Made available in DSpace on 2015-04-14T14:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422906.pdf: 518603 bytes, checksum: bf92369941858199c0fc8afda8b5c5be (MD5) Previous issue date: 2010-02-25 / Esta disserta??o tem por objetivo estudar a pr?tica educativa na ind?stria, a partir da a??o dos instrutores de treinamento. A abordagem te?rica destaca o treinamento na ind?stria, a rela??o entre educa??o e o paradigma industrial, assim como o papel e caracter?sticas do instrutor de treinamento. A dificuldade de encontrar refer?ncias que dirigissem o olhar para a pessoa do instrutor, e n?o apenas aos aspectos t?cnicos a ele relacionados, promoveu a busca de um estado de conhecimento sobre o tema, o que demonstrou que o mesmo ainda n?o ? muito estudado no ?mbito da educa??o. Os dados dessa investiga??o quanti-qualitativa foram coletados atrav?s de um projeto de experimentos e entrevistas com instrutores de treinamento de uma ind?stria multinacional. Os resultados das entrevistas, analisados a partir da t?cnica de an?lise de conte?do de Bardin foram organizados em quatro categorias: Eu instrutor?! E agora - O exerc?cio da doc?ncia - Satisfa??o com a atividade - Da teoria ? pr?tica: refletindo sobre o vivido. As considera??es finais apontam para a necessidade de uma forma??o pedag?gica dos instrutores, uma vez que esses contribuem para o resultado da ind?stria na qual trabalham. Tamb?m indica que existem semelhan?as entre o papel do instrutor na ind?stria e do professor na escola. Nesse contexto, destaca-se a constru??o de saberes atrav?s da experi?ncia como fundamento da pr?tica docente no treinamento na ind?stria.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2017-11-22T17:28:47Z No. of bitstreams: 1 Tese Ale Vaccari ap?s banca vers?o final.pdf: 1728521 bytes, checksum: a91cc3687893439b4a2fd3465256d84d (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-12-01T11:27:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Ale Vaccari ap?s banca vers?o final.pdf: 1728521 bytes, checksum: a91cc3687893439b4a2fd3465256d84d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-01T11:30:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Ale Vaccari ap?s banca vers?o final.pdf: 1728521 bytes, checksum: a91cc3687893439b4a2fd3465256d84d (MD5) Previous issue date: 2017-11-07 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: the prevalence of asthma is increasing worldwide; today it is considered a public health problem; is often underdiagnosed and its severity is also underestimated, greatly increasing morbidity and mortality, especially in the lower socioeconomic and educational classes. In childhood, asthma is the most frequent among chronic diseases and can adversely affect the quality of life of patients and their families. The assessment of lung function may help in the diagnosis and assessment of asthma severity, there are several methods available, however some are inadequate for young children or for people with motor coordination difficulties or cognitive deficits. One method that has a high success rate in situations of poor patient collaboration is the forced oscillation technique (FOT); is a noninvasive procedure that applies airway oscillations through the mouth and measures the impedance of the respiratory system. The real part of the impedance is called the resistance of the respiratory system that reflects the resistance to friction; while the imaginary part is called the reactance of the respiratory system, which reflects the elastic and inertial properties of the lung. Modified FOT measures respiratory mechanics variables, in addition to multi-frequency applications (6 to 32 hertz), checks within breath variables at a 10 hertz monofrequency. Objective: to explore the applicability of FOT in patients with asthma, as a tool for diagnosis and assessment of the severity of obstruction. Methods: observational, cross-sectional study with quantitative approach. The population was composed of subjects from 3 years old to 18 years of age, recruited for convenience from May 2016 to July 2017, at the Pediatric Pulmonology and Pediatrics Service at a school hospital in southern Brazil. The equipment used for the FOT acquisition was built specifically for this study. The measured parameters include impedance, resistance