Orientador: Jose Pedrazzolli Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T08:01:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cruz_AlessandrodeCarvalho_M.pdf: 6535924 bytes, checksum: 32e397fd65c63f6c293df90358e9eff3 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Neste trabalho, a codeína foi determinada em plasma humano, através de metodologia analítica baseada no acoplamento da extração sólido-líquido "online" HPLC-MS/MS por electrospray positivo. O método foi desenvolvido visando a injeção direta de amostras plasmáticas sem prévio tratamento. O padrão interno utilizado foi o tramadol. O tempo total de análise foi de 3 min./amostra e devido ao sincronismo entre a corrida cromatográfica e a extração "on-line" automatizada o método possibilita a análise de mais de 400 amostras por dia. O uso de coluna monolítica (Chromolith Performance RP-18e, 100 mm x 4.6 mm) e extração em fase sólida automatizada (sistema Prospekt 2) demonstrou ser altamente eficiente em relação à resolução dos picos cromatográficos, tempo de retenção e pressão no interior da coluna cromatográfica. A curva de calibração foi definida com o intervalo de concentração de 5 à 200 ng/mL, atingindo boa linearidade. Excelentes resultados foram alcançados em relação à precisão e exatidão intra e inter-dia apresentando uma variação de 2.33 à 7.25% (CV%) e 2.35 à 9.97% (RE%), respectivamente. A metodologia analítica desenvolvida neste trabalho, baseada no acoplamento "on-line" SPE-HPLC-MS/MS apresentou boa seletividade, robustez, exatidão e precisão, bem como uma alta produtividade nas análises para determinação de codeína em plasma humano / Abstract: A specific LC-MS/MS method was developed and validated for automated determination of codeine in human plasma, using on-line solid-phase extraction (SPE) system coupled with positive ion electrospray ionization tandem mass spectrometry. Method allowed plasma direct injection onto cartridge without sample pre-treatment. Total analysis time per run was 3 min, allowing high-throughput for codeine determination. SPE on-line along monolithic column (Chromolith Performance RP-18e, 100 mm x 4.6 mm) demonstrated to be highly effective in terms of backpressure, separation speed and peak asymmetry. Calibration curves range was linear 5.0-200 ng/mL. Method showed an excellent intra-assay and inter-assay precision ranged from 2.33 to 7.25% (CV%) as well as great intra-assay and inter-assay accuracy, ranging from -2.35 to 9.97% (RE%). SPE-LC-MS/MS method provided selectivity, robustness, accuracy, precision and high-throughput to assess codeine pharmacokinetics in human plasma samples / Mestrado / Mestre em Farmacologia

Orientador: Marcos Tadeu Nolasco da Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T13:32:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ramalho_LuizCarlosdeBarros_M.pdf: 6621939 bytes, checksum: becaf1c06f630ae4ad79ba5cca85c06c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Introdução: Desde o início da pandemia, acumulam-se evidências que demonstram a estreita relação da desnutrição com a Aids. Entre as consequências da desnutrição na criança com Aids, destacam-se o baixo peso e a baixa estatura. Estudos apontam que a introdução da Terapia Antirretroviral Potente (TARV) tem prolongado a vida e tem proporcionado redução de doenças oportunísticas em pacientes pediátricos infectados pelo HIV. Por outro lado, em consequência do tratamento, durante um longo período de uso, tem sido identificada uma variedade de efeitos colaterais adversos, como a lipodistrofia e lipohipertrofia. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e a composição corporal em crianças brasileiras infectadas pelo HIV, bem como a associação de tais variáveis com aspectos clínicos, imunológicos, virológicos, terapêuticos e de estilo de vida. Método: Estudo tipo corte transversal, em que foram avaliadas 94 crianças infectadas pelo HIV e 364 saudáveis. A composição corporal foi mensurada por variáveis antropométricas, como peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC) e pregas cutâneas. Identificou-se a gordura truncal por meio da razão das dobras cutâneas subescapular/tricipital (DCSE/DCTR) e o acúmulo de gordura na região abdominal pela circunferência da cintura e relação cintura quadril (RCQ). A Lipodistrofia foi identificada na avaliação clínica. As categorias clínicas e imunológicas foram definidas por critérios do Ministério da Saúde do Brasil. Empregou-se recordatório alimentar de 24 horas para avaliar a dieta e questionários (IPAQ-C e PAQ-C) para Atividade Física. Para análise estatística, utilizou-se o programa "SPSS for Windows". Resultados: Encontrou-se prevalência de baixa estatura em 25,53%, desnutrição em 22,34%, lipodistrofia em 38,29%, e lipohipertrofia em 40,42% dos pacientes; observou-se associação do percentual de gordura corporal maior (p < 0,001) no sexo feminino. A DCSE/DCTR esteve associada com a idade (p = 0,021) e mostrou-se maior no sexo masculino (p = 0,016). A RCQ associou-se com a idade (p=0,003) e com a categoria imunológica 3 (p=0,004). A circunferência da cintura associou-se com a idade (p < 0,001). O uso de IP atual esteve associado com desnutrição (OR 3,51, IC 1,07-11,44) e lipoatrofia (OR 3,5, IC 1,37-8,95), a categoria imunológica 3 revela maior risco de lipohipertrofia (OR 2,5, IC 1,06 - 5,91) e a categoria clínica C apresentou maior risco de baixa estatura (OR 3,68 - IC 1,39 - 9,73). Ao comparar o sexo feminino entre grupos, HIV e Controle, a RCQ e circunferência da cintura foram maiores nas meninas infectadas pelo HIV (p < 0,001) e (p=0,011), respectivamente A DCSE/DCTR esteve mais elevada no grupo controle (p= 0002). Ao comparar os indivíduos infectados pelo HIV com o grupo controle, os pacientes apresentaram maior risco de baixa estatura (OR 5,33, IC 2,83 - 10,04), desnutrição (OR 4,7, IC 2,44 - 9,06) e menor risco de obesidade e sobrepeso (OR 0,33, IC 0,14 - 