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Síntese e cicatrização de pele em cães com fio de náilon, fio farpado e grampo cirúrgico / Synthesis and skin healing in dogs with nailon wire, barbed wire and surgical clip

Santos, Eduardo Rosa dos January 2018 (has links)
A dermorrafia é vital para o sucesso do procedimento por ser a última etapa cirúrgica. Este estudo comparou a síntese e o processo de cicatrização de pele em cães com a utilização de três diferentes materiais, fio de náilon (grupo GFN), fio farpado (grupo GFF) e grampo cirúrgico (grupo GGC), após ovariohisterectomia. Foram utilizadas 27 fêmeas caninas aptas a serem castradas eletivamente que não apresentavam comorbidades. Os animais foram divididos randomicamente nos três grupos e submetidos à dermorrafia com os materiais a serem testados. Foram avaliados: o tempo para a sutura da pele, as complicações relatadas pelos tutores e a temperatura local da pele em cicatrização. Foram também avaliados diversos parâmetros clínicos de cicatrização em sete dias de pósoperatório, bem como parâmetros histológicos de biópsias de pele coletadas aos 14 dias. O grampo cirúrgico apresentou o menor tempo (p<0,001) para dermorrafia e a maior ocorrência de deiscências de sutura. O fio farpado apresentou o menor escore (p=0,006) de alterações clínicas aos sete dias de pós-cirúrgico e não apresentou ocorrência de deiscência de sutura. Contudo não houve diferença entre os grupos quanto à avaliação histológica da biópsia cicatricial aos 14 dias. O fio farpado apresentou segurança na sutura e fácil manipulação na dermorrafia de cães, enquanto o grampo cirúrgico utilizado mostrou-se pouco confiável devido ao grau elevado de deiscência. / Dermorrhaphy is vital to the success of the procedure because it is the last surgical step. This study compared the synthesis and the process of skin healing in dogs using three different materials, nylon thread (GFN group), barbed wire (GFF group) and surgical staple [SV1] (GGC group) after ovariohysterectomy. Twenty-seven canine females without comorbidities were electively castrated. The animals were randomly divided into three treatment groups and submitted to dermorrhaphy with the materials to be tested.. The following were evaluated: time to suture the skin with each material, the complications reported by the tutors and the local temperature of the skin in healing process. Several clinical parameters of healing were also evaluated in seven postoperative days, as well as histological parameters of skin biopsies collected at 14 days. The surgical staple showed the shortest time (p<0.001) for dermorrhaphy and the higher occurrence of suture dehiscences. The barbed wire had the lowest score (p=0.006) of clinical changes on the seventh postoperative day and did not presented an occurrence of suture dehiscence. However, there was no difference between the groups regarding the histological evaluation of cicatricial biopsy at 14 days. The barbed wire showed security in the suture and easy manipulation in the dermorrhaphy of dogs, while the surgical staple used proved to be unreliable due to the high degree of dehiscence.
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Evaluación de la osificación de la sutura media palatina y la discrepancia transversal maxilar en pacientes de 18 a 40 años de un centro radiológico de Lima - Perú

Escudero Tacusi-Oblitas, Fresia Narda, Quiquinlla Asto, Deybbit Jordy 09 July 2019 (has links)
Objetivo: Evaluación de la osificación de la sutura media palatina y la discrepancia transversal maxilar en pacientes de 18 a 40 años de un centro radiológico de Lima - Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal. La muestra estuvo constituída por 234 tomografías computarizadas de haz cónico en pacientes de 18 a 40 años de edad, donde se realizó el análisis de Penn CBCT para la evaluación de la discrepancia transversal maxilar mientras que la clasificación de Angelieri se utilizó para evaluar la osificación de la sutura media palatina. Se utilizaron las pruebas de Chi cuadrado, U Mann Whitney y Correlación de Spearman para evaluar si existe relación entre las variables de estudio. Resultados: La discrepancia transversal fue de 7.27mm. Por otro lado, se encontró que en el rango de 18 a 28 años de edad prevalece el estado B con 65 pacientes, mientras que en el rango de 29 a 40 años hubieron 50 pacientes del mismo estado. Así mismo, existe asociación entre la discrepancia transversal maxilar con el género, mientras que la osificación de la sutura media palatina no está relacionada al género. Conclusiones: Se concluye que no se encontró una asociación entre la osificación de la sutura media palatina, la discrepancia transversal y la edad, esto indica que cada variable es independiente. Por otro lado, existe asociación entre la discrepancia transversal maxilar y el género. / Objective: Evaluation of the ossification of the mid-palatal suture and the maxillary transverse discrepancy in patients aged 18 to 40 years from a radiological center in Lima-Peru. Materials and methods: An observational cross-sectional study was conducted. The sample consisted of 234 conical beam CT scans in patients aged 18 to 40 years, where the CBCT Penn analysis was performed for the evaluation of the maxillary transverse discrepancy, while the Angelieri classification was used to evaluate the ossification of the mid palatal suture. Chi Square, Mann–Whitney U, and Spearman Correlation tests were used to assess whether there was a relationship between the study variables. Results: The transverse discrepancy was 7.27 mm. On the other hand, it was found that in the range of 18 to 28 years of age, state B prevails with 65 patients, while in the range of 29 to 40 years there were 50 patients of the same state. Likewise, there was an association between the maxillary transverse discrepancy with the gender, while the ossification of the mid-palatal suture was not related with the gender. Conclusions: It was concluded that no association was found between the ossification of the mid-palatal suture, the transverse discrepancy, and age; this indicates that each variable is independent. On the other hand, there was an association between maxillary transversal discrepancy and gender. / Tesis
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Anestesia local no reparo do trauma perineal no parto normal: estudo comparativo da eficácia da solução anestésica com e sem vasoconstritor. / The use of local anesthesia in repairing the perineal trauma from spontaneous delivery: a comparative study on the effectiveness of the anesthetic solution with and without vasoconstrictors.