and reactance in the frequencies between 6 to 32 hertz and within-breath variables in the monofrequency of 10 hertz. The analyzes were performed with the Statistical Package for the Social Sciences program with a significance level of 5%. The data were presented in mean and standard deviation or in median and interquartile range, depending on the normal distribution of the variables. For the analysis of the performance of the variables regarding the diagnosis of asthma the individuals were divided into an Asthma group and Control group, formed by healthy individuals from the respiratory point of view from the clinical questionnaire. To analyze the associations of the variables obtained with FOT with the different levels of asthma severity and clinical status, subjects were divided into: controls, mild asthma, moderate asthma and asthma exacerbation. The Spearman rank correlation test was used in the exploratory analysis of lung function data and dichotomous asthma. Comparisons between the Asthma and Control groups were made using the Mann-Whitney test; in the analyzes in which asthma was classified by severity in three levels according to the treatment or clinical state, Kruskal-Wallis was used per stations, not parametric. To examine the ordering of these differences in the different levels of asthma we used the non-parametric Jonckheere-Terpstra trend test. The Receiver Operating Characteristic Curve was used to evaluate the sensitivity, specificity and accuracy of the variables obtained in the pulmonary function test for the correct classification of subjects as controls or asthmatics. The study was approved by the institution's Ethics Committee. Results: 204 subjects were included, after removing the losses, 189 FOT tests with a performance of 95.45% of success in the test were analyzed. For statistical analyzes, the subjects were divided into four groups: healthy controls, mild asthma, moderate asthma and asthma exacerbation. The FOT variables with the highest sensitivity for distinguishing subjects are: X6, X8, ReE-ReI, XeE, XeI, Xmax,E, Xmax,I, Xmean,E and Xmean,I. Conclusions: The study findings indicate that the FOT test has a high success rate and seems to be an adequate method for assessing respiratory impedance in children and adolescents, differentiating subjects with asthma and healthy individuals. / Introdu??o: a preval?ncia da asma est? aumentando em todo o mundo; hoje ? considerada um problema de sa?de p?blica; ? frequentemente subdiagnosticada e sua gravidade ? tamb?m subestimada, aumentando consideravelmente morbidade e mortalidade, principalmente nas classes socioeconomicas e educacionais mais baixas. Na inf?ncia, a asma ? a mais frequente entre as doen?as cr?nicas e pode prejudicar a qualidade de vida dos pacientes e suas fam?lias. A avalia??o da fun??o pulmonar pode auxiliar no diagn?stico e avalia??o da gravidade da asma, (1) (1) h? v?rios m?todos dispon?veis, entretanto alguns s?o inadequados para crian?as pequenas ou para pessoas com dificuldades de coordena??o motora ou d?ficit cognitivo. Um m?todo que tem alto ?ndice de sucesso em situa??es de pouca colabora??o por parte do paciente ? a t?cnica de oscila??es for?adas (FOT); ? um procedimento n?o invasivo que aplica oscila??es na via a?rea pela boca e mede a imped?ncia do sistema respirat?rio. A parte real da imped?ncia ? chamada de resist?ncia do sistema respirat?rio que reflete a resist?ncia ao atrito; enquanto que a parte imagin?ria ? chamada de reat?ncia do sistema respirat?rio, que reflete propriedades el?sticas e inerciais do pulm?o. O FOT modificado mede vari?veis da mec?nica respirat?ria, al?m das aplica??es de multifrequ?ncias (6 a 32 hertz), verifica as vari?veis within breath em uma monofrequ?ncia de 10 hertz. Objetivo: explorar a aplicabilidade do FOT em portadores de asma, como ferramenta de diagn?stico e de avalia??o de gravidade da obstru??o. M?todos: estudo observacional, do tipo transversal com abordagem quantitativa. A popula??o foi composta por sujeitos de 3 anos completos at? 18 anos incompletos, recrutadas por conveni?ncia nos meses de maio de 2016 a julho de 2017, no Servi?o de Pneumologia Pedi?trica e Pediatria em um hospital escola no sul do Brasil. O equipamento utilizado para a aquisi??o do FOT foi constru?do especificamente para