Introducción: La anestesia local, es el método más habitual y seguro para prevenir el dolor en los tratamientos odonto-estomatológicos. La parte más temida del procedimiento odontológico es la inyección del anestésico. La anestesia tópica de epitelio y mucosas es útil principalmente para impedir el dolor de la inyección. Objetivo general: Evaluar la efectividad de la anestesia tópica, en diferentes presentaciones, en la mucosa oral.Objetivos específicos: Analizar la efectividad de un anestésico tópico tipo gel comparándolo con dos placebos tipo gel. Analizar la efectividad de un anestésico tópico tipo solución líquida y compararlo con dos placebos tipo solución líquida. Analizar y comparar la efectividad de la anestesia tópica en estudiantes de segundo curso de odontología y estudiantes de cuarto curso de odontología. Por último evaluar y comparar la efectividad de un anestésico tópico tipo gel con un anestésico tópico tipo solución líquida.Material y métodos: Este trabajo ha sido diseñado como un ensayo clínico, experimental, controlado, a doble ciego. Se ha realizado un estudio clínico, en estudiantes de segundo y cuarto curso de la licenciatura de Odontología de la Universitat Internacional de Catalunya. Se ha analizado la efectividad del spray de lidocaína al 15% y del gel de benzocaína al 20% en un total de 341 estudiantes de odontología. Se han realizado dos pruebas A y B, en las cuales se han utilizado los mismos anestésicos tópicos, pero diferentes placebos. En la prueba A (186 voluntarios) se ha utilizado como placebo vaselina pura y suero fisiológico y en la prueba B (155 voluntarios) se ha utilizado como placebo gel de fluor y fluor solución. En cada prueba A y B, los participantes forman parejas y entre ellos se aplican los 4 preparados, durante 2 minutos. La zona de aplicación de los preparados y la zona de punción con la aguja de 27G, de longitud de 35 mm, ha sido siempre la misma, en el fondo de vestíbulo a nivel de caninos y premolares en cada cuadrante. Inmediatamente después de cada punción se realiza una valoración del dolor con la escala visual de rostros del dolor.Se ha realizado un análisis estadístico con Statgraphics plus (versión 5.1). Resultados: En el análisis de la varianza para el dolor, se han obteniendo resultados para la prueba A, resultados para la prueba B y una comparación de los resultados de la prueba A y B.El p-Valor para Preparado y el p-Valor para Curso son estadísticamente significativos, en cambio el p-valor para Sexo no es estadísticamente significativo. En el gráfico de interacción entre Preparado y Curso, obtienen menos dolor los voluntarios de segundo curso de odontología que los de cuarto curso.

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Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-01-31Bitstream added on 2015-04-09T12:48:09Z : No. of bitstreams: 1 000814986.pdf: 1142307 bytes, checksum: 48f47338a6adc9acf25b91194bf8ab98 (MD5) / Pacientes candidatos à analgesia espinhal por tempo prolongado são geralmente portadores de dores crônicas ou com afecções álgicas agudas com alto índice de cronicidade. Ainda que os equídeos sejam comumente acometidos por afecções que justifiquem o uso da técnica, observa-se que o uso de cateteres espinhais se restringe quase que exclusivamente a pesquisa, principalmente devido a extremidade proximal de o cateter permanecer exteriorizada, o que requer cuidado intensivo e restrição de movimento do animal. Diante deste desafio, este estudo desenvolveu uma técnica para a implantação de cateter epidural totalmente implantado (sistema port-a-cath) em equinos e asininos, objetivando a patência prolongada da via epidural em animais mantidos em piquetes e isentos de cuidados intensivos. Para tanto, foram selecionados 10 equinos e seis asininos, nos quais foi implantado um cateter epidural de poliuretano, através de incisão em elipse na região sacrococcígea. A extremidade proximal foi transposta para a região glútea e conectada a um portal totalmente implantado, sepultado na mesma região. Após a implantação os animais permaneceram em baias individuais em média 20 dias e depois foram alojados em piquetes coletivos, nos quais permaneceram com o cateter implantado por períodos de 4 a 14 meses. A cada 15 dias foi realizado a administração de 2mL de água destilada estéril para teste da patência da via. A manipulação e a administração percutânea foram bem toleradas, sendo a patência da via epidural viável, exceto em dois asininos, durante todo o experimento. Nenhum animal apresentou alterações comportamentais ou fisiológicas pela implantação e permanência do cateter e portal. Dois equinos apresentaram vazamentos transitórios pelo portal e 5/6 