Baigiamajame magistro darbe sukurtas balso kokybės vertinimo modulis „Asterisk“ VoIP žinybinei stočiai ir atliktas sukurto modulio tyrimas. Atlikta SIP protokolo architektūros apžvalga, išnagrinėti balso kokybės vertinimo būdai bei įrankiai. Apžvelgtas balso kokybės vertinimo būdų palyginimas mokslinėje literatūroje. Pasinaudojus „libpcap“ biblioteka sukurtas balso kokybės vertinimo modulis. Sukurtas modulis analizuoja RTCP paketus ir vertina balso kokybę pagal ITU-T E modelį. Atliktas balso kokybės tyrimas naudojant sukurtą modulį, o rezultatai palyginti su PESQ algoritmu gautais rezultatais. Atliekant balso kokybės tyrimą buvo nagrinėjami trys pagrindiniai veiksniai - vėlinimas, paketų praradimas ir vėlinimo laikų švytavimas. Nustatyta, kad daugeliu atvejų balso kokybės vertinimo moduliu gauti parametrai gali būti laikomi patikimais balso kokybės indikatoriais. Darbą sudaro 7 dalys: įvadas ir užduoties analizė, SIP architektūros apžvalga, balso kokybės vertinimo būdų bei įrankių apžvalga, balso kokybės vertinimo modulis, balso kokybės tyrimas naudojant sukurtą modulį, rezultatų apibendrinimas, literatūros ir informacinių šaltinių sąrašas. / In this master thesis research of voice quality estimation system for Asterisk PBX was performed. SIP architecture was reviewed and voice quality estimation methods and tools were described. Scientific literature about voice quality estimation methods was reviewed. Voice quality estimation system was created by using “libpcap” library. The created system uses RTCP packets to estimate voice quality based on ITU-T E-model. Research of voice quality was performed by using the created system and the results were compared to PESQ algorithm results. Three most important parameters were considered during voice quality estimation - delay, packet loss and jitter. Research has confirmed that in most cases measurements performed with the created system can be considered reliable voice quality parameters. Structure consists of 7 chapters: introduction and task analysis, review of SIP architecture, review of voice quality estimation methods and tools, voice quality estimation system, research of voice quality by using the created system, summary of thesis results, references.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-18 / Objetivo:Identificar quais as características discriminatórias do diagrama de desvio fonatório em vozes predominantemente adaptadas, rugosas,soprosas e tensas,em indivíduos adultos.Método:Foram analisadas 196 amostras vocais da vogal /ε/ sustentada de indivíduos adultos, divididas em dois grupos, 163 com alteração vocal e 33 sem alteração vocal.As amostras foram submetidas a dois tipos de avaliação,a perceptivo-auditiva e a acústica.A avaliação perceptivo-auditiva concentrou-se na identificação do tipo de predominância da qualidade vocal–adaptada,rugosa,soprosa ou tensa,e no grau de alteração da qualidade alterada,por meio da escala analógico-visual e sua correspondência numérica.A análise acústica do sinal vocal foi realizada no programa VoxMetria(CTS Informática)e abrangeu a configuração da distribuição das amostras vocais no diagrama de desvio fonatório quanto à área de normalidade,densidade, forma e localização nos quadrantes,e a extração de medidas acústicas como frequência fundamental,jitter,shimmer,correlação e GNE.Resultados: Houve diferença significante na localização das amostras vocais em relação à área de normalidade do diagrama, sendo que 100 por cento(33)das vozes adaptadas encontraram-se dentro da área e 69,3 por cento(113)das alteradas fora dela(p<0,001).Vozes adaptadas apresentaram densidade concentrada(78,8 por cento, 26)com diferença significante das vozes alteradas (p<0,001),que apresentaram densidade ampliada(56,4 por cento, 92).Em relação ao tipo de voz,todas as vozes adaptadas localizaram-se no quadrante inferior esquerdo, 45 por cento(27)das rugosas no quadrante inferior direito, 52,6 por cento(30)das soprosas no superior direito e 54,3 por cento(25)das tensas no inferior esquerdo.Quanto ao grau de alteração vocal, das 16 vozes alteradas avaliadas com grau 1, 93,8 por cento(15)localizaram-se no quadrante inferior esquerdo.As vozes classificadas com grau 3 de alteração dividiram-se entre os quadrantes inferior e superior direitos.Dos desvios vocais intensos,80 por cento(8)localizaram-se no quadrante superior direito.O quadrante inferior esquerdo concentrou vozes avaliadas na escala analógico-visual até 35,5mm(grau 1)e algumas de 35,5 a 50,5mm(grau 2).As vozes com grau 3 de alteração distribuíram-se nos quadrantes inferior direito,superior esquerdo e superior direito,sendo que neste localizaram-se as vozes com pior grau de alteração.Os valores de jitter e shimmer diferenciaram as vozes tensas das rugosas(p<0,021 e p=0,0032; respectivamente)e das soprosas (p=0,021 e p=0,005,respectivamente).O GNE também diferenciou as vozes tensas das rugosas(p=0,003)e das soprosas(p<0,002),além de diferenciar vozes rugosas e soprosas(p<0,001).A correlação entre F0 e os demais parâmetros acústicos não foi significante e a qualidade da correlação foi péssima:jitter(p=0,257; -8,9 por cento),shimmer (p=0,158; -11,2 por cento),correlação(p=0,285; 8,4 por cento) e GNE(p=0,790; -2,1 por cento).Conclusões:O diagrama de desvio fonatório diferenciou vozes adaptadas e vozes alteradas.Vozes adaptadas localizaram-se dentro da área de normalidade e,a maioria das vozes alteradas, fora.Não houve relação entre tipo de voz, densidade e forma no diagrama.A distribuição das vozes nos quadrantes relacionou-se com o tipo e o grau da alteração da voz.O GNE foi o único parâmetro acústico capaz de diferenciar os três tipos de vozes alteradas. / Purpose: To identify which characteristics discriminates the hoarseness diagram of adult voices that are predominantly adapted, rough, breathy and strained. Method: 196 adult voice samples of the sustained vowel “ae” were analyzed. They were distributed into two groups, 163 with vocal deviation and 33 with healthy voices. Voice samples were submitted to two types of analyses: acoustic and auditory perceptual. The perceptual analyses focused on the identification of the vocal quality predominance – adapted, rough, breathy and strained and also in the degree of deviation, by using a visual analogue scale and its numeric correspondence. The acoustic analyses was performed by means of the VoxMetria software (CTS Informatica) and consisted of assessing the configuration of vocal sample distribution in the hoarseness diagram according to normality area, density, shape and location in the quadrants, and the extraction of fundamental frequency, jitter, shimmer, correlation and GNE. Results: There was a significant difference in the position of the voice samples in relation to the normality area of the diagram, meaning that 100% (33) of the adapted voices were located inside this