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Proposta metodológica para comparar taxas de infecção de sítio cirúrgico entre cirurgiõesKuplich, Nádia Mora January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Muito além da vigilância eletrônica: um estudo acerca do discurso governamental do Centro de Comando de Controle Integrado de PernambucoBATISTA, Marcela de Moraes 28 June 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-06-28 / O Brasil está vivenciando a década em que muitos chamam de "década dourada", pois receberá em 2014 a Copa do Mundo e em 2016 as Olimpíadas de Verão. A pesquisa focou no evento da Copa do Mundo de Futebol. Entretanto, o país vem há muitos anos enfrentando uma crise generalizada nos serviços públicos, que situam o país em um momento paradoxal. Ao mesmo tempo em que precisa investir milhões para se preparar para a Copa do Mundo, os sujeito/cidadãos sofrem com a ineficiência dos serviços públicos. Em meio a este paradoxo, o governo brasileiro iniciou uma série de projetos públicos focados em atender aos desígnios da FIFA e, ao mesmo tempo, deixar um legado para a população. Diversos projetos tecnológicos foram sendo discutidos na sociedade brasileira. Com o intuito de ampliar a compreensão acerca das articulações discursivas em torno da vigilância eletrônica, utilizada como forma de controlar os fluxos sociais, se propôs um estudo sobre os sistemas tecnológicos com base na teoria da vigilância eletrônica e da teoria do discurso. Para tanto, o objeto empírico escolhido foi a implantação do Centro Integrado de Comando e Controle de Pernambuco (CICC-PE), por este ser um sistema tecnológico focado em vigilância eletrônica. Uma vez que este é também um aparelho do estado, o discurso analisado foi o discurso governamental do CICC-PE, investigado com base em um corpus de pesquisa que continha, documentos oficiais (balanços, leis, decretos, atas, relatórios, reportagens), entrevistas (semiestruturadas e disponibilizadas no YouTube) e relatórios internacionais, de modo a compreender como a vigilância eletrônica foi incorporada pelo discurso governamental do CICC-PE. As análises mostraram que o CICC-PE, apesar de ser um sistema que se integra com outras instituições, tem seu foco voltado para segurança pública, motivo este relacionado às articulações discursivas que conduziram a formação de um conjunto de sujeitos políticos com o poder de dirigir todo o processo, sendo este formado exclusivamente pela força policial. Apesar de haver nitidamente um esforço em integrar outras forças, o uso da vigilância eletrônica acaba sempre se voltando para a segurança pública. Ao final desta pesquisa, foi possível concluir que o CICC-PE tem um potencial de se transformar em um sistema baseado no conceito de vigilância total, e pode ser um dos caminhos possíveis para se iniciar um processo de eficiência estatal na segurança pública.
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Desenvolvimento neuropiscomotor: Importância da vigilância na atenção primáriaMaia, Antonelli Blandina de Oliveira 23 May 2013 (has links)
Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-17T12:40:39Z
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Previous issue date: 2013-05-23 / Ações voltadas para o acompanhamento do desenvolvimento infantil são de fundamental
importância. O Ministério da Saúde vem reforçando essa prática através do incentivo ao uso
da Caderneta de Saúde da Criança que contém um instrumento de vigilância do
desenvolvimento destinado aos profissionais de saúde. Portanto, o presente estudo teve como
objetivo verificar a acurácia do instrumento de vigilância do desenvolvimento da Caderneta
de Saúde da Criança (versão, 2009). O estudo foi realizado em uma Unidade de Saúde da
Família, localizada no Distrito Sanitário VI, na cidade do Recife. A amostra foi composta por
175 crianças com idade entre um e 36 meses. O teste de triagem da Bayley III foi utilizado
como “padrão ouro”. A acurácia do instrumento de vigilância do desenvolvimento foi 64%,
sensibilidade 57,1% e especificidade 69,4%. A sensibilidade variou de 20,0% a 45,2% ao se
analisar o desenvolvimento por domínios, sendo maior para a motricidade grossa e
linguagem, e menor para a cognição e motricidade fina. A especificidade foi maior na
avaliação da linguagem (91,9%) e menor na motricidade grossa (82,6%). Concluiu-se que o
instrumento de vigilância do Ministério da Saúde apresentou moderada acurácia para a
