Objetivo Geral - Analisar a relação entre estresse e a jornada laboral dos trabalhadores de enfermagem de um hospital público de Teresina, Piauí. Métodos: Estudo descritivo, transversal, correlacional, quantitativo, realizado em um hospital público geral de Teresina (Piauí), entre janeiro a abril e setembro a novembro de 2013. A amostra foi aleatória, constituída na primeira etapa por 145 trabalhadores de enfermagem, aos quais foi aplicada a Seção 1 dos questionários dos Guias de Avaliação de Riscos nos lugares de trabalho. Na segunda etapa a amostra foi constituída por 93 trabalhadores, aos quais se aplicou o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos (ISSL). A determinação das concentrações de cortisol foi estabelecida através do Kit de cortisol do laboratório Salimetrics em 84 trabalhadores de enfermagem. A pesquisa foi aprovada por um Comitê de Ética em Pesquisa. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e inferencial no programa SPSS (Statistical Package for Social Science), versão 18.0. Resultados: 92,4% dos trabalhadores de enfermagem eram do sexo feminino, 52,4% casados, com predominância da faixa etária entre 41-50 anos (34,5%), sendo a idade média dos entrevistados de 44,4 anos de idade. 60 eram técnicos de enfermagem (41,4%), 13,1% mencionaram trabalhar na central de material esterilizado e 11,7% no centro cirúrgico ou na sala de recuperação anestésica. Quanto ao tipo de contrato, 81,4% mencionaram ser estatutários estaduais, no entanto, 17,9% mencionaram ter outros tipos de contratos. O plantão diurno é realizado por 56,6%, seguido por 29,7% com jornada diária, contabilizando-se 70,4% que realizam plantões (diurno e noturno). Ter carga inferior ou igual a 30 horas foi mencionada por 69,7%; entretanto 33,1% realizavam carga horária semanal em outra unidade hospitalar; a faixa salarial para 54,5% é entre 1 a 2 salários mínimos; 55,9% apresentavam somente um e 44,1% possuíam de dois a quatro vínculos empregatícios. Os fatores de risco no ambiente de trabalho percebidos pelos trabalhadores em ordem decrescente foram: risco de contrair infecção/doença (77,2%), exposição ao risco biológico (68,3%), lesão por material perfuro cortante (55,9%), exposição ao vírus da hepatite (55,1%), exposição ao vírus HIV (53,8%) e risco por sobrecarga de trabalho (53,8%). Os problemas de saúde relacionados ao trabalho (provocados/agravados) mais frequentes, percebidos são: varizes (56.5%), lombalgias (46,9%), estresse/ depressão (41,4%) e lesões por acidentes (32,4%). Na aplicação do ISSL, obtiveram-se 93 inventários respondidos e destes 65 trabalhadores apresentaram-se com sintomas de estresse, embora a maioria (57) encontre-se na fase de resistência. O cortisol salivar mensurado obteve amplitude de 0,061mg/dl a 0,849mg/dl, com alguns valores fora dos de referência para normalidade. Foi constatada correlação entre a carga horária acima de 30 horas e o estresse. Conclusão: O uso do cortisol salivar pode auxiliar no rastreio de condições deletérias geradas pelo estresse ocupacional crônico em profissionais de enfermagem, contribuindo para o reconhecimento precoce dessas condições e para a adoção de medidas preventivas que permitam a manutenção da qualidade da assistência dos serviços de saúde e equilíbrio entre o rendimento e a produtividade. / General Objective - Analyze the correlations between stress and workload of nursing professional at a public hospital in the city of Teresina, Piauí. Methods: Descriptive, cross-sectional, correlational, quantitative study performed at a public general hospital in the city of Teresina (Piauí), between January and April and September to November of 2013. In the first stage the ramdom sample, consisted of 145 nursing professionals, to whom was applied Section 1 of the Risk assessment guide in workplace questionnaire. In the second stage, the sample was composed of 93 professionals, who were submitted to the Adult stress symptom inventory (ISSL). The cortisol concentration quantity was determined using the Salivary Assay Kit from Salimetrics in 84 nursing professionals. The research was approved by the Research Ethics Committee. The data Analysis was performed through descriptive and inferential statistics using the Statistical Package for Social Science (SPSS) version 18.0. Results: 92,4% of the nursing professionals were female, 52,4% married, mostly in the age group between 41-50 years old (34,5%), having the average age of 44,4 years old. 60 of them were nurse technicians (41,4%), 13,1% stated working in the sterilization hub and 11,7% in operating rooms or post- anesthesia care unit. As to their employment contract, 81,4% mentioned being state workers, however 17,9% of them affirmed having other kinds of contract. The day shift is performed by 56,6% of these professionals, followed by 29,7% of regular working days, with a total amount of 70,4% who work on shifts (day and night). Having 30 hours or less of work per week was mentioned by 69,7%; however 33,1% worked in other hospital facilities; the amount of pay to 54,5% was between 1 and 2 monthly minimum wage; 55,9% had just one job and 44,1% had from two to four jobs. The perceived risk factors in workplace by the nursing professionals in descending order were: risk of contracting infections/disease (77,2%), exposure to biological risk (68,3%), lesion due to perforating-cutting material (55,9%), exposure to hepatitis virus (55,1%), exposure to HIV virus (53,8%) and risk due to work overload (53,8%). The most frequent perceived health problems (provoked/ aggravated) related to work were: varicose veins (56,5%), low back pain (46,9%), stress/depression (41,4%) and lesions due to accidents (32,4%). When filling the ISSL, 93 questionnaires were obtained, from which 65 professionals showed stress symptons, although most of them (57) were in the resistance stage. The measured salivary cortisol levels ranged from 0,061mg/dl to 0,849mg/dl, with a few samples beyond normality. It was found a correlation between the workload of over 30 hours per week and stress. Conclusion: The use of salivary cortisol can help detect deleterious conditions generated by chronic occupational stress in nursing professionals, contributing to the early recognition of these conditions and to the adoption of preventive measures which permit assuring the health service quality and the balance between performance and productivity.

