengival (RG)] em uma amostra composta por 132 indivíduos com HD diagnosticada por meio de estímulo térmico/evaporativo (jato de ar) associada à escala Schiff. Análises descritivas foram feitas e as porcentagens médias de IP e IG foram estimadas considerando 6 sítios por dente e também 3 sítios das faces vestibulares. Além disso, os dados foram analisados através de modelos uni e multivariados utilizando análises de regressão linear. A média de idade foi de 30.66±10.33, sendo o sexo feminino mais afetado pela HD (83.3%). Foi possível observar que a HD esteve associada à recessão gengival. A prevalência de dentes com recessão gengival foi de 17.17%, enquanto que a prevalência de recessão em dentes com HD foi de 77.1% e a média de recessão vestibular foi de 1.58±0.87. Quando considerada a média de dentes com 1 ou mais milímetros de recessão, observou-se que, em média, 4.48 dos dentes apresentaram esta condição. Um maior número médio de dentes com recessão e menores escores médios de IP nos sítios vestibulares apresentaram-se signicativamente associados ao número médio de dentes com HD. A gravidade da HD nos pacientes foi significativamente influenciada por maior média de recessão gengival e foi maior nos pacientes do sexo feminino. Dentes que possuíam maiores médias de recessão e maiores escores médios de IP e menores de IG nos sítios vestibulares apresentaram maiores valores na escala Schiff (p<0.05). Frente aos achados, é possível observar que portadores de HD têm um grande número de dentes afetados por esta condição e que estes apresentam recessão. Além disto, nos dentes que apresentam HD, a gravidade desta está associada a presença de mais placa e melhor condição gengival, além da extensão da recessão. / Dentin hypersensitivity (DH) is described in the literature as an acute short-term pain caused by thermal, tactile, osmotic, chemical or evaporative stimuli in the region of dentin exposure and not attributed to pain caused by the presence of defect or disease of dental origin. Therefore, the aim of this study was to evaluate the extent and severity of DH, as well as its correlation with periodontal indicators [plaque index (PI), gingival index (GI) and gingival recession (GR)] in 132 individuals with DH diagnosed by thermal/evaporative (air blast) stimulation associated with the Schiff scale. Descriptive analyzes were made and the mean percentages of PI and GI were estimated considering 6 sites per tooth and also 3 buccal sites. In addition, the data were analyzed using univariate and multivariate models using linear regression analysis. The mean age was 30.66 ± 10.33, female sex being more affected by DH (83.3%). It was possible to observe that DH was associated to gingival recession. The prevalence of teeth with gingival recession was 17.17%, while the prevalence of recession in teeth with DH was 77.1%. The mean of vestibular recession was 1.58 ± 0.87, and when considered the mean teeth with 1 or more millimeters recession, it was observed that, a mean of 4.48 teeth presented this condition. A higher mean number of teeth with recession and lower mean PI scores in the vestibular sites were associated (p<0.001) with the mean number of teeth with DH. The severity of DH in number of patients was significantly influenced by the higher mean of gingival recession and was higher in the female patients. Teeth that had higher recession mean and higher mean PI scores at the buccal sites, but lower GI scores at this sites, presented significantly higher values on the Schiff scale (p <0.05). In view of the findings, it is possible to observe that DH patients have a large number of teeth affected by this condition and that these present gingival recession. In addition, in the teeth that present DH, the severity is associated with the presence of more plaque and better gingival condition, in addition to the extent of the recession.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos: (i) avaliar a diversidade genética de amostras de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) no complexo UNIFESP/HSP isolados de hemocultura; (ii) avaliar possíveis fatores de risco associados à bacteremia e mortalidade causada pelo Clone Epidêmico Brasileiro (CEB) e por outros clones de MRSA. Material e Métodos: Estudo retrospectivo de isolados de MRSA do período de 2002 a 2005. Coletou-se dados epidemiológicos nos prontuários dos pacientes e os tipos de SCCmec foram caracterizados pela reação em cadeia da polimerase (PCR) multiplex. Caso fosse pertinente, foi realizada a detecção de produção de leucocidina PantonValentine (PVL). A presença de possíveis clones foi investigada por PFGE (pulsed field gel eletrophoresis). Resultados: Foram avaliados 148 episódios de bacteremia por MRSA. A maioria das infecções foi considerada relacionada à assistência à saúde (92,6%); 77% dos pacientes receberam antibioticoterapia prévia e 74,3% fizeram uso de catater venoso central. O SCCmec tipo III foi encontrado em 87% das amostras e 19 