Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Química. / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:37:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 188745.pdf: 876956 bytes, checksum: 39778d2189bb035107975c8a82fd31b0 (MD5) / O presente estudo descreve o isolamento, identificação e efeitos antinociceptivos de diversos constituintes de Ipomoea pes-caprae, como a glochidona, ácido betulínico, acetatos de a- e b-amirina, isoquercitrina, entre outros, bem como do extrato metanólico e das frações acetato de etila e aquosa, das partes aéreas da planta. Os resultados farmacológicos indicam que os constituintes de Ipomoea pes-caprae exibem efeitos antinociceptivos significativos em dois modelos clássicos de dor em camundongos. Tais resultados confirmam, pelo menos em parte, o uso popular de I. pes-caprae no tratamento de processos dolorosos e inflamatórios. Uma série de 49 compostos, incluindo ésteres, amidas e anidridos, foram sintetizados usando o ácido gálico como modelo. As propriedades analgésicas desta série foram estudadas no modelo de contorções abdominais e no modelo da formalina, em camundongos. Os resultados farmacológicos mostram que nesta série existem compostos apresentando potência analgésica comparável ou maior do que a apresentada pela aspirina e paracetamol, fármacos amplamente utilizados na clínica médica. Tais compostos foram também avaliados quanto a sua atividade antifúngica usando o método de diluição em ágar. Os resultados biológicos mostram que alguns dos compostos exibem um largo espectro de atividade contra fungos do grupo dos dermatófitos, em particular contra Microsporum canis, Microsporum gypseum, Tricophyton mentagrophytes, Tricophyton rubrum, e Epidermophyton floccosum. Valores da DI50 para o conjunto de 49 compostos foram empregados para desenvolver um modelo de QSAR (relações quantitativas estrutura-atividade), o qual relaciona a estrutura aos valores da potência analgésica. O modelo de QSAR desenvolvido apresenta poder preditivo substancial para o planejamento de novos análogos do ácido gálico possuindo maior potência analgésica.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas / Made available in DSpace on 2012-10-19T04:17:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T23:26:07Z : No. of bitstreams: 1 179103.pdf: 2309964 bytes, checksum: 7c884e00519a2bf15d92a49803f77ae9 (MD5) / No presente estudo, investigamos as ações do EA de S. cayennensis no sistema nervoso central (SNC) de camundongos, procurando avaliar uma possível atividade que pudesse contribuir para as ações farmacológicas descritas na literatura. Camundongos Swiss fêmeas foram tratados com EA de S. cayennensis (0,25; 0,5 e 1 g/kg) ou água (controle) por via intragástrica e, após 3 h, foram submetidos a diferentes testes comportamentais: labirinto em cruz elevado, nado forçado, comportamento estereotipado, convulsões induzidas por pentilenotetrazol e eletrochoque transcorneal máximo, sono barbitúrico e etéreo, temperatura retal, movimentação e rota-rod. Nossos resultados mostraram que o tratamento oral agudo com o EA de S. cayennensis somente potenciou o sono barbitúrico, evidenciando a falta de atividade central do extrato em estudo. Investigou-se então a hipótese do EA interferir em vias metabolizadoras hepáticas do pentobarbital. O aumento dos níveis plasmáticos de pentobarbital após o tratamento com o EA indicou um efeito inibidor do sistema enzimático hepático responsável pela metabolização do pentobarbital, sem qualquer sinal de hepatotoxicidade. Assim, a potenciação do sono produzida pelo EA deveu-se simplesmente a um efeito farmacocinético e não a uma atividade no SNC

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Físicas e Matemáticas. Programa de Pós-Graduação em Química. / Made available in DSpace on 2012-10-19T04:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 254623.pdf: 1332408 bytes, checksum: 70d0dc1d8457b20dc2a25d53d8d9fb24 (MD5) / O uso de produtos naturais é tão antigo quanto algumas civilizações humanas. As plantas Equisetum arvense e Marsypianthes chamaedrys foram escolhidas para este trabalho por serem utilizadas pela população contra diversos tipos de patologias. A Equisetum arvense é popularmente conhecida como cavalinha, muito utilizada na medicina popular para o tratamento da tuberculose, retenção de urina, problemas da próstata e como