Made available in DSpace on 2016-07-27T14:21:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Aparecida Guimaraes Ribeiro.pdf: 577012 bytes, checksum: a2a2d226e994d2d61d52c1a78a154701 (MD5) Previous issue date: 2002-12-31 / The aim of the current work is to discuss the conceptions and functions of art in the formation and performance of the art therapist. Based on the historic-cultural conjecture of dialectic materialism of the so called Russian school in Liev Semionovich Vigotski, privileging the subjective construction and comprehension of the inter and intrapsychic procedures, generators, in Art and psychology, of the creative human action, complex, singular, objectifies of the production of varied forms of art. Redemption of the History and Art was thought important as a subsidy for the discussions of the conceptions and functions of the Arte in the formation and performance of the art therapist. The redemptions of these conceptions in the History of Art pointed out the need to seek knowledge, in Nise de Silveira also, his or her comprehension on the use of artistic expressiveness as a facilitated way of the therapeutic procedure. All of these preceding theoretics were fundamental to aid the discussions of the theoretical proposals as Art in art therapy and of these with the experimental research performed by professionals in the area. An investigation was installed of the conceptions and functions of Art for the art therapist in his or her performance, which acknowledged the need for formation more founded on the theory of Art and the artistic practice. This work conciliated a reflection on the formation of the art therapist citing a referential founded on the varied theoretic ranks of Psychology, summarizing the knowledge of Art to experiences of practical activities. This research indicated fundamentally the priorization of Analytic Psychology in the analysis of images produced in Technical and instrumental exercise of the artistic, practice and still the use of references of self-aid. Accordingly this research has verified the need for a more critical reflection and a theoretical revision of the specialization courses in art therapist, who, in declining his formation in Art, makes his practice undistinguished regarding the other therapists. / O objetivo do presente trabalho é discutir as concepções e funções da Arte na formação e atuação do arteterapeuta. Com base na teoria histórico-cultural, do materialismo dialético, da chamada escola russa, em Liev Semiónovich Vigotski, foi privilegiada a construção e compreensão subjetiva dos processos inter e intrapsíquicos geradores, em Arte e Psicologia, da ação humana criativa, complexa, singular, objetivadora da produção das variadas formas de Arte. Apresenta-se um resgate da História da Arte como subsídio para as discussões das concepções e funções da Arte na formação e atuação do arteterapeuta. O resgate destas concepções na História da Arte apontou a necessidade conhecer, também em Nise da Silveira, o seu entendimento sobre o uso das expressões artísticas como um meio facilitador do processo terapêutico. Todos estes antecedentes teóricos foram fundamentais para subsidiar as discussões das primeiras propostas teóricas, da Arte na arteterapia e destas com a pesquisa empírica realizada com profissionais da área. Estabeleceu-se uma investigação das concepções e funções da Arte para o arteterapeuta na sua atuação, o que permitiu conhecer a necessidade de uma formação mais fundamentada na teoria da Arte e na prática artística. Este trabalho propiciou uma reflexão sobre a formação do arteterapeuta apontando um referencial fundamentado nas diversas linhas teóricas da Psicologia, resumindo-se os conhecimentos da Arte a experimentações de atividades práticas. Esta pesquisa mostrou fundamentalmente a priorização da Psicologia Analítica na análise das imagens produzidas no exercício técnico e instrumental da prática artística e ainda a utilização de referenciais de auto-ajuda. Neste sentido, essa pesquisa constatou a necessidade de uma reflexão mais crítica e revisão teórica dos cursos de especialização em arteterapia, evitando o estado de clinificação do arteterapeuta que, declinando da sua formação em Arte, torna sua prática semelhante a de outros terapeutas.