este estudo. Os par?metros medidos incluem imped?ncia, resist?ncia e reat?ncia nas frequ?ncias entre 6 a 32 hertz e vari?veis within-breath na monofrequ?ncia de 10 hertz. As an?lises foram realizadas com o programa Statistical Package for the Social Sciences com um n?vel de signific?ncia de 5%. Os dados foram apresentados em m?dia e desvio-padr?o ou em mediana e intervalo interquart?lico, dependendo da normalidade da distribui??o das vari?veis. Para a an?lise da performance das vari?veis quanto ao diagn?stico de asma os indiv?duos foram divididos em um grupo Asma e grupo Controle, formado por indiv?duos saud?veis do ponto de vista respirat?rio a partir do question?rio clinico. Para analisar as associa??es das vari?veis obtidas com o FOT com os diferentes n?veis de gravidade da asma e estado cl?nico, os sujeitos foram divididos em: controles, asma leve, asma moderada e asma exacerba??o. O teste de correla??o em postos Spearman foi usado na an?lise explorat?ria dos dados de fun??o pulmonar e asma dicot?mico. As compara??es entre os grupos Asma e Controles foram feitas atrav?s do teste de Mann-Whitney; nas an?lises em que a asma foi classificada por gravidade em tr?s n?veis acordo com o tratamento ou estado cl?nico, foi utilizado Kruskal-Wallis por postos, n?o param?trico. Para examinar o ordenamento destas diferen?as nos diferentes n?veis de asma utilizamos o teste n?o param?trico de tend?ncia Jonckheere-Terpstra. A Receiver Operating Characteristic Curve foi utilizada para avaliar a sensibilidade, especificidade e precis?o das vari?veis obtidas no teste de fun??o pulmonar para a classifica??o correta dos sujeitos como controles ou asm?ticos. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica da institui??o. Resultados: foram inclu?dos 204 sujeitos, ap?s retirada as perdas, foram analisados 189 testes de FOT com um desempenho de 95,45% de sucesso na realizado do teste. A fim das an?lises estat?sticas, os sujeitos foram separados em quatro grupos: controles saud?veis, asma leve, asma moderada e asma exacerba??o. As vari?veis do FOT com maior sensibilidade para a distin??o dos sujeitos s?o: X6, X8, ReE-ReI, XeE, XeI, Xmax,E, Xmax,I, Xmean,E e Xmean,I. Conclus?es: os achados do estudo indicam que o teste de FOT tem alto ?ndice de sucesso e parece ser um m?todo adequado para a avalia??o da imped?ncia respirat?ria em crian?as e adolescentes, diferenciando sujeitos com asma e indiv?duos saud?veis.

Submitted by PPG Ci?ncia da Computa??o (ppgcc@pucrs.br) on 2018-05-08T18:28:23Z No. of bitstreams: 1 GABRIEL_PIMENTEL_AFFONSO_DE_OLIVEIRA_DIS.pdf: 1728021 bytes, checksum: ccf1b372e65c1d0cf709157eeb0723ca (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-15T18:27:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GABRIEL_PIMENTEL_AFFONSO_DE_OLIVEIRA_DIS.pdf: 1728021 bytes, checksum: ccf1b372e65c1d0cf709157eeb0723ca (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T18:37:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GABRIEL_PIMENTEL_AFFONSO_DE_OLIVEIRA_DIS.pdf: 1728021 bytes, checksum: ccf1b372e65c1d0cf709157eeb0723ca (MD5) Previous issue date: 2018-03-14 / Tradicionalmente, a engenharia de requisitos se baseia na execu??o sequencial de atividades. Por outro lado, a engenharia de requisitos em metodologias ?geis ? informal. Projetos ?geis s?o bem sucedidos ?sem requisitos? gra?as ao fato de que casos de teste s?o comumentemente vistos como requisitos e de que requisitos s?o detalhados como casos de teste que servem tambem para validar e aceitar cada funcionalidade. Um dos formato destes testes de aceita??o s?o cen?rios criados a partir da t?cnica de desenvolvimento orientado a comportamento (do ingl?s, behavior-driven development, BDD). Estes cen?rios ajudam a evitar problemas de comunica??o entre especialistas de dom?nio e programadores, j? que estes cen?rios s?o escritos numa linguagem comum a esses dois grupos, permitindo um caminho menos amb?guo dos requisitos de neg?cio para a especifica??o do comportamento do um software. Entretanto, aqueles que formalizam cen?rios BDD n?o possuem um conjunto padr?o de regras para se familiarizarem com o conceito de um ?bom? cen?rio, o que pode permitir que cen?rios BDD sofram de problemas conhecidos pela engenharia de requisitos, tais como requisitos incompletos, mal especificados