Colacioppo, Priscila Maria 10 May 2005 (has links)
No parto normal, o trauma provocado por episiotomia ou roturas, é freqüente e a anestesia local é bastante utilizada no reparo das lesões da região vulvoperineal. Na literatura especializada, os estudos sobre as soluções anestésicas mais adequadas são escassos para essa anestesia. No entanto existem recomendações para a adoção de anestésicos com vasoconstritor pela permanência mais prolongada da solução anestésica no local, garantindo maior ação e redução da concentração plasmática da droga, mas na prática seu uso é restrito. O objetivo do estudo foi comparar a quantidade de anestésico necessária para inibir a dor durante a sutura do trauma perineal, em mulheres com episiotomia ou laceração espontânea de primeiro ou segundo graus, conforme o uso ou não de vasoconstritor na solução anestésica. Trata-se de uma pesquisa aleatorizada e controlada com mascaramento duplo, realizada no Centro de Parto Normal do Amparo Maternal na cidade de São Paulo. Foram incluídas 96 parturientes, alocadas em três blocos - laceração de primeiro grau, laceração de segundo grau e episiotomia. Em cada bloco, constituído por 32 mulheres, 16 receberam solução anestésica com vasoconstritor e 16 sem vasoconstritor. Os resultados mostraram que, na laceração de primeiro grau, a média de anestésico com vasoconstritor apresentou diferença estatisticamente significante (p=0,002), com 1,0 ml (I.C. -1,6; -0,4) menos que a média do anestésico sem vasoconstritor; em 95% dos casos, foram usados de 1 a 2 ml de solução com vasoconstritor, e em 87,5% dos casos para o anestésico sem vasoconstritor, o volume usado variou de 2 a 4 ml. Para a laceração de segundo grau, a média do anestésico com vasoconstritor foi 3,7 ml (I.C. -5,8; -1,6) menos que a média do anestésico sem vasoconstritor, sendo estatisticamente significante (p=0,001); em 87,5% dos casos, a quantidade máxima de anestésico com vasoconstritor administrada foi 6 ml, e 81,3% das mulheres que receberam anestésico sem vasoconstritor, a dose administrada foi de 7 ml ou mais. Considerando a extensão da laceração, adotou-se o tamanho da episiotomia praticada nas mulheres do estudo, como parâmetro para classificar a extensão da laceração. Foram agrupadas como pequenas as lacerações de menor extensão, como médias aquelas com tamanho semelhante à episiotomia e como grandes aquelas cuja extensão superou o tamanho da episiotomia. Para a episiotomia, a média de anestésico com vasoconstritor foi 0,3 ml (I.C. -2,1; 1,5) a menos que a média do anestésico sem vasoconstritor, considerada sem significância estatística (p=0,724). Os resultados permitiram confirmar a hipótese de que uso de anestésico com vasoconstritor na anestesia local para a sutura de lacerações perineais no parto normal aumenta a eficácia da anestesia local. Embora o volume de anestésico utilizado na sutura de laceração de primeiro e segundo graus seja significativamente reduzido pela associação com vasoconstritor, a relevância clínica desse resultado deve ser considerada. / The perineal trauma, caused by episiotomy or ruptures, is quite frequent during the spontaneous delivery, being the local anesthesia widely utilized when repairing lesions in the vulvo-perineal region. Throughout the specialized literature, scarce are the studies on the most suitable anesthetic solutions for this kind of anesthesia. Even though there are recommendations for the adoption of the anesthetic with vasoconstrictor, because of the prolonged permanence of the anesthetic solution in the region, thus ensuring a bigger time of action, and because of the reduction in the plasmatic concentration of the drug, its utilization in practice is restricted. The goal of the study was to compare the necessary quantity of anesthetic to inhibit pain during the suture of the perineal trauma in women with an episiotomy or with first or second degree spontaneous lacerations, according to the use or not of vasoconstrictor in the anesthetic solution. This is a randomized and controlled research, with double blind trial, performed in the Birth Centre at Amparo Maternal, in the city of Sao Paulo. There were 96 parturients included in the study and then divided into three blocks: first degree laceration, second degree laceration and episiotomy. In each block, constituted of 32 women, 16 women were administered the anesthetic solution with vasoconstrictor and 16 with no vasoconstrictor. Results show that in the first degree laceration block the average of anesthetic with vasoconstrictor presented a statistically significant difference (p=0,002), with 1,0 ml (C.I. -1,6; -0,4) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor; in 95% of the cases, 1 to 2 ml of the solution with vasoconstrictor was utilized, while in 87,5% of the cases, the anesthetic without vasoconstrictor varied from 2 to 4 ml. In the second degree laceration block, the average of anesthetic solution with vasoconstrictor was 3,7 ml (C.I. -5,8; -1,6) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor, being statistically significant (p=0,001); in 87,5% of the cases, the maximum quantity of anesthetic with vasoconstrictor administered was 6 ml, while in 81,3% of the cases, women who were given the anesthetic without vasoconstrictor, received 7 ml or more. Considering the extent of the laceration, the size of the episiotomy practiced on the women of the study was adopted as a parameter to classify the extent of the laceration. The lacerations of a smaller extent were grouped as small-sized, the ones in which the size was similar to the size of the episiotomy were grouped as medium-sized, and as large-sized the ones that oversized the episiotomy. For the episiotomy, the average of anesthetic with vasoconstrictor was 0,3 ml (C.I. -2,1; 1,5) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor, with no statistic significance (p=0,724). Results allow us to confirm the hypothesis that the utilization of the anesthetic with vasoconstrictor in the local anesthesia during the suture of the perineal lacerations in the spontaneous delivery increases the effectiveness of the local anesthesia. Although the volume of anesthetic utilized in the suture of the first and second degree lacerations is significantly reduced by the association with vasoconstrictor, the clinical relevance of this result must be taken into further consideration.
