Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Esta tese tem por objetivo propor o mundo virtual como um novo espaço para a prática do Aconselhamento Pastoral e uma forma de atualização dos vínculos da Igreja com a sociedade e revelar o Evangelho na linguagem dos relacionamentos virtuais. Inicialmente são abordados temas relacionados à comunicação através da Internet e à interpretação do espírito da época em que se situa a cultura e a sociedade local e global. São também apresentados conceitos que afloraram com o desenvolvimento da comunicação mediada por computadores, como o virtual e suas modalidades, as comunidades virtuais e a virtualização do corpo. No segundo capítulo é apresentada uma análise dos fundamentos teóricos, metodológicos e técnicos do Aconselhamento Pastoral realizado através da Internet e busca- se traçar os potenciais e também os limites desta modalidade de ajuda. Na terceira parte é realizado um estudo de dois casos, a Telefonseelsorge na Internet (Alemanha) e a Maranataonline (Brasil), por meio do método da Netnografia e da entrevista presencial, a partir dos quais são discutidas as chances e as fronteiras do Aconselhamento Pastoral realizado pela Internet, especificamente através do recurso do site e do correio eletrônico. Na parte final são esquematizadas as conclusões, afirmando que a Internet é uma nova plataforma de comunicação que dispõe de vários potenciais como a interação instantânea, a diluição das fronteiras, o anonimato, a imobilidade móvel que justamente representam as chances para o Aconselhamento Pastoral ir ao encontro das mais diversas pessoas, em suas diferentes situações, lá onde elas se encontram, e isso, na era da Internet significa o espaço virtual e global. / The object of this thesis is to present the virtual world as a new pleace for the Pastoral Counseling and a way of updating the links among the Church and the society, also to reveal the Gospel in the virtual language and relationships. Initially, it is discussed subjects related to Internet communication and the interpretation according to the time in which global and local culture and society take place. There will also be presented ideas that came up with the development of the comunication through out computers, such as the virtual one and its modality, the virtual communities and the body virtualization. On the second chapter, it is presented an analisis of the theoretical, methodological and technical basis of the Pastoral Counseling done through the Internet, surching to trace its potentials as well as the limits of this helping tool. The third part is consisted of a study of two cases, the Telefonseelsorge in the Internet (Germany) and Maranataonline (Brazil), where the method of Netnography and interviewing are used in order to discuss chances and limits of Pastoral Counseling done on the Internet mainly through site resources and eletronic mails. On the last part, conclusions are taken confirming that the Internet is a new way of communication that provides a lot of potentials such as an instantaneous intergration, the boundaries dilution, the anonymity,the movable immobility, which represents the chances of the Pastoral Counseling to meet all sorts of people, in different situations, there where they are, and this, at Internet age means a global and virtual space.

Os processos de secularização pelos quais vem passando o país têm tornado visível o avanço do número de casais que se separam e voltam a viver em união marital. Essa situação não diminui sua vontade e desejo de participar da comunidade de fé, ocasionando assim um clima de necessidade pastoral que auxilie esses casais, que se encontram em condições difíceis e, por vezes, muito delicadas e conflituosas. Por isso, evidencia-se a cada dia a criação de pastorais que estejam prontas a andar junto e a prestar o serviço evangélico de solidariedade aos casais em segunda união. Nesta tarefa, o presente trabalho de conclusão de mestrado profissional intenta apontar algumas possibilidades de auxílio terapêutico, dialogando com a terapia de casais de viés analítico e com o aconselhamento pastoral, sem deixar de fazer referências ao posicionamento da Igreja Católica Apostólica Romana, com suas diretrizes pastorais. / The processes of secularization which the country has undergone have made visible progress in the number of couples who separate and return to live in marital union. This situation does not reduce their willingness and desire to join a community of faith. Thus it causes a climate of pastoral need in order to assist these couples, who are in hard and sometimes very delicate and conflicting conditions. Therefore, every day we see the creation of pastorals that are ready to walk together and provide the Gospel service of solidarity with the couples on a second marriage. In this task, this dissertation attempts to point out some possibilities for therapeutic help, talking to couples therapy in an analytical way and pastoral counseling, referencing also the position of the Roman Catholic Church and its pastoral guidelines.

