Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-09-08T17:59:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-10-06T13:18:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T13:18:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / A prótese dentária é responsável pela substituição dos dentes perdidos, devolvendo o equilíbrio do sistema mastigatório e melhorando a qualidade de vida do paciente. O acesso a esse tipo de serviço no Brasil ainda é limitado. Existe uma grande demanda de indivíduos com necessidade de reabilitação protética acumulada e pouca oferta de serviços de saúde pública nessa área. O objetivo desse estudo foi verificar a associação entre uso e necessidade de prótese com variáveis sócio-econômicas, demográficas, condições de saúde geral e bucal e a percepção de necessidade de tratamento odontológico em uma população coberta pela Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo transversal que utilizou metodologia, códigos e critérios propostos pela OMS. Os dados foram processados no programa Epi Info e foi utilizado o teste estatístico Qui-quadrado de Pearson, observando um intervalo de confiança de 95% e valor de p<0,05. Foram examinados 407 moradores de São Sebastião do Passé - BA. Os resultados mostraram que 49,6% deles necessitam de prótese no arco superior e 64,4%, no arco inferior; 20,6% utilizam prótese no arco superior e 7,1%, no arco inferior. Foi observada uma associação estatisticamente significativa entre a necessidade de prótese e a faixa etária de 15 a 34 anos (ORA: 3,23; IC: 1,38 – 7,56), a presença de gengivite (ORA: 2,02; IC: 1,20 - 3,42), a presença de cárie (ORA: 2,74; IC: 1,62 - 4,61) e a perda dentária (ORA: 5,41; IC: 2,67 - 10,96). Em relação ao uso de prótese, observou-se uma associação positiva entre o uso de prótese e a maior faixa etária (ORA: 3,86; IC: 1,73 - 8,64), e perda dentária (ORA: 5,29; IC: 2,48 – 11,30) e uma associação negativa entre o uso de prótese e participação em programas sociais (ORA: 0,46; IC: 0,26 – 0,81). Constatou-se uma importante iniquidade no acesso aos serviços odontológicos. A severidade do quadro epidemiológico mostra a necessidade de uma política pública efetiva que atenda as necessidades desta população.

Submitted by Puentes Torres Antônio (antoniopuentes@hotmail.com) on 2016-09-16T15:07:34Z No. of bitstreams: 1 M_Fim.pdf: 17766900 bytes, checksum: bed72a3ba6e5535c0a49e93638ac7606 (MD5) / Approved for entry into archive by Vanessa Reis (vanessa.jamile@ufba.br) on 2016-09-16T15:48:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 M_Fim.pdf: 17766900 bytes, checksum: bed72a3ba6e5535c0a49e93638ac7606 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-16T15:48:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 M_Fim.pdf: 17766900 bytes, checksum: bed72a3ba6e5535c0a49e93638ac7606 (MD5) / Este estudo representa um esforço de análise de três pequenas cidades do semi-árido baiano, Novo Triunfo, Santa Brígida e Sítio do Quinto, verificando se possuem ou não as características de um espaço urbano. Para tanto, considerou-se que uma cidade entendida, como espaço urbano e socialmente produzido deve conter certo número de habitantes, vivendo em um aglomerado, com certa centralidade econômica, algumas características espaciais refletidas na multiplicidade de uso do solo e certa diversidade econômica articulada com a presença de classes sociais distintas; além de alguma proporção de residentes ocupados em atividades não agrícolas. Desse modo, tenta participar de uma discussão no campo da Geografia Urbana sobre cidades e áreas urbanas, na qual pequenas cidades (menos de 20 mil habitantes) não deveriam ser consideradas áreas urbanas. A hipótese principal deste estudo, portanto, é que elas não constituem áreas urbanas. Tal análise foi apoiada por pesquisa bibliográfica, documental e de campo, comparando o espaço dessas cidades com as premissas conceituais, acima, considerando ainda as características socioespaciais específicas da região e dos municípios onde se inserem. / ABSTRACT This study represents an effort to analyze the space or three little cities, in the semi-arid of Bahia State, Novo Triunfo, Santa Brígida and Sítio do Quinto, verifying if they have or not the characteristics of an urban space. For such purposes we considered that a city viewed like an urban space socially produced must have a certain number of inhabitants, living in an agglomerate with a kind of economic centrality, some spatial characteristics, reflected in a multiplicity of uses of the soil, and a certain economic diversity, articulated with the presence of different social classes and also a proportion of residents occupied in non agricultural activities. By this way, it tries to participate in a discussion in the field of Urban Geography, about cities and urban areas, in which small towns (less than 20 thousand inhabitants), should not be considered urban areas. Therefore, the main hypothesis of this study is that they are not urban areas. Such analysis was made supported by a bibliographic, documental and field research, comparing the reality of the space of these cities with the above conceptual premises, taking into consideration, in addition, the socialspatial specific characteristics of the region and the municipalities were they are insert.

