Considerando-se que uma das tarefas mais comuns para um perito judicial que atua na área da informática é procurar vestígios de interesse no conteúdo de dispositivos de armazenamento de dados (DADs), que esses vestígios na maioria das vezes consistem em palavras-chave (PChs) e durante o tempo necessário para realização da duplicação do DAD o perito fica praticamente impossibilitado de interagir com os dados contidos no mesmo, decidiu-se verificar a hipótese de que seja possível na etapa de coleta, realizar simultaneamente à duplicação do DAD a varredura para procurar PCHs em dados brutos (raw data), sem com isso impactar significativamente o tempo de duplicação. O principal objetivo desta tese é propor um método que possibilite identificar os DADs com maior chance de conter vestígios de interesse para uma determinada perícia ao término da etapa de coleta, baseado na quantidade de ocorrências de PCHs encontradas por um mecanismo de varredura que atua no nível de dados brutos. A partir desses resultados é realizada uma triagem dos DADs. Com os resultados da triagem é realizado um processo de ranqueamento, indicando quais DADs deverão ser examinados prioritariamente na etapa de análise. Os resultados dos experimentos mostraram que é possível e viável a aplicação do método sem onerar o tempo de duplicação e com um bom nível de precisão. Em muitos de casos, a aplicação do método contribui para a diminuição da quantidade de DADs que devem ser analisados, auxiliando a diminuir o esforço humano necessário. / Considering that one of the most common tasks for a legal expert acting in the information technology area is to look for invidences of interest in the content data storage devices (DADs). In most cases these evidences consist of keywords. During the time necessary to perform the DAD duplication, the expert is practically unable to interact with the data contained on DAD. In this work we have decided to verify the following hypothesis: It is possible, at the collection stage, to simultaneously hold the duplication of the DAD and scan to search for keywords in raw data, without thereby significantly impact the duplication time. The main objective of this thesis is to propose a method that allows to identify DADs with a strong chance of containing evidences of interest for a particular skill at the end of the collection stage, based on the keywords occurrences found by a scanner mechanism that operates at the raw data level. Based on these results, a triage of DADs is established. With the results of the triage, a ranking process is made, providing an indication of which DADs should be examined first at the analysis stage. The results of the ours experiments showed that it is possible and feasible to apply the method without hindering the duplication time and with a certain level of accuracy. In most cases, the application of the method contributes to reduce the number of DADs that must be analyzed, helping to reduces the human effort required.

Infecção congênita é aquela transmitida da mãe ao feto antes do nascimento. A transmissão vertical pode ocorrer por via transplacentária ou por contato direto com o patógeno durante o parto. A fonte de infecção é o microrganismo presente no sangue da gestante durante a infecção primária ou crônica. Estima-se que as infecções perinatais representam 2% a 3% de todas anomalias congênitas e as mais comuns são representadas pela sigla TORCH, que inclui Toxoplasmose, Outras (como sífilis e varicela-zoster), Rubeóla, Citomegalovírus e Herpes. A maioria das infecções TORCH causa morbidade materna leve, assintomática, mas tem consequências fetais graves e, em geral, o tratamento da infecção materna não tem impacto sobre o resultado fetal. Por isso, o reconhecimento do contágio materno e o monitoramento fetal são de extrema importância na prevenção de doenças congênitas. O presente projeto visa o desenvolvimento de um produto multiparamétrico utilizando a tecnologia xMAP®, criada pela companhia norte-americana Luminex Corporation, para detecção simultânea de anticorpos da classe IgG anti-Toxoplasmose, anti-Rubéola e anti- Citomegalovírus em amostras de sangue coletado em papel de filtro. O produto, inédito no mercado nacional, tem o objetivo de atender à demanda específica da triagem pré-natal no país. Como objetivos específicos pode-se citar: a melhoria da eficiência dos programas de triagem pré-natal, graças à economia de tempo, amostras e reagentes; a contribuição financeira para o Brasil, uma vez que será produzido nacionalmente, gerando emprego e renda; a possibilidade de ampliar o mercado a partir do desenvolvimento futuro de novos produtos baseados na