Resumo não disponível.

Assumindo que uma atuação centrada na Pessoa é considerada imprescindível para um bom desempenho do médico de família e comunidade, a pesquisa apresentada nesta dissertação foi realizada objetivando identificar se estão presentes na prática os componentes que caracterizam inequivocamente o Método de Abordagem Clinica Centrada na Pessoa. O corpo da pesquisa foi constituído por médicos de família e comunidade e pessoas atendidas por eles em três das Unidades da Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC–GHC), considerado o principal e mais qualificado centro de assistência e formação em atenção primária do Brasil, o que constitui um recorte do conjunto de serviços de atenção primária do Brasil. A pesquisa realizada é um estudo de caso, sendo os dados coletados a partir de falas de médicos de família e falas de pessoas atendidas por estes médicos, cujos depoimentos foram registrados em fitas magnetizadas de áudio e posteriormente transcritos. A seqüência do trabalho deu-se com a análise a partir de referencial teórico composto por diversos autores, utilizando-se como metodologia o Discurso do Sujeito Coletivo. No primeiro momento são focadas, separadamente, as falas de médicos de família e comunidade e pessoas atendidas. E num segundo momento, de conclusão, identificam-se aspectos comuns ou contraditórios nestes discursos, e ressaltam-se aqueles que podem contribuir na reflexão sobre a formação médica, do trabalho em equipe e especialmente na especialização em Medicina de Família e Comunidade.

INTRODUÇÃO: Atualmente a hepatite C é um importante problema de saúde pública em todo o mundo. Uma característica dessa infecção é o fato de que menos da metade dos indivíduos infectados conhece seu status de portador, consequência de fatores associados às dificuldades de diagnóstico e de acesso à assistência médica e ao tratamento. Por sua vez, a triagem sorológica realizada no momento da doação de sangue possibilita a oportunidade de identificar indivíduos assintomáticos e incluí-los num seguimento. A Fundação Pró-Sangue, do Hemocentro de São Paulo, realiza triagem para hepatite C desde 1992. Nos últimos 20 anos, cerca de três mil doadores foram diagnosticados pela triagem, porém pouco se sabe sobre o acompanhamento médico recebido por estes indivíduos e seus desfechos clínicos. OBJETIVOS: Os objetivos do presente estudo foram: descrever as características do seguimento clínico de pacientes identificados como infectados pelo vírus da hepatite C através da doação de sangue em um serviço de referência; descrever as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais destes doadores; estimar a proporção de doadores de sangue que não receberam acompanhamento clínico adequado após o diagnóstico; identificar os fatores associados ao não acompanhamento clínico adequado dessa população. MÉTODOS: Desenvolveu-se um estudo descritivo de pacientes infectados pela hepatite C identificados através de doação de sangue da Fundação Pró-Sangue. O diagnóstico da infecção pelo VHC foi realizado através de identificação de anticorpo anti-VHC por técnica imuno-enzimática (ELISA) e confirmação através de teste de imunoblot (RIBA), em segunda amostra coletada, no período compreendido entre 1994 a 2012. Os pacientes foram convidados a participar do estudo através do envio de cartas e de telefonemas. As variáveis analisadas durante as entrevistas, por meio de questionário padronizado, foram: demográficas, uso prévio de drogas, transfusão de sangue, consumo de álcool, hábitos sexuais, comorbidades e variáveis relativas ao conhecimento do status sorológico da hepatite C, ao seguimento clínico e à terapia medicamentosa. Análise multivariada foi realizada para identificar fatores associados à falta de encaminhamento para consulta ou perda de seguimento clínico. RESULTADOS: Entre os 2952 doadores de sangue convidados, 781 (26%) concordaram em participar: 57% do sexo masculino, idade média de 47 anos. A principal via de aquisição da hepatite C foi transfusão de sangue anterior (32%). Um total 282 pacientes (36% da coorte estudada [IC 95% 32,7 - 39,6]) não receberam adequado seguimento clínico após o diagnóstico na doação. As principais causas do não seguimento clínico foram a falta de compreensão da necessidade desse acompanhamento (para 71%) ou