Submitted by Puentes Torres Antônio (antoniopuentes@hotmail.com) on 2018-03-22T13:27:37Z No. of bitstreams: 1 Lua_Karll_Oliveira_Dissertacao_Final.pdf: 2997368 bytes, checksum: 1f404de995c7f60913d66c51352b263a (MD5) / Approved for entry into archive by NUBIA OLIVEIRA (nubia.marilia@ufba.br) on 2018-03-28T20:44:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Lua_Karll_Oliveira_Dissertacao_Final.pdf: 2997368 bytes, checksum: 1f404de995c7f60913d66c51352b263a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T20:44:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lua_Karll_Oliveira_Dissertacao_Final.pdf: 2997368 bytes, checksum: 1f404de995c7f60913d66c51352b263a (MD5) / O acelerado crescimento da criminalidade violenta nas últimas décadas e as suas múltiplas consequências, o medo globalizado e o sentimento de insegurança, passaram a fazer parte do cotidiano da sociedade, trazendo consigo o processo de securização. Por conseguinte, intensificando a racionalização do território e a expansão das empresas de segurança, através da prestação de serviços e da venda de produtos securitários. Em consonância com essa realidade, buscou-se com a dissertação apresentada, analisar a relação entre a violência homicida que tem assolado a sociedade alagoana e o processo de securização do território, que se traduz, especialmente, na auto-segregação de uma parcela da população que se cerca de objetos técnicos os mais diversos, visando a segurança. Com efeito, legitimando o crescimento das empresas de segurança por meio da comercialização de objetos voltados a tal fim (redes elétricas, câmeras de segurança, etc.) e da prestação de serviços securitários. Para tanto, partiu-se de um recenseamento bibliográfico, tendo em vista a elaboração de um estado da arte sobre a violência, com ênfase no território alagoano, e de uma pesquisa documental em órgãos estaduais do estado de Alagoas, a exemplo da Secretaria de Segurança Pública. Assim, foi possível perceber a relação entre os usos do território, as desigualdades emanadas desse processo e a violência que vem perseguindo a sociedade alagoana, carente de políticas públicas voltadas a prevenção e ao combate da mesma. Ou seja, da violência, revelada, sobretudo, nos elevados índices de homicídios que põem o estado entre os mais violentos do país. Preocupação constante e diuturna, seja das grandes, médias e pequenas cidades, ou do campo, o que revela práticas que mais coadunam com os interesses das corporações. Portanto, observa-se que a violência se afirma cada vez mais como um instrumento de realização política e econômica de sujeitos e grupos sociais restritos que estabelecem e mantém uma organização social em detrimento da maioria da população alagoana. / ABSTRACT OLIVEIRA, Luã Karll de. Corporate use of territory and production of violence in the state of Alagoas. 2017. 162f. Dissertação (Mestrado em Geografia). Instituto de Geociências. Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2017. The accelerated growth of violent criminality in the last decades and its multiple consequences, the fear of globalization and the feeling of insecurity became part of society daily life, bringing with it the securization process. Therefore, intensifying the rationalization of territory and the expansion of Security Company, across service provision and sales of security products. In the line with this reality, it was sought with the dissertation presented, analyses the relation between the homicidal violence that has plagued the alagoana (alagoan) society and the process of territory securization, which translates, especially in the self-segregation with technical objects, the most diverse aiming for security. Indeed, legitimizing the growth or security companies by the commercialization of objects for this purpose (electrical network, security camera, etc.) and the insurance service provision. Therefore, a bibliographic survey was taken, in view of the elaboration of the state of art about violence, with emphasis of alagoan territory and of documentary research in state organs of Alagoas state, like the Department of Public Safety. Thus, it was possible to perceive the relation between territory uses, the inequality emanated from this process and the violence that has been chasing the alagoan society, lacking public policy aimed at preventing and combating tem. That is, of violence, revealed about everything in the high levels of homicide that puts the state as one of the most violent of the country. Constant concern and diurnal, be large, medium, and small cities, or of countryside, what reveal practices that more to ally with the interest of the corporations. So, is noted that the violence is increasing affirmed as a political and economic instrument of achievement of subjects and restricted social groups that establish and maintain a social organization to the detriment of alagoan population. Keywords: Alagoas, Corporative use of Territory, Inequality, Violence, Securization.