Introdução: A Fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica, não articular e não inflamatória, cujo tratamento envolve uma abordagem interdisciplinar. Há um consenso na literatura sobre a importância da prática de exercícios físicos no tratamento da fibromialgia, buscando minorar sua sintomatologia, porém, ainda não há concordância final sobre o tipo de exercício mais indicado. O Isostretching consiste de uma técnica de alongamento de cadeias musculares que pode ser realizada em grupos, mas que ainda não foi utilizada em pesquisas para tratamento de pacientes fibromiálgicos; o mesmo ocorre com os exercícios aeróbicos utilizando a reabilitação virtual, que permite a realização de movimentos. Objetivo: Verificar a efetividade do Isostretching e de exercícios aeróbicos com reabilitação virtual no tratamento da fibromialgia. Material e Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado cego com 21 mulheres com diagnóstico de fibromialgia em conformidade com o Colégio Americano de Reumatologia, que foram divididas em dois grupos: um tratado com Isostretching (GI) e outro tratado com exercícios aeróbicos empregando o Nintendo Wii (GW). As pacientes foram avaliadas por meio do Questionário de Impacto da Fibromialgia (FIQ), da algometria digital, eletromiografia, pico de torque, índice de assimetria, baropodometria e teste do degrau. As intervenções foram aplicadas em três sessões semanais, com duração de uma hora, por oito semanas. Resultados: As duas modalidades terapêuticas são úteis no tratamento da sintomatologia da fibromialgia, em virtude da diminuição do impacto da fibromialgia e aumento do limiar de dor, sendo que a reabilitação virtual obteve os resultados mais precoces. Ambas as técnicas, durante as oito semanas de tratamento, não ocasionaram melhora no padrão eletroneuromuscular, pico de torque e na capacidade física. O Isostretching foi capaz de produzir benefícios em algumas variáveis baropodométricas como menor oscilação lateral, diminuição da pressão máxima e aumento da superfície de contato após 20 sessões. Enquanto os exercícios aeróbicos com reabilitação virtual promoveram melhoras mais significativas no índice da assimetria. Partindo dessa premissa, é importante mais trabalhos que elucidem as melhoras decorrentes dessas modalidades terapêuticas. / Introduction: Fibromyalgia is a chronic pain syndrome, non-articular and non-inflammatory whose treatment involves an interdisciplinary approach.There is a consensus in the literature about the importance of physical exercises in fibromyalgia, but there is no consensus on the most appropriate type of exercise .Isostretching technique consists of muscles stretching can be done in a group and it had not been used in research for the fibromyalgia treatment. The same occurs with aerobic exercises using virtual rehabilitation that allow to perform dynamic movements. Objective: This study is designed to determine the efficacy and compare Isostretching technique and aerobic exercises using virtual rehabilitation in the fibromyalgia treatment . Materials and Methods: The research was carried out with a randomized blind comparison with 21 women diagnosed with fibromyalgia according to the American College of Rheumatology who were divided into two groups, treated with Isostretching (GI) with and group aerobic exercise using Nintendo Wii (GW).The patients were assessed by the FIQ, algometry digital, EMG, peak torque and baropodometry step test. The interventions mentioned were submitted to three weekly for one hour, in 20 sessions. Results: The two therapeutic modalities are useful in the treatment of fibromyalgia symptoms due to the reduced impact of fibromyalgia and increased pain threshold. The virtual rehabilitation obtained the earlier results. The both techniques during the eight weeks did not cause improvement in electromyographic pattern, peak torque and physical ability. The Isostretching was able to produce benefits in baropodometric variables as lower lateral oscillation, decrease the maximum pressure and increased contact surface after 20 sessions. The aerobic exercise with virtual rehabilitation promoted more significant improvement in the index of asymmetry. More studies are required to elucidate the potential benefits of these techniques.

lt;p align="justify"gt;El objetivo de este estudio ha sido el de verificar, a través del ensayo clínico randomizado, la eficacia de un tratamiento compuesto por Kinesioterapia y Estimulación Transcutánea (TENS), para observar el perfil Doloroso en el Músculo Masetero, en una población del sexo femenino, residente en Buenos Aires y de nacionalidad argentina. Han sido utilizados como instrumento dos Estimuladores Transcutáneos (TENS), con las características abajo descritas: · Un estimulador para el grupo experimental · Un estimulador para el grupo control – placebo Los equipos usados eran de la empresa brasileña Ibramed. El muestreo de esta investigación se compone de 56 pacientes divididos en 28 grupo 1 (G1) y 28 grupo 2 (G2), siendo G1 el grupo experimental y G2 el grupo control (placebo). Los resultados se mostraron: · En relación a la Incidencia de DM · En relación a la Intensidad de DM Siendo utilizados los siguientes parámetros estadísticos : · Análisis Descriptivo · Análisis por Chi-Cuadrado · Análisis por Anova Se ha observado Plt; 0,05 como diferencias entre los grupos. A partir de la quinta semana de tratamiento, el grupo experimental inicia un proceso de mejora a nivel de DM en relación al grupo control. Finalmente, podemos concluir que el grupo experimental que ha sido sometido al experimento con Estimulación Transcutánea (TENS) obtuvo un real y concreta mejora respecto al Dolor en el Músculo Masetero en relación al grupo control.lt;/pgt; / lt;p align="justify"gt;This study aims at the verification, through the randomized clinical essay, of the efficacy of a treatment composed by Physical Therapy and Trans-cutaneous Stimulation (TENS), in order to observe the pain profile on the Masseter Muscle, on a female population, living in Buenos Aires State and having Argentina nationality. Two Cutaneous Stimulators (TENS), which had the following features, were used as tools: · A stimulator for the experimental group · A stimulator for the control group – placebo The equipment used on the essays was from the Brazilian Company Ibramed. 