dificuldades de acesso a serviços de saúde. Após análise multivariada, estiveram associados ao não seguimento adequado: sexo masculino (p < 0,001), cor de pele não branca (p < 0,001), idade abaixo de 50 anos (p < 0,001) e menor escolaridade (p=0.024). CONCLUSÕES: Uma proporção significativa de pacientes com hepatite C, identificados após doação, não recebeu acompanhamento clínico adequado após o diagnóstico e não foi encaminhada para tratamento específico. Os motivos mais frequentes foram: a falta de compreensão, pelos pacientes, da necessidade de cuidados clínicos e falta de acesso aos serviços de saúde. Acreditamos que nossos resultados reforçam a necessidade e a importância de aconselhamento médico adequado no momento do diagnóstico. Reforçam também a necessidade de implementação de estratégias educacionais e de políticas públicas que ampliem o acesso dos pacientes a serviços e tratamentos disponíveis / BACKGROUND: Hepatitis C is a major public health problem worldwide. A characteristic of this infection is the fact that less than half of infected people know their carrier status, as a result of factors associated with barriers to diagnosis and access to healthcare services and specific treatment. On the other hand, serological screening at the time of blood donation provides the opportunity to identify asymptomatic individuals and include them in a follow-up. The Fundação Pro-Sangue de São Paulo , conducts screening for hepatitis C since 1992. Over the past 20 years, about three thousand donors were diagnosed by serological screening, but little is known about the medical care received by these individuals and their clinical outcomes. OBJECTIVE: The objectives of the present study were as follows: to describe the characteristics of the clinical follow-up of patients identified as infected with hepatitis C through blood donation in a reference service; to describe the demographic and clinical characteristics of this group of patients; to estimate the proportion of blood donors who did not receive proper clinical follow-up after diagnosis; to identify the factors associated with inadequate follow-up. METHODS: A descriptive study of patients infected with hepatitis C identified through blood donation at Fundação Pro-Sangue de São Paulo. Patients were identified as anti-HCV positive using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and confirmed by immunoblot recombinant assay (RIBA), from 1994 to 2012. Patients were invited to participate in the study by letters and phone calls. Variables analyzed during the interviews to patients through a standardized questionnaire were: demographic, previous use of drugs, blood transfusion, alcohol consumption, sexual behavior, comorbidities, and variables related to awareness of hepatitis C serological status, clinical follow-up and drug therapy. Multivariate analysis was conducted to identify factors associated with the lack of medical consultation or loss to clinical follow-up. RESULTS: Among 2952 invited blood donors, 781 (26%) agreed to participate: 57% male, mean age of 47 years. The main route of acquisition of hepatitis C was the previous blood transfusion (32%). A total 282 patients (36% of the study cohort [95% CI 32.7 to 39.6]) did not receive proper follow-up or treatment after diagnosis. The main reasons for interruption of clinical follow-up were not understanding the need of medical care (to 71%) or obstacles to access to healthcare services. In multivariate analysis, were associated with inadequate follow-up: male gender (p < 0.001), non-white skin color (p < 0.001) and age below 50 years (p < 0.001) and low education level (p=0.024). CONCLUSIONS: An important proportion of patients identified through blood donation did not receive proper clinical follow-up after diagnosis and were not referred for specific treatment. The most frequent reasons were: lack of understanding, by patients, of the need for clinical care and barriers to access health services. We believe that our results reinforce the need and the importance of proper medical advice at diagnosis of this infection. Our findings also reinforce the need to implement educational strategies and public policies that increase patient access to available services and treatments