ou inconsistentes. Portanto, para preencher essa lacuna, nessa pesquisa foram coletados dados de entrevistas semi-estruturadas com praticantes de BDD para propormos uma lista de verifica??o baseada em quest?es com 12 perguntas associadas a 8 atributos de qualidade. Esse instrumento deve prover aos praticantes de BDD orienta??es padronizadas para o refinamento de seus cen?rios. / Traditional requirements engineering approaches are based on a sequential execution of activities. In the other hand, requirements engineering in agile development is informal. Agile projects succeed ?without requirements? due to the fact that test cases are commonly viewed as requirements and detailed requirements are documented as test cases that also validate and accept each feature. One format of those acceptance test cases is Behavior-Driven Development scenarios. Those scenarios help to avoid communication problems between the domain experts and programmers on the team, as they are defined using a common language that allows for an easy, less ambiguous path from end-user business requirements to the specification of how the software should behave. However, those who formalize BDD scenarios do not have a standard set of rules to educate themselves on what a ?good? BDD scenario is, which can allow BDD scenarios to suffer from other known problems in requirement engineering such as incomplete, underspecified and inconsistent requirements. Therefore, to fill that gap, this research gathered data from semi-structures interviews performed with BDD practitioners to propose a question-based checklist based on 8 newly defined quality attributes. This question-based checklist provides practitioners with an standard guideline for BDD scenarios? refinement

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:41:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 430699.pdf: 3582415 bytes, checksum: 6770bae811c5466b80825ef1487db5aa (MD5) Previous issue date: 2011-03-16 / O presente estudo tem como objetivo identificar os principais marcos tecnol?gicos do cinema e suas implica??es nos processos cinematogr?ficos contempor?neos. O trabalho aborda as atividades de produ??o, distribui??o e exibi??o de filmes, para entender como a substitui??o da tecnologia vem transformando cada setor, estes em fase de adapta??es para o chamado cinema digital. O projeto busca analisar o que ocorre com as principais atividades cinematogr?ficas, verificando como o cinema contempor?neo vem sofrendo a a??o direta ou indireta desses processos de transforma??o. O cinema vive um processo de transi??o, e este estudo pretende analisar como as tecnologias digitais est?o alterando o paradigma do suporte f?lmico, transformando o cinema em um hibridismo de tecnologias anal?gicas e digitais

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-04-01T13:01:08Z No. of bitstreams: 1 DIS_RODRIGO_SPINELLI_PARCIAL.pdf: 359483 bytes, checksum: e67e8d11e774f034d0d77102a8985fb6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-01T13:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_RODRIGO_SPINELLI_PARCIAL.pdf: 359483 bytes, checksum: e67e8d11e774f034d0d77102a8985fb6 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / There is a piece of fiction. It?s called Inveross?mil. It?s made of three short stories, entitled ?Impenetr?vel?, ?Inacess?vel? e ?Inveross?mil?. There is a work of theory. It?s nameless. It enrolls problems in the language, it discusses each item, it brings examples. It approaches the nature of the technique employed in literary texts, it questions its need. And that?s all. / H? uma obra ficcional. Chama-se Inveross?mil. ? composta de tr?s contos, intitulados ?Impenetr?vel?, ?Inacess?vel? e ?Inveross?mil?. H? uma obra te?rica. N?o tem nome. Prop?e uma lista de problemas de linguagem, discute cada ponto, traz exemplos. Aborda a natureza da t?cnica empregada em textos liter?rios, questiona sua necessidade. E isso ? tudo.