mesma metodologia. Para tanto, utilizaram-se antígenos específicos acoplados à microesferas de poliestireno e anticorpos de detecção conjugados à estreptavidina-ficoeritrina. Foram analisadas 1499 amostras de gestantes, coletadas em papel de filtro, cedidas e previamente triadas pela APAE-Goiânia, com o objetivo de comparar os resultados obtidos através da análise com o protótipo desenvolvido com aqueles já confirmados pelo laboratório utilizando a tradicional metodologia de ELISA. Os resultados de Concordância e Sensibilidade foram superiores a 78% para todos os parâmetros. Por outro lado, os valores de Especificidade foram mais baixos, principalmente para os parâmetros Rubéola e Citomegalovírus. Importante ressaltar o pequeno número de amostras com resultado negativo para Citomegalovírus e Rubéola disponível, o que refletiu diretamente no cálculo da Especificidade do produto / Congenital infections are transmitted from the mother to the fetus before birth. Vertical transmission can occur via placenta or by direct contact with the pathogen during childbirth. The source of infection is the microorganism present in the pregnant woman\'s blood during primary or chronic infection. It is estimated that perinatal infections are responsible for 2% to 3% of all congenital abnormalities and the most common are represented by the acronym TORCH, including Toxoplasmosis, Others (such as syphilis and varicella-zoster), Rubella, Cytomegalovirus (CMV) and Herpes. Most infections TORCH causes mild maternal morbidity, asymptomatic, but has serious fetal consequences fetal and, generally, maternal infection treatment has no impact on fetal outcome. Therefore, the recognition of maternal infection and fetal monitoring are extremely important in preventing birth defects. This project aims to develop a product using the multiplex xMAP® technology, created by US company Luminex Corporation, for simultaneous detection of IgG antibodies anti-toxoplasmosis, antirubella and anti-cytomegalovirus in blood samples collected in filter paper. The product, unprecedented in brazilian market, aims to meet the specific demand of prenatal screening in Brazil. The specific objectives are: improving the efficiency of prenatal screening programs, thanks to savings in time, samples and reagents; the financial contribution for Brazil, as it will be produced nationally, generating jobs and income; the possibility of expanding the market from the future development of new products based on the same methodology. For this purpose, were used specific antigens coupled to polystyrene beads and antibodies conjugated to streptavidin-phycoerythrin. Were analyzed 1499 samples of pregnant women, collected on filter paper, pre-screened by APAE-Goiânia, in order to compare the results obtained from the analysis with the prototype developed with those already confirmed by the laboratory using traditional ELISA methodology. The results of Concordance and Sensitivity were higher than 78% for all parameters. In contrast, the Specificity values were lower, especially for Rubella and Cytomegalovirus parameters. Importantly the small number of negative samples negative for Cytomegalovirus and Rubella provided by APAE-Goiânia, which is directly reflected in the product specificity value.

O consumo abusivo de substâncias psicoativas é um problema de saúde pública, sendo as análises toxicológicas uma importante ferramenta para seu controle. Atualmente, o cabelo está entre as mais utilizadas matrizes biológicas para análise de substâncias psicoativas, devido principalmente ao seu amplo período de deteção. As análises toxicológicas de drogas de abuso podem ser conduzidas através de técnicas de triagem seguidas por técnicas confirmatórias para os resultados positivos. No presente trabalho, foi avaliada a adaptação do método de triagem para substâncias psicoativas em cabelo a partir do kit para imunoensaio em sangue DOA I WB P com a tecnologia Biochip - Randox Laboratórios®. As análises foram realizadas para as classes das anfetaminas, benzodiazepínicos, barbitúricos, cocaína, opiáceos e canabinoides. Os ensaios imunológicos seguiram a partir da análise de amostras reais, adicionadas e artificiais sendo todas previamente confirmadas por técnica de cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massas (GC-MS). Pelos resultados obtidos pôde-se observar que o kit não apresenta capacidade de analisar a classe de canabinoides. Já para os opiáceos, barbitúricos e anfetamina a aplicação do imunoensaio se mostrou promissora, entretanto a falta de amostras reais positivas impossibilitou a validação do método. Para cocaína, possíveis fontes de contaminação