Introdução: As (re) internações entre idosos vem aumentando no decorrer dos últimos anos, principalmente entre aqueles em idade mais avançada que levam a alta demanda da atenção terciária. Conhecer as vulnerabilidades, as fragilidades e os diagnósticos que os idosos estão sujeitos, balizados pela lista brasileira de internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP), podem orientar mudanças no cenário do cuidado. Objetivo: Analisar as vulnerabilidades, as fragilidades e o enfrentamento da doença em idosos internados num hospital privado. Método: Pesquisa prospectiva, quantitativa e qualitativa, realizada na Clínica Médica de um Hospital Privado do Município de São Paulo, entre fevereiro à dezembro de 2014. A coleta de dados foi desenvolvida em duas etapas, a primeira através de um questionário e a aplicação da Escala de Avaliação de Fragilidade de Fabricio-Wehbe, em pacientes clínicos idosos (acima de 60 anos) por amostra de conveniência, a segunda, realizada por amostra intencional, selecionados dentre os participantes da primeira etapa e com diagnóstico de ICSAP, por entrevista no domicílio, a partir de agendamentos por telefone, após a alta. Atendendo a Resolução 466/12, o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP e da Instituição Privada e os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram utilizados o teste ANOVA e o teste exato de Fisher (significativo para p 0,05), para os dados quantitativos e análise qualitativa, realizada através do programa Alceste. Resultados: Participaram do estudo 60 idosos e, destes, 12 participaram da segunda fase. Dos 60 idosos, 65% eram mulheres, 48% tinham 80 anos ou mais, 88.3% eram brasileiros, 90% da raça branca, 68.3% católicos, 85.7% dos homens eram casados e 51.3% mulheres viúvas e 75.4% aposentados. Os diagnósticos mais freqüentes foram a pneumonia e infecção do trato urinário, correspondendo respectivamente a 21.7% e 18.3%. Somente as mulheres apresentaram infecção do trato urinário. Das comorbidades, destaca-se a hipertensão entre as mulheres 51.3% e a diabetes nos homens 34.8%. A perda urinária foi referida por 43.3%, sendo mais freqüente entre as mulheres (46,2%). Dos idosos, 41.7% não apresentavam fragilidades, 16.7% eram aparentemente vulneráveis, 23.3% possuíam fragilidade leve, 11.7% moderada e 6.7% severa. O teste de Fisher evidenciou uma marginal (0,051) da fragilidade com a idade, onde a forma leve e moderada predominou na idade avançada e a severa atingiu o grupo de 70 anos. Quanto as atividades preventivas, os homens (61.9%) freqüentaram as consultas mais vezes ao ano. Verificou-se que 95% dos idosos referiram ter sempre suporte social. Apesar de possuírem convênio de saúde, 61.7% utilizavam o SUS para algum tipo de serviço, ocorrendo em 64.1% das mulheres e em 57.1% dos homens. As internações por ICSAP (58.3%) foram mais freqüente entre as mulheres (69.2%), aumentando com a idade em ambos os sexos. As ICSAP são as internações que poderiam ser evitadas por ações da atenção primária e, os testes aplicados, mostraram que estão estatisticamente associadas à idade (0,017). Ao buscar conhecer as vulnerabilidades dos idosos, evidenciaram-se três categorias: na individual, as falas expressaram os enfrentamentos da doença e, as limitações que comprometem a vida diária e a existência de apoio familiar, apesar das relações sociais estarem comprometidas entre os mais dependentes; no social, o apoio econômico possibilitou o acesso e segurança no tratamento; e por fim no programático, verificou-se a facilidade de acesso, um itinerário terapêutico resolutivo, no entanto alguns se utilizaram de liminar judicial para ter o direito ao atendimento nos serviços de saúde. Conclusão: O fato de mais da metade dos idosos internarem por ICSAP, mostrou a importância de investimentos na prevenção e controle de doenças na atenção primária, especialmente pelo perfil leve e moderado de fragilidades na idade avançada. A área individual é onde os idosos apresentam maior vulnerabilidade, principalmente quanto ao enfrentamento da doença. Enfim, esta população de idosos, mostrou-se privilegiada e de baixa vulnerabilidade. / Introduction: The (re) admissions amongst elderly have been increasing in the last years, mainly those with advanced aged who lead to a high demand of tertiary attention. Know its vulnerabilities, its frailties and the diagnosis which the elderly are subjected, guided by the Brazilian list of admission by sensitive condition to primary attention (ICSAP), may orient changes in the caring scenario. Objective: Analyze the vulnerabilities, the frailty and the confrontation of the illness in admitted elderly in a private hospital. Method: Prospective research, quantitative, qualitative, performed in the Medical Clinic of a Private Hospital of the City of São Paulo between February and December of 2014. The gathering data were developed in two stages, the first through a questionnaire and the application of the Fabrício-Wehbe Frailty Assessment Scale, in elderly clinical patients (above 60 years) by convenience sample, the second performed by intentional sample, selected among the first stage participants and with diagnostic of ICSAP, by home interview, from telephone scheduling after the discharge. Complying the Resolution 466/12, the study were approved by the USP Ethics Committee in Research of the Nursing School and from the Private