Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-11-09T13:17:23Z No. of bitstreams: 1 9.3.1 Dissertac??a??o Alzeir.versa??o final.versa??o final vers??o para corre????o VERS??O PARA TAISE.pdf: 1277616 bytes, checksum: 44bacd138d124ddbc107b4dc154e7a11 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-11-09T17:48:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 9.3.1 Dissertac??a??o Alzeir.versa??o final.versa??o final vers??o para corre????o VERS??O PARA TAISE.pdf: 1277616 bytes, checksum: 44bacd138d124ddbc107b4dc154e7a11 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-09T17:48:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 9.3.1 Dissertac??a??o Alzeir.versa??o final.versa??o final vers??o para corre????o VERS??O PARA TAISE.pdf: 1277616 bytes, checksum: 44bacd138d124ddbc107b4dc154e7a11 (MD5) Previous issue date: 2017-10-26 / Esta pesquisa tem como objetivo principal realizar a triagem fitoqu??mica e a avalia????o das atividades antibacterianas e antif??ngicas, in vitro, das esp??cies: Canavalia brasiliensis Mart, Cassia excelsea Schrader, Genipa americana L., Copernicia cerifera Mart., Celtis iguanaea Sarg., Azadeirata indica, Myracroduon urundeuva Allem??o, Anadenanthera colubrina Vell., Bromelia laciniosa Mart. e Schinopsis brasiliensis Engl. Os extratos hidroalco??licos de diferentes partes destas plantas foram obtidos por extra????o a frio. As folhas e os caules foram secos ao ar. Em seguida, mo??dos e submetidas ?? extra????o, por 72 horas (3x) com solvente alco??lico (etanol e metanol). As solu????es alco??licas obtidas foram submetidas ?? destila????o, ?? press??o reduzida, para obten????o dos respectivos extratos, que foram utilizados no ensaio de microdilui????o em caldo para determina????o da Concentra????o Inibit??ria M??nima (CIM), conduzido segundo as normas do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), com modifica????es. Foram utilizadas bact??rias Gram-positivas: Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Micrococcus luteus e Gram-negativas: Salmonella choleraesuis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosas e o fungo Candida albicans. Al??m disso, foi determinada a Concentra????o Bactericida M??nima (CBM) e realizada a triagem fitoqu??mica. Observou-se que dos extratos das folhas, das partes a??reas e dos caules das esp??cies testados, 14.81% apresentaram atividade antimicrobiana, n??o havendo diferen??a entre os percentuais de atividade entre os extratos das folhas e dos caules. Os extratos hidroalco??licos apresentaram mais atividade contra microrganismos Gram-positivos (12.04%) do que contra os Gram-negativos (2.78%). Nenhum extrato apresentou atividade contra a Candida albicans. Dos 18 extratos das 10 esp??cies testadas, 94,44% (17) apresentaram resultado positivo para taninos, excetuando-se apenas o extrato etan??lico do caule da Genipa americana L.. Os extratos etan??lico da folha da Celtis iguanacea Sarg. e do caule da Genipa americana e os extratos metan??licos das partes a??reas da Bromelia laciniosa Mart., do caule da Canavalia Brasiliensis Mart., da Celtis iguanaea Sarg. e da Myracrodruon urundeuva Allem??o deram positivo para esteroides, correspondendo a 33.33 % dos extratos testados. A presen??a de alcaloides foi identificada nos extratos etan??licos do caule da Genipa americana L., da Copernicia cerifera Mart.. e da Anadenanthera colubrina Vell. e metan??lico da Azadirachta indica, da Myrocrodruon urundeuva Allem??o e da Celtis iguanaea Sarg., o que corresponde a 33,33 % dos extratos. Os triterpenos foram identificados nos extratos etan??licos das folhas da Genipa americana L., da Celtis iguanaea Sarg., do caule da Genipa americana L. e metan??lico das folhas da Cassia excelsea Schrader, da Schinopsis brasiliensis Engl. e do caule da Celtis iguanaea Sarg., estando, portanto, presente em 38,89% dos extratos testados.