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\"Alterações do perfil facial decorrentes das cirurgias de avanço e impactação da maxila\" / Facial soft tissue changes derived from maxillary advancement adn impaction.

Alonso, Luis Fernando Corrêa 16 March 2007 (has links)
O presente estudo avaliou por meio de teleradiografias em norma lateral as alterações do perfil facial frente à cirurgia Le Fort I com avanço e impactação da maxila utilizando fixação rígida e sutura V-Y, em 18 pacientes, com de classe III, leucoderma, com média de idade de 23 anos e 7 meses. As radiografias foram obtidas com os dentes em máxima intercuspidação, lábios em repouso, na fase précirúrgica imediata (M1) e 1 ano após a cirurgia (M2). Para responder o objetivo do estudo os valores das estruturas ósseas e tegumentares foram comparadas antes e depois da cirurgia por meio do teste t de Student pareados e foi aplicado o teste de correlações de Pearson entre as medidas ósseas e tegumentares de interesse. As relações entre as variações foram avaliadas com uso de regressão linear. Concluí-se após a análise dos resultados que não houve alteração estatisticamente significativa no sentido vertical, para os valores dentoesqueléticos e tegumentares estudados, exceto para o valor do ângulo do plano mandibular. Entretanto, houve correlação direta das alterações entre eles, exceto para os valores do plano mandibular com a espinha nasal anterior e posterior e do ângulo nasolabial com o incisivo superior. No sentido horizontal, houve alteração estatisticamente significativa entre os valores dentoesqueléticos e tegumentares relacionadas à maxila e não houve entre os valores relacionados à mandíbula. A previsibilidade numérica das alterações tegumentares decorrentes do avanço e impactação da maxila está sujeita a alterações individuais. / The purpose of this study was to determine retrospectively, by means of lateral cephalograms, the postsurgical changes in the facial soft tissue profile in class III patients (n=18) submitted to Le Fort I osteotomy, for maxillary impaction and advancement within the ?V-Y? suture. Caucasian individuals constituted the sample, and average age was 23 years old and 7 months. The cephalograms were obtained in maximum intercuspation with the lips at rest. The patients were evaluated in two times, the first period was in the immediate pre-surgical (M1) and, one year after the surgical procedure (M2). In order to answer the purpose of this study, skeletal and facial soft tissue measurements were compared before and after the surgery, by means of paired Student t tests, and the Pearson?s correlation coefficient for skeletal and facial soft tissue relevant measurements, using the variations (after and before) between the values. The relationship between the significant variations was evaluated by means of linear regression analysis. The findings indicated that there was not statically significant difference in the vertical plane, for the studied dentalskeletal and facial soft tissue values, exception for the value of the mandibular plane angle. However, there was direct correlation between then, except for the values of the mandibular plane angle-ANS; mandibular plane angle-PNS, and nasolabial angleupper incisors. In the horizontal plane, there was statically significant difference between the dental-skeletal values and facial soft tissue, related to the maxilla and there was not in the values related to the mandible. The numerical prediction of the facial soft tissue changes occasioned by the impaction and maxillary advancement is subject to individual responses.