Institution, and the participants sign the Free and Clarified Consent Term. Were used the ANOVA test and the Fisher exact test (significative for 0,05), for the quantitative data and the qualitative analyzes, performed through the Alceste Program. Results: Participated in the study 60 elders, and, from those, 12 participated in the second stage. From the 60 elderly, 65% were women, 48% had 80 years or more, 88,3% were Brazilian, 90.0% were Caucasian, 68.3% Catholics, 85.7% of men were married, and 51.3% widow women, and 75.4% retired. The most frequent diagnostics were pneumonia and urinary tract infection, corresponding, respectively, to 21.7% and 18.3%. Only women presented urinary tract infection. From the comorbidity, stands out the hypertension amongst women, 51.3%,and the diabetes in men, 34,8%. The urinary loss were referred by 43.3%, being most frequent amongst the women (46,2%). From the elderly, 41.7% didnt show frailties, 16.7% were apparently vulnerable, 23,3% had mild frailty, 11.7% moderate and 6.7% severe. The Fisher test showed a marginal (0,051) of the frailty with the age, where the mild and moderate forms predominated in advanced age and the severe hit the 70-years-old group. About the preventive actions, the men, (61.9%) attended the appointments more times a year. It was found that 95% of the elderly reported always having social support. Although hold health insurance, 61.7% used the Brazils Unified Health System (SUS) for some type of service, occurring in 64.1% from women and in 57.1% of men. The admission by ICSAP (58.3%) was most frequent amongst the women (69.2%), increasing with age in both sexes. The ICSAPs are the admissions that could have been avoided by primary attention action and the applied shown that are statistic associated to age. (0,017). In the search to know the elderly vulnerabilities, three categories were revealed: in the individual, the speeches expressed the confrontation of the disease, the limitations that compromise the daily life and the existence of the family support, even though the social relationships being compromised amongst the more dependents; in social, the financial support enabled access and security in treatment and; at last, in programmatic, it was found the easy access, a resolute therapeutic route, however, some obtained in junctions for having the right to health care services. Conclusion: The fact that more than a half of are admitted by ICSAP, shows the importance of the investment in prevention and disease control in the primary attention, specially by the mild and moderate profile of frailties in advanced age. The individual area is where the elderly presented more vulnerability, mostly concerned to the confrontation of the decease. Finally, the elderly population showed to be privileged and with low vulnerability.

A partir da formulação do panorama sócio-econômico no Brasil e, em especial de São Paulo, é investigada a precariedade da habitação onde grande parte da população vive: as favelas, loteamentos irregulares e os cortiços. Essas formas precárias de moradias conformam situações de risco e vulnerabilidade, onde a ocorrência de um fenômeno natural, como a chuva, pode provocar um desastre. Invariavelmente, as pessoas atingidas por um \"desastre natural\" são obrigadas a procurar abrigos temporários; em muitos casos são utilizadas estruturas transportáveis e desmontáveis como abrigos emergenciais. Por meio do levantamento do estado da arte dos abrigos emergenciais, é sugerida uma série de recomendações que visa orientar o desenvolvimento de um abrigo emergencial adequado às características sociais, culturais e econômicas dos usuários. / After the establishment of the social-economic scenario in Brazil and specifically in São Paulo, the precarious habitation conditions where a great part of the population lives is investigated: the slum quarters, irregular land divisions and tenement houses. These precarious forms of housings create situations of risk and vulnerability, where the occurrence of natural phenomena, such as rain, may cause disasters. Invariably, people affected by \"natural disasters\" have to seek acommodations in temporary shelters; in many cases, transportable structures or structures that can be dismounted are used as emergency shelters. By means of the survey of the state of the art of the existing emergency shelters, a series of recommendations is suggested, aiming to guide the development of an appropriate emergency shelter that fits the social, cultural and economic characteristics of its users.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 amelia.pdf: 1094429 bytes, checksum: db34c70d99738757b179817c9496b86b (MD5) Previous issue date: 2010-03-22 / Historic changes in Western societies have led to an increase in the use of psychoactive substances, mainly among young people. Access to drugs has been facilitated by the development of the chemical industry, which has allowed the production of heroin, cocaine, morphine, ecstasy, crack and others capable of generating strong dependence. Progress in the transnational industrialization and sale of drugs has made the improper use of drugs a public health problem. Crack is a drug that has a rapid effect, produces intense disturbances and various forms of harm to its users, their family and communities, including loss of life. This study of youth involved with crack aims to