diurético, entre outros. A Marsypianthes chamaedrys, conhecida popularmente como paracarí, bóia-caá e corta-hérpes, é usada na medicina "caseira" para combater o veneno de cobra. Foram feitos os testes do potencial antioxidante "in vivo", pela análise da atividade dos marcadores de estresse oxidativo (TBARS, GSH, CAT, GPx, GR, GT, GST E SOD), em tecido cerebral de ratos machos tratados com o controle, deprenil, com o extrato bruto das duas plantas, e as frações AE e BuOH da M. chamaedrys. Tanto a cavalinha como a corta-hérpes exerceram um efeito protetor sobre o dano tecidual, verificado pelos baixos níveis de TBARS. Os níveis de algumas defesas antioxidantes permaneceram inalterados (CAT e SOD), que podem sugerir que foram pouco requisitadas pelo sistema de defesa antioxidante. O extrato bruto da E. arvense apresentou uma forte inibição na formação de ambos os radicais, com IC50 = 7,0 para o radical hidroxila e IC50 = 1,0 para o ânion superóxido. Com base nestes resultados, pode-se concluir que alguns dos compostos presentes nestas plantas podem ser responsáveis por seu efeito antioxidante, seja atuando como "seqüestrador" de radicais livres ou mesmo estimulando a "síntese de novo" das defesas antioxidantes.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:24:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-05-15. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:30:54Z : No. of bitstreams: 1 000853103.pdf: 1219182 bytes, checksum: 73ceddc0b4aeb86d09ba202219540557 (MD5) / Erva baleeira (Varronia curassavica Jacq.) é uma planta medicinal nativa do Brasil. O óleo essencial vem sendo utilizado pela indústria farmacêutica por sua atividade anti-inflamatória, atribuída ao α-humuleno. O presente estudo objetivou avaliar as respostas fisiológicas, químicas e bioquímicas de plantas de V. curassavica, em função da supressão da irrigação. Foram utilizadas mudas micropropagadas da espécie. Os tratamentos foram representados pelo controle (irrigado diariamente) e por três níveis de deficiência hídrica, todos expressos pelo potencial de água no xilema da folha (Ψw): T1 - controle (Ψw~ - 0,3 MPa), T2 - Ψw~ -1,0 MPa; T3 - Ψw~ -1,7 MPa e T4 - Ψw~ -2,5 MPa. As plantas foram avaliadas quanto às trocas gasosas, teor relativo de clorofila, conteúdo relativo de água, análises de características biométricas, bioquímicas, estabilidade isotópica e composição química dos óleos essenciais. Os resultados foram submetidos à análise de variância e regressão. Na análise de regressão, as equações que melhor se ajustaram aos dados foram escolhidas com base na significância dos coeficientes de regressão e no maior coeficiente de determinação. Aos resultados de composição química dos óleos essenciais foi aplicada análise multivariada. Observou-se redução das variáveis biométricas altura da planta, área foliar e rendimento das massas frescas de folha, caule e total, em função da supressão hídrica. As variáveis de trocas gasosas não foram influenciadas pelos potenciais hídricos com supressão da irrigação, apenas o tratameno controle diferiu estatisticamente dos demais. O conteúdo relativo de água decresceu linearmente em relação aos diferentes níveis de potencial hídrico, apresentando redução de proximadamente 80%. A espécie V. curassavica apresenta mecanismo fotossintético do tipo C3. O maior rendimento de óleo essencial ... / Erva baleeira (Varronia curassavica Jacq.) is a medicinal plant native to Brazil. The essential oil has been used by the pharmaceutical industry for its antiinflammatory activity associated with α-humulene. This study aimed to assess the physiological, chemical and biochemical responses of V. curassavica plants to irrigation suppression. It was used micropropagated seedlings. The treatments consisted of the control (daily irrigation) and three levels of water deficit, expressed by water potential in leaf xylem (Ψw): T1 - control (Ψw: ~ -0.3 MPa), T2 - Ψw~ -1.0 MPa; T3 - Ψw~ -1.7 MPa and T4 - Ψw~ -2.5 MPa. Plants were evaluated for gas exchange, relative chlorophyll content, relative water content, biometrics analysis, biochemical characteristics, isotopic stability and chemical composition of essential oils. The results were subjected to analysis of variance and regression. In regression analysis, the most significant equations were selected based on the significance of the regression coefficients and