avaliação geral do desenvolvimento, sensibilidade baixa e especificidade alta para a
classificação por domínios. Recomenda-se o uso do instrumento, ainda que temporariamente,
tendo em vista que a sua finalidade é de auxiliar os profissionais de saúde na vigilância no
desenvolvimento e fortalecer essa ação em nosso país. Porém, fica clara a necessidade de sua
posterior revisão, de forma que se possa melhorar sua eficácia diagnóstica
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As falhas de mercado para os produtos de limpeza considerando a atuação da ANVISA e a concorrência entre os fabricantes formais e os informaisGonçalves Ferreira, Sergio January 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007 / Esta dissertação aborda a instituição social mercado, analisando em particular o setor de produtos de limpeza. Mostra como a realidade desse mercado foi construída através dos tempos, detendo-se na situação do fenômeno no Brasil contemporâneo, aonde a oferta se dá através da disputa entre os fabricantes formais e os clandestinos. No País, cabe institucionalmente à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) fazer a regulação do mercado, para que a demanda seja feita por produtos de boa qualidade, capazes de realizar a função de higienizar, considerando que a vigilância sanitária é uma outra importante construção social. É através da Teoria Institucional, da Nova Economia Institucional NEI, da Teoria da Regulação Econômica e da Teoria do Principal-agente que se examina a situação empírica do mercado de produtos de limpeza, procurando responder se a agência estatal tem atuado de maneira eficaz para reduzir as falhas nesse mercado. A pesquisa adotou uma abordagem qualitativa genérica e foi realizada por meio de um questionário semi-estruturado, entrevistando indivíduos que atuam no mercado na Região Metropolitana do Recife RMR. Ao final, propõe uma mudança na estrutura administrativa da ANVISA, no sentido de procurar atuar com mais eficácia na redução da assimetria de informações entre fabricantes e consumidores
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Avaliação do sistema de vigilância alimentar e nutricional indígena: etnia atikum, Carnaubeira da Penha- PE, 2012DUARTE, Raisa de Almeida 18 June 2015 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-06-09T17:23:16Z
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Previous issue date: 2015-06-18 / O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional Indígena (SISVAN-I) foi implantado no ano de 2006, no âmbito dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI’s), para atuar na descrição e predição de maneira contínua das tendências das condições de nutrição e alimentação, e seus fatores determinantes, com fins de planejamento e avaliação de políticas voltadas para a saúde da população indígena em seu território. O presente estudo teve como objetivo avaliar o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional para população indígena no estado de Pernambuco, com base nos registros do SISVAN de crianças da etnia Atikum, município de Carnaubeira da Penha, Pernambuco. Trata-se de estudo descritivo onde foram analisados os mapas diários de acompanhamento das crianças menores de cinco anos do Módulo de Vigilância Alimentar e Nutricional e Atenção à Saúde, preenchidos pelos Agentes Indígenas de Saúde, em 2012. O total de registros válidos foi de 4.507 registros, para um total de 613 crianças cadastradas. A média mensal foi de 376 de crianças acompanhadas, sendo que nos seis primeiros meses a cobertura foi superior a 80% e nos últimos quatro meses (setembro/dezembro) não alcançou 30%. As variáveis sexo, peso, programa bolsa família (PBF), estado nutricional (índice peso/idade), cesta de alimentos, leite humano e outros benefícios tiveram cobertura superior ou igual a 80% e para as demais variáveis foi cerca de 50%. Para o índice peso-adequado-idade, houve uma concordância entre as avaliações dos AIS com a classificação da OMS em 91,5% dos casos. Contudo, para as situações de déficit e sobrepeso a concordância cerca de 1/3 das observações. A frequência de déficit estatural ficou em torno de 26% (< -2 EZ) e 25,7% para o risco de baixa estatura. O aleitamento exclusivo e predominante para as crianças menores de seis meses foi de 54,2% e 24,2%, respectivamente. Para as crianças de 6 a 12 meses o aleitamento complementar foi 53,7%, seguido do grupo sem leite materno com 21,4% e para as crianças entre 12 e 24 meses