Pesquisa qualitativa que teve como objetivos descrever as características do trabalho de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), identificar os sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados por eles e verificar as estratégias defensivas que utilizam para enfrentar os sentimentos de sofrimento advindos do trabalho nestas unidades. Contou com a participação de oito enfermeiros de um hospital universitário localizado no Norte do Paraná. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2006 a fevereiro de 2007, realizada por meio da técnica de entrevista semi-estruturada com questões norteadoras, cujo conteúdo foi registrado mediante uso de gravador e transcritos posteriormente. Para analisar os dados foi utilizado o método de análise de conteúdo com respaldo teórico nas contribuições da Psicodinâmica do Trabalho. Das entrevistas foram desveladas quatro categorias analíticas: a gerência do trabalho, o sofrimento no trabalho, as estratégias defensivas por eles utilizadas e o prazer no trabalho. Estas categorias agregam às subcategorias temáticas. Ser gerente da UTI para os sujeitos significa prestar cuidados aos pacientes, administrar a assistência, a equipe de enfermagem e de saúde e os equipamentos e recursos materiais. As vivências de sofrimento estão relacionadas com o cuidar do paciente em estado crítico, o envolvimento com os familiares, o trabalho em equipe, as conseqüências das ações realizadas na UTI, a falta de reconhecimento, a burocracia no trabalho, o uso de tecnologia e a necessidade do conhecimento científico. As estratégias defensivas utilizadas pelos enfermeiros foram: buscar apoio em prática religiosa, promover inter-relacionamento entre os membros da equipe de enfermagem, realizar atividades físicas, afastar-se do paciente e seu familiar e fazer uso do tabagismo. Os sentimentos de prazer foram identificados como: cuidar do paciente, envolver-se com os familiares dos pacientes, trabalhar em equipe, constatar o resultado do trabalho desenvolvido, receber reconhecimento pelo trabalho prestado e a identificação com a profissão. Observouse a existência de ambigüidade de sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados pelos enfermeiros que variaram de um momento para outro, sendo que, aquilo que causava dificuldades ou inviabilizava o atendimento da necessidade para ajudar e sentir se útil implicou em sofrimento, e tudo que facilitou ou viabilizou as necessidades constituíram-se em gênese do prazer no trabalho. Estratégias de defesa foram utilizadas pelos sujeitos de modo mais individual que coletivo, mas todas foram fundamentais para protegê-los do sofrimento. Entretanto, o hábito de fumar foi uma estratégia identificada como prejudicial à saúde. Os resultados permitiram uma reflexão sobre as percepções do trabalho do enfermeiro de UTI, seu sofrimento, prazer e estratégias defensivas. Estas reflexões possibilitaram ampliar o universo de conhecimento da Psicodinâmica do Trabalho nesta área especifica, demonstrando os processos psíquicos e sociais que permeiam os significados de trabalho para o ser humano / Qualitative research with the purpose of describing the characteristics of the work carried out by nurses at an Intensive Care Unit (ICU), identifying the feelings of satisfaction and suffering experienced by them and verifying the defensive strategies they use in order to face the feelings of suffering resulting from the work in these units. Eight nurses of a university hospital situated in Northern Paraná, took part in this research. Data gathering occurred from December 2006 to February 2007, and it was carried out by means of the semistructured interview technique with guided questions, whose content was recorded on a tape recorder and transcribed later. In order to analyze the data, the content analysis method was used based on the contributions of the Psychodynamics of Work. Four analytical categories were revealed based on the interviews: work management, suffering at work, defensive strategies used by them and satisfaction at work. These categories are incorporated to the thematic subcategories. Being a manager at an ICU for them means to take care of patients, manage the assistance, the nursing and health staff as well as the equipment and material resources. Suffering experiences are related to taking care of a patient in critical condition, involvement with the patients family, team work, consequences of actions carried out at the ICU, lack of acknowledgement, bureaucracy at work, use of technology and the need of scientific knowledge. The defensive strategies used by the nurses were: search for support in the religious practice, favor inter-relationship among the nursing staff members, perform physical activities, move away from the patient and his/her family members and make use of tabagism. The feelings of satisfaction were identified as: taking care of the patient, get involved with the patients family members, work in a team, confirm the result of the developed work, receive acknowledgement for the rendered service and the identification with the profession. It was observed the existence of ambiguity of satisfaction and suffering feelings experienced by the nurses that ranged from one moment to the other, observing that what caused difficulties or made the meeting of the needs not viable for helping and feeling useful, implied in suffering, and that everything that facilitated or enabled the needs, were considered the origin of satisfaction at work. Defense strategies were used by them in an individual more than in a collective way, but all of them were considered essential for preventing them from suffering. However, the smoking habit was a strategy identified as bad for ones health. Results allowed a reflection on the perceptions of the ICU nurses work, his/her suffering, satisfaction and defensive strategies. The reflections made it possible to broaden the knowledge universe of Psychodynamics of Work in this specific area, showing the psychic and social processes that pervade the meanings of work for the human being

Aims: To describe the health behaviours and health of those described as health workers; explore the possible effect of work on their health and early exit from the workforce; and make comparisons to other occupational groups. Study design and methods: The aims were addressed through 5 studies incorporating both a literature review and secondary analyses of existing data sets using both cross-sectional and longitudinal approaches. Data was collected on demographic data, health, health behaviours, impact of health on work, and workforce exit. Descriptive analysis was used to summarise the comparisons and binary logistic regression and Cox proportional Hazard models were applied to give more in depth analysis. Results: A disability was reported by 11.1% of nursing and midwifery professionals compared to 7.1% of health professionals and 16.8% of caring personal service workers. One in four nursing and midwifery professionals reported a health problem that affected the amount and type of work they could undertake compared to one in two workers categorised in other occupations. Predictors of poor health included demographics, occupation and health behaviours. Age appeared to be the only significant predictor of workforce exit in the study. Compared to nursing and midwifery professionals, those identifying themselves as nursing auxiliaries, care assistants, and home carers were significantly more likely to leave the workforce before retirement age (p ˂ 0.001).Conclusion: The findings suggest that nurses' health is poorer than some other health professionals and that they engage in a number of health behaviours known to lead to health problems. Occupation plays a direct or indirect role on health and early exit from the labour market; however, the inter-relationship appears complex. Further research is needed to understand, address and improve the health of nurses and care workers. Factors that explain auxiliaries', care assistants' and carers' workforce exit also require further examination.

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:31:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ILIDIO RODA NEVES.pdf: 5474371 bytes, checksum: 6bdfbedd9dc3ec92ad8394af814c0d4a (MD5) Previous issue date: 2013-10-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The workers health, human rights and duty of the state guaranteed by the Brazilian Constitution, has its proposal of construction in the National Network of Integrated Attention to Worker s Health (Renast) within the Unified Health System (SUS) and its instrument for implementation in the Reference Centres in Workers Health (Cerest). In this dissertation we seek to analyse the implementation process of the workers health policy in the microregion of Corumbá, where Cerest is its main strategy. The research relies on the network concept to interconnect information obtained from documents produced by the Union, state, municipality, Cerest, municipal health council as well as local media, with information from final bachelor papers, direct observations, informal conversations, audio and video recordings, from the active participation in the intersectoral workers health committee (Cist), and from the specialisation course intended for Cerest s professionals. Through the thread of all this information a reading of that implementation is made, highlighting the changes which occurred in the four years of field research, specifically after the effective participation of workers in the social control, as well as that of healthcare professionals and students of the specialisation course, concluding that Cerest Corumbá does not exist as a result of popular demand, but from the external pressures of the Union and the state. The way workers health was managed and delivered in the municipality (traditional, hegemonic, biocentric) was its own antithesis and left the professionals under working conditions against the workers' health principles, resulting in work alienation and meaninglessness. However, interventions from Cist, healthcare professionals and students of the specialisation course resulted in changes in the service that may lead to a rupture of the previously enforced practices and to a reference centre in workers health built by the workers / A saúde do trabalhador, direito da população e dever do Estado, garantido pela constituição brasileira, tem na Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador a sua proposta de construção no interior do SUS e nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) o seu instrumento de execução. A saúde do trabalhador, direito da população e dever do Estado, garantido pela constituição brasileira, tem na Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador a sua proposta de construção no interior do SUS e nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) o seu instrumento de execução. Nesta tese analisamos o processo de implantação da política de saúde do trabalhador na microrregião de Corumbá, onde o Cerest é sua principal estratégia. A pesquisa se vale do conceito de rede para interconectar informações obtidas em documentos produzidos pela união, estado, município, Cerest, conselho municipal de saúde e mídia local, com trabalhos de conclusão de curso, observações diretas, diálogos informais, gravações de áudio e vídeo e a participação ativa na comissão intersetorial de saúde do trabalhador (Cist) e no curso de especialização voltado aos profissionais do Cerest, para construir, através da trama destas informações, uma leitura dessa implantação, apontando as mudanças ocorridas nestes quatro anos de pesquisa de campo, sobretudo após a efetiva participação dos trabalhadores no controle social e dos profissionais de saúde, alunos do curso de especialização, concluindo que o Cerest Corumbá não surge das demandas populares, mas antes das pressões da União e do Estado. A forma como era gerida e executada a saúde do trabalhador no município (tradicional, hegemônica, biocêntrica) era a antítese da própria saúde do trabalhador e colocava seus profissionais sob condições laborais contra as quais a própria saúde do trabalhador se contrapõe, provocando a alienação do trabalho e a sua ausência de sentido. No entanto as intervenções da Cist e dos profissionais de saúde/alunos do curso de especialização provocaram mudanças no serviço que podem levar à ruptura do até então posto e a construção de um centro de referência em saúde do trabalhador, pelos trabalhadores

O presente trabalho visa analisar o problema da educação em saúde do trabalhador, por meio da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), quanto ao desenvolvimento de conteúdos da promoção, prevenção e recuperação da saúde, em uma empresa em Ribeirão Preto, SP. Para isso, necessitamos conhecer os processos de trabalho dos diferentes setores da empresa; estudar as atribuições, a constituição da CIPA e da Semana Interna de Prevenção de Acidentes (SIPAT), seus conteúdos, através de seus documentos e as ações de educação em saúde dos “cipeiros", assim como e sua vinculação com a promoção à saúde; ainda, identificar as concepções sobre educação em saúde dos integrantes da CIPA. O quadro teórico foi o da epidemiologia social e o da teoria de Paulo Freire. Assim sendo, elegemos como sujeitos da presente investigação, um grupo de profissionais que constituem a CIPA, por entender que a questão da educação em saúde, na área da saúde do trabalhador, é função privilegiada da CIPA, e SIPAT. A metodologia foi a da pesquisa qualitativa, o estudo de caso. Por esse motivo, foram considerados como dados da pesquisa, as anotações no diário de campo da pesquisadora dos conteúdos das reuniões da CIPA; a observação dos processos de trabalho; os questionários devidamente preenchidos pelos participantes e documentos como atas de reuniões da CIPA e SIPAT. A análise temática levou às seguintes categorias: a CIPA, segundo os “cipeiros"; a educação em saúde do trabalhador na CIPA, na realidade da empresa, e a relação educação e trabalho nessa empresa, sendo que as duas últimas foram divididas em subcategorias. Os resultados da observação indicam que a empresa é de médio porte, pois conta com 308 trabalhadores e tem predomínio de atividades intensas. A CIPA constitui-se em 1997. Conta com 10 integrantes efetivos, na proporção de 4 para seis, entre indivíduos eleitos e indicados, mostrando uma desproporção já na sua organização; começou a ter reuniões periódicas e com atas, a partir do ano de 2000. Verificamos que faltou a compreensão por parte dos “cipeiros" das atribuições da CIPA, em relação à educação em saúde, bem como os conceitos básicos em saúde do trabalhador. As práticas educacionais se caracterizaram, por serem anti-dialógicas e domesticadoras, tanto nas reuniões, como nas SIPAT’s. Apesar de tudo isso, os “cipeiros" conseguiram executar minimamente algumas ações educativas. Essas práticas formais e informais que buscaram contribuir para que os trabalhadores tivessem mais conhecimento sobre acidentes e sobre a saúde, não conseguiram, porém, torná-los mais conscientes efetivando, dessa maneira, a prevenção. / This research aims to analyze the process of workers health education, by the Internal Committee of Accident Prevention (CIPA), related to development of promotion contents, prevention and recovering of health, at one enterprise, at Ribeirão Preto, SP. To do that, we need to understand the working process of the different sections at the enterprise; to study the assignments, the composition of the CIPA and the contents of the Internal Week of Accident Prevention (SIPAT), through its documents and the actions of health education: as well as their connection with health promotion; yet, identify health education concepts of the CIPA members. Theoretical frameworks were social epidemiology and Paulo Freire’s theory. Therefore, we elected as subjects in this research, a group of professionals who belong to the CIPA, because we understand that the question of health education in the subject of the worker’s health, is an CIPA and SIPAT proper assignment. The methodologie used was the qualitative research, the study of a case. For that reason the research data considered were: notes on the research field diary about CIPA meetings; working process observation; questionnaires duly filled by the participants and documents as the CIPA and SIPAT meetings records. Thematic analysis generated the following categories: the CIPA, according to its members; health education by CIPA members, at the enterprise reality and the relationship between education and work on that company being the last two divided in subcategories. Results of observation show that this is a medium size enterprise; since it has 308 workers who perform intense activities. The CIPA was constituted in 1997. It has 10 effective members, 4 elected by their fellow workers and 6 chosen by the company directors, witch show a back of proportion from the beginning; the CIPA started with periodic and recorded meetings since 2000. We verified that the CIPA members missed the comprehension about their assignments, in relation to health education, as well as about the basic concepts on workers health; the educational practices are characterized by being antidialogical and aim to domesticate other workers, either at their meetings, and at the SIPAT. In spite all that, the CIPA members managed to perform at least a few educative tasks. Those formal and non-formal practices which aimed to contribute to increase the workers knowledge about accidents and about health, did not however, make them more aware making effective, that way, the prevention.

Esta pesquisa tem por objetivo analisar o serviço realizado pelo Ambulatório de Acupuntura, da Secretaria de Agricultura e Abastecimento do Estado de São Paulo, na cidade de São Paulo, disponibilizado aos seus funcionários como parte do programa Qualivida, realizado no período de 2001 a 2008. Busca contribuir para uma reflexão sobre este tipo de modelo de atenção e assistência à saúde visando sua viabilidade em organizações laborais complexas de médio e grande porte. Método utilizado na pesquisa: Trata-se de um estudo de caso realizado no Ambulatório de Acupuntura da Secretaria de Agricultura e Abastecimento do Estado de São Paulo (SAA), no período de 2001 a 2008. População do estudo composta por funcionários da SAA, familiares de funcionários da SAA e comunidade. Instrumentos para coleta dos dados: prontuários dos pacientes e questionário para avaliar condições de saúde. Análise: EPIDATA, versão 3.0, e o banco de dados constituído e transportado para o STATA, versão 11.0, para a análise. Após a verificação de consistência dos dados, foram realizadas análises descritivas com os resultados sendo apresentados na forma de tabelas e gráficos. Para identificação de possíveis associações entre as variáveis categóricas foi usado o teste de Chi-quadrado ou Exato de Fisher, quando apropriado. Resultados e discussão: A permanência ao tratamento pelos pacientes, no período realizado da pesquisa, foi de 100 por cento, demonstrando alto grau de adesão às sessões programadas pela equipe médica. Podemos considerar alguns aspectos relacionados aos resultados positivos encontrados: importância de sua realização no próprio local de trabalho considerando comodidade, acesso e facilidade de locomoção dos pacientes na intervenção terapêutica, além de ter se revelado um método eficaz e de baixo custo em sua implantação e manutenção para a instituição. Concluímos com esta pesquisa que existe viabilidade do uso da acupuntura como tratamento terapêutico na assistência de saúde de atenção em nível primário, complementares aos equipamentos de saúde de atenção básica convencionais, através de ambulatórios de acupuntura, voltadas à saúde do trabalhador como política de saúde pública / This research aims to analyze the work realized by the Acupuncture Ambulatory of São Paulo Agriculture and Supply Secretary in the São Paulo city, concerning to their works as part of the Qualivida Program realized between 2001 and 2010. It contributes to think about one kind of pattern to provide viable health assistance in large or medium complex work organizations. Methods: This is a case study mode in the acupuncture ambulatory of São Paulo Agriculture and Supply Secretary (SAA) between 2001 and 2008. The works of SAA, SAA familys works and part of the community composed the population of the study. The instruments for data collection were: patients profile and a questionnaire to determine the health conditions. Analysis: EPIDATA, version 3.0 and data basis was written in the STATA, version 11.0 to analyze. After data verification, it was mode descriptive analysis as the results being explained graphically. In order to identify possible association between the data items, the Chi-square test or the Fisher exact was used when appropriate. Results and Discussion: The constancy of treatment by the patients in the research period was 100 per cent showing a high grade of sections adhesion programmed by the medical team. We can consider some positive aspects related to the found results: importance of acupuncture sections being performed in the work self place, considering commodity, access and locomotion facility of the patients concerning the therapeutically intervention. By the way it was revealed as an efficient and low cost method to introduce and establish for the institution. We conclude that there is viability in the use of acupuncture as a therapeuthical treatment in the first level of medical assistance in addition to the basical medical health equipments as usual, providing that the acupuncture ambulatory concerning the works health can be viewed as a public health policy

Esse estudo teve como objetivo apreender a qualidade de vida (QV) de trabalhadores de enfermagem acometidos por Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) e construir possíveis estratégias para a melhoria da mesma. Investigamos a QV em trabalhadores de Enfermagem com DORT em membros superiores de um Hospital Universitário. O estudo, de caráter exploratório-descritivo e abordagem qualitativa, foi desenvolvido tendo como população os trabalhadores de enfermagem de um hospital público universitário, constituindo 11 mulheres e dois homens, portadores de DORT em membros superiores, representantes de todas as categorias de enfermagem e de diversas unidades assistenciais. A coleta de dados foi realizada através de entrevista individual e grupo focal. Após aprovação do projeto em Comitê de Ética, a coleta de dados foi iniciada através das entrevistas com os sujeitos eleitos. Foram realizadas, também, cinco sessões de grupo focal, no período de novembro a dezembro de 2011. Os resultados de caracterização mostram que a média de tempo de trabalho nesta instituição é de 19 anos, denotando extensa exposição a cargas fisiológicas; sete trabalhadores realizam, concomitantemente ao trabalho remunerado, afazeres domésticos integralmente e cinco deles parcialmente; as atividades de lazer são apenas ocasionais; a maioria dos sintomas refere-se a quadros dolorosos em ombros, o que acaba prejudicando também a realização de atividades básicas e cotidianas. Após o tratamento dos dados de caracterização, as falas foram submetidas à análise de conteúdo e permitiram apreender quatro categorias: existindo com dor, QV é não ter limitações, meu trabalho influenciando na minha QV e cuidando e sendo cuidado. Na primeira categoria, os relatos revelam a influência da dor na constituição do sujeito, em suas expectativas e sua relação com o quadro emocional. Com relação à qualidade de vida, evidenciamos que esta encontra-se prejudicada pela co-existência de dois aspectos, mencionados na segunda e terceira categorias: dor e consequentes limitações e inadequações na organização e processo de trabalho, sendo mencionados alguns fatores desfavoráveis do cotidiano laboral: excesso de tempo no local de trabalho, inadequação de equipamentos e organização e processos de trabalho inapropriados. Dessa forma, as falas dialogam com as definições de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Qualidade de Vida no Trabalho, sendo essas indissociáveis do conceito de QV para esses trabalhadores, já que as percepções do valor atribuído à vida estão sob influência da dor e que inadequações no processo de trabalho alteram significativamente a QV. Na última categoria, verificou-se satisfação com o processo grupal, com crescente conscientização e mudanças no cuidado a si. Em especial, foram despertadas ações cruciais para controle de quadros crônicos de DORT: a atenção a si e às combinações de fatores pessoais, físicos, sociais e emocionais. Também foram observados o meio, com seus riscos e benefícios e simples estratégias de saúde, apreendidas e construídas coletivamente. Construiu-se, junto aos trabalhadores, um programa educativo onde foram oferecidas novas perspectivas para amenização de sintomas, bem como modificações comportamentais relacionadas a componentes posturais e ambientais, indo ao encontro de um dos princípios de Promoção da Saúde e abordando um dos pilares da QV para esse grupo. Conclui-se que a QV desses trabalhadores está intimamente relacionada à dor e ao trabalho. Compreendeu-se que há a necessidade de combinação de estratégias mutissetoriais, com responsabilização dos próprios indivíduos e existência de ações coletivas do sistema de saúde e da comunidade / This study aimed to capture the quality of life (QoL) of nursing workers affected by Work Related Musculoskeletal Disorders (WMSDs) and build strategies for its improvement. We investigated the QoL of nursing workers with upper limb disorders in a University Hospital. The study is exploratory and descriptive with qualitative approach and was developed with the nursing staff of a public hospital, constituted of 11 women and two men suffering from disorders in the upper limbs, representatives of all categories of nursing and several units. Data collection was conducted through individual interviews and focus groups. After project approval by the Ethics Committee, data collection began with interviews with the chosen subjects. Five focus group sessions were also carried out, from November to December in 2011. The sociodemographic results show that the average working time in this institution is 19 years, indicating extensive exposure to physiological loads; seven workers perform, concurrently with paid work, full housework and five of them partial; leisure activities are only occasional and the majority of symptoms refers to painful shoulders, which ultimately jeopardize the performance of basic activities of daily living. After treatment of the sociodemographic data, the reports were subjected to content analysis which raised four categories: existing with pain, QoL is having no limitations , my job influencing on my QoL and caring and being cared for. In the first category, the reports reveal the influence of pain in the constitution of the subject, their expectations and its relationship with the emotional picture. Regarding the quality of life, we found that it is hampered by the co-existence of two aspects mentioned in the second and third categories: pain and its resulting limitations and inadequacies in the work organization and process, and some unfavorable factors of daily work mentioned were: too much time at work, inappropriate equipment and improper work organization and processes. Thus, the speeches match with the definitions of Quality of Working Life and Health-Related Quality of Life, these being inseparable from the concept of QoL for these workers, since the perceptions of the value attributed to life are under the influence of pain and that inadequacies in the work process significantly alter QoL. In the latter category, there was satisfaction with the group process, with enhanced awareness and changes in their care. In particular, workers were sensitized to crucial ways to control chronic conditions of WMSDs: attention to themselves and to combinations of personal, physical, social and emotional aspects. Increased attention with the environment also happened, with recognition of its risks and benefits and the use of simple health strategies, learned and built collectively. It was built, along with the workers, an educational program where they were offered new prospects for alleviation of symptoms, as well as behavioral changes related to postural and environmental components, meeting one of the principles of Health Promotion and addressing one of the concepts of QoL for this group. In conclusion, QoL of these workers is closely related to pain and work. It was understood that there is a need for multiple combination of strategies, with accountability of the individuals themselves and the existence of collective actions of the health system and community

p. 1-81 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-29T19:47:33Z No. of bitstreams: 1 22222222222222.pdf: 519224 bytes, checksum: aae481060043c99c59c363ced77fc1d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:33:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 22222222222222.pdf: 519224 bytes, checksum: aae481060043c99c59c363ced77fc1d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:33:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 22222222222222.pdf: 519224 bytes, checksum: aae481060043c99c59c363ced77fc1d7 (MD5) Previous issue date: 2008 / A Formação Profissional em Saúde do Trabalhador, objeto deste estudo, constitui-se hoje como um tema relevante de estudo e como uma das principais estratégias de consolidação da Rede Nacional de Atenção Integral a Saúde dos Trabalhadores -RENAST no SUS. Esta rede, apesar do contexto de implantação recente e de crise na saúde, necessita de profissionais formados com base em um conhecimento crítico sobre a relação saúde trabalho e o processo saúde-doença, de modo a contribuir com práticas inovadoras voltadas para uma perspectiva da integralidade, vigilância e humanização da atenção, no âmbito do Sistema Único de Saúde. Objetiva-se nesta pesquisa analisar os Cursos de Especialização em Saúde do Trabalhador no Brasil, no período de 1986 a 2006, quanto ao marco explicativo predominante da relação saúde e trabalho e o objetivo implícito da formação profissional. A revisão de literatura indica a inexistência de produções científicas no campo da formação profissional em Saúde do Trabalhador, o que justifica este estudo e o torna novo e original. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo exploratório. Os resultados apontam que apesar das fragilidades conceituais encontradas em alguns cursos, na maioria estes estão formando na perspectiva da Saúde do Trabalhador, voltados para o atendimento das necessidades de saúde dos trabalhadores e para a construção da RENAST no SUS. / Salvador

Pesquisas sobre a relação entre saúde e trabalho apontam para uma determinação socioambiental nas atividades laborativas, responsável pelo perfil sanitário do trabalhador. Existe uma predominância em estudos com dados indiretos e quantitativos. Considerando o modelo tridimensional da Análise Crítica do Discurso, proposto por Fairclough, foram traduzidas em uma linguagem culturalmente adequada a populações leigas e transformadas em perguntas-estímulo em roteiros de entrevista semidiretiva. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi realizar uma análise crítica do discurso sobre a relação trabalho e processo saúde-doença, assim como, estudar o processo de aprendizado do artesanato; pesquisar a cadeia produtiva no artesanato do barro; entender as concepções dos artesãos sobre saúde e doença; enfocar a percepção dos artesãos sobre a relação entre trabalho, ambiente e saúde; discutir a interpretação dos artesãos sobre a relação política municipal e saúde. Em termos de método, foram entrevistados artesãos do barro no Alto do Moura em Caruaru, a partir de uma lógica de amostragem por conveniência e saturação. Na análise, foram enfocados o campo lógico-semântico, os temas, a interdiscursividade e as representações dos eventos. Como conclusão, é relevante desenvolver atividades pedagógicas e políticas, tendo como instrumento de transformação o discurso, em vista do empoderamento destes artesãos, em prol da melhoria das condições de trabalho e de vida. / Researchers on the relationship between health and work point to an environmental determination on work activities, responsible for the health profile of the worker. There is a predominance in studies with indirect and quantitative data. Considering the three-dimensional model of Critical Discourse Analysis, proposed by Fairclough, were translated in a culturally appropriate language to lay populations and transformed into questions - stimulus scripts semidiretiva interview. In this sense, the objective of this study was to conduct a critical discourse analysis on the relationship between work and health-disease process, as well as explore the process of learning the craft, search the productive chain in the clay craft; understand the concepts of artisans about health and disease, focusing on the perception of artisans on the relationship between work environment and health; discuss the interpretation of the craftsmen on the municipal political relationship and health. In terms of method, the clay artisans in Alto do Moura Caruaru were interviewed using a logic of convenience sampling and saturation. The analysis was focused on the logical - semantic field, topics, interdiscursivity and representations of events. In conclusion, it is important to develop educational and political activities, and as a tool for speech processing in view of empowerment of these artisans, for the improvement of conditions of work and life.

Submitted by Igor Matos (igoryure.rm@gmail.com) on 2017-02-03T11:59:45Z No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paulo Lima da Silva Filho.pdf: 1826830 bytes, checksum: 7e9047eecf9c810b697d3767ae49d13f (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-02-06T11:02:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paulo Lima da Silva Filho.pdf: 1826830 bytes, checksum: 7e9047eecf9c810b697d3767ae49d13f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-06T11:02:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paulo Lima da Silva Filho.pdf: 1826830 bytes, checksum: 7e9047eecf9c810b697d3767ae49d13f (MD5) Previous issue date: 2015-07-24 / Introdução: O ambiente dos canteiros de obras é um local repleto de substâncias químicas que estão associadas às doenças respiratórias apresentadas pelos trabalhadores. Pelo fato de o estado de Mato Grosso ter sediado jogos da Copa do Mundo e o subsídio do governo federal para construção de moradias, vários canteiros de obras foram gerados e vários trabalhadores foram expostos a situações que favorecem ao surgimento de doenças respiratórias. Objetivo: Conhecer a prevalência e fatores associados aos sintomas respiratórios em trabalhadores da construção civil em Cuiabá. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de corte transversal realizado com trabalhadores da construção civil. Nas análises descritivas, para as variáveis nominais foram construídas tabelas de frequência absolutas e relativas, já as variáveis quantitativas foram avaliadas através de médias, medianas, desvio padrão e valores máximos e mínimos. Na análise bivariada verificou-se associações entre variáveis independente (características sócio demográficas, características do ambiente de trabalho e os riscos laborais) e sintomas respiratórios. A análise multivariada foi realizada através da regressão de Poisson. Resultados: Dos 545 trabalhadores entrevistados, 91,74% eram do sexo masculino e com média de idade de 32 anos, 45,14% possuíam ensino fundamental incompleto. A prevalência de sintomas respiratórios foi de 44,40%. As variáveis que demonstraram associação com os sintomas respiratórios foram: ter idade maiores de 30 anos (RP 0,78; IC 95% 0,65 – 0,94), exposição a fumaça (RP 1,41; IC 95%1,04 – 1,93), termo de interação entre ocupação e renda (RP 1,79; IC 95% 1,07 – 3,01) e hábito tabágico (RP 1,5; IC 95% 1,26- 1,84). Em relação à tosse, as variáveis associadas foram jornada de trabalho maior de 8 horas (RP 1,34; IC 95%1,01 - 1,79), exposição ao frio (RP 1,55; IC 95%1,15 – 2,08), exposição lugar úmido (RP 1,47; IC 95%1,07 – 2,01), exposição a substâncias químicas (RP 1,55; IC 95%1,12 – 2,13) e hábitos tabágico (RP 1,76; IC 95%1,31 – 2,37). Quanto a expectoração as variáveis de exposição ao frio (RP 1,76; IC 95%1,40 - 1,69) e termo de interação entre ocupação e renda (RP 1,44; IC 95%1,17 – 1,77). As variáveis associadas ao chiado foram ter feito espirometria admissional (RP 1,06; IC 95%1,01 – 1,11) e hábito tabágico (RP 1,06; IC 95%1,01 - 1,12). Conclusão: A prevalência de sintomas respiratórios foi elevada, sendo verificada associações entre faixa etária menores de 30 anos, fumaça, hábito tabágico, além da interação entre ocupação e baixa renda em trabalhadores da construção civil / Introduction: The environment of the construction sites is a place full of chemicals that are associated with respiratory diseases presented by the workers. Because of the state of Mato Grosso having hosted the World Cup games and the federal government subsidy for housing construction, several construction sites were created and several workers were exposed to situations that favor the emergence of respiratory diseases. Objective: To determine the prevalence and factors associated with respiratory symptoms in building workers in Cuiabá. Methods: This is a cross-sectional survey carried out with construction workers. In the descriptive analysis, for nominal variables absolute and relative frequency tables were constructed, since the quantitative variables were assessed using mean, median, standard deviation and maximum and minimum values. In the bivariate analysis it was found associations between independent variables (sociodemographic characteristics, work environment characteristics and occupational risks) and respiratory symptoms. Multivariate analysis was performed by Poisson regression. Results: Of the 545 workers interviewed, 91.74% were male and mean age of 32 years, 45.14% had incomplete primary education. The prevalence of respiratory symptoms was 44.40%. The variables that showed association with respiratory symptoms were: age greater than 30 years (RP 0.78, 95% IC 0.65 to 0.94), exposure to smoke (RP 1.41, 95% IC 1.04 - 1.93), interaction term between employment and income (RP 1.79, 95% IC 1.07 to 3.01) and smoking habits (RP 1.5; 95% IC 1,26- 1,84) . In relation to the cough associated variables were higher working day of eight hours (RP 1.34, 95% IC 1.01 to 1.79), exposure to cold (RP 1.55, 95% IC 1.15 to 2.08), moist place exposure (RP 1.47, 95% IC 1.07 to 2.01), exposure to chemicals (RP 1, 55, 95% IC 1.12 to 2.13) and smoking habits (RP 1.76, 95% IC 1.31 to 2.37). The expectoration exposure to cold variables (RP 1.76, 95% IC 1.40 to 1.69) and interaction term between employment and income (RP 1.44, 95% IC 1.17 to 1.77). Variables associated with wheezing were to have made admission spirometry (RP 1.06, 95% IC 1.01 to 1.11) and smoking habits (RP 1.06, 95% IC 1.01 to 1.12). Conclusion: The prevalence of respiratory symptoms was high, and we found associations between age group under 30, smoke, smoking habit, as well as interaction between occupation and lowincome construction workers