area and 69.3% (113) of the deviated voices were outside it (p<0.001). Adapted voices presented concentrated density (78.8%, 26), which were statistically different from the deviated voices (56.4%, 92) that presented spread density (56.4%, 92). As far as voice type is concerned, all adapted voices were located at the inferior left quadrant, 45% (27) of the rough voices were at the inferior right, 52.6% (30) of the breathy voices were at the superior right and 54.3% (25) of the strained were at the inferior left. Concerning the degree of severity of vocal deviation, 93.8% of the 16 deviated voices evaluated as having a 1 degree of deviation were located at the inferior and superior right quadrants. In the other hand, 80 % (8) of the voice with a severe degree of deviation were located in the superior right quadrant. The inferior left quadrant concentrated the voices evaluated by the visual analogue scale up to 35.5mm (degree 1) and some from 35.5 to 50.5mm (degree 2). Voices with 3 degree of deviation were located in the inferior right Abstract and both superior left and right quadrants. The voices with the worse degree of deviation were located at the superior right quadrant. Jitter and shimmer differed the strained voices from the rough voices (p<0.021 e p=0.0032 respectively) and from the breathy voices (p=0.021 e p=0.005, respectively). The GNE did also differ the strained voices from the rough voices (p=0.003) and from the breathy voices (p<0.002).It also differentiated the rough from the breathy voices (p<0.001). The correlation between F0 and the other acoustic parameters was not significant and the quality of correlation was very poor: jitter (p=0.257; -8.9%), shimmer (p=0.158; -11.2%), correlation (p=0.285; 8.4%) and GNE (p=0.790; -2.1%). Conclusions: The hoarseness diagram differentiated the adapted from the deviated voices. Adapted voices were located in the normality area, and the majority of the deviated voices were outside it. There was not a relationship between type of voice, density and shape of configuration of vocal sample distribution in the diagram. The distribution of voices in the quadrants related to the type and degree of severity of voice deviation. GNE was the only acoustic parameter able to differ from the three types of deviated voices. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-06Bitstream added on 2014-06-13T19:02:15Z : No. of bitstreams: 1 masson_mlv_dr_mar.pdf: 892378 bytes, checksum: ab195f0a93b5bb84375fb6b2ea0e5a25 (MD5) / Justificativa: professores compõem uma categoria profissional que tem a voz como um dos cruciais instrumentos de trabalho. Fatores de risco os expõem a alterações vocais que podem prejudicar o exercício profissional. Dentre os aspectos considerados no cuidado com a voz, o aquecimento e o desaquecimento vocal possibilitam a preparação da voz para o uso em sala de aula. Objetivo: analisar os efeitos da aula, do repouso e de um procedimento de aquecimento e desaquecimento vocal na qualidade da voz e no grau de desconforto auto-referido. Métodos: Dezoito professores de uma escola pública estadual do município de Salvador-BA, selecionada por conveniência, compuseram a amostra deste estudo. Dividiram-se as amostras entre grupos experimental (n=8) e controle (n=10) e analisaram-se os efeitos da aula e repouso (grupo controle), aquecimento e desaquecimento vocal (grupo experimental), considerando-se a avaliação de juízes por meio da escala GRBASI e ressonância, análise acústica e grau de desconforto auto-referido. O material analisado foi submetido a tratamento estatístico, sendo considerado nível de significância de 5%. Resultados: A aula provocou elevação estatisticamente significante da freqüência fundamental e aumento do grau de desconforto auto-referido. Não houve diferença significante nas variáveis analisadas para o repouso vocal. O aquecimento vocal proporcionou redução do grau geral de alteração vocal e diminuição do desconforto, especialmente nos aspectos relacionados ao corpo. O desaquecimento vocal proporcionou diminuição da freqüência fundamental e redução do grau de desconforto, especialmente relacionado à voz. A comparação entre os grupos experimental e controle não demonstrou diferença estatisticamente significante em nenhuma variável analisada. Tanto o desaquecimento quanto o repouso vocal proporcionaram o retorno da voz ao ajuste coloquial... / Justification: Voice is a main work tool for teachers and they are exposed to risk factors able to cause voice disorders. Vocal warm-up and cool-down procedures are used as preparation for the use of voice in classrooms. Goal: to analyze the effects of vocal warm-up and cool-down procedure, rest and lecture on voice quality, as well as on the degree of self-reported discomfort. Methods: the subjects of this research were 18 teachers of a state school in Salvador/BA, which were selected by convenience. They were divided in two groups, one experimental (n=8) and the control (n=10). Then they were subject to an analysis of the effects of lecture and rest (control group), vocal warmup and cool-down procedures (experimental group). The criteria for comparison between the voices were evaluation by judges, considering the GRBASI scale and resonance, analysis of acoustic parameters and the degree of self-related discomfort. The significance level for the statistical treatment was 5%. Results: lecture resulted in statistically relevant increase of the fundamental frequency and rising of self-related discomfort. Rest did not result on statistically significant difference on the variables. Vocal warm-up resulted on decreasing in degree of vocal alteration and discomfort, especially on body related aspects. Vocal cool-down resulted on decreasing the fundamental frequency and the degree of discomfort, especially on voice related aspects. Comparison between experimental and control groups did not show any statistical difference on the analyzed variables. Cool-down and rest showed equally positive on adjusting back to the colloquial voice. Conclusion: lecture has raised the vocal attrition, indicating the vocal loading to which teachers are exposed. The proposed procedure showed to be positive and able to be applied preventively. New studies, with a larger number of subjects, should take place, ...(Complete abstract click electronic address below)

