Objetivo: analisar a função mastigatória em pacientes com DTM articular, de longo prazo, por meio dos métodos clínicos de auto-avaliação da dificuldade para mastigar e avaliação miofuncional e do método instrumental differential Lissajous EMG figure, comparativamente a sujeitos controles, bem como verificar a relação entre as variáveis obtidas por esses métodos. Método: Participaram 55 pacientes com DTM articular, segundo o Research Diagnostic Criteria for TMD, eixo I (grupo DTM: 50 mulheres e 5 homens; média de idade 32, DP 11,34 anos) e 35 sujeitos saudáveis (grupo C: 31 mulheres e 4 homens; média de idade 29, DP 8,57 anos). As medidas empregadas foram: (a) auto-avaliação dos sinais e sintomas de DTM de acordo com o protocolo validado ProDTMmulti, (b) escala de dificuldade para mastigar; (c) avaliação miofuncional orofacial, de acordo com o protocolo validado AMIOFE, análise clínica da mastigação de acordo o protocolo AMIOFE-E, (d) eletromiografia de superfície (EMG) dos músculos temporais e masseteres (direito e esquerdo), registrada durante a realização de teste mastigatório padronizado com goma de mascar, analisada pelo Differential Lissajous EMG Figure (DL-EMG). A análise dos dados intervalares foi efetuada por estatística não paramétrica (Mann-Withney para amostras não pareadas). Aos dados contínuos, como da EMG, foi aplicada a análise de variância (ANOVA), com dois fatores de variação (grupo e lado) e o teste t-Student para amostras não pareadas, para o índice Simetria. As correlações entre as variáveis foram calculadas pelo coeficiente de correlação de Spearman. O nível de significância estabelecido foi P < 0,05. Resultados: Os sujeitos do grupo DTM, em comparação ao grupo C, indicaram maior severidade da sintomatologia (média 129,04, DP 82,04 x média 2,91, DP 4,75) (P < 0,000); maior dificuldade para mastigar (média 44,98, DP 17,84 x média 16,66, DP 10,04) (P < 0,000); pior condição miofuncional orofacial global (média 85,96, DP 5,61 x média 94,91, DP 4,74) (P < 0,000), pior escore quanto ao tipo mastigatório pelo AMIOFE-E (média 7,05, DP 3,03 x média 8,74, DP 1,84) (P < 0,01), e maior tempo despendido na mastigação do alimento (média 50,84, DP 11,50 x média 41,53, DP 11,02), (P < 0,001). Na EMG, o grupo DTM apresentou, na mastigação do lado direito, maior incoordenação que do lado esquerdo, bem como em comparação a mastigação à direita e à esquerda do grupo C, como verificado pelos valores médios do índice Fase direita (média 93,21, DP 103,05 x média 54,30, DP 73,79) e Fase esquerda (média 48,96, DP 36,36 x média 31,27, DP 18,63) (P < 0,01). A Simetria entre a mastigação dos lados direito e esquerdo foi menor no grupo DTM (média 45,91, DP 29,86 x média 68,52, DP 18,88) (P < 0,0001), o qual também utilizou maior atividade muscular total, representada pelo Impacto direito (média 1791,55, DP 1797,48 x média 1229,89, DP 573,39) e Impacto esquerdo (média 1762,98, DP 2097,67 x média 1159,16, DP 591,01) (P < 0,01) para a realização da função, bem como maior atividade percentual em relação à máxima contração voluntária, representada pelo Impacto% direita (média 89,61, DP 79,64 x média 66,20, DP 25,30) e Impacto% esquerda (média 89,09, DP 99,47 x média 65,82, DP 33,39) (P < 0,05). O escore de dificuldade para mastigar foi correlacionado de modo significante e negativo com a Simetria (r = - 0,25, P = 0,019) da DL-EMG e escore total do AMIOFE (r = - 0,49, P < 0,000). Conclusão: Pacientes com DTM articular relataram maior severidade da sintomatologia e maior dificuldade para mastigar. Clinicamente foi observado padrão mastigatório unilateral, o que pode explicar o menor índice de Simetria e o recrutamento aumentado dos músculos do lado de balanceio, que se refletiu na Fase (ângulo). A avaliação clínica e a EMG são métodos de diagnóstico complementares e úteis para o planejamento da reabilitação das funções motoras orofaciais. / Objective: to analyze the masticatory function in patients with long lasting arthrogenous temporomandibular disorders (TMD), by clinical evaluation, self-assessment of chewing difficulty and \"differential Lissajous EMG figure\", compared to control subjects and to verify the relationship between the variables obtained by these methods. Method: 55 patients with arthrogenous TMD, according to Research Diagnostic Criteria for TMD, Axis I (TMD group: 50 women and 5 men, mean age 32, SD 11.34 years) and 35 healthy subjects (group C: 31 women and 4 men, mean age 29, SD 8.57 years). The employed measures were: (a) self-evaluation of the signs and symptoms of TMD according to the validated protocol ProDTMmulti, (b) scale of chewing difficulty and (c) orofacial myofunctional evaluation, according to the validated protocol OMES, clinical analysis of mastication, according the protocol OMES-E, (d) surface electromyography (EMG) of temporal and masseter muscles (right and left), recorded during the performance of a standard test with chewing gum, analyzed by the \"differential Lissajous EMG figure\". The analysis of the interval data was performed by nonparametric statistics (Mann-Whitney test for unpaired samples). To continuous data, such as EMG, was applied the analysis of variance (ANOVA) with two variation factors (group and side). and the Student-t test for unpaired samples, for the Symmetry index. The significance level was P < 0.05. Results: The TMD group, compared with C group, showed greater severity of symptoms (mean 129.04, SD 82.04 x mean 2.91, SD 4.75) (P < 0.000), greater chewing difficulty (mean 44.98, SD 17.84 x 16.66 mean, SD 10.04) (P < 0.000), worse overall orofacial myofunctional condition (mean 85.96, SD 5.61 x mean 94.91, SD 4.74) (P < 0.000), worse scores of the masticatory type, considered separately (mean 7.05, SD 3.03 x mean 8,74, SD 1.84), (P <0.01), and increased time spent to chewing the food (mean 50.84, SD 11.50 x mean 41.53, SD 11.02) (P <0.001). In the EMG tests, the TMD group presented in the right chewing, greater incoordination than the left side, as well as the right and left chewing compared to the C, as verified by the mean values of the right Phase index (mean 93.21, 103.05 x 54.30 SD mean, SD 73.79) and left Phase index (mean 48.96, SD 36.36 x mean 31.27, SD 18.63) (P <0.01). The Symmetry index between right and left chewing sides was lower in the TMD group (mean 45.91, SD 29.86 x mean 68.52, SD 18.88) (P <0.0001), which also used greater muscle total activity, ie, rigth Impact (mean 1791.55, SD 1797.48 x mean 1229.89, SD 573.39), left Impact (mean 1762.98, SD 2097.67 x mean 1159.16, SD 591.01) (P < 0,01) to perform the function as well as increased activity in relation to percentage maximum voluntary contraction, ie, right Impact% (mean 89.61, SD 79.64 x mean 66.20, SD 25.30) and left Impact% (mean 89.09, SD 99.47 x mean 65.82, SD 33.39) (P < 0.05). The score of chewing difficulty was found to be significantly and negative correlated with the symmetry index (SMI) (r = - 0.25, P = 0.019) and AMIOFE total score (r = - 0.49, P < 0.000). Conclusion: TMD patients reported greater severity of articular symptoms and greater difficulty chewing. Clinically, a unilateral chewing pattern was observed, which may explain the lower rate of symmetry and the increased recruitment of muscles in the balancing side, which was reflected in Phase (angle). The clinical evaluation and the EMG are complementary and useful diagnostic methods for planning the rehabilitation of orofacial motor functions.