contribute to a better understanding about this drug based on the experience of users, and to support prevention and treatment actions. The study found that crack has had an historic importance because it has called the attention of civil society and the State to the issue of drug use, given that chemical dependence does not begin with crack, but with other drugs that are much more highly consumed, such as alcohol, tobacco and marijuana. The study offers considerations about chemical dependency to crack, the related use of other drugs, relations of users with schools, family, friends, religion, leisure, involvement in situations of risk and the presence of social policies in the living experiences of students and users interviewed / As mudanças ocorridas historicamente nas sociedades ocidentais, marcaram o aumento do uso de substâncias psicoativas, principalmente entre os jovens, cujo acesso foi facilitado pelo desenvolvimento da indústria química, que possibilitou a produção de drogas como a heroína, a cocaína, a morfina, o ecstasy, o crack, entre outras, capazes de gerar forte dependência. As conseqüências do progresso na industrialização e comercialização da droga em nível transnacional, tornou o uso indevido de drogas um problema de saúde pública. O crack é uma droga de rápido efeito, que produz uma fissura intensa e traz várias perdas para familiares, para a comunidade e usuários, oferecendo riscos à própria vida. A pesquisa sobre as vivências dos jovens relacionadas ao crack contribui para conhecer melhor sobre esta droga a partir das experiências vividas, com o objetivo de subsidiar as ações de prevenção e tratamento. A pesquisa mostrará que o crack tem sua importância histórica no sentido de chamar a atenção da sociedade civil e do Estado para a questão do uso de drogas, uma vez que a dependência química não começa pelo crack, mas por outras drogas, com um consumo bem maior como o álcool, o tabaco e a maconha. A pesquisa traz considerações sobre as características da dependência química do crack, o uso relacionado a outras drogas, relações dos usuários com a escola, família, amigos, religião, lazer, envolvimento em situações de risco e a presença das políticas sociais nas experiências de vida dos alunos e usuários entrevistados

nÃo hà / De diferentes diÃlogos e formas de atuaÃÃo, cujo encontro deu-se na temÃtica da juventude, à que surgiu a presente pesquisa. Sendo parte integrante da pesquisa âEstima de Lugar e indicadores de proteÃÃo afetiva de jovens estudantes de escolas pÃblicas de Fortaleza: aportes da psicologia ambiental para a compreensÃo da vulnerabilidade socioambientalâ, realizada pelo LaboratÃrio de Pesquisas em Psicologia Ambiental â LOCUS/UFC no perÃodo de 2011 a 2014, tem como diferencial a proposta de estabelecer relaÃÃes entre Projetos de Vida de jovens adolescentes e a Estima de Lugar destes em relaÃÃo Ãs escolas pÃblicas em que estudam, corroborados na anÃlise de como indicadores afetivos como autoestima, autoeficÃcia e perspectiva de futuro estÃo correlacionados à estima de lugar e se fazem imprescindÃveis à construÃÃo dos projetos de vida. Objetivamos, entÃo, analisar de que forma tais relaÃÃes podem ser utilizadas como ferramentas potencializadoras de aÃÃo e resistÃncia por esses jovens adolescentes, fazendo isto atravÃs da avaliaÃÃo do estudo supracitado e trazendo à tona os resultados de uma sÃrie de atividades realizadas nas escolas e seus desdobramentos. Encontramos aporte teÃrico-conceitual no filÃsofo Spinoza para tratar dos campos de afetaÃÃes e das potÃncias, bem como partimos da Psicologia HistÃrico-Cultural e Social a partir dos estudos e pesquisas de Bader Sawaia e de Zulmira Bomfim, tendo nesta Ãltima um embasamento Socioambiental. Esta foi uma pesquisa de carÃter qualitativo, caracterizando-se como um estudo avaliativo. Foram elaborados um total de 100 fanzines, distribuÃdos em cinco escolas de ensino mÃdio de Fortaleza, sendo 20 da Hermenegildo Firmeza, 29 da HerÃclito de Castro, 20 da Lions Jangada, 15 da Gonzaga Mota e 16 da Santa Luzia. O pÃblico participante da atividade dos fanzines era de estudantes de 15 a 17 anos, cursando do 1 ao 3 ano do ensino mÃdio nas escolas citadas. TambÃm foram realizados Grupos Focais com equipe gestora, coordenaÃÃo pedagÃgica e professores das escolas para obter mais informaÃÃes e construir conjuntamente com a comunidade escolar as Oficinas IntervenÃÃo. As categorias com maior incidÃncia nos fanzines foram: sucesso profissional, sentimentos potencializadores, bens materiais / financeiros, profissÃo / formaÃÃo especÃfica e famÃlia. Estes aspectos apontam que, apesar das adversidades, as/os jovens mantem sua autoestima quando pensam seus projetos de vida. Isso colabora para uma perspectiva de futuro associada à realizaÃÃo profissional, que em muitos casos estaria relacionada ao sucesso e a sentimentos potencializadores como âser felizâ. No que diz respeito à autoeficÃcia, percebemos tambÃm que conseguem visualizar, em sua maioria, a necessidade de investir em si mesmos e, por estarmos no espaÃo da escola, a formaÃÃo profissional acaba sendo o processo atravÃs do qual poderÃo construir caminhos diferenciados dos hoje vividos. Outro aspecto importante à a manutenÃÃo de vÃnculos expressos principalmente pelos laÃos familiares que, juntamente com a escola / formaÃÃo profissional seriam importantes agregadores na concretizaÃÃo dos projetos de