podem ter alterado os resultados impossibilitando a sua avaliação. Benzodiazepínicos, MDMA e metanfetamina apresentaram efeito matriz significativo, não havendo diferenciação entre amostras positivas e negativas. Desta forma, a validação e aplicação do método de imunoensaio para amostras de cabelo não foi possível devido ao elevado efeito de matriz apresentado pelo kit e a falta de amostras reais positivas impossibilitando a validação de parâmetros como sensibilidade, especificidade e exatidão. / The abuse of psychoactive substances is a public health problem and toxicological analysis is an important tool for its control. Currently, hair is among the most widely used biological matrices psychoactive substance analysis, mainly for its detection window. The toxicological analysis of drugs of abuse may be conduted by screening techniques followed by confirmation techniques for positive results. In the present work, an adaptation of a screening method for psychoactive substances in hair was evaluated from the DOA I WB P blood immunoassay kit with a Biochip - Randox Laboratories® technology. The analysis were performed for the drug classes of amphetamines, benzodiazepines, barbiturates, cocaine, opiates and cannabinoids. The immunological assays followed the analysis of real, spiked and artificial samples that have been previously confirmed by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS) technique. From the results obtained it was observed that the kit does not sufficient capacity for analysis of cannabinoids. As for opiates, barbiturates and amphetamines, the immunoassay application proved to be promising. However, a lack of real samples made it impossible to validate the method. For cocaine, finding sources of contamination may have altered the results, making it impossible to evaluate. Benzodiazepines, MDMA and methamphetamine showed significant matrix effect, with no difference between positive and negative samples. Thus, a validation and application of the immunoassay method for hair samples was not possible due to the high matrix effect for the kit and a lack of actual samples making it extremely difficult to validate parameters such as sensitivity, specificity and accuracy.

Introdução: A triagem nutricional é um método utilizado mundialmente, para identificar indivíduos em risco nutricional, sendo os idosos o segmento populacional mais vulnerável. No entanto, no Brasil, ainda não existem métodos específicos para triagem nutricional de idosos domiciliados. Objetivos: i) identificar métodos de triagem nutricional para idosos domiciliados e selecionar o mais adequado para utilização no Brasil; ii) realizar a adaptação transcultural e validação de conteúdo do método selecionado; e iii) verificar as propriedades psicométricas de confiabilidade, de validade e de equivalência operacional do método selecionado. Métodos: Esta tese é composta por três manuscritos. O primeiro apresenta revisão sistemática de métodos de triagem nutricional para idosos domiciliados, publicados nas bases de dados PubMed, LILACS e Web of Science, no período de 1990 a 2012. O segundo descreve o processo de adaptação transcultural e validação de conteúdo do método selecionado, Determine Your Nutritional Health® (DNH), para o Brasil. O terceiro analisou a versão brasileira do método de triagem nutricional Verifique a condição nutricional do idoso, quanto à confiabilidade (pelo teste de McNemar e gráficos de Bland & Altman), à validade discriminante (pela correlação entre o resultado do escore final de triagem nutricional, com as variáveis antropométricas e indicadores nutricionais, utilizando o teste de Mann Whitney) e à equivalência operacional (pelos dados relativos à duração de realização do método e pelo grau de entendimento pela escala Likert entre 1 a 5 ). Resultados: Manuscrito 1: 12 métodos de triagem nutricional que atenderam aos critérios de elegibilidade foram descritos, segundo suas características, forma de identificação do risco nutricional, propriedades psicométricas e aspectos operacionais, sendo selecionado para adaptação transcultural para o Brasil, o método DNH. Manuscrito 2: Adaptações de palavras e expressões foram realizadas originando a versão brasileira Verifique a condição nutricional do idoso apresentando as mesmas questões da versão original do DNH, contudo, em formato mais claro, por meio de perguntas, consideradas acessíveis e de fácil entendimento. Manuscrito 3: Constatou-se que o método Verifique a condição nutricional do idoso é confiável, ou seja, foi capaz de reproduzir respostas semelhantes quando realizadas duas vezes (em momentos diferentes) no mesmo indivíduo, mostrou