Orientador: Célia Marisa Rizzatti Barbosa / Texto em português e inglês / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:59:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Stefanelli_ViniciusCobos_M.pdf: 4235468 bytes, checksum: ecfb59c5553ab09169e805022c5d6485 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A técnica de strain-counterstrain (SCS) é uma das mais utilizadas no tratamento osteopático, proporcionando grande alívio dos sintomas desencadeados por pontos gatilhos miofasciais (PGM), porém poucas são as evidências científicas sobre seus efeitos imediatos e ao longo de um tratamento para pacientes sintomáticos. Este estudo objetivou avaliar os efeitos imediatos e tardios da SCS nos músculos mastigatórios de pacientes com disfunção temporomandibular (DTM). Para isso foram selecionadas 21 mulheres (25,52±4,11) diagnosticadas com DTM, as quais foram divididas aleatoriamente em dois grupos: grupo tratado (n=11) que recebeu a SCS para os PGMs dos músculos temporais, masseteres, pterigóideos mediais e digástricos; e grupo placebo (n=10) que recebeu uma técnica sem efeito terapêutico para os PGMs dos mesmos músculos. As voluntárias passaram por quatro sessões de tratamento, uma vez por semana e foram avaliadas antes (Pré), imediatamente após (Pós) a primeira sessão e de 48 a 72 horas após a quarta e última sessão (Final). Como método de avaliação utilizou-se o limiar de dor a pressão (LDP), amplitude de abertura bucal (AAB) e a eletromiografia de superfície (EMGs). O LDP foi coletado nos seguintes pontos: masseter, temporais e pólo lateral da articulação temporomandibular (ATM). A coleta do sinal eletromiográfico foi realizada nos seguintes músculos: masseteres, parte anterior dos temporais e supra-hioideos. Como resultado foi possível observar aumento do LDP entre as fases Pós e Final (p<0,05), e Pré e Final (p<0,05), e aumento da AAB entre as fases Pré e Pós (p<0,05), e Pré e Final (p<0,001) para o grupo tratado. Para o grupo placebo não foram observadas diferenças significativas, assim como para os resultados da EMGs em ambos os grupos / Abstract: Strain-counterstrain (SCS) is one of the most commonly technique used in osteopathic treatment, providing great relief of symptoms unleashed by myofascial trigger points (MTrPs). However there are few scientific evidence about its about its immediate effects and over a treatment for symptomatic patients. This study aimed to evaluate the effects of SCS in masticatory muscles of patients with temporomandibular disorders (TMD). Twenty one TMD women (mean age 25.52 ± 4.11) were randomly divided in two groups: treated group (n = 11) which received the SCS for MTrPs of temporal, masseter, medial pyterigoid and digastric muscles; and placebo group (n = 10) which received a non therapeutic technique for MTrPs of the same muscles. The volunteers underwent four treatment sessions, once a week and were evaluated before (Pre), immediately after the first session (Post), and 48 to 72 hours after the fourth session (Final). Outcomes measurement were pressure pain threshold (PPT), range of mouth opening (RMO) and electromyography (EMG). The LDP was collected at points painful in these types of patients: masseter, temporal, lateral pole temporomandibular joint (TMJ). The collect of the sEMG signal was conducted in the following muscles: masseter, anterior part of the temporal and supra-hyoid. It was observed an increase of PPT between Post and Final (p <0.05) and Pre and Final (p <0.05) phases for most points assessed, an increase of RMO between Pre and Post (p <0.05), and Pre and Final (p <0.001) phases in the treated group. In placebo group no significant differences were observed as well as the results of EMG in both groups / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Orientadores: Maria Beatriz Duarte Gavião, Paula Midori Castelo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T17:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kobayashi_FernandaYukie_M.pdf: 1519430 bytes, checksum: c629d1b027f23b2673c41788cae33e51 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo desta dissertação foi avaliar as variáveis morfológicas e fisiológicas em crianças e adolescentes diagnosticados com desordens temporomandibulares (DTMs). Dois estudos foram conduzidos. O primeiro teve como objetivo avaliar a força de mordida (FM) e as funções orofaciais nas diferentes fases da dentição (dentição mista inicial, intermediária e final e dentição permanente) em crianças e adolescentes com diagnóstico de DTMs. Participaram 290 indivíduos de 8 a 14 anos; 47 formaram o Grupo DTMS e 243 o Grupo controle. A DTM foi avaliada por meio do Research Diagnostic Criteria for Tempormandibular Disorders (RDC/TMD), eixo I, e diagnosticada conforme os critérios estabelecidos. As funções orofaciais foram avaliadas com a versão brasileira do Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S) (entrevista e exame clínico). Para mensuração da FM utilizou-se um gnatodinamômetro digital. Computou-se a idade e o índice de massa corporal (IMC). Os dados foram analisados pela estatística descritiva, teste t de Student, correlação de Pearson ou Spearman, qui-quadrado, teste binomial ou exato de Fisher e regressão logística (?=0,05). Observou-se que a prevalência de DTM foi mais alta em meninas na dentição permanente (p=0,014) e em meninos na dentição mista intermediária (p=0,006). No grupo DTM, os escores do NOT-S entrevista (p=0,026) e NOT-S total (p=0,0063) foram maiores em relação ao controle. Não houve diferença na FM entre gêneros e grupos (p>0,05). As variáveis incluídas na regressão logística múltipla foram o IMC e o NOT-S (entrevista, exame e total). A função sensorial da entrevista foi o domínio que determinou diferença significativa na proporção de indivíduos entre grupos (p=0,021). Observou-se número significativamente maior de indivíduos com DTMs com alteração no domínio face em repouso no exame clínico do NOT-S. Concluiu-se que as fases das dentições e a FM não foram associadas à DTM. A idade correlacionou-se positivamente com a FM e IMC na dentição permanente. As disfunções orofaciais foram consideradas a variável preditiva da DTM, mas a característica transversal do estudo infere que esta associação pode ser bidirecional. O segundo estudo teve como objetivo a quantificação dos biomarcadores salivares de estresse, cortisol e alfa-amilase, em crianças e adolescentes com DTM, na faixa etária de 7 a 14 anos. Trinta e oito indivíduos compuseram o Grupo DTM e 38 o Grupo controle, pareados pela idade, gênero e presença de bruxismo. A saliva foi coletada em domicílio durante dois dias alternados, ao acordar, após 30 e 60 minutos e às 20h00. O cortisol foi quantificado pela técnica de enzimaimunoensaio e a alfa-amilase pelo método enzimático automatizado. Os dados foram analisados pelo teste de Shapiro-Wilks, estatística descritiva, teste de Mann-Whitney e coeficiente de Spearman (?