Orientadores: Célia Regina Garlipp, Carlos Emilio Levy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T18:20:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martinez_MayaraHidalgoMagri_M.pdf: 2010266 bytes, checksum: 23bb4f89ea7b258a0fd5fe0e20f6cc1f (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Infecção do trato urinário (ITU) é muito comum na prática clínica, acometendo pessoas de ambos os sexos em todas as faixas etárias. Para seu diagnóstico é importante definir rapidamente a presença de bacteriúria e piúria bem como a etiologia da doença através da urocultura. A urocultura é o teste microbiológico mais comum na prática laboratorial, embora seja um procedimento demorado e de custo relativamente elevado. Nosso objetivo foi avaliar a aplicação de um sistema automatizado de análise da urina (LabUMat/UriSed) como método de triagem para a investigação de ITU através da comparação de seus resultados com os das uroculturas. Analisamos amostras de urina de pacientes adultos e crianças de ambos os sexos provenientes de ambulatórios e enfermarias do Hospital de Clínicas da UNICAMP encaminhados às Seções de Líquidos Biológicos e Microbiologia da Divisão de Patologia Clínica para análise físicoquímica, sedimento e urocultura. Foram estabelecidos valores de cortes baseados na comparação dos resultados das uroculturas com os parâmetros urinários: leucócito-esterase, nitrito, leucócitos, bactérias e leveduras, sendo que a positividade de pelo menos um destes parâmetros classificava a amostra para uma triagem positiva para ITU. O estudo foi conduzido em três etapas: Na primeira etapa, a análise de 2126 amostras de urinas permitiu adotar um primeiro valor de corte para os parâmetros analisados: contagem de bactérias >11/campo; contagem de leucócitos >5/campo, presença de leveduras além de nitrito e leucócito-esterase positivos. Esses valores foram comparados com os resultados da urocultura em meio CLED e testados na rotina laboratorial. Em uma segunda etapa, com a finalidade de aprimorar o valor de corte dos parâmetros e aumentar o valor preditivo positivo sem comprometer o valor preditivo negativo, estabeleceu-se um novo valor de corte. Para tanto, foram analisadas 2075 amostras de urinas e com os seguintes valores de corte estabelecidos: contagem de bactérias 'maior ou igual'12,5/campo; contagem de leucócitos >5/campo, presença de leveduras e nitrito bem como leucócito-esterase positivo 'maior ou igual'2+. Esses valores foram comparados com os resultados das uroculturas em meio CLED e testados na rotina laboratorial. A fim de refinar e validar o teste de triagem para urocultura foram analisados, em uma terceira etapa, 1379 amostras de urina. Nesta etapa os valores de corte dos parâmetros foram: contagem de bactérias >12,5/campo, contagem de leucócitos >5/campo, presença de leveduras e leucócito - esterase positivos 'maior ou igual'2+. Nesta etapa as amostras cujos parâmetros urinários avaliados estavam abaixo do valor de corte, foram consideradas negativas para ITU e semeadas em meio CLED. As amostras em que pelo menos um dos parâmetros estudados estava acima do valor de corte, foram consideradas positivas, sendo semeadas em meio Chromagar a fim de se identificar presuntivamente os patógenos. O teste mostrou sensibilidade de 97%, valor preditivo negativo de 99%, valor preditivo positivo de 27%, especificidade de 59% e acurácia de 64%. Em todas as etapas observou-se uma potencial redução de 50% nas semeaduras de uroculturas. Os dados sugerem que o sistema automatizado LabUMat / UriSed é uma boa ferramenta para a triagem de ITU, especialmente se considerarmos os dados clínicos dos pacientes / Abstract: Urinary tract infection (UTI) is very common in clinical practice, affecting people of both genders in all age groups. For the laboratory diagnosis of UTI is of great importance the definition of significant bacteriuria and pyuria and a bacterial culture of a urine sample to establish the etiology of the disease. The quantitative urine culture is the commonest microbiology test in Clinical Pathology Laboratory practice, although it is a very time-consuming and expensive procedure. Our aim was to evaluate the performance of the LabUMat with UriSed System as a screening method for the investigation of UTI comparing its results with the outcome of urine culture. We studied urine samples from children and adults of both genders from outpatients and hospitalized patients from Clinical Hospital / UNICAMP referred to Body Fluids and Microbiology Laboratories at Division of Clinical Pathology for physicochemical analysis, sediment observation and urine culture. We established cut-off values based on the comparison of the outcome of urine cultures with urinary parameters: leukocyte esterase, nitrite and quantitative determination of bacteriuria, leukocyturia and presence of yeasts. A positivity of at least one parameter classified the sample as a positive