vida destes jovens. / This research arose from different dialogues and forms of action regarding to the youth theme. It is part of the research "Place Steem and indicators of affective protection of young students from public schools in Fortaleza: environmental psychology contributions to the understanding of social and environmental vulnerability," conducted by the Laboratory of Environmental Psychology Research - LOCUS / UFC in the period 2011-2014, which proposal was to establish relations among Life Project of adolescents and Place Steem regarding to their schools. Literature indicates that affective indicators such as self-esteem, self-efficacy and future prospects are correlated to place steem and are essential to the construction of life projects. Our objective, then, was to analyze how those relations can be used by the adolescents as potentiating tools of action and resistance. We evaluated the aforementioned study and made explicit the results of a set of activities conducted at the schools and its developments. Analysis were theoretically grounded on the philosopher Spinoza to address the affectations fields and powers as well as on Cultural-Historical and Social Psychology, from the studies of Bader Sawaia and Zulmira Bomfim, getting from the last a Socioambiental background. This was a qualitative research, characterized as an evaluative study. A total of 100 fanzines were produced, distributed in five high schools in Fortaleza: 20 in Hermenegildo Firmeza, 29 in HerÃclito de Castro, 20 in Lions Jangada, 15 in Gonzaga Mota, and 16 in Santa Luzia. The participants of fanzines activity were students from 15 to 17 years, from 1st to 3rd year of high school in the mentioned schools. Focus groups were also conducted with the management team, pedagogic coordination and teachers for more information and for jointly build the intervention workshops with the school community. The categories with the highest incidence in fanzines were: professional success, positive feelings, material/financial goods, profession/specific formation and family. These aspects indicate that despite the hardships, youngsters maintain their self-esteem when they think their own life projects. This contributes to a perspective of future associated with professional achievement, which in many cases would be related to the success and positive feelings as "being happy." With regard to self-efficacy, we also realize that they can see, in most cases, the need to invest in themselves and, because we are in school context, Professional education ends up being the process by which they can build different paths of those where now they live. Another important aspect is to maintain relationships expressed mainly by family ties which, along with the school/professional education, would be important aggregators in the realization of these youngsterâs life projects.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-09T19:48:20Z No. of bitstreams: 1 Tese Cremildo João Baptista.pdf: 2316175 bytes, checksum: 56485eeb25d618dcf50d971c7489b52c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-10T11:27:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Cremildo João Baptista.pdf: 2316175 bytes, checksum: 56485eeb25d618dcf50d971c7489b52c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-10T11:27:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Cremildo João Baptista.pdf: 2316175 bytes, checksum: 56485eeb25d618dcf50d971c7489b52c (MD5) / Introdução: Pessoas que usam substâncias psicoativas (PU-SPAs) representam um grupo importante no monitoramento do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Objetivo: Estimar as prevalências de HIV em cidades do Brasil e identificar seus fatores de risco. Métodos: Os dados são parte da pesquisa intitulada “Taxas de infecção de HIV e sífilis e inventário de conhecimento, atitudes e práticas de risco relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis entre pessoas que usam SPAs em 10 municípios brasileiros”, realizado em 2009 pela Fiocruz-Rio de Janeiro com financiamento do Ministério da Saúde. O estudo recrutou participantes utilizando o método Respondent-Driven Sampling (RDS). Foram elegíveis aqueles que tinham pelo menos 18 anos de idade em 2009, de ambos os sexos e que reportassem uso nos seis meses anteriores ao estudo de SPA injetável pelo menos uma vez ou de outra SPA como cocaína, craque, metanfetaminas, heroína ou alucinógenos durante pelo menos 25 dias. Os participantes responderam a um Audio Computer-Assisted Self Interview (ACASI) e realizaram testes sorológicos para HIV e sífilis. A análise de dados foi feita com o auxílio do pacote estatístico STATA 10.0 para Windows com pesos calculados no RDS Analyses Tool (RDSAT 7.1). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola Nacional de Saúde Pública, CEP/ENSP 49/09. Resultados: As prevalências de HIV e de sífilis variaram consideravelmente nas cidades estudadas. Fatores de risco identificados para infecção por sífilis em Salvador incluem sexo feminino, idade ≥29 anos, prática de sexo comercial, baixa ou nenhuma autopercepção de risco de infecção e ter ≤9 anos de escolaridade. A prática de sexo comercial, histórico de prisão e nunca ter feito tratamento para o uso de drogas estiveram associados à infecção pelo HIV no Rio de Janeiro. Os resultados das análises são apresentados na forma de três artigos na sessão de resultados.