=0.05). A área sob a curva das concentrações de cortisol e alfa-amilase foi calculada pelo método trapezoidal. Não houve diferenças entre o cortisol salivar e alfa-amilase entre os grupos. As correlações entre os biomarcadores não foram significativas para os grupos DTM e controle (r=0.03 e r=0.17 respectivamente). Concluiu-se que os níveis de cortisol e alfa-amilase salivar não se apresentaram alterados em crianças e adolescentes com DTM / Abstract: The aim of this work was to evaluate the morphological and physiological variables in children and adolescents with temporomandibular disorders (TMDs). Two studies were carried out. The first aimed to evaluate the bite force (BF) and the orofacial functions in the different dentition phases (early, intermediate and final mixed dentition and permanent dentition) in children and adolescents with TMD diagnosis. Two-hundred ninety subjects participated; 47 composed the TMD group ad 243 the Control group. The TMD was diagnosed using Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), axis I. The orofacial functions were evaluated using the Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S) (interview and clinical examination). FM was measured using a digital gnathodynamometer. The age and body mass index (BMI) were considered. The data were analyzed by descriptive statistic, Student or Mann-Whitney test, Pearson or Spearman correlation, chi-square, binomial test or Fisher exact test and logistic regression (?=0.05). The prevalence of TMDs was higher for girls in permanent dentition (p=0.014) and for boys in intermediated mixed dentition (p=0.006). For TMD group the scores of NOT-S interview and the NOT-S total were higher than the Control group (p=0.026 and p=0.0063, respectively). There was not differences in BF between genders and groups (p>0.05). The variables included in the multivariate logistic regression were BMI and NOT-S (interview, exam and total). Sensory function of the interview was the domain that determined the significant difference in the proportions of subjects between groups (p=0.021). It was observed a greater number of boys and girls with alterations in face at rest domain in NOT-S exam. Concluding, the dentition phases and BF were not associated with TMD. The BF was correlated with age and BMI. The orofacial dysfunction was considered the predictor for TMD, but the cross-sectional design of the study infers that this association may be bidirectional. The second study aimed to quantify the stress biomarkers, cortisol and alpha-amylase, in children and adolescents with TMD, diagnosed using RDC/TMD, axis I. Thirty six subjects, aged from 7 to 14 years composed the TMD group and 36 the Control group, matched by gender, age and presence of bruxism. The saliva was collected at home during two alternate days, in the morning at awakening while lying in bed, 30 and 60 minutes after awakening (fasting), at night, at 8 pm. The salivary cortisol was assayed by enzyme immunoassay and the alpha-amylase by enzymatic automated method. The data were analyzed by Shapiro-Wilks test, descriptive statistics, Mann-Whitney test and Spearman coefficient (?=0.05). The area under the curve (AUCG) of salivary cortisol and amylase concentrations against time was calculated by trapezoid method respective to the ground level. There was no difference for salivary cortisol and sAA AUCG, neither for BMI between groups. The correlations between the two biomarkers were not significant for both groups. It was concluded that the levels of salivary cortisol and alpha-amylase were not altered in children and adolescents with TMD / Mestrado / Odontopediatria / Mestra em Odontologia

Orientador: Fausto Bérzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T23:38:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_RobertaLucianode_M.pdf: 1611854 bytes, checksum: f51e1f9fe05d8141e2a091ad90cc8093 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A disfunção temporomandibular (DTM) ocasiona entre outros sintomas a dor orofacial. É comum, também, a ocorrência de queixa dolorosa na região cervical, o que leva à sobreposição de sinais e sintomas entre a articulação temporomandibular (ATM) e a coluna cervical. Este estudo teve por finalidade comparar o padrão de atividade eletromiográfica e a presença e intensidade da dor dos músculos cervicais de mulheres com e sem DTM, durante movimentos cervicais. Foram investigadas 37 mulheres classe I de Angle com faixa etária entre 18 e 35 anos de idade e índice de massa corpórea de 18 a 25 kg/m². O grupo de DTM foi formado por 20 voluntárias com diagnóstico de DTM miogênica, com ou sem deslocamento de disco pelo teste do ?Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disfunction? (RDC/TMD) e o grupo controle constou de 17 mulheres sem DTM. Para obtenção do sinal eletromiográfico foi utilizado o equipamento ADS1200 da Lynx Tecnologia Eletonica Ltda. de oito canais, portátil, ganho de 1 a 16000, placa conversora Analógica/Digital com 16 bits de resolução e um pré-amplificador com ganho de 20 vezes acoplado a eletrodos passivos bipolar auto-adesivos, descartáveis, de formato circular, feitos de Ag/AgCl com distância inter eletrodo fixa de 10 mm. Foi utilizada freqüência de amostragem de 2000 Hz para cada canal e filtro passa banda de 20 - 500 Hz. O sinal foi coletado por seis segundos nos músculos esternocleidomastóideo (ECM), trapézio superior e cervicais posteriores bilaterais e o eletrodo de referência foi colocado no punho sobre o processo estilóide da ulna. Foram realizados movimentos isotônicos de flexão cervical e elevação dos ombros e isométrico de flexão, extensão cervical e elevação de ombros, além do repouso. Foram analisadas as variáveis pelo root mean square (rms) e calculado os índices de assimetria e co-contração. Utilizou-se exame clínico para determinar presença, local e intensidade da dor cervical. As comparações das médias para as variáveis observadas no experimento foram através do teste t de Student para duas amostras independentes e os cálculos foram executados através do sistema SAS. A presença de dor cervical no grupo de DTM foi