on the highest coefficient of determination. Multivariate analysis was applied to the results of chemical composition of essential oils. The analysis of biometric variables (plant height, leaf area, yield of fresh mass of leaf, stem and the whole plant) evidenced reduction according to irrigation suppression. Irrigation suppression showed no influence ongas exchange, only the control was statistically different from the other treatments. The relative water content decreased linearly depending on the different levels of water potential, a reduction of approximately 80%. V. curassavica hasC3 photosynthetic mechanism. The highest oil yield (0.18%) was found in plants subjected to the lowest water potential (-2.5 MPa). The limits of the activity of superoxide dismutase and the highest proline ...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-09-16Bitstream added on 2014-06-13T20:41:21Z : No. of bitstreams: 1 nogueira_gm_dr_botfmvz.pdf: 624125 bytes, checksum: daa6378728592e8b63dcabdd5f2d1688 (MD5) / Enfermidades que desenvolvem estímulos nociceptivos podais são frequentes na clínica de bovinos. O uso de analgésicos opióides, em ruminantes é limitado ou indefinido, como no caso do tramadol. Objetivou-se avaliar os efeitos analgésicos do sulfato de morfina e cloridrato de tramadol em bovinos, submetidos à artrite e sinovite interfalângica distal transitórias. Foram utilizados seis bovinos no protocolo de indução experimental de artrite e sinovite, através da administração intra-articular de anfotericina B, na dose total de 20mg. Cinco horas após a aplicação deste fármaco, os animais foram submetidos a dois tratamentos distintos, sendo o primeiro com morfina, na dose de 0,5 mg/kg, via intramuscular, em duas aplicações com intervalo de seis horas e posteriormente o tramadol, na dose de 1,8 mg/kg, via intramuscular, em dose única, respeitando-se um intervalo de 20 dias entre os tratamentos. Os animais foram avaliados em intervalos de 3 horas, num total de 24 horas, observando-se os parâmetros fisiológicos de frequências cardíaca e respiratória, motilidade ruminal, deambulação e atividade pedométrica. Pela observação clínica e comportamental, baseada na pedometria, se verificou alterações de deambulação e atividade pedométrica para ambos os fármacos. Os parâmetros fisiológicos aparentemente sofreram influência do meio e da manipulação animal, o que inviabilizou sua utilização para análise dos resultados. Por meio das variáveis: número de passos, número de toques ao solo, número de decúbitos e tempo de decúbito observou-se um padrão de inquietação compatível com o de nocicepção podal. Os fármacos não interferiram na claudicação durante o período de máxima estimulação dolorosa, entre 6 e 12 horas após a administração de anfotericina B. Concluiu-se que a morfina e o tramadol, nas doses aqui testadas por via intramuscular, não produziram analgesia satisfatória, frente ao modelo / Diseases that develop podal nociceptive stimulus are frequent in clinical cattle. The use of opioid analgesics in ruminants is limited or unlimited as in the case of tramadol. This study aimed to evaluate the analgesic effects of morphine sulfate and tramadol hydrochloride in cattle undergoing distal interphalangeal arthritis and transient synovitis. Six steers were used in the experimental protocol for induction of arthritis and synovitis, by intra-articular administration of amphotericin B, a total dose of 20 mg. Five hours after application of the drug, the animals were submitted to two different treatments, the first being with morphine at a dose of 0.5 mg/kg intramuscularly in two doses at an interval of six and subsequently tramadol in dose of 1.8 mg/kg, intramuscularly in a single dose, respecting an interval of 20 days between treatments. The animals were evaluated at 3-hour intervals for a total of 24 hours, observing the physiological parameters of heart and respiratory rate, rumen motility, ambulation activity and pedometer. By clinical and behavioral observation, based on pedometrics has revealed changes in walking activity and pedometer for both drugs. Physiological parameters apparently were influenced by the environment and animal handling, which prevented its use for analysis of the results. By means of the variables: number of steps, number of touches the ground, and decubitus number of time decubitus observed a pattern compatible with caring podal nociception. The drugs do not interfere in lameness during the period of maximum pain stimulation between 6 and 12 hours after administration of amphotericin B. It was concluded that morphine and tramadol doses intramuscularly tested here did not produce satisfactory analgesia, facing the orthopedic pain model proposed