Submitted by Ana Carla Almeida (ana.almeida@ucsal.br) on 2016-10-06T18:44:51Z No. of bitstreams: 1 Gimba MF 2013.pdf: 908817 bytes, checksum: c26fd7b1d34fca5ae8c7c242a61cb397 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Emília Carvalho Ribeiro (maria.ribeiro@ucsal.br) on 2016-11-21T20:17:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Gimba MF 2013.pdf: 908817 bytes, checksum: c26fd7b1d34fca5ae8c7c242a61cb397 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-21T20:17:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gimba MF 2013.pdf: 908817 bytes, checksum: c26fd7b1d34fca5ae8c7c242a61cb397 (MD5) Previous issue date: 2013-07-29 / Inserido na linha de pesquisa Família e Sociedade, este trabalho versa sobre o uso de crack por mulheres na contemporaneidade. O recorte histórico-geográfico está matizado pelo ano de 2013 com residentes na Região Metropolitana de Salvador, Bahia. Através de aproximação qualitativa com base em entrevistas em profundidade. Sabe-se que as vulnerabilidades são agravadas com este elemento (uso de crack) e interfere de forma significativa nas relações familiares e sociais, incidindo diretamente nas relações intergeracionais e projetos de vida. Mães-filhas que, por influência da droga, deixam de ter capacidade para serem cuidadoras e mantenedoras; filhos e filhas que não conhecem pais/mães e pouco convivem com suas progenitoras; avós que avocam as atividades de cuidar, prover e proteger os netos. Ademais, assumem as responsabilidades dessas usuárias, quando não as colocam para fora de casa diante ao desespero de terem seus bens dilapidados e a integridade física ameaçada. Ainda, por causa da pedra, essas mulheres, submetem-se a venda do corpo que, na vivência do crack, tem uma característica própria e cometem alguns crimes, tais como abortos e pequenos furtos. Isto posto, esta dissertação de mestrado tem como objetivo analisar as relações familiares pertinentes e suas vulnerabilidades. Foi elaborado por meio de revisão historiográfica e de pesquisa de campo em dois Centros de Tratamento para Dependentes Químicos, na região metropolitana de Salvador, e participaram das entrevistas: dois profissionais que trabalham com dependentes químicos e cinco usuárias de crack, de classes média e alta. Como instrumentos da pesquisa foram utilizados dois tipos de questionários, um para os profissionais e outro para as usuárias de crack, construídos especificamente para este trabalho, com escopo de analisar a farmacologia do crack e sua manifestação no organismo da mulher, as violências sofridas e estigmas, as relações familiares e políticas públicas desenvolvidas para esse grupo peculiar. Os principais resultados revelam que essas mulheres estão mais sujeitas às doenças sexualmente transmissíveis (DSTS/AIDS), à gestação indesejada ou não planejadas, às violências físicas e morais, à práticas de delitos, a terem seus corpos transformados em moeda de troca, à impossibilidade de criar vínculos trabalhistas, à ruptura dos laços familiares do que as mulheres não usuárias de crack. / Inserted in the research line “Family and Society”, this work is about the use of crack cocaine by women nowadays. The geographic-historical delimitation is divided by the year of 2013 with people that live in the Metropolitan Region of Salvador, Bahia. Through the qualitative approach based on depth interviews, it is known that the vulnerabilities are exacerbated by this element and interfere significantly in family and social relationships, focusing directly on intergenerational relationships and life projects. Mothers-daughters, who, under the influence of drugs, are no longer able to be caregivers and maintainers; sons and daughters who do not know fathers / mothers and almost not live with their progenitor; grandmothers that arrogate the activities of caring, providing and protecting their grandchildren. Moreover, take on the responsibilities of those users, if not expel from home on despair of having their goods dilapidated and physical integrity in danger. Still, because of the crack cocaine, these women undergo selling the body that, in the crack cocaine experience, has a unique characteristic, and commit some crimes, such as shoplifting and abortions. Therefore, this master’s dissertation has as a purpose the analyze of the relevant family relationships and their vulnerabilities. It was prepared by means of historiographical revision and field research in two Dependency Drug Treatment centers, in the metropolitan region of Salvador, and participated in the interviews: professionals working with addicts and crack cocaine users, from the middle and the upper classes. As research instruments were used two types of questionnaires, one for the professionals and one for the crack cocaine users, specifically built for this job, with scope to analyze the pharmacology of crack cocaine and its manifestation in the woman body, the stigmas and violence suffered, family relationships and public policies developed for this unique group. The main results show that these women are more likely to contract the sexually transmitted diseases (STDs / AIDS), to have an unwanted or unplanned pregnancy, to suffer physical and moral violence, to practice some crimes, to have their bodies turned into trading currency, to the impossibility of creating linkages labor, to the rupture of family ties.