0,78). Conclusão: O grupo de crianças infectadas pelo HIV, em TARV, possui maior acometimento no estado nutricional e na composição corporal e suas alterações corporais foram associadas ao uso de IP atual. Tais alterações são consistentes com a gravidade e cronicidade da infecção por transmissão vertical e com as consequências da TARV prolongada / Abstract: Background: Since the beginning of the pandemic, there is mounting evidence demonstrating the close relationship between Aids and malnutrition. The consequences of malnutrition in Aids children include low weight for age and short stature. Studies indicate that the introduction of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) has prolonged life and proportionated the reduction of opportunistic diseases in pediatric HIV- infected patients. However, as a result of chronic therapy, a variety of adverse effects, such as lipodystrophy and lipohypertrophy, has been identified. Objective: To assess nutritional status and body composition in HIV-infected Brazilian children, and the association of these variables with clinical, immunological, virological, therapeutic and lifestyle variables. Methods: A cross-sectional study, which evaluated 94 HIV-infected and 364 healthy hildren. Body composition was measured by anthropometric variables such as weight, height, body mass index (BMI) and skin folds. Truncal fat was identified by the ratio of subscapular / triceps skinfolds (DCSE / DCTR) and the accumulation of abdominal fat by waist circumference and waist-hip ratio (WHR). Lipodystrophy was identified in clinical evaluation. Clinical and immunological categories were defined by criteria of the Ministry of Health of Brazil. We applied 24 hour-food recall to assess the diet and questionnaires (IPAQ-C and PAQ-C) for Physical Activity. SPSS for Windows software was used for statistical analysis. Results: Stunting was identified in 25.53% of the patient group, malnutrition in 22.34%, lipodystrophy in 38.29%, and lipohypertrophy in 40.42% of patients. HIV-infected girls showed significantly greater body fat percentage (p <0.001). The DCSE / DCTR was associated with age (p = 0.021) and was higher in males (p = 0.016). WHR was associated with age (p = 0.003) and with immunologic category 3 (p = 0.004). Waist circumference was associated with age (p <0.001). Current IP usage was associated with malnutrition (OR 3.51, CI 1,07-11,44) and lipoatrophy (OR 3.5, CI 1,37-8,95), the immunologic category 3 was associated with lipohypertrophy (OR 2.5, CI 1.06 to 5.91) and clinical category C with greater risk of stunting (OR 3.68 - CI 1.39 to 9.73). When comparing the groups among females, HIV and Control, WHR and waist circumference were higher in HIV-infected females (p <0.001 and p = 0.011, respectively). The DCSE / DCTR ratio was higher in the control group (p = 0002). When compared to the control group, patients had higher risk of stunting (OR 5.33, CI 2.83 to 10.04), malnutrition (OR 4.7, CI 2.44 to 9, 06) and lower risk of obesity and overweight (OR 0.33, CI 0.14 to 0.78) .Conclusion: The group of HIV-infected children on HAART showed significant nutritional status and body composition abnormalities, and body composition changes were associated with the use of current PI. These changes are consistent with the severity and chronicity of infection by vertical transmission of HIV and the consequences of prolonged HAART / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Carlos Francisco Sampaio Bonafe / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-10T21:45:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bispo_JoseAiltonConceicao_D.pdf: 6481701 bytes, checksum: eac9f13bfaae7f2d8718ad2773ff3e57 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Sistemas reacionais em fase líquida compreendem boa parte dos processos físicoquímicos que são estudados para fins de pesquisa e aplicação industrial. Estes estudos são conduzidos em geral de forma a se obter parâmetros de caracterização que tornem possível a padronização e otimização de processos, sejam eles de aplicação químico industrial ou biotecnológica. Em meio a esta necessidade de compreensão de diversos processos físicoquímicos, um ponto que chama a atenção de muitos grupos de pesquisa é a necessidade de aperfeiçoamento dos sistemas de caracterização e modelagem destes processos de forma a tornálos mais informativos e eficientes, tanto no que diz respeito à sua capacidade de caracterização quanto à sua capacidade de previsão. Neste contexto, a maior parte dos sistemas estudados têm como base a metodologia de caracterização desenvolvida por Gibbs-Duhem a aprtir do comportamento de gases ideais. Desvios no comportamento pressão volume são, nestes casos, corrigidos através do parâmetro definido como atividade. Assim, a estrutura de base desenvolvida por Gibbs-Duhem para gases ideais é mantida, deixando praticamente inalterada a relação que expressa a variação do potencial químico. No presente estudo observou-se que este tipo de abordagem e caracterização não produz resultados satisfatórios para o processo de dissociação por pressão de grandes agregados protéicos, e em alguns casos gerou dificuldades matemáticas que impediram a sua implementação em processos bastante comuns. A solução encontrada e o objetivo desta tese foram então o de conduzir uma nova abordagem para a caracterização destes sistemas que envolvem a dissociação por pressão de macromoléculas a partir de equações mais flexíveis para as mudanças de volume que as dos g ases ideais utilizadas por Gibbs-Duhen. O resultado desta nova abordagem foram relações com grande potencial de informação, de fácil aplicação e com uma alta capacidade de previsão / Abstract: The reaction processes involving macromolecules in liquid phase represent a significant part of the studies aiming industrial and technological applications.These studies are in general performed aiming access the