amostras carreavam SCCmec I, II ou IV. Dentre as 10 amostras portadoras de SCCmec IV apenas uma foi produtora de PVL, e quatro foram detectadas em pacientes pediátricos. O dendograma obtido pelo perfil de bandas de PFGE identificou quatro principais clusters dentre as amostras. CEB (SCCmec III) foi relacionado a 128 amostras, e o clone pediátrico (SCCmec IV). Além disso, duas amostras foram relacionadas ao USA300 e USA400. Antibioticoterapia prévia foi considerado fator de risco para aquisição de bacteremia por MRSA SCCmec III. Não houve diferença entre as taxas de sobrevida de acordo com o tipo de SCCmec. Conclusões: O SCCmec tipo III foi o tipo predominante de MRSA causador de bacteremias no HSP. CEB continua a ser o clone predominante apesar da emergência de novas linhagens. Antibioticoterapia prévia foi o único fator de risco relacionado à aquisição de MRSA portador de SCCmec tipo III em nosso meio. / Objectives: (i) to evaluate the genetic diversity among methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) isolates from bloodstream infections (BSIs) from UNIFESP/HSP complex; (ii) to evaluate risk factors and mortality associated with bacteremia caused by Brazilian Epidemic Clone (BEC) and other MRSA lineages. Methods: Retrospective study selecting with MRSA causing BSIs during 2002 to 2005. Patient demographic information was obtained, and SCCmec types were performed by polymerase chain reaction (PCR) multiplex. Detection of Panton Valentine Leukocidin (PVL) was performed when necessary. Genetic relatedness among clinical isolates was assessed by PFGE (pulsed field gel eletrophoresis). Results: A total of 148 MRSA bacteremia episodes were investigated. Most infections were considered nosocomial (92.6%); 77.0% of patients have previously used antimicrobial therapy and 74.3% had a central venous line. SCCmec type III was found in 87.0% (n=129) of isolates and 19 carried either SCCmec I, II, IV. Only one out of 10 samples harboring SCCmec type IV carried PVL, and 4 samples were isolated from pediatric patients. The dendogram based PFGE analysis identified four major MRSA clusters. Most SCCmec III isolates were related to the BEC, (n=128), and seven SCCmec IV isolates were associated to the pediatric clone. Two isolates SCCmec IV were related to USA300 and USA400 clones. Previous antimicrobial therapy was considered a risk factor for SCCmec III MRSA bacteremia. No difference between survival rates was observed according to SCCmec types. Conclusions: SCCmec III was the predominant lineage associated to MRSA bacteremia in HSP. Although BEC continues to be the predominant clone in our nosocomial environment, new lineages of SCCmec were observed in the study period. Previous antimicrobial therapy was the only risk factor associated with acquisition of type III MRSA bacteremia. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-02-27T17:39:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 72.pdf: 596399 bytes, checksum: 73031b2896fa6d41d8df381fdbbbe46d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Diversos relatos indicam que queijos Minas Frescal comercializados no Brasil são amplamente contaminados, sendo o gênero Staphylococcus spp. incriminado em diversos surtos de toxinfecção alimentar. Os objetivos deste estudo são a pesquisa de características fenotípicas e genotípicas de resistência a antimicrobianos de Staphylococcus spp. isolados a partir de queijo Minas Frescal, verificando a presença dos genes mecA e qacA/B através da técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR). Estes isolados, caracterizadas como estafilococos coagulase positiva e estafilococos coagulase negativa por Freitas (2005), neste estudo passaram por verificação de sua pureza, através de características macroscópicas das colônias em crescimento em Triptic Soy Agar, coloração de Gram, prova da catalase e da coagulase. Após a seleção de culturas puras de estafilococos foi realizado teste de suscetibilidade a antimicrobianos (mupirocina, ampicilina, tetraciclina, clindamicina, sulfazotrim, norfloxacina, cefotaxima, piperacilina+tazobactam, meropenem, penicilina G, cefepima, cloranfenicol, gentamicina, eritromicina, oxacilina e cefoxitina), extração de DNA e pesquisa dos genes mecA e qacA/B através da reação em cadeia da polimerase. Os resultados foram que apenas 14 (14,7por cento) dos isolados analisados pelo antibiograma se mostraram sensíveis a todos os antibióticos testados. Encontrou-se 27 (28,4por cento) dos isolados multiresistentes e suscetíveis à meticilina e 15 (15,8por cento) eram multiresistentes e resistentes à meticilina. O gene mecA foi detectado em 21 (22,1por cento) dos 95 isolados pesquisados, e dentre estes, 9 (9,5por cento) apresentaram-se como resistentes pelo teste de suscetibilidade a antimicrobianos (incluindo dois isolados coagulase negativos). Dentre os isolados 74 (77,9por cento) não apresentaram o gene mecA e 6 (6,3por cento) apresentaram-se resistentes à meticilina pelo antibiograma...

