<p><font face="Tahoma"> <p align="left">The purpose of this study is to evaluate the need for prophylactic antibiotic treatment in third molar surgery and to establish specific guidelines for antibiotic prophylaxis in the department of Maxillo-Facial and Oral Surgery (MFOS) at Tygerberg Academic, Groote Schuur and Mitchells Plain Hospitals.</p> </font></p>

Hintergrund: Die Osteotomie von Weisheitszähnen ist im zahnärztlichen Alltag ein Routineverfahren. Das primäre Ziel der modernen Operationsverfahren ist die Reduktion operationsbedingter Morbidität und der Erhalt von umgebendem Knochen. Wir beschreiben eine Technik, durch die über einen okklusalen Zugang impaktierte Weisheitszähne mit Mini-Flap und ohne laterale Osteotomie entfernt werden können. Methode: Nach okklusaler Freilegung des Knochens im Bereich des dritten Molaren erfolgt die Visualisierung des Operationsfeldes mit Hilfe eines Stützendoskops (30 Grad Vorausblick, 2,7mm Durchmesser, Fa. Storz, Tuttlingen) und Mikroskops (40-fache Vergrößerung, Zeiss OPMI). Unter vergrößernder Betrachtung des Operationsfeldes mit dem Stützendoskop und Mikroskop wird die Krone schrittweise separiert und fragmentiert. Dabei wird eine raumschaffende Präparation im Sinne einer Implosionstechnik angewendet. Kronenfragmente und Wurzeln werden durch die okklusale Kavität entfernt. Ergebnisse: Bei 40 Patienten (19 Männer, 21 Frauen, Alter: 15-55) wurden 50 Weisheitszähne uni- oder bilateral entfernt. Die mittlere Operationszeit betrug 18,41min (4-89,5min), wobei sich zwischen den einzelnen Angulationstypen kein signifikanter Unterschied zeigte (vertikal -22,58min, horizontal -21,55min, mesial -16,11min, distal -12,10min). Der durchschnittliche Knochenverlust betrug ca. 2mm (0,4-6,5mm), wobei eine gleichmäßige Verteilung in allen vier Angulationstypen zu ermitteln war. Intraoperative Komplikationen traten nicht auf (0%). In sechs Fällen (12%) wurden postoperative Komplikationen beobachtet, drei temporäre Hyp-oder Parästhesien (6%), zwei Entzündungen (4%) und ein verbliebener Wurzelrest (2%). Schlussfolgerung: Die okklusale Expositionstechnik mit endoskopischer und mikroskopischer Visualisierung erlaubt unter Verzicht einer großflächigen Lappenbildung eine gezielte und schonende Zahnseparation. Das gilt insbesondere für die Entfernung komplex verlagerter Zähne mit enger Lagebeziehung zum Nervus alveolaris inferior. Die okklusale Expositions-technik ist auch bei Zähnen mit unmittelbarem Nervenkontakt anwendbar. Bei der Weisheitszahnentfernung und analog auch in anderen Kieferregionen kann diese Methode Knochenverluste und großflächige Gewebetraumata vermeiden. Dem Nachteil eines erhöhten Zeitaufwandes stehen eine hohe Präzision der Op-Techniken und eine bessere Übersicht in komplexen Fällen positiv gegenüber.

Problem: Third molar removal in sagittal split osteotomies(SSOs) is recommended by some authors at least 6 months preoperatively to prevent unfavorable fractures. Others authors suggest concomitant removal. The purpose of this study was to investigate the effect of third molars during SSOs. Methods: A prospective study of 677 SSOs was conducted. GroupI consisted of 331 SSOs and third molar removal. GroupII consisted of 346 SSOs without third molar. Intraoperative and postoperative evaluations were recorded. Results: The overall rate of unfavorable fractures was 3.1%, with incidences of 2.4% in GroupI, compared to 3.8% in GroupII(P=0.3). The rate of IAN entrapment was lower in GroupI(37.2%) than in GroupII(46.5%;P=0.01). Third molars increased procedural time by 1.7 minutes. Neurosensory deficits were higher in GroupII. Conclusion: Removal of third molars during SSOs is not associated with increased incidence of unfavorable fractures. Their presence decreases IAN entrapment, improve neurosensory recovery, but slightly increases operating time.