mais freqüente do que no grupo Controle com 75% e 25% respectivamente. A dor foi maior no grupo DTM à palpação de todos os músculos avaliados com diferença estatística entre os grupos. Durante a movimentação da coluna cervical, a dor também foi maior no grupo DTM em todos os movimentos com exceção da extensão suboccipital. Não houve diferença estatística durante contração isométrica e repouso. O índice de assimetria apresentou valores de 8,4% a 14% no grupo DTM e 6,8% a 16,6% para controle, sem diferença estatística entre os grupos. Na isotonia o grupo DTM teve valores mais baixos para a ação do ECM com atividade constante dos cervicais posteriores e razão de co-contração de 0,59 e 0,49 em DTM e controle respectivamente (p<0,05). Os dois sistemas estão interligados e precisam ser avaliados nos tratamentos das DTMs e disfunções cervicais / Abstract: The temporomandibular disorder (TMD) among many symptoms causes orofacial pain. It is also common, the incidence of neck pain complaint, which leads to overlapping signs and symptoms of temporomandibular joint (TMJ) and cervical spine. This study aimed to compare the patterns of electromyographic activity and the presence and severity of pain in the cervical muscles of women with and without TMD during neck movements. We investigated 37 women with class I Angle aged between 18 and 35 years of age and body mass index from 18 to 25 kg / m². The TMD group was formed by 20 volunteers diagnosed with myogenic TMD, with or without disc displacement tested by the "Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfunction" (RDC / TMD) and control group consisted of 17 women without TMD. To obtain the electromyographic signal it was used the equipment ADS1200 Lynx Electronics Technology Ltd. with eight-channel, portable, gain of 1 to 16,000. Board analog / digital converter with 16 bit resolution and a preamplifier with a gain of 20 times passive bipolar electrodes attached to self-adhesive, disposable, circular shape, made of Ag / AgCl electrode with fixed inter distance of 10 mm. It was used a sampling frequency of 2000 Hz for each channel and band pass filter 20 to 500 Hz, and the electromyographic signal was collected during six seconds in the sternocleidomastoid (SCM), upper trapezium and posterior cervical muscles and a bilateral reference electrode was placed on the wrist on the process ulnar styloid. Isotonic movements were performed for cervical flexion and shoulder elevation and isometric contraction for cervical flexion, cervical extension and elevation of the shoulders, and also at rest. The variables were analyzed through root mean square (rms) and it was calculated the asymmetry index and the co-contraction rate. We used clinical examination to determine presence, location and intensity of neck pain. Comparisons of means for the variables were observed in the experiment by Student's t test for two independent samples and the calculations were performed using the SAS system. The presence of neck pain in the TMD group was more frequent than in the control group with 75% and 25% respectively. The pain was higher in the TMD group for all muscles assessed by palpation with a statistical difference between groups. During movement of the cervical spine, the pain was also higher for TMD in all movements except the suboccipital extension. There was no statistical difference during isometric contraction and rest. Asymmetry index showed values of 8.4% to 14% in the TMD group and 6.8% to 16.6% for control, there was no statistical difference between the groups. For the isotonic movements TMD group had lower values of root mean square in the ECM muscle with constant activity of the posterior cervical muscles and co-contraction ratio of 0.59 and 0.49 respectively in control and TMD (p <0.05) / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Orientador: Célia Marisa Rizzatti Barbosa / Tese (Doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-21T22:52:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meloto_CarolinaBeraldo_D.pdf: 1035478 bytes, checksum: c619d52bbc7d2858940483c9c5fc660e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Catecolamina-O-metiltransferase (COMT) é uma enzima com amplas funções biológicas, inclusive a modulação da dor, exercidas através da metabolização de substratos como a dopamina, adrenalina, e noradrenalina. Já é sabido que a atividade da COMT é geneticamente polimórfica em humanos, e se correlaciona com a percepção individual da dor e eficiência na sua remissão entre pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) tratados com propranolol. Por isso, nosso primeiro objetivo foi investigar novos polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) que pudessem marcar para este benefício. De fato, encontramos um novo SNP, rs165774 (G>A), que se mostrou associado à DTM ou fenótipos intermediários em duas coortes diferentes. Este polimorfismo, por sua vez, se localiza em proximidade a um segundo SNP, rs165895 (T>C), ambos na região 3' não traduzida (3'UTR) de um mRNA alternativo da COMT ainda não caracterizado. Assim, também foi nossos objetivos (i) verificar a expressão deste transcrito em diferentes tecidos humanos e linhas de células, rastreando-o por RT-PCR (Reverse Transcriptase - Polymerase Chain Reaction); (ii) predizer a estrutura cristalina da enzima codificada por ele, através de modelagem pelo método dinâmico molecular discreto; (iii) expressá-lo em um sistema celular e comparar sua expressão relativa e atividade enzimática às da isoforma convencional, determinando-as por RT-PCR e HPLC (High Performance Liquid Chromatography), respectivamente; e (iv) verificar os efeitos dos SNPs rs165774 e rs165895 sobre este transcrito, criando-se diferentes mutantes por mutação sítio-dirigida e observando seus efeitos sobre a expressão relativa e atividade enzimática. Nossos resultados mostraram que (i) o transcrito alternativo da COMT é expresso em diferentes tecidos humanos e sistemas celulares; (ii) a estrutura cristalina de sua enzima exibe uma região C-terminal único que é distinta da isoforma convencional; e que este transcrito é (iii) menos relativamente expresso e sua enzima menos ativa que o transcrito e a enzima convencionais, respectivamente, e (iv) sofre regulação em nível transcricional pelos SNPs rs165774 e rs165895. Com este estudo, pudemos concluir que o SNP rs165774 é um forte marcador genético para DTM; que juntamente com o SNP rs165895, localizam-se na região 3'UTR de uma forma alternativa de mRNA da COMT que, pela primeira vez, provou ser capaz de codificar para uma isoforma alternativa da enzima que exibe atividade enzimática; e que esta isoforma alternativa de mRNA da COMT sofre efeitos regulatórios, em nível transcricional, causados por ambos os SNPs / Abstract: Catecolamine-O-methyltransferase (COMT) is an enzyme