de idade observou-se uma prevalência de 55,7% sem leite materno e 41,8% em aleitamento do materno complementar. Em conclusão observou-se a necessidade de melhoria no SISVAN em relação aos registros de algumas variáveis e do treinamento dos Agentes Indígenas de Saúde em relação às medidas antropométricas. Apesar dos problemas identificados considerou-se que o SISVAN constitui-se num avanço no acompanhamento da situação alimentar e nutricional das crianças indígenas. / The Food and Nutrition Surveillance System for Indigenous (SISVAN-I) was established in 2006 under the Indigenous Special Health Districts (DSEI's), to act in the description and prediction continuously trends of the conditions of nutrition and food, and their determinant causes, with planning purposes and evaluation of policies for the health of indigenous population in its territory. This study aimed to assess the Food and Nutrition Surveillance System for indigenous people in the state of Pernambuco, based on SISVAN records of children of Atikum ethnicity, Carnaubeira municipality of Penha, Pernambuco. It is a descriptive study which analyzed the daily monitoring maps of children under five years of the Food and Nutrition Surveillance and Health Care Module, filled by Indigenous Health Agents, in 2012. The total number of valid records was 4,507 records, for a total of 613 children registered. The monthly average was 376, accompanied by children, and in the first six months coverage was over 80% and in the last four months (September/ December) did not reach 30%. The variables sex, weight, Family Grant Program, nutritional status (weight/age), food basket, breast milk and other benefits had higher coverage than or equal to 80% and the other variables was about 50%. For weight-appropriate-age index, there was an agreement between the Indigenous Health Agents evaluations with the WHO classification in 91.5% of cases. However, for deficit and overweight the agreement was about 1/3 of the observations. The frequency of stunting was around 26% (<-2 EZ) and 25.7% for the risk of short stature. The exclusive and predominant breastfeeding for children under six months of age was 54.2% and 24.2%, respectively. For children 6-12 months, the complementary feeding was of 53.7%, followed by no breast milk group and 21.4% for children between 12 and 24 months of age there was a prevalence of 55.7% without breast milk and 41.8% in supplementary maternal breastfeeding. In conclusion there was a need for improvement in SISVAN in relation to some variables records and the training of community health agents in relation to anthropometric measurements. Despite the problems identified it was considered that the SISVAN constitutes a breakthrough in monitoring the food and nutrition situation of indigenous children.
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Vigilância sobre os contatos de hanseníase no município de João Pessoa: soroprevalência anti-NDO-LID-1 e adesão ao Programa Nacional de Controle da HanseníaseMARQUES, Danielle Medeiros 29 February 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-10-14T13:03:49Z
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Previous issue date: 2016-02-29 / CNPq / A hanseníase ainda representa um grave problema de Saúde Pública no Brasil, com
número absoluto de casos novos atingindo em torno de 30.000/ano. O Programa
Nacional de Controle da Hanseníase (PNCH), no sentido de aumentar a detecção e
tratamento precoce da doença, preconiza a avaliação dermatoneurológica e a
vacinação BCG em contatos intradomiciliares de hanseníase. Além desta avaliação
clínica, estudos sorológicos utilizando antígenos específicos do M. leprae vêm
demonstrando alta especificidade, sendo relatada a relação entre a positividade
sorológica nos contatos e o maior risco de adoecimento. O presente estudo teve
como objetivos estimar a soroprevalência anti-NDO-LID-1 em contatos de casos
novos de hanseníase e avaliar a adesão dos mesmos ao PNCH, através de um
estudo transversal e um estudo caso-controle, respectivamente. Metodologia: a
população estudada foram os contatos de casos novos de hanseníase residentes na
cidade de João Pessoa, Paraíba nos anos de 2012 e 2013 (na etapa transversal) e
no ano de 2013 (na etapa caso-controle). Utilizou-se o teste sorológico rápido NDOLID-
1 para aferir a soroprevalência e a adesão ao PNCH foi aferida através da
resposta a um questionário padronizado. Toda a coleta de dados foi domiciliar.