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-21Bitstream added on 2014-11-10T11:58:03Z : No. of bitstreams: 1 000790591.pdf: 1130215 bytes, checksum: 64f92a15dfdf02439f594b420d21839e (MD5) / A enfermagem psiquiátrica e o cuidado em saúde mental têm acompanhado as inúmeras modificações que têm acontecido no âmbito da medicina e nas esferas social, histórica e cultural. Com isso, o cuidado ao portador de transtornos mentais tem se delineado à luz da Reforma Psiquiátrica e da Reabilitação Psicossocial, militando-se por preceitos como a humanização, a ressocialização e a reintegração desses usuários à sociedade. Assim, ocasionando mudanças bruscas na micropolítica do trabalho, nos profissionais da equipe de saúde, nos familiares e nos dispositivos de cuidado na rede em saúde mental. No sentido de pluralizar as práticas de cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS), conta-se desde 1970 com as práticas complementares no Brasil, no entanto, de forma não sistematizada. Em 2006, o Ministério da Saúde (MS) publicou a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PNPIC), assegurando para os profissionais a aplicação dessas técnicas Dentre essas práticas cita-se aromaterapia, cuja utilização tem crescido atualmente e a enfermagem como sendo uma das principais classes profissionais representante desta terapia. Consiste na utilização de óleos essenciais por meio da inalação, aplicação dérmica e olfação, com objetivo de prevenção e tratamento. Dessa forma, este estudo tem como objetivo analisar a eficácia da massagem com aromaterapia sobre a ansiedade de pacientes internados em uma unidade de internação psiquiátrica, tendo como parâmetros uma escala de ansiedade validada nacional e internacionalmente (IDATE), a mensuração das frequências cardíaca e respiratória e a experiência do usuário em relação a esta prática. Trata-se de um estudo quanti-qualitativo, com delineamento de ensaio clínico não controlado, aplicado na unidade de internação psiquiátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA). A população de estudo foi ... / Psychiatric nursing and mental health care have followed the numerous changes that have taken place in medicine and in the social, historical and cultural realms. Hence, care provision to patients with mental disorders has been outlined in light of the Psychiatric Reform and Psychosocial Rehabilitation based on precepts such as humanization, resocialization and reintegration of such users into society, thus causing abrupt changes in the micro policies of work, in health care team members, in patients’ relatives and in care provision devices in the mental health care network. With the purpose to pluralize care practices in the Unified Public Health System (SUS), complementary practices have been available in Brazil since 1970, although in a non-systematized fashion. In 2006, the Health Department (HD) published the National Policies for Integrative and Complementary Health Care Practices (Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde [PNPIC]), thus ensuring to professionals the application of such techniques. Among such practices, aromatherapy is mentioned, and its use has presently increased in Nursing as one of the main professional classes representing that therapy type. It consists in the use of essential oils by means of inhalation, dermal application and smelling, with the purpose of prevention and treatment. Therefore, this study aims at analyzing the efficacy of massage with aromatherapy on the anxiety of patients hospitalized in a psychiatric hospitalization unit, using, as parameters, a nationally and internationally validated anxiety scale (STAI), the measurement of heart and respiratory rates and users’ experience in relation to that practice. It is a quanti-qualitative study with a non-controlled clinical-trial design applied in the psychiatric hospitalization unit of the Marilia School of Medicine University Hospital (FAMEMA). The population in the study consisted of fifty subjects ...