<p><font face="Tahoma"> <p align="left">The purpose of this study is to evaluate the need for prophylactic antibiotic treatment in third molar surgery and to establish specific guidelines for antibiotic prophylaxis in the department of Maxillo-Facial and Oral Surgery (MFOS) at Tygerberg Academic, Groote Schuur and Mitchells Plain Hospitals.</p> </font></p>

Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-11-20T17:24:32Z No. of bitstreams: 1 ROGER_CORREA_DE_BARROS_BERTHOLD_TESE.pdf: 1248415 bytes, checksum: d90c44a1cbf0707fd34f2e4227edb743 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-11-21T13:34:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ROGER_CORREA_DE_BARROS_BERTHOLD_TESE.pdf: 1248415 bytes, checksum: d90c44a1cbf0707fd34f2e4227edb743 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-21T13:45:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ROGER_CORREA_DE_BARROS_BERTHOLD_TESE.pdf: 1248415 bytes, checksum: d90c44a1cbf0707fd34f2e4227edb743 (MD5) Previous issue date: 2018-09-19 / The surgical removal of impacted third molars is one of the most common procedures in oral surgery. The application of steroids or glucocorticoids in the perioperative period of these procedures is a practice used to reduce postoperative morbidity. However, the great variability of drugs and their applications makes it difficult to determine the true anti-inflammatory effect of these drugs. The present study evaluated the effect of corticosteroids on the reduction of postoperative pain, edema and trismus in the extraction of third molars by means of a systematic review and meta-analysis, comparing it with NSAIDs and control. A systematic search was performed on Pubmed, EMBASE and Cochrane Library databases, using specific terms assembled using customized strategies for each database. The results were transferred to Endnote x6 and analyzed by 2 independent reviewers, searching for relevant articles, by title and abstract. Seventy-five articles were retrieved in full text for analysis taking into consideration the eligibility criteria. After paired analysis, 34 articles met the criteria for final review. Considering the 100-mm visual analogue scale (VAS), the results indicated that individuals who received corticoids had a reduction in postoperative pain equivalent to -7.66 mm [-11.28, -4.04] at 48 h and -6.19 mm [-13.55, 1.18 ] at 168 h compared to the the control group. Considering the metric method for measuring the edema outcome, individuals who received corticoids showed a postoperative reduction of -2.52 mm [-3.27, -1.77] at 48 h and -0.56 mm [-0.79, -0.34] at 168 h compared to control. Considering the interincisal distance with respect to trismus, those who received corticoids had a postoperative reduction of -4.01 mm [-4.89, -3.12] at 48 h and -2.33 mm [-3.14, -1.51] at 168 h, compared to individuals in the control group. When corticoids were compared to NSAIDs and taking into consideration the standardized mean difference (SMD), the meta-analysis suggested a mild effect on reduction of pain and moderate effect on reduction of edema at 48 h postoperative: -0.26 [-0.45, -0.08] and -0.72 [-1.24, -0.20], respectively. / A exodontia de terceiros molares retidos ? o procedimento mais comum em cirurgia bucal. A indica??o de anti-inflamat?rios esteroidais ou glicocorticoides no perioperat?rio desse procedimento ? uma pr?tica utilizada para reduzir a morbidade p?s-cir?rgica. No entanto, a grande variabilidade de f?rmacos e aplica??es dos mesmos dificulta a verifica??o do real efeito anti-inflamat?rio desses medicamentos. A presente pesquisa avaliou por meio de revis?o sistem?tica e meta-an?lise o efeito dos glicocorticoides na redu??o da dor, edema e trismo p?s-operat?rios de terceiros molares retidos, comparando com anti-inflamat?rios n?o esteroidais (AINES) e controle (n?o receberam corticoides). Para tal, foi realizada uma busca sistem?tica nas bases de dados Pubmed, EMBASE e Cochrane Library, utilizando termos espec?ficos montados em estrat?gias personalizadas para cada uma. O resultado encontrado foi transferido ao Endnote x6 e analisado por 2 revisores independentes, buscando artigos relevantes, apenas por t?tulo e abstract. Setenta e cinco artigos foram recuperados em texto completo para an?lise, levando-se em considera??o os crit?rios de elegibilidade. Ap?s an?lise pareada, 34 artigos preencheram os crit?rios para a revis?o final. Considerando a escala visual anal?gica (EVA) de 100mm, o resultado sugere que os indiv?duos que receberam corticoides obtiveram redu??o de dor p?s-operat?ria equivalente a - 7.66mm [-11.28, -4.04] em 48h e -6.19mm [-13.55, 1.18] em 168h em rela??o aos indiv?duos do grupo controle. Considerando o m?todo m?trico de aferi??o para o desfecho edema, os indiv?duos que receberam corticoides obtiveram redu??o p?s-operat?ria de -2.52mm [-3.27, -1.77] em 48h e -0.56mm [-0.79, - 0.34] em 168h comparados aos indiv?duos do controle. Considerando a dist?ncia interincisal no que concerne ao trismo, os indiv?duos que receberam corticoides obtiveram redu??o p?s-operat?ria de -4.01mm [-4.89, -3.12] em 48h e -2.33mm [-3.14, -1.51] em 168h, comparados aos indiv?duos do controle. J? quando os corticoides foram comparados aos AINES, a meta-an?lise sugeriu efeito leve na redu??o da dor -0.26 [-0.45, -0.08] e moderado na redu??o do edema -0.72 [-1.24, -0.20] em 48h p?s-operat?rias, levando em considera??o o standardized mean difference (SMD).