Resultados da etapa transversal: foram identificados 135 casos novos de
hanseníase, com 405 contatos estudados. A soroprevalência foi de 23% (93/405),
sendo maior no sexo feminino (25,9%-58/224), com tempo médio de convívio entre
cinco e 10 anos (44%- 22/50) e naqueles que dormiam no mesmo cômodo e na
mesma cama (26,3%-31/118) do caso índice. Em menores de quinze anos, a
soroprevalência alcançou 27,7% de positividade. Não houve associação da com
variáveis biossociais (faixa etária e sexo), passado de tratamento pra hanseníase,
vacinação BCG e variáveis relacionadas ao caso índice (grau de parentesco,
frequência de contato e tempo de convívio). Resultados da etapa caso-controle:
dentre os 231 contatos, apenas 31 (13,4%) haviam aderido ao PNCH, através da
realização do exame dermatoneurológico. Não foi observada associação significativa
da baixa adesão com as variáveis do contato como sexo, cor da pele, faixa etária,
escolaridade, estado civil, renda familiar, tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e
distância do posto de saúde. Observou-se maior adesão ao PNCH dos contatos de
casos de hanseníase com maior idade média e naqueles relacionados às formas
dimorfa e virchowiana. A maioria dos contatos que não aderiram ao Programa
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Nacional de Controle da Hanseníase relataram como justificativa a desinformação
sobre a necessidade de fazê-lo, fator este determinante para a não adesão ao
programa (OR=0,04, p-valor=0,001). Conclusões: a população de contatos estudada
apresentou uma elevada taxa de soroprevalência e uma baixa adesão ao exame
dermatoneurológico, denotando haver um alta carga bacilar do M. leprae circulante e
uma vigilância sobre os contatos ainda negligenciada. / Leprosy is a serious health public problem in Brazil, with new absolute cases ranging
around 30,000 / year. The National Program of Leprosy Control (NPLC) recommends
skin and nerves examination and BCG vaccination in all households leprosy contacts
(HHC). Besides, serological studies using specific antigens of M. leprae had
demonstrated correlation between seropositivity in contacts and increased risk of
illness. This study aimed to assess positivity to anti- NDO-LID-1 test and to evaluate
the adherence to NPLC among contacts of newly leprosy cases at João Pessoa,
Paraíba, 2012 and 2013, using a cross-sectional and a case-control study.
Methodology: the study population were contacts of new leprosy cases residents at
João Pessoa, Paraíba in 2012 and 2013 (cross-sectional study) and 2013 (casecontrol
study). The serological test used to assess seroprevalence was anti-NDOLID-
1 rapid test and the adherence to PNCH was measured by response to a
standard questionnaire. All data collection was did at home.Cross-sectional results:
there were identified 135 new cases of leprosy, with 405 contacts studied.
Serological positivity to anti-NDO-LID-1 was 23% (93/405), higher in females (25.9%
-58 / 224), with average living time between five and 10 years (44% - 22/50) and
those who slept in the same room and the same bed (26.3% -31 / 118) of the index
case. The seroprevalence among contacts under fifteen years reached 27.7%
positivity. There was no association with biossocial variables (age and gender), past
treatment for leprosy, BCG vaccination and variables related to the index case
(degree of relationship, frequency of contact and interaction time). Case-control
results: 13.4% (31/231) of the contacts had accomplished the skin and nerves
examination, as recommended. There was no significant association with gender,
age, ethnicity, instruction degree, marital status, family income, smoking, alcohol use,
illicit drugs use and distance from the health center. There was better adherence in
contacts of elderly index cases and from borderline and lepromatous forms.
Misinformation about the need of doing the dermatologic exam was a determinant
factor for non-adherence to the program (OR=0.04, p-value= 0.001). Conclusions:
the seropositivity in leprosy contacts was high and adherence to NPLC was low,
showing that surveillance needs to be improved.