Revisão da Literatura: O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é caracterizado por preocupação excessiva, persistente e incontrolável sobre diversos aspectos da vida do paciente. Tem prevalência entre 1,6% e 5,1% e índice de comorbidades de até 90,4%. As principais comorbidades são depressão maior (64%) e distimia (37%). Os antidepressivos podem ser eficazes no tratamento do TAG. A Medicina Baseada em Evidências (MBE) busca reunir a melhor evidência disponível com experiência clínica e conhecimentos de fisiopatologia. A melhor maneira disponível de síntese das evidências é a revisão sistemática e a meta-análise. Objetivos: Investigar a eficácia e tolerabilidade dos antidepressivos no tratamento do TAG através de uma revisão sistemática da literatura e meta-análise. Sumário do artigo científico: A revisão sistemática incluiu ensaios clínicos randomizados e controlados e excluiu estudos não-randomizados, estudos com pacientes com TAG e outro transtorno de eixo I. Os dados foram extraídos por dois revisores independentes e risco relativo, diferença da média ponderada e número necessário para tratamento (NNT) foram calculados. Antidepressivos (imipramina, paroxetina e venlafaxina) foram superiores ao placebo. O NNT calculado foi de 5,5. A evidência disponível sugere que os antidepressivos são superiores ao placebo no tratamento do TAG e bem tolerados pelos pacientes. / Background: Generalized anxiety disorder (GAD) is characterized by excessive, pervasive and uncontrollable worry. The prevalence of GAD was estimated to be between 1.6% and 5.1% and psychiatric comorbidities can reach over 90.4 %. The highest rates of comorbidities are major depressive disorder (62%) and dysthymia (39%). The antidepressants can be useful to treat GAD. The Evidence Based Medicine (EBM) intend to congregate the best evidence, clinical expertise and physiopathology knowledge. The current best way to summarize the evidence is the systematic review and metaanalysis. Objectives: Investigate the efficacy and acceptability of antidepressants for treating GAD by systematic review and meta-analysis. Summary of scientific article: Randomized controlled trials were included. Exclusion criteria were: non randomized studies; studies which included patients with generalized anxiety disorder and another Axis I co-morbidity. The data from studies were extracted independently by two reviewers and relative risks, weighted mean difference and number needed to treat (NNT) were estimated. Antidepressants (imipramine, venlafaxine and paroxetine) were found to be superior to placebo in treating GAD. The calculated NNT for antidepressants in GAD is 5.5. The available evidence suggests that antidepressants are superior to placebo in treating GAD and are well tolerated by patients.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-01Bitstream added on 2014-06-13T19:08:41Z : No. of bitstreams: 1 nolli_ap_me_rcla.pdf: 630574 bytes, checksum: c027ec84232c29fba8406353c8092ee0 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Para pesquisa experimental relacionada à síndrome metabólica (SM) e diabetes melito tipo 2 (DMT2), uma dieta que induz obesidade e que desenvolve alterações em modelos animais não alterados geneticamente, é essencial. Neste trabalho, mostramos que o camundongo B6D2F1, F1 híbrido do cruzamento de camundongos isogênicos C57BL/6J/Unib com DBA/2Unib, desenvolveu SM e DMT2 ao ser alimentado com dieta hipercalórica, podendo ser observado várias alterações fisiopatológicas encontradas na DMT2 humana, como a obesidade severa, resistência à insulina, intolerância à glicose, hipertensão arterial e alterações histológicas em pâncreas, fígado e rim, sendo, assim, um modelo animal muito bom para a proposta de nosso trabalho. Neste trabalho, através do procedimento cirúrgico de esmagamento e lesão do nervo ciático de camundongos B6D2F1 diabéticos obesos e camundongos B6D2F1 não diabéticos, permitimos simular uma situação de trauma agudo em camundongos B6D2F1 obesos diabéticos induzidos por DH. Uma vez que o nervo ciático é uma estrutura isolada, pouco vascularizado e em que a nutrição ocorre de forma indireta, foi possível observar de forma precisa a potencialidade da migração de células tronco mononucleares de medula óssea (CMMO) GFP (green fluorescent protein) de camundongos