Made available in DSpace on 2015-06-08T13:58:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 155.pdf: 5653487 bytes, checksum: be63d2f9e69d72ff23acc6591d1a66b5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Objective: to estimate the accuracy of the erythrocyte indices (red blood cell count, haemoglobin concentration-Hb, haematocrit-HTC, mean corpuscular volume-MCV, mean corpuscular haemoglobin-MCH, mean corpuscular haemoglobin concentration-MCHC, red blood cell distribution width-RDW, reticulocyte count) and the serum ferritin (SF) for iron deficiency diagnosis in pregnant women. Methods: the thesis comprised three studies. The first study evaluated the baseline data from 347 pregnant women before the iron supplementation of a clinical trial performed between May 2000 and June 2001, and determined the distribution curves of the erythrocyte indices and their accuracy parameters versus SF 12 ng/mL. The second study examined longitudinal data from the 140 women enrolled for the preceding trial to receive 60 mg of oral iron (weekly, twice a week or daily) and each treatment group was subdivided into strata with and without iron deficiency (SF 12 ng/mL) to compare the therapeutic responses (means of differences-MD between pre and post-treatment Hb) in absolute values (g/dL) and in Z-scores (standard deviation-SD). The original trial of this thesis was carried out between August 2011 and October 2012 and had a phase III validation design with 144 anemic pregnant women (Hb 11 g/dL) treated with 80 mg of elemental iron daily during 28 to 90 days, to calculate the accuracy parameters of erythrocyte indices and SF pre-treatment versus the gold-standard responsiveness to therapeutic test with oral iron, which was measured by the differences between the Hb Z-scores before-and-after the trial. Results: the mean value of red blood cell count (3.7 1012 cells/L), HTC (32.9 por cento) and Hb (10.8 g/dL) were below their reference cutoff points. The curves of morphological indices were not adjusted to the Normal distribution with the following mean values: MCV

Made available in DSpace on 2016-03-28T12:39:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 carolina_aquino_ioc_mest_2013.pdf: 3546414 bytes, checksum: 50b9e1b7b83e8026e691cf54a5cbe6d8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2016-01-13 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A leptospirose é uma doença zoonótica causada por bactérias do gênero Leptospira sp. A ausência de um teste diagnóstico rápido e confiável dificulta o diagnóstico precoce e o acesso ao impacto da leptospirose na saúde pública. O Teste de Microaglutinação, considerado padrão-ouro pela Organização Mundial de Saúde, é realizado em poucos laboratórios de referência no mundo e, apesar de altamente específico, apresenta baixa sensibilidade na fase inicial da doença. O objetivo do presente estudo foi identificar novos alvos proteicos a serem empregados como marcadores diagnósticos para leptospirose. Para tal, foi construído um microarranjo de proteínas compreendendo 61% do genoma codificante de Leptospira interrogans sorovar Copenhageni e investigou-se a resposta por anticorpos IgG de 274 indivíduos, sendo 80 pacientes em fase aguda da doença, 80 em fase convalescente e 114 indivíduos saudáveis provenientes de área com transmissão endêmica e não endêmica para doença Foram encontrados 16 antígenos capazes de identificar casos agudos de leptospirose e 18 capazes identificar casos convalescentes. Entre estes, antígenos como LipL32 e os domínios das proteínas Lig já foram previamente descritos como sendo reconhecidos por soros de pacientes humanos, atuando como prova de conceito para a plataforma de microarranjo proteico. Novos antígenos também foram identificados no estudo, como a proteína hipotética LIC10215, que mostrou alta acurácia na identificação de casos agudos e convalescentes de leptospirose. Os antígenos imunodominantes identificados demonstram potencial uso no desenvolvimento de novos ensaios diagnósticos e no melhoramento dos testes diagnósticos disponíveis no mercado. Estudos complementares serão realizados para avaliar o desempenho desses antígenos nos formatos de ELISA e/ou de teste rápido / Leptospirosis is a zoonotic disease caused by bacteria of the genus Leptospira sp. The lack of a rapid and reliable point-of-care diagnostic test is a major barrier not only to assess the