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An?lise de terrenos na por??o setentrional da Prov?ncia Borborema, NE do Brasil: integra??o de dados geol?gicos e gravim?tricos

Campelo, Rom?rio Carvalho 20 August 1999 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-13T17:08:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RomarioCC.pdf: 4609246 bytes, checksum: d7bf6f241cf5859daece6280a0041b45 (MD5) Previous issue date: 1999-08-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / It is presently assumed that the Borborema Province resulted from a complex collisional process associated with the convergent movement of plates, possibly involving amalgamation and accretion of microplates. This process was consolidated at the end of the Brasiliano event. It is investigated the possible limits for the tectonostratigraphic terranes in the northern portion of the province based on an integrated study of geological and gravity data. The study area comprises the portion of the Borborema Province located north of the Patos Lineament, limited by longitudes 33?00 W and 43?29 44"W and latitudes 1?36 S and 8?00 S. A revision of the regional geology allowed to identify areas presenting contrasting geological attributes, possibly representing different terranes whose limits are always shear zones of Brasiliano-age. The Sobral-Pedro II shear zone is the only one undoubtedly presenting geological attributes of sutures zones. The other shear zones are very likely associated with a geodinymic context of accretion, involving oblique collisions (docking), transcurrent and/or transforming sutures, and deep intracrustal shear zones. The gravity data contributed as a tool to identify strong lateral contrasts of density inside the upper crust possibly associated with crustal blocks tectonically juxtaposed. The dominant long wavelength anomaly in the Bouguer anomaly map is an expressive gradient, grossly parallel to the continental margin, caused by density variation across the crust-mantle interface in the transition from the continental crust to the oceanic crust originated by the separation between South America and Africa. Medium to small wavelength anomalies are due to intracrustal heterogeneities such as different Precambrian crustal blocks, Brasiliano-age granites and Mesozoic sedimentary basins. A regional-residual separation of the Bouguer anomaly map was performed in order to enhance in the residual map the effect due to intracrustal heterogeneities. The methodology used for this separation was a robust polinomial fitting. The inversion of residual gravity field resulted in a density contrast map (&#916;&#961;), in an equivalent layer that provided more accurated anomalies contours and consolidated the model which the sources of residual anomalies are located in the upper part of the present crust. Based on the coincidence of gravity lineaments in the residual map and Brasiliano shear zones, and using additional geological information, the following shear zones are proposed as limits between terranes: Patos shear zone, Sobral-Pedro II shear zone, Picu?-Jo?o C?mara shear zone, Rem?gio-Pocinhos shear zone, Senador Pompeu shear zone, Tau? shear zone, and Portalegre shear zone. Based on the geological/geophysical information it is attributed a higher level of confidence to the first three proposed limits(Patos, Sobral Pedro II, and Picu?-Jo?o C?mara shear zones). From west to east, these shear zones individualize the following terranes: Northwest of Cear? terrane, Central Cear? terrane, Tau? terrane, Or?s-Jaguaribe terrane, Serid? terrane, and S?o Jos? de Campestre terrane. In our study, the Rio Piranhas and Patos terranes are questioned because their previously proposed limits do not present good geological and gravimetric evidences. On the other hand, the previously proposed Cearense terrane is now subdivided into Central Cear? and Tau? terranes. Two residual gravity profiles located in the Serid? belt were interpreted using 2 ? D direct gravity modeling. The main result of the modeling process is that all anomalies, with the exception of one, can be explained by outcroppring bodies, therefore restricted to the upper part of the present crust / A Prov?ncia Borborema, atualmente, vem sendo entendida como uma complexa faixa colisional, produto da movimenta??o convergente de placas, envolvendo poss?veis processos de amalgama??o e acres??o de microplacas e terrenos, consolidados ao final do evento Brasiliano. Nesse contexto, o presente trabalho investiga poss?veis limites de terrenos tectono-estratigr?ficos na por??o setentrional da prov?ncia, a partir de um estudo integrado dos dados geol?gicos e gravim?tricos. A ?rea estudada abrange os subdom?nios da Prov?ncia Borborema situados a norte do lineamento Patos, sendo limitada pelos paralelos 1?36 S e 8?00 S e meridianos 43?29 44 W e 33?00 W. A s?ntese do conhecimento geol?gico regional permitiu a identifica??o de regi?es com fei??es geol?gicas contrastantes ou incompat?veis, invariavelmente separadas por zonas de cisalhamento brasilianas, que podem estar relacionadas ? justaposi??o de terrenos al?ctones. Dentre as zonas estudadas, a zona de cisalhamento Sobral-Pedro II (ZCSPII) ? a que apresenta os melhores ind?cios geol?gicos para se caracterizar uma zona de sutura. Os dados geol?gicos, de modo geral, apontam para um contexto geodin?mico acrescion?rio, envolvendo colis?es obl?quas (docagens), suturas transcorrentes/transformantes e cisalhamentos intracontinentais profundos. A gravimetria contribuiu como uma ferramenta na busca de contrastes laterais de densidade que podem ser explicados em termos de blocos crustais diferentes justapostos tectonicamente. A anomalia de grande comprimento de onda dominante no mapa Bouguer ? um expressivo gradiente, que a grosso modo segue a margem continental. Tal anomalia ? causada pela varia??o de densidade atrav?s da interface crosta-manto na transi??o da crosta continental para oce?nica, originada pela separa??o entre Am?rica do Sul e ?frica. As anomalias de pequeno a m?dio comprimento de onda s?o causadas por heterogeneidades intracrustais tais como diferentes blocos crustais precambrianos, granit?ides brasilianos e bacias sedimentares faneroz?icas. A superposi??o de padr?es an?malos distintos implicou na necessidade de separar as componentes regional e residual desse mapa. Para isso foi utilizado um m?todo de ajuste polinomial robusto. Atrav?s da invers?o do campo gravim?trico residual foi obtido um mapa de contrastes de densidade (&#916;&#961;) que forneceu um contorno mais preciso das anomalias e consolidou o modelo adotado, de anomalias residuais com fontes restritas ? crosta superior atual. A correla??o estabelecida entre os alinhamentos gravim?tricos observados no mapa residual (e seus derivados) e os trends das zonas de cisalhamento brasilianas, somada ?s caracter?sticas geol?gicas de cada estrutura, resultou na proposi??o das seguintes zonas de cisalhamento como limites de terrenos tectono-estratigr?ficos: Zona de Cisalhamento Patos, Zona de Cisalhamento Sobral-Pedro II, Zona de Cisalhamento Picu?