Orientador: Maria de Lourdes Morales Horiguela / Banca: Léslie Piccolotto Ferreira / Banca: Maria Suzana Behlau / Banca: Eliana Maria Gradim Fabron / Banca: Simone Aparecida Capellini / Resumo: Justificativa: professores compõem uma categoria profissional que tem a voz como um dos cruciais instrumentos de trabalho. Fatores de risco os expõem a alterações vocais que podem prejudicar o exercício profissional. Dentre os aspectos considerados no cuidado com a voz, o aquecimento e o desaquecimento vocal possibilitam a preparação da voz para o uso em sala de aula. Objetivo: analisar os efeitos da aula, do repouso e de um procedimento de aquecimento e desaquecimento vocal na qualidade da voz e no grau de desconforto auto-referido. Métodos: Dezoito professores de uma escola pública estadual do município de Salvador-BA, selecionada por conveniência, compuseram a amostra deste estudo. Dividiram-se as amostras entre grupos experimental (n=8) e controle (n=10) e analisaram-se os efeitos da aula e repouso (grupo controle), aquecimento e desaquecimento vocal (grupo experimental), considerando-se a avaliação de juízes por meio da escala GRBASI e ressonância, análise acústica e grau de desconforto auto-referido. O material analisado foi submetido a tratamento estatístico, sendo considerado nível de significância de 5%. Resultados: A aula provocou elevação estatisticamente significante da freqüência fundamental e aumento do grau de desconforto auto-referido. Não houve diferença significante nas variáveis analisadas para o repouso vocal. O aquecimento vocal proporcionou redução do grau geral de alteração vocal e diminuição do desconforto, especialmente nos aspectos relacionados ao corpo. O desaquecimento vocal proporcionou diminuição da freqüência fundamental e redução do grau de desconforto, especialmente relacionado à voz. A comparação entre os grupos experimental e controle não demonstrou diferença estatisticamente significante em nenhuma variável analisada. Tanto o desaquecimento quanto o repouso vocal proporcionaram o retorno da voz ao ajuste coloquial ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract:Justification: Voice is a main work tool for teachers and they are exposed to risk factors able to cause voice disorders. Vocal warm-up and cool-down procedures are used as preparation for the use of voice in classrooms. Goal: to analyze the effects of vocal warm-up and cool-down procedure, rest and lecture on voice quality, as well as on the degree of self-reported discomfort. Methods: the subjects of this research were 18 teachers of a state school in Salvador/BA, which were selected by convenience. They were divided in two groups, one experimental (n=8) and the control (n=10). Then they were subject to an analysis of the effects of lecture and rest (control group), vocal warmup and cool-down procedures (experimental group). The criteria for comparison between the voices were evaluation by judges, considering the GRBASI scale and resonance, analysis of acoustic parameters and the degree of self-related discomfort. The significance level for the statistical treatment was 5%. Results: lecture resulted in statistically relevant increase of the fundamental frequency and rising of self-related discomfort. Rest did not result on statistically significant difference on the variables. Vocal warm-up resulted on decreasing in degree of vocal alteration and discomfort, especially on body related aspects. Vocal cool-down resulted on decreasing the fundamental frequency and the degree of discomfort, especially on voice related aspects. Comparison between experimental and control groups did not show any statistical difference on the analyzed variables. Cool-down and rest showed equally positive on adjusting back to the colloquial voice. Conclusion: lecture has raised the vocal attrition, indicating the vocal loading to which teachers are exposed. The proposed procedure showed to be positive and able to be applied preventively. New studies, with a larger number of subjects, should take place, ...(Complete abstract click electronic address below) / Doutor

Recentemente, as tecnologias de telecomunicações esão convergindo para a concepção da Next Generation Network, onde propõe-se que todas as informações trocadas sejam classificadas por prioridade e segurança. Porém, como as redes atuais ainda não promovem tais práticas, protocolos VoIP, em conjunto a outras soluçõoes, buscam a melhoria da qualidade das ligações. Como o protocolo VoIP IAX vem ganhando credibilidade na comunidade open source nos úlltimos anos, torna-se relevante compará-lo ao protocolo SIP, o qual é bastante investigado pela literatura. Desta forma, o objetivo deste trabalho é o estudo e avaliação dos protocolos SIP e IAX, através de verificações de qualidade do áudio em ligações VoIP. Para a realização dos experimentos foi desenvolvida uma estrutura que representasse chamadas VoIP no simulador Network Simulator e, para tais ligações, empregou-se método de avaliação de qualidade PESQ. Assim, foi possível a verficação das semelhanças compreendidas entre os protocolos SIP e IAX diante dos problemas de perda de pacotes, atraso, limitação da taxa de dados e jitter / Telecommunications technologies are recently converging to the Next Generation Network conception, where it is proposed that all exchanged information should be classied by security and priority. As the currently available networks do not provide such practices, VoIP protocols, among other solutions, aim for the improvement of the calls quality. As the IAX VoIP protocol had been receiving credibility in the open source community in the last years, it is relevant to compare it to the SIP protocol, which is widely investigated in the literature. In this way, the objective of this work is the study and evaluation of the SIP and IAX protocols through verications of audio quality in VoIP calls. To implement the experiments, a structure that represents VoIP calls was developed in the \"Network Simulator\" software. For these calls, the PESQ method was used to evaluate the calls quality. Using this approach, it was possible to verify similarities between the SIP and IAX protocols regarding the problems of packet loss, delay, limitation in the data rate and jitter

O treinamento físico é um processo repetitivo e sistemático composto de exercícios físicos progressivos que tem por objetivo aperfeiçoar o desempenho. Um dos princípios da fisiologia do exercício é a sobrecarga que se baseia em desenvolver o treinamento com treinos intervalados, aumento de intensidade e de volume. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da Proposta de Periodização do Treinamento Vocal (PPTV) com técnica de vibração sonorizada de língua na qualidade vocal de mulheres sem queixas vocais e com vozes saudáveis. Estudo prospectivo, controlado e randomizado, desenvolvido após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da FOB/USP (parecer 1.198.625). Participaram do estudo 30 mulheres entre 18 e 39 anos, vocalmente saudáveis (evidenciadas por protocolo de sintomas vocais/laríngeos, avaliação vocal e laringológica inicial), divididas em dois grupos de forma randomizada: grupo experimental (GE) com 15 mulheres que receberam seis sessões da PPTV; grupo controle (GC) com 15 mulheres que receberam seis sessões de treinamento vocal tradicional. Após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, as voluntárias passaram pelas avaliações antes e após treinamento e, após 30 dias do treinamento. As avaliações realizadas foram: investigação das sensações na voz, laringe, respiração e articulação (sessão a sessão); mensuração da intensidade vocal habitual; mensuração das medidas fonatórias; gravação vocal para posterior análise perceptivo-auditiva e acústica da voz. Para ambos os grupos o treinamento consistiu de 12 minutos de execução da técnica de vibração sonorizada de língua (TVSL), em pitch habitual. O treinamento vocal do GE (PPTV) considerou o princípio da sobrecarga, com administração da intensidade vocal e com intervalos controlados de execução da TVSL (30 segundos) e repouso (30 segundos). As voluntárias do GC executaram a TVSL de forma tradicional, com período de descanso a cada três minutos, mas sem controle do tempo de repouso. Os testes estatísticos (nível de significância de 0,05) revelaram que as sensações após o treino, controladas sessão a sessão, foram positivas para ambos os grupos (Teste de Sinais). As sensações positivas na voz e na articulação foram as mais relatadas por ambos os grupos. O teste ANOVA, seguido de Tukey revelou que o GE apresentou aumento significante da intensidade vocal habitual após a PPTV e 30 dias após na emissão da vogal /a/, o que não ocorreu com o GC; não houve diferença significante nas medidas fonatórias após o treino vocal em ambos os grupos. A análise perceptivo-auditiva (teste de Sinais) revelou que o parâmetro de instabilidade melhorou significantemente no GE após a PPTV e 30 dias após, o que não ocorreu com o GC. Por outro lado, o GC apresentou piora significante 30 dias após o treinamento vocal tradicional do parâmetro tensão. Por meio do teste ANOVA e Tukey, a análise acústica revelou melhora significante nos valores de jitter e variação da frequência (Vf0) no GE, 30 dias após, o que não ocorreu com o GC. Entretanto, o GC apresentou melhora significante do índice de fonação suave após o treino vocal tradicional, mas que não se sustentou 30 dias após. Este estudo permitiu concluir que a PPTV, com uso da TVSL foi capaz de produzir efeitos na qualidade vocal, com melhora da instabilidade vocal, intensidade vocal habitual e medidas acústicas (Vf0 e jitter) quando comparados ao treinamento vocal tradicional, em mulheres vocalmente saudáveis. O treinamento vocal proposto não influenciou negativamente nos relatos de sensações na voz, laringe, respiração e articulação. Conclui-se que o treino com o princípio da sobrecarga, com intensidade e intervalo controlados, levou à adaptação do sistema vocal, em relação à instabilidade. Portanto, os achados deste estudo tornam necessária a reflexão sobre a prática e execução das técnicas e treinamentos vocais tradicionais, ressaltando a importância dos princípios da fisiologia do exercício nas práticas fonoaudiológicas na clínica vocal. / Physical training is a repetitive and systematic process composed of physical progressive exercises which aims to improve the performance. One of the principles of exercise physiology is the overload that is based on develop the training with interval training. The aim of this study was to evaluate the effect of Proposal of Periodization of the Vocal Training (PPVT) with sonorous tongue vibration technique in the vocal quality of women without vocal complaints and healthy voices. Prospective, controlled and randomized study, developed after approval by Human Research Ethics Committees (HRECs) from FOB/USP (purport 1.198.625).The study included 30 women aged 18 to 39, vocally healthy (evidenced through protocol of symptoms vocal/laryngeal, vocal assessment and initial laryngological), divided into two groups randomly: experimental group (EG) with 15 women who received six sessions of PPVT; control group (CG) with 15 women who received six sessions of traditional vocal training. After signing of the informed consent, the volunteers through the evaluations before and after training and, after 30 days of training. The assessments performed were: research of the sensations in the voice, larynx, breathing and articulation (session to session); measurement of the usual vocal intensity; measurement of phonatory measures; vocal recording for later analysis-perceptive-auditory and acoustics of the voice. For both groups the training consisted of 12 minutes of execution of sonorous tongue vibration technique (STVT) in usual pitch. Vocal training from EG (PPVT) considered the principle of overload, with administration of vocal intensity and controlled execution intervals STVT (30 seconds) and rest (30 seconds). The volunteers of the CG performed the STVT in a traditional way, with rest period every three minutes, but without the rest time control. The statistical tests (significance level of 0.05) showed that the sensations after training, controlled session to session were positive for both groups (signal Test). The positive sensations in the voice and articulation were the most reported by both groups. The test ANOVA, followed by Tukey revealed that the EG presented significant increase of usual vocal intensity after PPVT 30 days after the issuance of the vowel /a/, which did not occur with the CG; There was no significant difference in the phonatory measures after the vocal training in both groups. Perceptive-auditory analysis (Signal test) revealed that the instability parameter has improved significantly in the EG after the PPVT and 30 days after, which did not occur with the GC. On the other hand, the GC presented significant worsening 30 days after the traditional vocal training of tension parameter. Through ANOVA and Tukey test, acoustic analysis revealed significant improvement in jitter values and frequency variation (Vf0) in EG, 30 days after, what did not happened with the CG. Though, the CG presented significant improvement of the soft phonation index after the traditional vocal training, but it did not hold 30 days after.This study made it possible to conclude that the PPVT, with the use of the STVT was able to produce effects on vocal quality, with improved vocal instability, usual vocal intensity and acoustic measures (Vf0 and jitter) when compared to the traditional vocal training, women healthy vocally. The proposed vocal training did not influence negatively in the accounts of sensations in the voice, larynx, breathing and articulation. It is concluded that the training with the principle of overload, with intensity and controlled interval, led to the adaptation of the vocal system in relation to the instability. Therefore, the findings of this study make it necessary the reflection on the practice and implementation of techniques and traditional vocal training, emphasizing the importance of the principles of exercise physiology in the speech therapy practices at the clinic.