56 patients divided on 28 groups 1 (G1) and 28 groups 2 (G2) composed the sampling of this research; the G1 is the experimental group and the G2 is the control group (placebo). The results showed: · As regards the Incidence of DM · As regards the intensity of DM The following statistics parameters were used: · Descriptive Analysis · Chi-Squared Analysis · Anova Analysis It was observed Plt; 0,05 as differences between the groups. Since the fifth week of treatment, the experimental group begins an improvement process on DM level in comparison with the control group. Finally, we can conclude the experimental group, which was submitted to the experiment with Trans-cutaneous Stimulation (TENS), had a real and concrete improvement on respects with the Pain on the Masseter Muscle in comparison with the control group. lt;/pgt;

lt;p align="justify"gt;Propuesta: El objectivo de esta investigación fue el de determinar el significado de un tratamiento kinesiterápico a través de un programa personalizado de rehabilitación vestibular en el control de los trastornos vestibulares con la asociación de la reeducación del equilíbrio y de la marcha en la población anciana. Metodología: La pesquisa desarrollada fue analítica, caracterizada como un estudio clínico prospectivo casi experimental con el grupo-control. Se optó por la aplicación de un control diario el cúal los sujetos rellenaron por todo el período de la investigación, demostrando así una característica longitudinal al trabajo. El tratamiento estadístico fue constituido de estadística descriptiva y la inferencial, a través de la cúal se realizó la aplicación de los testes de hipótesis con test t de Student y el Chi-cuadrado que constituyeron la base del proceso comparativo de los valores medios y distribuciones de frecuencias calculadas, de acuerdo a las variables descritas consideradas. El nivel de significancia fue plt;0,05. Sujetos: de un total de 235 pacientes, fueron seleccionados 62 (55 de sexo femenino y 7 del sexo masculino), no institucionalizados, en el Hospital Publico de Buenos Aires. El grupo seleccionado quedo constituido por sujetos con disfunción vestibular, con edad entre 58 a 87 años (aproximado de 67 a 45 años; DP: 6,34), siendo que 31 quedarón en el grupo experimental y 31 en el grupo control. Resultados: el tratamiento kinesitertapico propuesto debe ser aceptado como instrumento de alteración significativa en el cuadro de los pacientes sometidos. Los resultados combinados denotarón que la respuesta clínica y la auto evaluación fueron concordantes en la percepción de mejora del grupo sometido al tratamiento experimental. Hubo diferencias estadísticamente significativas a lo largo de tres meses para los parámetros analisados. Conclusiones: Los resultados de este estudio indican que programas personalizados y supervisados para el control de las vestibulopatias sin eficazes y su oferta debería ser considerada rutineramente en servicios publicos y privados.lt;/pgt; / Proposal: The objective of this investigation was the one to determine the meaning of a kinesitherapy treatment through a customized program in the control of the vestibular disorders with the association of the vestibular rehabilitation and reeducation of the balance and the gait in the elderly. Methodology: The developed search analytical was characterized as quasi experimental design a prospective clinical study with the group-control. It was decided on the application of a daily control which the subjects filled up by all the period of the investigation, demonstrating therefore a longitudinal characteristic to the work. The statistical treatment was constituted of descriptive statistic and the inferencial, through which it was made the application of the tests of hypothesis with test t of Student and the Chi-square that constituted the base of the comparative process of the values average and calculated frequency allocations, according to the described variables considered. The significance level was plt;0,05. Subjects: of a total of 235 patients, noninstitutionalized ones were selected 62 (55 female and 7 male), in the publish hospital of Buenos Aires. The selected group was constituted by subjects with vestibular disorders, with age between 58 to 87 years (approximated of 67 to 45 years; SD 6,34), being that 31 in experimental group and 31 in the control group. Outcomes: the kinesitherapy treatment proposed must be accepted like instrument of significant alteration in the vestibulopath patients. The combined results exposes that clinical answer and the self-evaluation were concordant in the perception of improvement of the group submited of the experimental treatment. There were statistically significant differences throughout three months for the analized parameters. Conclusions: The outcomes of this study indicate that supervisioned physical therapy programs for the control of vertigo is considered efficacy and its supply would be considered in public and private services.