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No. of bitstreams: 1 BARROS_Andre_2016.pdf: 1388187 bytes, checksum: 6d8241fa65ef02a77ef4d4747e5b715b (MD5) Previous issue date: 2016-02-15 / Outra / In this master thesis, I seek to analyze the supervisor's papers and contributions of the PIBID (Programa Institucional de Bolsa de Iniciação à docência) in the various contributions of the program supervisor and implications in the continued training of supervisors. I made this study by analyze of texts presented at the V Encontro Nacional de Licenciaturas (ENALIC), IV Seminário Nacional do PIBID and XI Seminário de Iniciação à Docência (SID), held between December – days 8 to 12 – of 2014 at the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Thus, the general purpose of this research is to find out what the texts publicated within event bring about the acting of the supervisors and their possible contributions in the graduated formation of students participants of the PIBID, beyond to show considerations about what the supervisors got in their formation when they participated on program. The question resulting of this goal is how is characterized the formation and the acting of PIBID supervisors within of the V ENALIC's and of the another two events publications. The theoretical grounding to this work is based on the dialogue between public policies and the production in the teacher formation area, articulating these ideas with the publications of the events. Methodologically, I made an analysis of the V ENALIC et al documents, bringing, as results, reflections about what the supervisors understand to respect their roles. The survey of the minutes found out nine texts perpetrated by supervisors: the informations’s joined of this documents, shaped of groups, categories, itens and fragments of analysis, seeks the understanding about the roles and contributions of and about the people that were envolved within the program. The survey results show that the PIBID is a program that helps on the initial and continuing teachers formation, still bringing other contributions, being the supervisor a fundamental key for program execution, combining theory and practice, beyond teaching and learning, both for work in school as in contribution for the graduate students. / Nesta dissertação, busco analisar os papéis e contribuições do supervisor do Programa Institucional de Bolsa de Iniciação à docência (PIBID) nas várias contribuições do supervisor do programa e implicações na formação continuada dos supervisores. Realizei este estudo a partir da análise dos textos apresentados no V Encontro Nacional das Licenciaturas (ENALIC), do IV Seminário Nacional do PIBID e do XI Seminário de Iniciação à Docência (SID), ocorridos entre os dias oito e doze de dezembro de 2014, na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Assim, o objetivo geral desta pesquisa é identificar o que os textos publicados neste evento trazem sobre a atuação dos supervisores e suas possíveis contribuições na formação dos licenciandos participantes do PIBID, além de apresentar considerações sobre o que os supervisores adquiriram em sua formação ao participar do programa. O questionamento advindo deste objetivo centra-se sobre como se caracterizam a formação e a atuação dos supervisores do PIBID no âmbito das publicações do V ENALIC e dos outros dois eventos. A fundamentação teórica para este trabalho baseia-se no diálogo entre as políticas públicas e a produção na área de formação de professores, articulando essas ideias com as publicações dos eventos. Metodologicamente, fiz a análise de documentos do V ENALIC et al, trazendo, como resultados, reflexões sobre o que os supervisores entendem acerca de seus papéis. O levantamento das atas identificou nove textos protagonizados por supervisores: o agrupamento das informações destes documentos, em forma de grupos, categorias itens e fragmentos de análise, busca o entendimento dos papéis e contribuições das e sobre as pessoas envolvidas no programa. Os resultados da pesquisa revelam que o PIBID é um programa que auxilia na formação inicial e continuada de professores, trazendo ainda outras contribuições, sendo o supervisor uma peça-chave para a execução do programa, por articular teoria e prática, além de ensino e aprendizagem, tanto para o trabalho na escola quanto na contribuição para os licenciandos.