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422265.pdf: 2275768 bytes, checksum: a7d7225479a888cfe5d7434582914e8e (MD5) Previous issue date: 2010-01-20 / Este estudo teve como objetivo avaliar e comparar, atrav?s de tomografia computadorizada cone beam (TCCB), os efeitos imediatos da expans?o r?pida da maxila sobre as dimens?es das vias a?reas superiores (cavidade nasal, nasofaringe e orofaringe) em indiv?duos tratados com aparelhos expansores tipo Haas e tipo Hyrax. A amostra foi constitu?da de 31 pacientes com atresia maxilar, sendo o Grupo 1 (Haas) composto por 16 indiv?duos (11 meninas e 5 meninos) e o Grupo 2 (Hyrax), por 15 indiv?duos (9 meninas e 6 meninos), ambos os grupos com idades cronol?gica e esquel?tica semelhantes. A ativa??o do parafuso expansor, em todos os aparelhos, foi de 8 mm. Os exames tomogr?ficos foram realizados em dois momentos: antes da expans?o r?pida da maxila (T1) e imediatamente ap?s (T2). Os resultados foram avaliados estatisticamente pelo teste t de Student para amostras pareadas e pela an?lise de vari?ncia com medidas repetidas. Os efeitos do tratamento manifestaram-se por aumentos verticais e transversos da cavidade nasal, sendo os maiores ganhos observados na por??o anterior-inferior, e por aumentos sagitais do espa?o nasofar?ngeo, assim como sua ?rea de sec??o transversa. N?o foram observadas mudan?as significativas nas dimens?es da orofaringe. Ambos os aparelhos avaliados foram capazes de proporcionar, de forma significativa, altera??es nas dimens?es das vias a?reas, entretanto o expansor tipo Hyrax exerceu maiores efeitos transversos sobre a cavidade nasal e maiores efeitos sagitais sobre a nasofaringe.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 426667.pdf: 1342781 bytes, checksum: c9c8337be4a384a63bb20ba9f45c5675 (MD5) Previous issue date: 2010-01-20 / A expans?o r?pida maxilar (ERM) ? uma t?cnica utilizada para o tratamento da atresia maxilar e envolve a abertura da sutura palatina mediana. Entretanto, existe uma defici?ncia de estudos envolvendo controle ? longo prazo. O prop?sito deste trabalho foi examinar atrav?s de tomografia computadorizada por feixe c?nico (cone beam) o comportamento esquel?tico e dent?rio da expans?o r?pida maxilar seis meses ap?s a remo??o do aparelho considerando dois tipos de expansores, Haas e Hyrax. A amostra foi composta por 17 pacientes portadores de defici?ncia ?ssea maxilar transversal submetidos ? ERM na Faculdade de Odontologia da PUCRS tendo sido selecionados e distribuidos no grupo Haas (n=12) e no grupo Hyrax (n=5) de acordo com o tipo de expansor utilizado. A avalia??o foi realizada nos seguintes tempos: (T1) pr?-expans?o, (T2) ao final da fase ativa da expans?o, (T3) 6 meses ap?s expans?o e (T4) 6 meses ap?s a remo??o do aparelho. Medidas esquel?ticas e dent?rias foram comparadas atrav?s do teste estat?stico ANOVA complementado pelos testes t-Student para amostras pareadas e Correla??o de Pearson considerando um n?vel de signific?ncia de 5% (p<0,05). Constatou-se que o grupo Haas apresentou, entre T1 e T4, uma recidiva m?dia de 33,75% da dist?ncia inter-molar, uma recidiva m?dia de 16,3% da dist?ncia entre as cristas alveolares na regi?o molar e nenhuma recidiva na dist?ncia entre as bases dos processos alveolares na regi?o molar. O grupo Hyrax mostrou , entre T1 e T4, uma recidiva m?dia de 48,6% da dist?ncia inter-molar, uma recidiva m?dia de 10,2% da dist?ncia entre as cristas alveolares e nenhuma recidiva nas dist?ncias entre as bases dos processos alveolares. Todas as vari?veis apresentaram um comportamento sim?trico durante a expans?o inicial (T2) e durante o per?odo de observa??o de 6 meses sem aparelho (T4). N?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos considerando a taxa de recidiva.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 433799.pdf: 8911281 bytes, checksum: c37547fec38976b30b48f380311b9da3 (MD5) Previous issue date: 2011-06-24 / Objetivo: avaliar os efeitos imediatos da expans?o r?pida da maxila sobre a altura e espessura alveolar na regi?o de molares, comparando a a??o dos disjuntores tipo Haas e tipo Hyrax, por meio da an?lise de tomografias computadorizadas Cone Beam. Metodologia: Foram testadas duas metodologias para avalia??o periodontal, uma posicionando os cortes tomogr?ficos em rela??o ao plano palatal (A) e outra em rela??o ao longo eixo dent?rio (B). Ap?s determinada a melhor metodologia, a mesma foi aplicada. Foram avaliadas 66 tomografias de 33 pacientes (pr?