screening of UTI. This study was conducted in three stages: In the first stage, the analysis of 2,126 urine samples allowed to adopt the first cut-off value for the parameters analyzed: quantification of bacteriuria (>11 elements/hpf), quantification of leukocyturia (>5 cells/hpf), presence of yeasts besides nitrite and leukocyte esterase positive. These values were compared with the outcome of uroculture in CLED agar medium culture and tested in the laboratory routine. In the second stage, in order to improve cut-off values of urinary parameters and increase the positive predictive value without compromising the negative predictive value, it was established a new cut-off value. We analyzed 2,075 urine samples with the following established cut-off values: quantification of bacteriuria (> or = 12.5 elements/hpf) and leukocyturia (> 5 cells/hpf), presence of yeasts, nitrite and leukocyte esterase positive (> or = 2+). These values were compared with the outcome of uroculture and tested in the laboratory routine. In order to refine and validate the screening test for uroculture were analyzed, in a third stage, 1,379 urine samples. In this stage the cutoff values of the parameters were: quantification of bacteriuria (>12.5 elements/hpf) and leukocyturia (> 5 cells/hpf), presence of yeasts and leukocyte esterase positive (> or = 2+). In this stage the urinary samples whose evaluated parameters were below the cut-off value were considered negative for UTI and were plated in CLED agar medium culture. Samples which at least one of the parameters evaluated was above the cut-off value, were considered positive, and were plated in Chromagar commercial medium, in order to presumptively identify pathogens. The test showed sensitivity of 97%, negative predictive value of 99%, positive predictive value of 27%, specificity of 59% and accuracy of 64%. In all stages we observed a potential 50% reduction in sowing urocultures. The data suggest that the LabUMat with UriSed System is a good tool for screening for UTI, especially if we consider patients' clinical data / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestra em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:28:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7938_1.pdf: 964892 bytes, checksum: 1ecc273c5dfff96eaf177e77f9d4fe62 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002 / Dois desenhos de estudo foram realizados para analisar o impacto do Teste do Pezinho (TP) - Triagem Neonatal na freqüência dos atendimentos nos Ambulatórios de Egresso Neonatal (AENN) em quatro unidades de saúde do Recife. O quase-experimental constou de 6.113 RN, com o objetivo de verificar a ocorrência de modificações na freqüência de RN atendidos nos AENN seis meses após a implantação da Triagem Neonatal. No de cortetranversal foram entrevistadas 1.164 mães, com o objetivo de identificar o principal motivo do seu comparecimento aos AENN. Após a implantação do TP, verificou-se um aumento nos percentuais de atendimentos dos RN nos AENN em relação aos nascidos vivos, no CISAM (26,3%), no HBL (26,2%) e no HC (12,3%). No HAM, onde ainda não havia ocorrido esta intervenção, não se observou modificação (p=0,81). No segundo desenho de estudo o TP foi o principal motivo para o comparecimento das mães com os seus RN aos AENN do CISAM (93,2%), do HC (31,5%), do HBL (79,5%) e do HAM (70%). O TP foi citado por quase 100% das mães como motivo isolado ou associado a outros motivos em duas das unidades de saúde, e nas outras duas os percentuais atingiram 90% e 70%. Portanto, o TP na população estudada foi à motivação maior para o comparecimento das mães aos AENN, com conseqüente incentivo às outras ações básicas de saúde da mãe e do filho. Recomenda-se que o Programa de Triagem Neonatal, em implantação nos Estados, priorize as unidades de saúde que possuam AENN, contribuindo assim com o controle da morbi-mortalidade infantil

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:31:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8063_1.pdf: 2110794 bytes, checksum: a5104ea19a8afef84aaad5dd859feb47 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / A sífilis representa ainda um problema de saúde pública mundial, apesar dos avanços no diagnóstico e da terapêutica amplamente disponível. No Brasil, índices inaceitavelmente altos de prevalência da doença ainda são encontrados. A sorologia positiva para sífilis, como reflexo desses dados, é a segunda causa de inaptidão sorológica entre doadores de sangue no Hemocentro de Pernambuco (HEMOPE), fato mais grave nos doadores de primeira vez. Um estudo para ver a possibilidade de realizar uma pré-triagem para sífilis, juntamente com uma validação de um teste rápido para sífilis foi realizado com a intenção de excluir doadores soropositivos para lues, antes da doação, visando melhorias na qualidade e redução no descarte do hemoderivado, além da segurança do doador. Uma população