B6D2F1 GFP obesos e diabéticos à lesão nervosa aguda quando injetadas sistemicamente. Com isso, embora a grande quantidade de sinalização existente num organismo de lesão progressiva e crônica como encontrado em diabéticos, neste trabalho foi mostrada esta potencialidade de migração celular evidenciando a resposta sinalizadora positiva das células usadas para a terapia celular originadas de organismo diabético, assim como a sinalização da lesão do nervo ciático responsável pelo direcionamento e homing... / For experimental research related to metabolic syndrome (MS) and type 2 diabetes mellitus (T2DM), a diet that induces obesity that develops and changes in animal models genetically normal, is essential. In this paper, we show that the B6D2F1 mouse, F1 hybrid by crossing inbred mice with C57BL/6J/Unib DBA/2Unib developed MS and T2DM to be fed with high calorie diet, and can be seen several pathophysiological changes found in human T2DM, such as severe obesity, insulin resistance, glucose intolerance, hypertension, and histological changes in the pancreas, liver and kidney, and thus an ideal animal model for the proposal of our work. In this work, through the surgical procedure and crushing sciatic nerve injury in mice B6D2F1 obese diabetic mice and nondiabetic B6D2F1, allow simulate a situation of acute trauma in mice B6D2F1 obese diabetic-induced DH. Once the sciatic nerve is isolated structure, slightly vascularized and in the nutrition which occurs indirectly, it was possible to observe accurately the capability of the migration of mononuclear stem cells from bone marrow (BMMC) GFP (green fluorescent protein) of GFP mice B6D2F1 obese and diabetic nerve acute injury when injected systemically. Thus, despite all the existing signaling of body injury and chronic progressive as found in diabetics, this work was shown this capability of cell migration signaling highlighting the positive response of the cells used for cell therapy derived from diabetic body, as well as the signs of sciatic nerve injury responsible for targeting and homing of these cells. Since this is the first step in the possible success of this therapy, this study opens up... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Celso Antonio Rodrigues / Banca: Antonio José de Araújo Aguiar / Banca: Stélio Pacca Loureiro Luna / Banca: Paulo Sergio Patto dos Santos / Banca: Silvia Renata Gaido Cortopassi / Resumo: Enfermidades que desenvolvem estímulos nociceptivos podais são frequentes na clínica de bovinos. O uso de analgésicos opióides, em ruminantes é limitado ou indefinido, como no caso do tramadol. Objetivou-se avaliar os efeitos analgésicos do sulfato de morfina e cloridrato de tramadol em bovinos, submetidos à artrite e sinovite interfalângica distal transitórias. Foram utilizados seis bovinos no protocolo de indução experimental de artrite e sinovite, através da administração intra-articular de anfotericina B, na dose total de 20mg. Cinco horas após a aplicação deste fármaco, os animais foram submetidos a dois tratamentos distintos, sendo o primeiro com morfina, na dose de 0,5 mg/kg, via intramuscular, em duas aplicações com intervalo de seis horas e posteriormente o tramadol, na dose de 1,8 mg/kg, via intramuscular, em dose única, respeitando-se um intervalo de 20 dias entre os tratamentos. Os animais foram avaliados em intervalos de 3 horas, num total de 24 horas, observando-se os parâmetros fisiológicos de frequências cardíaca e respiratória, motilidade ruminal, deambulação e atividade pedométrica. Pela observação clínica e comportamental, baseada na pedometria, se verificou alterações de deambulação e atividade pedométrica para ambos os fármacos. Os parâmetros fisiológicos aparentemente sofreram influência do meio e da manipulação animal, o que inviabilizou sua utilização para análise dos resultados. Por meio das variáveis: número de passos, número de toques ao solo, número de decúbitos e tempo de decúbito observou-se um padrão de inquietação compatível com o de nocicepção podal. Os fármacos não interferiram na claudicação durante o período de máxima estimulação dolorosa, entre 6 e 12 horas após a administração de anfotericina B. Concluiu-se que a morfina e o tramadol, nas doses aqui testadas por via intramuscular, não produziram analgesia satisfatória, frente ao modelo / Abstract: Diseases that develop podal nociceptive stimulus are frequent in clinical cattle. The use of opioid analgesics in ruminants is limited or unlimited as in the case of tramadol. This study aimed to evaluate the analgesic effects of morphine sulfate and tramadol hydrochloride in cattle undergoing distal interphalangeal arthritis and transient synovitis. Six steers were used in the experimental protocol for induction of arthritis and synovitis, by intra-articular administration of amphotericin B, a total dose of 20 mg. Five hours after application of the drug, the animals were submitted to two different treatments, the first being with morphine at a dose of 0.5 mg/kg intramuscularly in two doses at an interval of six and subsequently tramadol in dose of 1.8 mg/kg, intramuscularly in a single dose, respecting an interval of 20 days between treatments. The animals were evaluated at 3-hour intervals for a total of 24 hours, observing the physiological parameters of heart and respiratory rate, rumen motility, ambulation activity and pedometer. By clinical and behavioral observation, based on pedometrics has revealed changes in walking activity and pedometer for both drugs. Physiological parameters apparently were influenced by the environment and animal handling, which prevented its use for analysis of the results. By means of the variables: number of steps, number of touches the ground, and decubitus number of time decubitus observed a pattern compatible with caring podal nociception. The drugs do not interfere in lameness during the period of maximum pain stimulation between 6 and 12 hours after administration of amphotericin B. It was concluded that morphine and tramadol doses intramuscularly tested here did not produce satisfactory analgesia, facing the orthopedic pain model proposed / Doutor

INTRODUÇÃO: Os pacientes que preenchem características clinicas, demográficas e/ou angiográficas de alto risco, quando submetidos a intervenções percutâneas, geralmente apresentam um baixo índice de sucesso e alta incidência de complicações isquêmicas agudas e de reestenose. A nossa hipótese é que, tratando este grupo de alto risco com o implante de Stents recobertos de heparina conseguiremos mudar favoravelmente esses índices. OBJETIVO: Comparar a incidência de reestenose angiográfica e de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM), seis meses após a randomização, entre o implante de Stents recobertos de heparina e a angioplastia (ACTP) convencional em pacientes de alto risco. Secundariamente, comparar a incidência de ECAM durante hospitalização inicial e de eventos vasculares/hemorrágicos na fase hospitalar. MATERIAL E MÉTODOS: De 1053 intervenções realizadas entre janeiro de 1997 e dezembro de 1998, 68 Pc portadores de cardiopatia isquêmica grave e sintomática, foram randomizados para serem tratados com o implante de Stents (St) recobertos de heparina (n=35) ou com ACTP convencional (Ac) (n=33). Para serem incluídos no estudo, os pacientes deveriam apresentar, além de sintomas ou sinais de isquemia miocárdica grave, uma ou mais das seguintes características clínicas ou angiográficas: pacientes idosos (:?: 70 anos), portadores de diabete melito, angina instável (ou IAM em curso ou recente); classe funcional IH ou IV (da CCS), insuficiência cardíaca congestiva, disfunção sistólica do VE (FE < 40%), choque cardiogênico ou lesões tipo 132 ou C do ACC/ AHA. Os pacientes foram avaliados clinicamente no 1°, 3° e 6° mês pós-procedimento. No 6° mês (ou antes se necessário) foram submetidos a nova cinecoronariografm. RESULTADOS: Dos 68 Pc, 13,20/0 não completaram o seguimento clínico, a análise angiográfica fmal incluiu somente 59 Pc (29 e 30 para os grupos St e Ac respectivamente). O sucesso foi 91,40/0 e 84,80/0 para os grupos St e Ac (p=NS). A incidência de eventos cardíacos adversos maiores hospitalares para os grupos St e Ac respectivamente foram: mortalidade 2,90/0 vs. 0,00/0; IAM fatal e não fatal 8,60/0 vs. 12,1%; CRM de urgência ou nova intervenção 0,00/0 vs. 9,10/0. A análise combinada de ECAM nesta fase foi de 8,60/0 vs. 15,20/0 (p=NS). A incidência de hemorragia maior, hemorragia menor e as complicações vasculares foram semelhantes para ambos os grupos. A reestenose angiográfica foi 24,1% e 43,3% nos grupos St e Ac (p=0,2). As mudanças no