-Jo?o C?mara, Zona de Cisalhamento Rem?gio-Pocinhos, Zona de Cisalhamento Senador Pompeu, Zona de Cisalhamento Tau? e Zona de Cisalhamento Portalegre. As tr?s primeiras zonas desta lista, com base na avalia??o integrada dos ind?cios geol?gicos e geof?sicos encontrados em cada uma, s?o propostas com um grau de confian?a maior em rela??o ?s demais. De oeste para leste, essas zonas definem os seguintes terrenos: Terreno Noroeste do Cear?, Terreno Cear? Central, Terreno Tau?, Terreno Or?s- Jaguaribe, Terreno Serid? e Terreno S?o Jos? do Campestre. Em compara??o com divis?es anteriores da Prov?ncia Borborema, s?o descartados os terrenos Rio Piranhas e Patos, cujos limites propostos n?o apresentam dados geol?gicos ou gravim?tricos que os justifiquem. Por outro lado, o Terreno Cearense anteriormente proposto foi subdividido nos terrenos Cear? Central e Tau?. Adicionalmente, o modelamento gravim?trico de dois perfis na Faixa Serid? mostrou que o campo gravim?trico residual pode ser explicado a partir dos corpos geol?gicos aflorantes ou subaflorantes, restritos ? parte superior da crosta atual
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Resposta inflamatória e resistência mecânica da parede abdominal de ratas após laparorrafia com fio de quitosana

Gomes, Filipe Augusto Sales 04 August 2017 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-09T09:57:22Z No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-09T09:57:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-09T09:57:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Chitosan based materials are a class in development because they possess excellent characteristics for use in the biomedical sciences. Regarding chitosan suture, few studies have been performed and no studies have evaluated its response to systemic inflammation and mechanical resistance. Therefore, the aim of this thesis is to analyze the possible systemic inflammatory reactions in adult rats subjected to laparorrhaphy with chitosan suture by means of the electrophoretic analysis of polyacrylamide gel (SDS-PAGE) and its relation with the hematological findings and biochemical. In addition, investigate the mechanical resistance of the abdominal wall, the probable local inflammatory changes and the formation of collagen, through the tensiometric and histopathological analyzes. To that end, 54 adult rats (Rattus norvegicus) were divided into three groups, basel group (without surgery), chitosan and polydioxanone (gold standard), evaluated at three, seven, 14 and 21 days after laparorrhaphy. The result was that the chitosan and polydiaxonone wires have similar behaviors in the systemic and local inflammatory response, although the polydioxanone thread has a more intense response. In the evaluation of resistance, they also presented similar results, and with polydioxanone, resistance was better on the twenty-first day, with the conclusion that chitosan suture, despite the small number of researches, is a promising thread. With this, perspectives are opened for the use of chitosan suture in surgeries in veterinary medicine. However, as this is a new product, other studies should be carried out, even in different areas, as well as in other species / tissues and at different evaluation periods. / Os materiais à base de quitosana são uma classe em desenvolvimento por possuírem excelentes características para utilização nas ciências biomédicas. Em relação ao fio de quitosana, poucas pesquisas foram realizadas e não há estudos que avaliaram sua resposta à inflamação sistêmica e à resistência mecânica. Diante disso, a presente tese tem por objetivo analisar, em ratas adultas submetidas à laparorrafia com fio de quitosana, as possíveis reações inflamatórias sistêmicas, por meio da análise eletroforética em gel de poliacrilamida (SDS- PAGE) e sua relação com os achados hematológicos e bioquímicos. Além disso, investigar a resistência mecânica da parede abdominal, as prováveis alterações inflamatórias locais e a formação do colágeno, por meio das análises tensiométrica e histopatológica. Para tal, 54 ratas adultas (Rattus norvegicus) foram divididas em três grupos, basal (sem cirurgia), quitosana e polidioxanona (padrão ouro), avaliados com três, sete, 14 e 21 dias pós- laparorrafia. O resultado foi que os fios de quitosana e polidiaxonona possuem comportamentos semelhantes na resposta inflamatória sistêmica e local, apesar do fio de polidioxanona ter resposta mais intensa. Na avaliação de resistência, também apresentaram resultados semelhantes, sendo que com a polidioxanona, a resistência foi melhor no vigésimo primeiro dia, tendo como conclusão que o fio de quitosana, apesar do pequeno número de pesquisas realizadas, é um fio promissor. Com isso, abrem-se perspectivas para a utilização do fio de quitosana em cirurgias na medicina veterinária. Todavia, por tratar-se de um novo produto, outros estudos devem ser realizados, mesmo que em áreas distintas, bem como, em outras espécies/ tecidos e em diferentes períodos de avaliação.
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Anestesia local no reparo do trauma perineal no parto normal: estudo comparativo da eficácia da solução anestésica com e sem vasoconstritor. / The use of local anesthesia in repairing the perineal trauma from spontaneous delivery: a comparative study on the effectiveness of the anesthetic solution with and without vasoconstrictors.