INTRODUÇÃO: A atuação fonoaudiológica na síndrome de Down tem privilegiado os aspectos de cognição, linguagem e sistema estomatognático destes indivíduos. Devido à escassez de informações a respeito da voz nos sujeitos afetados por esta síndrome, a atuação fonoaudiológica, tanto em clínica quanto em pesquisa ainda é incipiente. Este estudo parte da hipótese de que a hipotonia muscular e frouxidão ligamentar características da síndrome podem afetar o trato vocal e, conseqüentemente, a fonação destas pessoas. OBJETIVO: Caracterização da voz do jovem adulto com SD, a partir de análises acústica e perceptivo-auditiva. MÉTODOS: Participaram 55 sujeitos com síndrome de Down de 18 a 29 anos, 31 do gênero masculino e 24 do gênero feminino. O material de fala consistiu de vogais orais sustentadas do Português brasileiro e foi gravado em mini-disc. Para análise acústica foi utilizado Dr Speech 4.0, Tiger Inc. O tempo máximo de fonação foi medido com cronômetro. Para análise perceptivo-auditiva 3 juízes especialistas em voz utilizaram escala GRBASI e a avaliação de ressonância do perfil de triagem vocal de Buffallo III. Foi realizado teste de concordância inter-juízes RESULTADOS: Valores acústicos médios : F0 gênero masculino 158,42 Hz; F0 gênero feminino 216,26 Hz; jitter 0,44%; shimmer 1,85%; desvio padrão F0 4,18Hz; freqüência do tremor 2,64 Hz; amplitude do tremor 3,45 Hz, energia de ruído glótico -8,45dB; proporção harmônico-ruído 19,87dB; proporção sinal-ruído 18,04dB; tempo máximo de fonação do gênero masculino 6,46 s; tempo máximo de fonação do gênero feminino 5,75 s. Teste de concordância inter-juízes indicou concordância estatisticamente significante, exceto para o parâmetro hiponasalidade. Os juízes estimaram corretamente a idade e o gênero dos sujeitos por meio da voz. A escala GRBASI indicou: Grau global moderado; Rouquidão de normal a moderado; Soprosidade de normal a severo; Astenia com maior concentração no grau normal; Tensão de normal a moderado. A avaliação da ressonância indicou: hipernasalidade de leve a severo; hiponasalidade de leve a severo; ressonância laringo-faríngica de leve a severo; ressonância oral de normal a leve e ressonância cul-de-sac não aparece significativamente na amostra. CONCLUSÕES: F0 do gênero feminino, jitter, shimmer e medidas de ruído dentro da normalidade. F0 do gênero masculino elevada e desvio padrão da F0 aumentado. Tempo máximo de fonação altamente desviante. A identificação de idade e gênero dos sujeitos por meio da voz não foi prejudicada pela elevação da F0. As vozes foram julgadas disfônicas, porém não se pode atribuir a um único parâmetro da escala GRBASI, que teve distribuição heterogênea. Foi identificado foco ressonantal nasal na quase totalidade dos casos, variando entre hiper e hiponasal associado a foco laringo-faríngico / INTRODUCTION: Down syndrome is one of the most common genetic pathologies. Speech and Language Pathology usually deals with cognitition, language development and oral-facial muscular aspects of this syndrome. Due to the lack of information about the voice of people with Down syndrome, Specch and Language Pathology research and voice therapy is still incipient. This research was based on the hipothesis that typical muscular hypotonia and ligamentous faintness of Down syndrome may affect vocal tract and, by consequence, phonation. PURPOSE: Perform acoustical and perceptual analysis of voice of young adults with Down syndrome. METHODS: 55 subjects with Down syndrome, 31 males and 24 females, ages 18 to 29 y.o., students of special education school. Speech signal consisted of sustained vowels of brazilian Portuguese was recorded in mini-discs and, for acoustical analysis, Dr Speech 4.0, Tiger Inc. was used. Maximum phonation time was measured with a digital cronometer. 3 judges, Speech and Language Pathologists voice specialists performed perceptual analysis using GRBASI scale and ressonance evaluation of Buffallo III Vocal Profile. Inter-judge reliability was computed. RESULTS: mean acoustic values: male F0 158,42 Hz; female F0 216,26 Hz; jitter 0,44%; shimmer 1,85%; standart deviation F0 4,18Hz; tremor frequency 2,64 Hz; tremor amplitude 3,45 Hz, normalized noise energy -8,45dB; noise-to-harmonic ratio 19,87dB; signal-to-noise ratio 18,04dB; male maximum phonation time 6,46 s; female maximum phonation time 5,75 s. Inter-judge reliability test was found positive, except for hiponasality. Judges were able to correctly estimate subjects age and sex by voice listening.GRBASI scale indicated : mild Grade; normal to mild Roughness; normal to severe Breathness; normal Asteny; normal to mild Tension. Ressonance evaluation indicated: light to severe hypernasal ressonance; light to severe hyponasal ressonance; light to severe laryngeal-faringeal ressonance; normal to light oral ressonance and cul-de-sac ressonance did not appear significantly at the sample. CONCLUSIONS: Normal female F0, jitter, shimmer and noise measurements inside the normal range. High male F0 and elevated F0 standard deviation. Extremely low abnormal maximum phonation time. Despite F0 elevation, judges could estimate correctly age and sex. GRBASI scale had heterogenous distribution. Voices were classified as disphonic, but we can´t atributte this classification to an isolated parameter. Nasal ressonantal focus was identified in almost every subject, ranging between hyper and hyponasal, associated to laryngeal-faringeal focus