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de um protocolo de exergames sobre a percepção de fadiga relatada, a termografia das pernas, o equilíbrio postural estático, a força muscular e frequência mediana do sinal eletromiográfico (EMG), em pacientes com câncer. Os grupos foram divididos em: pacientes com câncer submetido à quimioterapia e/ou radioterapia (GQR: n=15), pacientes com câncer e que não estavam em quimioterapia e/ou radioterapia (GCA: n=15) e os voluntários sem câncer (GC: n=15). Foi realizada em todos os grupos, a avaliação da fadiga relatada por meio da subescala de fadiga do questionário The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F); a avaliação da temperatura superficial dos membros inferiores por meio da termografia infravermelha; a avaliação do equilíbrio postural estático por meio das variáveis baropodométricas; a análise da contração isométrica voluntária máxima (CIVM) por meio da dinamometria e a avaliação da fadiga muscular por meio da frequência mediana do sinal EMG dos músculos dorsiflexores e flexores plantares. Todas as análises foram realizadas em três momentos: inicial (Av0), após a 10º sessão (Av1) e após a 20º sessão (Av2). As sessões de exergames foram realizadas para todos os grupos com auxilio do console Xbox 360 Kinect™ equipado com o jogo Your Shape Fitness Evolved™ 2012. A atividade foi realizada três vezes por semana e com duração média de 35 minutos. RESULTADOS: Pela subescala de fadiga do FACIT-F, os grupos GQR (vs GC: p=0,0003) e GCA (vs GC: p<0,0001), encontram-se mais susceptíveis a fadiga antes de realizarem o protocolo de exergames. Após 10 e vinte sessões de práticas de atividades por exergames foi observado que a fadiga desaparece (GQR versus GC, p=1,000; GCA versus GC, p=1,000). O GCA apresentou redução da temperatura superficial da região anterior do membro inferior esquerdo quando comparado ao GQR (p= 0,024) e no membro inferior direito (GCA vs GQR: p=0,041; GCA vs GC: p=0,042), enquanto a temperatura da região posterior dos membros inferiores foi similar entre os grupos (Grupo*Avaliação: p=0,6470). Ao final do treinamento, foi verificado o mesmo comportamento térmico da avaliação inicial para a região anterior direita (GQR vs GCA: p=0,041; GCA vs GC: p=0,042). Não foram observadas alterações estabilométricas ao longo do protocolo de exergames utilizado. Os valores médios da CIVM para os músculos dorsiflexores direito e esquerdo (p<0,0001) e para os mm. flexores plantares direito após 10 sessões (p=0,0249) aumentaram significativamente no GQR. A frequência mediana do sinal EMG do músculo gastrocnêmio medial direito do GQR se difere do GC na avaliação inicial (p=0,0159). Entretanto, após 10 e 20 sessões houve aumento da frequência mediana do m. tibial anterior esquerdo do GCA (p=0,0128), assim como o músculo gastrocnêmio medial esquerdo (p=0,0005) e direito (p=0,0069) do GQR. CONCLUSÃO: Deste modo, a prática de exercícios por exergames aplicada neste estudo se mostrou eficaz para redução da fadiga relatada e muscular, aumento da força muscular, no entanto, não foi capaz de alterar o equilíbrio postural estático e a temperatura das pernas de pacientes com câncer. / The aim of this study was to evaluate the influence of an exergames protocol on perception of related fatigue, thermography of the lowers limbs, static posture balance, muscle force and median frequency of electromyographic signal (EMG), in the cancer patients. The groups were divided into: cancer patients undergoing chemotherapy and/or radiotherapy (CRG: n = 15), patients with cancer and who were not on chemotherapy and/or radiotherapy (CAG: n = 15) and volunteers without cancer (CG: n = 15). Was performed in all groups, the evaluation of related fatigue measured by the fatigue subscale of The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) questionnaire; evaluation of surface temperature of the lower limbs by infrared thermography; evaluation of static postural balance through baropodometrics variables; analysis of maximal voluntary isometric contraction (MVIC) through dynamometer and assessment of muscle fatigue by the median frequency of the EMG signal of dorsiflexors and plantar flexors muscles. All analysis were performed on three moments: initial (Ev0), after the 10th session (Ev1) and after the 20th session (Ev2). The sessions of exergames were performed to all groups using of the Xbox 360 Kinect™ console equipped with the game Your Shape Fitness Evolved™ 2012. The activity was performed three times a week and lasting an average of 35 minutes. RESULTS: The groups CRG (vs CG: p= 0.0003) and CAG (vs CG: p <0.0001) are more susceptible to fatigue before performing the exergames protocol, through fatigue subscale of the FACIT-F. It was observed that the fatigue disappears (CRG vs. CG, p= 1.000; CAG vs. CG, p= 1.000) after ten and twenty sessions of exergames activities. The CAG presented a reduction of surface temperature in the anterior region of the left lower limb when compared to CRG (p= 0.024) and in the right lower limb (CAG vs CRG: p= 0.041; CAG vs. CGC: p= 0.042), while the temperature of posterior the region of the lower limbs was similar between the groups (Group*Evaluation: p= 0.6470). It was verified at the end of training, the same thermic behavior of the initial assessment for the right anterior region (CGR vs. CAG: p= 0.041; CAG