Submitted by Duarte Zeny (zenydu@gmail.com) on 2013-01-13T02:31:59Z No. of bitstreams: 1 Versão Final Para Impressão 27.08.pdf: 1434354 bytes, checksum: 398ec453920b2271c0ee202a057a8563 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-13T02:31:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Versão Final Para Impressão 27.08.pdf: 1434354 bytes, checksum: 398ec453920b2271c0ee202a057a8563 (MD5) / Esta pesquisa tem como objetivo descrever os usos e os significados atribuídos à informação pelos comandantes de policiamento ostensivo, nos processos de construção do policiamento na Região Metropolitana de Salvador. Considerou-se que o policiamento vive uma crise frente à escalada da criminalidade e que redefinições, quanto à natureza da organização e do trabalho policial, baseadas em informação, inteligência e tecnologias da informação e da comunicação, sejam um caminho viável para amenizar esta conjuntura, além de ser mais compatível com os valores de uma sociedade democrática e do conhecimento. Considerando que o policiamento é um trabalho cujo principal “insumo” e base de ação é a informação (MANNING, 2003), discute-se a prática informacional sob dois aspectos: o papel atribuído e o papel desejado da informação na segurança pública. Primeiro, porque é a partir do uso que se confere valor à informação (SARACEVIC; WOOD, 1986); segundo, por considerar que o sentido é a chave para a transição de texto para texto análogo, ou de um texto escrito como discurso, para a ação como discurso. (GEERTZ, 2009). No centro deste processo, o sujeito-usuário da informação, limitado por um contexto político, social e histórico, que seleciona usos e sentidos, constroi conhecimentos e gera novas informações, desde que os contextos, o conteúdo e o suporte sejam favoráveis. Por meio de um estudo de caso, buscou-se produzir um relato interpretativo necessário da cultura (GEERTZ, 2009) ocupacional de policiais, através de um estudo de caso, de natureza qualitativa-quantitativa. Como aproximação teórico-metodológica, considerou-se que o estudo da informação deve estar alicerçado na trindade do atomismo Jesse H. Shera (1971), significando a operação tecnológica; do conteúdo, sendo aquilo que é transmitido; e do contexto, como o ambiente social e cultural, que define as características dos dois primeiros aspectos. (MARTELETO, 2004) Os resultados evidenciaram que apesar de contextos, conteúdos e suportes desfavoráveis, o uso e o significado dado à informação por parte dos comandantes de policiamento na RMS, alinham o papel atribuído ao papel desejado da informação, enquanto condição na qual esta contribui para atender a um propósito de informação genuíno ou legítimo. Uma apropriação para ação ou tomada de decisão e uma busca de significado na “necessidade de se agir preventivamente”. / Salvador

Submitted by Duarte Zeny (zenydu@gmail.com) on 2013-01-16T14:01:45Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇAO_VERSAO_COMPLETA_FINAL_EDVAL_FILHO.pdf: 960190 bytes, checksum: df1199d5f5cb1b16aa168d01c0567d08 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-16T14:01:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇAO_VERSAO_COMPLETA_FINAL_EDVAL_FILHO.pdf: 960190 bytes, checksum: df1199d5f5cb1b16aa168d01c0567d08 (MD5) / A pesquisa, do tipo estudo de caso, objetiva analisar o uso da informação para o processo decisório das organizações, a partir do mapeamento das fontes e uso da informação no planejamento governamental do estado da Bahia, focando o Plano Plurianual (PPA) para o período 2007 a 2011. Elegeu-se a Secretaria de Planejamento do Estado da Bahia (SEPLAN) como objeto de estudo. Para a coleta de dados aplicou-se questionários, por email para 52 participantes do PPA Participativo, escolhidos aleatoriamente e entrevistas com o Secretário de Planejamento do Estado da Bahia e o Superintendente de Planejamento e Orçamento da SEPLAN, e analisou-se o depoimento de 52 participantes do PPA, que foram publicados no site da SEPLAN. Os resultados obtidos indicam que as fontes de informação utilizadas são em sua maioria fontes secundárias e o uso da informação ocorre de forma sistematizada obedecendo a critérios legais. / Salvador

Submitted by Ana Paula Macedo (ensino@ioc.fiocruz.br) on 2013-10-03T12:30:30Z No. of bitstreams: 1 Flávia Rachel Moreira Lamarão.pdf: 5085186 bytes, checksum: 2eec081eb56cb6c2a5e03f4e14d27b2f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-03T12:30:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Flávia Rachel Moreira Lamarão.pdf: 5085186 bytes, checksum: 2eec081eb56cb6c2a5e03f4e14d27b2f (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A esquistossomose é uma doença complexa no qual o parasita passa por um hospedeiro intermediário até finalmente chegar ao definitivo, em uma complexa interação. Algumas consequências são consideradas como o dano tecidual, fibrose variável, câncer e morte. Tais respostas dependem de características intrínsecas do parasita, do hospedeiro, e também da interação parasita-hospedeiro. O metabolismo do hospedeiro pode ser determinante no