with broad biological functions, including pain modulation, exerted through metabolization of substrates such as dopamine, epinephrine, and norepinephrine. It is well known that COMT activity is genetically polymorphic in humans, and correlates to individual pain perception and efficiency in its remission among temporomandibular disorder (TMD) patients treated with propranolol. Thus, our first aim was to investigate new single nucleotide polymorphism (SNP) that might mark for this benefit. Indeed, we have found a new SNP, rs165774 (G>A), that was associated with TMD or intermediate phenotypes in two different cohorts. This polymorphism, in turn, is in close proximity to a second SNP, rs165895 (T>C), both in the 3' untranslated region (3'UTR) of an alternative COMT mRNA that has not yet been characterized. Therefore, we also aimed to (i) verify the expression of this transcript in different human tissues and cell systems, tracking it through RT-PCR (Reverse Transcriptase - Polymerase Chain Reaction); (ii) predict the crystalline structure of the enzyme encoded by it, modeling it with discrete molecular dynamics; (iii) express it in a cell system and compare its relative expression and enzymatic activity to the conventional isoform, using RT-PCR and HPLC (High Performance Liquid Chromatography), respectively; and (iv) verify the effects of SNPs rs165774 and rs165895 on the transcript, creating different mutants by site-directed mutagenesis and observing their effects on the relative expression and enzymatic activity. Our findings show that (i) the alternative COMT transcript is expressed in different human tissues and cell systems; (ii) the crystalline structure of its enzyme exhibits a unique C-terminus that is distinct from the conventional isoform; and that this transcript is (iii) less relatively expressed and its enzyme is less active than the conventional transcript and enzyme, respectively, and (iv) is regulated, at transcriptional level, by the SNPs rs165774 e rs165895. With this study, we conclude that SNP SNPs rs165774 is a strong genetic marker for TMD; that along with SNPs rs165895, they are located in the 3'UTR of an alternative COMT mRNA which proved, for the first time, to be able of encoding an alternative isoform of the enzyme that exhibits enzymatic activity; and that this alternative COMT mRNA is regulated, at transcriptional level, by both SNPs / Doutorado / Protese Dental / Doutora em Clínica Odontológica

Orientador : Solange Maria de Almeida / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T03:42:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VasconcelosFilho_JoseOsmar_D.pdf: 2185862 bytes, checksum: 08ec86b12b48a6948118ff3a39c7ee4d (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A realização desta pesquisa teve por propósito avaliar a articulação temporomandibular de indivíduos livres de estresse. Fizeram parte da amostra, 40 indivíduos, residentes do povoado de Curimans (Ce) que, após serem submetidos a um teste específico do Manual do Inventário de Sintomas de Estresse para adultos de LIPP (ISSL), foram classificados como livres de estresse. Os indivíduos foram submetidos a Exame Clínico e Exame por imagem que se constituiu de Ressonância Magnética. As articulações temporomandibulares foram avaliadas individualmente e após a análise dos resultados obtidos foi observado que ruído foi o sintoma mais relatado durante a anamnese (30% da amostra); mastigação unilateral ¿sempre¿ e ¿às vezes¿ foi o hábito parafuncional mais citado (62,5%). Com relação ao exame clínico, movimento mandibular limitado ocorreu em 22,5% dos indivíduos; desvio ou deflexão ocorreu em 30% da amostra; dor à palpação ocorreu em 6,25% das articulações e dor durante a função em 8,75%; dor muscular estava presente em 35% da amostra. A maior ocorrência foi para ruído, sendo observado em 38,75% das articulações. Com relação ao exame por imagem, deslocamento de disco foi observado em 24 articulações (30% da amostra), sendo que deslocamento sem redução foi observado somente em 02 articulações. Posição do côndilo foi observada estar alterada em 23,75% da amostra, sendo o posicionamento posterior o que mais ocorreu (16 articulações); mobilidade condilar anormal foi observada em 26 articulações. Utilizando-se o Teste Exato de Fischer e o Teste do c 2 como análises estatísticas, observou-se não haver relação entre dor e posição do disco (p=0,22); entre dor e função do disco (p =0,54); entre posição do disco e trajetória mandibular (p =0,48). Verificou-se haver relação entre posição do disco e ruído articular (p = 0,0019) e entre posição do disco e posição do côndilo da mandíbula (p = 0,005). Somente dois indivíduos apresentaram dor, limitação de movimento da mandíbula e ruído articular; sendo que um apresentava deslocamento de disco. Concluiu-se assim, que a ausência de estresse é um forte fator para o não desencadeamento de disfunção temporomandibular / Abstract: This study was conducted to evaluate the temporomandibular joint of stressfree individuals. The sample comprised 40 individuals living in the area of Curimans (CE), who were classified as stress-free after undertaking the Lipp Stress Symptoms Inventory for Adults. The subjects were submitted to clinical examination and imaging examination, which comprised magnetic resonance imaging. The temporomandibular joints were evaluated individually and analysis of the outcomes achieved revealed that noise was the symptom most often reported during anamnesis (30% of the sample); unilateral mastication was the most frequently reported parafunctional habit ¿always¿ and ¿sometimes¿ (62.5%). With regard to clinical examination, there was limited mandibular movement in 22.5% of individuals; deviation or deflection occurred in 30% of the sample; pain to palpation affected 6.25% of joints, and pain during function in 8.75%; muscle pain was present in 35% of subjects. The highest frequency was observed for noise, namely in 38.75% of joints. As to the imaging examination, disc displacement was observed in 24 joints (30% of the sample), being that displacement without reduction was observed in only 2 joints. The condyle position was altered in 23.75% of the sample, with predominance of posterior positioning (16 joints); abnormal condylar mobility was found in 26 joints. Application of the Fisher¿s exact test and c2 test as statistical analysis revealed no relationship between pain and disc positioning (p=0.22); pain and disc function (p=0.54); disc positioning and mandibular pathway (p=0.48). A relationship was observed between the disc positioning and joint noise (p=0.0019) and between disc positioning and condyle positioning (p=0.005). Only two individuals reported pain, limited mandibular movement and joint noise, one of which presented disc displacement. Thus, it was concluded that