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos imediatos da administração da ocitocina (OT) na ansiedade de performance musical (APM) em cantores profissionais, tendose como parâmetro o \"Teste de Simulação de Canto em Público\" (TSCP). Realizouse um ensaio clínico randomizado, duplo cego, cross-over controlado por placebo, tendo como sujeitos 50 cantores profissionais homens, sendo 16% eruditos e 84% populares, com idade média de 28,86 anos e tempo de experiência média de 10,96 anos. Todos os cantores realizaram autoadministração de dose única de 24UI de OT ou placebo por meio de um spray nasal, em sessões diferentes, de acordo com o grupo que foram alocados. Após 51 minutos da administração da OT ou placebo, tempo que coincidiu com o pico de concentração da OT, os cantores realizaram o TSCP, que consistiu em uma performance musical, com interpretação à capela de uma música de livre escolha, por quatro minutos em ambiente controlado. Foram analisadas medidas de indicadores de humor, de desempenho da performance, sinas e sintomas vocais, por meio de escalas de autoavaliação, e análise das medidas acústicas vocais utilizando o software Multi-Dimensional Voice Program Advanced, ao longo de seis fases: Medida Inicial (MI), Medida Basal (MB), Medida Antecipatória (MA), Medida de desempenho (MD), Medida Pós-estresse 0 (MPe0), e Medida Pós-estresse 1 (MPe1). Foi realizada análise de variância ANOVA 2x2 para modelos de estudos cross-over com comparação intra e interssujeitos. Os resultados indicaram que houve efeito do tratamento com OT quando comparado com o placebo durante o TSCP, melhorando a autoavaliação do desempenho nas fases MD, MPe0 e MPe1. Não houve mudanças nos indicadores de humor, sinais e sintomas vocais e nas medidas acústicas vocais avaliadas nos cantores ao longo do TSCP. Para as medidas avaliadas não se evidenciou efeito de sequência e de período. As medidas de separabilidade evidenciaram que o 29% para as medidas de autoavaliação e o 23% para as medidas acústicas da voz, corresponde ao efeito do tratamento com OT, sendo estimada independentemente do efeito carry-over. Em conclusão, a OT apresentou efeito ansiolítico, evidenciando melhora na autoavaliação do desempenho, com ausência de reações adversas quanto aos sinais e sintomas vocais e às medidas acústicas da voz. / The aim of this study was to evaluate the immediate effects of administration of Oxytocin (OT) in the musical performance anxiety (MPA) in professional singers, having the \'Test of Public Singing Simulation\' (TPSS) as parameter. We conducted a double-blind cross-over randomized placebo-controlled clinical trial, with 50 professional male singers as subjects, of whom 16% were erudite singers and 84% were popular singers, with an average age of 28.86 and an average period of experience of 10.96 years. All singers self-administered an only dose of 24UI of OT or placebo via a nasal spray, in different sessions, according to the group they were placed with. After 51 minutes of the OT or placebo administration, time that coincident of peak concentration of OT, the TPSS was performed, which consisted of an acapella musical interpretation of a free choice song for 4 minutes in a controlled environment. Measures of mood indicators were analyzed, as well as performance, vocal signs and symptoms, with self-assessment scales and analysis of voice acoustic measures using Multi-Dimensional Voice Program Advanced software during six stages: Initial Measure (MI), Basal Measure (MB), Anticipatory (MA), Performance Measure (MD), Post-stress 0 Measure (MPe0) and Post-stress 1 Measure (MPe1). An analysis of the ANOVA 2x2 variation was performed for crossover study models with intra- and inter- subject comparisons. The results indicated an effect in the OT treatment when compared with placebo during the TPSS, improving the in stages MD, MPe0 and MPe1. There were no changes in mood indicators, vocal signs and symptoms nor in vocal acoustic measures over the TPSS. Sequence and period effect were not evident for the reviewed measures. Separability criterion presented OT treatment correspondence of 29% for self-evaluation measurements and 23% for voice acoustic measures, which was estimated regardless of the carryover effect. In conclusion, OT had an anxiolytic effect, emphasizing an improvement in self-evaluation concerning performance with no adverse reaction in terms of voice signs and symptoms and vocal acoustic measures.