vs. CG: p= 0.042). Stabilometric changes were not observed throughout the exergames protocol used. The average values of MVIC for right and left dorsiflexors muscles (p<0.0001) and for right plantar flexors muscles after 10 sessions (p = 0.0249) increased significantly in GQR. The median frequency of EMG signal of the right medial gastrocnemius muscle of the GQR is different to CG in initial assessment (p= 0.0159). However, after 10 and 20 sessions increased the median frequency of left tibialis anterior muscle (p= 0.0128), in the CGA, as well as the left medial gastrocnemius muscle (p= 0.0005) and right gastrocnemius muscle (p= 0.0069), in the GQR. CONCLUSION: Thus, the practice of exercises by exergames applied in this study proved to be effective for reducing of related fatigue and muscle fatigue, increase in muscle strength, however was not able to change the static postural balance and the temperature of the legs of patients with cancer. / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIG

Introdução. A dor lombar crônica configura como uma das condições mais incapacitantes e terapeuticamente desafiadoras que acomete a população. Para tratamento da dor lombar, diversas técnicas têm sido empregadas, dentre elas, a eletroacupuntura (EA). Tal técnica é um método não farmacológico que associa acupuntura e estimulação elétrica no acuponto e promove a liberação de neurotransmissores que atuarão direta ou indiretamente na dor. Objetivos. Avaliar os efeitos da EA sobre o limiar nociceptivo e a capacidade funcional de pacientes com dor lombar crônica de origem inespecífica. Método. Foi realizado um estudo quase-experimental com uma sessão semanal de EA em um grupo composto por 20 indivíduos que foram avaliados em três momentos, antes do início do tratamento (AV1), após uma semana (AV2) e após um mês (AV3). As avaliações constaram de: a) Escala Visual Analógica de Dor (EVA); b) Questionário de dor McGill; c) Questionário Roland-Morris Brasil (QRM-Br); d) algometria de pressão; e) termografia; f) eletromiografia (EMG) e; g) coleta de sangue para mediadores inflamatórios (TNF-α e IL-6). As sessões de EA tiveram uma frequência de uma vez na semana, por quatro semanas, 2 Hz por 20 minutos nos acupontos (BP6, B23, B31, B32 e B33). Para análise estatística foi utilizada a ANOVA de medidas repetidas seguida do pós-teste de Bonferroni. Resultados. Os indivíduos apresentaram uma redução na média do índice da EVA de 7,30 na AV1 para 6,65 na AV2 e 4,35 na AV3( F2,59= 15,43, p<0,05); no índice de McGill de 14,55 na AV1 para 13,10 na AV2 e 9,35 na AV3 (F2,59= 5,75, p<0,05); no QRM-Br de 10,15 na AV1 para 8,65 na AV2 e 5,95 na AV3 (F2,59= 2,95, p<0,05); na algometria de pressão aumento da média na AV1 de 5,58 e 5,29, do lado direito e esquerdo respectivamente, para 8,63 e 8,34 na AV2 e 12,15 e 11,43 na AV3 (F5,119= 15,97); na EMG um aumento de 50% na contração isométrica em AV3 e; na termografia e avaliação dos mediadores inflamatórios (TNF-α e IL-6) não houve diferença estatisticamente significativa entre as avaliações. Conclusão. Nossos dados indicam que a EA de 2 Hz nos acupontos BP6, B23, B31, B32 e B33, reduz os índices de percepção de dor (EVA e McGill), melhora a capacidade funcional da coluna lombar (QRM-Br), aumentam o limiar de pressão na algometria e, atividade muscular em isometria (EMG) após quatro semanas de tratamento. / Introduction. Chronic low back pain is the most incapacitating and therapeutic challenging condition that affect the population. For the treatment of low back pain, many techniques have been employed as electroacupuncture (EA). This technique is a non-pharmacological method that combines acupuncture and electrical stimulation in acupoint and promotes the release of neurotransmitters that will act directly on pain. Objectives. Evaluate the effects of EA on the nociceptive threshold and the functional capacity of patients with chronic low back pain by unspecific origin. Methods. A quasi-experimental study was established with a weekly session of EA in a group of 20 individuals who were evaluated in three times: before the treatment (AV1), after one week (AV2) and after one month (AV3). The outcomes involved: a) Visual Analog Score of Pain (VAS); b) McGill Questionnaire; c) Roland-Morris Brazil Questionnaire (QRM-Br); d) pressure algometry; e) thermography; f) electromyography (EMG), and; g) evaluation of blood inflammatory cytokines (TNF-α and IL-6). EA sessions had a frequency of once a week, for four weeks, 2 Hz for 20 minutes in acupoints (BP6, B23, B31, B32 and B33). For statistical analysis we used repeated measures ANOVA followed by Bonferroni post-test. Results. The subjects had a reduction in mean VAS index of 7.30 in AV1 to 6.65 in AV2 and 4.35 in AV3 (F2,59 = 15.43, p <0.05); in McGill Index of 14.55 in AV1 to 13.10 in AV2 and 9.35 in AV3 (F2,59 = 5.75, p <0.05); in QRM-Br 10.15 in AV1 to 8.65 in AV2 and 5.95 in AV3 (F2,59 = 2.95, p <0.05); in algometry was found an increase in average of 5.58 and 5.29 in AV1, the right and left respectively, to 8.63 and 8.34 in the AV2 and 12.15 and 11.43 in AV3 (F5,119 = 15.97); EMG had an increase of 50% in isometric contraction in AV3, thermography and blood cytokines had no difference in all times evaluated. Conclusion. Our data show that 2Hz EA in the acupoints BP6, B23, B31, B32 and B33, reduces pain perception index (VAS and McGill), improves the functional capacity of the lumbar spine (QRM-Br), increase the threshold pressure in algometry and in isometric muscle activity (EMG) after four weeks of treatment.