desfecho da doença. Neste estudo o papel do ferro à luz das interações moleculares, morfológicas e parasita-hospedeiro dessa doença complexa foi observado. Foi observado o papel do ferro utilizando camundongos infectados por S. mansoni tratados com suplemento de ferro (Iron Sulfate-IS) e quelante de ferro (Deferoxamina-DFO) observando-se os seguintes parâmetros: a sobrevivência dos animais, a saturação de transferrina, a análise de aglomeração gênica, análise individual de genes do metabolismo do ferro, fibrose, apoptose, ciclo celular, estresse oxidativo, reparo do DNA, a senescência celular e sobrevivência. Alterações morfológicas, volume de colágeno do granuloma e viabilidade do miracídio também foram acessados. Os camundongos infectados tratados com as drogas mostraram aumento da sobrevida quando comparados com os animais infectados. Já os genes reguladores de ferro e seu status foram acessados por PCR em tempo real e imuno-ensaio. Para uma análise mais detalhada, um agrupamento Bayesiano da expressão do gene foi realizado demonstrando o desequilíbrio de ferro em grupos tratados e infectados formado um cluster interessante no fígado, que não foi observado no intestino. De acordo com a análise de expressão gênica, o grupo tratado com DFO apresentou desorganização na formação do granuloma. Já os genes de estresse NDRG-1 e MMT, e de ciclo celular p53, p16 e p21 mostraram expressão gênica aumentada enquanto expressão TERT foi diminuída. O volume de colágeno no granuloma e viabilidade miracídio foi diminuído neste grupo. Nossos resultados sugerem que a esquistossomose é um modelo interessante para analisar a instabilidade genética, fibrose e interação parasita-hospedeiro dentro do qual o metabolismo do ferro desempenha um papel importante. O metabolismo desequilibrado nos animais tratados com DFO interferiu na sobrevivência animal e na modulação de proteção no hospedeiro. Análises complementares são necessárias para um profundo entendimento do papel do metabolismo do ferro, o que pode modificar as perspectivas terapêuticas desta doença. / Schistosomiasis is a complex disease where the parasite passes through an intermediate host to finally reach a definitive mammalian, in a complex interaction. Some consequences take into account tissue damage, variable fibrosis, cancer and death. Such responses depend on intrinsic characteristics of the parasite, host and also host-parasite interactions. Host metabolism can be determinant on disease outcome. The role of iron in the light of molecular, morphological and host-parasite interactions of this complex disease are observed. We analyzed the role of iron using S. mansoni infected mice treated with iron supplement (Iron Sulfate-IS) and iron chelator (Deferoxamine-DFO) and observed the following parameters: animal survival, transferrin saturation, gene cluster analysis, gene-by-gene analysis of iron metabolism, fibrosis, apoptosis, cell cycle, oxidative stress, DNA repair, cell senescence and survival. Morphological changes, granuloma collagen volume and miracidium viability were also accessed. Treated infected mice showed increased survival when compared to infected animals. Iron regulatory genes and status were accessed by real-time PCR and immunoassay. For detailed analysis, a Bayesian clustering of gene expression was performed demonstrating that iron imbalance in treated and infected groups formed an interesting cluster in the liver, which was not observed in intestine. According to gene expression analysis, the DFO treated group presented disorganization of granuloma formation. Stress genes (NDRG-1 and MMT), p53, p16 and p21 showed increased gene expression while TERT expression was decreased. The granuloma collagen volume and miracidium viability was decreased in this group. Our findings suggest schistosomiasis as an interesting model to analyze fibrosis, genetic instability and host-pathogen interaction in which iron metabolism plays an important role within. DFO imbalanced metabolism interfered in: animal survival, protective modulation for host in host-pathogen interaction. Major analyses are required to understand the role of iron metabolism, which holds therapeutic prospects, in this disease.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Farmácia. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 211918.pdf: 1400953 bytes, checksum: e87383c83168bc8eaaa839bf04cbff5e (MD5) / Introdução: Espécies de Passiflora (Passifloraceae) são plantas nativas de áreas tropical e subtropical das Américas (PIO CÔRREA, 1978). Apresentam como compostos majoritários, os flavonóides (PETRY et al., 2001, DE-PARIS et al., 2002). Na medicina popular além de serem usadas por suas propriedades psicotrópicas, são usadas para o tratamento de inflamações, como a da pele e bronquites (GUPTA, 1995, MORS; RIZZINI; PEREIRA, 2000). Estudos demonstraram seus efeitos no Sistema Nervoso Central (SPERONI; MINGHETTI, 1988; DE-PARIS et al., 2002; OGA et al., 1984). Por outro lado, são poucas as investigações farmacológicas sobre suas propriedades antiinflamatórias.