de 535 doadores de primeira vez foi entrevistada e selecionada para a primeira fase do estudo. Foram adicionados 170 soros provenientes da soroteca do HEMOPE, sabidamente positivos para sífilis pelo teste de imunofluorescência (FTA-Abs), técnica esta, utilizada também como padrão ouro para validar o teste rápido (Sifilis Fast, Diesse Diagnóstica. Itália). Os resultados do estudo mostraram que 92% dos doadores aceitaram realizar a prétriagem, sua duração foi em média de 23,60 min e o teste rápido mostrou uma sensibilidade de 93,41%, especificidade de 98,32%, com uma concordância de 92,4% (Kappa= 0,924). A implantação do procedimento de pré-triagem requer algumas modificações no fluxo da doação, instalações do hemocentro e análise de custo-benefício. No entanto, o teste rápido para sífilis mostrou-se de fácil execução, interpretação simples, custo acessível, além de possuir uma boa especificidade e sensibilidade para uso na triagem de doadores de sangue

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T14:21:54Z No. of bitstreams: 2 Mestrado em Enfermagem Camila Padilha Barbosa_2012.pdf: 1021168 bytes, checksum: 913d2cbe90377fa2367170b678303600 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T14:21:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Mestrado em Enfermagem Camila Padilha Barbosa_2012.pdf: 1021168 bytes, checksum: 913d2cbe90377fa2367170b678303600 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-02-10 / CAPES, CNPq e PROPESQ / A audição é um dos sentidos necessários à aquisição de importantes informações para o desenvolvimento humano. Essa relação entre audição e o desenvolvimento da linguagem oral faz com que o diagnóstico da perda auditiva deva ser realizado o mais cedo possível. Para isso, é necessária a atuação de uma equipe multidisciplinar. Este estudo destaca os profissionais de Enfermagem, pelo fato destes estarem em contato mais direto e por maior tempo com a clientela atendida no serviço de saúde. Entretanto, para que estes profissionais atuem na promoção da saúde auditiva há necessidade destes obterem informações sobre esta temática, por meio de ações educativas, considerando que esta não é abordada sistematicamente em sua formação profissional. O eixo norteador desta dissertação foi: ações de educação em saúde podem modificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem frente à saúde auditiva do neonato e lactente? Para responder essa questão foram feitos três artigos. O artigo de revisão objetivou investigar estudos sobre educação em saúde e capacitação que abordassem o tema triagem neonatal e/ou audição. As bases de dados pesquisadas foram Lilacs, Medline e IBECS, resultando em dez estudos, publicados no Brasil e em outros países, em português e inglês, entre 2003 e 2010. As ações educativas encontradas foram: sessões educativas, distribuição de folhetos, cartazes, manuais, desenvolvimento de um site, orientações transmitidas oralmente, grupos focais e avaliação de material educativo. O número de publicações, sobre educação em saúde e/ou capacitação na área de triagem neonatal e/ou audição, para profissionais de saúde, é reduzido, principalmente envolvendo o profissional de enfermagem. O primeiro artigo original teve como objetivo investigar o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca da saúde auditiva de neonatos e lactentes. Participaram 106 profissionais da equipe de enfermagem que atuavam em um hospital universitário. Estes que responderam a um questionário semiestruturado, contendo informações sobre sua formação, local de trabalho e conhecimentos acerca da saúde auditiva. Os resultados apontaram para o pouco conhecimento sobre a avaliação da audição de neonatos e lactentes. Destarte, foi observada a necessidade de: (a) divulgar as informações para o profissional de enfermagem sobre a importância da detecção, diagnóstico e intervenção o mais cedo possível; (b) divulgar o conhecimento sobre os indicadores de risco para perda auditiva; e, (c) maior envolvimento da equipe de profissionais de enfermagem envolvidos com os neonatos e lactentes no que se refere à saúde auditiva infantil. O segundo artigo original objetivou verificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem após ações educativas em saúde auditiva infantil. Participaram 82 profissionais enfermagem, no período entre março e setembro de 2011. Todos responderam a um questionário semiestruturado antes e após ações educativas desenvolvidas. Estas ações educativas foram baseadas na metodologia de Paulo Freire, que tem a problematização como ponto de partida, a fim de valorizar o aprender do aprendiz. Ao final, pôde-se observar mudança significativa de conhecimento dos profissionais de Enfermagem, após a ação educativa, na maioria das variáveis analisadas. Então, acredita-se que a metodologia utilizada nas ações educativas pode ter contribuído para o aumento do conhecimento sobre saúde auditiva do neonato e lactente.