absence of stress is a strong factor for non-appearance of temporomandibular dysfunction / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientador: Ariovaldo Armando da Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T06:40:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Manfredi_AnaPaulaSereni_M.pdf: 319555 bytes, checksum: e94e8b9da3d0fc1f08082b71d42f2b32 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Alguns estudos mostram que pacientes com DTM vivenciam maior ansiedade do que o grupo controle, podendo ser esta apenas uma das várias manifestações somáticas do estresse. Os pacientes apresentam uma ampla gama de manifestações sintomatológicas, nas quais causa e efeito se confundem, impossibilitando uma visão parcial das DTM, remetendo-se a uma observação e pesquisa global, não se fixando somente na área odontológica. Os objetivos deste estudo foram: a) identificar os sujeitos portadores de DTM dentro de uma comunidade fechada, composta por alunos, funcionários e professores de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo; b) investigar o nível do estresse ambiental desses sujeitos; c) verificar quanto este estresse participa na etiologia das DTM de origem muscular; d) realizar análises comparativas entre os sujeitos da amostra. Realizou-se um procedimento de amostragem probabilística estratificada proporcional nesta população, composta de 455 indivíduos, entre 17-63 anos. Os indivíduos foram abordados, por duas cirurgiãs-dentistas especialistas em Dores Orofaciais e Disfunção das ATM, na saída dos dois refeitórios existentes na instituição e também em todas as cantinas do Campus, entre os horários de 12 às 14 horas utilizando o questionário de triagem recomendado pela American Academy of Orofacial Pain e a Escala de Reajustamento Social (SRRS). Os testes estatísticos utilizados foram os de Kruskal-Wallis e Chi-quadrado e para a relação conjunta entre as variáveis, a Análise de Correspondência Múltipla (ACM). Verificou-se que a população feminina apresentou os maiores percentuais, em todas as faixas etárias, do perfil de portadores de DTM (p=0,0001) e também em 22,07% apresentaram os maiores níveis de estresse. A associação positiva entre DTM e o estresse esteve presente na população feminina com diferença estatisticamente significativa em relação à masculina (p=0.0001), sendo que 90,91% das portadoras de DTM apresentavam alto nível de estresse, e o subgrupo que apresentou maior correspondência entre DTM e estresse foram às funcionárias e alunas de pós-graduação, na faixa etária entre 25-44 anos. A etiologia das desordens temporomandibulares, ainda hoje parece ser fonte de controvérsia na literatura e desperta a curiosidade da comunidade científica. Desta forma, há a necessidade de se identificar um aspecto que seja mais atuante em um determinado momento para que protocolos terapêuticos possam ser estabelecidos. Também é indispensável que os pacientes sejam vistos do ponto de vista biológico, comportamental, ambiental e cognitivo para que seja possível obter a cura ou mesmo a remissão dos sintomas dolorosos. Os achados do presente estudo reforçam os diversos trabalhos que já evidenciaram que o sexo feminino é o mais acometido pelas DTM e também têm demonstrado associação positiva entre estresse e DTM. Existem diversas razões para identificar problemas psicológicos em pacientes portadores de DTM, pois quando estes estão relacionados ao estresse, as chances do paciente responder mal ao tratamento são altas / Abstract: The literature reports evidence that some patients with TMD suffer more anxiety than those from the control group, considering that one among several stress somatic manifestations. In general, patients present a large amount of symptomatic manifestations, in which cause and effect mix up. Such fact makes a partial view of TMD impossible, leading us to a global research considering not only the dental field.The aim of this study was to: a) identify individuals with TMD in the chosen population ¿ composed by students, employees and professors of a public university in the interior of the state of São Paulo, Brazil; b) investigate the environmental stress level of the subjects; c) verify how much the stress is an initialization or even modifying factor of TMD from muscular origin and d) make a comparative analysis of the results obtained among the subjects of the sample. A sample of 455 individuals, from both genders and ages from 17 to 63, was selected by a ratio study. The individuals were approached, by two dentists specialized on TMD and orofacial pain, at the exit of the cafeterias of the institute, between noon and 2 pm. A screening questionnaire recommended by the American Academy of Orofacial Pain (1996) and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) was used. The statistical tests utilized were the Kruskal-Wallis test and the Chi-Square; to analyze the conjoined relation among the variables, the Multiple Correspondence Analysis (MCA) was used. The results were as follows: the prevalence of TMD among women is significantly superior in comparison to men in the same age group (p=0.0001) and also through the analysis of the stress questionnaire, it was verified that 22.07% of women presented high level of stress. The analysis of the stress questionnaire of the individuals with TMD demonstrated that 90,91% of the subjects had high stress level and the subgroup that presented larger correspondence between TMD and stress was composed of women, employees and graduate students, between 25-44 years. The etiology of TMD is still controversial and rises interest in the scientific community. The identification of the most relevant aspect in a considered moment is required in order to establish therapeutic protocols. It is also essential to evaluate the patient under biological, behavioral, environmental and cognitive aspects allowing the healing or remission of pain symptoms. The findings of the present study suggest that women present more TMD and that there is positive association between TMD and the environmental stress.There are several reasons to identify psychologic problems in patients with TMD because if these problems are stress related, there is a high probability that the patient will answer badly to the treatment / Mestrado / Otorrinolaringologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Wilkens Aurélio Buarque e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T09:10:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_CesarEduardo_D.pdf: 1441913 bytes, checksum: ead2f319eb877f124cfbee63f2cc77a0 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo neste estudo foi verificar se existe uma associação significante entre a ausência das guias anteriores (guia em incisivo e guia em canino) e os sinais e sintomas de desordem temporomandibular, correlacionando