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Caracterização da investigação laboratorial de casos suspeitos de dengue no estado de Goiás / Characterization of laboratory investigation of supected cases of dengue in state of GoiásLicks, João Guilherme da Silva 01 November 2013 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-11-05T12:06:02Z
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Previous issue date: 2013-11-01 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / The economic impact of dengue is quite significant, with considerable medical and hospital expenses, vector control and loss of work days. Laboratory confirmation of dengue cases is essential to the identification of the serotype circulating responsible for epidemics. Thus, the dengue surveillance system must be constantly reviewed and updated, contributing for planning and decision making in order to contain the outbreak and prevent damage to the population. This study aimed to characterize the laboratory investigation, taken by the public laboratories of the surveillance system of the state of Goiás, for confirmation of suspected cases of dengue in the health regions. An observational cross-sectional, quantitative study was conducted, analyzing secondary data; and primary data collected with the application of a mixed questionnaire. Additional data were obtained by information from the laboratory test system of the Central Public Health Laboratory of Goiás. The state is divided into 17 health regions, being the Central region the most populous. Two regions are devoid of dengue diagnosis laboratory, two regions are with 2 labs each and the others are with just one each. The Central region was the one that had the highest number of reported cases and deaths due to dengue in the studied period; it’s being also the region with the highest estimated annual and monthly tests performed by laboratory. The study included 73 Coordinators of Epidemiological Nuclei Surveillance from 15 health regions. 100% of the participants in all regions, except the Oeste II and Serra da Mesa, said that they conduct sampling to confirm the diagnosis of dengue. In nine regions most participants informed conduct sampling of every suspected case. In all regions the state laboratory predominated as the reference for the diagnosis of dengue. As the flow of receiving laboratory results, the most frequent was to be transferred to the state and this transfer to the county. Regarding the time of receipt of test results was more frequent the interval of 16 to 30 days for serology. For virus isolation, RT-PCR and immunohistochemistry, most participants ignored this question. The Central Public Health Laboratory of Goiás held, in 2011, 8.723 tests for the diagnosis of dengue, responding the Central region for most of them. As for the serotypes isolated in the state in 2011, the Central region was the only one to present the four circulating serotypes, different from the other regions that showed a single serotype. From these results, it is concluded that the network of laboratories performing diagnosis of dengue in the state is not decentralized in practice, because the majority of participants reported the state laboratory as the reference. We also conclude that it’s not distributed by observing the number of counties, total population, reported cases, deaths and estimated demand for laboratory tests, because of the big difference in these numbers in regions with the same quantitative of laboratories. It is suggested that the distribution of the network should be reconsidered aiming at a better response of the laboratory component of the surveillance. / O impacto econômico causado pela dengue é bastante significativo, com consideráveis despesas médico-hospitalares, de combate ao vetor e perda de dias de trabalho. A confirmação laboratorial de casos de dengue é fundamental para a identificação do sorotipo circulante, responsável pelas epidemias. Dessa forma, o sistema de vigilância da dengue deve ser constantemente revisado e atualizado, contribuindo para o planejamento e tomada de decisões visando conter epidemias e evitar danos à população. Este trabalho objetivou caracterizar a investigação laboratorial, feita pelos laboratórios públicos do sistema de vigilância do estado de Goiás, para confirmação de casos suspeitos de dengue nas regiões de saúde. Foi realizado um estudo observacional descritivo transversal, quantitativo, com análise de dados secundários; e primários coletados com a aplicação de um questionário misto. Dados complementares foram obtidos com informações provenientes do sistema de exames laboratoriais do Laboratório Central de Saúde Pública de Goiás. O estado está dividido em 17 regiões de saúde, sendo a Central a mais populosa. Duas regiões estão desprovidas de laboratório de diagnóstico de dengue, duas regiões estão com dois laboratórios cada e as demais com apenas um laboratório cada. A região Central foi a que obteve o maior número de casos notificados e de óbitos por dengue no período estudado, sendo também a região que apresentou a maior estimativa anual e mensal de exames realizados por laboratório. Participaram do estudo 73 Coordenadores de Núcleos de Vigilância Epidemiológica provenientes de 15 regiões de saúde. 100% dos participantes de todas as regiões, exceto os de Oeste II e Serra da Mesa, afirmaram realizar coleta de amostras para confirmação do diagnóstico de dengue. Em nove regiões a maioria dos participantes informou realizar coleta de amostras de todo caso suspeito. Em todas as regiões predominou o laboratório estadual como o de referência para o diagnóstico de dengue. Quanto ao fluxo de recebimento de resultados de exames laboratoriais, o mais frequente foi ser repassado ao estado e este repassar ao município. Com relação ao tempo de recebimento de resultados de exames o intervalo mais frequente foi de 16 a 30 dias para sorologia. Para isolamento viral, RT-PCR e imuno-histoquímica a maioria dos participantes ignorou essa pergunta. O Laboratório Central de Saúde Pública de Goiás realizou, em 2011, 8.723 exames para o diagnóstico de dengue, respondendo a região Central pela maior parte deles. Quanto aos sorotipos isolados em 2011, somente a região Central apresentou os quatro sorotipos circulantes, diferente das demais regiões que apresentaram um único sorotipo. Diante desses resultados, conclui-se que a subrrede de laboratórios que realiza o diagnóstico de dengue no estado não está descentralizada na prática, visto que a maioria dos participantes informou utilizar o laboratório estadual como referência. Conclui-se também, que essa subrrede não está distribuída observando-se o número de municípios, total de habitantes, casos notificados, óbitos e demanda estimada de exames laboratoriais, visto a grande diferença nesses números em regiões com mesmo quantitativo de laboratórios. Sugere-se que a distribuição da subrrede deve ser repensada objetivando uma melhor resposta da componente laboratorial da vigilância.