asininos desenvolveram úlceras sobre o portal, complicações que não inviabilizaram o uso do dispositivo. Diante destes resultados, concluiu-se que a técnica ... / Long term spinal analgesia typically performed in patients suffering from chronic pain or acute painful conditions with high chronicity. Although the horses are commonly affected by disorders that justify the use of this technique, it is observed that the use of spinal catheters is almost exclusively to research purposes, especially because the proximal end of the catheter remain externalized, which requires an intensive care and animal's movement restrictions. Facing this challenge, this study developed a technique to implant an epidural port-a-cath system in horses and donkey, aiming long term epidural patency in animals kept in paddocks and without intensive care. Ten horses and six donkeys were selected in which a polyurethane epidural catheter was implanted through elliptical incision in the sacrococcygeal region. The proximal end catheter was transposed to the gluteal region and connected to the port, buried in this area. After implantation the animals were kept in individual stall on average 20 days and then were housed in collective paddocks whereas remained with the catheter implanted for 8 to 14 months. The percutaneous administrations were well tolerated and the patency still viable, excepting two donkeys. None animal showed behavioral or physiological alterations caused by the surgery procedure or the catheter permanence. Two horses had transient leakage through the port and 5/6 donkeys developed skin ulcers on the port, complications that not did prevent the use of the device. Considering these results, it was concluded that the epidural port-cath system implantation technique is feasible for equine and asinine species and the system was able to maintain a prolonged epidural patency without nosocomial infections and intensive care, which allows the use for research purposes and in patients with painful conditions

Orientador: Newton Nunes / Coorientação: Ana Paula Gering / Banca: Patrícia Cristina Ferro lopes / Banca; Paula Ferreira da Costa / Resumo: A manutenção da função respiratória adequada é essencial para realização de anestesia segura e eficiente. Sendo assim, são necessários estudos que avaliam métodos ventilatórios e seus empregos na rotina clínica. Neste estudo, foram comparadas a ventilação espontânea (VE), ventilação pressão controlada, ventilação pressão controlada associada à pressão positiva expiratória final e ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV). As modalidades foram comparadas em quatro grupos de oito animais cada. Os coelhos foram anestesiados com isofluorano durante duas horas e posicionados em decúbito lateral direito, totalizando 32 animais. Variáveis cardiovasculares, ventilatórias e hemogasométricas foram registradas em cinco diferentes momentos, com intervalo de 30 minutos. Após, os resultados foram avaliados estatisticamente pelo método dos quadrados mínimos, seguido pelo teste Tukey - Kramer (p≤0,05). Com relação às variáveis cardiovasculares, as médias de pressão arterial média (PAM) e pressão arterial sistólica (PAS) permaneceram discretamente abaixo dos valores de normalidade em todos os grupos. Houve diminuição significativa da PAM e PAS no grupo ventilação ciclada à pressão associada à pressão positiva no final da expiração (GPP) ao longo do tempo anestésico. Quanto aos gases sanguíneos, a pressão parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) foi maior no GPP quando comparado aos outros grupos, gerando acidemia respiratória após uma hora de procedimento. As médias altas d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Maintaining adequate respiratory function is essential for safe and efficient anesthesia. Therefore, studies evaluating ventilatory methods and their use in the clinical routine are necessary. In this study, spontaneous ventilation, pressurecontrolled ventilation, pressure-controlled ventilation associated with positive endexpiratory pressure, and synchronized intermittent mandatory ventilation were compared. The modalities were compared in four groups of eight rabbits each. The rabbits were anesthetized with isofluorane for two hours and placed in the right lateral recumbency, totaling 32 animals. Cardiovascular, ventilatory and hemogasometric variables were recorded at five different moments, with an interval of 30 minutes each. Afterwards, the results were statistically evaluated by the least squares method, followed by the Tukey - Kramer test (p≤0.05). Regarding the cardiovascular variables, mean values of mean arterial pressure (MAP) and systolic blood pressure (SBP) remained slightly below normal values in all groups. There was a significant decrease in MAP and PAS in the group under pressure controlled ventilation associated with positive end-expiratory pressure (GPP) throughout the anesthetic time. As for blood gases, the partial pressure of arterial carbon dioxide was higher in GPP when compared to other groups, generating respiratory acidosis after one hour of procedure. High partial pressure of venous oxygen means suggest a higher supply associated with lower O2 co... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Sigmar de Mello Rode / Banca: Fernando Ricardo Xavier da Silveira / Banca: Antenor Araujo / Resumo: Os anestésicos locais devido ao seu grande uso na odontologia, têm sido causa de inúmeros estudos na literatura odontológica, contudo a grande maioria destes avalia tão somente o tempo de duração destas drogas, ou tece comentários sobre seus efeitos tóxicos e interações sistêmicas. Com este estudo procura-se observar a existência de alteração na variação do tempo de duração de dois anestésicos, quando usados com a mesma técnica anestésica, porém em procedimentos odontológicos distintos. A metodologia consistiu na formação de dois grupos com 14 pacientes cada, sendo que o grupo um era formado por pacientes que necessitavam de bloqueio ptérigo-mandibular para exodontia dos terceiros molares inferiores, e o grupo dois constituía-se de 14 pacientes que foram submetidos à mesma técnica anestésica com intuito de tratamento em dentística restauradora. Os resultados foram analisados segundo o diagrama Blox-Plot, teste "t" de Student e Mann-Whitney. A análise dos resultados revelou que: a variabilidade no tempo de duração da Bupivacaína (Neocaína) e da Prilocaína (Citocaína) é grande, porém todos os valores se incluem nas suas respectivas amostras; o tempo de duração do dois anestésicos não se encaixam na curva de distribuição normal; o tempo de duração anestésica da Bupivacaína a 0,5% com adrenalina a I:200.000 é, através do estudo das medianas, 2,2 vezes maior que da Prilocaína a 3% com Felipressina a 0,03 UI/ml; e que o tipo de procedimento odontológico, cirúrgico ou restaurador, não influi na variabilidade do tempo de duração dos dois anestésicos utilizados neste estudo / Abstract: The local anesthetics due to because of the large use in dentistry have been motive of a great number of researchs, however the focus of these studies is the duration time, toxic effects and sistemic interactions. With this research we have the pourpose to observe if have alteration in the time of duration between two anesthetics when used with the same anesthetics techinic, but with distinct dental procedure. Two groups with 14 subjects each were formed: one with a necessity of lower wisdom teeth surgery, and the other that need restourative dentistry. The results obtained were analysed by the Blox-Plot diagram, "t" test of Student and Mann-Whitney test. The data analysis show that have a significative variability of the duration time of bupivacaine and prilocaine, but all the datas are include in the same group; the duration time of both anesthetics don't follow the normal distribution courve; the anesthetic duration of bupivacaine 0,5% with epinephrine I: 200.000 is, in the median study, 2,2 major time that the prilocaine 3% with felipressin 0,03 UI/ml; and that the odontologic procedure mode, make no difference in the variability of duration time of two anesthetics used in this study / Mestre

Objetivo: Determinar la incidencia de hipotermia postoperatoria causada por anestesia general en pacientes sometidos a cirugía mayor en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo de julio del 2014 a mayo del 2015. Material y método: se realizó un estudio observacional analítico, no experimental, sin grupo control y transversal en 251 Pacientes sometidos a cirugía mayor con anestesia general. Los datos se procesaron según paquete estadístico SPSS v. 21.0 Se utilizó el Chi cuadrado para determinar la significancia estadística y los intervalos de confianza, de acuerdo al análisis bivariante de las variables considerada. (P menor de 0.05 se considera significativo). Resultados: el 51% fueron mujeres y el 49% fueron varones. La media de la edad fue de 39,7+/-12,1 años siendo la mínima de 19 años y la máxima de 78 años. El 31,9% de los pacientes sometidos a una cirugía mayor presentaron hipotermia, hubo igual frecuencia de hipotermia no visible y actividad en un solo grupo muscular (13,1%).En cuanto al tiempo de presentación de la hipotermia esta se presento en su mayoría a los 60 minutos (17,1%). Observamos una mayor frecuencia de hipotermia en pacientes del sexo masculino (53,8%), del mismo modo observamos que de los pacientes que presentaron hipotermia el 45% tuvo dolor entre leve a moderado. la media del tiempo operatorio de los que presentaron hipotermia fue de 75,63 minutos y de los que no presentaron hipotermia fue de 51,39 minutos.(P<0,05) Conclusiones: La incidencia de hipotermia postoperatoria fue del 31.9%.Hubo una diferencia estadísticamente significativa de tendencia a mayor tiempo operatorio en los pacientes que presentaron hipotermia (P<0.05) Hubo una mayor frecuencia de hipotermia en los pacientes que tuvieron dolor leve a moderado, varones. / Tesis de segunda especialidad