resultados suficientes quanto à validação discriminante e apresentou duração média da entrevista de 7 minutos, com nota média geral de entendimento de 4,8. Conclusões: O método de triagem nutricional DNH foi selecionado como o mais adequado para adaptação transcultural para o Brasil. Seu processo de adaptação resultou na versão brasileira Verifique a condição nutricional do idoso. Esse método mostrou-se confiável e apresentou resultados suficientes referentes à sua validade discriminante e equivalência operacional, constituindo uma alternativa preventiva para ser utilizada, por profissionais de saúde, com a finalidade de alertar os idosos, quanto à sua condição nutricional para procurarem ajuda especializada. / Background: The nutritional screening is a method used worldwide to identify individuals at nutritional risk, being the older people the most vulnerable population segment. However, in Brazil, there are still no specific methods for nutritional screening in older domiciled people. Objectives: i) identify nutritional screening methods for older domiciled people and select the most adequate for the use in Brazil; ii) carry out the cross-cultural adaptation and validation of content of the method selected; and iii) verify the psychometric properties of reliability, validity and operational equivalence of the method selected. Methods: This thesis is composed of three manuscripts. The first presents a systematic review of nutritional screening methods for the use in older domiciled people published in the databases PubMed, LILACS and Web of Science from 1990 to 2012. The second describes the process of cultural adaptation and validation of contents of the selected method, Determine Your Nutritional Health® (DNH) to Brazil. The third analyzed the Brazilian version of the nutritional screening method \"Verify the condition nutritional of the older people\", regarding the reliability (by the McNemar test and Bland & Altman), the discriminate validity (by correlation between the result of the final score of the screening nutrition, with the anthropometric variables and nutritional indicators, using the Mann-Whitney test) and operational equivalence (by data on the duration of implementation of the method and degree of understanding by Likert scale of 1-5). Results: Manuscript 1: 12 nutritional screening methods which attended the eligibility criteria were described, according to their characteristics, form of identification of nutritional risk, psychometric properties and operational aspects, being selected for cross-cultural adaptation to Brazil, the DNH method. Manuscript 2: Adaptations of words and expressions were made resulting in the Brazilian version of \"Verify the condition nutritional of the older people\", presenting the same issues of the original version of DNH, however, in clearer format, through questions considered accessible and easy to understand. Manuscript 3: It was found that the \"Verify the condition nutritional of the older people\" is reliable, that is, was able to reproduce similar responses when carried out twice (at different moments) with the same individual. It showed sufficient results regarding the discriminate validity and presented an average duration of 7 minutes to carry out the method, with a 4.8 general average grade of understanding. Conclusions: The nutritional screening method DNH was selected as the most adequate for cross-cultural adaptation to Brazil. Its adjustment process resulted in the Brazilian version of \"Verify the condition nutritional of the older people\". This method proved to be reliable and presented results sufficient regarding its discerning validity and operational equivalence, constituting a preventative alternative to be used by health professionals, with the purpose of alerting the older people about their nutritional condition to seek specialized help.

Submitted by Celso Magalhaes (celsomagalhaes@ufrrj.br) on 2017-09-22T12:42:37Z No. of bitstreams: 1 2016 - Ericson Ramos de Mello.pdf: 4027891 bytes, checksum: 7ce6fcb724a96319669aef0ec318a39e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-22T12:42:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Ericson Ramos de Mello.pdf: 4027891 bytes, checksum: 7ce6fcb724a96319669aef0ec318a39e (MD5) Previous issue date: 2016-09-29 / The Centers for Wild Animals Screening (CETAS) on jurisdiction of the Brazilian Institute of Environment and Renewable Resources (IBAMA), are responsible for the receipt and disposal of wild animals that are victims of trafficking throughout the national territory. The CETAS of Serop?dica (CETAS-RJ) is the only place responsible for the receipt and