A presente dissertação busca acompanhar a trajetória e as práticas de Fernand Deligny, especialmente, a mais duradoura tentativa em Cévennes, que envolve a criação de lugares de existência com crianças autistas e a participação de adultos. A tentativa colocou em operação o princípio de rede e sustentou outras formas de viver junto a partir de observações sensíveis e da instauração de experimentações estéticas - mapas, filmes, atividades e escritos - que propiciaram modos de resistir às práticas hegemônicas de normatização social. Deligny teve uma vida singular, em errância, construindo um movimento inquieto e resistente, num percurso de intensidades e militância. Entre os temas que atravessam suas produções estão questões como: liberdade, alteridade, o compartilhamento de um lugar comum, a relação com o outro e a ausência de linguagem como resistência à domesticação simbólica. O estudo de sua experiência veio contribuir para o adensamento do pensamento e para a criação de ferramentas que instauram aberturas éticas, estéticas e políticas na vida contemporânea, mobilizando a sensibilidade e as ações clínicas em curso na atualidade. Múltiplas ressonâncias desta experiência articulam-se ao pensamento filosófico contemporâneo e operam aprofundamentos de noções como: ética, estética, comum, dessubjetivação, sistema de afectos, entre outros conceitos que estudados, articulados e analisados, desdobraram-se na proposição de uma \'clínica por vir\'. / This dissertation is an attempt to accompany Fernand Delignys path and practices, particularly the most long-lasting experiment in Cévennes, which involves creating places where to live with autistic children with adults participation. The experiment put into operation the network principle and supported other ways of living together based on sensitive observations and by setting aesthetical experimentations maps, movies, activities and writing which enabled ways to resist the hegemonic practices of social normalization. Deligny lived a singular life, wandering, building up a restless and resilient movement in a path of intensities and militancy. Among the themes that permeate his productions there are issues such as freedom, otherness, sharing a common place, relations with other people and absence of language as resistance against symbolic taming. Studying his experience has contributed to make thinking denser and to create tools able to set ethical, aesthetical and political openings in the contemporary life, to mobilize the sensibility and clinical actions currently taken. Multiple resonances of this experience articulate with the contemporary philosophical thinking and deepen notions such as ethics, aesthetics, common, desubjectivation, affection system, among other concepts which after studied, articulated and analyzed have unfolded in the proposition of a \'clinic to come\'.

Este estudo teve como objetivo conhecer as representações sociais de mulheres tratadas por câncer mamário acerca da imagem corporal e suas repercussões no desempenho ocupacional. O referencial teórico utilizado foram as Representações Sociais na perspectiva das Ciências Sociais. Participaram deste estudo oito mulheres submetidas a diferentes modalidades cirúrgicas, como mastectomia, quadrantectomia e nodulectomia. Os dados foram coletados por meio de quatro encontros grupais elaborados para a discussão dos seguintes temas: 1) corpo e cirurgia; 2) corpo e atividades da vida diária; 3) corpo e trabalho e 4) corpo e lazer. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise temática de conteúdo, que possibilitou a emergência de duas categorias de análise: 1) corpo e tratamento, em que as mulheres representaram alterações na aparência do corpo, corpo limitado e sentimentos de fragilidade e revolta, independentemente da modalidade cirúrgica a que foram submetidas; 2) corpo e fazer, em que as mulheres representaram alterações no desempenho de atividades da vida diária, da produtividade e do lazer. As dificuldades associadas à realização das atividades assinalaram para a presença de uma imagem corporal distorcida mediante a percepção de um corpo modificado em sua aparência e funcionalidade, levando as mulheres a sentirem-se incapazes, denotando o câncer de mama como uma doença estigmatizante. Os dados evidenciaram que a continuidade das atividades se fez para a desconstrução do estigma da doença e para a manutenção dos papéis sociais das mulheres, predominantemente associados aos cuidados do lar e de familiares, revelando valores assimilados por elas de uma sociedade pautada em uma cultura androcêntrica. / The objective of the study was to know the social representation of breast cancer treated women about the body image and its effects in the occupational performance. The theoretical referencial used was the social representation in the perspective of social sciences. Eight women who have undergone different surgery types such as radical mastectomy and breast conserving surgery participated from the study. The data were collected through four group meetings elaborated for the discussion of the following themes: 1) body and surgery and 2) body and everyday life activities 3) body and work and 4) body and leisure. To analyse the data it was used the content thematic analyses technique which made possible the appearance of two analyses categories: 1) body and treatment, in which women showed alterations in the body aspect, limited body and feelings of fragility and revolt, despite the surgery type they had been through. 2) Body and activities doing, in which women showed alterations in the performance of everyday life activities, productivity and leisure, the difficulties associated to the accomplishment of everyday activities stressed the presence of a distorted body image in view of the perception of a modified body in its aspect and functional way causing the women to feel not capable, showing breast cancer as a stigmatizing disease. The data made it clear that the continuation of everyday life was used to erase the stigma of the disease and for the maintenance of the women?s social roles, entirely related to home and family care, revealing values assimilated by them of a society based on masculine values.