parameters of characterization that allows the optimiz ation of chemical and biotechnological processes. In this view, the needing of understand distinct physicochemical processes represent a point that deserves the attention of many laboratories due to the needing of improvement modeling systems that furnish more efficient and precise information about the protein behavior under solution. Although the most of the studies performed aiming to reach this goal are based on the processes of characterization developed by Gibbs-Duhen, deviations on the pressure/volume furnished by the ideal gas equation are usually observed and corrected by means of the activity coefficient. Thus, the structural basis of the Gibbs-Duhem approach is maintained in despite of more complexes systems sho ws a nonlinearbehavior that produces in some cases significant deviations. In the present studie s we observed that the processes of pressure dissociation/denaturation of macromolecules leads to significant errors in respect to the experimental data. In this case the correction of these approach by means of the activity coefficient was not possible since the characterization equations became very complex. The goal of the present work was than to find a new description for these complex systems that allows to determine the properties of system and a precise thermodynamic modeling of these kind of processes / Doutorado / Bioquimica / Doutor em Biologia Funcional e Molecular

Orientadores: Maria Luiza Moretti, Rogerio de Jeus Pedro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T04:29:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Delgado_AnaCeciliaNastrini_D.pdf: 4216034 bytes, checksum: 9c8e2de690455b1af06e61e9e3ce2bd6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: OBJETIVOS: Avaliar a incidência de colonização oral por Candida spp. em pacientes com HIV em uso de terapia anti-retroviral, comparando os resultados dos grupos de pacientes colonizados e não colonizados, assim como estudar os aspectos microbiológicos das cepas isoladas. PACIENTES E MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal de pacientes assistidos no HC/Unicamp, de agosto de 2003 a abril de 2004, com coleta única por paciente de swab da cavidade oral. CHROMagar Candida® e ID32C® foram utilizados no cultivo, isolamento e identificação de Candida spp. e Candida Check® na determinação dos sorotipos de C. albicans. C. dubliniensis foi identificada por seqüenciamento no aparelho ABI PRISM 3100® GENETIC ANALYZER. O perfil genômico foi estudado por PFGE, usando o sistema CHEF e a sensibilidade aos azólicos, 5-fluocitosina, anfotericina B e nistatina, baseada na microdiluição em caldo (CLSI). Por meio da revisão dos prontuários foi avaliado: gênero, idade, raça, ano de diagnóstico da infecção pelo HIV, tipo de exposição ao HIV, carga viral, contagem de linfócito TCD4+, infecções oportunistas, classificação clínica da infecção pelo HIV, terapia anti-retroviral e terapia antifúngica. RESULTADOS: Foram identificados 140/324 pacientes colonizados e 184/324 não colonizados: gênero masculino (63% e 60%), exposição sexual (81,5% e 80,5%) e idade média de 38,9 anos. A presença de colonização/infecção foi significativamente maior em pacientes com carga viral detectável (p=0,002) e CD4+<200/mm3 (p=0,006). Foi evidenciada incidência de candidíase oral (31,2%), tuberculose (20,9%), herpes zoster (16,3%), pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) (15,7%) e toxoplasmose (11,7%), no total de pacientes estudados. Não foi observada diferença significativa de colonização por Candida entre os pacientes em uso de TARV com ou sem IP. O uso prévio de nistatina foi maior no grupo colonizado (p=0,014). Foram isoladas 115/154 C. albicans sorotipo A, 15/154 C. albicans sorotipo B e 24/154 Candida não albicans. Doze pacientes apresentaram colonização mista. O estudo genômico de C. albicans sorotipo A identificou 15 perfis diferentes, com predomínio do A1 (56,5%), que mostrou similaridade de 100% entre o perfil de C. albicans sorotipo B predominante B1 (86,6%). O perfil genômico de C. glabrata mostrou-se heterogêneo. C. albicans sorotipo A e B mostraram-se sensíveis a todos os antifúngicos avaliados. C. glabrata e C. krusei apresentaram S-DD para os azólicos. CONCLUSÃO: O trabalho contribuiu de forma significativa para traçar o perfil epidemiológico/clínico dos pacientes HIV em uso de TARV e verificou que o uso de IP não influenciou na presença ou ausência de colonização oral por Candida / Abstract: OBJECTIVES: Evaluating de incidence of oral colonization by Candida spp. in patients in use of antiretroviral therapy, comparing the results of the groups of patients colonized and non-colonized, as well as study the microbiological aspects of the isolated strains. PATIENTS AND METHODS: It was made a cross sectional study assisted at HC/UNICAMP, from August, 2003 to April, 2004, with unique collect of the oral cavity by patient using a swab. CHROMagar Candida® and ID32C® were used in growth, isolation and identification of Candida spp. and Candida Check® for determination of C. albicans sorotypes. C. dubliniensis was identified by sequencing in ABI PRISM 3100® GENETIC ANALYZER device. The genomic profile was studied by PFGE, using the system CHEF and azoles, 5-FC, amphotericin B and nistatine sensibility, based broth microdilution (CLSI). It was evaluated through the review of the prontuaries: genre, age, race, year of HIV infection diagnosis, type of exposition, viral load, TCD4+ linfocyte counting, opportunistic infections, antiretroviral therapy and antifungal therapy. RESULTS: It was identified 140/324 colonized patients and 184/324 non-colonized patients: male gender (63% and 60%), sexual exposition (81,5% and 80,5%) and average age of 39,8 years old. The presence of colonization was significantly greater in patients with detectable viral load (p=0,002) e CD4+<200/mm3 (p=0,006). The incidence