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-25T12:35:42Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2020699 bytes, checksum: 04659c1ee31ca5841ed485d5586e498c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-25T12:35:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2020699 bytes, checksum: 04659c1ee31ca5841ed485d5586e498c (MD5) Previous issue date: 2014-03-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The phenomenon of marriage and sexuality has been undergoing changes over time, either by economic and political determinations, or by cultural and gender issues. Furthermore, scientific advances related to the diagnosis and treatment of AIDS, promoted increased survival of individuals with HIV/AIDS, favoring the formation of couples with different serological tests for HIV/AIDS. Starting from these premises, based on the perspective of the social construction of gender and the theoretical model of vulnerability, this study had as main objective to analyze the elements of marital and vulnerabilities among heterosexual couples with different serological tests for HIV/ AIDS. Method: Participants were 36 people in heterosexual serodiscordant relationship to HIV/AIDS, aged 19-70 years (M=36, SD=10.5)being half of each sex. Additionally, we interviewed 08 couples in serodiscordant relationship to HIV/AIDS. For the quantitative phase, a self-administered questionnaire about sociodemographic and dealing regarding sexual practices of couples issues, and in the second stage semi-structured interview was used. For quantitative data analysis, descriptive statistics were performed as for the content of the interviews it was used the categorical analysis Theme. Results: The results point to a profile with more than two minimum wages (N = 19), primary education (N=17) and medium (N=12), resident interior of the state (N = 27). Most says median religiosity (M=2.81, SD= .902), mostly Catholics. Twenty-six reported positive serology for HIV/AIDS. Regarding the time of marriage, 30 participants reported being more than three years, half with premarital HIV diagnosis. Twelve participants reported that undergo testing annually, semiannually 9 and 15 a few times. Among the practices of risk, we highlight difficulties in condom use (N=19), no systematic condom use (N=18) and extramarital relationships (N=12). Asked serodiscordance related information, 19 participants reported never received and preoccupation with AIDS was affirmed by 32 participants. From the analysis of the interviews, three thematic classes emerged: Theme Class I - Discovery Diagnostics (categories: Pre-marital and post-marital), Class II Theme - Everyday Wedding (categories: Fear, Care, Stigma and Prejudice, Reproduction and Combat) and Class III Theme - Prevention (Usage condom and alcohol use). Conclusion: While scientific advances in the field of AIDS are evident, was observed aspects of vulnerabilities from information gaps or socially constructed beliefs. There is a need to implement policies that ensure the right of that population to experience their choices in a dignified and safe manner. / Introdução: O fenômeno do casamento e da sexualidade tem passado por mudanças ao longo do tempo, seja por determinações econômicas e políticas, ou por questões culturais e de gênero. Por outro lado, os avanços científicos referentes ao diagnóstico e ao tratamento da Aids, proporcionaram aumento na sobrevida dos indivíduos com o HIV/Aids, favorecendo a formação de casais com diferentes sorologias para o HIV/Aids. Partindo destas premissas, fundamentado na perspectiva da construção social dos gêneros e no modelo teórico da Vulnerabilidade, este estudo teve como objetivo geral analisar os elementos constitutivos da conjugalidade e vulnerabilidades entre casais heterossexuais com sorologias diferentes para o HIV/Aids. Método: Participaram 36 pessoas em relacionamento heterossexual e sorodiferente para o HIV/Aids, com idades variando de 19 a 70 anos (M=36; DP=10,5), sendo a metade de cada sexo. Adicionalmente, foram entrevistados 08 casais em relacionamento sorodiferente para o HIV/Aids. Para a etapa quantitativa, foi utilizado um questionário autoaplicável, versando sobre questões sóciodemográficas e referentes às práticas sexuais dos casais, e na segunda etapa entrevista semi-estruturada. Para a análise dos dados quantitativos, foi realizada estatística descritiva, enquanto para o conteúdo das entrevistas utilizou-se a Análise Categorial Temática. Resultados: Os resultados apontam para um perfil com renda maior que dois salários mínimos (N=19), escolarização fundamental (N=17) e média (N=12), residentes no interior do Estado (N=27). A maioria afirma religiosidade mediana (M=2,81; DP=,902), em sua maioria, católicos. Vinte e seis afirmaram sorologia positiva para o HIV/Aids. Em relação ao tempo de casamento, 30 participantes afirmaram ser acima de três anos, metade com diagnóstico HIV pré-matrimonial. Doze participantes afirmaram que se submetem à testagem anualmente, 9 semestralmente e 15 poucas vezes. Dentre as práticas de risco, destacam-se dificuldades no uso de preservativo (N=19), não sistematização do uso do preservativo (N=18) e relações extraconjugais (N=12). Questionados sobre informações relacionadas à sorodiferença, 19 participantes afirmaram nunca ter recebido e a preocupação com a Aids foi afirmada por 32 participantes. A partir da análise das entrevistas, emergiram três classes temáticas: Classe Temática I – Descoberta do Diagnóstico (categorias: Pré-matrimonial e Pós-matrimonial), Classe Temática II – Cotidiano do Casamento (categorias: Medo, Cuidado, Estigma e Preconceito, Reprodução e Enfrentamento) e Classe Temática III – Prevenção (Uso de preservativo e Uso de álcool). Conclusão: Embora os avanços científicos no campo da Aids sejam evidentes, observou-se aspectos de vulnerabilidades provenientes de lacunas informativas ou de crenças socialmente construídas. Verifica-se a necessidade da implementação de políticas que garantam o direito dessa população de vivenciar suas escolhas de maneira digna e segura.