Este estudo pretendeu discutir a experiência da implantação de um grupo de convivência para adultos com deficiências, na comunidade, como uma das estratégias de reabilitação no âmbito territorial, realizadas a partir de uma unidade básica de saúde. Os objetivos foram: compreender o processo de grupalização de adultos com deficiências e identificar as transformações ocorridas no âmbito individual e coletivo; conhecer os modos de vida e as demandas dessas pessoas e como um grupo de convivência pode contribuir para responder a tais demandas.Para o estudo de caso, utilizou-se a entrevista semi estruturada e o registro/diário de campo das atividades realizadas e acompanhadas pela pesquisadora.Participaram do grupo 10 adultos com deficiências que vivenciavam situação de pobreza e isolamento social, sendo: seis mulheres e quatro homens. Cinco apresentavam deficiência mental, três deficiência física e duas deficiências múltiplas. As entrevistas foram realizadas com 05 participantes do grupo, que o representavam em termos de idade, sexo e tipo de deficiência e tratavam de assuntos como: atividades cotidianas, experiências em saúde e reabilitação, educação, trabalho e participação comunitária.Foram registrados 34 encontros, durante 8 meses, de março a dezembro de 2006, uma vez por semana, encontros que duravam aproximadamente duas horas. A realização do grupo em um centro comunitário tornou visíveis para a comunidade os problemas enfrentados pelas pessoas com deficiências e promoveu a discussão sobre os direitos sociais. Tanto nas entrevistas quanto nas observações, ficou evidente a falta de autonomia e iniciativa das pessoas para participar das atividades do grupo, assim como para discutir as situações do cotidiano. Estes temas foram tratados no desenvolvimento da rotina do grupo (participação no planejamento das atividades, compra do material, confecção e venda). Participar do grupo promoveu trocas afetivas, a descoberta de habilidades manuais e criativas, o acolhimento, a melhora da auto-estima e da comunicação entre os participantes. Observou-se a organização de um modo de vida peculiar, centrada nas dimensões do habitar e comer (urgências respondidas no dia a dia). Para três dos entrevistados a aquisição da deficiência interrompeu a vida produtiva e a vinculação ao trabalho. Outros aspectos da vida cotidiana como conversar e passear foram demandas importantes na vida dos entrevistados. Estudar, realizar tratamento em reabilitação, ter uma moradia digna e aconchegante, ter alimento, trabalho, benefício previdenciário, locomover-se, passear e conversar foram as principais demandas apresentadas pelos sujeitos. A realização de um grupo de convivência na comunidade foi uma experiência de participação comunitária, de trocas interpessoais e aumento da rede de apoio social das pessoas com deficiências, em contraposição a situação de isolamento social. Grupos de convivência podem ser uma estratégia alternativa para o acompanhamento de pessoas com deficiências na comunidade. / This study was aimed at discussing the experience of implementing a co-existence group for adults with disabilities in the community as one of the territorial rehabilitation strategies, carried out by a Basic Health Unit. The goals were to: comprehend the process of group formation by adults with disabilities and identify the transformations that occur in both the individual and collective ambit; to understand the way of life and the demands of these people and assess how a co-existence group can help to address such demands. For the case study we used the semi-structured interview and a field diary to record the activities accompanied by the researcher. Ten adults with disabilities and who experience poverty and social isolation participated in the group, six of them women and four men. Among the adults surveyed, five have mental disabilities, three have physical disability and two have multiple disabilities. Interviews were conducted with five of the group participants, who represented the group in terms of age, sex and type of disability. The interviews dealt with issues such as daily activities, experiences in health and rehabilitation, education, work and community participation. 34 two-hour meetings were recorded, once a week, during 8 months, from March to December 2006. The undertaking of the group activity in the Community Center allowed the difficulties faced by people with disabilities to be seen by the community and led to the discussion of social rights issues. Through the interviews and observations, the lack of autonomy and initiative of people to participate in the activities of the group, as well as to discuss the situation of their daily life, became evident. These issues were addressed during the development of the group routine (participation in planning the activities, purchasing the material, manufacturing and sale). Participating in the group resulted in affective exchanges, the discovery of manual and creative skills, the sense of holding, improved self-esteem and improved communication amongst the participants. The organization of a peculiar way of life, focusing on the dimensions of living and eating (emergencies dealt with daily) was observed. For three of the interviewees the acquisition of a disability interrupted their productive life and their link to work. Other aspects of everyday life, such as dialoguing and going for walks, were important demands in the life of the interviewees. Studying, treatment in rehabilitation, having decent and comfortable housing, food, work, pension benefits, getting around, taking trips and talking were the main demands made by the subjects. The achievement of a co-existence group in the community was an experience of community participation, interpersonal exchanges and increasing network of social support for people with disabilities, which opposed the situation of social isolation. Coexistence groups can be an alternative assistance strategy for people with disabilities in the community.