global burden of the disease but also to provide an ear ly diagnosis. Despite the high specificity of the microaglutination test, which is the gold standard test for di agnosing leptospirosis according to the World Health Organization, it presents low sensitivity and is performed in few reference laboratories worldwide. Therefore, the aim of this work was to identify new protein targets to be used as diagnostic markers for leptospirosis. Accordingly, we developed a protein microarray chip comprising 61% of the Leptospira interrogans serovar Copenhageni coding genome and investigated the IgG response of 274 individuals, including 80 convalescent- and 80 acute-ph ase patients and 114 healthy i ndividuals from areas with endemic and non-endemic transmission of the dis ease. We found 16 antigens that identified acute leptospirosis cases and 18 antigens that identified convalescent cases. Among these antigens are LipL32 and the unique domains of the Lig proteins, which have already been described as seroreactive antigens among leptos pirosis patients, thus acting as a proof-of- concept for the protein microarray platform. Nove l antigens were also identified in this study, such as the hypothetical protein LIC10215, that showed high diagnostic accuracy for both acute and convalescent cases. The imunodominant antigens identified here are potential candidates for the development of new diagnosti c assays as well as for the improvement of currently available tests. Further studies are needed to evaluate their performance in ELISA and rapid test platforms

TAHIM, Catarina Martins. Avaliação in vitro da rugosidade e do desgaste dentinário após escovação com dentifrícios clareadores. 2014. 45 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-20T12:31:12Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-20T12:37:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-20T12:37:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) Previous issue date: 2014 / The aim of this study was to compare the mechanical profilometry the abrasive effect of toothbrushing on root dentin with bleanching and conventional toothpastes. Ninety -six blocks of bovine root dentin (10x4x2 mm) were randomly divided into six experimental groups (n= 16) according to the dentifrices: four bleaching (W1, W2, W3 and W4) and two not bleaching (C1 and C2), produced by two different manufacturers. Using a brushing machine, each block was brushed with a constant load of 300 g for 2500 cycles (4.5 movements per second). The dentifrices were diluted in a 1:3 ratio by weight (Dentifrice/ remineralizing solution). The samples were evaluated by mechanical profilometry. The diamond tip of the profilometer moved at a constant speed of 0.05 mm/s with a force of 0.7 mN. The average readings of the wear and resulting surface roughness was obtained brushing five consecutive readings in each specimen. To wear in micrometers (μm): W1= 3,91±1,55; W2= 2,19±1,04; W3= 2,80±1,63; W4=1,41±0,69 ; C1= 1,42±0,71; C2= 0,86±0,33 and for roughness in micrometers (μm): W1= 0,70±0,46; W2= 0,32±0,21; W3= 0,49±0,26; W4= 0,23±0,11; C1= 0,20±0,08; C2= 0,13±0,04. There were significant differences between groups for both wear and surface roughness (ANOVA - P < 0.0001). Among the groups, it was observed that the W1 group showed higher roughness and wear, which was statistically different from all others. The W1 toothpaste along with toothpaste W3 showed differences from conventional toothpastes and W4. Among these differences were not observed. On the other hand, the whitening dentifrice W2 showed intermediate values being different from W1 and C2. A whitening toothpaste showed greater harmful potential with respect to wear and roughness of the others. Whitening dentifrices resulted in greater wear and a greater surface roughness than conventional dentifrices. / O objetivo do presente estudo foi comparar através de perfilometria mecânica o efeito abrasivo da escovação dental na dentina radicular com dentifrícios clareadores e convencionais. Noventa e seis blocos de dentina radicular bovina (10x4x2 mm) foram aleatoriamente distribuídos em seis grupos experimentais (n=16) de acordo com os dentifrícios: quatro clareadores (W1, W2, W3 e W4) e dois convencionais (C1 e C2), produzidos por dois fabricantes distintos. Utilizando uma máquina de escovação, cada bloco foi escovado com carga constante de 300g por 2500 ciclos (4,5 movimentos por segundo). Os dentifrícios foram diluídos na proporção de 1:3 em peso (dentifrício/solução remineralizante). As amostras foram avaliadas através de perfilometria mecânica. A ponta diamantada do perfilômetro se moveu a uma velocidade constante de 0,05 mm/s com uma força de 0,7mN. O valor médio das leituras do desgaste e rugosidade decorrentes da escovação foi obtido de cinco leituras consecutivas em cada espécime. Para Desgaste em micrômetros (μm): W1= 3,91±1,55; W2= 2,19±1,04; W3= 2,80±1,63; W4=1,41±0,69 ; C1= 1,42±0,71; C2= 0,86±0,33 e para rugosidade em micrômetros (μm): W1= 0,70±0,46; W2= 0,32±0,21; W3= 0,49±0,26; W4= 0,23±0,11; C1= 0,20±0,08; C2= 0,13±0,04. Houve diferenças significantes entre os grupos tanto para desgaste como para rugosidade (ANOVA - p<0.0001). Dentre os grupos, observou-se que o grupo W1 apresentou maior valor de rugosidade e desgaste, sendo estatisticamente diferentes de todos os demais. O dentifrício W1 juntamente com o dentifrício W3 apresentaram diferenças em relação ao dentifrício W4 e aos convencionais. Dentre estes não foram observadas diferenças. Por outro lado, o dentifrício clareador W2, apresentou valores intermediários sendo diferente de W1 e C2. Um dentifrício clareador apresentou maior potencial deletério em relação ao desgaste e à rugosidade dos que os demais. Dentifrícios clareadores resultaram em maior desgaste e em maior rugosidade de superfície do que os dentifrícios convencionais.

Resumo não disponível

Hipersensibilidade dentinária (HSD) é caracterizada como uma dor dentária curta e aguda, causada em resposta a estímulos térmicos, evaporativos, táteis ou osmóticos, e que não pode ser atribuída a qualquer outro tipo de patologia. A epidemiologia da HSD ainda é pouco estuda em nível populacional. O objetivo desta dissertação foi abordar a epidemiologia da HSD através da revisão crítica da literatura e da apresentação de um estudo de base populacional sobre prevalência, extensão e indicadores de risco para essa condição.Uma amostra representativa de 1023 habitantes adultos, com mais de 35 anos de idade, residentes em Porto Alegre foi obtida através de uma amostragem probabilística proporcional estratificada de múltiplo-estágio. Os participantes do estudo responderam a um questionário estruturado a respeito de dados sociodemográficos e comportamentais e receberam um exame clínico para diagnóstico de HSD térmico (jato de ar) e tátil (sonda) aplicados na superfície vestibular de todos os dentes presentes. Comandos analíticos que consideram a amostra complexa foram utilizados para gerar estimativas em modelos de risco multivariados. Aproximadamente um terço da população foi diagnosticada com HSD (jato de ar = 33,4% / sonda = 34,2%). Dentre os indivíduos que apresentaram HSD, em média 2 a 3 dentes apresentaram HSD. Os dentes mais afetados com HSD foram pré-molares superiores, molares superiores e pré-molares inferiores. Recessão gengival foi fator determinante para a ocorrência de HSD e foi modelada separadamente das demais variáveis. Mulheres, indivíduos mais jovens, fumantes, de melhor nível educacional e aqueles que relatam tratamento periodontal tiveram significativamente mais chance de HSD. Conclui-se que a prevalência e de HSD encontrada na população estudada é alta, porém com um número pequeno de dentes afetados. A ocorrência de HSD está associada a fatores comportamentais e sociodemográficos importantes, para os quais se podem estabelecer estratégias preventivas em nível individual e populacional. / Dentine hypersensitivity (DH) is characterized by an acute and short dental pain in response to thermal, evaporative, tactile and osmotic stimuli, which cannot be attributed to any other type of pathology. The epidemiology of DH is still little studied on the population level. The aim of this thesis was to assess the epidemiology of DH by conducting a critical appraisal of the literature and presenting the findings of a population-based study about the prevalence, extent and risk indicators of this condition. A representative sample of 1,023 adult 35 years and older inhabitants of Porto Alegre was obtained using a multistage, stratified, proportional to size, probability sampling strategy. Participants answered a structured questionnaire about sociodemographic and behavioral variables and were submitted to a clinical examination to diagnose DH using a blast of air and a manual