of oral candidiasis (31,2%), tuberculosis (20,9%), herpes zoster (16,3%), Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) (15,7%) and toxoplasmosis (11,7%) was seen among the total of studied patients. It was not observed a significant difference regarding colonization by Candida among the patients in use of ARVT with or without usage of PI. The early usage of nistatine was bigger in the colonized group (p=0,014). It was isolated 115/154 C. albicans sorotype A, 15/154 C. albicans sorotype B and 24/154 non albicans Candida . Twelve patients presented mixed colonization. The genomic study of C. albicans sorotype A, identified 15 different profiles, with dominance of A1 (56,5%), which shown 100 % similarity between C. albicans sorotype B and predominant B1 (86,6%). The genomic profile of C. glabrata showed heterogeneous. C. albicans serotype A and B showed sensible to all evaluated antifugicals. C. glabrata e C. krusei showed S-DD to azoles. CONCLUSION: This work contributed significantly to trace an epidemiological/clinical profile of the HIV patients in usage of ARV therapy and the lack of influence of IP in the presence or absence of colonization of oral Candida / Doutorado / Ciencias Basicas / Doutor em Clínica Médica

O conceito de densidade mineral óssea alta (DMOAL) é controverso, e valores diferentes de DMO têm sido considerados como limite para essa classificação. Considerando que DMOAL pode estar presente em indivíduos normais e anormais, é importante analisar os possíveis fatores clínicos determinantes desta condição. Estudamos 337 mulheres pós-menopausa (180 com DMOAL e 157 grupo controle). A tecnologia DXA foi usada para medir a DMO e os compartimentos da composição corpórea. O grupo DMOAL tinha que apresentar DMO areal com valores absolutos 1,228 g/cm 2 (L1-L4) e 1,006 g/cm 2 (colo do fêmur). Além disso, o T-score deveria ser 0,1 SD (OMS) e o percentil do índice T > 100% em todos os sítios (L1, L2, L3, L4, L1-L4, DP colo do fêmur (CF) wards, trocanter e fêmur total (FT). As pacientes que não apresentavam estes critérios foram incluídas no grupo controle (GC). Todas as voluntárias realizaram testes laboratoriais e responderam questionário de Baecke para avaliar atividade física. A correlação entre as variáveis foram estimadas (coeficiente de correlação de Pearson, Deviance and Hosmer Lemeshow). Modelos de regressão múltipla foram usados para identificar os preditores independentes determinantes de DMOAL. Resultados: A média de idade no grupo DMOAL foi de 60 anos (DP = 8,3); peso 77,0 kg (DP = 11,7); altura 1,57 cm (DP = 0,05) e IMC 31,1 kg/m 2 (DP = 4,9). O não uso prévio de terapia de reposição hormonal (TRH) mostrou correlação negativa com DMOAL no colo do fêmur (r 2 = - 0,011) e o estado eutireoideo mostrou um possível efeito protetor e mantenedor nos valores de DMO . Pacientes com DMOAL em fêmur total não apresentavam antecedentes de fratura prévia por fragilidade (r 2 = 0,008). Valores normais de VB12 mostraram correlação positiva com DMOAL (r 2 = 0,098). O mesmo aconteceu para valores normais ou elevados de leptina. Pacientes com baixa atividade física apresentaram correlação inversa com DMOAL. Estes resultados sugerem que o uso prévio de TRH, estado eutireóideo, uso atual de sinvastatina, e altos níveis de leptina podem ser importantes para a manutenção de DMOAL. Interessantemente, quando utilizamos o cutoff >1 DP para determinar as mulheres com DMOAL nos sítios já referidos, usando este mesmo banco de dados, observamos que para cada aumento de 1 kg de massa magra, a chance de apresentar DMOAL aumentou em 15%. Além disso, o hábito de não fumar, aumentou em 4,21 vezes a chance de apresentar DMOAL. Finalmente, observamos que a massa magra total manteve sua influência positiva na DMO, mesmo quando usamos um valor de corte (cutoff) 1,5 DP no colo do fêmur e fêmur total, como critério de seleção de DMOAL / The concept of high bone mineral density (HBMD) is controversial and different values of BMD have been considered as threshold for this classification. Whereas HBMD may be present in normal and abnormal, it is important to analyze the possible factors determining this clinical condition. We studied 337 postmenopausal women (180 with HBMD and 157 control group). DXA technology was used to measure BMD and body composition compartments. The group HBMD had to present areal BMD with absolute values 1.228 g/cm 2 (L1-L4) and 1.006 g/cm 2 (femoral neck). Moreover, the T-score should be 0,1 SD (WHO) and the percentile of the index T >100% at all sites (L1, L2, L3, L4, L1-L4, Femoral neck, wards, trochanter and Total femur). The patients without these criteria were included in the control group (CG). All volunteers performed laboratory tests and answered the Baecke Questionnaire to assess physical activity. The correlation between variables were estimated (correlation coefficient of Pearson, Deviance and Hosmer- Lemeshow test). Multiple regression models were used to identify independent predictors determinants HBMD. Results: The mean age in group HBMD was 60 years (SD = 8.3), weight 77.0 kg (SD = 11.7), height 1.57 cm (SD = 0.05) and BMI 31,1 kg/m 2 (SD = 4.9). Non prior using of hormone replacement therapy (HRT) showed negative correlation with HBMD in femoral neck (r 2 = - 0.011) and euthyroid state seemed to favor and to maintain HBMD on this site. Patients with negative history of previous fracture fragility had HBMD in total femur (r 2 = 0.008). Normal values of vitamin B12 showed positive correlation with HBMD (r 2 = 0.098). The same occurred for normal or high levels of leptin. Patients with low physical activity correlated inversely with HBMD. Our results suggest that previous use of HRT, euthyroid state, current use of simvastatin, and high levels of leptin may be important to maintaining HBMD. Interestingly, when we used the cutoff >1 SD to determine HBMD women on the sites already mentioned, using this same database, we found that for each increase of 1 kg of lean body mass, the chance of presenting HBMD increased by 15%. Yet, the habit of not smoking, increased by 4.21 times the chance of having HBMD. Finally, we observed that the total lean mass maintained its positive influence on BMD, even when using a cutoff value 1.5 SD in femoral neck and total femur as a criterion of selection for HBMD