Orientador: José Arnaldo Frutuoso Roveda / Resumo: A Avaliação do Impacto Ambiental tornou-se obrigatória para atividades consideradas efetivas ou potencialmente poluidoras. A experiência e o conhecimento de agentes técnicos para direcionar estudos e medidas para minimizar e / ou mitigar os impactos causados ao meio ambiente é fundamental em um processo que envolve muitas variáveis, como o licenciamento ambiental. O processo de licenciamento ambiental recebe muitas críticas devido a burocracia e morosidade. Estudos e pesquisas para melhorar as etapas do processo vêm sendo apresentados ao longo dos anos, mas ainda há muito a ser investigado e compartilhado, sendo pouco o que é encontrado na literatura que enfoque o desenvolvimento de um procedimento lógico estruturado para apoiar a definição do escopo do estudo mais apropriado caso a caso. Aqui, propõe-se uma metodologia baseada em modelagem fuzzy para apoiar a fase de triagem com intuito de minimizar o tempo e a burocracia existente dentro do processo. Contou-se com a colaboração de especialistas do setor de licenciamento para a construção do modelo e para sua avaliação. Foi utilizado um conjunto de dados com trinta e dois projetos rodoviários, disponibilizados pelo setor de protocolos da Companhia Ambiental do Estado de São Paulo. O sistema foi aplicado em processos de licenciamento de empreendimentos rodoviários (construção, ampliação e manutenção de rodovias, além de dispositivos, como trevos e alças de acesso) e os resultados obtidos pelo modelo foram comparados com análi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Inquéritos nacionais de saúde bucal indicam que uma parcela da população brasileira nunca passou por uma consulta com o cirurgião-dentista. Os motivos são variados, desde a falta de percepção desta necessidade até mesmo a dificuldade de acesso aos serviços de saúde. No Brasil o atendimento odontológico predominante é através do Sistema Único de Saúde que tem nas unidades básicas de saúde a porta de entrada a diversos serviços. Através da consulta odontológica o paciente é referendado a especialidades, entre elas a endodontia. Esse estudo teve como objetivo avaliar a acessibilidade dos pacientes inscritos em fila de espera na especialidade de endodontia em duas unidades de saúde de Curitiba-PR. Foi realizado um estudo qualitativo e quantitativo, descritivo e exploratório com coleta de dados através de relatórios e também observada à movimentação do número de inscritos em tal especialidade numa determinada unidade de saúde e em outra realizada intervenção na fila de espera. Como resultado houve um redução de 95% no total de inscritos aguardando em fila de espera para a especialidade de endodontia, na unidade básica de saúde Pilarzinho e de 88% na unidade do programa de saúde da Família São Domingos, que tiveram intervenção na fila, no período de março a julho de 2008. Como conclusão, apontamos para a necessidade de melhorar a resolutividade dos profissionais que atuam na atenção básica, intervenção periódica na fila de espera, de triagem e agendamento da consulta especializada e da descentralização baseada na proximidade geográfica do Centro de Referência. / Oral health national inquiries indicate that a part of brazilian population has never been attended by a surgeon-dentist. The reasons are diverse, from lack of perception of this need to even difficulty in accessing health services. In Brazil the main dental care is provided by the SUS Sistema Único de Saúde (Health Exclusive System), which has the basic health units as the entrance to diverse systems. Through the dental consultation the patient is sent to a dental specialty, among which is Endodonthics. This study objective is to evaluate the accessibility of inscribed patients in the waiting line in Endodonthics specialty in two health units in Curitiba PR. It was developed a qualitative and quantitative study, descriptive and explorative with collection of data from reports. It was also observed the variation in inscription numbers to Endodonthics in one of the health units; an intervention in the waiting line was made in the other health unit. As a result there was a 95% reduction in the total number of inscribed patients expecting in the waiting line for endodonthic treatment in the health unit Pilarzinho; there was also an 88% reduction of the same aspect in the unit São Domingos (Family Health Program), which had suffered intervention in line from March to July 2008. As a conclusion we appoint the need of improvement in the optimization of professionals who work in basic services, the periodical intervention in the waiting lines as well as in the examinations and booking to specialty attendance, and also the decentralization based on geographical proximity from the reference center. Endodontics, Accessibility, Selection, Absenteeism