VENERANDA, Ana Lúcia Feitosa. Uso de medicamentos potencialmente nefrotóxicos em pediatria : prevalência, fatores de risco e prevenção. 2006. 120 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-17T11:42:18Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_alfveneranda.pdf: 419724 bytes, checksum: 05e2fd2b036794c17dca72377368f9c6 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-17T13:52:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_alfveneranda.pdf: 419724 bytes, checksum: 05e2fd2b036794c17dca72377368f9c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-17T13:52:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_alfveneranda.pdf: 419724 bytes, checksum: 05e2fd2b036794c17dca72377368f9c6 (MD5) Previous issue date: 2006 / Kidneys are vulnerable to chemical agent-induced injuries. Children (neonates and infants) are a particular at risk age group because they have renal functions less developed than that of adults. The exposure of children to medicines considered to be nephrotoxic agents - namely the aminoglycosides, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) and angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitory drugs - should be avoided whenever possible. Hospitalized children are pointed out to be the group at greatest risk of nephrotoxicity due to their high level of exposure to these medicines as well as the frequent and improper use of non standardized medicines in this age range. To determine the prevalence of use of potentially-nephrotoxic drugs (PND) and the frequency of concomitant risk factors in hospitalized children younger than 2 years old in a medical ward in a pediatric hospital in Fortaleza, Brazil. A prospective, observational, follow-up study was developed. All children younger than 2 years old admitted to the general ward were included and followed-up. Sociodemographic data, pathological and pharmacotherapeutic antecedents were recorded, as well as information about the use of drugs and the attendance of risk factors for nephrotoxicity associated with aminoglycosides, NSAID and ACE inhibitors. Also, the occurrence of adverse events was identified. Data was taken from medical records and interviews with the mothers of the children. Statistical analysis involved cumulative frequency, cumulative percentage, central tendency measures, Student “t” test and ANOVA. During the study period (September/2005 to March/2006), 120 admissions were recorded. Three patients were excluded because of incomplete data. The results represented 117 admissions that affected 103 different children. The prevalence of the use of PND was 96,6%. A total of 1065 drugs were used, 69% with potential intrinsic nephrotoxicity based on available literature. The mean number of PND used was 6,3 ± 4,0 per patient. The PND most frequently used were: metamizole (10,1%), ranitidine (6,2%) and prednisone (5,1%). Around 18% of children used aminoglycosides, 65,8% and 4,3% had taken NSAID and ACE inhibitory drugs respectively. A total of 368 risk factors for nephrotoxicity were detected (3,5±1,8 risk factors/patient). The most frequent factors were: the use of at least one PND (30,7%), the use of 2 or more PND (28,3%) and the use of NSAID concomitantly with that of potassium-rich salt substitutes(10%).The PND use was considered high when compared with published data from this studied age group. The frequency of risk factors for nephrotoxicity also reached considerable levels. It would be important to know if there exist safer therapeutic alternatives and what preventative measures could be adopted in each case. The contribution of a clinical pharmacist to a safe pharmacotherapy for hospitalized children would be a strategy for reducing PND-associated risk. / Os rins são bastante vulneráveis a danos produzidos por agentes químicos. Dentre as substâncias nefrotóxicas estão os medicamentos, os quais merecem destaque devido à ampla exposição aos mesmos. Alguns grupos, como aminoglicosídeos, antiinflamatórios não-esteroidais (AINE) e inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) são muito conhecidos pelo seu potencial nefrotóxico intrínseco. As crianças menores (neonatos e lactentes) são dignas de atenção especial no que se refere a essa questão, porque freqüentemente usam medicamentos e, além disso, a capacidade funcional de seus rins é menor do que a dos adultos. A melhor maneira de tratar a questão da nefrotoxicidade é prevenindo-a. Determinar