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:54:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nayara Reis Cardoso.pdf: 1510197 bytes, checksum: 9aecace3e09bf9da9d9e1202a17cec02 (MD5) Previous issue date: 2013-07-23 / A administração preemptiva de anti-inflamatórios é executada no intuito de controlar a dor e o edema associados a extrações de terceiros molares retidos. O objetivo do estudo foi comparar dois anti-inflamatórios, um esteroidal (dexametasona 4 mg) e um não-esteroidal (cetorolaco trometamol 10 mg) no pré-operatório de terceiros molares retidos. Metodologia: Esta pesquisa consiste de um ensaio clínico, cego, cruzado e pareado, realizada no Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Espírito Santo, pelo Programa de Pós-graduação em Clínica Odontológica, em pacientes atendidos na disciplina de Cirurgia Bucomaxilofacial II. Foram selecionados 21 indivíduos de ambos os sexos, entre 18 a 30 anos, saudáveis e com os terceiros molares inferiores retidos bilaterais avaliados radiograficamente em posição similar. Duas intervenções cirúrgicas foram executadas por acadêmicos do oitavo período e docentes responsáveis, separadas por um intervalo mínimo de 15 dias. No primeiro procedimento foi administrado 1 comprimido de cetorolaco trometamol 10 mg, por via sublingual, 1 hora antes da cirurgia. Para exodontia dos terceiros molares do lado oposto foi administrado 1 comprimido de dexametasona 4 mg, por via oral, 1 hora antes da cirurgia. O anestésico utilizado foi a lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000. A dor foi avaliada por escalas analógicas visuais imediatamente após a cirurgia, 6, 12, 24, 36 e 48 horas pós-operatórias. A pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) e o pulso arterial foram aferidos três vezes antes da administração dos fármacos a cada 5 minutos para uma média inicial e a cada 15 minutos após a administração, mantendo-se as aferições durante todo o procedimento cirúrgico. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa para a variável dor, pulso arterial e PAS entre os fármacos. Na comparação entre os momentos de avaliação o período 6 horas após demonstrou os maiores índices de dor para ambos os medicamentos. A dexametasona não alterou os parâmetros avaliados, no entanto, o cetorolaco proporcionou redução da PAD após administração e por isso, apresentou menor valor médio de PAD comparado à dexametasona. Conclusões: A dexametasona 4 mg e o cetorolaco 10 mg atuam de forma eficaz e similar no controle da dor após exodontia de terceiros molares e são seguros dentro dos parâmetros avaliados. Por proporcionar redução da PAD, o cetorolaco é indicado aos pacientes ansiosos pela ação ansiolítica e sedativa inerente ao fármaco / The preemptive administration of anti-inflammatory drugs is performed in order to control the pain and swelling associated with extraction of impacted third molars. The aim of the study was to compare two anti-inflammatory a steroidal (dexamethasone 4 mg) and a non-steroidal (ketorolac tromethamine 10 mg) preoperatively of impacted third molars. Methodology: This research consists of a clinical trial, blinded, crossover paired, held at the Center for Health Sciences, Federal University of Espírito Santo, the Program of Postgraduate Dental Clinic, in patients enrolled in the discipline of Oral and Maxillofacial Surgery II. We selected 21 individuals of both sexes, aged 18 to 30 years old, healthy and lower third molars retained bilateral radiographically evaluated in a similar position. Two surgeries were performed by scholars of the eighth period and teachers responsible, separated by a minimum interval of 15 days. In the first procedure were administered one tablet of 10 mg ketorolac tromethamine, sublingually 1 hour before surgery. To third molar extraction of the opposite side was administered one tablet 4 mg of dexamethasone orally 1 hour before surgery. The anesthetic used was 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine. Pain was assessed by visual analog scales immediately after surgery, 6, 12, 24, 36, and 48 hours postoperatively. Systolic blood pressure (SBP) and diastolic (DBP) and pulse pressure were measured three times before the