disposal of wild animals that are victims of trafficking in the state of Rio de Janeiro. This study aimed to characterize the species of wildlife, seized or voluntarily surrendered, 2008-2014 in CETAS of Serop?dica ? Rio de Janeiro. The total effective entries in the Wild Animal Screening Center was 39.777 (thirty-nine thousand, seven hundred seventy-seven) animals during the years 2008 to 2014, with the annual average of the last 7 years, 5.682 entries. Among the animals received, 91,25% (36.295) were birds, 5,47% (2.177) reptiles, 3,14% (1.248) mammals, 0,13% (53) invertebrates; between crustaceans, insects and arachnids and 0,01% (4) indeterminate information from seizures, deliveries or redemptions. The seizure was the origin most represented during the study period, with 88,75% (35.302) animals and an average of 5.043 animal per year. The Environmental Police Command (CPAM), along with other battalions of military and Civilian Police were the most representative bodies in the fight against wildlife trafficking. Receipt of birds between the years, identified 24 orders, 54 families and 255species of birds. The order Passeriformes was the one that had the highest number of incoming animals (92,22%), having predominance of Thaupidae family with 85,54% (28.634), followed by family Icteridae 3,41% (1.143). The collared (Sporophila caerulescens), the Saffron Finch (Sicalis flaveola), the Crack-iron-true (Saltator similis), the Songbird (Sporophila angolensis), accounted for about 78,18% of passerines, 61,15% of the seized birds and 56,60% of total birds received in CETAS ? RJ, during the study period / Os Centros de Triagem de Animais Silvestres (CETAS), sob jurisdi??o do Instituto Brasileiro de Meio Ambiente e Recursos Renov?veis (IBAMA), s?o respons?veis pelo recebimento e destina??o dos animais silvestres que s?o v?timas do tr?fico em todo territ?rio Nacional. O CETAS de Serop?dica (CETAS-RJ), localizado na Floresta M?rio Xavier ? o ?nico local respons?vel pelo recebimento e destina??o dos animais silvestres que s?o v?timas do tr?fico no Estado do Rio de Janeiro. Objetivou-se caracterizar as esp?cies, da fauna silvestre, apreendidas ou entregues voluntariamente, de 2008 a 2014 no CETAS de Serop?dica ? Rio de Janeiro. O total de entradas efetivas no Centro de Triagem de Animais Silvestres foi de 39.777 (Trinta e nove mil, setecentos e setenta e sete) animais, durante os anos de 2008 a 2014, tendo como m?dia anual, dos ?ltimos 7 anos, 5.682 entradas. Dentre os animais recebidos, 91,25% (36.295) foram aves, 5,47% (2.177) r?pteis, 3,14% (1.248) mam?feros, 0,13% (53) invertebrados; entre crust?ceos, insetos e aracn?deos provenientes de apreens?es, entregas ou resgates. A apreens?o foi a proced?ncia com maior representa??o durante o per?odo estudado, com 88,75% (35.302) animais e uma m?dia de 5.043 animais por ano. O Comando de Pol?cia Ambiental (CPAM), juntamente com outros batalh?es da pol?cia militar e civil, foram os ?rg?os mais representativos no combate ao tr?fico de animais silvestres. O recebimento de aves entre 2008 e 2014 representou cerca de 91,25% (36.295) das entradas em rela??o ao total de todas as classes entre os anos, sendo identificadas 24 ordens, 54 fam?lias e 255 esp?cies de aves. A ordem Passeriformes foi a que teve o maior n?mero de animais recebidos (92,22%), havendo predomin?ncia das fam?lias, Thaupidae com 85,54% (28.634) e Icteridae 3,41% (1.143). O coleirinho (Sporophila caerulescens), o can?rio-da-terra-verdadeiro (Sicalis flaveola), o trinca-ferro-verdadeiro (Saltator similis), o curi? (Sporophila angolensis), o tiziu (Volatinia jacarina), o tico-tico (Zonotrichia capensis), corresponderam a cerca de 78,18% do total de Passeriformes, 61,15% apreendidos e 56,60% das aves recebidas no CETAS - RJ, no per?odo do estudo.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-29T19:59:07Z No. of bitstreams: 1 MoniqueRamosPaschoal_DISSERT.pdf: 729084 bytes, checksum: 6c6d3550b0bef1111e0d6866e14b97c1 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-09-05T22:30:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MoniqueRamosPaschoal_DISSERT.pdf: 729084 bytes, checksum: 6c6d3550b0bef1111e0d6866e14b97c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-05T22:30:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MoniqueRamosPaschoal_DISSERT.pdf: 729084 bytes, checksum: 6c6d3550b0bef1111e0d6866e14b97c1 (MD5) Previous issue date: 2016-04-01 / A triagem auditiva neonatal (TAN) ? a primeira etapa de um programa para detec??o de perda auditiva em rec?m-nascido, pois quando identificada e tratada precocemente minimizam as consequ?ncias da patologia. Na literatura existe um consenso quanto a universalidade da triagem, ou seja, o ?ndice de triagens realizadas nos programas deve ser superior a 95% dos nascidos vivos. Nesse sentido, o objetivo deste estudo ? realizar a an?lise espacial e temporal da cobertura de triagem auditiva neonatal no Brasil no per?odo de janeiro de 2008 a junho de 2015. Trata-se de um estudo ecol?gico e utiliza como base o territ?rio Nacional e como unidade de an?lise as 161 Regi?es Intermedi?rias de Articula??o Urbana. A popula??o de refer?ncia foram os nascidos vivos no pa?s usu?rios do SUS no per?odo de janeiro de 2008 a junho de 2015. Para o c?lculo da porcentagem da cobertura da triagem auditiva neonatal foi utilizado como fonte de dados o Sistema de Informa??o de Nascidos Vivos (SINASC), o Sistema de Informa??es Ambulatoriais (SIA/SUS) e o Sistema de Informa??es de Benefici?rios (SIB) da Ag?ncia Nacional de Sa?de Suplementar (ANS). Os dados foram divididos em quatro per?odos, na qual foi realizada a an?lise explorat?ria dos quatro mapas, atrav?s do programa TerraView 4.2.2. Em seguida, para o mapa mais recente, foi realizada a an?lise espacial estat?stica, por meio do ?ndice de Moran Global e do Moran local. A cobertura da triagem auditiva neonatal apresentou uma evolu??o de 9,3 para 37,2 % no per?odo estudado. Em 2008-2009 observa-se que a porcentagem da cobertura variou de 0,00 a 79,92%, por?m a maioria das regi?es obteve cobertura entre 0,0 e 20%, j? em 2014-2015 a cobertura variou entre 0,0 a 171,77%, observou-se um vis?vel aumento da porcentagem da cobertura no pa?s e doze regi?es apresentam cobertura maior que 95 %. O ?ndice de Moran Global teve valor de 0,397 (p=0,01), caracterizando um padr?o de cluster disperso. Na an?lise espacial estat?stica observamos que a maioria das regi?es s?o n?o significantes e que o estado do Rio Grande do Sul predominou o cluster Alto-Alto e algumas regi?es dos estados do Paran? e S?o Paulo. Conclui-se que, a cobertura da triagem tem crescido ao longo do tempo, mas ainda ? baixa e apresenta uma distribui??o desigual no territ?rio podendo ser explicada pelas leis e pol?ticas locais e pela disposi??o das diferentes modalidades de servi?o de sa?de auditiva no pa?s. / Newborn hearing screening (NHS) is the first step to hearing loss diagnosis program in newborns, because when identified and early treated it minimizes the consequences of the disease. In the literature, there is a consensus for universal screening, which is that the index screens held in the programs should be more than 95% of newborns. In this sense, the objective of this study is to make a spatial and temporal analysis of the newborn hearing screening coverage in Brazil by period of january 2008 until june 2015. This is an ecological study which use as basis the national territory and as analysis unit the 161 Interim Regions of Urban Articulation. The population references were alive born and users of the Brazilian National Health System from january 2008 until june 2015. For the calculation of newborn hearing screening coverage percentage was used as the data source Births Information System, the Outpatient Information System and Beneficiaries Information System of the National Health Agency. Data were divided on four periods, where were performed an exploratory analysis of the four maps, through the TerraView Program 4.2.2. Afterwards, for the newest map, was conducted a spatial analysis statistics through the Global Moran and Moran local index. Coverage of newborn hearing screening showed an evolution 9.3 to 37.2% during the study period. In 2008-2009 it can be observed that the covering percentage ranged from 0.00 to 79.92%, however most of regions got coverage between 0.0 and 20%. Already in 2014-2015 coverage ranged between 0.0 to 171.77%, was observed a visible increase in coverage percentage of the country and twelve regions have greater than 95% coverage. The Global Moran index had value of 0,40 (p=0,01), characterizing a pattern of dispersed cluster. In the statistical space analysis was observed that most of the regions are not significant and that the state of Rio Grande do Sul prevailed the high-high cluster and some regions of the states of Paran? and S?o Paulo. It is concluded that the coverage of screening has been growing along the time, but it is still low and presents an unequal distribution in the territory which can be explained by the laws and local politics, and for the disposition of the different modalities of hearing health service in the country.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:05:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Resumo não disponível.

Resumo não disponível.