a prevalência de uso de medicamentos potencialmente nefrotóxicos (MPN) e observar a presença de condições que favorecem ao desenvolvimento da nefrotoxicidade (fatores de risco) em crianças menores de dois anos de idade internadas em enfermaria geral de um hospital pediátrico em Fortaleza – Brasil. Estudo observacional, prospectivo, de seguimento de pacientes. Todas as crianças menores de dois anos admitidas na enfermaria “E” foram incluídas e monitorizadas. Informações sociodemográficas, antecedentes patológicos e farmacológicos foram registrados, bem como informações sobre o uso de medicamentos, presença de fatores de risco para nefrotoxicidade associada a aminoglicosídeo, AINE e IECA, e ocorrência de eventos adversos. Os dados foram coletados dos prontuários médicos e através de entrevista com os responsáveis pelas crianças, sendo analisados estatisticamente usando medidas de freqüência, tendência central e os testes “t” de Students e Anova. Durante o período de estudo (setembro/2005 a março/2006), ocorreu um total de 120 admissões na enfermaria; três dos pacientes foram excluídos do estudo porque tinham dados incompletos. Os resultados se referem a 117 admissões correspondentes a 103 crianças. A prevalência de uso de MPN foi de 96,6%. Do total de 1065 itens de prescrição consumidos, 68,6% tinham potencial nefrotóxico intrínseco. O número médio de MPN utilizados foi 6,3 ± 4,0 por paciente. Dentre os MPN mais usados estavam: dipirona (10,1%), ranitidina (6,2%) e prednisona (5,1%). Dois por cento das crianças usaram aminoglicosídeos, 7,3% usaram AINE e 0,8% utilizaram IECA. Foram detectados 368 fatores de risco para nefrotoxicidade, com uma média de 3,15 ± 1,8 fatores de risco/paciente. Os fatores de risco mais freqüentes foram: uso de, no mínimo, um MPN (30,7% do total de fatores); uso de 2 ou mais MPN concomitantemente (28,3%) e o uso de AINE concomitante ao uso de suplementos de potássio (10%). O uso de MPN na faixa etária estudada foi considerado elevado. A freqüência de fatores de risco para nefrotoxicidade também ocorreu em níveis preocupantes. Seria importante conhecer se existiam alternativas mais seguras em cada caso e que medidas preventivas poderiam ser adotadas. A inclusão do farmacêutico clínico na atenção a crianças hospitalizadas seria uma estratégia com grande potencial de impacto na redução de riscos associados aos MPN.

MOREIRA, Leonardo Barbosa. Adesão ao tratamento farmacológico em doentes renais crônicos atendidos pelo ambulatório do Hospital Universitário Walter Cantídio. 2005. 181 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-18T13:39:33Z No. of bitstreams: 1 2005_dis_lbmoreira.pdf: 547376 bytes, checksum: 079e7cbf6c683173411e4c94c69ba8e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-19T13:37:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_dis_lbmoreira.pdf: 547376 bytes, checksum: 079e7cbf6c683173411e4c94c69ba8e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-19T13:37:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_dis_lbmoreira.pdf: 547376 bytes, checksum: 079e7cbf6c683173411e4c94c69ba8e3 (MD5) Previous issue date: 2005 / Chronic kidney disease (CKD) is currently an important public health problem. At more advanced stages CKD can take to end-stage renal disease, that request dialysis or renal transplantation. Retard of the progression of CKD depends on the effectiveness of underlying conditions pharmacotherapy. Medication non-compliance harms reaching therapeutic goals. Non-compliance associated factors study is important so that well happened intervention strategies can be implemented. The objective of the present study is to measure the prevalence of medication noncompliance and to identify medication non-compliance related factors in CKD patients. A cross-sectional study was performed at renal outpatient care unit of the Academical Hospital Walter Cantídio, in Fortaleza (CE), between 2004 november and 2005 april. The sample was constituted by 130 CKD patients, at least 18 years old, continuously taking some self-administered antihypertensive or immunosuppressive drug and not being submitted to dialysis or renal transplantation. Non-compliance was measured by questionnaire, physician assessment and outcomes methods, being considered non-compliant patients if non-compliance has been detected by any method. Independent variables studied were related to sociodemographic characteristics, characteristics and patients’ perceptions on CKD, its treatment and offered service and information level about pharmacotherapy. Database and bivariate analysis were performed at EPI-INFO version 6.04d, using Yates corrected chi-square and isher’s exact tests. A multivariate analysis was conducted through a logistic regression model using SPSS for Windows version 10.0. Confidence level for all tests was p < 0,05 (two-tailed). Frequency of non-compliant patients, detected by any method, was 61,3% (95%CI = 52,0 – 70,1%). Multivariate analysis results showed that less than 5 years CKD diagnosis time (p = 0,015), selfreport of adverse drug reaction (p = 0,015) and low information level about pharmacotherapy (p = 0,028) presented statistically significant association with noncompliance. As greater the information level about pharmacotherapy smaller the noncompliance prevalence. Medication non-compliance prevalence is high among studied patients. Factors associated with non-compliance are possible causes of this comportment. Educational and motivational interventions are necessary for decrease problem’s magnitude. Observed results are coherent with literature, however, more studies are necessary to evaluate causes of the medication non-compliance on CKD and effectiveness of the proposed interventions. / A doença renal crônica (DRC) representa, atualmente, um importante problema de saúde pública. Em estágios mais avançados, a doença pode levar à insuficiência renal crônica terminal, que requer diálise ou transplante. O retardo da progressão da DRC depende da efetividade da farmacoterapia das doenças de base. A não adesão ao tratamento farmacológico prejudica o alcance dos resultados terapêuticos. O estudo dos fatores associados à não adesão é importante para que estratégias de intervenção bem sucedidas possam ser implementadas. O objetivo do presente trabalho é mensurar a prevalência da não adesão ao tratamento farmacológico e identificar os fatores associados à não adesão em doentes renais crônicos. O estudo foi realizado no ambulatório de nefrologia do Hospital Universitário Walter Cantídio, em Fortaleza (CE), entre novembro de 2004 e abril de 2005, com delineamento transversal. A amostra foi constituída por 130 pacientes com diagnóstico de DRC, maiores de 18 anos, em uso contínuo de algum fármaco anti-hipertensivo ou imunossupressor e que não estivessem sendo submetidos a diálise ou transplante renal. A não adesão foi medida através dos métodos da entrevista com questionário, das estimativas feitas pelos médicos e da análise dos resultados terapêuticos, sendo considerados não aderentes os pacientes assim classificados por, pelo menos, um dos métodos. As variáveis independentes estudadas estavam relacionadas às características sociodemográficas, características e percepções dos pacientes sobre a DRC, o tratamento e o atendimento oferecido e o nível de informação sobre o tratamento farmacológico. O banco de dados e análise bivariada foram feitos através do EPI-INFO versão 6.04d, utilizando o teste do qui-quadrado corrigido por Yates e o teste exato de Fisher. Foi realizada uma análise multivariada por meio de um modelo de regressão logística, utilizando-se o programa SPSS for Windows versão 10.0. Em todos os testes estatísticos adotou-se o nível de significância de p < 0,05 (bicaudal) em relação ao erro alfa. A freqüência de pacientes não aderentes, identificados por pelo menos um dos métodos, foi de 61,3% (IC95% = 52,0 – 70,1%). Na análise multivariada três fatores apresentaram associação estatisticamente significante com a não adesão: tempo de diagnóstico da DRC inferior a 5 anos (p = 0,015), relato do paciente sobre reação adversa a algum medicamento prescrito (p = 0,015) e baixo nível de informação sobre o tratamento farmacológico (p = 0,028). À medida que aumentou o nível de informação sobre o tratamento farmacológico diminuiu a prevalência da não adesão. A prevalência da não adesão ao tratamento farmacológico é alta entre os pacientes estudados. Os fatores que apresentaram associação estatisticamente significante com a não adesão são possíveis causas deste comportamento. Intervenções educativas e motivacionais são necessárias para a diminuição da magnitude do problema. Os resultados observados estão coerentes com outros trabalhos encontrados na literatura, entretanto, mais estudos são necessários para avaliar as causas da não adesão ao tratamento farmacológico da DRC e a efetividade das intervenções propostas.