administration of drugs every 5 minutes for a mean baseline and every 15 minutes after administration, keeping the measurements throughout the surgical procedure . Results: There was no statistically significant difference for the variable pain, arterial pulse and SBP drugs. Comparing the times of the evaluation period 6 hours showed the highest levels of pain for both drugs. Dexamethasone did not alter the parameters evaluated, however, ketorolac caused a reduction of DBP after administration and therefore had lower mean DBP compared to dexamethasone. Conclusions: Dexamethasone 4 mg and ketorolac 10 mg operate effectively and similar in the control of pain after removal of third molars and are safe within the parameters evaluated. By providing DBP reduction, ketorolac is indicated for patients eager for anxiolytic and sedative inherent to the drug

Introdução: Os quadros de infecção constituem a principal complicação associada a exodontia de terceiros molares. Apesar da baixa incidência, em torno de 10%, tendo em vista o grande número de procedimentos realizados em todo o mundo, o número absoluto de casos de infecção também tende a ser elevado. Apesar disso, o uso rotineiro de antibiótico profilático tem sido questionado em função da sua eficácia, efeitos colaterais, custo e principalmente pela crescente emergência de microorganismos resistentes. Na tentativa de racionalizar o uso de antibióticos, diversos trabalhos tem procurado estimar o risco de infecção baseado em aspectos relacionados ao paciente, ao procedimento cirúrgico e às características anatômicas e radiográficos do dente porém, tendo em vista o grande número de variáveis envolvidas e à forte interação entre elas, não se conseguiu, ainda, um modelo capaz de ponderar de forma confiável e reprodutível todas essas variáveis. Supondo que o tempo cirúrgico possa fazer essa ponderação, o objetivo deste estudo foi tentar correlacionar o tempo cirúrgico e o índice de infecção pós-operatória na exodontia de terceiros molares. Material e métodos: Foram realizadas 349 cirurgias em 197 pacientes saudáveis com indicação de exodontia de ao menos um terceiro molar. Todos os pacientes foram operados com a mesma técnica cirúrgica e dose única de antibiótico pré-operatório. A variável primária do estudo foi o tempo cirúrgico e o desfecho a presença ou ausência de infecção de acordo com os parâmetros clínicos definidos pelo \"Center for Disease Control\" (CDC). Também foram avaliados a interação entre idade, gênero, posição do dente e experiência do cirurgião com o tempo cirúrgico. Resultados: A incidência de infecção foi de 4,6% e houve uma clara associação entre tempo cirúrgico e infecção, inclusive na análise multivariada (OR=1,017, IC95% =[ 1,001; 1,034 ], p=0,043), sendo que todos os casos infectados tiveram tempo cirúrgico superior a 30 minutos. Conclusões: O tempo cirúrgico pode ser usado como indicador de risco para infecção na exodontia de terceiros molares podendo definir a conduta de antibioticoterapia pós-operatória. / Introduction: Postoperative infection is the most common complication associated with third molar extraction. Despite the low incidence, around 10%, considering the large number of surgerys performed around the world, the absolute number of postoperative infections also tends to be high. Nevertheless, the routine use of prophylactic antibiotics is controversy, due to its side effects, cost, and mainly by the increasing emergence of resistant microorganisms. In attempt to rationalize antibiotics prescription, several studies have tried to estimate the postoperative infection risk based on patient related aspects, surgical procedure and tooth anatomical and radiographic characteristics but with little succsess, because of the large number of variables involved and their strong interaction. The aim of this study is to correlate the surgical procedure time and the postoperative infection rate in third molar surgery. Methods: We performed 349 surgeries in 197 healthy patients with at least one third molar to be removed. All patients were operated with the same surgical technique and single-dose preoperative antibiotic. The primary variable was the surgical time and the outcome, the presence or absence of infection according to the clinical parameters defined by the \"Center for Disease Control\" (CDC). We also assessed patients age, gender, tooth posítion and surgeon experience. Results: The incidence of infection was 4.6% and there was a clear association between operative time and infection, even in the multivariate analysis (OR = 1.017, 95% CI = [1.001, 1.034], p = 0.043), and all infected cases had surgeries lasting more than 30 minutes. Conclusions: Operating time can be used as an risk indicator for infection in third molar surgery and thus can define the postoperative antibiotic therapy.