OLIVEIRA, Lorena Antônia Sales de Vasconcelos. Avaliação hemodinâmica, glicêmica e cognitiva da infusão contínua de clonidina como coadjuvante de técnica anestésica padronizada em cirurgia bariátrica. 2011. 122 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T13:50:44Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_lasvoliveira.pdf: 913437 bytes, checksum: 766b391dc179c2a3d8a6d82767f8cfd2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T13:51:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_lasvoliveira.pdf: 913437 bytes, checksum: 766b391dc179c2a3d8a6d82767f8cfd2 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-10T13:51:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_lasvoliveira.pdf: 913437 bytes, checksum: 766b391dc179c2a3d8a6d82767f8cfd2 (MD5) Previous issue date: 2011 / Morbid obesity is very frequent nowadays. The morbidly obese patient presents important anatomical and physiological changes, and comorbidities of great clinical significance, particularly cardiovascular, respiratory and metabolic demands of the physician anesthesiologist must be aware of these peculiarities, so you can make a safe approach, considering that the surgical procedures have been increasingly appearing in this group of individuals. The objective of this clinical, prospective and not randomized, was to evaluate the effects of administration of the α2-adrenergic agonist clonidine as an adjunct to drug standardized anesthetic technique for obesity surgery in 36 patients who belonged to the group of morbid obesity at the university hospital . Were divided into two groups: the first group of 25 patients received clonidine administered by continuous infusion at a dose of 2 mcg / kg ideal body weight, which started ten minutes before induction of anesthesia and then maintained at a dose from 0,4 to 0,7 mcg / kg / h of ideal weight, having been discontinued in the early closure of the aponeurosis and the second group of 11 patients did not receive the infusion of the agonist, however the rest of the anesthetic technique was equal. The main variables evaluated were systolic and diastolic blood pressure, heart rate, bispectral index (BIS), the expired concentration of sevoflurane, pain sensation, the mini-mental state examination (MMSE) and levels glucose. With regard to demographics, there was no difference between the two groups. With respect to hemodynamic parameters, an increase of systolic and diastolic blood pressure at the time of surgical incision in the control group (P <0.05). There was no difference in cognitive function. It was observed a better postoperative analgesia in the clonidine group (P <0.05). There was no significant difference in glycemic levels in the peri-operative when they examined the two groups, but when we examined only patients in the clonidine group, we observed that in nondiabetic patients, there was a significant increase in blood glucose during the intraoperative (P <0.05), however, not to exceed 200 mg / dl. There was greater intraoperative hemodynamic control with the use of clonidine. The clonidine group showed a more rapid awakening at surgery and also achieved better analgesia in the postoperative period. The use of the drug did not interfere with the recovery of cognitive function. At low doses, clonidine did not cause changes in glucose levels in the perioperative period, however, in diabetic patients in which the agonist was administered, there was a better glucose control, which was not demonstrated in nondiabetic patients. Patients in both groups showed no adverse effects. / A obesidade mórbida é uma doença muito freqüente nos dias de hoje. O paciente obeso mórbido apresenta importantes alterações fisiológicas e anatômicas, além de comorbidades de grande significado clínico, particularmente cardiovasculares, respiratórias e metabólicas, exigindo do médico anestesiologista pleno conhecimento dessas peculiaridades, para que possa realizar uma abordagem segura, tendo em vista que os procedimentos cirúrgicos têm sido cada vez mais constantes nesse grupo de indivíduos. O