A laringectomia total que resulta em perda da fonte sonora e na reabilitação por meio da voz traqueoesofágica, com a prótese fonatória, tem sido amplamente empregada por apresentar resultados satisfatórios e pela rápida reabilitação. Para a produção sonora traqueoesofágica, participam o esôfago, a transição faringoeosofágica e a faringe. A orofaringe e a rinofaringe mantêm-se preservadas após a laringectomia total e fazem parte do mecanismo de ressonância vocal. Porém, nada se sabe a respeito da interferência da rinofaringe para a produção da voz traqueoesofágica. Por este motivo, o objetivo deste estudo foi determinar os valores da nasalância e a nasalidade da voz traqueoesofágica em laringectomizados totais, usuários de prótese (grupo estudo), falantes do português brasileiro e comparar com falantes laríngeos (grupo controle). O estudo contou com a participação de 25 laringectomizados totais, usuários de prótese traqueoesofágica, destes, 20 homens e cinco mulheres, com idade entre 45 e 82 anos e média de 61 anos e cinco meses. O grupo controle foi composto de 40 voluntários, 28 homens e 12 mulheres, com idade entre 44 e 80 anos e média de 61 anos e nove meses. Todos os participantes foram submetidos ao exame nasovideoendoscópico para avaliação anatomofuncional da rinofaringe e do mecanismo velofaríngeo, à avaliação objetiva da nasalância, realizada por meio de um nasômetro, e à avaliação perceptivo-auditiva da nasalidade. A amostra da fala foi composta por frases orais e nasais padronizadas para o português brasileiro. A avaliação perceptivo-auditiva da nasalidade foi realizada por dois juízes fonoaudiólogos, com experiência na área de voz. Os resultados revelaram que, durante a emissão de frases orais, não houve diferença (p=0,13) entre os grupos, com relação à nasalância. Porém, para as frases nasais, os laringectomizados demonstraram maior nasalância (p=0,001). A sensibilidade da nasalância em identificar o laringectomizado total, durante a emissão das frases nasais, foi de 80% e a especificidade de 72,5%, estipulando-se o valor de corte em 54,5%. Para as frases orais, para o valor de corte de 19,5%, a sensibilidade foi de 36% e a especificidade de 80%. Para a nasalidade, notou-se confiabilidade intrajuiz perfeita ou quase perfeita (Kappa=1,0), em todas as análises. A concordância interjuízes variou de substancial a perfeita ou quase perfeita (Kappa entre 0,715 e 1,0). Comparando-se os achados da avaliação perceptivo-auditiva entre os grupos, eles se mostraram iguais, tanto para as frases orais (p=0,39) quanto para as frases nasais (p=1,00). A sensibilidade da análise perceptivo-auditiva para identificar presença ou ausência da nasalidade nos laringectomizados foi de 100%, tanto para as frases nasais quanto para as orais, a especificidade foi de 0 a 11,1%, e a acurácia, de 80% a 68%, respectivamente para as frases nasais e para as frases orais. Concluiu-se que os laringectomizados totais apresentam maior nasalância nas frases nasais que falantes laríngeos, reforçando que a impedância do trato vocal remanescente, após a laringectomia, não impede a presença de energia acústica nasal para a produção dos respectivos sons percebidos na avaliação perceptivo-auditiva. / Total laryngectomy results in the loss of of the sound source, and rehabilitation with a tracheoesophageal voice prosthesis has been widely used because of its satisfactory and rapid results. The esophagus, pharyngoesophageal transition and pharynx participate in tracheoesophageal sound production. After total laryngectomy, the oropharynx and rhinopharinx continue to be preserved and are part of the mechanism of voice resonance. However, there is no information about the interference of the rhinopharynx for the production of tracheoesophageal voice. Thus, the objective of the present study was to determine the nasalance and nasality values of tracheoesophageal voice in total laryngectomees speaking Brazilian Portuguese wearing a prosthesis (study groups) and to compare them to those of laryngeal speakers (control group). The study was conducted on 25 total laryngectomees wearing a tracheoesophageal prosthesis, 20 men and five women aged 45 to 82 years (mean: 61 years and five months). The control group consisted of 40 volunteers, 28 men and 12 women aged 44 to 80 years (mean: 61 years and nine months). All participants were submitted to nasovideoendoscopy for anatomofunctional evaluation of the rhinopharynx and of the velopharyngeal mechanism, to objective evaluation of nasalance by means of a nasometer, and to auditory-perceptual evaluation of nasality. The speech sample consisted of oral and nasal sentences standardized for Brazilian Portuguese. Auditory-perceptual evaluation of nasality was performed by two speech therapist raters with experience in the voice area. The results revealed no difference in nasalance between groups (p=0.13) during the emission of oral sentences. However, for the nasal sentences the laryngectomees demonstrated greater nasalance (p=0.001). The sensitivity of nasalance in identifying the total laryngectomees during the emission of nasal sentences was 80% and specificity was 72.5%, with the cut-off value being stipulated at 54.5%. For the oral sentences, for a cut-off value of 19.5%, sensitivity was 36% and specificity 80%. Inter-rater reliability was perfect or almost perfect (Kappa=1.0) for nasality in all analyses. Inter-rater concordance ranged from substantial to perfect or almost perfect (Kappa of 0.715 to 1.0). Comparrison of the findings of auditory-perceptual evaluation showed no difference between groups regarding the oral (p=0.39) and nasal (p=1.00) sentences. The sensitivity of the auditory-perceptual analysis for the identification of the presence or absence of nasality in the laryngectomees was 100% both for the nasal and the oral sentences, specificity was 0 and 11.1%, and accuracye 80% and 68%, respectively, for the nasal and oral phases. We conclude that total laryngectomees show greater nasalance in nasal sentences than laryngeal speakers, supporting the notion that the impedance of the vocal tract remaining after laryngectomy does not prevent the presence of nasal acoustic energy for the production of the respective sounds perceived in auditory-perceptual evaluation.