No período de março a maio de 2004, foram estudados 351 primo doadores de sangue do Centro Regional de Hemoterapia de Ribeirão Preto (CRHRP), objetivando investigar os seguintes itens: adequação do tempo utilizado na triagem clínica; entendimento acerca do processo de auto-exclusão e de suas implicações; compreensão sobre as orientações contidas em material informativo, de modo particular em relação ao conceito de janela imunológica; entendimento do termo de consentimento e suas implicações; e entendimento com relação aos comportamentos de risco para a AIDS e para as hepatites B e C. Os participantes foram entrevistados após o término da doação, com as informações sendo obtidas através da aplicação de um questionário e da busca junto à Central de Processamentos de Dados do CRHRP. As entrevistas foram realizadas em todos os dias da semana e durante o horário de funcionamento do Serviço, das 7:00 as 13:00. Nos dias em que o número de primo doadores ultrapassou a capacidade de aplicação do questionário, a escolha dos participantes foi realizada através de sorteio. As variáveis grau de instrução, número de doadores por dia, tempo médio utilizado na triagem clínica e triador foram determinantes para quantificar e qualificar o entendimento dos doadores com relação ao processo de seleção. Verificou-se que 11,4% dos doadores não recebeu o material informativo, e, dos que o receberam, 21,2% não realizou a leitura. O tempo médio gasto na triagem clínica foi igual ou inferior a 3 minutos em cerca de 42,7% dos casos, com variabilidade de 1,2 a 18,2 minutos. Boa compreensão do termo de consentimento e do conceito de janela imunológica ocorreu em 54,4% e 35,3% dos doadores, respectivamente. Evidenciou-se um nítido contraste de boa compreensão sobre comportamento de risco para AIDS e para hepatites B e C, com valores respectivamente iguais a 81,5% e 8,6%. Os resultados apontam para a necessidade de aprimoramento do processo de triagem clínica, bem com de novas pesquisas que contribuam para melhorar o entendimento acerca dos determinantes das deficiências verificadas. / Three hundred fifty-one first time blood donors at the Centro Regional de Hemoterapia in Ribeirão Preto (CRHRP) were studied from March to May 2004, in an attempt to investigate the following items: adequacy of the time spent in the clinical selection; agreement concerning the self-exclusion process and its implications; understanding information contained in informative material, particularly in relation to the immunologic window; understanding consent form and its implications; and understanding risk behaviors for AIDS and hepatitis B and C. The participants were interviewed just after donation; the information was pooled through a questionnaire and a data search at the Data Processing Center at CRHRP. The interviews were performed every weekday during working time, from 7:00 a.m. to 1:00 p.m. During the days when the number of first time blood donors exceeded allocated time for questionnaire completion, the participants were chosen through a raffle. The variables, educational level, number of donors a day, average time used for clinical selection and selector were determinants to quantify and qualify donors' understanding of the selection process. 11,4% of the donors were found not to have received informative material and among the ones who had, 21,2% had not read it. The average time spent in clinical selection was less or equal to 3 minutes in about 42,7% of the cases, with variability of 1,2 to 18,2 minutes. A clear understanding of the consent form and the immunologic window was found in 54,4% and 35,3% of the donors respectively A clear understanding contrast about risky behavior for AIDS and for types B and C hepatitis, 81,5% and 8,6% respectively, stood out. The results show a clear need for improvement of the clinical selection process as well as new studies that would contribute improving understanding concerning the determinants of the flaws detected.