diâmetro luminal mínimo (DLM) para os grupos St e Ac respectivamente foram: ganho inicial 1,89 ± 0,44 mm vs. 1,49 ± 0,49 mm (p=0,002); a perda em 06 meses foi em média de 0,55 ± 0,33 mm vs. 0,51 ± 0,23 mm (p=NS) e o ganho liquido fmal 1,34 ± 0,56 mm vs. 1,00 ± 0,62 mm (p=0,034). A análise combinada dos ECAM no fmal dos seis meses demonstrou uma diferença estatisticamente significativa favorecendo o grupo Stent (24,10A> vs. 53,3%, p=0,042). A taxa de incidência de revascularização (cirúrgica ou percutânea) foi 13,8% (grupo Stent) vs. 43,30/0 (grupo ACTP) (p=0,027). O índice de sobrevida livre de eventos em 06 meses foi significativamente mais alto no grupo Stent (75,9% vs. 46,70/0, p=0,042). CONCLUSÕES: A estratégia de implante de Stents heparinizados em pacientes de alto risco, seria uma alternativa satisfatória de tratamento, com índices de complicações semelhantes às da ACTP convencional, porém, acarretando uma adequada incidência de reestenose, uma diminuição significativa na taxa de eventos cardíacos adversos maiores, um menor índice de revascu1arização do vaso alvo e um aumento significativo na sobrevida livre de eventos, pelo menos nos primeiros seis meses do acompanhamento destes pacientes. / OBJECTIVES: This study sought to test the hypothesis that the treatment with heparin-coated stents in high-risk patients could change in a favourable way the restenosis rates and decrease the incidence of major adverse coronary events (MACE) at 6-month follow-up. BACKGROUND: Patients that fulfIll clinicaI, demographic and/or angiographic criteria for high risk when undergoing percutaneous coronary interventions (PCI) usually have a low success rate and both high acute ischemic complications and high restenosis rates. We postulate that treating this high-risk group of patients heparin-coated stents could change in a favourable way these rates and d(:;crease the major adverse coronary events (MACE) at 6-month follow-up. METHODS: We recruited 68 patients between January 1997 and December 1998 from 1053 who underwent PCI. Patients were random1y assigned to heparin-coated stent (ST) implantation (n=35) or balloon angioplasty (BA) (n=33). Patients were eligible for inclusion li they had symptoms or signs of myocardial ischemia and one or more of the following clinicaI and/or angiographic characteristic: age ~ 70, diabetes mellitus, unstable angina (or evolving AMI), 3-4 CCS score for angina, congestive heart failure, left-ventricular systolic dysfunction (EF < 400/0), cardiogenic shock, or type B2 or C lesions (ACC/ARA). ClinicaI follow-up was done at one, three and six months. At the six month a new corona:ry angiography was performed. RESULTS: From the original 68 patients 13.20/0 were lost to follow-up, so 59 patients were incIuded in the [mal angiographic analysis. Success rate was 91.40/0 vs 84.80/0 for ST and BA groups respectively (p=NS). The in-hospital cardiac event rates for both the ST and BA groups were: death 2.90/0 vs 0.0%; fatal and no-fatal AMI 8.60/0 vs 12.10/0; emergency CABO or PCI 0.00/0 vs 9.10/0. The in-hospital combined MACE rate was 8.60/0 vs. 15.20/0 (p=NS). The incidences of bleeding and/or vascular complications were similar in both groups. The angiographic restenosis rate was 24,1% vs. 43,3% in ST and BA groups respectively (p=0,2). The changes in minimalluminal diameter (MLD) for both ST and BA group were: acute gain 1,89 ± 0,44 mm vs. 1,49 ± 0,49 mm (p=0,002); 6-month mean 10ss 0,55 ± 0,33 mm vs. 0,51 ± 0,23 mm (p=NS) and net gain 1,34 ± 0,56 mm vs. 1,00 ± 0,62 mm (p=0,034). The late (6-month) MACE shown a significant statistical difference favorable to ST group (24,1% vs. 53,30/0, p=O,042). The late revascularization rate (surgical or PCI) for ST and BA groups was 13,8% vs. 43,30/0 (p=O,027). Finally, the 6-month event-free survival rate was significant higher in the ST group (75,9% vs. 46,70/0, p=O,042). CONCLUSIONS: Implanting heparin-coated coronary Stents in high risk patients seems to be a better approach of treatment, with complication rates similar to balloon angioplasty; however, it has a more reasonable restenosis rate, with a significant decrease in both major adverse coronary event and target vessel revascularization rates as well as a significant increase in event-free survival rates, during the 6-month follow-up period.