Orientador: João Luiz Amaro / Banca: Hamilto Akihissa Yamamoto / Banca: Victor Augusto Sanguinetti Scherrer Leitão / Banca: Claudia Rucco Penteado Detregiachi / Banca: Aguinaldo Cesar Nardi / Resumo: A itíase urinária é a terceira causa mais comum de afeção do trato urinário. A orientação dietética e o tratamento medicamentoso específico são importantes na recorrência da litíase e, portanto, mudar a dieta e seguir o tratamento farmacológico específico pode prevenir a sua recorrência. Avaliar a influência da orientação nutricional e do tratamento medicamentoso na recorrência da litíase urinária. A partir do nosso registro de pacientes com litíase recorrente foram selecionados 57 que tiveram pelo menos 5 anos de seguimento. Intervenção: Durante o acompanhamento dos pacientes foram avaliados os seguintes parâmetros: questionário clínico, investigação metabólica e avaliação por imagem (ultra-sonografia e/ou raio-X simples de abdome). Todos os pacientes foram orientados a controlar a ingestão de proteína (entre 0,8 a 1g/Kg peso corporal/dia) e adequar a ingestão de cálcio (entre 800 a 1000 mg/dia), levando-se em consideração o registro alimentar de 3 dias. A restrição de sal (menor que 5 g/dia) foi realizada tendo como referência a variação do sódio excretado na urina de 24h. Durante o acompanhamento os pacientes receberam ainda orientações dietéticas e farmacológicas específicas de acordo com o distúrbio metabólico identificado. 56% dos pacientes eram sexo masculino e a média do IMC no pré-tratamento foi de 27,8 kg/m², observando-se uma correlação positiva entre o número médio de cálculos formados por ano no pré-tratamento e IMC (p=0,012) Notamos uma diminuição significativa do cálcio, sódio e ácido úrico na urina de 24 horas no pós tratamento em comparação ao período inicial. Observamos um aumento significativo do citrato na urina de 24 horas no pós-tratamento. O nº de cálculos formados durante seguimento de 5 anos, diminuiu significativamente em relação ao pré tratamento... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Urinary tract lithiasis is the third most common cause of urinary tract affection. Dietary factors have great importance in the formation of urolithiasis; therefore, changing the diet and specific pharmacological treatment can prevent its recurrence. Evaluate the influence of clinical therapy associated to nutritional orientation in the recurrence of urolithiasis. From our registry of patients with recurrent lithiasis we selected 57 who had at least 5-years of follow-up. We used the protocol composed by 2 non-consecutive urine samples of 24h and was performed: Ca, Na, uric acid, citrate, oxalate, Mg and urinary volume assessments. In the pre treatment the lithiasis clinical questionary and after five years was care out using abdomen x-ray and/or ultrasound. Individualized dietary orientation consisted of: to increase fluid intake (enough to form ≥ 2 L / day); sodium ingestion <5 g / day and protein intake range between 0.8 - 1 g / kg body weight / day, and the adequate calcium intake (800 to 1000 mg / day). During the follow-up of patients, specific and individualized dietary orientation was performed according to the diagnosed metabolic disorder. Patients received specific pharmacological treatment according to the metabolic alteration. 54% were male. In average the BMI was 27 kg / m2. It was observed that according to BMI classification, the patients were overweight. Urinary excretion of calcium, uric acid and sodium decreased significantly after 5 years of follow-up. The number of stones formed in the 5- year follow-up decreased significantly compare to pre treatment. Individualized dietary orientation and pharmacological... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Assumindo que uma atuação centrada na Pessoa é considerada imprescindível para um bom desempenho do médico de família e comunidade, a pesquisa apresentada nesta dissertação foi realizada objetivando identificar se estão presentes na prática os componentes que caracterizam inequivocamente o Método de Abordagem Clinica Centrada na Pessoa. O corpo da pesquisa foi constituído por médicos de família e comunidade e pessoas atendidas por eles em três das Unidades da Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC–GHC), considerado o principal e mais qualificado centro de assistência e formação em atenção primária do Brasil, o que constitui um recorte do conjunto de serviços de atenção primária do Brasil. A pesquisa realizada é um estudo de caso, sendo os dados coletados a partir de falas de médicos de família e falas de pessoas atendidas por estes médicos, cujos depoimentos foram registrados em fitas magnetizadas de áudio e posteriormente transcritos. A seqüência do trabalho deu-se com a análise a partir de referencial teórico composto por diversos autores, utilizando-se como metodologia o Discurso do Sujeito Coletivo. No primeiro momento são focadas, separadamente, as falas de médicos de família e comunidade e pessoas atendidas. E num segundo momento, de conclusão, identificam-se aspectos comuns ou contraditórios nestes discursos, e ressaltam-se aqueles que podem contribuir na reflexão sobre a formação médica, do trabalho em equipe e especialmente na especialização em Medicina de Família e Comunidade.