objetivo deste estudo clínico, prospectivo e não aleatório, foi avaliar os efeitos da administração do agente agonista α2 adrenérgico clonidina, como fármaco coadjuvante de técnica anestésica padronizada para cirurgia da obesidade em 36 pacientes que pertenciam ao grupo de obesidade mórbida do Hospital Universitário Walter Cantídio. Foram distribuídos em dois grupos: o primeiro grupo composto por 25 pacientes recebeu clonidina administrada em infusão contínua na dose de 2 mcg/kg de peso ideal, iniciada dez minutos antes da indução anestésica e mantida em seguida, na dose de 0,4 a 0,7 mcg/kg/h de peso ideal, tendo sido descontinuada no início do fechamento da aponeurose; o segundo grupo composto por 11 pacientes, não recebeu a infusão do agente agonista, entretanto todo o restante da técnica anestésica foi igual. As principais variáveis avaliadas foram a pressão arterial sistólica e diastólica, a freqüência cardíaca, o índice bispectral (BIS), a concentração expirada de sevoflurano (CESEV), a sensação de dor, o mini-exame do estado mental (MEEM) e os níveis glicêmicos. Quanto aos dados demográficos, não houve diferença entre os dois grupos estudados. Com relação aos parâmetros hemodinâmicos, houve aumento da pressão sistólica e diastólica no momento da incisão cirúrgica no grupo controle (P < 0,05). Não houve diferença na função cognitiva. Foi verificada uma melhor analgesia pós-operatória no grupo clonidina (P< 0,05). Não houve diferença significativa no comportamento glicêmico no período peri-operatório quando foram analisados os dois grupos, porém quando se analisou apenas os pacientes do grupo clonidina, observou-se que nos não diabéticos, ocorreu um aumento significativo da glicemia durante o período intra-operatório (P < 0,05), no entanto, sem ultrapassar o valor de 200 mg/dl. Houve maior controle hemodinâmico intra-operatório com a utilização da clonidina. O grupo clonidina apresentou um despertar mais rápido ao final da cirurgia e também obteve melhor analgesia no período pós-operatório. O uso do fármaco não interferiu com o retorno das funções cognitivas. Em baixas doses, a clonidina não determinou alterações nos níveis glicêmicos no período peri-operatório, entretanto, nos pacientes diabéticos em que o agonista foi administrado, observou-se um melhor controle da glicemia, o que não foi demonstrado nos pacientes não diabéticos. Os pacientes dos dois grupos não apresentaram efeitos adversos.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 34.pdf: 9719076 bytes, checksum: 4c5367dd5650cbbd6b6523acdf22086c (MD5) Previous issue date: 1998 / A pesquisa realiza dois estudos: um experimental e outro de intervençäo. Buscou-se a influência que as técnicas de anestesia geral; peridural e combinada possam trazer à resposta imunológica do idoso e se os radicais livres säo preditivos desta alteraçäo. Compuseram o estudo experimental 45 ratos Wistar idosos, que foram divididos em três grupos (n=15), denominados: Hipnótico (H) (propofol); Analgésico (A) (propofol e fentanil) e Controle (C) (sem medicaçäo). Durante o ato anestésico sem estímulo álgico, foram mensurados os lipoperóxidos nas hemácias e a explosäo respiratória. O estudo de intervençäo foi composto de 90 idosos, homens e mulheres, com idade entre 60-90 anos, para a cirurgia de Herniorrafia Inguinal. Estes foram divididos em três grupos de 30 componentes. O grupo geral (G) (propofol, fentanil, isoflurano); o grupo peridural (P) (bupivacaína) e técnica combinada (TC) (bupivacaína, propofol, isoflurano) sendo mensurados, antes e após a intervençäo, os leucócitos totais; CD4; CD8; linfócitos T e B; interleucinas1 beta e interleucina2; cortisol; lipoperóxidos nas hemácias; radicais livres e explosäo respiratória. Os resultados evidenciaram: no estudo experimental que o grupo H (propofol) obteve uma reduçäo dos lipoperóxidos nas hemácias e a explosäo respiratória näo teve alteraçöes nos grupos estudados. No estudo de intervençäo, o grupo geral foi o que resultou em maior número de influências após a intervençäo; ocorreu reduçäo de leucócitos totais; linfócitos T, e o cortisol aumentou, assim como os radicais livres. O grupo peridural apresentou aumento da explosäo respiratória e de radicais livres. Há correlaçöes entre o aumento de radicais livres e decréscimo de CD8 no grupo peridural, assim como no grupo TC, o aumento de radicais livres reduziu o CD4 e LB. A explosäo respiratória aumentou no grupo TC e reduziu a interleucina1 beta. O grupo peridural desenvolveu um percentual menor de infecçäo, (23,3 por cento contra 26,7 por cento), que os grupos geral e técnica combinada. Conclui-se, no estudo experimental, que a anestesia só com propofol, sem estímulo álgico, promoveu reduçäo da peroxidaçäo lipídica nas hemácias. A técnica peridural foi a que menos influenciou a resposta imune no idoso, apesar de ter aumento de radicais livres (quimioluminescência) e apresentou o menor percentual de infecçäo pós-operatória tardia.