-expans?o e imediatamente ap?s a expans?o) em regi?o de molares superiores, objetivando observar as seguintes altera??es estruturais: altura e espessura ?ssea alveolar, altera??es transversais e angula??o intermolares. Foram realizados os testes estat?sticos de Wilcoxon e de modelo misto para medidas repetidas, com efeito aleat?rio para paciente e intervalos de confian?a em 95%. Resultados: Foi observada redu??o m?dia na espessura ?ssea alveolar de 0,39mm e perda ?ssea vertical m?dia de 0,55mm na regi?o vestibular de molares superiores. Conclus?o: a metodologia B mostrou-se mais adequada para avaliar os efeitos imediatos da ERM no periodonto de suporte, que foram: redu??o da altura e espessura ?ssea alveolar na vestibular dos molares superiores; inclina??o dos molares para vestibular em ambos os grupos, sendo significativamente maior no Grupo Haas; aumento das dimens?es transversais intermolares em ambos os grupos, sendo que a dist?ncia intermolares ao n?vel de furca aumentou significativamente mais no Grupo Hyrax

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438176.pdf: 2291847 bytes, checksum: d6b9dcc0c04e7554860f2f316f122e0d (MD5) Previous issue date: 2012-03-21 / Introduction: The purpose of this study was to evaluate and compare changes skeletal, dental, and soft tissue profile on the anteroposterior two protocols due to maxillary expansion and protraction of the maxilla in 12 months. Methods: a sample of 19 patients (mean age 7 to 14 years) underwent maxillary expansion and protraction hyrax appliance) and randomly divided into 2 groups: (1) Group ERMC (n=10) and (2) Group ERM (n=9). All patients had an initial activation of the expansion of 0.8 mm (4/4 turn). From the second day of activation did patients in Group 1 (ERMC) performed daily activations of 2/4 back in the morning and 2/4 back at night, making a total of 4/4 back daily, and was held the following week off to screw the same amount daily. This protocol was repeated for 7 weeks followed by 6 months of maxillary protraction. For Group 2 (ERM), the screw was activated from the second day of activations: 2/4 back in the morning and 2/4 back in the evening, making a gap of 5.6 mm at the end of seven days, then 6 months of maxillary protraction. Cephalometric measurements were made at different times: pretreatment (T1); immediately after expansion (T2); 6 months of treatment (T3) and after 6 months of contention with the use of the mask (T4). These measurements were evaluated using mixed model with symmetric covariance followed by Tukey-Kramer test (5% level). Results: after 12 months of treatment there was displacement of the jaw down and forward, mandibular rotation down and back, with an increase in lower face, promoting better maxillomandibular relation and soft tissue profile of individuals. Conclusion: There was no difference between the two protocols studied expansion, followed by protraction, when evaluated the effects anteroposterior in 12 months of treatment. / Introdu??o: o prop?sito deste estudo foi avaliar e comparar as altera??es em tecidos moles, esquel?ticas e dent?rias no sentido anteroposterior decorrentes de dois protocolos de expans?o e protra??o da maxila num per?odo de 12 meses, em pacientes Classe III com defici?ncia maxilar. M?todos: Uma amostra de 19 pacientes (idade m?dia de 7 a 14 anos) foi submetida ? expans?o maxilar com aparelho tipo Hyrax e protra??o da maxila, sendo dividida aleatoriamente em 2 grupos: (1) Grupo Expans?o e Constri??o da Maxila (ERMC) (n=10) e (2) Grupo Expans?o R?pida da Maxila (ERM) (n=9). Todos os pacientes tiveram uma ativa??o inicial da expans?o de 0,8 mm (4/4 de volta). A partir do segundo dia de ativa??o os pacientes que participaram do Grupo 1 (ERMC), realizaram ativa??es di?rias de 2/4 volta no per?odo matutino e 2/4 volta no per?odo noturno, perfazendo um total de 4/4 volta di?rios, sendo que na semana seguinte foi realizada a desativa??o do parafuso na mesma propor??o di?ria. Esse protocolo foi repetido por 7 semanas, seguido de 6 meses de protra??o maxilar. Para o grupo 2 (ERM), o parafuso foi ativado a partir do segundo dia de ativa??es: 2/4 volta pela manh? e 2/4 volta ? noite, perfazendo uma abertura de 5,6 mm, no final de sete dias, seguida de 6 meses de protra??o maxilar. Medidas cefalom?tricas foram feitas em diferentes tempos: pr?