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Walquiria Lene dos Santos.pdf: 1276690 bytes, checksum: f310b23a18d27f16d793e56e0aa64328 (MD5) Previous issue date: 2008-04-30 / The planning of the discharge should begin in the entrance patient in atmosphere hospitalar. This study aims: to identify and analyse the profile of the nursing diagnosis of NANDA (2006), to analyse the following characteristics of the participants: gender, age, education, income and religion, to describe the related factors, risk factors and defining characteristics for diagnoses identified discharge in hospital of elderly, treated in a hospital school of the Region Western-Central. Used a structured form for collect data and the process of clinical reasoning (analysis and synthesis of data) according Risner (1995) for identify the nursing diagnosis. Most elderly people belonged to male sex (72%), age group of 60 to 69 years (52%), married (64%), the profess catholicism (80%), had less than four years schooling (88%) and monthly income of up to one minimum wage (52%), greater than a minimum wage (40%) and without income (8%). The spheres most frequently were: health promotion (100%), protection and security (100%), perception and cognition (96%), self (88%), relationship of paper (88%), coping / tolerance to stress (88%) and activity and rest (84%). The spheres of sexuality (24%) and principles of life (4%) had lower frequency. The diagnosis that received frequency greater than 50% were: damaged teeth (96%), arrangement improved self (80%), arrangement increased confront (80%) arrangement improved processes relatives (76%), infection risk (68%), arrangement increased the control of the therapeutic regimen (64%), sensory perception (visual, olfactory, auditory and tactile) altered (60%), inadequate knowledge about the disease (60%) and arrangement for improved nutrition (52%). The defining characteristics with more frequency were: health care resources are insufficient to impact or prevalence of disease (100%), account the problem (100%), demonstration of disease (100%), locomotion at random (100%), reported experience of forgotten (100%), inability to recall factual information (100%), lack of energy (100%), inability to maintain the level of habitual physical activity (100%), impaired ability to obtain or reinstate articles of apparel (100%), appropriate choices of daily activities to achieve the objectives of a programme of treatment or prevention (90,9%), tiredness (85,7%), acceptance of qualities and limitations (85%) and visual distortions (83.3%). The related factors encountered with more frequency were: sensory perception altered (100%), lack of interest in learning (100%), lack of exposure (100%), lack of familiarity with the use of information (100%), weakness and tiredness (100%), harmful agents (physical) (100%), emotional state especially frustration (100%), state of illness and weakened physical condition (85,7%) and destruction of layers of the skin (80%). The risk factors encountered were: effects of medications (diuretics) (100%), abnormalities of the anal sphincter (100%), invasive procedures (100%), age more than 65 years (100%), respiratory and circulatory problems (83,3%), decreased energy and fatigue (80%) and falls historical (66,6%). The knowledge of nursing diagnosis, by systematization of care realized discharge in hospital of elderly, it should involve the whole family and caregivers, guaranteeing thus, continuity of humanized care, the return of elderly in home / O planejamento da alta deve iniciar na entrada do paciente no ambiente hospitalar. Este estudo tem como objetivos: analisar e identificar o perfil de diagnósticos de enfermagem da NANDA (2006), analisar as seguintes características dos participantes: sexo, idade, escolaridade, renda e religião, descrever os fatores relacionados, os fatores de risco e as características definidoras, para os diagnósticos identificados na alta hospitalar, de idosos hospitalizados, atendidos em um hospital escola da Região Centro-Oeste. Utilizou-se um formulário estruturado para a coleta de dados e o processo de raciocínio clínico (análise e síntese dos dados) de acordo com Risner (1995) para identificar os diagnósticos de enfermagem. A maioria dos idosos pertencia ao sexo masculino (72%), faixa etária de 60 a 69 anos (52%), casados (64%), professava o catolicismo (80%), possuíam escolaridade, menor que quatro anos (88%) e renda mensal de até um salário mínimo (52%), maior que um salário mínimo (40%) e sem rendimentos (8%). Os domínios com maior freqüência foram: promoção de saúde (100%), segurança e proteção (100%), percepção e cognição (96%), autopercepção (88%), relacionamento de papéis (88%), enfrentamento/tolerância ao estresse (88%) e atividade e repouso (84%). Os domínios de sexualidade (24%) e princípios de vida (4%) apresentaram menor freqüência. Os diagnósticos que obtiveram freqüência maior que (50%) foram: dentição prejudicada (96%), disposição para autoconceito melhorado (80%), disposição para enfrentamento aumentado (80%) disposição para processos familiares melhorados (76%), risco de infecção (68%), disposição para o controle aumentado do regime terapêutico (64%), percepção sensorial (visual, olfativa, auditiva e tátil) perturbada (60%), conhecimento deficiente sobre a doença (60%) e disposição para nutrição melhorada (52%). As características definidoras com maior freqüência foram: recursos da assistência à saúde são insuficientes para incidências ou prevalências das doenças (100%), verbalização do problema (100%), demonstração das doenças (100%), locomoção ao acaso (100%), experiência relatada de esquecimento (100%), incapacidade de recordar informações factuais (100%), falta de energia (100%), incapacidade de manter o nível habitual de atividade física (100%), capacidade prejudicada para obter ou repor artigos de vestuário (100%), escolhas apropriadas de atividades diárias para atingir os objetivos de um programa de tratamento ou prevenção (90,9%), cansaço (85,7), aceitação de qualidades e limitações (85%), distorções visuais (83,3%). Os fatores relacionados encontrados com maior freqüência foram: percepção sensorial alterada (100%), falta de interesse em aprender (100%), falta de exposição (100%), falta de familiaridade com o recurso de informação (100%), fraqueza e cansaço (100%), agentes lesivos (físicos) (100%), estado emocional especialmente frustração (100%), estado de doença e condição física debilitada (85,7%) e destruição das camadas da pele (80%). Os fatores de risco encontrados foram: efeitos de medicação (diuréticos) (100%), anormalidades do esfíncter anal (100%), procedimentos invasivos (100%), idade acima de 65 anos (100%), problemas circulatórios e respiratórios (83,3%), energia diminuída e fadiga (80%) e históricos de quedas (66,6%). O conhecimento dos diagnósticos de enfermagem, por meio da sistematização da assistência realizada durante a alta hospitalar, deve envolver toda a família e cuidadores, garantindo, assim, a continuidade do cuidado humanizado, no retorno do idoso ao domicilio

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Neste trabalho realizou-se estudos em escala laboratorial de soluÃÃes sÃlidas, procedentes dos precursores Fe2O3, BaCO3 e SrCO3, atravÃs do processo de moagem mecÃnica de alta energia, foram produzidos com sucesso pÃs nanocristalinos de BaxSr1-xFe12O19 (onde 0 x 1)os quais atravÃs de estudos de suas propriedades estruturais, morfolÃgicas e elÃtricas foram caracterizados. As propriedades das hexaferritas do tipo M de bÃrio ou de estrÃncio sÃo de grande interesse nas aplicaÃÃes de magnetos permanentes, meios de registros magnÃticos, dispositivos de microondas, absorvedores e sensores. Essas soluÃÃes sÃlidas substitucionais, depois de moÃdas receberam procedimento cerÃmico tradicional (procedimento do estado sÃlido). A estrutura cristalina das amostras foram identificadas por difraÃÃo de raios-X (hexagonal) pertencem ao grupo espacial P63/mmc. Os dados de difraÃÃo de raios-X foram refinados pelo mÃtodo Reitveld. Fez-se uso da espectroscopia MÃssbauer para realizar a sondagem do ferro presente na estrutura cristalina, constatando-se o estado de oxidaÃÃo do ferro (Fe3+) presente nos materiais analisados e a geometria do sÃtio cristalino no qual està presente. A morfologia e o tamanho mÃdio dos espÃcimes, na forma de pastilhas, foram analisados por Microscopia EletrÃnica de Varredura [216 â 339 nm], assistida por Energia Dispersiva de Raios-X, para analise quÃmica elementar. Foi realizado o estudo da constante dielÃtrica (Kâ), do fator de perda dielÃtrica (tg ) e a propriedade de condutividade elÃtrica () As propriedades dielÃtricas e elÃtrica foram analisadas em funÃÃo da freqÃÃncia, a temperatura ambiente, numa faixa compreendida entre 100 Hz e 40 MHz. Nos resultados das propriedades dielÃtricas, constatou-se que a amostra BFO100 apresenta a maior constante dielÃtrica (Kâ = 394,79) e a maior condutividade elÃtrica ( = 1,98 . 10-5 -1.m-1), porÃm, a menor perda dielÃtrica verificou-se nas amostras BFO75 e BFO90 (em ambas 0,81). Em virtude da constante dielÃtrica observada o espÃcime BFO100 apresenta o melhor perfil para aplicaÃÃes de RF (radio freqÃÃncia). / In this work he took place studies in laboratorial scale of solid solutions, coming from the precursors Fe 2 O 3 , BaCO 3 and SrCO 3 , through the process of mechanical high-energy ball milling, were produced with success powders nanocrystalline o f Ba x Sr 1-x Fe 12 O 19 (where 0 &#8804; x &#8804; 1)os which were characterized through studies of their properties structural, morphologic and electric. The properties of the hexaferritas of the type barium M or of strontium they are of great interest in the applications of permanent magnetos, means of magnetic registrations, devices of microwaves, absorbers and sensor. Those solid substitucionais solutions, after prepared milled received traditional ceramic procedure (procedure of the solid state). The crystalline structure of the specimens was identified by diffraction of ray-X (hexagonal) they belong to the space group P63/mmc. The diffraction data of ray-X were refined for the method Reitveld. Use of the spectroscopy was made MÃssbauer to accomplish the survey of the present iron in the crystalline structure, being verified the state of oxidation of the iron (Fe3+) present in the analyzed materials and the geometry of the crystalline ranch in which it present. The morphology and the medium size of the specimens, in the form of tablets, they were observed by Scanning Electron Microscopy (SEM) [216-339 nm], attended by Energy Dispersive Ray-X (EDX), for it analyzes elementary chemistry. The study of the dielectric constant was accomplished (K'), of the factor of loss dielectric (tg &#948;) and the property of electric conductivity ( &#963;). The properties dielectrics and electric they were analyzed in function of the frequency, to room temperature, in a strip understood between 100 Hz and 40 MHz. In the re sults of the properties dielectrics, it was verified that the sample BFO100 shows the largest result of the dielectric constant (K ' = 394,79) and the largest electric conductivity (&#963; = 1,98. 10 -5 &#8486; -1 .m -1 ), however, to smallest loss dielectric it was verified in the samples BFO75 and BFO90 (in both 0,81). In virtue of the constant dielectric observed, the specimen BFO100 shows the best profile for applications of RF (I radiate frequency).