Priscila Maria Colacioppo 10 May 2005 (has links)
No parto normal, o trauma provocado por episiotomia ou roturas, é freqüente e a anestesia local é bastante utilizada no reparo das lesões da região vulvoperineal. Na literatura especializada, os estudos sobre as soluções anestésicas mais adequadas são escassos para essa anestesia. No entanto existem recomendações para a adoção de anestésicos com vasoconstritor pela permanência mais prolongada da solução anestésica no local, garantindo maior ação e redução da concentração plasmática da droga, mas na prática seu uso é restrito. O objetivo do estudo foi comparar a quantidade de anestésico necessária para inibir a dor durante a sutura do trauma perineal, em mulheres com episiotomia ou laceração espontânea de primeiro ou segundo graus, conforme o uso ou não de vasoconstritor na solução anestésica. Trata-se de uma pesquisa aleatorizada e controlada com mascaramento duplo, realizada no Centro de Parto Normal do Amparo Maternal na cidade de São Paulo. Foram incluídas 96 parturientes, alocadas em três blocos - laceração de primeiro grau, laceração de segundo grau e episiotomia. Em cada bloco, constituído por 32 mulheres, 16 receberam solução anestésica com vasoconstritor e 16 sem vasoconstritor. Os resultados mostraram que, na laceração de primeiro grau, a média de anestésico com vasoconstritor apresentou diferença estatisticamente significante (p=0,002), com 1,0 ml (I.C. -1,6; -0,4) menos que a média do anestésico sem vasoconstritor; em 95% dos casos, foram usados de 1 a 2 ml de solução com vasoconstritor, e em 87,5% dos casos para o anestésico sem vasoconstritor, o volume usado variou de 2 a 4 ml. Para a laceração de segundo grau, a média do anestésico com vasoconstritor foi 3,7 ml (I.C. -5,8; -1,6) menos que a média do anestésico sem vasoconstritor, sendo estatisticamente significante (p=0,001); em 87,5% dos casos, a quantidade máxima de anestésico com vasoconstritor administrada foi 6 ml, e 81,3% das mulheres que receberam anestésico sem vasoconstritor, a dose administrada foi de 7 ml ou mais. Considerando a extensão da laceração, adotou-se o tamanho da episiotomia praticada nas mulheres do estudo, como parâmetro para classificar a extensão da laceração. Foram agrupadas como pequenas as lacerações de menor extensão, como médias aquelas com tamanho semelhante à episiotomia e como grandes aquelas cuja extensão superou o tamanho da episiotomia. Para a episiotomia, a média de anestésico com vasoconstritor foi 0,3 ml (I.C. -2,1; 1,5) a menos que a média do anestésico sem vasoconstritor, considerada sem significância estatística (p=0,724). Os resultados permitiram confirmar a hipótese de que uso de anestésico com vasoconstritor na anestesia local para a sutura de lacerações perineais no parto normal aumenta a eficácia da anestesia local. Embora o volume de anestésico utilizado na sutura de laceração de primeiro e segundo graus seja significativamente reduzido pela associação com vasoconstritor, a relevância clínica desse resultado deve ser considerada. / The perineal trauma, caused by episiotomy or ruptures, is quite frequent during the spontaneous delivery, being the local anesthesia widely utilized when repairing lesions in the vulvo-perineal region. Throughout the specialized literature, scarce are the studies on the most suitable anesthetic solutions for this kind of anesthesia. Even though there are recommendations for the adoption of the anesthetic with vasoconstrictor, because of the prolonged permanence of the anesthetic solution in the region, thus ensuring a bigger time of action, and because of the reduction in the plasmatic concentration of the drug, its utilization in practice is restricted. The goal of the study was to compare the necessary quantity of anesthetic to inhibit pain during the suture of the perineal trauma in women with an episiotomy or with first or second degree spontaneous lacerations, according to the use or not of vasoconstrictor in the anesthetic solution. This is a randomized and controlled research, with double blind trial, performed in the Birth Centre at Amparo Maternal, in the city of Sao Paulo. There were 96 parturients included in the study and then divided into three blocks: first degree laceration, second degree laceration and episiotomy. In each block, constituted of 32 women, 16 women were administered the anesthetic solution with vasoconstrictor and 16 with no vasoconstrictor. Results show that in the first degree laceration block the average of anesthetic with vasoconstrictor presented a statistically significant difference (p=0,002), with 1,0 ml (C.I. -1,6; -0,4) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor; in 95% of the cases, 1 to 2 ml of the solution with vasoconstrictor was utilized, while in 87,5% of the cases, the anesthetic without vasoconstrictor varied from 2 to 4 ml. In the second degree laceration block, the average of anesthetic solution with vasoconstrictor was 3,7 ml (C.I. -5,8; -1,6) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor, being statistically significant (p=0,001); in 87,5% of the cases, the maximum quantity of anesthetic with vasoconstrictor administered was 6 ml, while in 81,3% of the cases, women who were given the anesthetic without vasoconstrictor, received 7 ml or more. Considering the extent of the laceration, the size of the episiotomy practiced on the women of the study was adopted as a parameter to classify the extent of the laceration. The lacerations of a smaller extent were grouped as small-sized, the ones in which the size was similar to the size of the episiotomy were grouped as medium-sized, and as large-sized the ones that oversized the episiotomy. For the episiotomy, the average of anesthetic with vasoconstrictor was 0,3 ml (C.I. -2,1; 1,5) less than the average of the anesthetic without vasoconstrictor, with no statistic significance (p=0,724). Results allow us to confirm the hypothesis that the utilization of the anesthetic with vasoconstrictor in the local anesthesia during the suture of the perineal lacerations in the spontaneous delivery increases the effectiveness of the local anesthesia. Although the volume of anesthetic utilized in the suture of the first and second degree lacerations is significantly reduced by the association with vasoconstrictor, the clinical relevance of this result must be taken into further consideration.
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\"Alterações do perfil facial decorrentes das cirurgias de avanço e impactação da maxila\" / Facial soft tissue changes derived from maxillary advancement adn impaction.