-tratamento (T1), logo ap?s a expans?o (T2), em 6 meses de tratamento (T3) e ap?s 6 meses de conten??o com uso da m?scara (T4). Essas medidas foram avaliadas pelo modelo misto com covari?ncia sim?trica, seguida do teste Tukey-Kramer (n?vel de 5%). Resultados: Ap?s 12 meses de tratamento houve deslocamento da maxila para baixo e para frente, rota??o mandibular para baixo e para tr?s, com aumento do ter?o inferior da face, promovendo melhora na rela??o maxilomandibular e no perfil mole. Conclus?o: n?o houve diferen?a entre os dois protocolos de expans?o estudados, seguidos de protra??o, quando avaliados os efeitos anteroposteriores em 12 meses de tratamento.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 446372.pdf: 1987438 bytes, checksum: 8d5e719df300d94b43e578de881feb19 (MD5) Previous issue date: 2013-01-16 / Introduction : The aim of this study was to evaluate the effects in the temporomandibular joint, resulting from rapid maxillary expansion (RME) with Haas and Hyrax devices analysed through Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Methodology : 96 TMJs of 48 patients were evaluated regarding maxillar transverse deficiency, with a mean age of 10.11 years old. The sample was divided into three groups: G1, without mandibular deviation (n=58 TMJs), G2, with posterior crossbite and lateral mandibular deviation (n = 38 TMJs), which was subdivided into side with mandibular deviation, G2CD (n = 19 TMJs), and side without mandibular deviation, G2SD (n = 19 TMJs). Types Haas and Hyrax devices were used in 23 and 25 individuals, respectively. All patients underwent the same protocol activation, totalling 8mm of screw opening at the end of the RME. The evaluation was performed on CBCT at times T1 (baseline), T2 (after the active phase of the RME with stabilizing screw expander). The skeletal and positioning of the mandibular condyle measurements were analysed and compared using Bonferroni analysis with repeated measures MANOVA and Student's t test, considering a significance level of 5%. Results : After REM, there was a statistically significant change in the axial distance in the mandible condyle and in the medial wall the + 0,411mm (p = 0,029), as well as in the distance to the medial wall of the sagittal line viewed in the coronal plane the +0,417mm (p = 0,010), irrespective of sex, type of appliance (Hyrax or Haas), and presence or not of mandibular deviation. The other measures showed no significant changes. Conclusion : The REM promotes increase, in the mandibular condyle distance to the medial wall, and in the medial wall distance to the sagittal line. / Introdu??o : o objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos na articula??o temporomandibular, decorrentes da expans?o r?pida da maxila (ERM), com os aparelhos tipo Haas e Hyrax, atrav?s de tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB). Metodologia : foram avaliadas 96 ATMs de 48 pacientes com defici?ncia transversa da maxila, com m?dia de idade de 10.11 anos, divididos em tr?s grupos; G1, grupo sem desvio mandibular (n = 58 ATMs), G2 com mordida cruzada posterior e desvio mandibular lateral (n = 38 ATMs), subdividido em lado com desvio mandibular G2CD (n = 19 ATMs) e lado sem desvio mandibular G2SD (n = 19 ATMs). Em 23 indiv?duos foi utilizado o aparelho tipo Haas e em 25 o tipo Hyrax. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de ativa??o, totalizando 8mm de abertura do parafuso expansor ao final da ERM. A avalia??o foi realizada em TCCB nos tempos T1 (inicial), T2 (ap?s a fase ativa da ERM com estabiliza??o do parafuso expansor). As medidas esquel?ticas e de posicionamento do c?ndilo da mand?bula, foram analisadas e comparadas atrav?s da an?lise de Bonferroni com medidas repetidas, MANOVA e t de student, considerando o n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados : ap?s a ERM houve uma modifica??o, no plano axial na dist?ncia do c?ndilo mandibular ? parede medial da cavidade glenoide de +0,411mm (p = 0,029) e no plano coronal, na dist?ncia da parede medial da cavidade glenoide ? linha sagital de +0,417mm (p = 0,010), independendo do sexo, do tipo de aparelho (Haas ou Hyrax), de apresentar ou n?o desvio mandibular. As demais medidas n?o apresentaram altera??es significativas. Conclus?o : A ERM promove aumento na dist?ncia do c?ndilo mandibular ? parede medial da cavidade glenoide e na dist?ncia da parede medial da cavidade glenoide ? linha sagital.