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataSilva-2006.pdf: 553328 bytes, checksum: 1c821d6c886909812ececeeb3626d332 (MD5) Previous issue date: 2006-03-31 / Infection control is considered an essential matter for the safety of patients and professionals The high speed handpiece is a frequently used device during its function it produces aerosols which potentiales microbial dissemination Besides its decontamination is quite polemic According to previous survey carried through in the main health care providers of Goiânia city it is observed a huge utilization of the 70% ethylic alcohol in the disinfection procedures of the high speed handpiece substituting other sterilization methods This study aimed to identify the routine of the high speed handpiece decontamination at the main health care providers in Goiânia city and to verify the bactericide and fungicide action of 70% ethylic alcohol in the high speed handpiece decontamination according to the adopted routine It was realized in seven Center of Integral Attendance to Health which offer dentistry attendance to the population in general of Goiânia city Two different quizzes were applied The first one was for the technician responsible for the high speed handpiece processing and the second one for the dentists in their respective centers The data was analyzed with Epi Info 2000 software version 3.3.2 and presented in a descriptive way For the microbiology analysis 70 samples of 19 high speed handpieces were collected at the seven main health care providers under study The collection was realized with sterile swab all over the high speed handpiece that were surface ready to be used after the disinfection procedure with the 70% ethylic alcohol between appointments There was no interference in the routine of the main health care providers due to the high speed handpiece procedure during in the collection data At all the main health care providers it was observed unsuitable procedures of the high speed handpiece which endanger its quality The procedures related to the suitable decontamination process to high speed handpiece were not realized by any technician responsible for its processing which transgress the recommendation of the Ministry of Health and Centers for Disease Control and Prevention It is worth pointing out that the high speed handpiece are semicritical devices and require sterilization between uses It was identified the presence of potentially pathogenic microorganisms on the high speed handpiece surface after the use of 70% ethylic alcohol The growth in culture of Gram positive coccus was verified in 29 (41,5%) samples, yeast in eight (11,4%) and Gram positive coccus associated with yeast in nine (12,8%) The consequences of the lack of standardization in the high speed handpiece processing go beyond the non-obtainment of the expected effect to the 70% ethylic alcohol and can result into risks for those responsible for the sterilization for dentists and mainly for the patients / O controle de infecção é considerado medida essencial à segurança da equipe odontológica e pacientes A caneta de alta rotação é um instrumento muito utilizado durante seu funcionamento gera aerossóis e facilita a disseminação microbiana além de apresentar polêmica descontaminação Segundo levantamento prévio realizado nas Unidades Básicas de Saúde do município de Goiânia verificou-se na atividade clínica odontológica a ampla utilização do álcool etílico a 70% nos procedimentos de desinfecção de canetas de alta rotação em substituição aos métodos de esterilização Este estudo teve como objetivos: identificar a rotina de descontaminação das canetas de alta rotação nas Unidades Básicas de Saúde do município de Goiânia e verificar a ação bactericida e fungicida do álcool etílico a 70% na descontaminação de canetas de alta rotação segundo a rotina adotada para o seu processamento Foi realizado em sete Centros de Atendimento Integral a Saúde (CAIS) que oferecem atendimento odontológico a população em geral do município de Goiânia Foram aplicados dois questionários distintos O primeiro ao responsável técnico pelo processamento da caneta de alta rotação e o segundo aos cirurgiões-dentistas nas suas respectivas unidades Os dados dos questionários foram analisados no programa Epi Info 2000 versão 3 3 2 e apresentados de forma descritiva Para a análise microbiológica foram coletadas 70 amostras de 19 canetas odontológicas de alta rotação nas sete Unidades Básicas de Saúde em estudo A coleta foi realizada com auxílio de swab estéril em toda a superfície da caneta de alta rotação pronta para o uso após o procedimento de desinfecção pelo álcool etílico a 70% entre atendimentos Não houve interferência na rotina das Unidades Básicas de Saúde quanto ao processamento da caneta de alta rotação durante a coleta de dados Observou-se em todas as Unidades Básicas de Saúde inadequações no processamento da caneta de alta rotação que comprometem a sua qualidade As condutas relacionadas ao processo de descontaminação apropriado para a caneta de alta rotação não eram realizadas por nenhum dos responsáveis técnicos pelo seu processamento o que contraria as recomendações do Ministério da Saúde e Centers for Disease Control and Prevention Vale destacar que as canetas de alta rotação são artigos semicríticos e requerem esterilização entre atendimentos Identificou-se a presença de microrganismos potencialmente patogênicos na superfície da caneta de alta rotação após o uso do álcool etílico 70% Foi verificado o crescimento em cultura de cocos Gram positivos em 29 (41,5%) amostras leveduras em oito (11,4%) e cocos Gram positivos associados a leveduras em nove (12,8%) As conseqüências da falta de padronização no processamento da caneta de alta rotação vão além da não obtenção do efeito esperado para o álcool etílico a 70% e podem resultar em riscos aos próprios responsáveis pelo processamento cirurgiões-dentistas e principalmente para os pacientes