A triagem auditiva neonatal universal - TANU - tem sido recomendada no Brasil e no exterior como o principal instrumento para assegurar, nos primeiros anos de vida, o diagnóstico da deficiência auditiva. Nessa medida, o objetivo do presente estudo foi identificar o grau de preocupação e conhecimento a respeito desse procedimento por parte dos familiares, visando contribuir para o planejamento de ações que viabilizem estratégias ainda mais eficazes de orientações fonoaudiológicas. Também foi possível observar o quanto os pais sabem a respeito da audição do bebê, o que pode levar à criação de maneiras mais acolhedoras de acompanhamento e atenção às necessidades reais da família durante o diagnóstico audiológico. Para a pesquisa, foram então selecionadas, inicialmente, 42 famílias, das quais restaram trinta e oito cujos bebês não haviam passado no teste e reteste da TANU, realizados na maternidade Santa Isabel - Bauru/SP, pelo projeto \"Modelo de Saúde Auditiva no Recém-nascido\". A coleta de dados e o registro foram realizados na Clínica de Audiologia Infantil do Departamento de Fonoaudiologia da FOB-USP, Bauru/SP, por meio da aplicação de um instrumento integralmente adaptado, tomando por base dois questionários: o Rhode Island Hearing Screen Program Questionnarie, aplicado em Rhode Island Hearing Assesment Program; e o questionário aplicado por HERGILS; HERGILS17, 2000 na University Hospital, Linköping-Suécia. Foram incluídas, ainda, seis questões pelos juízes que validaram o instrumento. Os resultados foram: houve um aumento significativo do grau de preocupação materna entre o teste e reteste da TANU (p = 0.002); a maior parte das participantes (50%) soube da TANU após a alta hospitalar, 34% durante a internação e 16% antes da internação hospitalar; 55% informaram que não sabiam qual profissional havia realizado a TANU; 100% declararam ser favoráveis ao programa de TANU, sendo que, destas, 53% mostraram-se insatisfeitas com as informações recebidas, tanto sobre os objetivos como sobre as conseqüências da avaliação. O presente estudo confirmou os resultados de outras pesquisas que ressaltam a importância dos programas de Saúde Auditiva no sentido de assegurar que as famílias compreendam a necessidade da TANU, bem como a continuação do diagnóstico audiológico e intervenção precoce, quando necessários. / The universal newborn hearing screening - UNHS - has been recommended in Brazil and other foreign countries as the main instrument to assure, in the first years of life, the diagnosis of the auditory deficiency. In this measure, the goal of the current study was to identify the worry and knowledge degrees concerning to this procedure regarding the familiar people, aiming to contribute for the planning of actions that make possible audiologist guidance strategies even more efficient. It was also possible to observe how much the parents know about the baby hearing, and what can be taken to create more welcoming ways of attendance and attention to the real necessities of the family during the audiologist diagnosis. For the research, 42 families were initially selected, for those 38 remained, whose babies did not pass in the UNHS test and retest, which were held at the Maternity Saint Isabel - Bauru/SP, for the project \"Auditory Health Model in the Newborn\". Data and registers collecting were carried through the Audiologist Infantile Clinic of the Therapy Speech-Audiologist Department at FOBUSP, Bauru/SP, over the application of an integrally adapted instrument, based on two questionnaires: the Rhode Island Hearing Screen Program Questionnaire, applied in Rhode Island Hearing Assessment Program; and the questionnaire applied for HERGILS; HERGILS17, 2000 in the University Hospital, Linköping-Sweden. Six questions were included by the judges that validated the instrument. The results showed a significant increase of the maternal concern degree between the UNHS test and retest (p = 0,002); most of the participants (50%) was informed about UNHS procedures after the hospital discharge, 34% during hospital admission and 16% before the hospital admission; 55% informed that they did not know the professional name that performed the UNHS procedures; 100% declared to be for to the UNHS program. From all participants, 53% confirmed unsatisfied with the received information, not only on the objectives but also on the consequences of the evaluation. The recent study confirmed the results of other researches that point out the importance of the Auditory Health programs in order to assure that the families understand the necessity of the UNHS procedures, as well as the continuation of the audiologist diagnosis and previous intervention, when necessary.

