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201

Efeitos do sevofluorano e do desfluorano sobre variáveis intracranianas e hemodinâmicas em cães /

Rezende, Márlis Langenegger de. January 2004 (has links)
Orientador: Newton Nunes / Banca: Wagner Luís Ferreira / Banca: Rosangela de Oliveira Alves / Banca: Antônio José de Araújo Aguiar / Banca: Valéia Nobre Leal de Souza Oliva / Resumo: Avaliaram-se, comparativamente, os efeitos do sevofluorano e do desfluorano sobre variáveis intracranianas e hemodinâmicas em cães mantidos sob ventilação controlada. Foram utilizados 18 animais adultos, distribuidos aleatoreamente em dois grupos de igual número (GSEVO e GDES). Em todos os animais, induziu-se a anestesia geral com propofol (7,8l1,3 mg/kg/IV). Os cães foram intubados e a sonda orotraqueal foi acoplada a aparelho de anestesia inalatória. Em seguida, administrou-se a dose inicial de rocurônio (0,6 mg/kg/IV) e ato contínuo, iniciou-se a infusão contínua do miorrelaxante (0,6 mg/kg/h), a qual foi mantida durante todo o período experimental. Procedeu-se a ventilação controlada, com amplitude e freqüência suficientes para manter a capnometria constante em 35mmHg. Aos animais do GSEVO foi fornecido sevofluorano e aos animais do GDES, desfluorano, diluídos em O2. A anestesia inalatória foi mantida em 1,5 CAM (concentração alveolar mínima) para ambos os agentes voláteis. A administração do anestésico inalatório teve início imediatamente após a introdução da sonda orotraqueal. Foram estudadas as seguintes variáveis: pressão intracraniana (PIC), pressão de perfusão cerebral (PPC), temperatura intracraniana (TIC), freqüência cardíaca (FC), pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), débito cardíaco (DC), índice cardíaco (IC), volume sistólico (VS), índice sistólico (IS), pressão venosa central (PVC), resistência vascular sistêmica (RVS), índice de resistência vascular sistêmica (IRVS) e temperatura corpórea (TC). As mensurações tiveram início após 30 minutos da implantação do cateter de PIC (M1) e se repetiram a cada 20 minutos (M2, M3 e M4). A avaliação estatística das variáveis foi efetuada pela Análise de Perfil (p<0,05)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to compare the effects of sevoflurane and desflurane upon intracranial and hemodynamic variables in dogs under controlled ventilation. Eighteen adult mongrel dogs were used. The animals were randomly allocated into 2 groups of equal number (GSEVO and GDES). All dogs were induced with propofol (7.8l1.3 mg/kg/IV), intubated, and the tracheal tube was connected to the inhalant anesthesia circuit. The neuromuscular blockade was acomplished by a bolus dose of rocuronium (0.6 mg/kg/IV) followed by continuous infusion of the agent (0.6 mg/kg/h) throughout the experimental period. Controlled ventilation was immediately started, with adequate amplitude and frequency to maintain end-tidal CO2 (ETCO2) constant at 35 mmHg. The animals of GSEVO received 1.5 MAC of sevoflurane and the ones in the GDES,1.5 MAC of desflurane, both agents diluted in O2. The administration of the inhalant agents started immediately after the placement of the tracheal tube.The following variables were studied: intracranial pressure (ICP), cerebral perfusion pressure (CPP), intracranial temperature (ICT), heart rate (HR), systolic (SAP), diastolic (DAP) and mean arterial pressures (MAP), cardiac output (CO), cardiac index (CI), stroke volume (SV), stroke index (SI), central venous pressure (CVP), systemic vascular resistance (SVR), systemic vascular resistance index (SVRI) and body temperature (BT). The measurements started 30 minutes after the placement of the ICP catheter (T1) and were repeated at 20 minutes intervals (T2, T3 and T4). The numerical data was submmited to Profile Analysis (p<0.05). ICP and CPP did not differ between GSEVO and GDES, while TIC and BT decreased slowly during the experimental period in both groups... (Complete abstract, access undermentioned eletronic address) / Doutor
202

Anestesia por tumescência com lidocaína ou ropivacaína em diferentes concentrações em cadelas submetidas à mastectomia /