O Sistema de Triagem de Manchester (STM) é um protocolo de classificação de risco que possibilita a rápida avaliação do paciente e determina uma categoria de risco conforme sua prioridade clínica, a partir da seleção de fluxogramas e discriminadores, indicando uma das cinco categorias e um tempo limite em que o paciente pode esperar para ser atendido. O estudo teve como objetivo geral caracterizar os atendimentos por meio da classificação de risco pelo Sistema de Triagem de Manchester em uma Emergência Pediátrica de um Hospital Universitário. Trata-se de um estudo quantitativo transversal, que incluiu todos os atendimentos da Emergência Pediátrica de um Hospital Universitário de Porto Alegre, no período de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2013, com idade inferior a 14 anos. Os dados referentes à classificação de risco foram obtidos por meio de uma query dos prontuários dos pacientes, solicitada para o Serviço de Arquivo Médico e Informação em Saúde. O Comitê de Ética e Pesquisa da instituição emitiu parecer favorável à realização do estudo. Foram respeitados os princípios éticos em saúde, conforme a Resolução do Conselho Nacional de Saúde n° 466/2012. Durante o período que compreendeu a pesquisa, foram realizados 10.921 atendimentos na Emergência Pediátrica, em sua maioria do sexo masculino, com idade entre 29 dias e dois anos, procedentes do município de Porto Alegre. A categoria de risco que prevaleceu foi a categoria Urgente, com 4.762 (43,6%) atendimentos. O fluxograma Pais Preocupados prevaleceu em relação aos demais, totalizando 2.446 (22,4%) atendimentos. Quanto aos discriminadores, houve prevalência do discriminador Evento Recente, com 1.671 (15,3%) atendimentos. Com relação ao desfecho dos pacientes, 49,1% foram direcionados para a Sala de Procedimentos Pediátrica e 12,7% para a Sala de Observação Pediátrica após a consulta médica e antes de receber alta ou ser encaminhados para internação no próprio hospital. Os pacientes que obtiveram alta domiciliar após a consulta médica somaram 4.161 (38,1%) pacientes e 1.136 (10,4%) pacientes foram encaminhados para internação após a classificação de risco e a primeira consulta médica. O maior número de internações aconteceu na Unidade de Internação Pediátrica (76,7%). Conhecer o perfil dos atendimentos na Emergência Pediátrica que passam pela classificação de risco de acordo com o STM auxilia o enfermeiro no planejamento de ações e intervenções em saúde baseadas nas necessidades de saúde de pacientes pediátricos, permitindo ao profissional direcionar seu atendimento às demandas que buscam assistência à saúde nos serviços de emergência, com qualidade e eficiência na atenção voltada à saúde da criança. / The Manchester Triage System (MTS) is a risk classification protocol which enables the fast evaluation of the patient and determines a risk category according to their clinical priority, from the selection of flowcharts and discriminators, indicating one of the five categories and a time limit in which the patient can wait to be seen. The main goal of the study was to characterize the treatments through the risk classification by the Manchester Triage System in a Pediatric Emergency at a University Hospital. It was a quantitative cross-sectional study, which included all the patients assisted at the Pediatric Emergency at a University Hospital, during the period of January 1st to December 31st of 2013, age group inferior to 14 years old. The data referring to the risk classification was obtained through a query of the patients’ records, requested at the Service of Medical Archives and Health Information (Serviço de Arquivo Médico e Informação em Saúde). The Research and Ethics Committee of the institution issued a favorable assent towards the performance of the study. The basic principles of health care ethics were respected, according to the Brazilian National Health Council Resolution nº 466/2012. During the period of the research, 10.921 treatments were performed at the Pediatric Emergency, in its majority of the male gender, ages between 29 days and two years old, coming from the city of Porto Alegre. The risk category that prevailed was the Urgent category, with 4.762 (43,6%) patients assisted. The Worried Parents flowchart prevailed in relation to the others, reaching a total of 2.446 (22,4%) patients assisted. As for the discriminators, there was a prevalence of the Recent Event one, with 1.671 (15,3%) patients assisted. In relation to the outcome of the patients, 49,1% were directed to the Pediatric Procedures Room and 12,7% to the Pediatric Observation Room after examination and before being discharged or being sent to hospitalization to hospital. The patients who received a discharge home after examination added a total of 4.161 (38,1%) patients and 1.136 (10,4%) patients were sent to hospitalization after the risk classification and the first medical examination. The highest number of hospitalizations happened at the Pediatric Hospitalization Unit (76,7%). Getting to know the profile of the treatments at the Pediatric Emergency that go through the risk classification according to MTS supports the nurse on the planning of action and interventions in health based on the health needs of pediatric patients, allowing the professional to direct his assistance towards the demands of search for health assistance at emergency services, with quality and efficiency in attention towards children’s health.