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-06-26T00:48:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 312308.pdf: 2734359 bytes, checksum: 6b34b2bbf365bac46a50fbea30e60ae8 (MD5) / Dada a grande variabilidade da resposta fisiológica, um determinado volume de anestésico pode ser insuficiente para determinado indivíduo e ser excessivo para outro. Estudos realizados em vários países relatam uma taxa de 0,1% a 0,2% de retomada da consciência com lembranças de eventos durante cirurgia sob anestesia geral. O despertar peroperatório pode provocar síndrome pós-traumática, com graves sequelas psicológicas para o paciente. Existem também, os casos opostos, onde o excesso de anestésico, tardiamente percebido, acarreta dano cerebral. Pacientes excessivamente anestesiados demoram mais para receber alta, aumentando assim, o custo da internação hospitalar. Um crescente número de estudos vem sendo realizado para avaliar as alterações na variabilidade do ritmo cardíaco (VRC) durante anestesia. Estes estudos utilizam diferentes anestésicos, procedimentos, métodos de processamento e análise de sinais. A finalidade é obter índices que possam determinar o nível de profundidade anestésica. No entanto, os resultados obtidos ainda não são conclusivos. Este trabalho investiga a VRC em 11 pacientes anestesiados com o nível de profundidade anestésica monitorada por meio do índice BIS. Para tal, utiliza medidas de defasamento entre a série RR e volume pulmonar, bem como realiza modelamento multivariáveis da VRC. A partir dos resultados obtidos para esta pequena amostra, observou-se que a estabilidade do defasamento indica que o sistema nervoso autônomo não se encontra bloqueado. A extensão deste estudo para um maior número de pacientes pode permitir que a medida de defasamento seja incorporada a monitores de profundidade anestésica como um índice auxiliar de analgesia.<br> / Abstract : Due to the large variability of physiological responses, a given quantity of anesthetic may be insufficient for some individuals and ex-cessive for others. During surgery under general anesthesia, studies carried out in several countries reported a rate of consciousness recov-ery, in which the patients had memories of the events, between 0.1% and 0.2%. The per-operative wakeup may cause post-traumatic syn-drome with serious psychological consequences for the patients. There are also opposite cases when the excess of anesthetic causes brain dam-ages. Patients who receive anesthetics in excess remain longer under medical care, increasing the hospitalization costs. Recent studies have assessed changes of the heart rate variability (HRV) during anesthesia. These works employed different anesthetics, procedures and methods for signal processing and data analysis. Their purpose was to obtain indexes that could determine the level of anesthet-ic depth. However, the results obtained so far are not conclusive. This work investigated the HRV of 11 patients who had their an-esthetic depth monitored by the BIS index. Phase shift measurements between the RR and lung volume waveform and multivariate modeling of the HRV were carried out. From the obtained results for this small number of subjects, it was found that the phase shift stability between the RR and lung volume waveform points out that the autonomic nerv-ous system is not blocked. The extension of this study to a larger num-ber of patients may allow the monitoring of such phase shift to be used as an anesthetic index of analgesia.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-20T06:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Foram avaliados 162 casos de sedação com hidrato de cloral, realizadas em pacientes pediátricos da Unidade de Odontologia do Hospital Universitários da UFSC. O sucesso obtido em 83% dos casos, foi significantemente maior em crianças de até 6 anos de idade (92%), com peso de até 15 Kg (90%) e sem DDNPM (95%). O tempo médio de indução foi de 21 minutos e foi menor em pacientes de até 15 Kg e medicamento aplicado via retal. O tempo médio de sedação foi 50 minutos. Crise de excitação foi observada em 4% dos casos e vômitos ocorreram em 9% dos casos, independente da via de administração oral ou retal. Episódios de apnéia ou dificuldade respiratória ocorreram em 2,5% dos casos e estavam significantemente associadas a doses acima de 100mg/Kg decorrentes de dose suplementar por eliminação do medicamento ou falha na sedação.