os dados obtidos através do questionário anamnésico e do exame clínico, em pacientes tratados no Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático (CETASE) da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP. Foram selecionados 131 prontuários clínicos de pacientes com idades entre 18 e 74 anos, com ausência das guias anteriores, que tiveram diagnóstico de desordens temporomandibulares e foram tratados pelo CETASE. No questionário anamnésico foram coletados relatos relacionados às articulações temporomandibulares (ATM): ruído articular, travamento mandibular, dificuldade de abrir e fechar a boca, deslocamento mandibular, surdez, zumbido e dor articular; no exame clínico foram coletados dados relacionados aos sinais avaliados durante o mesmo: dimensão vertical de oclusão (DVO) aumentada, DVO reduzida, DVO normal, ausência de espaço de Christensen, oclusão molar (OM) em balanço e OM em trabalho. Os dados encontrados foram submetidos à análise estatística pelos testes: Coeficiente de Correlação de Pearson e o Coeficiente de Correlação de Spearmam, com nível de significância de 5%. Pode-se concluir que, todos os dados aferidos obtiveram correlação significativa entre os sintomas relacionados às ATM, em pelo menos duas ocasiões. A associação entre o questionário anamnésico e os sinais observados durante o exame clínico demonstrou significância para dores articulares e DVO normal; dores articulares e oclusão molar em balanço e, ruídos articulares e DVO normal. Foi observada uma correlação negativa significante entre os itens DVO reduzida e ruídos articulares; DVO reduzida e dores articulares e, ausência de espaço de Christensen e deslocamento mandibular / Abstract: The aim of the study was to verify if there is a significant association between the Anterior Guidance Absence (incisal guidance and canine guidance) and the signs and symptoms of temporomandibular disorders, correlating the data obtained through the anamnesic questionnaire and clinical exam, in patients treated at Center of Study and Treatment of the Stomatognathic System Disorders (CETASE) at Piracicaba Dental School, University of Campinas - UNICAMP. 131 clinical forms of patients aged 18 - 74, with anterior guidance absence, which had a diagnosis of temporomandibular disorders and were treated at CETASE. Reports related to TMJ were collected in the anamnesic questionnaire: articular noise, mandibular locking, difficulty open and close the mouth, mandibular displacement, sensation of deafness, perception of a buzz in the ears, and the articular pain; data related to evaluated signs were collected during the clinical exam: vertical dimension of high occlusion, vertical dimension of normal occlusion, vertical dimension of low occlusion, absence of space for Christensen, occlusion molar in balancing and occlusion molar in working. The data found were submitted to statistical analysis by tests: Pearson Correlation Coefficients and the Spearmam Correlation Coefficients (p<0.05). It can be concluded that, all data had significant correlation among the symptoms related to TMJ, at least in two occasions. The association between anamnesic questionnaire and the signs observed during the clinical exam showed significance for articular pain and vertical dimension of normal occlusion, articular pain e occlusion molar in balancing and between articular noise and vertical dimension of normal occlusion. It was observed a significant negative correlation between vertical dimension of low occlusion and articular noise, vertical dimension of low occlusion and articular pain and between absence of space for Christensen and mandibular displacement / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T16:08:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Strini_PaulinneJunqueiraSilvaAndresen_D.pdf: 1270015 bytes, checksum: ce570be92994879d1100cbb088608e3e (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: As desordens temporomandibulares (DTM) consistem em um grupo de alterações que afetam o sistema estomatognático, especialmente o componente muscular. O objetivo deste trabalho foi avaliar a força máxima de mordida (FMM), a atividade eletromiográfica (EMG) e a espessura dos músculos mastigatórios e cervicais por meio da ultrassonografia (US), além da influência clínica da postura de cabeça, em adultos com e sem a presença de DTM. A amostra foi composta por 47 indivíduos, de ambos os gêneros, sendo 19 incluídos no grupo DTM (idade de 25,4±3,8 anos), classificados de acordo com o Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) e 28 incluídos no grupo controle (idade de 25,9±4,7 anos). Uma linha de prumo foi usada como referência para verificar o alinhamento e identificar clinicamente o lado de inclinação da cabeça. A FMM foi determinada por um transdutor de pressão posicionado entre os arcos dentais até o nível dos primeiros molares e os valores foram convertidos em Newtons. A EMG e a US foram avaliadas para os músculos masseter, temporal e esternocleidomastóideo (ECM), no repouso e em contração voluntária máxima (CVM), bilateralmente. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro-Wilks e a comparação entre os dados realizada por testes paramétricos e não paramétricos, sendo a correlação obtida pela Correlação de Spearman (p?0.05). Os resultados demonstraram diferenças estatisticamente significantes quando comparados os valores de FMM entre o grupo DTM (285,5±98,8 N) e controle (353,4±69,6 N). Diferenças significativas também foram observadas para a espessura do músculo masseter, entre o grupo DTM (11,2±1,9 mm, repouso; 13,4±1,9 mm, CVM) e o controle (12,7±1,8 mm, repouso; 14,8±2,0 mm, CVM) e entre o estado de repouso e contração, em ambos os grupos, para os músculos mastigatórios. Em relação ao gênero, a FMM foi menor nos indivíduos do sexo feminino com DTM, bem como a espessura dos músculos analisados, em ambos os grupos. Os valores de EMG para o ECM demonstraram diferenças significativas entre o estado de repous o (100,6±28,0%) e de CVM (105,6±101,9%) para o grupo controle, com maiores escores durante o apertamento dentário. Da mesma forma, diferenças significativas foram observadas entre o grupo controle e DTM para a EMG do ECM, durante a flexão de cabeça, para o ECM do lado direito (77,0 ±34,2%, DTM; 115,6 ±56,8%, controle) e esquerdo (80,7±46,1%, DTM; 113,1±49,5%, controle), e na espessura do ECM na extensão, para o lado esquerdo (10,0±2,0 mm, DTM; 10,9 ±1,5 mm, controle) e no repouso para o lado direito (10,4±1,8 mm, DTM; 11,5±1,8 mm, controle). Adicionalmente, correlações significativas foram encontradas entre os valores de FMM, US e EMG do masseter, temporal e ECM para o grupo DTM e também quando considerado o lado de inclinação de cabeça para o ECM. Pode-se concluir que pacientes com DTM apresentaram menores valores de FMM e alterações na função