Abimussi, Caio José Xavier. January 2012 (has links)
Orientador: Valéria Nobre Leal de Souza Oliva / Banca: Antonio José de Araújo Aguiar / Banca: Fábio Futema / Resumo: Foi realizado um estudo clínico para avaliar a aplicabilidade da anestesia por tumescência com ropivacaína, um anestésico local com maior seletividade às fibras sensitivas, comparando-a com a lidocaína, e padronizar as soluções anestésicas por meio da dosagem sérica dos anestésicos locais, relacionando as concentrações ao período de recuperação e à analgesia pós-operatória. Para isso foram utilizadas 24 cadelas com idade média de 12 anos e peso médio de 10+6,3 kg que integram os três grupos experimentais, grupo GL (anestesia por tumescência com solução de lidocaína 0,32%), grupo GR1 (anestesia por tumescência com solução de ropivacaína a 0,1%) e grupo GR05 (anestesia por tumescência com solução de ropivacaína 0,05%). Os animais receberam como medicação pré-anestésica acepromazina (0,04 mg/kg) associado a morfina (0,4 mg/kg) pela via intramuscular e após 15 minutos, pela via intravenosa, realizou-se a indução com propofol (2,5 mg/kg) e midazolam (0,2 mg/kg). Os animais foram posicionados em decúbito ventral e a manutenção anestésica foi realizada com isofluorano. Todos os grupos receberam um volume de solução de tumescência de 15 mL/kg. Em cada animal, foram coletadas amostras de sangue para avaliação de parâmetros hemogasométricos, dosagem de cortisol e determinação da concentração sérica do anestésico local utilizado. A analgesia pósoperatória foi avaliada por meio de escala de contagem variada e escala intervalar e o retorno da sensibilidade cutânea por meio da resposta ao estimulo por filamentos de Von Frey. O tempo médio de duração (em minutos) dos procedimentos cirúrgicos foi de 74+18 e 86+19 para os grupos GL e GR1 respectivamente e no grupo GR 05 a duração foi de 87 minutos. O tempo médio de retorno da sensibilidade cutânea para os grupos GL, GR1 e GR05 foram respectivamente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Clinical study was conducted to evaluate the applicability of tumescence anesthesia with ropivacaine, a local anesthetic with greater selectivity for sensory fibers and compared it with lidocaine, and standardize the anesthetic solution through the dosage of local anesthetics, relating the concentrations the period of recovery and postoperative analgesia. For this 24 female dogs with an average age of 12 years and average weight of 10kg+6.3 that integrate the three experimental groups, group GL (tumescent anesthesia with lidocaine solution 0.32%), group GR1 (anesthesia tumescence with a solution of ropivacaine 0.1%) and group GR05 (tumescent anesthesia with ropivacaine 0.05% solution). The animals received premedication as acepromazine (0.04 mg.kg-1) associated with morphine (0.4 mg.kg-1) by intramuscular injection and after 15 minutes, intravenously, there was induction with propofol (2.5 mg.kg-1) and midazolam (0.2 mg.kg-1). The animals were positioned prone and anesthesia was maintained with isoflurane. All groups received a volume of tumescent solution of 15 mL.kg-1. In each animal, blood samples were collected to assess blood gasometric parameters, serum cortisol and serum determination of the local anesthetic. The postoperative analgesia was assessed by counting and varied range of interval scale and the return of skin sensitivity by means of the response to stimulation by von Frey filaments. The mean duration (in minutes) of surgical procedures was 74+18 and 86+19 for the groups GL and GR1 respectively, and the group GR05 to 87 minutes. The average return of skin sensitivity to the groups GL, GR1 and GR05 were respectively 6,7±2,29 / 6,7+2,12 e 6,9+1,89.The minimum and maximum serum concentration, in mg.mL-1, of local anesthetics were 0.04 and 3.42 (GL) / 0.01 and 0.8 (GR1) and 0.01 and 0.75 (GR05 ). The average time of rescue analgesic for all groups was seven... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
203

Estudo comparativo entre a atropina e a hioscina na reversão da bradicardia induzida pela detomidina em equinos /

Pimenta, Eutálio Luiz Mariani. January 2009 (has links)
Orientador: Francisco José Teixeira Neto / Banca: Denise Tabacchi Fantoni / Banca: Carlos Augusto Araújo Valasco / Resumo: O anticolinérgico N-butilbrometo de hioscina (hioscina), por resultar em ação depressora da motilidade intestinal de curta duração, pode representrar uma melhor alternativa ao sulfato de atropina (atropina) no tratamento da bradicardia de origem vagal em eqüinos. Os efeitos hemodinâmicos e gastrointestinais da hioscina e da atropina foram comparados em eqüinos através de um modelo de bradicardia induzida pela detomidina. Seis cavalos adultos (391±47 kg) receberam detomidina (0,02 mg/kg IV) em 3 ocasiões distintas com intervalo mínimo de 1 semana entre os tratamentos. Dez minutos após a administração da detomidina foram administradas pela via intravenosa solução salina de NaCl a 0,9% (controle), atropina (0,02mg/kg) ou hioscina (0,2mg/kg). Escores de auscultação intestinal [0 (ausência de sons) a 16 (sons intestinais normais)], determinados por 2 avaliadores que desconheciam o tratamento e as variáveis cardiorrespiratórios foram avaliadas por 24 horas e 90 minutos após a administração da detomidina, respectivamente. O trânsito gastrointestinal foi monitorado por 96 horas através da detecção de cromo em matéria fecal seca. Para análise dos dados foi utilizado delineamento em parcelas subdivididas com teste ajustado para Tukey ou teste Kruskall-Wallis seguido de Dunn (p < 0.05). No tratamento controle a detomidina diminuiu a frequência cardíaca (FC) e o índice cardíaco (IC) em relação aos valores basais por 30 e 60 minutos, respectivamente. A FC (bat/min) aumentou acima dos valores basais aos 5 minutos após a administração da atropina (79±5) e da hioscina (75±8), permanecendo reduzida após a administração de salina (29±8). A partir deste momento a FC foi significativamente maior no grupo atropina em comparação aos demais tratamentos; enquanto a hioscina resultou em valores intermediários de FC (menores que no tratamento atropina e maiores... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The anticholinergic hyoscine-N-butylbromide (hyoscine), because of its shorter acting gastrointestinal motility depressant effects, may represent a better alternative to the use of atropine sulphate (atropine) in the treatment of vagally mediated bradycardia in horses. The hemodynamic and gastrointestinal effects of hyoscine and atropine were compared in model of bradycardia induced by detomidine. Six adult horses (391±47 kg) received detomidine (0.02 mg kg-1, intravenously) on 3 occasions (1-week washout intervals among experiments). Ten minutes after detomidine, physiological saline (control), atropine (0.02 mg kg-1), or hyoscine (0.2 mg kg-1) were administered intravenously. Intestinal auscultation scores [range: 0 (absent sounds) to 16 (normal intestinal sounds)], determined by 2 blinded evaluators, and cardiopulmonary data were monitored for 24 hours and 90 minutes after detomidine, respectively. Gastrointestinal transit was assessed for 96 hours via detection of chromium in dry feces. A split-plot design and a Tukey-Kramer test, or a Kruskall-Wallis and a Dunn's test analyzed data were appropriate (p < 0.05). In the control treatment, detomidine decreased heart rate (HR) and cardiac index (CI) from baseline for 30 and 60 minutes, respectively. Heart rate (beats minute-1) increased above baseline 5 minutes after atropine (79±5) and hyoscine (75±8) but not after saline (29±8). After this time, HR after atropine was higher in comparison to the other treatments; while hyoscine resulted in intermediate HR values (lower than atropine but higher than controls). Hyoscine and atropine resulted in higher CI than controls for 5 and 20 minutes, respectively; but this effect coincided with a significant hypertensive response (mean arterial pressure > 200 mmHg). Auscultation scores decreased from baseline in all treatments. Times to return to auscultation scores... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
204

Sevoflurano e dexmedetomidina em isquemia e reperfusão renais no rato /

Curtis, Fábio Geraldo. January 2008 (has links)
Orientador: Yara Marcondes Machado Castiglia / Banca: Pedro Thadeu Galvão Vianna / Banca: Luiz Antonio Vane / Banca: Luis Vicente Garcia / Banca: Maria José Carvalho Carmona / Resumo: O fenômeno conhecido por pré-condicionamento isquêmico, de proteção cardíaca, também foi observado no rim e assemelha-se àquele obtido com alguns fármacos, como anestésicos inalatórios e alguns venosos. Pesquisou-se o possível pré-condicionamento farmacológico do anestésico inalatório sevoflurano e do agonista 2-adrenérgico dexmedetomidina, avaliando função e histologia renais de ratos anestesiados com S(+)-cetamina e submetidos à nefrectomia direita (D) e ao clampeamento arterial do rim esquerdo (E) por 45 minutos, com reperfusão de 48 horas. Método - Quarenta ratos Wistar machos, anestesiados com S(+)cetamina intraperitoneal (ip) foram divididos em quatro grupos de 10 animais, mantidos em normotermia (36oC-38oC), com pressão arterial média e freqüência cardíaca monitoradas, tendo sido nefrectomizados à D. Dois grupos receberam, também, sevoflurano (Sevo) ou dexmedetomidina (Dex) intravenosa (iv) e a artéria renal E foi clampeada durante 45 min, após administração dos fármacos por período mínimo de 20 min. Um terceiro e quarto grupos foram anestesiados com doses intermitentes de S(+)-cetamina iv e submetidos à isquemia renal E por 45 min (Controle) ou permaneceram sem clampeamento arterial E (Sham). A creatinina plasmática foi obtida antes da isquemia renal (M1) e 48 h após a isquemia (M2), quando se realizou nefrectomia E sob anestesia com pentobarbital sódico que também serviu para o sacrifício dos animais. Todos os rins foram submetidos à análise histológica e as lesões encontradas foram classificadas em escores. Houve tratamento estatístico para os valores de creatinina plasmática e para a análise histológica. Obteve-se creatinina plasmática em M2 > M1, mas sem significância nos grupos Sham e Sevo. Entre os grupos, Controle > Dex > Sevo : > Sham, significativamente. Os rins D não diferiram entre eles para todas as alterações... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The phenomenon known as ischemic preconditioning, of heart protection, was also observed in the kidney and it was similar to that one obtained with some drugs such as the volatile anesthetics and other intravenous agents. The possible pharmacological preconditioning of the volatile anesthetic sevoflurane as well as the 2-adrenergic agonist dexmedetomidine were investigated, evaluating both renal function and histology of rats anesthetized with S(+)-ketamine and submitted to right (R) nephrectomy and left (L) renal artery clamping for 45 minutes, with 48 hour reperfusion. Methods - Forty male Wistar rats anesthetized with intraperitoneal (ip) S(+)- ketamine were dividided into four groups of 10 animals, maintained in normotermia (36oC-38oC), with mean arterial blood pressure and heart rate monitored, having been R nephrectomy. Two groups also received sevoflurane (Sevo) or intravenous (iv) dexmedetomidine (Dex) and had L renal artery clamping for 45 min, after respective drug administration about 20 min period at least. The third and fourth groups were anesthetized with iv intermittent doses of S(+)-ketamine and submitted to L renal artery clamping for 45 min (Control) or remained without L arterial clamping (Sham). Blood creatinine was obtained before the renal ischemia (M1) and with 48h of reperfusion (M2), when L nephrectomy was performed under anesthesia with ip sodium pentobarbital of which the overdose was used to sacrifice the animals. All kidneys were submitted to the histological analysis and the found lesions were classified in scores. Statistical analysis was performed for blood creatinine and histological changes. Blood creatinine in M2 > M1, but with no significance in Sham and Sevo groups. Comparing groups, Control > Dex > Sevo > Sham, significantly. The R kidneys did not differ in all studied histological changes. Scores of vascular dilation were significantly higher in L kidneys of the Control group than in R kidneys. / Doutor
205

Efeitos da infusão contínua de tiopental ou propofol em coelhos mantidos em respiração espontânea /

Biteli, Eliselle Gouveia de Faria. January 2014 (has links)
Orientador: Newton Nunes / Coorientador: Patrícia Cristina Ferro Lopes / Banca: Paulo Sérgio Patto dos Santos / Banca: Roberta Carareto / Resumo: Avaliaram-se, comparativamente, os efeitos do tiopental e do propofol sobre os parâmetros cardiovasculares, respiratórios, hemogasométricos, nível glicêmico, cinética celular e período de recuperação. Para tanto, utilizaram-se 20 coelhos da raça Nova Zelândia Branco, adultos, machos ou fêmeas, com peso médio de 3,67±0,43 Kg. Após seleção aleatória, estes foram distribuídos em dois grupos de 10 animais, denominados grupo propofol (GP) e grupo tiopental (GT). Para o GP, foi induzida a anestesia geral pela administração intravenosa (IV) de propofol (10 mg/Kg) e em seguida, iniciou-se a infusão contínua na dose inicial 1 mg/Kg/min, a qual, havendo necessidade, foi reajustada de modo a que o índice biespectral estivesse situado entre 65 e 75. Para o GT empregou-se a mesma metodologia, substituindo-se o propofol pelo tiopental. As observações das variáveis de interesse em ambos os grupos, tiveram início 20 minutos após a indução anestésica (M0) e novas mensurações foram realizadas em intervalos de 15 minutos, por um período de 60 minutos. A avaliação da recuperação teve início 30 minutos (MR30) após o término da infusão dos fármacos e novas avaliações foram realizadas em intervalos de 60 minutos. Os dados foram submetidos à análise de variância de duas vias (Two-way ANOVA) e uma via (One-way ANOVA), seguidas pelo teste de Bonferroni (p<0,05). Para a análise da recuperação, os escores foram analisados e os grupos comparados pelo teste não paramétrico de Wilcoxon de 2 amostras independentes (p<0,05). No GP, a pressão parcial de oxigênio (PaO2) o dióxido de carbono (PaCO2) e a saturação da oxihemoglobina (SaO2) no sangue arterial aumentaram a partir do M30 e no M60, respectivamente. O volume corrente (VT), no M60, e o índice respiratório (IR), no M0, foram menores no GP, enquanto o conteúdo arterial de oxigênio (CaO2), no M0, foi maior no GP que no GT. A pressão de oxigênio alveolar ... / Abstract: The effects of thiopental and propofol were comparatively evaluated about its influence on cardiovascular and respiratory parameters, blood gas, blood glucose levels, cell kinetics and recovery period in 20 rabbits of New Zealand White, adults, male and female, with weight between 3,67±0,43 Kg. After a random selection, they were shared into two groups of 10 animals, called propofol group (GP) and thiopental group (GT). For GP, general anesthesia was induced by intravenous (IV) administration of propofol (10 mg/Kg) and then began continuous infusion at an initial dose 1 mg/Kg/min, and then was adjusted as necessary to the bispectral index values vary between 65 and 75. The same method was employed for GT, using thiopental instead propofol, at the dose of 10 mg/Kg for induction followed the initial dose of 1 mg/Kg/min. Data collection of the variables of interest in both groups began 20 minutes after induction of anesthesia (M0) and new measurements were made at 15 minutes intervals for a period of 60 minutes. The assessment of recovery began 30 minutes (MR30) after the infusion of agents and new evaluations were made at intervals of 60 minutes. Data were analysed using to analysis of variance, two-way (two-way ANOVA) and route (One-way ANOVA) followed by Bonferroni test (p<0,05). For recovery assessment, the scores were analyzed and the groups were compared by non parametric Wilcoxon test for 2 independent samples (p<0,05). In GP, the partial pressure of oxygen (PaO2), carbon dioxide (PaCO2) and oxyhemoglobin saturation (SaO2) in arterial blood increased from M30 and M60, respectively. The tidal volume (VT) in M60, and respiratory index (IR) in M0, were lower in the GP, while the arterial oxygen content (CaO2) at M0 was greater in GP than in GT. The alveolar oxygen tension (PAO2), alveolar-arterial oxygen difference (P(A-a)O2), IR, arterial-alveolar ratio (PaO2/PAO2) and ratio of partial pressure of arterial oxygen to fraction of ... / Mestre
206

Avaliação da viabilidade de cateter epidural totalmente implantado em equídeos /

Coelho, Cássia Maria Molinaro. January 2014 (has links)
Orientador: Carlos Augusto Araújo Valadão / Banca: Andrigo Barboza de Nardi / Banca: Juan Carlos Duque Moreno / Banca: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Rafael Resende Faleiros / Resumo: Pacientes candidatos à analgesia espinhal por tempo prolongado são geralmente portadores de dores crônicas ou com afecções álgicas agudas com alto índice de cronicidade. Ainda que os equídeos sejam comumente acometidos por afecções que justifiquem o uso da técnica, observa-se que o uso de cateteres espinhais se restringe quase que exclusivamente a pesquisa, principalmente devido a extremidade proximal de o cateter permanecer exteriorizada, o que requer cuidado intensivo e restrição de movimento do animal. Diante deste desafio, este estudo desenvolveu uma técnica para a implantação de cateter epidural totalmente implantado (sistema port-a-cath) em equinos e asininos, objetivando a patência prolongada da via epidural em animais mantidos em piquetes e isentos de cuidados intensivos. Para tanto, foram selecionados 10 equinos e seis asininos, nos quais foi implantado um cateter epidural de poliuretano, através de incisão em elipse na região sacrococcígea. A extremidade proximal foi transposta para a região glútea e conectada a um portal totalmente implantado, sepultado na mesma região. Após a implantação os animais permaneceram em baias individuais em média 20 dias e depois foram alojados em piquetes coletivos, nos quais permaneceram com o cateter implantado por períodos de 4 a 14 meses. A cada 15 dias foi realizado a administração de 2mL de água destilada estéril para teste da patência da via. A manipulação e a administração percutânea foram bem toleradas, sendo a patência da via epidural viável, exceto em dois asininos, durante todo o experimento. Nenhum animal apresentou alterações comportamentais ou fisiológicas pela implantação e permanência do cateter e portal. Dois equinos apresentaram vazamentos transitórios pelo portal e 5/6 asininos desenvolveram úlceras sobre o portal, complicações que não inviabilizaram o uso do dispositivo. Diante destes resultados, concluiu-se que a técnica ... / Abstract: Long term spinal analgesia typically performed in patients suffering from chronic pain or acute painful conditions with high chronicity. Although the horses are commonly affected by disorders that justify the use of this technique, it is observed that the use of spinal catheters is almost exclusively to research purposes, especially because the proximal end of the catheter remain externalized, which requires an intensive care and animal's movement restrictions. Facing this challenge, this study developed a technique to implant an epidural port-a-cath system in horses and donkey, aiming long term epidural patency in animals kept in paddocks and without intensive care. Ten horses and six donkeys were selected in which a polyurethane epidural catheter was implanted through elliptical incision in the sacrococcygeal region. The proximal end catheter was transposed to the gluteal region and connected to the port, buried in this area. After implantation the animals were kept in individual stall on average 20 days and then were housed in collective paddocks whereas remained with the catheter implanted for 8 to 14 months. The percutaneous administrations were well tolerated and the patency still viable, excepting two donkeys. None animal showed behavioral or physiological alterations caused by the surgery procedure or the catheter permanence. Two horses had transient leakage through the port and 5/6 donkeys developed skin ulcers on the port, complications that not did prevent the use of the device. Considering these results, it was concluded that the epidural port-cath system implantation technique is feasible for equine and asinine species and the system was able to maintain a prolonged epidural patency without nosocomial infections and intensive care, which allows the use for research purposes and in patients with painful conditions / Doutor
207

Índice bispectral, efeitos hemodinâmicos e respiratórios da infusão contínua de diferentes taxas de propofol em bezerros

Deschk, Mauricio [UNESP] January 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013Bitstream added on 2014-06-13T20:20:40Z : No. of bitstreams: 1 deschk_m_me_araca.pdf: 1043151 bytes, checksum: 98566e693ca4c0ab17fc2c38ada17bfc (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O estudo teve por objetivo avaliar o índice bispectral, efeitos hemodinâmicos e respiratórios da infusão contínua de diferentes taxas de propofol em bezerros. Foram utilizados 8 animais de seis a 12 meses de idade, holandeses, pesando de 84 a 124 kg. Os animais foram induzidos à anestesia com propofol na dose de 5 mg/kg IV e posicionados em decúbito lateral direito, onde permaneceram respirando espontaneamente ar ambiente. Ato contínuo, a manutenção anestésica foi realizada pela infusão contínua de propofol, administrado por meio de bomba de infusão em duas diferentes taxas 0,6 mg/kg/minuto IV (G06) e 0,8 mg/kg/minuto IV, (G08) durante 60 minutos. Os 8 animais foram anestesiados duas vezes, com uma semana de intervalo entre uma anestesia e outra. As variáveis hemodinâmicas (FC, PAS, PAD, PAM, DC, PVC, PAPm, PAPOm, IC, IS, IRVS e IRVP), respiratórias (ETCO, f, SpO, 2 2 V, V, e PFI), hemogasométricas (PaO, PaCO, SaO, DB, pH e HCO -) e TE ME 2 2 2 3 índice bispectral (BIS, EMG e IQS) foram avaliadas antes da indução anestésica (M ), e 15, 30, 45 e 60 minutos após o início da infusão contínua do B propofol (M15, M30, M45 e M60, respectivamente). Já a colheita das amostras para a dosagem plasmática do propofol foi realizada aos M15, M30, M45 e M60 minutos durante a infusão contínua do propofol e as demais colheitas foram realizadas após o termino da infusão com intervalos de 10 minutos por um período de 50 minutos (M70, M80, M90, M100 e M110 respectivamente). A infusão contínua de diferentes taxas de propofol não alterou as variáveis do BIS ao longo do tempo durante a infusão, também não causou alterações hemodinâmicas importantes, porém o G08 apresentou acidose respiratória indicando uso de ventilação controlada / The aim of this study was to evaluate the bispectral index, hemodynamic and respiratory effects of continuous infusion of different rates of propofol in calves. Eight Holstein calves aging between six and 12 months and weighing 84-124 kg were used. They were induced to anesthesia with propofol at a dose of 5 mg / kg IV and positioned in right lateral recumbency, where they remained spontaneously breathing ambient air. Immediately thereafter, the anesthesia was maintained by continuous infusion of propofol administered with the aid of an infusion pump in two different rates 0.6 mg / kg / minute, IV (G06) and 0.8 mg / kg / minute, IV, (G08), during 60 minutes. The 8 animals were anesthetized twice, with one-week interval between anesthesia. The measurements of hemodynamic (HR, SAP, DAP, MAP, CO, CVP, mPAP, mPAPO, CI, SI, SVRI and PVRI), and respiratory parameters (ETCO2, f, SpO2, VTE, VME, and PFI), arterial blood gases (PaO2, PaCO2, SaO2, BE, pH and HCO3-) and bispectral index (BIS, EMG and SQI) were assessed before induction of anesthesia (MB), and 15, 30, 45 and 60 minutes after the start of continuous infusion of propofol (M15 , M30, M45 and M60, respectively). Sampling to measure plasma propofol was performed M15, M30, M45 and M60 minutes during continuous infusion of propofol and other samples were harvested after the end of infusion with 10-minute intervals during a period of 50 minutes (M70, M80, M90, M100 and M110 respectively). Continuous infusion of propofol at different rates did not alter the variables BIS over time and also did not cause significant hemodynamic changes, but the G08 had respiratory acidosis suggesting the use of controlled ventilation
208

Influência da dose única de morfina peridural na normalização das espirometrias e pressões arteriais de oxigênio de pacientes submetidos à colecistectomia aberta

Ramos, Gilson Cassem 11 December 2006 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2011-02-12T14:18:55Z No. of bitstreams: 1 2006_GilsonCassemRamos.pdf: 11266079 bytes, checksum: 451cd29699cbe1b30438251eec2dbf0e (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-02-15T00:13:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_GilsonCassemRamos.pdf: 11266079 bytes, checksum: 451cd29699cbe1b30438251eec2dbf0e (MD5) / Made available in DSpace on 2011-02-15T00:13:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_GilsonCassemRamos.pdf: 11266079 bytes, checksum: 451cd29699cbe1b30438251eec2dbf0e (MD5) / Propósito: Operações de abdome superior podem causar, no pósoperatório, disfunções ventilatórias. Os objetivos do presente estudo, na evolução pós-operatória de colecistectomias, foram: a) verificar a presença de distúrbios ventilatórios restritivos e, caso ocorram, estabelecer o período em que os mesmos se tornam mais intensos, bem como determinar sua intensidade; b) averiguar o tempo necessário para obtenção de espirometrias consideradas normais; c) verificar a presença de alterações gasométricas, relacionadas à PaO2 e, uma vez confirmada, determinar o tempo de normalização dessa variável; d) correlacionar a presença de distúrbios ventilatórios restritivos com alterações na PaO2; e e) acompanhar a evolução pós-operatória das variáveis CVF e VEF1. Método: Em um estudo experimental do tipo ensaio clínico randomizado duplo-cego, 45 pacientes foram distribuídas em três grupos, GL, GA e GAM, cada qual com 15 componentes e submetidas a colecistectomias. O grupo GL foi operado pela via laparoscópica, enquanto GA e GAM, pela via aberta subcostal. O protocolo das anestesias foi idêntico para os três grupos, exceto para o grupo GAM, que recebeu morfina peridural. As enfermas realizaram espirometrias e gasometrias de sangue arterial, no pré-operatório, no dia seguinte ao procedimento e, desde então, a cada dois dias, até a obtenção de um teste espirométrico e gasométrico normal, quando se interrompia a realização de novos exames. As variáveis CVF e VEF1 foram analisadas, separadamente, até o momento de suas normalizações. A hipótese de igualdade de médias entre os grupos foi verificada utilizando-se a ANOVA. Quando os resultados foram estatisticamente significativos, realizava-se o teste de Tukey. Já a hipótese de igualdade de médias entre um mesmo grupo, antes e após uma determinada intervenção, foi verificada por meio do teste t-Student emparelhado. Um valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: Comparando as variáveis espirométricas no pré X pósoperatório imediato: a) entre os três grupos: para CVF GL X GA [p < 0,001] e GL X GAM [p = 0,002]; para redução percentual da CVF GL X GA [p = 0,000] e GA X GAM [p = 0,027]; para VEF1 GL X GA [p < 0,001], GL X GAM [p = 0,013]; b) mesmos grupos entre si: GL para CVF [p = 0,020] e VEF1 [p = 0,022]; GA para CVF [p = 0,000] e VEF1 [p = 0,000]; e GAM para CVF [p = 0,007] e VEF1 [p = 0,001]. Assim, todos os grupos apresentaram distúrbios ventilatórios leves, mais acentuados no pós-operatório imediato e mais intenso no grupo GA, menos no grupo GAM e mínimos no grupo GL. Quando se compararam os valores espirométricos pós-operatórios, com aqueles pré-calculados [preditos] como normais, o grupo GL passou a ser considerado normal sob o aspecto espirométrico. As espirometrias, no grupo GL, apresentaram-se normais no primeiro exame pós-operatório; no grupo GA, a normalização ocorreu em até sete dias de pós-operatório; e, no grupo GAM, em até três dias. Não foram detectadas diferenças significativas relacionadas ao valor da PaO2, no pós-operatório, entre pacientes de um mesmo grupo, muito embora tenha havido queda no valor dessa variável, nos três grupos. No pós-operatório imediato, o GL apresentou maior PaO2, cujas reduções mais acentuadas, nos três grupos, foram observadas neste período, coincidindo com os menores valores das variáveis espirométricas, representadas pela CVF e o VEF1, que a partir de então, nas medidas posteriores, apresentaram valores sempre crescentes. Conclusões: Pode-se concluir que as menores disfunções ventilatórias ocorreram nas pacientes operadas pela via laparoscópica, e que a morfina peridural reverte, parcialmente, o distúrbio ventilatório pós-operatório de colecistectomia aberta representadas pela CVF e o VEF1, que a partir de então, nas medidas posteriores, apresentaram valores sempre crescentes. Conclusões: Pode-se concluir que as menores disfunções ventilatórias ocorreram nas pacientes operadas pela via laparoscópica, e que a morfina peridural reverte, parcialmente, o distúrbio ventilatório pós-operatório de colecistectomia aberta. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Purpose: Operations on the upper abdomen may cause ventilatory dysfunctions in post-operative. The objectives of the present study concerning the post-operative evolution of cholecystectomies were a) to check for the presence of restrictive ventilatory disturbances, and if they occur, to determine the period when they are most intense as well as to determine their gravity; b) to determine how much time is necessary for spirometries to return to normal; c) to check for the presence of PaO2-related gasometric alterations and if detected, to determine how long it takes for this variable to return to normal; d) to correlate the presence of restrictive ventilatory disturbances with alterations in PaO2 and finally e) to follow separately the post-operative evolution of the forced vital capacity [FVC] and forced expiratory volume in one second [FEV1] variables. Methods: In an experimental study of the double-blind randomized clinical trial type, 45 cholecystectomy patients were divided into three groups of 15 components each, GL, GA and GAM. Patients in GL were operated on laparascopically, while those in GA and GAM were submitted to the conventional subcostal approach. The anesthesia protocols were identical except for group GAM, which received peridural morphine. Patients had spirometries and arterial blood gasometries done in the preoperative phase and in post-operative, on the day following the procedure and every two days thereafter, until normal spirometric and gasometric tests were obtained, at which point the exams were discontinued. The variables FVC and FEV1 were analyzed separately until their return to normal. The hypothesis of equality of means among the groups was tested using ANOVA variance analysis. When the results were statistically significant, the Tukey test was carried out. The hypothesis of equality of means in the same group, before and after a particular intervention, was tested using a paired t-Student test. P < 0.05 was considered statistically significant. Results: Comparing the spirometric variables pre- vs. post-operative a) among the three groups: for FVC GL X GA [p < 0.001] and GL X GAM [p = 0.002]; for reduction percentage in FVC GL X GA [p = 0,000] and GA X GAM [p = 0,027]; for FEV1 GL X GA [p < 0.001], GL X GAM [p = 0.013]; b) same groups with themselves: GL for FVC [p = 0.020] and FEV1 [p = 0.022]; GA for FVC [p = 0.000] and FEV1 [p = 0,000] and GAM for FVC [p = 0.007] and FEV1 [p = 0.001]. Thus, all of the groups presented light ventilatory disturbances, more accentuated in early post-operative and more intense in group GA, less in group GAM and minimal in group GL. When post-operative spirometric values were compared to the predicted [pre-calculated] normal values, group GL could be considered normal from the spirometric point of view. Group GL showed normal spirometries in the first early post-operative exam, in group GA normalization occurred after up to seven days of post-operative, and in group GAM, it occurred within three days of post-operative. No significant differences related to the value of PaO2 were detected in the post-operative of same-group patients, although there was a decrease in the value of this variable in all three groups. GL presented the largest PaO2 in early post-operative, which was the period during which the largest reductions of PaO2 in the three groups were observed, coinciding with the lowest values of the spirometric variables, represented by FVC and FEV1, which from this point in later readings presented increasing values. Conclusions: It can be reported that the fewest ventilatory dysfunctions occurred in patients operated on laparascopically and that peridural morphine partially reverts post-operative ventilatory disturbance after open cholestectomy.
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Analgesia pós-operatória com utilização de morfina através de cateter epidural em cadelas submetidas à mastectomia