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Caracterizar as incapacidades fÃsicas, a limitaÃÃo de atividade e restriÃÃo da participaÃÃo social de pessoas no momento pÃs-alta de hansenÃase diagnosticadas no perÃodo de 2004-2006 no MunicÃpio de Fortaleza/CE. METODOLOGIA. Estudo transversal realizado em unidades bÃsicas de saÃde da Secretaria Executiva Regional III, no perÃodo de agosto de 2008 a maio de 2009. Foram avaliados 45 pacientes em pÃs-alta de hansenÃase. Realizou-se avaliaÃÃo simplificada das funÃÃes neurais. AlÃm disso, foram aplicados a escala Triagem para LimitaÃÃo de Atividade e ConsciÃncia de Risco (âSALSAâ) e a escala de ParticipaÃÃo Social. RESULTADOS. A populaÃÃo do estudo foi composta em sua maioria por mulheres (60%), com idade mÃdia de 53,5 anos. Os participantes, em sua maioria, eram multibacilares (55,6%). Constatou-se um aumento de pacientes com graus 1 e 2 na atualidade, comparado com o momento da alta da poliquimioterapia. 60% dos pacientes apresentaram escore EHF (eye, hand, foot) 0. A maioria (84,4%) dos pacientes nÃo apresentou restriÃÃo à participaÃÃo social, 66,6% nÃo apresentaram limitaÃÃo funcional, mas 75,5% exibiram consciÃncia de risco 0. Houve correlaÃÃes significativamente positivas entre os escores SALSA e EHF (p=0,0254; rho=0,3330), SALSA e ParticipaÃÃo Social (p=0,0004; rho=0,5056) e ParticipaÃÃo Social e EHF (p=0,0100; 0,3800). CONCLUSÃES. Existe necessidade da continuidade da assistÃncia visando à integralidade da atenÃÃo, de forma a assegurar aÃÃes preventivas, curativas e de reabilitaÃÃo. O perÃodo pÃs-alta da doenÃa necessita de cuidados e acompanhamento dos pacientes, em razÃo do risco do desenvolvimento de reaÃÃes, incapacidades fÃsicas e restriÃÃo à participaÃÃo social dos indivÃduos. / To describe clinical and psychosocial aspects of leprosy patients after release from treatment, who were diagnosed from 2004-2006 in the city of Fortaleza (Cearà State, Brazil); to describe in these patients activity limitation, safety awareness and social participation. METHODS. A cross-sectional study was carried out in primary health care centers of Fortaleza, from August 2008 to May 2009. Forty-five patients after release from treatment were included. A structured questionnaire was applied, and neural functions of peripheral nerves were assessed. In addition, the Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) and the Social Participation scale were applied. RESULTS. The majority of the study population consisted of females (60%), with a mean age of 53,5 years, mainly of underprivileged socio-cultural status. 55,6% were classified as multibacillary. We observed an increase of disability grading 1 and 2, as compared to the date of release from treatment with multidrug therapy. Sixty % of the patients presented with an EHF score of 0. The majority (84,4%) did not show any restriction of social participation, 66,6% did not have any functional limitation, and 75,5% did not present any safety awareness. There was a positive correlation between SALSA and EHF scores (p=0,0254; rho=0,3330), SALSA and Social Participation (p=0,0004; rho=0,5056), and Social Participation and EHF score (p=0,0100; rho=0,3800). CONCLUSIONS. Considering the fact that a considerable part of patients presented with sequels and light functional limitations, and that few had low safety awareness, we conclude that patients need special attention after release from multidrug therapy. Health education activities should be intensified, as the majority of patients, even after treatment, had limited knowledge about the disease and as a considerable part suffered from discrimination.

Este trabalho tem por objetivo apresentar um novo conceito para a concepÃÃo de conversores para aplicaÃÃes em energias renovÃveis e carregamento de baterias com um nÃmero reduzido de estÃgios de processamento. SÃo desenvolvidas trÃs topologias diferentes de conversores de alto ganho de tensÃo com um Ãnico estÃgio de processamento e capaz de operar tanto com um banco de baterias como com painÃis fotovoltaicos. A operaÃÃo destes conversores permite que as fontes de entradas (painÃis ou baterias) operem de forma natural, independentemente ou complementarmente, compondo um barramento CC e apresentando a comutaÃÃo suave dos interruptores. Por fim, foram desenvolvidos trÃs protÃtipos para uma potÃncia de 500 W que validam o princÃpio de funcionamento dos sistemas propostos apresentando alto rendimento, alto ganho de tensÃo e boa regulaÃÃo do barramento CC em todos os modos de operaÃÃo. / Taking into account the great technological development on renewable energy systems and their applications on power electronics, this work presents a new concept of converters applied to renewable systems and batteries charging with a reduced number of energy processing stages. This work approaches three different high voltage gain converters topologies with only one processing stage, and with bidirectional capability, with batteries, and with photovoltaic panels. The operation of these converters allow that the inputs (PVpanels or batteries), work independently or simultaneously, in order to compose a single DC bus. Also, proposed topologies present natural soft-switching operation. At last, the three prototypes were developed to work with a nominal power of 500W, validating the operation principle of the proposed system, featuring high efficiency, high voltage gain, and good voltage regulation on the DC bus.