muscular capazes de afetar os músculos mastigatórios e cervicais, especialmente durante os movimentos mandibulares, revelando a existência de uma ligação funcional entre eles / Abstract: Temporomandibular disorders (TMD) are a group of changes that affect the stomatognathic system, especially the muscular component. The aim of this study was to evaluate the maximum bite force (MBF), the electromyographic activity (EMG) and the thickness of masticatory and neck muscles by means of ultrasonography (US), in addition to clinical influence of head posture, in adults with and without TMD. The sample consisted of 47 individuals of both genders, with 28 included in the control group (mean age 25.9±4.7 years old) and 19 in the TMD group (25.4±3.8 years old), classified according the Research Diagnostic Criteria (RDC / TMD). A plumb line was used as reference to verify the alignment and to define the side of head tilt. MBF was determined by a pressure transducer positioned between the dental arches to the level of first molars and the values were converted into Newtons. EMG and US were evaluated for the masseter, temporalis and sternocleidomastoid (SCM) at rest and at maximal voluntary contraction (MVC), bilaterally. Data normality was checked by Shapiro-Wilks and the comparison between the data done by parametric and nonparametric tests, with the correlation obtained by Spearman's correlation (p ? 0.05). The results showed statistically significant differences when comparing values of MBF between TMD (285.5 ±98.8 N) and controls (353.4 ±69.6 N). Significant differences were also observed for thickness of the masseter muscle between the TMD (11.2±1.9 mm, rest; 13.4±1.9 mm, MVC) and the control group (12.7±1.8 mm, rest; 14.8±2.0 mm, MVC) and between the state of rest and contraction in both groups for the masticatory muscles. In relation to gender, MBF was lower in female subjects with TMD as well the thickness of the muscles analyzed, in both groups. The values of EMG for the SCM showed significant differences between the resting state (100.6 ±28.0 %) and MVC (105.6 ±101.9 %) in the control group, with greater scores during dental clenching. In the same way, significant differences were observed between the control and TMD for SCM activity during head flexion for right (77.0±34.2 %, TMD; 115.6 ±56.8 %, control) and left SCM (80.7 ±46.1 %, DTM; 113.1±49.5 %, control) and for the thickness of the SCM during extension, to the left side (10.0±2.0 %, TMD; 10.9±1.5 %, control) and at rest to the right side (10.4±1.8 %, TMD; 11.5±1.8 %, control). Additionally, a significant correlation was found between values of the MBF, US and EMG of the masseter, temporal and SCM for TMD group and also when considered the side of head tilt for SCM. Thus, it can be concluded that patients with TMD showed smaller values of MBF and changes in muscle function that may affect the masticatory and neck muscles, especially during the mandibular movements, revealing the existence of a functional link between them / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Frederico Andrade e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T16:02:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_Milenede_D.pdf: 1729337 bytes, checksum: a76094c8324102f7ea9b429612e67b3c (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade eletromiográfica dos músculos supra-hioideos, esternocleidomastoideo e trapézio em 15 voluntários desdentados totais, com dimensão vertical de oclusão (DVO) baixa, portadores de disfunção temporomandibular (DTM) e tratados com aparelhos oclusais planos. Foram submetidos ao exame clinico, de acordo com o protocolo clínico do CETASE (Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático) da FOP - Unicamp, e a exames radiográficos complementares. As avaliações eletromiográficas foram realizadas simultânea e bilateralmente, no período inicial e aos 30, 60 e 90 dias de tratamento, com a mandíbula nas posições de repouso e fechamento isométrico com resistência. Os resultados obtidos foram avaliados pelos testes t de Student e pela Correlação de Spearman. Na situação de repouso houve um aumento significante na atividade eletromiográfica do músculo esternocleidomastoideo direito, quando comparados os períodos inicial e após 60 e 90 dias (p=0,03), e nos músculos trapézio médio direito após 60 dias (p=0,03), e esquerdo, após 90 dias de tratamento (p=0,04). Na situação de fechamento isométrico com resistência resultados significantes foram encontrados pelo teste t para as atividades eletromiográficas dos músculos suprahioideos direito (p=0,04) e trapézio médio direito (p=0,04) e esquerdo (p=0,02), após 90 dias de tratamento. Uma correlação significante pôde ser observada quando comparamos bilateralmente todos os músculos avaliados, nas duas situações (p<0,05). Após a terapia com aparelhos oclusais planos ocorreu uma equalização funcional significativa na atividade eletromiográfica dos músculos cervicais e supra-hioideos, podendo sugerir que a alteração na posição mandibular influencia na atividade elétrica dos músculos cervicais / Abstract: The aim of this study was to evaluate the electromyographic activity of the suprahyoid, sternocleidomastoid and trapezius muscles in 15 edentulous volunteers, with a low vertical dimension of occlusion (VDO), temporomandibular disorder (TMD) and treated with plan occlusal splints. Patients were undergone to clinical examination, according to the clinical protocol of CETASE (Functional Stomatognathic Disorders Study Center) FOP - Unicamp, and additional radiographic exams. Electromyographic evaluations were performed simultaneously and bilateral, before the beginning of the treatment and at 30, 60 and 90 days of treatment, with the jaw at rest position and isometric closure with resistance. The results were evaluated by Student's t-test and Spearman's correlation. In the resting position there was a significant increase in EMG activity of right sternocleidomastoid muscle comparing to the beginning and after 60 and 90 days of treatment (p=0.03), and in right middle trapezius after 60 days of treatment (p=0.03), and left after 90 days of treatment (p=0.04). Relating to isometric closure with resistance significant results were found by t-test for the electromyographic activity of the right suprahyoid muscles (p=0.04) and right (p=0.04) and left middle trapezius (p=0.02) at 90 days after treatment. A significant correlation was observed when comparing bilaterally all muscles in both conditions (p<0.05). After the plan occlusal splint therapy, there was a significant functional equalization of the electromyographic activity of neck and suprahyoid muscles, suggesting that changes in mandible position can influence the electrical activity of cervical muscles / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica