Lipases são enzimas que hidrolisam especificamente óleos e gorduras, podendo ser de grande interesse para vários segmentos industriais como têxtil, cosméticos, alimentícios e tratamento de efluentes com elevada carga de gordura. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a produção de complexos enzimáticos lipolíticos produzidos por microrganismos isolados de um sistema de tratamento biológico de efluentes de um hotel, visando obter lipases com potencial para emprego em processos biotecnológicos. Para a seleção do microrganismo lipolítico foram utilizados 65 isolados bacterianos oriundos do efluente bruto e tratado da wetland e da caixa de gordura do restaurante do hotel. A produção de lipase foi testada em placa em meio de cultivo acrescido de azeite de oliva e rodamina B, incubados a 25°C e 30ºC por 24h-48h e as placas observadas sob luz UV 350 nm. Deste total de isolados, sete oriundos da wetland e 22 isolados da caixa de gordura foram positivos para lipase, pois apresentaram halos fluorescentes alaranjado. Os isolados foram testados novamente em placa, porém numa condição mais estressante em termos de nutrientes para induzir a utilização do azeite e assim selecionar as melhores produtoras de enzimas Desses, 12 isolados apresentaram atividade lipolítica e aquele que apresentou halo mais evidente e maior foi selecionado para ensaios com crescimento em cultura submersa em agitador orbital e biorreator em três substratos diferentes (azeite de oliva, óleo de semente de uva e óleo de canola) para a determinação da atividade enzimática. As bactérias lipolíticas identificadas bioquimicamente foram do gênero Enterobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Klebsiella e Burkholderia. Os ensaios em cultura submersa em biorreator nos três substratos avaliados apresentaram a máxima produção de lipase após 12 horas de cultivo; azeite de oliva 0,358 U/mL.min-1, óleo de semente de uva 0,352 U/mL.min-1 e óleo de canola 0,348 U/mL.min-1. Em cultivo submerso em agitador orbital, o meio de cultivo na presença de Tween 80, apresentou melhor atividade enzimática que o meio de cultivo sem a presença do emulsionante. A identificação molecular do isolado apresentou identidade com o gênero Acinetobacter baylyi. A análise por SDS-PAGE sugere uma lipase com massa molecular de 35 kDa. / Lipases are enzymes that specifically hydrolyze oils and fats and may be of great interest to various industrial segments such as textiles, cosmetics, food and effluent treatment with the high fat load. The aim of this work was to evaluate the production of lipolytic enzymatic complexes produced by microorganisms isolated from a biological treatment system of effluents of a hotel, aiming to obtain lipases with potential for use in biotechnological processes. To select the best lipolytic microorganism, we used 65 bacterial isolates, recovered from the raw and treated effluent of the wetland system and from the fat tank of the hotel restaurant. Lipase production was evaluated in culture medium supplemented with olive oil and rhodamine B, incubated at 25°C and 30°C for 24h-48h. The grown colonies were observed under UV light at 350 nm. Out of that, seven isolates from wetland and 22 isolated from the fat tank were positive for lipase as they exhibited orange fluorescent halos. The isolates were again seeded on medium with a stressful nutrient condition to induce the use of olive oil and thus select the best enzyme producers Of these, 12 isolates presented lipolytic activity, and the one that showed the most evident halo was selected for assays in submerged culture in an orbital shaker and bioreactor using three different substrates (olive oil, grape seed oil, and canola oil). The lipolytic bacteria identified were of the genus Enterobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Klebsiella, and Burkholderia. The assays run in the bioreactor showed the maximum lipase production after 12 hours of culture with the three substrates evaluated; 0,358 U/mL.min-1 in olive oil, 0,352 U/mL.min-1 grape seed oil, and 0.348 U/mL.min-1 canola oil. The results obtained in an orbital shaker showed better enzymatic activities in the presence of Tween 80 on the culture medium. The molecular identification showed identity with the genus Acinetobacter baylyi. Analysis by SDS-page suggests a lipase with a molecular mass of 35 kDa.

Introdução: Tem sido um desafio determinar o verdadeiro impacto clínico do Acinetobacter spp., devido a predileção desse microrganismo em colonizar e infectar pacientes críticos, os quais apresentam prognóstico ruim independente de complicações infecciosas secundárias. Objetivo: Avaliar se a sobrevida de pacientes com bacteremia por Acinetobacter spp. é menor em relação a de pacientes com bacteremia causada por outras bactérias prevalentes em unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo de pacientes internados nas unidades de terapia intensiva do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, que desenvolveram bacteremia no período de 1 de janeiro de 2010 a 31 de dezembro de 2011. Pacientes com bacteremia por Acinetobacter spp. foram comparados a pacientes com bacteremia causada por outros patógenos (Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Enterococcus spp. e Pseudomonas aeruginosa). Foi realizada análise de sobrevida em 30 dias. O método de Kaplan-Meier e teste de log-rank foram usados para determinar a sobrevida global. Fatores prognósticos potenciais foram identificados por análise bivariada e regressão multivariada de Cox. Resultados: 141 pacientes foram avaliados. Não houve diferenças entre os pacientes com bacteremia por Acinetobacter spp. e outros patógenos com relação à idade, sexo, APACHE II, índice de comorbidade de Charlson e tipo de infecção. A análise bivariada mostrou que idade > 60 anos, diabetes mellitus, infecção por Acinetobacter spp., tratamento inadequado, score de Pitt > 3, presença de choque séptico, uso de ventilação mecânica, uso de acesso central e número de falência de órgãos > 2 foram significativamente associados a pior prognóstico. Foram realizados dois modelos de análise de regressão logística. O modelo A mostrou que tratamento inadequado e score de Pitt > 3 pontos foram estatisticamente associados com letalidade. No modelo B, infecção por Acinetobacter spp. (HR = 1,93 IC 95%: 1,25-2,97) e idade > 60 anos foram fatores prognósticos independentes. Conclusão: Pacientes com bacteremia por Acinetobacter spp. apresentaram menor sobrevida em relação a pacientes com bacteremia causada por outras bactérias prevalentes em unidade de terapia intensiva / Introduction: It has been challenging to determine the true clinical impact of Acinetobacter spp., given the predilection of this pathogen to colonize and infect critically ill patients, who often have a poor prognosis irrespective of secondary infective complications. Objective: The aim of this study was to assess whether the survival of patients with Acinetobacter spp. bacteremia is lower than that of patients with bacteremia caused by other bacteria prevalent in intensive care unit. Setting: A retrospective review of medical records was conducted for all patients admitted to the ICUs who developed bacteremia from January 2010 through December 2011. Patients with Acinetobacter spp. were compared with those with other pathogens (Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa). We did a 30-day survival analysis. The Kaplan-Meier method and log-rank test were used to determine the overall survival. Potential prognostic factors were identified by bivariate and multivariate Cox regression analysis. Results: 141 patients were evaluated. No differences between patients with Acinetobacter spp. and other pathogens were observed with regard to age, sex, APACHE II score, Charlson Comorbidity Score and type of infection. Bivariate analysis showed that age > 60 years, diabetes mellitus, Acinetobacter spp. infection, inappropriate treatment, Pitt Bacteremia score >3, presence of septic shock, mechanical ventilation, use of central line and number of organ failures > 2 were significantly associated with a poor prognosis. We did two models of logistic regression analysis. Model A showed that inappropriate treatment and Pitt score > 3 points were statistically associated with mortality. In model B, Acinetobacter spp. infection (HR= 1.93, 95%CI: 1.25-2.97) and age > 60 years were independent prognostic factors. Conclusion: Patients with Acinetobacter spp. bacteremia had lower survival compared with patients with bacteremia caused by other bacteria prevalent in intensive care unit

by Chu Ka-yi. / Thesis submitted in: October 2000. / Thesis (M.Phil.)--Chinese University of Hong Kong, 2001. / Includes bibliographical references (leaves 160-174). / Abstracts in English and Chinese. / ABSTRACT (English) --- p.i / ABSTRACT (Chinese) --- p.iii / ACKNOWLEDGMENT --- p.v / LIST OF CONTENTS --- p.vi / LIST OF TABLES --- p.x / LIST OF FIGURES --- p.xii / ABBREVIATIONS --- p.xiv / TERMS --- p.xv / Chapter CHAPTER 1 --- INTRODUCTION --- p.1 / Chapter 1.1 --- Taxonomy of Acinetobacter - historical and current --- p.1 / Chapter 1.2 --- Ecology and clinical significance of Acinetobacter --- p.5 / Chapter 1.3 --- General identification and typing methods for Acinetobacter species / Chapter 1.3.1 --- Identification at species level --- p.9 / Chapter 1.3.2 --- Identification at strain level --- p.11 / Chapter 1.4 --- Methods used in this study for characterization of Acinetobacter species / Chapter 1.4.1 --- Amplified ribosomal DNA restriction analysis (ARDRA) --- p.14 / Chapter 1.4.2 --- tDNA spacer fingerprinting (tDNA) --- p.15 / Chapter 1.4.3 --- Fluorescent amplified fragment length polymorphism (FAFLP) --- p.16 / Chapter 1.4.4 --- Phenotypic methods including carbon utilization tests --- p.20 / Chapter 1.5 --- Objectives --- p.25 / Chapter CHAPTER 2 --- MATERIALS AND METHODS --- p.27 / Chapter 2.1 --- Bacterial strains and isolates --- p.27 / Chapter 2.2 --- Materials / Chapter 2.2.1 --- Antimicrobial agents and chemicals --- p.30 / Chapter 2.2.2 --- "Carbohydrates, enzymes and other materials" --- p.32 / Chapter 2.2.3 --- Commercial media and media prepared manually --- p.33 / Chapter 2.2.4 --- "Buffers, solutions and list of instruments" --- p.35 / Chapter 2.3 --- General Bacteriological Techniques / Chapter 2.3.1 --- Isolation of acinetobacters --- p.38 / Chapter 2.3.2 --- Routine bacteriological identification --- p.39 / Chapter 2.4 --- General Molecular Biology Techniques / Chapter 2.4.1 --- DNA isolation --- p.40 / Chapter 2.4.2 --- Transformation --- p.41 / Chapter 2.4.3 --- Agarose gel electrophoresis --- p.43 / Chapter 2.5 --- Genospeciation of acinetobacters by Amplified Ribosomal Restriction DNA Analysis (ARDRA) --- p.44 / Chapter 2.6 --- Characterization of ARDRA unclassifiable acinetobacters (AUA) by Phenotypic methods / Chapter 2.6.1 --- Temperature tolerance tests --- p.47 / Chapter 2.6.2 --- Carbon utilization tests --- p.47 / Chapter 2.6.3 --- Gelatin and hemolysis tests --- p.48 / Chapter 2.6.4 --- Minimum Inhibitory Concentration (MIC) --- p.49 / Chapter 2.7 --- Characterization of AUA by tDNA spacer fingerprinting (tDNA) method --- p.51 / Chapter 2.8 --- Characterization of AUA by Fluorescent Amplified Fragment Length Polymorphism analysis (FAFLP) --- p.55 / Chapter 2.9 --- Relatedness study of isolates within the same AUA group by Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus (ERIC) typing method --- p.58 / Chapter CHAPTER 3 --- COLLECTION OF UNCLASSIFIABLE ACINETOBACTERS by ARDRA (AUA) METHOD --- p.59 / Chapter 3.1 --- Results / Chapter 3.1.1 --- Isolation and genospeciation of acinetobacters from hospital environments and raw food --- p.59 / Chapter 3.1.2 --- Collection of ARDRA unclassifiable acinetobacters (AUA) --- p.63 / Chapter 3.2 --- Discussion / Chapter 3.2.1 --- Limitations and merits of ARDRA method --- p.68 / Chapter 3.2.2 --- Potential significance of the representative AUA groups --- p.71 / Chapter CHAPTER 4 --- CHARACTERIZATION OF ARDRA UNCLASSIFIABLE ACINETOBACTERS (AUA) BY tDNA SPACER (tDNA) FINGERPRINTING METHOD --- p.72 / Chapter 4.1 --- Results / Chapter 4.1.1 --- Assessment of reproducibility --- p.72 / Chapter 4.1.2 --- Construction of the database with the reference strains --- p.75 / Chapter 4.1.3 --- Characterization of the representative AUA groups --- p.78 / Chapter 4.2 --- Discussion / Chapter 4.2.1 --- Evaluation of the reproducibility and discriminatory power --- p.89 / Chapter 4.2.2 --- Possible genospeciation of the representative AUA groups --- p.92 / Chapter 4.2.3 --- Limitations and merits --- p.96 / Chapter CHAPTER 5 --- CHARACTERIZATION OF ARDRA UNCLASSIFIABLE ACINETOBACTERS (AUA) BY FLUORESCENT AMPLIFIED FRAGMENT LENGTH POLYMORPHISM (FAFLP) METHOD --- p.98 / Chapter 5.1 --- Results / Chapter 5.1.1 --- Assessment of robustness and reproducibility --- p.98 / Chapter 5.1.2 --- Construction of the database with the reference strains --- p.104 / Chapter 5.1.2 --- Characterization of the representative AUA groups --- p.108 / Chapter 5.2 --- Discussion / Chapter 5.2.1 --- "Evaluation of robustness, reproducibility and discriminatory power" --- p.116 / Chapter 5.2.2 --- Possible genospeciation of the representative AUA groups --- p.120 / Chapter 5.2.3 --- Merits and limitations --- p.122 / Chapter CHAPTER 6 --- CHARACTERIZATION OF ARDRA UNCLASSIFABLE ACINETOBACTERS (AUA) BY PHENOTYPIC METHODS --- p.125 / Chapter 6.1 --- Results Characterization of the representative AUA groups --- p.125 / Chapter 6.2 --- Discussion / Chapter 6.2.1 --- Possible genospeciation of the representative AUA groups --- p.134 / Chapter 6.2.2 --- Limitations in classification of Acinetobacter species at genomic species level --- p.135 / Chapter CHAPTER 7 --- RELATEDNESS OF ISOLATES WITHIN THE SAME AUA GROUPS --- p.139 / Chapter 7.1 --- Results Typing results of the studied AUA groups by ERIC method --- p.139 / Chapter 7.2 --- Discussion Relatedness of the isolates within the same AUA group --- p.146 / Chapter CHAPTER 8 --- GENERAL DISCUSSION --- p.148 / Chapter 8.1 --- Possible genospeciation of the representative AUA groups --- p.150 / Chapter 8.2 --- "Comparison of ARDRA, tDNA fingerprinting, FAFLP and phenotypic methods" --- p.154 / Chapter 8.3 --- Conclusion and significance of the AUA groups studied --- p.158 / Chapter 8.4 --- Future work --- p.159 / REFERENCES --- p.160 / APPENDIX --- p.176

A resistência aos carbapenêmicos em amostras de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp aumentou na última década. Vários surtos causados por esses agentes já foram descritos no Brasil. O presente estudo comparou métodos fenotípicos de triagem de carbapenemase em P. aeruginosa e Acinetobacter spp. isolados de hemoculturas de pacientes internados no HC-FMUSP. Foram estudados 108 isolados de P. aeruginosa identificados por sistema automatizado Vitek® e 50 isolados Acinetobacter spp. identificados pelo método miniaturizado API20NE. A determinação inibitória mínima dos carbapenêmicos foi realizada pela técnica de microdiluição em caldo e a tipagem molecular pela técnica de eletroforese em campo pulsado (PFGE). Os genes codificadores de carbapenemase foram identificados por meio da técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) e foi avaliada a hidrólise de imipenem de todos os isolados positivos para esses genes. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo e positivo dos testes fenotípicos foram calculados usando como padrão-ouro a detecção dos genes codificadores das carbapenemases por PCR. Nos isolados de Acinetobacter spp, foram pesquisados os genes das oxacilinases, dos quais quarenta e nove (98%) apresentaram pela técnica de PCR genes codificadores da enzima Oxa-51-like, sendo que um isolado não apresentou essa enzima e após sequenciamento do gene codificador da porção 16S do RNA ribossomal, foi considerado da espécie A. calcoaceticus. Em trinta e oito (76%) dos isolados foi detectado o gene blaOXA-143, em nove (18%) foi detectado o gene blaOXA-23, sendo que sete desses isolados pertenciam ao mesmo clone. Apenas cinco (10%) isolados de Acinetobacter spp apresentaram o gene blaIMP-1. Para os isolados de P. aeruginosa o gene blaSPM-1 foi o mais frequente sendo identificado em vinte e um (19,4%) dos isolados e quatro (3,7%) foi identificado com o gene blaVIM-2. Nove dos vinte e um isolados positivo para gene blaSPM-1, apresentaram a mesma clonalidade. O gene codificador blaGES-5 foi encontrado em quatro (3,7%) dos isolados de P. aeruginosa. Dos vinte quatro isolados P. aeruginosa que apresentaram gene codificador da M?L, apenas um isolado não hidrolisou IMI entre os Acinetobacter spp e apenas dois dos cincos isolados positivos para o gene codificador de M?L, hidrolisaram o IMI e apresentaram inibição com o EDTA. Dos vários testes fenotípicos realizados, os melhores resultados foram observados com Etest® M?L para ambos microrganismos com sensibilidade de 100%, mas esse teste foi pouco específico. Para os isolados de Acinetobacter spp o melhor resultado foi observado com o teste de aproximação de disco de IMI com disco de ABM, que apresentou sensibilidade de 100% e especificidade de 71% e para P. aeruginosa foi a aproximação de disco de CAZ com um disco de EDTA, que apresentou sensibilidade de 48% e especificidade de 93%. O presente estudo verificou que não existe um único teste fenotípico que consiga identificar carbapenemases nesses isolados e que a performace dos testes varia de acordo com as carbapenemases encontradas / Carbapenem resistance in Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter spp increased in the last decade. Several outbreaks caused by these agents resistant to carbapenems have been reported in Brazil. This study compared several phenotypic methods for screening of carbapenemase in P. aeruginosa and Acinetobacter spp isolated from blood cultures of hospitalized patients in HCFMUSP. One hundred and eight isolates were studied of P. aeruginosa identified by the automated system Vitek® and fifty isolates Acinetobacter spp identified by the API20NE method miniaturized. The determination of cabapenem minimum inhibitory was performed by the microdilution broth. Molecular typing was performed using the technique of pulsed field gel electrophoresis (PFGE). Genes encoding carbapenemase were identified by the technique of polymerase chain reaction (PCR) and was evaluated by hydrolysis of imipenem of all the positives isolates. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of phenotypic tests were calculated using as the gold standard the detection of genes encoding carbapenemases by PCR. Oxacilinases genes were evaluated in isolates of Acinetobacter spp, of which forty-nine (98%) exhibited by PCR enzyme- encoding gene OXA-51-like, and the one isolate that did not show this enzyme, after gene sequencing encoding portion 16S ribosomal RNA was considered the species A. calcoaceticus. In thirty-eight (76%) isolates the gene OXA-143- like was detected and seven belonged to the same clone. Only five (10%) isolates of Acinetobacter spp showed the gene blaIMP-1. For the isolates of P. aeruginosa, gene blaSPM-1 was the most frequent being present in twenty-one (19,4%) isolates and four (3,7%) was identified with the gene blaVIM-2. Nine of the twenty-one isolates positive for gene blaSPM-1, showed the same clonality. The gene encoding blaGES-5 was found in four (3,7%) isolates of P. aeruginosa. Among the twenty-four isolates P. aeruginosa harboring M?L, not only one isolated hydrolyzed IMI, between Acinetobacter spp two of five isolates harboring M?L hydrolyzed IMI that was inhibited by EDTA. Of the various phenotypic tests conducted, the best results were observed for Etest® for both micro-organisms with sensitivity 100%, but this test was not specific. For the isolates of Acinetobacter spp best result was observed in the nearest IMI disk a disk of ABM, which had a sensitivity of 100% and specificity of 71% and for P. aeruginosa was approaching CAZ disk with a disk EDTA which had a sensitivity of 48% and specificity of 93%. This study verified that there is no single phenotypic test which can identify those isolates carbapenemases and that the performance of the tests various according to carbapenemases found

Introdução: O complexo Acinetobacter baumannii-calcoaceticus (ACB) inclui as espécies: A. baumannii, A. calcoaceticus, A. pittii e A. nosocomialis. As infecções causadas pelas diferentes espécies do ACB, principalmente A. baumannii tornam-se cada vez mais graves com a emergência de cepas resistentes a quase todos os antimicrobianos incluindo os carbapenêmicos, principalmente devido à produção de oxacilinases. O objetivo desse estudo foi identificar as diferentes espécies do complexo Acinetobacter baumanniicalcoaceticus (ACB) e determinar a prevalência de oxacilinases em isolados resistentes aos carbapenêmicos obtidos de quatro estados brasileiros. Materiais e métodos: No período de abril a outubro de 2013, avaliamos 92 isolados identificados previamente como ACB complexo, resistente aos carbapenêmicos de quatros estados brasileiros: Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e São Paulo. Os isolados foram submetidos a identificação utilizando o equipamento MALDI-TOF MS (Bruker Daltonics®, Bremen, Germany) e após, comparados com o sequenciamento do gene gyrB. Uma amostra de conveniência de 11 isolados não-A. baumannii também foram submetidas à identificação no sistema MALDI-TOF e ao sequenciamento. A avaliação da suscetibilidade foi determinada pelo método de disco difusão para os antimicrobianos: amicacina, ampicillina-sulbactam, cefepime, ceftazidima, gentamicina, piperacilina-tazobactam e para polimixina por microdiluição em caldo. Foi realizado ensaio de PCR multiplex para avaliação de genes de resistência: OXA-23-like, OXA-24-like, OXA-51-like, OXA-58-like e OXA-143. Resultados: Oitenta e nove (97%) isolados clínicos foram identificados como A. baumannii pelo sistema MALDI-TOF e confirmados pelo sequenciamento do gene gyrB. O sistema MALDI-TOF identificou corretamente 8/11 (72,7%) das espécies não-A. baumannii. Em relação a polimixina B, a maioria do isolados (96,7%) foram sensíveis (CIM ≤ 2 μg/mL) sendo que apenas 3 (3,3%) isolados apresentaram CIM ≥ 4 μg/mL para esse antimicrobiano. Quanto a presença das oxacilinases, 80 (87%) dos isolados apresentaram OXA-23-like e esses foram procedentes dos 4 estados avaliados. No entanto, foram identificados 12 (13%) isolados produtores de OXA-24-like sendo todos procedentes do Rio Grande do Sul, Paraná e São Paulo. Conclusão: Neste estudo foi possível constatar que o sistema MALDI-TOF identifica corretamente a espécie de A. baumannii mas apresentou limitações para identificação das espécies de A. nosocomialis e A. pittii. Observamos elevadas taxas de resistência aos antimicrobianos e a disseminação de OXA-23 em todos os estados avaliados. Além disso, Identificamos pela primeira vez a presença da enzima OXA-24-like em isolados de A. baumannii no sul do Brasil. / Introduction: The Acinetobacter calcoaceticus-baumannii complex (ACB) includes species: A. baumannii, A. calcoaceticus, A. pittii and A. nosocomialis. Infections caused by different species of the ACB, especially A. baumannii became increasingly severe, with the emergence of strains resistant to almost all antibiotics including carbapenems, primarily due to the production of oxacilinases. The aim of this study was to identify the different species of Acinetobacter calcoaceticus-baumannii complex (ACB) and to determine the prevalence of oxacilinases in isolates resistant to carbapenems obtained from four Brazilian states. Material and Method: Between April to October 2013, we analized 92 strains previously identified as ACB complex, resistant to carbapenems from four Brazilian states: Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul and São Paulo. The isolates were subjected to identification using MALDITOF MS System (Bruker Daltonics®, Bremen, Germany) and to sequencing of the gyrB gene. A convenience sample comprising 11 isolates of non-A. baumannii were also submitted to identification in MALDI-TOF system, and sequencing. The evaluation of the susceptibility was determined by disk diffusion method for the following antimicrobials: amikacin, ampicillin-sulbactam, cefepime, ceftazidime, gentamycin, piperacillin-tazobactam; for polymyxin we used the broth microdilution method. A multiplex PCR assay was performed to evaluate the resistance genes: OXA-23-like, OXA-24-like, OXA-51-like, OXA- 58-like and OXA-143. Results: Eighty-nine (97%) clinical isolates were identified as A. baumannii by MALDI-TOF system, and confirmed by sequencing of the gyrB gene. The MALDI-TOF system correctly identified only 8/11 (72.7%) of non-A. baumannii isolates. In relation to polymyxin B, the majority of isolates (96.7%) were susceptible (MIC ≤ 2 μg/mL) and only 3 (3.3%) of the isolates showed MIC ≥ 4 μg/mL for this antimicrobial. Regarding the presence of oxacilinases, 80 (87%) isolates presented OXA-23-like and these were obtained from the 4 states evaluated. Furthermore, 12 (13%) isolates producing OXA-24-like were identified, all from Rio Grande do Sul, Paraná and São Paulo. Conclusion: In the present study, we were able to determine that the MALDI TOF System correctly identifies the species of A. baumannii and has limitations for identification of A. nosocomialis and A. pittii. We notice high rates of antimicrobial resistance and the spread of OXA-23 in all states evaluated. Moreover, for the first time we identified the presence of the enzyme OXA-24- like in isolates of A. baumannii in southern Brazil.

鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii)是一種威脅生命的醫院獲得性病菌。該細菌有很强的環境適應能力。它能夠在重症監護室被分離出來并有很高的幾率感染免疫系統受損的病人。鮑曼不動桿菌有很高的傾向獲得多重抗藥性。目前在亞洲和歐洲有多株泛抗藥性菌株被發現。一些基因組比對研究著重報告了鮑曼不動桿菌的抗藥基因片段和與抗藥性相關的基因突變。然而，抗藥基因的轉錄調控和該細菌在抗生素治療過程中引發的反應并未得到很好的研究。因此，我們運用鏈特異性轉錄組測序技術（RNA-seq）對一些抗藥菌株和非抗藥菌株在不同環境下生長的樣本進行測序，來研究該細菌，尤其是在抗生素治療中抗藥菌株的基因轉錄調控。 / 本研究運用轉錄組測序技術（RNA-seq）系統分析了十二株鮑曼不動桿菌在培養液生長狀況下的轉錄組。本次研究共收集了九株多重抗藥性菌株和三株敏感菌株，其中包括了一些快速生長的菌株和慢速生長的菌株。在快速生長的菌株中，氨基酸代謝途徑、甘油脂代謝途徑和钳铁化合物生物合成途徑被向上調控並扮演着重要角色。多重抗藥性菌株擁有更多與轉位酶（transposase）相關的抗生素抗性基因，但除此之外，在對數期的生長過程中多重抗藥性菌株與敏感菌株並未在許多其他代謝途徑中表現差異性控制。 / 三株擁有相同脉冲场凝胶电泳（PFGE）樣式但是表現出不同抗藥性的菌株分別生長於含有阿米卡星(Amikacin)、亞胺培南（Imipenem）或美羅培南（Meropenem）的培養液中，然後它們的轉錄組也被進行了研究。菌株生長在含有抗生素的培養液中時，與能量製造相關的的途徑和核醣體合成途徑被向上調控。作用機制不同的抗生素對細菌有不同的影響，阿米卡星誘發更多基因被向上調控，例如與蛋白質折疊相關的基因；碳青霉烯类抗生素誘發更多的基因被向下調控，例如甘油脂代謝途徑。然而，許多在抗生素治療過程中被緊密調控的基因功能仍舊未知。在抗生素環境生長的條件下基因調控和抗藥機制可能會更複雜。 / 最後，本研究找到一些新的與抗藥性相關的基因和单核苷酸变异（SNVs）。其中，源自於同一操縱子的大环内酯二位轉磷酸酶（macrolide2’ phosphotransferase）同源體Mph和大环内酯外排泵蛋白同源體Mel只存在並一同表達於鮑曼不動桿菌的阿米卡星抗藥株中。這兩個基因或對阿米卡星的抗藥性有一定貢獻作用。總而言之，這些成果爲將來的深度研究提供了重要依據。 / Acinetobacter baumannii is a life-threatening nosocomial pathogen, which has versatile adaptability to the environment. It can be isolated from intensive care unit (ICU) and causes high prevalence of infection among immunocompromised patients. A. baumannii has high tendency to develop multidrug resistance. Currently, pan-drug resistant strains have been reported in Asia and Europe. Several comparative genomic studies revealed the structures of drug resistant islands and antibiotic-related mutations in A. baumannii. However, the transcriptional regulation of drug resistant genes, and the multidrug resistant response of A. baumannii under the treatment of antibiotics are not well studied. By applying strand-specific RNA-sequencing on sensitive and multidrug resistant strains growing in various conditions, we aimed to study the transcriptional responses and gene regulation of A. baumannii, specifically under the antibiotic treatment. / The transcriptome of twelve A. baumannii strains, including nine multidrug resistant strains and three sensitive strains, were systematically analyzed in planktonic state by RNA-seq. Among the multidrug resistant strains there are both fast-and slow-growing strains. Amino acid metabolic pathways, glycerol lipid metabolic pathways and siderophore biosynthetic process are found to be key pathways that are up-regulated in fast-growing strains. Except that multidrug resistant strains possess more transposase-associated antibiotic resistant genes, intriguingly, only a few pathways are differentially regulated between multidrug resistant and sensitive strains during fast growth in antibiotic-free medium. / Three strains of the same PFGE pattern but with different antibiotic resistance patterns were treated by amikacin, imipenem, and meropenem, and their transcriptomes were analyzed. The energy generation-related pathways and ribosome synthesis pathway were commonly up-regulated when the strains were grown in antibiotic-treated media. Amikacin triggers more genes up-regulated, including genes responsible for protein folding, while carbapenems trigger more genes down-regulated, including glycerol lipid metabolic process, revealing the different actions of antibiotics. However, many tightly-regulated genes during antibiotic treatment were functionally unknown, suggesting that gene regulation during antibiotic response and the actual mechanisms involved could be far more complex. / Finally, this study also identified several novel genes and single nucleotide variations (SNVs) which were correlatedto antibiotic-specific resistance. A macrolide 2’ phosphotransferase homolog Mph and a macrolide efflux protein homolog Mel, which commonly exist only in A. baumannii amikacin resistant strains and are co-expressed in the same operon, may contribute to amikacin resistance. In summary, the results presented in this thesis have opened the venue for future investigations. / Detailed summary in vernacular field only. / Detailed summary in vernacular field only. / Detailed summary in vernacular field only. / Detailed summary in vernacular field only. / Qin, Hao. / Thesis (Ph.D.) Chinese University of Hong Kong, 2014. / Includes bibliographical references (leaves 107-114). / Abstracts also in Chinese.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / As espécies do gênero Acinetobacter são freqüentes no ambiente, mas nas últimas décadas vêm se destacando como patógenos hospitalares, especialmente Acinetobacter baumannii e as genoespécies 3 e 13TU, que formam o Complexo A. baumannii e cuja diferenciação só é possível pela utilização de metodologias moleculares. São associadas a diferentes apresentações clínicas, principalmente em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo. Freqüentemente apresentam resistência a uma ampla variedade de antimicrobianos, incluindo os carbapenêmicos. Nestes casos as opções de tratamento podem, algumas vezes, limitar-se à polimixina. Esse trabalho objetivou avaliar a susceptibilidade a antimicrobianos, a diversidade genética e a dinâmica de colonização de Acinetobacter spp. isolados de pacientes internados no Centro de Tratamento Intensivo do Hospital Universitário Pedro Ernesto em um ano de estudo. Durante o ano de 2009 foram estudadas 76 amostras de Acinetobacter spp. isoladas de 34 pacientes, sendo a maioria obtida do trato respiratório (42,1 %), seguido de sangue (19,7%). Do total, 96,1% (73) foram identificadas como A. baumannii através da detecção do gene intrínseco blaOXA-51-like. Todas as amostras de A. baumannii foram produtoras da carbapenemase OXA-23 e apresentaram perfil de multirresistência, enquanto as três espécies não-baumannii foram sensíveis a todos os antimicrobianos testados. Não houve produto de amplificação para os genes blaOXA-24-like, blaOXA-58-like e blaOXA-143 pela técnica de PCR multiplex. As amostras apresentaram taxa de resistência maior que 70% para oito dos onze antimicrobianos testados: piperacilina-tazobactam, ceftazidima, cefotaxima, cefepime, amicacina, ciprofloxacina, imipenem e meropenem. A droga com melhor atividade in vitro foi a polimixina B. Quatro amostras foram resistentes com CIM determinada pelo E-test variando de 6 g/mL a 32 g/mL. Observou-se uma grande diversidade genética dentre as amostras, com dez grupos clonais identificados pelo PFGE. O grupo clonal B foi prevalente e persistente na unidade, representado por 32 (42,1%) amostras. Esse foi o mesmo clone descrito como o mais freqüente no Rio de Janeiro em estudo prévio. O clone associado a um surto ocorrido na mesma instituição entre 2007 e 2008 esteve presente em apenas sete (9,2%) amostras, tendo sido substituído pelo genótipo B. A análise prospectiva dos pacientes que permaneceram internados por pelo menos um mês mostrou casos de substituição clonal após terapia antimicrobiana, indicando a existência de reservatório ambiental dos genótipos circulantes. A colonização do trato respiratório por A. baumannii foi bastante comum, mas também foram observados casos de substituição de uma espécie não-baumannii por A. baumannii, além de infecção de corrente sanguínea por um genótipo diferente daquele responsável pela colonização. A presença de cepas resistentes à polimixina é preocupante, pois representa uma ameaça à terapia com a droga. A existência de um clone multirresistente disseminado no Rio de Janeiro, possivelmente pela transferência de pacientes e por profissionais que trabalham em mais de um hospital, aponta a necessidade de se adotar medidas de controle de infecção mais eficazes a fim de reduzir as taxas de morbidade e mortalidade. Além disso, a identificação de focos ambientais de dispersão das cepas epidêmicas parece essencial para garantir a eficácia das demais medidas de contenção de surtos / The species of the genus Acinetobacter are common in the environment, but in recent decades have gained prominence as nosocomial pathogens, especially Acinetobacter baumannii and genospecies 3 and 13TU, which form the A. baumannii Complex and whose differentiation is only possible by the use of molecular methodologies. They are associated with different clinical presentations, mainly in patients hospitalized in intensive care units. Often exhibit resistance to a wide range of antimicrobials, including carbapenems. In these cases, treatment options may sometimes be restricted to polymyxin. This study aimed to evaluate the antimicrobial susceptibility, genetic diversity and colonization dynamics of Acinetobacter spp. isolated from patients hospitalized in the Intensive Care Unit of Hospital Universitário Pedro Ernesto in a year of study. During 2009, 76 strains of Acinetobacter spp. isolated from 34 patients were studied, most of them obtained from the respiratory tract (42.1%), followed by blood (19.7%). Of the total, 96.1% (73) were identified as A. baumannii by detection of the intrinsic gene blaOXA-51-like. All strains of A. baumannii were OXA-23 carbapenemase producers and showed a multiresistant profile, whereas the three non-baumannii species were susceptible to all antimicrobials tested. There were no amplification products for the genes blaOXA-24-like, blaOXA-58-like and blaOXA-143 by multiplex PCR. The islates showed resistance rates greater than 70% for eight of eleven antimicrobials: piperacillin-tazobactam, ceftazidime, cefotaxime, cefepime, amikacin, ciprofloxacin, imipenem and meropenem. The drug with the highest activity in vitro was polymyxin B. Four strains were resistant with MICs determined by E-test ranging from 6 g/mL to 32 g/mL. A great genetic diversity was observed among the isolates, with ten clonal groups identified by PFGE. The clonal group B was prevalent and persistent in the unit, represented by 32 (42.1%) isolates. This was the same clone described as the most frequent in Rio de Janeiro in a previous study. The clone associated with an outbreak in the same institution between 2007 and 2008 was found in only seven (9.2%) isolates, having been replaced by genotype B. A prospective analysis of patients who were admitted for at least one month showed cases of clonal substitution after antimicrobial therapy, indicating the existence of environmental reservoir of circulating genotypes. Respiratory tract colonization by A. baumannii was quite common, but there were also cases of replacement of a non-baumannii species by A.baumannii, and bloodstream infection by a genotype different from that responsible for colonization. The presence of polymyxin-resistant strains is worrisome as it represents a threat to the therapy with this drug. The existence of a multiresistant clone widespread in Rio de Janeiro, possibly due to the transfer of patients and to sharing of common healthcare staff, points out the need to adopt more effective infection control measures in order to reduce the morbidity and mortality. In addition, the identification of epidemic strains environmental dispersion sources seems essential to ensure the efficiency of other outbreaks contention measures

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-29 / Centro de Integração Empresa Escola (CIEE) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Fundação de Apoio e Desenvolvimento ao Ensino, Pesquisa e Extensão Universitária no Acre (FUNDAPE) / Nesta dissertação são apresentados dois estudos envolvendo isolados clínicos de Acinetobacter baumannii que apresentaram mecanismos enzimáticos de resistência aos carbapenêmicos, a produção de carbapenemases do tipo OXA. O primeiro estudo avalia a relação genética de amostras de A. baumannii multirresistentes produtoras de OXA-23 provenientes de distintas cidades brasileiras. 91 amostras clínicas de A. baumannii foram isoladas em 17 centros médicos localizados nas cidades de São Paulo (SP), Rio de Janeiro (RJ), Belo Horizonte (MG), Porto Alegre (RS), Blumenau (SC), Curitiba (PR), São Luiz (MA) e Salvador (BA). Nesta coleção observamos altas taxas de resistência aos carbapenêmicos (91.2%) e presença do gene blaOXA-23-like em 83,5% dos isolados. O elemento de insersão ISAba1 à montante ao gene blaOXA-23 foi detectado em todos os 76 isolados de A. baumannii produtores de OXA-23. Nove grupos de genótipos foram observados entre os 76 isolados produtores de OXA-23. Nossos achados sugerem que o gene blaOXA-23 presente nestes isolados estava localizado DNA cromossomal. Três principais grupos (A, B e D) foram observados circulando em seis cidades das regiões sudeste e sul do Brasil, sendo que o genótipo predominante (A) apresentou relação clonal àquele primeiramente descrito na cidade de Curitiba, em 2003. Em contrapartida foi encontrado um único genótipo de A. baumannii produtor de OXA-23 na cidade de São Luís. Embora existam estudos brasileiros prévios reportando a disseminação de clones de A. baumannii pordutores de OXA-23 localmente, nenhum estudo brasileiro demonstrou antes, i) a análise comparativa dos genótipos originários de diferentes e distantes cidades brasileiras, ii) a provável localização do gene blaOXA-23 e iii) a presença do elemento ISAba1 à montante ao gene blaOXA-23,o que pode ter levado ao alto grau de resistência aos carbapenens observado. Desta maneira, o estudo demonstra a circulação de clones de A. baumannii produtores de OXA-23 no Brasil e enfatiza que medidas de controle de infecção são urgentemente necessárias para reduzir tanto a disseminação de isolados multirresistenes quanto o número de infecções causadas por este patógeno. O segundo estudo trata de um relato de caso de um paciente internado em um hospital da cidade de São Paulo, que apresentou uma infecção por A. baumannii produtor de OXA-72. O isolado em questão, A 30235, apresentou resistência a todos os antimicrobianos testados, com excessão à ampicilina/sulbactam tendo apresentado redução da sensibilidade a esta associação. Foi realizada com sucesso a transformação do plasmídeo presente no isolado A30235 na cepa de A. baumannii ATCC 19606. A confirmação da presença do gene blaOXA-72 no transformante evidenciou a localização plasmidial deste determinante de resistência. O plasmídio contendo o gene blaOXA-72 apresentou um peso molecular de aproximadamente 86 Kb. Neste estudo identificamos pela primeira vez no Brasil, um isolado clínico de A. baumannii produtor de OXA-72. A presença deste determinante de resistência codificado por um gene localizado em um elemento genético móvel demonstra a crescente diversidade de carbapenemase do tipo OXA no Brasil com potencial de disseminação. Medidas de controles adequadas deverão ser tomadas para evitar a disseminação de isolados produtores de OXA-72 entre os hospitais brasileiros, o que tem ocorrido com os isolados de A. baumannii produtor de OXA-23. / In this dissertation we present two studies involving carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii clinical isolates due to the production of carbapenems modifying enzymes, the OXA-type carbapenemases. The first study aimed to determine the genetic relationship of multi-drug-resistant A. baumannii producing OXA-23 that was isolated in distinct Brazilian cities. A total of 91 A. baumannii clinical isolates were recovered from 17 medical centers located at eight cities, namely São Paulo (SP), Rio de Janeiro (RJ), Belo Horizonte (MG), Porto Alegre (RS), Blumenau (SC), Curitiba (PR), São Luiz (MA) and Salvador (BA). In this collection we observed high rates of carbapenems resistance (91.2%). Also, the blaOXA- 23-like gene was present in 83.5% of isolates. The insertion sequence ISAba1 was positioned upstream the blaOXA-23 gene in all OXA-23-producing A. baumannii identified. Nine clusters were observed among OXA-23 producers. Our fidings suggest that the blaOXA-23 gene was probably chromosomally-located in all isolates studied. Three clusters (A, B and D) were found in six cities from southeast and southern reagions of Brazil. In addition, the predominant cluster (A) was clonally related to that first described in Curitiba, in2003. In contrast, a single cluster of A. baumannii producing OXA-23 was found in São Luís city. Although there were previous reports regarding the spread of OXA-23-producing A. baumannii in Brazil the following features had not yet been assessed: i) the comparative analysis of OXA-23 producers genotypes originating in distinct and distant Brazilian cities, ii) the genetic location of the blaOXA-23 gene and iii) the presence of ISAba1 upstream blaOXA-23 probably resulting in high degree of carbapenem resistance. Thus, our study demonstrates that the clonal dissemination of OXA-23- producing A. baumannii had occurred in Brazil. These findings emphasize that infection control measures are urgently needed to reduce both the spread of multidrug resistantstrains and the number of infections caused by this pathogen. The second study refers to a case report involving a hospitalized patient that presented an wound infection due to OXA-72-producing A. baumannii. The referred clinical isolate, A 30235, was resistant to most antibiotics tested and showed reduced susctptibility to ampicillin/sulbactam. Successful transformation assays using A. baumannii ATCC 19606 as the recipient strain revealed the plasmid location of the blaOXA-72 gene. This plasmid showed molecular weight of about 86 Kb. We identified for the first time in Brazil, an A. baumannii clinical isolate producing OXA-72. The presence of this resistance determinant encoded by a gene located in a mobile genetic elemet, points out to an increasing diversity of OXA-type carbapenemase in Brazil with potential spread. Appropriate control measures should be taken to prevent the spread of OXA-72 producers among Brazilian hospitals, which it we have experienced with OXA-23- producing-A. baumannii in this country. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Lipases são enzimas que hidrolisam especificamente óleos e gorduras, podendo ser de grande interesse para vários segmentos industriais como têxtil, cosméticos, alimentícios e tratamento de efluentes com elevada carga de gordura. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a produção de complexos enzimáticos lipolíticos produzidos por microrganismos isolados de um sistema de tratamento biológico de efluentes de um hotel, visando obter lipases com potencial para emprego em processos biotecnológicos. Para a seleção do microrganismo lipolítico foram utilizados 65 isolados bacterianos oriundos do efluente bruto e tratado da wetland e da caixa de gordura do restaurante do hotel. A produção de lipase foi testada em placa em meio de cultivo acrescido de azeite de oliva e rodamina B, incubados a 25°C e 30ºC por 24h-48h e as placas observadas sob luz UV 350 nm. Deste total de isolados, sete oriundos da wetland e 22 isolados da caixa de gordura foram positivos para lipase, pois apresentaram halos fluorescentes alaranjado. Os isolados foram testados novamente em placa, porém numa condição mais estressante em termos de nutrientes para induzir a utilização do azeite e assim selecionar as melhores produtoras de enzimas Desses, 12 isolados apresentaram atividade lipolítica e aquele que apresentou halo mais evidente e maior foi selecionado para ensaios com crescimento em cultura submersa em agitador orbital e biorreator em três substratos diferentes (azeite de oliva, óleo de semente de uva e óleo de canola) para a determinação da atividade enzimática. As bactérias lipolíticas identificadas bioquimicamente foram do gênero Enterobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Klebsiella e Burkholderia. Os ensaios em cultura submersa em biorreator nos três substratos avaliados apresentaram a máxima produção de lipase após 12 horas de cultivo; azeite de oliva 0,358 U/mL.min-1, óleo de semente de uva 0,352 U/mL.min-1 e óleo de canola 0,348 U/mL.min-1. Em cultivo submerso em agitador orbital, o meio de cultivo na presença de Tween 80, apresentou melhor atividade enzimática que o meio de cultivo sem a presença do emulsionante. A identificação molecular do isolado apresentou identidade com o gênero Acinetobacter baylyi. A análise por SDS-PAGE sugere uma lipase com massa molecular de 35 kDa. / Lipases are enzymes that specifically hydrolyze oils and fats and may be of great interest to various industrial segments such as textiles, cosmetics, food and effluent treatment with the high fat load. The aim of this work was to evaluate the production of lipolytic enzymatic complexes produced by microorganisms isolated from a biological treatment system of effluents of a hotel, aiming to obtain lipases with potential for use in biotechnological processes. To select the best lipolytic microorganism, we used 65 bacterial isolates, recovered from the raw and treated effluent of the wetland system and from the fat tank of the hotel restaurant. Lipase production was evaluated in culture medium supplemented with olive oil and rhodamine B, incubated at 25°C and 30°C for 24h-48h. The grown colonies were observed under UV light at 350 nm. Out of that, seven isolates from wetland and 22 isolated from the fat tank were positive for lipase as they exhibited orange fluorescent halos. The isolates were again seeded on medium with a stressful nutrient condition to induce the use of olive oil and thus select the best enzyme producers Of these, 12 isolates presented lipolytic activity, and the one that showed the most evident halo was selected for assays in submerged culture in an orbital shaker and bioreactor using three different substrates (olive oil, grape seed oil, and canola oil). The lipolytic bacteria identified were of the genus Enterobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Klebsiella, and Burkholderia. The assays run in the bioreactor showed the maximum lipase production after 12 hours of culture with the three substrates evaluated; 0,358 U/mL.min-1 in olive oil, 0,352 U/mL.min-1 grape seed oil, and 0.348 U/mL.min-1 canola oil. The results obtained in an orbital shaker showed better enzymatic activities in the presence of Tween 80 on the culture medium. The molecular identification showed identity with the genus Acinetobacter baylyi. Analysis by SDS-page suggests a lipase with a molecular mass of 35 kDa.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / As espécies do gênero Acinetobacter são freqüentes no ambiente, mas nas últimas décadas vêm se destacando como patógenos hospitalares, especialmente Acinetobacter baumannii e as genoespécies 3 e 13TU, que formam o Complexo A. baumannii e cuja diferenciação só é possível pela utilização de metodologias moleculares. São associadas a diferentes apresentações clínicas, principalmente em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo. Freqüentemente apresentam resistência a uma ampla variedade de antimicrobianos, incluindo os carbapenêmicos. Nestes casos as opções de tratamento podem, algumas vezes, limitar-se à polimixina. Esse trabalho objetivou avaliar a susceptibilidade a antimicrobianos, a diversidade genética e a dinâmica de colonização de Acinetobacter spp. isolados de pacientes internados no Centro de Tratamento Intensivo do Hospital Universitário Pedro Ernesto em um ano de estudo. Durante o ano de 2009 foram estudadas 76 amostras de Acinetobacter spp. isoladas de 34 pacientes, sendo a maioria obtida do trato respiratório (42,1 %), seguido de sangue (19,7%). Do total, 96,1% (73) foram identificadas como A. baumannii através da detecção do gene intrínseco blaOXA-51-like. Todas as amostras de A. baumannii foram produtoras da carbapenemase OXA-23 e apresentaram perfil de multirresistência, enquanto as três espécies não-baumannii foram sensíveis a todos os antimicrobianos testados. Não houve produto de amplificação para os genes blaOXA-24-like, blaOXA-58-like e blaOXA-143 pela técnica de PCR multiplex. As amostras apresentaram taxa de resistência maior que 70% para oito dos onze antimicrobianos testados: piperacilina-tazobactam, ceftazidima, cefotaxima, cefepime, amicacina, ciprofloxacina, imipenem e meropenem. A droga com melhor atividade in vitro foi a polimixina B. Quatro amostras foram resistentes com CIM determinada pelo E-test variando de 6 g/mL a 32 g/mL. Observou-se uma grande diversidade genética dentre as amostras, com dez grupos clonais identificados pelo PFGE. O grupo clonal B foi prevalente e persistente na unidade, representado por 32 (42,1%) amostras. Esse foi o mesmo clone descrito como o mais freqüente no Rio de Janeiro em estudo prévio. O clone associado a um surto ocorrido na mesma instituição entre 2007 e 2008 esteve presente em apenas sete (9,2%) amostras, tendo sido substituído pelo genótipo B. A análise prospectiva dos pacientes que permaneceram internados por pelo menos um mês mostrou casos de substituição clonal após terapia antimicrobiana, indicando a existência de reservatório ambiental dos genótipos circulantes. A colonização do trato respiratório por A. baumannii foi bastante comum, mas também foram observados casos de substituição de uma espécie não-baumannii por A. baumannii, além de infecção de corrente sanguínea por um genótipo diferente daquele responsável pela colonização. A presença de cepas resistentes à polimixina é preocupante, pois representa uma ameaça à terapia com a droga. A existência de um clone multirresistente disseminado no Rio de Janeiro, possivelmente pela transferência de pacientes e por profissionais que trabalham em mais de um hospital, aponta a necessidade de se adotar medidas de controle de infecção mais eficazes a fim de reduzir as taxas de morbidade e mortalidade. Além disso, a identificação de focos ambientais de dispersão das cepas epidêmicas parece essencial para garantir a eficácia das demais medidas de contenção de surtos / The species of the genus Acinetobacter are common in the environment, but in recent decades have gained prominence as nosocomial pathogens, especially Acinetobacter baumannii and genospecies 3 and 13TU, which form the A. baumannii Complex and whose differentiation is only possible by the use of molecular methodologies. They are associated with different clinical presentations, mainly in patients hospitalized in intensive care units. Often exhibit resistance to a wide range of antimicrobials, including carbapenems. In these cases, treatment options may sometimes be restricted to polymyxin. This study aimed to evaluate the antimicrobial susceptibility, genetic diversity and colonization dynamics of Acinetobacter spp. isolated from patients hospitalized in the Intensive Care Unit of Hospital Universitário Pedro Ernesto in a year of study. During 2009, 76 strains of Acinetobacter spp. isolated from 34 patients were studied, most of them obtained from the respiratory tract (42.1%), followed by blood (19.7%). Of the total, 96.1% (73) were identified as A. baumannii by detection of the intrinsic gene blaOXA-51-like. All strains of A. baumannii were OXA-23 carbapenemase producers and showed a multiresistant profile, whereas the three non-baumannii species were susceptible to all antimicrobials tested. There were no amplification products for the genes blaOXA-24-like, blaOXA-58-like and blaOXA-143 by multiplex PCR. The islates showed resistance rates greater than 70% for eight of eleven antimicrobials: piperacillin-tazobactam, ceftazidime, cefotaxime, cefepime, amikacin, ciprofloxacin, imipenem and meropenem. The drug with the highest activity in vitro was polymyxin B. Four strains were resistant with MICs determined by E-test ranging from 6 g/mL to 32 g/mL. A great genetic diversity was observed among the isolates, with ten clonal groups identified by PFGE. The clonal group B was prevalent and persistent in the unit, represented by 32 (42.1%) isolates. This was the same clone described as the most frequent in Rio de Janeiro in a previous study. The clone associated with an outbreak in the same institution between 2007 and 2008 was found in only seven (9.2%) isolates, having been replaced by genotype B. A prospective analysis of patients who were admitted for at least one month showed cases of clonal substitution after antimicrobial therapy, indicating the existence of environmental reservoir of circulating genotypes. Respiratory tract colonization by A. baumannii was quite common, but there were also cases of replacement of a non-baumannii species by A.baumannii, and bloodstream infection by a genotype different from that responsible for colonization. The presence of polymyxin-resistant strains is worrisome as it represents a threat to the therapy with this drug. The existence of a multiresistant clone widespread in Rio de Janeiro, possibly due to the transfer of patients and to sharing of common healthcare staff, points out the need to adopt more effective infection control measures in order to reduce the morbidity and mortality. In addition, the identification of epidemic strains environmental dispersion sources seems essential to ensure the efficiency of other outbreaks contention measures