Silva, Ana Bárbara Rocha 07 January 2011 (has links)
Submitted by wiliam de oliveira aguiar (wiliam@bce.unb.br) on 2011-06-16T18:27:10Z No. of bitstreams: 1 2011_AnaBarbaraRochaSilva.pdf: 888495 bytes, checksum: 4bbd937956a25e484c362165085f1130 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2011-06-16T20:15:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_AnaBarbaraRochaSilva.pdf: 888495 bytes, checksum: 4bbd937956a25e484c362165085f1130 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-16T20:15:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_AnaBarbaraRochaSilva.pdf: 888495 bytes, checksum: 4bbd937956a25e484c362165085f1130 (MD5) / O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia analgésica, efeitos sistêmicos associados com a anestesia inalatória e efeitos adversos da morfina, quando administrada por via epidural em cadelas submetidas à mastectomia. Para tanto, foram utilizadas 30 cadelas, distribuídas, aleatoriamente, em 2 grupos de 15 animais cada. O grupo M recebeu 0,1mg/kg de morfina por via epidural e o grupo C recebeu 0,3 mL/kg de solução salina pela mesma via. O fármaco foi administrado 20 minutos antes do início do procedimento cirúrgico, sendo o estudo caracterizado como prospectivo, clínico, tipo cego. Os animais foram pré-medicados com acepromazina e cetoprofeno, a indução anestésica realizada com propofol e o isofluorano foi empregado para manutenção anestésica. As variáveis mensuradas foram: grau de analgesia, frequências cardíaca e respiratória, pressão arterial, temperatura corpórea, saturação da oxihemoglobina e concentração expirada final de gás carbônico. Os animais foram avaliados por um período de 48 horas após a administração do fármaco analgésico. Os resultados foram submetidos à análise de variância, onde os valores de p<0,05 foram considerados significativos. Houve diferença estatística entre todos os parâmetros cardiovasculares e na temperatura corpórea, com exceção da pressão arterial média quando comparados aos valores basais, mas não houve diferença entre os grupos. Após a extubação, a avaliação álgica foi conduzida durante 48 horas, nos momentos: T2,T4,T6,T8,T12,T18,T24 e T48 com o auxílio da escala de dor da Universidade de Melbourne (UMPS), escala analógica visual (VAS) e teste de filamentos de Von Frey. Houve diferença estatística entre os grupos no momento T8 através da UMPS. Decorridas oito horas de pós-operatório (T8), o grupo controle (C) apresentou significância estatística quando comparado a todos os tempos do grupo tratado (M), apresentando maior escore de dor. Não houve diferença estatística em relação ao teste de filamentos de Von Frey. A morfina na dose de 0,1 mg/kg por via epidural não promoveu efeitos adversos importantes em cadelas submetidas à mastectomia e promoveu analgesia significativa, sendo indicada como opção para o tratamento da dor neste tipo de procedimento cirúrgico. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of this study was to evaluate the analgesic efficiency, systemic effects associated with inhalational anesthesia and adverse effects of epidural morphine, in bitches submitted to mastectomy. Thirty bitches were randomly distributed in two groups of fifteen animals each. The M group received 0.1 mg/kg of morphine by epidural route and the C group received 0.3 mL/kg of saline solution. The medication was administrated 20 minutes before the surgical procedure. The study was conducted as a clinical blind study. The animals were premedicated with acepromazine and ketoprofen, the anesthetic induction was carried out with propofol and the anesthetic maintenance, with isoflurane. The variables measured were: degree of analgesia, heart and respiratory rates, arterial blood pressure, body temperature, saturation of oxyhemoglobine and end-tidal carbon dioxide. The animals were evaluated during a 48-hour period after drug administration. The results were submitted to rmANOVA, and P≤ 0,05 values were considered significant. There were differences in all cardiovascular parameters and body temperature, except in arterial blood pressure when compared to basal values; however, there was no difference between the two groups. There was no difference between the groups in oxygenation and ventilation parameters. After extubation, evaluation of analgesia was conducted for 48 hours, at moments: T2, T4, T6, T8, T12, T18, T24 and T48, using the University of Melbourne pain scale (UMPS), visual analog scale (VAS) and Von Frey filaments test. There were significant differences between groups in moment T8 using the UMPS. Eight hours after the surgical procedure, the C group showed greater scores when compared to all moments of the M group, with higher pain scores. There was no statistic difference at Von Frey filaments test. Epidural morphine (0.1 mg/kg) did not lead to any important adverse effects in bitches submitted to mastectomy and promoted significant analgesia, being indicated as an option to pain treatment in this surgical procedure.
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Prilocaína e lidocaína, administradas com a orientação do estimulador de nervo periférico, no bloqueio do plexo braquial, em cães / Prilocaine and lidocaine, administered with the help of a peripheral nerve stimulator for brachial plexus block in dogs