O uso de antibióticos para reduzir a infecção pós-operatória em cirurgia de terceiro molar permanece controverso. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da terapêutica com Amoxicilina em múltiplas doses para a prevenção de infecção em pacientes submetidos à extração de terceiro molar inferior com posição 2B (classificação de Pell & Gregory). O estudo foi prospectivo, cego, randomizado, duplo, controlado por placebo, com 32 pacientes. Cada paciente atuou como seu próprio controle usando a técnica de boca dividida. Um terceiro molar inferior foi retirado sob a cobertura de antibióticos no pós-operatório (500 mg de amoxicilina a cada 8 horas durante 7 dias) e o outro foi removido sem cobertura antibiótica pós-operatória (cápsulas de placebo a cada 8 horas durante 7 dias), mas em ambas cirurgias foi administrada dose única no pré-operatório de 1 g de amoxicilina. Os seguintes parâmetros foram avaliados no pré-operatório, no quarto e sétimo dias pós-operatórios: trismo, edema facial, temperatura corporal, linfadenopatia, infecção, disfagia e dor. Não houve diferença estatisticamente significativa nos parâmetros avaliados entre os pacientes operados (p> 0,05). Resultado do estudo mostrou que a administração de amoxicilina em dose única pré-operatória e em doses múltiplas pós-operatórias não se mostrou mais eficaz do que a administração somente em dose única pré-operatória com relação aos parâmetros clínicos avaliados nas exodontias de terceiros molares inferiores. / The use of antibiotics to reduce postoperative infection in third molar surgery remains controversial. The goal of this study was to evaluate the efficacy of multi-dose Amoxicilina therapy for the prevention of infection in patients undergoing lower third molar extraction with position 2B (Pell & Gregory classification). The study was a prospective, randomized, double blind, placebo-controlled trial with 32 patients. Each patient acted as their own control using the split-mouth technique. One lower third molar were removed under antibiotic cover postoperative (500 mg amoxicillin 8 hourly for 7 days) and the other were removed without antibiotic cover postoperative (placebo capsules 8 hourly for 7 days), but both surgery was administered preoperatively single dose of 1g of amoxicillin. The following parameters were evaluated on the preoperative and fourth, seventh days postoperative: trismus, facial swelling, body temperature, Lymphadenopathy, infection, dysphagia and pain. There was no statistically significant difference in the parameters evaluated between patients operated (p > 0.05). Results of the study showed that administration of amoxicillin single dose preoperative and postoperative multiple doses was not more effective than single dose administration only pre-operative with respect to clinical parameters evaluated in the lower third molar extractions.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004Bitstream added on 2014-06-13T19:56:28Z : No. of bitstreams: 1 hauy_rr_me_araca.pdf: 592740 bytes, checksum: d53c9e37b5f7ca84dc5bd32e72e0cde7 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O resente trabalho objetivou avaliar as alterações ocorridas nas posições dos terceiros molares inferiores em pacientes tratados ortodonticamente com extrações dos primeiros prémolares. Utilizou-se 80 ortopantomografias, obtidas no pré e póstratamento ortodôntico corretivo de 40 pacientes, divididos em dois grupos. O Grupo 1 constou de 20 pacientes (13 femininos e 7 masculinos) que se submeteram a tratamento ortodôntico com extrações de primeiros pré-molares; o Grupo 2 foi constituído por 20 pacientes (13 femininos e 7 masculinos) tratados ortodonticamente sem extrações. Foram estabelecidas medidas angulares com o objetivo de avaliar as inclinações e medidas lineares para analisar as modificações no sentido vertical dos terceiros molares. Todos os dados foram mensurados duas vezes, cujos valores médios foram submetidos aos testes t emparelhado e teste t independente. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significantes (p<0,01) entre as medidas angulares finais e iniciais do Grupo 1. Concluiu-se que os deslocamentos verticais dos terceiros molares inferiores são semelhantes quando comparados os casos tratados ortodonticamente com e sem extrações e que estes elementos dentários tornam-se mais verticalizados ao final da terapia realizada com extrações de primeiros pré-molares inferiores. / he present study aimed to evaluate the positional changes occurred with lower third molars in patients treated orthodontically with extractions of first premolars. A total of eighty panoramic radiographs obtained at pre and post-treatment periods from forty patients, were divided into two groups. Group 1 consisted of 20 patients (13 female and 7 male) that were submitted to orthodontic treatment with extraction of first premolars; Group 2 consisted of 20 patients (13 female and 7 male) that were submitted to orthodontic treatment without extractions. Angular measurements were established to evaluate the tipping and linear measurements were established to analyze the vertical changes of the lower third molars. All data were measured twice and averaged, then submitted to paired and unpaired t test. Significant differences were found between the initial and final angular measurements of Group 1 (p<0.01). It was concluded that similar vertical changes of lower third molars occurred when extraction and non-extraction cases were compared, and third lower molars became less tipped with the extractions of lower first premolars.

Orientador: Osmar Aparecido Cuoghi / Resumo: O resente trabalho objetivou avaliar as alterações ocorridas nas posições dos terceiros molares inferiores em pacientes tratados ortodonticamente com extrações dos primeiros prémolares. Utilizou-se 80 ortopantomografias, obtidas no pré e póstratamento ortodôntico corretivo de 40 pacientes, divididos em dois grupos. O Grupo 1 constou de 20 pacientes (13 femininos e 7 masculinos) que se submeteram a tratamento ortodôntico com extrações de primeiros pré-molares; o Grupo 2 foi constituído por 20 pacientes (13 femininos e 7 masculinos) tratados ortodonticamente sem extrações. Foram estabelecidas medidas angulares com o objetivo de avaliar as inclinações e medidas lineares para analisar as modificações no sentido vertical dos terceiros molares. Todos os dados foram mensurados duas vezes, cujos valores médios foram submetidos aos testes t emparelhado e teste t independente. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significantes (p<0,01) entre as medidas angulares finais e iniciais do Grupo 1. Concluiu-se que os deslocamentos verticais dos terceiros molares inferiores são semelhantes quando comparados os casos tratados ortodonticamente com e sem extrações e que estes elementos dentários tornam-se mais verticalizados ao final da terapia realizada com extrações de primeiros pré-molares inferiores. / Abstract: he present study aimed to evaluate the positional changes occurred with lower third molars in patients treated orthodontically with extractions of first premolars. A total of eighty panoramic radiographs obtained at pre and post-treatment periods from forty patients, were divided into two groups. Group 1 consisted of 20 patients (13 female and 7 male) that were submitted to orthodontic treatment with extraction of first premolars; Group 2 consisted of 20 patients (13 female and 7 male) that were submitted to orthodontic treatment without extractions. Angular measurements were established to evaluate the tipping and linear measurements were established to analyze the vertical changes of the lower third molars. All data were measured twice and averaged, then submitted to paired and unpaired t test. Significant differences were found between the initial and final angular measurements of Group 1 (p<0.01). It was concluded that similar vertical changes of lower third molars occurred when extraction and non-extraction cases were compared, and third lower molars became less tipped with the extractions of lower first premolars. / Mestre