Luis Fernando Corrêa Alonso 16 March 2007 (has links)
O presente estudo avaliou por meio de teleradiografias em norma lateral as alterações do perfil facial frente à cirurgia Le Fort I com avanço e impactação da maxila utilizando fixação rígida e sutura V-Y, em 18 pacientes, com de classe III, leucoderma, com média de idade de 23 anos e 7 meses. As radiografias foram obtidas com os dentes em máxima intercuspidação, lábios em repouso, na fase précirúrgica imediata (M1) e 1 ano após a cirurgia (M2). Para responder o objetivo do estudo os valores das estruturas ósseas e tegumentares foram comparadas antes e depois da cirurgia por meio do teste t de Student pareados e foi aplicado o teste de correlações de Pearson entre as medidas ósseas e tegumentares de interesse. As relações entre as variações foram avaliadas com uso de regressão linear. Concluí-se após a análise dos resultados que não houve alteração estatisticamente significativa no sentido vertical, para os valores dentoesqueléticos e tegumentares estudados, exceto para o valor do ângulo do plano mandibular. Entretanto, houve correlação direta das alterações entre eles, exceto para os valores do plano mandibular com a espinha nasal anterior e posterior e do ângulo nasolabial com o incisivo superior. No sentido horizontal, houve alteração estatisticamente significativa entre os valores dentoesqueléticos e tegumentares relacionadas à maxila e não houve entre os valores relacionados à mandíbula. A previsibilidade numérica das alterações tegumentares decorrentes do avanço e impactação da maxila está sujeita a alterações individuais. / The purpose of this study was to determine retrospectively, by means of lateral cephalograms, the postsurgical changes in the facial soft tissue profile in class III patients (n=18) submitted to Le Fort I osteotomy, for maxillary impaction and advancement within the ?V-Y? suture. Caucasian individuals constituted the sample, and average age was 23 years old and 7 months. The cephalograms were obtained in maximum intercuspation with the lips at rest. The patients were evaluated in two times, the first period was in the immediate pre-surgical (M1) and, one year after the surgical procedure (M2). In order to answer the purpose of this study, skeletal and facial soft tissue measurements were compared before and after the surgery, by means of paired Student t tests, and the Pearson?s correlation coefficient for skeletal and facial soft tissue relevant measurements, using the variations (after and before) between the values. The relationship between the significant variations was evaluated by means of linear regression analysis. The findings indicated that there was not statically significant difference in the vertical plane, for the studied dentalskeletal and facial soft tissue values, exception for the value of the mandibular plane angle. However, there was direct correlation between then, except for the values of the mandibular plane angle-ANS; mandibular plane angle-PNS, and nasolabial angleupper incisors. In the horizontal plane, there was statically significant difference between the dental-skeletal values and facial soft tissue, related to the maxilla and there was not in the values related to the mandible. The numerical prediction of the facial soft tissue changes occasioned by the impaction and maxillary advancement is subject to individual responses.
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Estudo comparativo entre a capsulorrafia com sutura simples e com âncora em quadris de coelhos / Comparative evaluation between capsulorrhaphy with simple suture and with anchor in rabbit hip joints

Garcia Filho, Fernando Cal 14 July 2010 (has links)
INTRODUÇÃO: A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é uma das patologias mais relevantes e polêmicas que acometem as crianças desde o nascimento. A anatomia tridimensional, a complexidade da articulação do quadril, o pouco conhecimento sobre o potencial de remodelação acetabular após luxação ou sub-luxação e as sequelas na marcha e na movimentação suscitam várias discussões sobre esse tema. A revisão bibliográfica a respeito dos diferentes tipos de capsulorrafia é muito pouco discutida entre os pesquisadores. Técnicas menos agressivas e que possibilitem maior resistência à recidiva da luxação após a redução cruenta devem ser pesquisadas. OBJETIVO: a presente pesquisa busca, por meio de ensaios biomecânicos, comparar as capsulorrafias com sutura simples e com âncoras, em quadris de coelhos. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados 13 coelhos, 26 quadris, todos machos da raça Nova Zelândia albinos (Oryctolagus cuniculus). Inicialmente, realizamos um projeto piloto em três coelhos (06 quadris). Este experimento constou de 10 coelhos, divididos em 02 grupos: o grupo 1 submetido à capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com sutura simples utilizando fio absorvível de ácido poliglicólico e o grupo 2 submetido a capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com âncora de titânio. Após o período de quatro semanas de operados, todos animais foram submetidos à eutanásia e seus quadris congelados. Após um descongelamento prévio das peças no mesmo dia das análises biomecânicas, foram avaliados os parâmetros da rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E). RESULTADO: não houve diferença estatisticamente significante em relação à força no limite de proporcionalidade, rigidez e força máxima entre os grupos com sutura simples e com âncora. CONCLUSÃO: Por meio dos ensaios biomecânicos, tendo como parâmetro a rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E), ficou demonstrado que as capsulorrafias em quadris de coelhos com sutura simples e com âncora são semelhantes entre si. / INTRODUCTION:HDD (Hip Development Dysplasia) is one of the most important and controversial pathologies which affect children. The threedimensional anatomy and complexity of the hip joint, as well as the little understanding of the potential of acetabular reconstruction after luxation or sub-luxation and the later effects on the child\'s gait and movement, raise various points of discussion. Little literature exists about the different types of capsulorrhaphy. Techniques which are less aggressive or decrease risk of luxation after surgical reduction must be researched. OBJECTIVE: Using biomechanical studies, this research aims to compare hip capsulorrhaphy in rabbits, carried out with two different techniques: capsulorrhaphy with simple sutures and with anchors. MATERIAL AND METHOD: Thirteen New Zealand Albino (Oryctolagus cuniculus) male rabbits, twenty-six hip joints, were used. First, a pilot project was performed with three rabbits (six hip joints). The experimental group consisted of ten rabbits and was divided in two sub-groups: group 1 underwent capsulorrhaphy on both right and left hips with simple suture using polyglocolic acid absorbable thread, and group 2 underwent capsulorrhaphy with titanium anchors. After a four-week postoperation period, the animals were euthanized and the hip joints were frozen. On the same day the hip joints were unfrozen, a biomechanical study was carried out, evaluating the following parameters: rigidity, maximum force, maximum deformity and energy. RESULTS: There was no relevant statistical difference in rigidity, maximum force, maximum deformity and energy between the simple suture and anchor groups. CONCLUSION: Through biomechanical analyses, using parameters of rigidity, maximum force, maximum deformity and energy, it has been shown that a capsulorrhaphy with simple suture and with an anchor has similar results in rabbit hip joints.