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Vigilância à saúde de crianças nascidas pré-termo: experiências de enfermeiros da estratégia saúde da família / Preterm-born child health: the experiences of nurses in Family Health StrategyMarina Sayuri Yakuwa 21 May 2015 (has links)
A atenção integral à saúde da criança tem sido foco de interesse no Brasil, com vistas a contribuir para redução dos índices de morbimortalidade infantil, ao ampliar propostas de prevenção de agravos, promoção, manutenção e recuperação da saúde, buscando um cuidado de qualidade às crianças. Com a incorporação de novas tecnologias, a reorganização do sistema de saúde e o envolvimento de diversos agentes e segmentos sociais, houve possibilidades de melhoria na sobrevida das crianças, porém índices de óbitos neonatais e nascimentos prematuros ainda preocupam. No Brasil, em 2010, o índice de prematuros foi de 9,2%, com 279,3 mil partos de prematuros ao ano. Este estudo teve como objetivo analisar as experiências de enfermeiros que atuam em unidades de Estratégia Saúde da Família (ESF) quanto aos cuidados de crianças nascidas pré-termo, na perspectiva da vigilância à saúde da criança. Trata-se de estudo exploratório, com análise qualitativa dos dados baseada na análise de conteúdo do tipo temática indutiva, fundamentado nos princípios conceituais da vigilância à saúde. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 21 enfermeiros atuantes na ESF em município do interior paulista. Os resultados foram agrupados em três temas: Vigilância à saúde da criança pré-termo: concepções e estratégias; A prática da vigilância à saúde da criança nascida pré-termo; Os saberes de enfermeiros na prática clínica na Atenção Primária à Saúde (APS) da criança pré-termo. Foi possível identificar as concepções desses profissionais sobre a vigilância à saúde da criança, com destaque para uma visão de vigilância como ampliação do olhar profissional, com acompanhamento contínuo, detecção precoce de problemas e agravos, com enfoque no processo de crescimento e desenvolvimento da criança e monitorização dos indicadores de saúde. Na prática da vigilância à saúde das crianças pré- termo, foi apontado o acompanhamento de perto, garantindo um adequado crescimento e desenvolvimento infantil, uma melhor qualidade de vida para as crianças, sendo fundamental a realização do pré-natal de qualidade, com captação precoce das gestantes e avaliação das condições de vulnerabilidade, compreendendo os múltiplos significados da gestação, tanto para a mulher quanto a sua família, o seu acolhimento, esclarecimento de dúvidas, identificação de enfermidades maternas que podem interferir na evolução da gravidez, acompanhamento do crescimento e vitalidade fetal, a vigilância e detecção precoce dos fatores de risco que levam às complicações gestacionais. Ressaltou-se a importância da consulta de enfermagem e da visita domiciliária como prática da vigilância à saúde da criança. Considerou-se a importância de desencadear processos de educação permanente, nas unidades de saúde da família, voltado à essa temática, sendo necessário maior investimento nos diferentes pontos de atenção e setores, bem como organização do atendimento na Rede de Atenção à Saúde, o apoio institucional, o compromisso da gestão dos enfermeiros e dos gestores. O estudo traz contribuições para repensar o protagonismo do enfermeiro, da prática orientada por conhecimentos oriundos de diversas fontes, os saberes aplicados de forma criativa e que promovam uma atenção à saúde de excelência, com segurança e qualidade, com compartilhamento entre profissionais, indivíduos, famílias e comunidade, em busca da integralidade da atenção à saúde da criança / Child healthcare has been the focus of interest in Brazil aiming at contributing to the reduction of infant mortality rates by developing complication prevention proposals, promotion, maintenance and restoration of health, seeking higher child healthcare quality. With the new technologies, the health system restructuring and several professionals\' and social groups\' involvement, there was room for improvement in the survival of children, however, neonatal death rates and premature births still worry. In Brazil, 2010, the rate of premature was 9,2% with 279,300 premature birth a year. This study aimed at analyzing the experiences of nurses working in Family Health Strategy (ESF) units regarding the