Resumo não disponível.

A presente dissertação tem como questão de pesquisa a descrição e análise das características do processo de orientação profissional e de carreira voltada a pessoas adultas com escolaridade até o Ensino Médio completo e com alguma trajetória no mundo do trabalho marcada pela precarização. Para isso, foi feito um estudo do contexto socioeconômico brasileiro no período que compreende os primeiros quinze anos do presente século. Como suporte teórico para a pesquisa foi realizado um estudo sobre os conceitos de carreira, trabalho, emprego/desemprego e trajetória, articulando-os com o contexto brasileiro do mundo do trabalho. Identificou-se uma demanda reprimida que começa a se explicitar, na busca dessa população pelo atendimento em orientação profissional e de carreira. Foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o tema da orientação profissional e de carreira com populações marginalizadas ou em condição de vulnerabilidade social, no âmbito nacional e internacional. Concluiu-se que há pouca produção bibliográfica sobre orientação profissional para adultos em situação de trabalho precário. Os participantes dessa pesquisa são adultos, trabalhadores que cursaram até o Ensino Médio, com histórico de inserção no trabalho pela informalidade, ou por vias formais, mas em trabalhos precários e considerados de restrito prestígio social. Esses trabalhadores buscaram voluntariamente o Serviço de Orientação Profissional (SOP) do Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo. Foram relatados dois atendimentos de orientação profissional e de carreira, sendo um homem de 36 anos e uma mulher de 47 anos. Como resultados da análise dos atendimentos, percebeu-se como produto da orientação: apropriação da trajetória profissional como uma carreira, a partir da ressiginificação da história profissional; percepção de si como um trabalhador qualificado em diversas áreas, apropriação do seu fazer pela identificação de si mesmo como o alguém que o faz, maior possibilidade controle e autonomia do fazer; apropriação da percepção do próprio desejo para além da necessidade; apropriação de um projeto de carreira, a partir da significação do processo de orientação profissional; o projeto como articulador do futuro: aberto, porém não solto. Conclui-se que o trabalho de orientação de carreira com esse público é possível e pode resultar na construção de um projeto de carreira apropriado pela pessoa em seu contexto social / This is a thesis about the research on the characteristics of the career counseling process of adults who have studied up to complete high school degree, and who have a work trajectory marked by precarious works. For this, we made a study of the Brazilian socioeconomic context of the period comprising the first fifteen years of this century. As a theoretical support for the research we studied the concepts of career, work, employment/unemployment and trajectory, connecting them with the Brazilian work context. In this scenario, there is a repressed demand that begins to emerge, as this population starts to look for career counseling process. A bibliographic research was made on the topic of the career counseling process for marginalized or social vulnerable populations, including national and international papers. It was concluded that there is little bibliographical production on career counseling process for adults in precarious work situation. The participants of this research were adult workers who had not completed high school and have a work trajectory marked by informal and formal works that are precarious or are considered with low social prestige. These workers voluntarily sought the Serviço de Orientação Profissional (SOP) of the Instituto de Psicologia at Universidade de São Paulo (USP). In this thesis two career counseling process are reported, one of them of a 36-year-old man and the other one of a 47-year-old woman. As results, it was perceived as a product of the career counseling process the following points: appropriation of work trajectory; greater awareness of oneself as a qualified worker in various areas; greater control and autonomy in the performed professional activity; resignificance and appropriation of the professional career; stronger consolidation of occupational identity; the capacity of develop his/her own career project; and the concept of project as an articulator of future and present. In conclusion, we found that the career counseling process can be done with this population and results in a career project lined up with the person in his social context