A esquizofrenia é transtorno mental crônico que ocasiona grande impacto na vida do paciente, comprometendo seu ajustamento social e qualidade de vida. Sabe-se que, embora os antipsicóticos atípicos, como a clozapina, contribuam para a melhora de funções cognitivas e socializantes do sujeito, a utilização de estratégias, que combinam medicação e tratamento psicossocial, aumenta a sua possibilidade de recuperação e otimiza os resultados. Nessa perspectiva, este estudo teve como objetivos: avaliar o impacto de um grupo de atividades (Terapia Ocupacional) na qualidade de vida e ajustamento social de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia refratária, medicados com clozapina, em acompanhamento ambulatorial, e investigar a percepção dos participantes do estudo sobre os aspectos positivos e negativos dos encontros grupais. Trata-se de pesquisa de avaliação, realizada junto ao grupo de pacientes em uso de antipsicóticos atípicos de um ambulatório de reabilitação psicossocial. Participaram deste estudo oito pacientes e um familiar de cada paciente. Para coleta dos dados, foram realizados 20 encontros grupais, em uma estrutura de grupo do tipo \"fechado\". Para avaliação do impacto do grupo de atividades na qualidade de vida e ajustamento social do paciente, foram aplicados (individualmente), antes e após os 20 encontros grupais, a escala de avaliação da qualidade de vida para o paciente e o inventário de habilidades de vida independente para o familiar. Para identificar a percepção dos participantes sobre o processo grupal, foi empregada a entrevista semiestruturada gravada. Para análise dos dados, foi proposto o teste exato de Fisher. O referido teste foi realizado com o auxílio do software SAS® 9.0, utilizando a PROC FREQ. Os dados provenientes das entrevistas semiestruturadas foram analisados por semelhança de conteúdo. Na escala de qualidade de vida, nenhum item sofreu alteração estatisticamente significativa, após a intervenção grupal, embora tenha ocorrido mudança positiva importante no item \"avaliação da utilização do tempo\". Quanto ao ajustamento social dos pacientes do estudo constatou-se, por meio da utilização do inventário de habilidades de vida independente, alteração positiva, estatisticamente significativa (p<0,01), em quatro das nove áreas da vida cotidiana avaliadas pelo referido instrumento: \"atividades domésticas\", \"preparo e armazenamento dos alimentos\", \"administração do dinheiro\" e \"transporte\". Por meio dos instrumentos e depoimentos dos participantes, foi possível verificar que o grupo de atividades revelou ser estratégia apropriada para pacientes com diagnóstico de esquizofrenia refratária, medicados com clozapina, em acompanhamento ambulatorial, ao favorecer a ampliação de suas relações humanas, a reestruturação de autonomia em algumas de suas funções na comunidade, bem como pela significativa possibilidade que tal estratégia pode oferecer a essas pessoas, na busca de um sentido para a vida. Mesmo com algumas limitações, é possível que este trabalho seja utilizado como disparador para outras pesquisas nessa área, dada a relevância do tema no contexto atual da assistência psiquiátrica brasileira. / Schizophrenia is a mental disorder that causes a great impact on patient\'s life, harming their social adjustment and quality of life. It is known that, although the atypical antipsychotics such as clozapine, contribute to the improvement of cognitive functions and the socializing of the person, the use of strategies that combine medication and psychosocial treatment, increases the chance of recovery and optimizes the results. According to this perspective, this study aimed to evaluate the impact of a group of activities (Occupational Therapy) on the quality of life and social adjustment of patients with refractory schizophrenia, treated with clozapine in treatment, and to investigate the participants\' perceptions on the positives and negatives points of the group meetings. This is an evaluation survey that was conducted at the group of patients using atypical antipsychotics in a Psychosocial Rehabilitation Clinic. The study was approved by the Ethics Committee and eight members who participated of this group were patients on treatment with atypical antipsychotic medication for a Psychosocial Rehabilitation Clinic who met the inclusion criteria, and a relative of each patient. For data collection we used the techniques of group, semi-structured interviews and participant observation. 20 group meetings were conducted in a group with closed structure. To evaluate the impact of the activities group on quality of life and social adjustment of the patient were applied (individually) before and after the 20 group meetings, the Scale for Assessment of Quality of Life for patients and Inventory of Skills for Independent Living for the family. To identify the participants\' perceptions about the group process was used to semi-structured interviews. For data analysis was proposed Fisher\'s exact test to establish whether an association exists between the questions of the questionnaires, Scale for Assessment of Quality of Life, Inventory of Independent Living Skills and time (Before and After). The test was conducted with the aid of the SAS ® 9.0 software, using PROC FREQ.A comparative analysis of collected data is being performed before and after the completion of the group meetings. The findings of this study are related to the population and sample studied, and the chosen context, noting that the group activity provided the patients the disruption of social isolation, facilitated by the activities and learned throughout the course group, recovering the meaning of the relations social skills and remaining capacity are not encouraged. This study thus enables a leap in the implementation of intervention strategies in health services directed at the quality of care for people with schizophrenia.