preterm infants\' care in the child health monitoring perspective. This is an exploratory study with qualitative analysis based on the inductive thematic content analysis, based on the conceptual principles of health surveillance. Semi-structured interviews with 21 nurses working in the ESF units in a city in the interior of São Paulo were conducted. The results were classified in three themes: Preterm Child health surveillance: concepts and strategies; Preterm-born child health monitoring practice; Nurses\' knowledge on clinical practice in preterm child primary health care (PHC). It was possible to identify these professionals\' concepts on child health surveillance, highlighting the development of the professional\'s view, with continuous monitoring, early detection of problems and complications, focusing on the child growth and development process, in addition to the monitoring of health indicators. In the term and preterm infants\' health surveillance practice, close monitoring was determined as vital, seeking to ensure proper child growth and development as well as a better quality of life for children. Therefore, providing quality prenatal care is key, with early identification of pregnant women and assessment of vulnerable conditions, grasping the multiple meanings of pregnancy for the woman and her family as well: the woman\'s reception, clarification of doubts, identification of maternal diseases that can interfere in the evolution of pregnancy, monitoring of fetal growth and vitality, surveillance and early detection of risk factors that lead to pregnancy complications. It was emphasized the importance of nursing consultation and home visits, considered as child health surveillance practice. The importance of triggering permanent education processes was considered, in the Family Health Strategy units, aiming at surveillance, besides the need for investment in different levels of attention and sectors as measure of care organization in the Network Health Care, institutional support, the commitment of the management of nurses and managers. The study brings contributions to rethink the nurse\'s role, the practice oriented by the knowledge acquired from several sources, applied in a creative manner promoting health care excellence, with safety and quality, with sharing among professionals, individuals, families and community, in search of child healthcare
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Detecção e caracterização de coronavirus aviário em aves silvestres de cativeiro / Molecular detection and characterization of avian coronavirus in samples from captive birdsRaphael Mausbach Simão 10 March 2017 (has links)
As aves silvestres são consideradas importantes reservatórios de diversos vírus aviários que podem afetar aves comerciais. Dessa forma, o monitoramento das aves silvestres é fundamental para garantir a sanidade dos plantéis avícolas brasileiros. Nos últimos anos, o número de espécies de aves nas quais os coronavírus aviários foram encontrados aumentou vertiginosamente em diversos países. Contudo, poucos estudos envolvendo a detecção de coronavírus aviários em aves de cativeiro e aves silvestres ou sinantrópicas foram realizados no Brasil. Assim, o presente estudo teve como objetivo identificar a presença dos coronavírus aviários em aves silvestres no Brasil e caracterizá-los molecularmente. As amostras foram testadas através do teste de RRT-PCR para detecção do gene UTR do IBV, bem como uma nested-PCR para detecção do gene S1 dos coronavírus aviários. O sequenciamento de alto desempenho foi utilizado para caracterizar os vírus detectados. No total, foram testadas 300 amostras de aves silvestres (147 suabes orofaringeanos e 153 suabes cloacais). No total, 27 amostras foram positivas pelo teste RRT-PCR. Duas amostras de Anseriformes das amostras positivas no teste de RRT-PCR foram selecionadas para sequenciamento de alto desempenho. Em ambas as amostras sequenciadas foi constatada a co-infecção pelos vírus da bronquite infecciosa e vírus da doença de Newcastle. A análise das amostras demonstrou alta identidade com vírus vacinais, o que demonstra que estirpes vacinais utilizadas na imunização de aves de produção circulam em aves silvestres e de produção de subsistência. / Wild birds are an important reservoir of different viruses that can affect poultry. Viral surveillance in wild birds is, thus, extremely important to