Introdução: As (re) internações entre idosos vem aumentando no decorrer dos últimos anos, principalmente entre aqueles em idade mais avançada que levam a alta demanda da atenção terciária. Conhecer as vulnerabilidades, as fragilidades e os diagnósticos que os idosos estão sujeitos, balizados pela lista brasileira de internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP), podem orientar mudanças no cenário do cuidado. Objetivo: Analisar as vulnerabilidades, as fragilidades e o enfrentamento da doença em idosos internados num hospital privado. Método: Pesquisa prospectiva, quantitativa e qualitativa, realizada na Clínica Médica de um Hospital Privado do Município de São Paulo, entre fevereiro à dezembro de 2014. A coleta de dados foi desenvolvida em duas etapas, a primeira através de um questionário e a aplicação da Escala de Avaliação de Fragilidade de Fabricio-Wehbe, em pacientes clínicos idosos (acima de 60 anos) por amostra de conveniência, a segunda, realizada por amostra intencional, selecionados dentre os participantes da primeira etapa e com diagnóstico de ICSAP, por entrevista no domicílio, a partir de agendamentos por telefone, após a alta. Atendendo a Resolução 466/12, o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP e da Instituição Privada e os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram utilizados o teste ANOVA e o teste exato de Fisher (significativo para p 0,05), para os dados quantitativos e análise qualitativa, realizada através do programa Alceste. Resultados: Participaram do estudo 60 idosos e, destes, 12 participaram da segunda fase. Dos 60 idosos, 65% eram mulheres, 48% tinham 80 anos ou mais, 88.3% eram brasileiros, 90% da raça branca, 68.3% católicos, 85.7% dos homens eram casados e 51.3% mulheres viúvas e 75.4% aposentados. Os diagnósticos mais freqüentes foram a pneumonia e infecção do trato urinário, correspondendo respectivamente a 21.7% e 18.3%. Somente as mulheres apresentaram infecção do trato urinário. Das comorbidades, destaca-se a hipertensão entre as mulheres 51.3% e a diabetes nos homens 34.8%. A perda urinária foi referida por 43.3%, sendo mais freqüente entre as mulheres (46,2%). Dos idosos, 41.7% não apresentavam fragilidades, 16.7% eram aparentemente vulneráveis, 23.3% possuíam fragilidade leve, 11.7% moderada e 6.7% severa. O teste de Fisher evidenciou uma marginal (0,051) da fragilidade com a idade, onde a forma leve e moderada predominou na idade avançada e a severa atingiu o grupo de 70 anos. Quanto as atividades preventivas, os homens (61.9%) freqüentaram as consultas mais vezes ao ano. Verificou-se que 95% dos idosos referiram ter sempre suporte social. Apesar de possuírem convênio de saúde, 61.7% utilizavam o SUS para algum tipo de serviço, ocorrendo em 64.1% das mulheres e em 57.1% dos homens. As internações por ICSAP (58.3%) foram mais freqüente entre as mulheres (69.2%), aumentando com a idade em ambos os sexos. As ICSAP são as internações que poderiam ser evitadas por ações da atenção primária e, os testes aplicados, mostraram que estão estatisticamente associadas à idade (0,017). Ao buscar conhecer as vulnerabilidades dos idosos, evidenciaram-se três categorias: na individual, as falas expressaram os enfrentamentos da doença e, as limitações que comprometem a vida diária e a existência de apoio familiar, apesar das relações sociais estarem comprometidas entre os mais dependentes; no social, o apoio econômico possibilitou o acesso e segurança no tratamento; e por fim no programático, verificou-se a facilidade de acesso, um itinerário terapêutico resolutivo, no entanto alguns se utilizaram de liminar judicial para ter o direito ao atendimento nos serviços de saúde. Conclusão: O fato de mais da metade dos idosos internarem por ICSAP, mostrou a importância de investimentos na prevenção e controle de doenças na atenção primária, especialmente pelo perfil leve e moderado de fragilidades na idade avançada. A área individual é onde os idosos apresentam maior vulnerabilidade, principalmente quanto ao enfrentamento da doença. Enfim, esta população de idosos, mostrou-se privilegiada e de baixa vulnerabilidade. / Introduction: The (re) admissions amongst elderly have been increasing in the last years, mainly those with advanced aged who lead to a high demand of tertiary attention. Know its vulnerabilities, its frailties and the diagnosis which the elderly are subjected, guided by the Brazilian list of admission by sensitive condition to primary attention (ICSAP), may orient changes in the caring scenario. Objective: Analyze the vulnerabilities, the frailty and the confrontation of the illness in admitted elderly in a private hospital. Method: Prospective research, quantitative, qualitative, performed in the Medical Clinic of a Private Hospital of the City of São Paulo between February and December of 2014. The gathering data were developed in two stages, the first through a questionnaire and the application of the Fabrício-Wehbe Frailty