GOMES, João Alfredo de Arruda 13 February 2012 (has links)
Submitted by (edna.saturno@ufrpe.br) on 2016-10-13T12:32:28Z No. of bitstreams: 1 Joao Alfredo de Arruda Gomes.pdf: 1042558 bytes, checksum: 13f29d65d4dfd3d9fac17714e1b4120c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-13T12:32:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joao Alfredo de Arruda Gomes.pdf: 1042558 bytes, checksum: 13f29d65d4dfd3d9fac17714e1b4120c (MD5) Previous issue date: 2012-02-13 / Our objective was to verify if the combination of a peripheral nerve stimulator with prilocaine 3% or lidocaine 2% constitute effective techniques for brachial plexus block, while comparing the benefits and disadvantages of the two substances used. Thirty dogs were included in this research, obtained from the Veterinary Hospital at the UFRPE. All animals were evaluated as to proprioception, muscle relaxation, analgesia (dermatomes) and presence of reflexes. These evaluations were conducted before, during and after nerve block, until full recovery of all functions. Prilocaine was seen to be more effective for analgesia (mean time 109,61 minutes, standard deviation 23,84 minutes), as well as regarding muscle relaxation (mean time 120,61 minutes, standard deviation 23,97 minutes), while lidocaine was shown to be effective for analgesia (mean time 94,69 minutes, standard deviation 15,78 minutes), as well as in regards to muscle relaxation (mean time 106,76 minutes, standard deviation 15,98 minutes). Both were considered adequate for surgical procedures of the anterior limb. The use of the peripheral nerve stimulator to locate the plexus had an efficacy of 100% with prilocaine and 93,3% with lidocaine. We conclude that the use of prilocaine and lidocaine, administered with the help of a peripheral nerve stimulator for brachial plexus block is a technique that can be applied in dogs, resulting in an efficient anesthesia of the entire area of the anterior limb distal to the scapulohumeral joint, with less duration of the motor and sensitive latency and a greater efficacy when prilocaine is used. / Objetivou-se com esta pesquisa verificar se a associação do estimulador de nervos periféricos com a prilocaína a 3% ou com a lidocaína 2% constitui uma técnica eficaz de bloqueio regional do plexo braquial, comparando os proventos e desvantagens dos fármacos utilizados. Utilizou-se 30 cães do atendimento de rotina do Hospital Veterinário da UFRPE. Todos os animais foram avaliados quanto a propriocepção, relaxamento muscular, analgesia (dermátomos) e presença de reflexos. Estas avaliações foram efetuadas previamente ao bloqueio, durante e posteriormente a este, até total recuperação das funções. A prilocaína demonstrou ser eficaz na analgesia (tempo médio 109,61 minutos, desvio padrão 23,84 minutos), bem como no relaxamento muscular (tempo médio 120,61 minutos, desvio padrão 23,97 minutos), a lidocaína por sua vez demonstrou ser eficaz na analgesia (tempo médio 94,69 minutos, desvio padrão 15,78 minutos), bem como no relaxamento muscular (tempo médio 106,76 minutos, desvio padrão 15,98 minutos), sendo as características de ambas adequadas para procedimentos cirúrgicos do membro anterior. O emprego do estimulador de nervo periférico para localizar o plexo, teve eficácia de 100% com a prilocaína e 93,3% com a lidocaína. Conclui-se que o uso da prilocaína e da lidocaína administradas com orientação do estimulador de nervo periférico para o bloqueio do plexo braquial constitui uma técnica factível de ser empregada no cão, promovendo com eficiência anestesia de toda a porção do membro anterior, distal à articulação escápulo-umeral, com menor duração da latência motora e sensitiva e maior eficácia quando realizado com a prilocaína.

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