ensure the poultry heal in Brazil. In recent years, the number of species of birds in which avian coronaviruses have been found skyrocketed in several countries. However, few studies involving the detection of avian coronaviruses in captive wild birds or wild life birds were conducted in Brazil. Thus, the present study aimed to identify the presence of avian coronaviruses in Brazil and characterize them molecularly. Samples were tested by RRT-PCR test for detection of the UTR gene of IBV, as well as a nested-PCR for detection of S1 gene. In total, 300 samples of wild birds (147 oropharyngeal swabs and 153 cloacal swabs) were tested. In total, 27 samples were positive in RT-PCR assay. Two positive samples in RRT-PCR assay were selected for Next-generation sequencing. In both sequenced samples, co-infection with infectious bronchitis virus and Newcastle disease virus was found. The analysis of samples showed identity with vaccinal strains used in immunization of commercial flocks circulate in wild birds and subsistence flocks.
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Estrutura da vigilância em dengue no município de Mogi das Cruzes, SP, no período de 2003 a 2007 / Structure of vigilance in Dengue in Mogi das Cruzes city, SP, in period of 2003 until 2007Selma Lina Suzuki 06 February 2009 (has links)
Introdução. A dengue é uma doença reemergente preocupante para a saúde pública. O seu agente, Aedes aegypti, é a principal espécie responsável pela transmissão do vírus da dengue. Atualmente a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que entre 50 a 100 milhões de pessoas se infectem anualmente em países de todos os continentes com exceção da Europa. Objetivo. Descrever e conhecer a estrutura dos serviços de controle do Aedes aegypti e os aspectos epidemiológicos da dengue no município de Mogi das Cruzes, São Paulo. Métodos. A área de estudo foi o município de Mogi das Cruzes, São Paulo, no período de 2003 a 2007. Foram utilizados dados de bases sucundários da Secretaria de Saúde do município para a descrição quanto a estrutura de vigilância. Os registros de temperatura e pluviosidades foram confrontados por meio de correlação com os focos positivos. Resultados. Observou-se deficiência quanto a estrutura e funcionamento dos serviços de vigilância diante do preconizado pelo PNCD, Ministério da Saúde. Os casos de dengue no município são todos importados, e a maioria são de regiões próximas como o litoral norte e sul. Foi fraca, porém significativa a correlação entre a pluviosidade, temperatura e o foco positivo para o vetor. Observou-se por meio de correlação utilizando o time-lag em mês, que houve correlação significativa no mês em que chove e até três meses após a chuva. Conclusões. Os resultados indicam que o município reúne condições favoráveis à epidemia de dengue e necessita aperfeiçoar o seu sistema de prevenção à doença / Introdution: Dengue is a preoccupying re-emergent illness for public health. The agent, Aedes Aegypti, is the main responsible specie for the transmission of dengue virus. Currently the World Health Organization (OMS) estimate that between 50 until 100 million of people are infected annually in all countries of continents with exception of Europe. Aim. Describe and know the structure of control services of Aedes aegypti and the epidemiologists aspects of dengue in Mogi das Cruzes city, São Paulo. Method. The study area was the Mogi das Cruzes city, Sao Paulo, in the period of 2003 until 2007. It had been used data base of Health Secretary of city to describe as the structure of vigilance. The registers of temperature and rainfalls had been collated by correlation with positive focus. Results. Observed the deficiency for the structure and functionality of vigilance services in the presence of described by PCND, Minister of Health. The all cases of dengue in the city are imported, and the majority is from next regions as north and south coast. It was weak, however the significant correlation between the rainfall, temperature and positive focus for the vector. Observed by correlation mode using the time-lag in month, that had significant correlation in the rain month and until three month after rain. Conclusions. The results indicate that the city congregate favorable conditions to the dengue epidemic and needs to improve their system of illness prevention
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