SILVEIRA, Patrícia Fernandes da. Perfil de utilização e monitorização de reações adversas a fitoterápicos do programa farmácia viva em uma unidade básica de saúde de Fortaleza. 2007. 144 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-20T13:08:34Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_pfsilveira.pdf: 1062779 bytes, checksum: 83844c2344d4fbdc93ef1a965885ebdc (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-20T14:06:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_pfsilveira.pdf: 1062779 bytes, checksum: 83844c2344d4fbdc93ef1a965885ebdc (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-20T14:06:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_pfsilveira.pdf: 1062779 bytes, checksum: 83844c2344d4fbdc93ef1a965885ebdc (MD5) Previous issue date: 2007 / Through a continuous attendance of ambulatory patients in a Unit of Health of the Family in Fortaleza/Ce, the present work besides describing the use profile to medicines, tells to probable adverse reactions the phytotherapic of the program Alive Pharmacy, wide used as alternative therapeutic in the public net of health, since to the same ones adverse reactions are not usually attributed besides the existence of few published scientific works. To know the profile of use the medicines and adverse reactions the phytotherapic pertaining to the program alive pharmacies of the city hall of Fortaleza and thus to contribute for its safe and efficient use. They participated in the study people that lived in Fortaleza and they were assisted in the UBASF and that they received prescription for the use of such fitoterápicos in the period of April 01 and July 31, 2004, that they agreed in participating. The accompaniment was carried through telephonic linkings and/or responsible return of patient to the pharmacy of the domiciliary rank of health and/or the visits. 112 monitoring had been carried through, 70.50% had been of feminine sex and 29.50% of the masculine sex, with average of age of 27,66 years. Of 299 prescribed medicines 58.53% they had been allopathic and 41.47% phytotherapic; the medicine average for prescription was of 1,11 and the average of phytotherapic was of 1,56. Of patients 89.30% they had used only 1 (one) medicine of the Program Alive Pharmacy and 25% had used the phytotherapic as only option of treatment. The Medicines had been observed 11 notifications of Suspicion of Adverse Reaction, with the envolvement of 7 medicines (3 phytotherapic of the Program Alive Pharmacies and 4 allopathic). Of the 10 patients who had presented RAM, 2 were masculine and 8 feminine, and 2 were children. Digestive system (N=4) followed of the Respiratory System (N=3) and of the Cardiovascular System (N=2) had been the reached therapeutical groups more. How much to the classification: 1 RAM was defined, 4 probable and 3 possible ones; it has led in 5 cases, moderate in 3 and none was considered severe. They had been registered 7 cases of complaint-technique. The number of notified adverse reactions significant was compared with other studies. It is necessary the accomplishment of studies of effectiveness and toxicity of the phytotherapic as well as the popularization of the system of pharmacovigilance of the same ones among professionals of the health so that a safer and rational use. / Através de um acompanhamento contínuo de pacientes ambulatoriais em uma Unidade de Saúde da Família (UBASF) em Fortaleza/Ce, o presente trabalho além de descrever o perfil de utilização a medicamentos, relata prováveis reações adversas a fitoterápicos do programa Farmácia Viva, largamente utilizados como alternativa terapêutica na rede pública de saúde, já que aos mesmos normalmente não são atribuídos reações adversas além da existência de poucos trabalhos científicos publicados. Conhecer o perfil de utilização a medicamentos e de reações adversas a fitoterápicos pertencente ao Programa Farmácias Vivas da Prefeitura de Fortaleza e assim contribuir para seu uso seguro e eficaz. Participaram do estudo pessoas que moravam em Fortaleza e foram atendidos na UBASF e que receberam prescrição médica/enfermagem para a utilização de tais fitoterápicos no período de 01 de abril e 31 de julho de 2004, que concordaram em participar. O acompanhamento dos pacientes/usuários foi realizado através de ligações telefônicas e/ou retorno do responsável/paciente à farmácia do posto de saúde e/ou visitas domiciliares. Foram realizados 112 monitorizações, 70,50% foram do sexo feminino e 29,50% do sexo masculino, com média de idade de 27,66 anos. Dos 299 medicamentos prescritos 58,53 % foram alopáticos e 41,47 % fitoterápicos; a média de medicamentos por prescrição foi de 1,11 e a média de fitoterápicos foi de 1,56. Dos pacientes 89,30% utilizaram apenas 1 (um) medicamento do Programa Farmácia Viva e 25% utilizaram o fitoterápico como única opção de tratamento. Foram observados 11 notificações de Suspeita de Reação Adversa a Medicamentos, com o envolvimento de 7 medicamentos (3 fitoterápicos do Programa Farmácias Vivas e 4 alopáticos). Dos 10 pacientes que apresentaram RAM, 2 eram masculino e 8 feminino, e 2 eram crianças. Sistema Digestivo (N=4) seguido do Sistema Respiratório (N=3) e do Sistema Cardiovascular (N=2) foram os grupos terapêuticos mais atingidos. Quanto à classificação: 1 RAM foi definida, 4 prováveis e 3 possíveis; leve em 5 casos, moderada em 3 e nenhuma foi considerada Grave. Foram registrados 7 casos de queixa-técnica. O número de reações adversas notificadas foi significativo comparado com outros estudos. É necessário a realização de estudos de eficácia e toxicidade dos fitoterápicos assim como a divulgação do sistema de farmacovigilância dos mesmos entre profissionais da saúde a fim de que se tenha uma utilização mais segura e racional dos mesmos.