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"Avaliação da densidade óptica da sutura palatina mediana por meio do sistema de radiografia digital por placa fotoativada em pacientes submetidos a disjunção palatina" / "Evaluation of the optic density on the medium suture palatiny by means of digital x-ray system for plate fotoativada in patients submitted ti palatine disjunction"

Melo, Maria de Fatima Batista de 12 June 2003 (has links)
RESUMO A Expansão Rápida da Maxila é um recurso clínico adotado pelos ortodontistas no tratamento das más oclusões com deficiência transversa real ou relativa da maxila. Esta, inclui uma fase ativa, promovendo a desarticulação dos ossos maxilares por meio da sutura, e uma fase passiva, onde uma série de eventos levam à remodelação óssea e restauração da sutura, com o aumento clínico na largura do palato. Discute-se qual a melhor época para a disjunção e o tempo necessário para que haja a perfeita remodelação óssea. A radiografia oclusal assume aqui um importante papel, pois é por meio desta que se obtém a imagem da sutura palatina mediana permitindo uma análise descritiva de suas condições em todas as etapas do tratamento A nossa proposta no presente estudo, foi a de medir as densidades ópticas da sutura palatina mediana antes da disjunção (Fase I), imediatamente após a disjunção, (Fase II) e após contenção de três meses (Fase III), usando um sistema de imagem digital, comparando-as e correlacionando-as com a radiografia oclusal convencional. A amostra, constituída por 31 (trinta e um) pacientes que se submeteriam à disjunção palatina e que se encontravam em fase de crescimento, foi dividida em:grupo I, constituído pelos pacientes de dentadura mista e grupo II, pelos pacientes de dentadura permanente. Foram obtidas radiografias oclusais e imagens digitais nas fases Fase I, Fase II e na Fase III. Áreas de interesse foram demarcadas nas radiografias digitais, procedendo-se a leitura das densidades ópticas pelo programa Digora for Windows-2.1, e comparando os resultados entre si e com a avaliação subjetiva feita nas radiografias oclusais. Após a análise dos dados pelo teste t de Student pareado, pode-se concluir que 1) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores inferiores aos da fase inicial nos pacientes do grupo I; 2) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores semelhantes aos da fase inicial nos pacientes do grupo II; 3) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana não correspondem às iniciais nos pacientes do sexo feminino do grupo I; 4) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana são semelhantes às iniciais nos pacientes do sexo masculino do grupo II; 5) para os pacientes do grupo II não houve diferença significante entre os valores de densidade óptica inicial e final, tanto no sexo masculino como feminino; 6) os resultados encontrados nas imagens digitais são compatíveis com os encontrados nas radiografias oclusais convencionais. / SUMMARY The Fast Expansion of the Jaw is a clinical resource adopted by the ortodontists in the treatment of the bad occlusions with real or relative deficiency transversal, of the jaw. This, includes a phase, promoting the disarticulation of the maxilarys bones by means of the suture, and a passive phase, where a series of events takes to the bone remodelling and restoration of the suture, with the clinical increase in the width of the palate. The best time for the disjunction and the necessary time is argued which so that it has the perfect bone remodelling. The oclusal radiography assumes an important role here, therefore it is for way of this that if gets the image of the medium palatine suture allowing to a descriptive analysis of its conditions in all the stages of the treatment our proposal in the present study, was to measure the optic densities of the medium palatine suture before the disjunction (Phase I), immediately after the disjunction, (Phase II) and after containment three months (Phase III), using a system of digital image, comparing and correlating them with the conventional oclusal radiography. The sample, consisting of 31 (thirty one) patient that would submitted the palatine disjunction and that found in growth phase, divided in Grave I, constituted of the patients of mixing set of teeth and group II, for the permanent set of teeth patients. Oclusal radiography and digital images in the phases had been gotten Phase I, Phase II and in Phase III. Areas of interest had been demarcated in the digital x-rays, proceeding it reading from the optic densities for the Digora program for Windows-2.1, and comparing the results among themselves. With the subjective evaluation in the oclusal radiographies.(After the analysis of the data by student T test could be concluded that1) the opitic densities of the medium palatine suture in the final phase, show inferior values to the ones of the initial phase in the patients of group I;2) the optic densities of the medium palatine suture in the final phase, show similar values to the ones of the initial phase in the patients of group II;3) the final optic densities of the medium palatine suture do not correspond to the initials in the patients of the female groupI;4) the final opitic densities of the medium palatine suture are similar to the initials in the patients of the male group II;5) for the patients of group II it did not have significant difference betweenthe values of initial and final opitic density, as much in the male and female groups6) the results found in the digital images are compatible wit those found in the conventional oclusal radiographics.

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