Assessment Scale, in elderly clinical patients (above 60 years) by convenience sample, the second performed by intentional sample, selected among the first stage participants and with diagnostic of ICSAP, by home interview, from telephone scheduling after the discharge. Complying the Resolution 466/12, the study were approved by the USP Ethics Committee in Research of the Nursing School and from the Private Institution, and the participants sign the Free and Clarified Consent Term. Were used the ANOVA test and the Fisher exact test (significative for 0,05), for the quantitative data and the qualitative analyzes, performed through the Alceste Program. Results: Participated in the study 60 elders, and, from those, 12 participated in the second stage. From the 60 elderly, 65% were women, 48% had 80 years or more, 88,3% were Brazilian, 90.0% were Caucasian, 68.3% Catholics, 85.7% of men were married, and 51.3% widow women, and 75.4% retired. The most frequent diagnostics were pneumonia and urinary tract infection, corresponding, respectively, to 21.7% and 18.3%. Only women presented urinary tract infection. From the comorbidity, stands out the hypertension amongst women, 51.3%,and the diabetes in men, 34,8%. The urinary loss were referred by 43.3%, being most frequent amongst the women (46,2%). From the elderly, 41.7% didnt show frailties, 16.7% were apparently vulnerable, 23,3% had mild frailty, 11.7% moderate and 6.7% severe. The Fisher test showed a marginal (0,051) of the frailty with the age, where the mild and moderate forms predominated in advanced age and the severe hit the 70-years-old group. About the preventive actions, the men, (61.9%) attended the appointments more times a year. It was found that 95% of the elderly reported always having social support. Although hold health insurance, 61.7% used the Brazils Unified Health System (SUS) for some type of service, occurring in 64.1% from women and in 57.1% of men. The admission by ICSAP (58.3%) was most frequent amongst the women (69.2%), increasing with age in both sexes. The ICSAPs are the admissions that could have been avoided by primary attention action and the applied shown that are statistic associated to age. (0,017). In the search to know the elderly vulnerabilities, three categories were revealed: in the individual, the speeches expressed the confrontation of the disease, the limitations that compromise the daily life and the existence of the family support, even though the social relationships being compromised amongst the more dependents; in social, the financial support enabled access and security in treatment and; at last, in programmatic, it was found the easy access, a resolute therapeutic route, however, some obtained in junctions for having the right to health care services. Conclusion: The fact that more than a half of are admitted by ICSAP, shows the importance of the investment in prevention and disease control in the primary attention, specially by the mild and moderate profile of frailties in advanced age. The individual area is where the elderly presented more vulnerability, mostly concerned to the confrontation of the decease. Finally, the elderly population showed to be privileged and with low vulnerability.

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Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1179_1.pdf: 1887729 bytes, checksum: 1bee09ef22194b6022eb6c8b1dd209a2 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / No mundo atual, globalizado e altamente competitivo, a informação é um dos mais valiosos ativos das empresas. Nesse contexto, a segurança da informação tornou-se um motivo de preocupações constantes. Para atingir níveis confiáveis de segurança, o foco de muitas empresas tem sido investir primariamente em tecnologia e processos, esquecendo-se dos recursos humanos que necessariamente trabalharão com estas tecnologias e farão funcionar os processos. Pessoas essas que poderão, também, se tornar ameaças. Pensando nesta lacuna existente, especificamente nas pessoas como ameaças internas (insiders), o presente trabalho investigou o panorama atual e tendências para a segurança da informação. Analisou, por meio da aplicação de um questionário, os aspectos de segurança da informação, focando nas ameaças internas, de empresas públicas e privadas da cidade do Recife e circunvizinhança (denominada, no presente trabalho, Grande Recife) onde foi possível constatar que, de uma forma geral, a segurança da informação tem um baixo nível de maturidade, não está alinhada ao negócio, exerce um papel simplório e visa à proteção para as ameaças externas. Neste ambiente vulnerável, percebeu-se a participação ativa das ameaças internas. Existindo uma situação mais precária no setor público. Finalizando, o trabalho propôs pontos para mitigar as ameaças internas envolvendo uma visão mais ampla da segurança da informação de forma que as pessoas sejam vistas como mais uma camada de segurança e não apenas uma vulnerabilidade