probe on the buccal surfaceof all present teeth. Analytical commands that take into consideration the complex sampling design were used to generate estimates and multivariable risk models. Approximately one third of the population was diagnosed with DH (air blast= 33.4% and probe= 34.2%). Among individuals with DH, in average 2 to 3 teeth were affected by DH. The teeth most affected by DH were maxillary premolars and molars, followed by mandibular premolars. Gingival recession was a determinant factor for the occurrence of DH and was modeled separately from the other variables. Females, younger individuals, smokers, individuals of higher education and those reporting positive history of periodontal treatment had significantly higher chances of DH. It can be concluded that the prevalence of DH found in the studied population is high, although with few teeth affected. The occurrence of DH is associated with important sociodemographic and behavioral factors for which preventive strategies may be established on individual and population levels.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-10-22T18:58:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_ Carine Souza Aguiar.pdf: 1618744 bytes, checksum: a297cae4dbf16da3ebefd6282adb27c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-22T18:58:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_ Carine Souza Aguiar.pdf: 1618744 bytes, checksum: a297cae4dbf16da3ebefd6282adb27c1 (MD5) / Os venenos de serpentes são constituídos por uma mistura complexa de substâncias e como consequência podem apresentar distintas funções biológicas, bioquímicas e farmacológicas. Devido ao seu elevado grau de especificidade do alvo, toxinas têm sido cada vez mais utilizadas como instrumentos farmacológicos e como protótipos para o desenvolvimento de drogas. As infecções estão entre as dez principais causas de morte no mundo, por isso é necessária a descoberta de novas alternativas para o tratamento das infecções que envolvem os diversos microrganismos patogênicos. Apesar dos efeitos tóxicos, os venenos possuem grande potencial para produção de novos medicamentos. Através de metodologias como disco difusão e microdiluição é possível identificar se um composto possui ou não atividade antimicrobiana e avaliar a intensidade dessa atividade. Existem vários relatos de atividade antimicrobiana em venenos de diferentes serpentes. A descoberta de novas moléculas que possuam alguma atividade biológica decorre de testes com substâncias que ainda não foram utilizadas para este fim e/ou que não tenham sido estudadas em sua totalidade, por isso, dentre as várias espécies de serpentes peçonhentas, foram escolhidos como alvo deste trabalho as serpentes Bothrops leucurus e Crotalus durissus cascavella, pois o uso dos venenos produzidos por elas constituem-se como fontes potenciais para o estudo de atividades bactericida e antifúngico. O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade antimicrobiana dos venenos totais dessas serpentes contra 20 cepas bacterianas e 8 espécies fúngicas através do teste de disco difusão, determinar a concentração inibitória mínima (CIM) e comparar a atividade antimicrobiana desses venenos. Os testes mostraram que o veneno VBL apresentou atividade através da formação de halos de inibição frente a 19 cepas de bactérias e o VCC em 18 cepas. A ação dos dois venenos foi dose-dependente no teste de disco difusão para a maioria dos microrganismos. O veneno VBL em solução aquosa manteve sua atividade após o congelamento nos teste de microdiluição em caldo frente a 10 cepas de bactérias e o VCC em apenas 6 cepas. Em relação aos fungos filamentosos o VBL apresentou atividade em 4 e o VCC em 2 das espécies testadas. Os valores das CIM's determinadas para os dois venenos demonstram que o VBL possui maior atividade na inibição de todos os microrganismos do que o VCC. Diante dos resultados encontrados, acredita-se que é possível termos mais de uma substância agindo na inibição do crescimento dos microrganismos. É importante ressaltar que como se trata de venenos totais, muitas substâncias podem estar atuando sobre esses microrganismos. Bactérias e fungos variam amplamente na composição das suas membranas e paredes, portanto, era esperado que exibissem diferentes sensibilidades aos venenos, não sendo ainda possível avaliar se uma ou mais substâncias são responsáveis pelos resultados encontrados.