No período de março a maio de 2004, foram estudados 351 primo doadores de sangue do Centro Regional de Hemoterapia de Ribeirão Preto (CRHRP), objetivando investigar os seguintes itens: adequação do tempo utilizado na triagem clínica; entendimento acerca do processo de auto-exclusão e de suas implicações; compreensão sobre as orientações contidas em material informativo, de modo particular em relação ao conceito de janela imunológica; entendimento do termo de consentimento e suas implicações; e entendimento com relação aos comportamentos de risco para a AIDS e para as hepatites B e C. Os participantes foram entrevistados após o término da doação, com as informações sendo obtidas através da aplicação de um questionário e da busca junto à Central de Processamentos de Dados do CRHRP. As entrevistas foram realizadas em todos os dias da semana e durante o horário de funcionamento do Serviço, das 7:00 as 13:00. Nos dias em que o número de primo doadores ultrapassou a capacidade de aplicação do questionário, a escolha dos participantes foi realizada através de sorteio. As variáveis grau de instrução, número de doadores por dia, tempo médio utilizado na triagem clínica e triador foram determinantes para quantificar e qualificar o entendimento dos doadores com relação ao processo de seleção. Verificou-se que 11,4% dos doadores não recebeu o material informativo, e, dos que o receberam, 21,2% não realizou a leitura. O tempo médio gasto na triagem clínica foi igual ou inferior a 3 minutos em cerca de 42,7% dos casos, com variabilidade de 1,2 a 18,2 minutos. Boa compreensão do termo de consentimento e do conceito de janela imunológica ocorreu em 54,4% e 35,3% dos doadores, respectivamente. Evidenciou-se um nítido contraste de boa compreensão sobre comportamento de risco para AIDS e para hepatites B e C, com valores respectivamente iguais a 81,5% e 8,6%. Os resultados apontam para a necessidade de aprimoramento do processo de triagem clínica, bem com de novas pesquisas que contribuam para melhorar o entendimento acerca dos determinantes das deficiências verificadas. / Three hundred fifty-one first time blood donors at the Centro Regional de Hemoterapia in Ribeirão Preto (CRHRP) were studied from March to May 2004, in an attempt to investigate the following items: adequacy of the time spent in the clinical selection; agreement concerning the self-exclusion process and its implications; understanding information contained in informative material, particularly in relation to the immunologic window; understanding consent form and its implications; and understanding risk behaviors for AIDS and hepatitis B and C. The participants were interviewed just after donation; the information was pooled through a questionnaire and a data search at the Data Processing Center at CRHRP. The interviews were performed every weekday during working time, from 7:00 a.m. to 1:00 p.m. During the days when the number of first time blood donors exceeded allocated time for questionnaire completion, the participants were chosen through a raffle. The variables, educational level, number of donors a day, average time used for clinical selection and selector were determinants to quantify and qualify donors' understanding of the selection process. 11,4% of the donors were found not to have received informative material and among the ones who had, 21,2% had not read it. The average time spent in clinical selection was less or equal to 3 minutes in about 42,7% of the cases, with variability of 1,2 to 18,2 minutes. A clear understanding of the consent form and the immunologic window was found in 54,4% and 35,3% of the donors respectively A clear understanding contrast about risky behavior for AIDS and for types B and C hepatitis, 81,5% and 8,6% respectively, stood out. The results show a clear need for improvement of the clinical selection process as well as new studies that would contribute improving understanding concerning the determinants of the flaws detected.