Objective: To verify and correlate the acoustic vocal modifications filter and glottal source, perceptual acoustic, sound pressure level (SPL) and vocal self-assessment immediately after the technique Finger Kazoo (FK) in dysphonic teachers. Methods: An empirical, experimental, quantitative and contemporary study. Sample of 49 dysphonic teachers with and without laryngeal disorders (LD), aged 24: 8 and 61: 7 years (average 39:15 years), being 19 of the study group 1 (SG1) and ten in the control group 1 (CG1), 13 of the study group 2 (SG2) and seven in the control group 2 (CG2). The SG1 and CG1 refer to subjects without LD, while SG2 and CG2 refer to individuals with LD. In SG, it was carried out the collection of the vowel /a:/, as the SPL, FK technical execution in six sets of 15 reps, and immediately after, the collection of the vowel /a:/, as the SPL and vocal self-assessment. In CG, the same procedures were repeated, but instead of the technical implementation, the teachers remained silent. It was carried out on vocal acoustic analysis with Multi Dimensional Voice Program Advanced and Real Time Spectrogram (Kay Pentax®). Speech therapists judges conducted the analysis of spectrographic with specific protocol, and perceptual analysis with RASATI scale. Statistics with Mann-Whitney test, Equality of Two Proportions and Spearman correlation (significance 5%). Results: In SG, after FK there was a reduction of the acoustic measurements fundamental frequency (f0) maximum, quotient of disruption to the softened pitch, shimmer percentage, amplitude perturbation quotient and number of voice breaks; noise reduction at high frequencies, the number of harmonics in the low and mid frequencies, the noise harmonic replacement in low and medium frequency and worsening in defining the fourth formant; reduction of breathiness and instability in RASATI; increasing the SPL; improvement in voice self-assessment. Positive correlation between breathiness and hoarseness and shimmer measures; breathiness and noise measurements, instability and maximum f0, between vocal self-assessment, SPL and definition of the first formant, the harmonics and intensity of the stroke in the low and mid frequencies. Negative correlation between tension and shimmer measures and noise, instability and subharmonics, hoarseness and f0. Comparing both SG, most vocal measures was statistically better in SG1. Conclusion: After FK, the dysphonic teachers showed noise reduction, increased harmonic energy, reduction of breathiness and instability and jitter, shimmer, f0 and maximum number of voice breaks, which showed improvement in voice quality with reduction in the power aperiodic and phonation instability, and increased SPL and better voice self-assessment. Teachers without LD had greater positive impact on voice after FK. There were correlations between perceptual acoustic measurements and among acoustic measurements, SPL and vocal self-assessment, highlighting the importance of evaluating the different aspects of vocal production in a multidimensional way. / Objetivo: Verificar e correlacionar as modificações vocais acústicas de filtro e de fonte glótica, perceptivoauditivas, nível de pressão sonora (NPS) e autoavaliação vocal imediatamente após a técnica Finger Kazoo (FK) em professoras disfônicas. Métodos: Estudo empírico, experimental, quantitativo e contemporâneo. Amostra de 49 professoras disfônicas com e sem afecções laríngeas (AL), com idades entre 24:8 e 61:7 anos (média 39:15 anos), sendo 19 do grupo de estudo 1 (GE1) e dez do grupo de controle 1 (GC1), 13 do grupo de estudo 2 (GE2) e sete do grupo de controle 2 (GC2). Os GE1 e GC1 referem-se aos sujeitos sem AL, enquanto os GE2 e GC2 referem-se aos sujeitos com AL. Nos GE, realizou-se a coleta da vogal /a:/, medida do NPS, execução da técnica FK em seis séries de 15 repetições e, imediatamente após, a coleta da vogal /a:/, medida do NPS e autoavaliação vocal. Nos GC, os mesmos procedimentos foram realizados, porém, ao invés da execução da técnica, as professoras permaneceram em silêncio. Realizou-se a análise acústica vocal com os programas Multi Dimensional Voice Program Advanced e Real Time Spectrogram (Kay Pentax®). Juízas fonoaudiólogas realizaram a análise das espectrografias, com protocolo específico, e análise perceptivoauditiva com a escala RASATI. Estatística com testes de Mann-Whitney, Igualdade de Duas Proporções e Correlação de Spearman (significância 5%). Resultados: Após FK, houve redução das medidas acústicas frequência fundamental (f0) máxima, quociente de perturbação do pitch suavizado, shimmer percentual, quociente de perturbação da amplitude e número de quebras vocais; redução do ruído nas altas frequências, do número de harmônicos nas baixas e médias frequências, da substituição de harmônicos por ruído nas baixas e médias frequências e piora na definição do quarto formante; redução da soprosidade e instabilidade na RASATI; aumento do NPS; melhora na autoavaliação de voz. Correlação positiva entre soprosidade e rouquidão e medidas de shimmer; soprosidade e medidas de ruído, instabilidade e f0 máxima, entre autoavaliação vocal, NPS e definição do primeiro formante, dos harmônicos e intensidade do traçado nas baixas e médias frequências. Correlação negativa entre tensão e medidas de shimmer e ruído, instabilidade e sub-harmônicos, rouquidão e f0. Comparados os GE, a maioria das medidas vocais foi estatisticamente melhor no GE1. Conclusão: Após o FK, as professoras disfônicas apresentaram redução do ruído, aumento da energia harmônica, redução da soprosidade e instabilidade e de medidas de jitter, shimmer, f0 máxima e número de quebras vocais, que evidenciaram melhora da qualidade vocal com diminuição de energia aperiódica e de instabilidade à fonação, e aumento do NPS, bem como autoavaliação de voz melhor. As professoras sem AL apresentaram maior impacto positivo sobre a voz após o FK. Houve correlações entre medidas perceptivoauditivas e acústicas e entre medidas acústicas, NPS e autoavaliação vocal, sendo a avaliação multidimensional útil para demonstrar os benefícios da técnica FK.